Vitamin K2 and The Calcium Paradox - How A Little-Known Vitamin Could Save Your Life (PDFDrive)

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Vitamina K2 e o
Paradoxo do Cálcio
Como uma vitamina pouco conhecida
Poderia salvar sua vida
Kate Rh´eaume-Bleue
Copyright © 2012 por Kate Rh ´eaume-Bleue
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Catalogação da Biblioteca e Arquivos do Canadá em Dados de Publicação
Rheaume-Bleue, Kate
Vitamina K2 e o paradoxo do cálcio: como uma vitamina pouco conhecida poderia salvar
sua vida / Kate Rhéaume-Bleue.
Inclui índice.
Emitido também em formato eletrônico.
ISBN 978-1-118-06572-3
1. Vitamina K2 – Uso terapêutico. 2. Cálcio. 3. Saúde.

I. Título.
QP772.V56R54 2012 612,3'99 C2012-905317-9
PDF eletrônico: 978-1-118-08977-4; Celular: 978-1-118-08975-0;

ePub: 978-1-118-08976-7
Créditos de produção
Design da capa: Diana Sullada
Composição: Thomson Digital
Imagem da capa: Getty Images
Impressora: Solisco-Tri-Graphic Printing Ltd.
Créditos editoriais
Editora-chefe: Alison Maclean
Editor de produção: Jeremy Hanson-Finger
John Wiley & Sons Canadá, Ltd.

6045 Freemont Blvd.
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L5R 4J3
Impresso no Canadá
1 2 3 4 5 SOL TRI 16 15 14 13 12
Para Sterling, espero que, quando você crescer,

tudo isso seja de conhecimento comum.
Conteúdo
Agradecimentos ix
Capítulo 1 – O Paradoxo do Cálcio 1
Por que você precisa ler este livro, seja ou não
você toma suplementos de cálcio 4
Osteoporose: deficiência de cálcio 5
Aterosclerose: Excesso de cálcio 8
Por que a vitamina D não nos salvará do Paradoxo do Cálcio 10
Como a vitamina K2 vem ao resgate 12
O ciclo de vida do cálcio 18
Todos precisamos de mais: a deficiência de vitamina K2 é generalizada 19
Capítulo 2 – A Descoberta e Redescoberta da Vitamina K2 23
Uma breve história da vitamina K: uma história de dois nutrientes 24
O misterioso ativador X 27
Finalmente entendendo a vitamina K2 após 70 anos:
O que é e não é 39
Vitamina K1: Verdes e coagulação 41
A deficiência de vitamina K1 é rara e óbvia 43
Vitamina K2: Gordura animal e metabolismo do cálcio 44
A deficiência de vitamina K2 é comum e invisível 45
Vitamina K2: Um novo nutriente essencial 47
Capítulo 3 – De quanta vitamina K2 precisamos e 49
Como conseguimos isso?
A falta de vitamina K2 na nossa dieta: o que correu mal? 50
v
CONTEÚDO
A vitamina alimentada com capim 53
A caça aos ovos pastados 56
Ghee e óleo de manteiga de vacas alimentadas com capim 61
Mais uma razão para evitar gordura trans 63
Dois tipos de vitamina K2 65
Natto, o superalimento viscoso 69
Ingestão recomendada de vitamina K2 74
Vitamina K2 de suplementos 76
Vitamina K2: amiga ou inimiga dos medicamentos para afinar o sangue? 80
Capítulo 4 – Vitamina K2: a melhor vitamina antienvelhecimento 85
A teoria da triagem do envelhecimento 86
Vitamina K2 para a saúde do coração 89
Repensando o colesterol 90
Aterosclerose: acúmulo de placa 92
O que realmente causa doenças cardíacas? 95
A vitamina K2 supera a K1 para a saúde do coração 96
Você pode reverter doenças cardíacas 97
Quanto é suficiente? 100
Ainda mais evidências de vitamina K2 e saúde cardíaca 100
Deficiência de vitamina D: Outro fator de risco para
doença cardiovascular 102
Vitamina K2: Construindo ossos melhores 102
A renovação de você 103
Só o cálcio não é suficiente 104
Vitamina K2: o elo que faltava para a saúde óssea 106
Testando seus níveis de vitamina K2 109
Vitamina K2 para a doença de Alzheimer 110
Vitamina K2 para prevenção de rugas 114
Do jeito que éramos 115
Vitamina K2 para veias saudáveis 117
Envelhecer bem com vitamina K2 119
vi
CONTEÚDO
Capítulo 5 – Ainda mais benefícios para a saúde da vitamina K2 121
Vitamina K2 para diabetes 122
Vitamina K2 para artrite 126
K2 para saúde cerebral e neurológica 127
Vitamina K2 para prevenção do câncer 129
Vitamina K2 para doenças renais 137
Vitamina K2 para fertilidade 138
Vitamina K2 para o desenvolvimento facial normal 140
Vitamina K2 para um parto mais fácil 147
Vitamina K2 para ossos fortes 150
Vitamina K2 para saúde bucal 151
Anatomia de um dente 152
Capítulo 6 – Medindo seus níveis de vitamina K2 161
Testes de osteocalcina subcarboxilada (ucOC) 163
Varredura de densidade óssea 168
Rastreando sua placa 172
Capítulo 7 – Vitaminas K2, A e D: Melhores Juntos 181
A, D e K2: Um ato de equilíbrio 182
Compreendendo a vitamina A 185
Compreendendo a vitamina D 204
As vitaminas A e D são hormônios? 219
E a vitamina E? 221
Capítulo 8 – Rumo a uma Nova Definição de Nutritivo 225
Definindo uma dieta saudável 229
Um grão inteiro de verdade 230
Cálcio e magnésio 233
Notas finais 237
Índice 267
vii
Agradecimentos
Em primeiro lugar, gostaria de agradecer ao meu incrível agente literário, Rick Broadhead.
Rick reconheceu imediatamente o valor da minha ideia, ajudou-me a moldar a proposta,
encontrou um local para o meu livro na Wiley e apoiou-me em todas as etapas do processo
de publicação e marketing. Obrigado, Rick.
Obrigado à minha família pelo apoio e paciência durante todo o processo de escrita e
além. Sou especialmente grata ao meu marido, Chris, por seu incentivo e analogias, e aos
meus sogros, Linda e David, por cuidarem frequentemente de crianças e passearem com os
cães. À minha mãe e ao meu pai, obrigado por incutir em mim um senso de curiosidade,
uma apreciação da linguagem e determinação. Também à minha irmã, Robin, obrigado por
estar ao meu lado.
Obrigado aos meus muitos amigos queridos que me apoiaram ao longo do caminho –
quer vocês soubessem disso ou não. Estou particularmente grato a vocês, Rahima, Paula,
Jenny, Cher, Lynn, Lara, Lisa e Joyce.
Caso eu não tenha a chance de dizer isso em outro lugar, estou profundamente grato
a cada membro da minha “Família dos Fatores” – você sabe quem você é –
para apoio e inspiração. Sou especialmente grato a Joanne Aldridge.
Jo, obrigado por me manter organizado, apagar incêndios e fazer coisas
acontecer.
Gostaria de agradecer ao cardiologista e autor Dr. William
Davis, que contribuiu generosamente com o estudo de caso apresentado no Capítulo 6.
Obrigado, Bill.
ix
AGRADECIMENTOS
Foi um verdadeiro prazer e uma honra trabalhar com todos os membros da equipe
da John Wiley & Sons, Canadá. Sinto que meu livro e meu lugar são aqui,
e sou grato por isso.
Finalmente, gostaria de expressar minha humilde gratidão aos muitos brilhantes
pesquisadores e verdadeiros especialistas científicos cujos nomes aparecem nas
notas finais deste livro. Este livro não teria sido escrito sem seus esforços e espero
que faça justiça ao seu trabalho.
x
1
O paradoxo do cálcio
1
m abril de 2011, pesquisadores em nutrição chocaram a comunidade médica quando
publicaram – no prestigiado British Medical Journal
nada menos - os resultados de mais um estudo sobre cálcio e saúde cardíaca.
De acordo com o estudo, as mulheres que tomam suplementos de cálcio para prevenir a
osteoporose correm maior risco de aterosclerose (formação de placas de cálcio nas artérias),
ataque cardíaco e acidente vascular cerebral do que aquelas que não o fazem.1
O resultado foi claro: o aumento do risco de morte por doenças cardíacas
associados aos suplementos de cálcio superaram qualquer benefício para a saúde óssea. Com
base nesta pesquisa, para cada fratura óssea que a suplementação de cálcio previne, ela precipita
duas doenças cardiovasculares potencialmente fatais.
eventos de doença.
Esta não foi a primeira análise a relatar esta descoberta surpreendente; isto
foi o terceiro ensaio a confirmar a tendência.2 A confusão rapidamente se instalou entre
os milhões de consumidores preocupados com a saúde que ouviram as notícias - e
entre os prestadores de cuidados de saúde que recomendam suplementos de cálcio. Se não
ingerirmos cálcio, não estaremos fadados a desmoronar e fraturar ossos por causa da osteoporose?
Se tomarmos cálcio, estaremos condenados a sofrer o endurecimento das artérias e a morte por
doenças cardiovasculares?
O cálcio está nos matando? As implicações foram tão surpreendentes e desconcertantes que os
estudos foram em grande parte varridos para debaixo do tapete, por isso não se surpreenda se não
tiver ouvido falar sobre isso a princípio.
Exatamente como é que os autores dos estudos chegaram às suas inquietantes conclusões?
conclusão, e o que isso realmente significa? De acordo com esta investigação, se 1.000 mulheres
tomarem suplementos de cálcio durante cinco anos, no final desse período haverá menos três
fracturas ósseas nesse grupo em comparação com um grupo semelhante de mulheres que não
tomaram suplementos de cálcio.
Três fraturas a menos não parece muito impressionante e outros estudos relatam maior poder de
prevenção de fraturas. No entanto, mesmo que você
2
VITAMINA K2 E O PARADOXO DO CÁLCIO
Se considerarmos esses resultados pelo valor nominal e multiplicarmos essas três fraturas
salvas pelos milhões de mulheres que tomam suplementos de cálcio, isso resulta em um
benefício significativo. Além disso, é a melhor aposta sem receita que temos. Contanto
que não haja nenhuma desvantagem esmagadora em tomar pílulas de cálcio, todos
deveriam fazê-lo. E aí está o problema.
O estudo prossegue dizendo que no mesmo grupo de tomadores de cálcio
durante esses mesmos cinco anos, haverá mais seis eventos de doenças cardiovasculares
(ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral) do que no grupo sem suplemento.
Seis eventos em 1.000 mulheres também podem não parecer um grande motivo de
alarme, mas também fazem sentido. Mais importante ainda, é o dobro do número de
fraturas evitadas, com consequências potencialmente mais graves. Curiosamente, a
ocorrência de ataques cardíacos não é dependente da dose.
Por outras palavras, não observamos um maior número de ataques cardíacos em
mulheres que tomam doses mais elevadas de cálcio, uma descoberta que exploraremos
mais adiante neste capítulo. Os pesquisadores também observam que o efeito negativo
sobre a saúde do coração não é observado com o cálcio dietético dos alimentos. Dados
estes resultados, os autores do estudo fazem a surpreendente declaração de que as
mulheres deveriam abandonar os suplementos de cálcio.
Mas e os nossos ossos? Críticos do cálcio e da saúde do coração
estudos reclamam que a pesquisa gera mais perguntas do que respostas. Às vezes,
pesquisas inovadoras fazem isso, mas uma crítica mais saliente é que os estudos
levantam questões que não podem ser respondidas pela pesquisa que está sendo
realizada. Deveríamos tomar suplementos de cálcio ou evitá-los como calças pregueadas?
Acontece que a pergunta “Os suplementos de cálcio são seguros?” é errado perguntar.
Os estudos que analisam apenas o cálcio nunca responderão adequadamente a essa
questão – ou concluirão incorretamente que o cálcio é prejudicial. A verdadeira questão a
ser feita é: “Como o corpo pode guiar o cálcio com segurança para os ossos, onde
3
O PARADOXO DO CÁLCIO
isso nos ajuda e mantê-lo longe de tecidos moles, como artérias, onde nos prejudica?”
A resposta é uma vitamina lipossolúvel há muito incompreendida chamada K2.
Por que você precisa ler este livro,

independentemente de tomar suplementos de cálcio ou não
A questão do cálcio – e a sua resposta surpreendente – não se aplica apenas aos
tomadores de suplementos de cálcio e, definitivamente, não apenas às mulheres.
Mesmo que você dependa apenas dos alimentos para a ingestão de cálcio, as
doenças cardíacas, causadas por um acúmulo mortal de cálcio nas artérias, são a
causa de morte número um de mulheres e homens na América do Norte. Enquanto
isso, a osteoporose é uma das principais causas de incapacidade e morte em idosos
de ambos os sexos, e a suplementação de cálcio e vitamina D não ajudou a preveni-
la tanto quanto gostaríamos. Isto é, em poucas palavras, o Paradoxo do Cálcio: uma
misteriosa e concomitante deficiência de cálcio (no esqueleto) e excesso de cálcio
(nas artérias) que está subjacente a dois grandes problemas de saúde do nosso
tempo: a osteoporose e as doenças cardíacas. A vitamina K2 é a chave para colocar
o cálcio de volta em seu lugar e solucionar esse enigma do cálcio. Este livro lhe dirá
exatamente como fazer isso.
Perante a evidência de que o cálcio se acumula perigosamente nos vasos
sanguíneos enquanto os nossos ossos estão famintos pelo mineral que está tão
próximo, o conselho de “simplesmente parar de tomar suplementos de cálcio” perde a
visão geral. O cálcio pertence aos nossos ossos assim como a gasolina (deixando de
lado as objeções ambientais) pertence aos tanques dos nossos carros. Você não iria
ao posto de gasolina e simplesmente borrifaria combustível em todo o seu veículo;
você usa um bico para colocar o gás onde será mais benéfico. A vitamina K2 canaliza
o cálcio para os ossos para fortalecer a densidade mineral e combater fraturas, ao
mesmo tempo que previne e até mesmo remove a perigosa calcificação arterial. Ao
longo do caminho, tem efeitos benéficos para quase todos os principais problemas de saúde do nosso
4
tempo, incluindo diabetes, cancro, doença de Alzheimer, infertilidade, cáries
dentárias e crianças em crescimento saudáveis. Eliminar o paradoxo do cálcio é
apenas o começo do que a vitamina K2 pode fazer por você.

Há mais do que uma associação coincidente entre ossos frágeis
e artérias endurecidas. Embora múltiplos factores contribuam para cada doença,
um mecanismo subjacente comum une ambas as condições: metabolismo
inadequado do cálcio causado pela deficiência de vitamina K2 .
O próprio problema que você está tentando evitar tomando suplementos de cálcio
predispõe você a ter esse cálcio em suas artérias. Para compreender completamente
o que há de errado no Paradoxo do Cálcio – e como colocar o cálcio de volta ao
seu devido lugar – vamos examinar mais de perto a osteoporose e as doenças
cardíacas. Compreender a ligação entre estas condições fornece uma estrutura
para apreciar a sua ligação com muitas outras doenças comuns.
Osteoporose: deficiência de cálcio

A osteoporose é uma perda de densidade mineral óssea e afinamento do tecido
ósseo que faz com que os ossos se tornem mais porosos e propensos a fraturas.
É a doença óssea mais comum, sendo que uma em cada cinco mulheres com mais
de 50 anos tem o diagnóstico e muitas mais têm a doença que ainda não foi
diagnosticada. Metade das mulheres com mais de 50 anos sofrerá uma fratura
devido à diminuição da densidade óssea. Um em cada oito homens com mais de
70 anos desenvolverá osteoporose, associada a uma queda na testosterona que
ocorre por volta dessa idade. Não há sintomas nas fases iniciais da doença; muitas
vezes o primeiro sinal de osteoporose é uma fratura óssea devido

com pouco ou nenhum trauma.
Com o tempo, a osteoporose pode roubar sua postura – levando a uma perda
de altura de até 15 centímetros – e resultar em uma estatura curvada
5
conhecida como cifose (costas corcundas ou “corcunda de viúva”). As fraturas
relacionadas à osteoporose, especialmente do quadril e da coluna, são uma das
principais causas de incapacidade entre os idosos. Para muitas pessoas, a
recuperação de uma fratura de quadril é um processo demorado e doloroso. Para
outros, uma fractura da anca marca o início de um longo e complicado declínio da
saúde, do qual não há recuperação. Até um terço dos pacientes com fratura de
quadril morrem dentro de um ano após a fratura. Até 75 por cento das pessoas que
eram independentes antes da fractura não andam de forma independente nem
alcançam o nível anterior de vida independente depois de fracturarem a anca.3
Os medicamentos para a osteoporose são, na melhor das hipóteses, uma
solução duvidosa para este problema generalizado. Um medicamento comumente
prescrito, o alendronato de sódio, tem sido associado à necrose (apodrecimento) do
maxilar, mesmo quando tomado apenas por curtos períodos.4 Em outros indivíduos,
os bifosfonatos, a classe mais popular de medicamentos prescritos desenvolvidos
para tratar a osteoporose, têm o infeliz efeito colateral de aumentar o risco de fratura óssea.5
Embora o debate continue sobre a segurança a longo prazo destes medicamentos
Se as interrupções periódicas de medicamentos ajudarão a proteger os pacientes
de complicações graves, é certo que a osteoporose não é causada por uma
deficiência de medicamentos prescritos.
O que causa a osteoporose? Embora pensemos em nossos ossos como
sólido e imutável, o esqueleto é tão dinâmico quanto qualquer outro tecido corporal.
A quantidade de massa óssea no esqueleto aumenta até os 30 anos de idade,
embora 90% da densidade óssea máxima da vida, chamada pico de massa óssea,
seja alcançada aos 20 anos. massa óssea, mas não porque o tecido ósseo seja
estático. O osso antigo é continuamente removido e substituído por osso novo para
manter uma estrutura forte e saudável. Nos primeiros anos após a menopausa, as
mulheres muitas vezes experimentam uma rápida perda de
6
tecido ósseo devido à retirada de estrogênio, com seus efeitos protetores ósseos. A taxa de perda
óssea eventualmente diminui, mas se muita densidade mineral óssea for perdida, resulta em
osteoporose. A osteoporose ocorre
quando há um desequilíbrio entre a formação óssea nova e o osso antigo
reabsorção. O corpo pode não conseguir formar osso novo em quantidade suficiente, ou muito
osso velho pode ser reabsorvido, ou ambos.
Certamente existem fatores genéticos que contribuem para
ossos, como etnia e tipo de corpo. A situação é pior para asiáticos e caucasianos, e mulheres
magras e de estatura pequena perdem mais densidade óssea do que suas irmãs mais robustas
e pesadas. O exercício ajuda a prevenir a osteoporose, por isso as mulheres que praticam
atividade física têm ossos mais fortes. Dos fatores que podemos controlar, além da atividade
física, a osteoporose é, em última análise, um
produto de quanto pico de massa óssea você pode acumular aos 20 anos e quanto você pode
manter após a menopausa. Ambos os fatores são governados pela vitamina K2. O facto de a
osteoporose se tornar mais comum após a menopausa não é apenas um azar inevitável para as
mulheres.
O declínio dos níveis de estrogênio impacta negativamente a densidade óssea de três maneiras
distintas. A vitamina K2 neutraliza cada um desses mecanismos patológicos.
K2 afeta até mesmo o próprio metabolismo do estrogênio.
A sabedoria convencional dita que, uma vez que a osteoporose é caracterizada
caracterizada pela falta de cálcio nos ossos, a ingestão adequada de cálcio é o remédio mais
importante para o problema. As doses sugeridas de cálcio, acima e além da ingestão alimentar,
subiram para mais de 1.500 miligramas diários, com resultados apenas modestos. A confusão
persiste e o hype de marketing
abunda sobre as melhores e mais absorvíveis formas de cálcio que irão
realmente penetrar no tecido esquelético, como se a capacidade de fazê-lo fosse uma propriedade
do próprio cálcio. Isso levou a muito debate sobre os benefícios
de carbonato de cálcio versus citrato de cálcio e criou um mercado para
7
suplementos de cálcio de fontes ridiculamente exóticas, como recifes de coral e
depósitos minerais desérticos.
Por que os suplementos de cálcio não curam a osteoporose? Por que isso
doença parece ser tão teimosa? O fato é que você pode estar consumindo e
absorvendo bastante cálcio de alimentos ou suplementos, mas não está chegando
onde precisa. Pior ainda, pode estar pousando no último lugar que você deseja:
acumulando-se em suas artérias, contribuindo para o Norte.
A principal causa de morte na América, as doenças cardíacas.
Aterosclerose: Excesso de Cálcio

Os termos “doença cardiovascular” e “doença cardíaca” abrangem muitas condições
patológicas. Podem referir-se a uma doença das válvulas cardíacas ou do músculo
cardíaco, ou a outras doenças sistémicas que afectam o coração e/ou os vasos
sanguíneos. Ao longo deste livro, uso o termo “doença cardíaca” para me referir
apenas à doença coronariana (DAC), também conhecida como doença arterial
coronariana. CHD refere-se a um estreitamento dos vasos sanguíneos que
fornecem sangue e oxigênio ao coração. Esse estreitamento é causado pela
aterosclerose, um acúmulo de placa carregada de cálcio que obstrui lentamente
uma ou mais artérias coronárias, ou qualquer artéria do corpo.
A doença cardíaca aterosclerótica é explorada detalhadamente no Capítulo 4.
Resumindo, à medida que as artérias coronárias se estreitam, o fluxo sanguíneo
para o coração pode diminuir ou parar. Isto pode causar dor no peito (angina), falta
de ar e outros sintomas, geralmente quando você está ativo. Mais comumente,
porém, o estreitamento gradual das artérias passa despercebido durante anos, até
o início repentino de um ataque cardíaco. No Canadá, o enfarte do miocárdio – um
ataque cardíaco – ocorre uma vez a cada sete minutos, e 30% de todas as mortes,
tanto em homens como em mulheres, são devidas a enfarte do miocárdio. Mesmo
com exames de colesterol, eletrocardiogramas e
8
testes de estresse, a maioria dos casos de doenças cardíacas não são detectados até
ocorrer um ataque cardíaco, e 50% dos primeiros ataques cardíacos são fatais.
O combate às doenças cardíacas tem sido uma grande preocupação de saúde pública
há décadas. A guerra contra as doenças cardíacas ditou em grande parte conselhos
dietéticos de especialistas nos últimos 50 anos. Com base no princípio de que a nossa
dieta – a gordura saturada, em particular – nos predispõe a doenças cardíacas, os bem-
intencionados ditadores da dieta começaram a modificar as nossas refeições de formas
específicas para prevenir doenças cardíacas. Não foi particularmente bem sucedido. Nós
olhou para culturas que têm baixas taxas de doenças cardíacas – francesa, italiana,
Grego – e os encontrei comendo muita gordura saturada. Declarámos isso como um
paradoxo e inferimos que algum ingrediente secreto, o azeite ou o vinho tinto, os está a
proteger da manteiga e das gemas de ovo que devem estar a matar-nos.
Embora a hipótese lipídica, a noção de que a gordura saturada e
O colesterol causa doenças cardíacas, foi amplamente desmascarado na literatura
científica,6 e permanece arraigado no dogma nutricional popular.
Dependendo do seu conhecimento atual sobre as causas das doenças cardíacas, você
ficará agradavelmente surpreso ou completamente horrorizado com a lista de alimentos
ricos em K2, saudável para o coração, discutida no Capítulo 3. Por enquanto, digamos
apenas que o Paradoxo Francês – o suposta contradição entre
uma dieta rica e gordurosa e baixa taxa de doenças cardíacas – afinal, não é um paradoxo.
E provavelmente não é o vinho tinto que protege as artérias francesas (e italianas, gregas
e portuguesas). Claro, há algumas evidências que sugerem que o resveratrol, um
composto da casca da uva vermelha, traz benefícios para a saúde do coração, mas não é
nada parecido com o K2. A verdade chocante é que muitos desses alimentos ricos e
gordurosos “pecados” são abundantes em K2, a única vitamina conhecida por prevenir e
reverter a aterosclerose.
Em 2004, o altamente conceituado Journal of Nutrition publicou os resultados do
Estudo de Rotterdam. Trata-se de um estudo de base populacional, realizado
9
nos Países Baixos, avaliou quase 8.000 homens e mulheres com mais de 55 anos sobre a sua
saúde, uso de medicamentos, historial médico, estilo de vida e indicadores de risco para doenças
crónicas e dieta. O estudo revelou que uma elevada ingestão de vitamina K2 proveniente de
fontes alimentares reduziu significativamente a incidência de
calcificação arterial e risco de morte por doença cardiovascular
em 50 por cento em comparação com pessoas com baixa ingestão de vitamina K2 na dieta .
A ingestão de K2 também foi inversamente relacionada à calcificação arterial grave e à chamada
mortalidade por todas as causas, ou morte por qualquer causa.7 De acordo com este estudo, os
indivíduos com o K2 dietético mais elevado viverão, em média, sete anos a mais do que o seu
K2. -contrapartes deficientes.
Por que a vitamina D não nos salvará do

Paradoxo do Cálcio
A vitamina D, outro nutriente lipossolúvel famoso pela saúde óssea, tem
ganhou as principais manchetes na última década. Como a vitamina D é benéfica para muitas
doenças, tomá-la não ajuda de alguma forma a proteger contra o Paradoxo do Cálcio? Infelizmente,
isso não acontece. Suplemento de cálcio
aumenta a ocorrência de ataque cardíaco e acidente vascular cerebral com ou sem
vitamina D, mostrando que esta última não tem efeito protetor aqui. Pior ainda, é possível que a
crescente popularidade da vitamina D possa realmente estar agravando o problema. Sob certas
circunstâncias, a vitamina D aumenta a calcificação arterial. A vitamina D acelera especificamente
acúmulo de calcificação arterial em condições de deficiência de vitamina K2.8
Com todas as boas notícias sobre a vitamina D, como poderia ser isso?
As notícias sobre a vitamina D não têm sido de todo boas, apenas a amplamente divulgada
notícias licenciadas. Sabemos que a vitamina D é benéfica para a saúde óssea. Quando
quando se trata da saúde do coração, as pesquisas têm sido decididamente confusas. Os
resultados são tão confusos e conflitantes que só agora os pesquisadores estão
10
dando sentido a isso. Muitos estudos indicam que a deficiência de vitamina D está
associada a doenças cardíacas e, à medida que os níveis de vitamina D aumentam, a
calcificação arterial diminui. Outros estudos mostram exatamente o oposto – que níveis
mais elevados de vitamina D no sangue estão associados a mais placas arteriais.9 Esta
faca de dois gumes pode ser parcialmente explicada pela compreensão do que
a vitamina D faz e não faz com o cálcio.
A vitamina D aumenta a absorção de cálcio no intestino, o que é bom para a saúde
óssea. Certamente, foi demonstrado que a suplementação de vitamina D e cálcio em
conjunto aumenta melhor a densidade óssea
do que qualquer um sozinho. No entanto, uma vez que o cálcio é absorvido pelo sangue
corrente, a vitamina D não tem poder sobre o que acontece com ela, o que é
potencialmente ruim para a saúde do coração. Algum cálcio chegará aos ossos, mas
uma parte maior poderá acabar nas artérias. A vitamina K2 inclina a balança a favor da
saúde dos ossos e das artérias, colocando o cálcio em seu lugar.
O fato de a vitamina D governar apenas a absorção de cálcio e depois deixar o
cálcio correr solto assim que o absorvemos, explica apenas por que o excesso de
vitamina D é ruim para a saúde do coração. Isso não leva em conta a pesquisa que
mostra que a deficiência de vitamina D também está associada à aterosclerose, ou por
que o aumento dos níveis de vitamina D reduz a placa de cálcio em algumas pessoas. O
A resposta para isso está no fato de que precisamos de vitamina D para nos beneficiarmos
vitamina K2 e vice-versa. Quando falta vitamina D, a vitamina K2 não consegue fazer o
seu trabalho, afastando o cálcio das artérias e levando-o aos ossos. O Capítulo 7
apresenta os detalhes dessa amizade fascinante e solúvel em gordura.
Este livro não destrona a vitamina D. Na verdade, contribui para o crescimento
lista de benefícios da vitamina D, colocando a vitamina D diretamente na categoria
“saudável para o coração” – desde que você a tome com vitamina K2. A vitamina do sol
é verdadeiramente um nutriente maravilhoso, se tiver todos os aliados necessários para
atingir o seu potencial. Mais vitamina D é melhor para a saúde do coração até certo ponto
11
ponto, depois do qual mais é pior. Exatamente onde esse ponto está depende da
vitamina K2. Ter bastante K2 nos permite lucrar com a vitamina D como nunca antes.
Se durante anos você seguiu conselhos de especialistas ao devorar obedientemente
cálcio e vitamina D, a vitamina K2 não só permitirá que você finalmente colha todos os
benefícios desses nutrientes, como também poderá salvar sua vida.
Como a vitamina K2 vem ao resgate

A vitamina K2 atua ativando uma série de proteínas especiais que movimentam o
cálcio pelo corpo. Especificamente, o K2 ativa uma proteína chamada osteo-
calcina, que atrai cálcio para os ossos e dentes, onde o cálcio é
necessário. K2 ativa outra proteína chamada proteína gla da matriz (MGP),
que remove o cálcio dos tecidos moles, como artérias e veias, onde
o mineral é indesejado e prejudicial. Quando falta K2 , as proteínas que dependem de
K2 permanecem inativas. O Paradoxo do Cálcio gradualmente surge com um declínio
insidioso na densidade mineral óssea e um endurecimento ainda mais traiçoeiro das
artérias. Quando K2 é abundante, os ossos permanecem fortes e as artérias
permanecem limpas.
Ao longo deste livro, refiro-me frequentemente aos benefícios da vitamina K2 – ou
os problemas associados à sua falta – referindo-se às ações das proteínas dependentes
de K2, especialmente a osteocalcina e o MGP. Quando essas proteínas são ativadas
pela vitamina K2, elas conduzem ativamente o cálcio de e para áreas apropriadas do
corpo. Quando os níveis de K2 são inadequados, essas proteínas são inúteis e o
cálcio vagueia sem rumo, eventualmente tomando o caminho de menor resistência,
incorporando-se nos tecidos moles em vez de tentar forçar a sua entrada nos ossos
duros. Embora a discussão possa parecer técnica, dedicar alguns minutos aqui para
compreender a natureza dessas proteínas dependentes de K2 permitirá que você
realmente aprecie o incrível poder e os profundos benefícios para a saúde da vitamina
K2 , sobre os quais você aprenderá mais adiante. livro.
12
O termo “proteína” geralmente evoca imagens de carne bovina, frango e ovos. Esses alimentos
são ricos em proteínas dietéticas essenciais, mas a palavra “proteína” no termo “proteína dependente
de K2” refere-se a algo ligeiramente diferente. As proteínas biológicas são componentes microscópicos
constituídos por aminoácidos. A maioria das reações bioquímicas em qualquer organismo vivo ocorre
devido à ação de alguma proteína, geralmente uma enzima. Uma enzima é um catalisador, uma
proteína que facilita reações biológicas.
As proteínas biológicas precisam de moléculas auxiliares, chamadas cofatores, para
trabalhar. Vitaminas e minerais são cofatores. Na verdade, o propósito da maioria das vitaminas e
minerais da nossa dieta é atuar como cofatores para as proteínas do nosso corpo. A vitamina K2 é o
cofator de uma enzima chamada carboxilase dependente de vitamina K. Esta enzima, uma vez e
apenas uma vez ativada pela vitamina K2, altera a estrutura da osteocalcina e do MGP para permitir
que essas proteínas se liguem ao cálcio (veja a barra lateral “Gama-carboxilação” para obter detalhes
mais detalhados).
Uma vez que essas proteínas tenham a capacidade de se ligar ao cálcio, elas podem fazer maravilhas.
Gama-carboxilação
O(–1)
OOC CO
CO2 - Dióxido de Carbono Grupo carboxila
Ca(+2)
O(–1) (–1) O O(–1)
OC CO
CO
Glutamato (Glu) ÿ-Carboxi - Glutamato (Gla)

CO2
Vitamina K
dependente Vitamina K
proteína Dependente
(osteocalcina Carboxilase
ou POP)
Cadeia lateral de glutamato ativada Dependente de vitamina K Proteína carboxilada,

dependente de vitamina K2 carboxilação adiciona agora pronto para vincular
proteína, como osteocalcina outro grupo carboxila cálcio.
ou POP. à proteína.
13
A família de vitaminas K ativa enzimas que modificam certas proteínas para permitir
que se liguem ao cálcio. As proteínas dependentes da vitamina K1 estão envolvidas
na coagulação do sangue. Pró-dependentes de vitamina K2
proteínas movem o cálcio para os ossos e para fora dos tecidos moles, como artérias,
veias e pele. O processo pelo qual K1 e K2 ativam proteínas é
chamada gama-carboxilação. Quando a vitamina K2 é deficiente, dizemos que as
proteínas dependentes de K2 estão “subcarboxiladas”. Este termo é sinônimo de
deficiência de vitamina K2 .
A osteocalcina (também conhecida como proteína gla óssea ou BGP) é um
proteína cal encontrada nos ossos e dentes. É a proteína mais abundante
no osso após o colágeno que forma a matriz que contém o cálcio.
Juntas, as vitaminas A e D fazem com que células especiais de construção óssea
(osteoblastos) em nosso esqueleto secretem osteocalcina e usem a proteína para atrair
cálcio para os tecidos ósseos. No entanto, a osteocalcina não está pronta para funcionar
assim que é produzida. Não funcionará até que a sua estrutura assuma uma forma que lhe
permita ligar o cálcio – e isso não acontece por acidente.
É necessária vitamina K2 para ativar a osteocalcina (carboxilato) para que ela possa se ligar
o mineral precioso que precisamos para construir nossos ossos e dentes. Inativo
a osteocalcina (subcarboxilada) é impotente; não liga o cálcio e não constrói tecido ósseo.
Na verdade, medir o seu nível de osteocalcina inativa é uma forma prática de avaliar a
deficiência de K2 ; se faltar K2 , mais osteocalcina inútil estará por aí. O teste de deficiência
de vitamina K2 é discutido no Capítulo 6.
Além de aumentar a densidade óssea, a osteocalcina, produzida pelos nossos ossos e
dentes, desempenha alguns papéis inesperados na saúde. Por exemplo,
nova pesquisa mostra que a osteocalcina atua como um hormônio que causa o
pâncreas secreta mais insulina e aumenta a sensibilidade à insulina em
14
a nível celular.10 A insensibilidade à insulina (também chamada de resistência à insulina) está no
centro da epidemia de obesidade e diabetes tipo 2 que agora assola o mundo ocidental. Esta nova
compreensão da osteocalcina confirma que o nosso esqueleto não é apenas uma estrutura inerte.
É uma glândula endócrina que desempenha um papel na prevenção do diabetes. Mais direto ao
ponto,
crítico, vitamina essencial

K2 , para o funcionamento da osteocalcina, é provavelmente um nutriente
na prevenção e tratamento do diabetes tipo 2. Além da osteoporose e das doenças coronárias, o
declínio do K2 na dieta contribuiu sem dúvida significativamente para a crise de obesidade e diabetes
que se abate sobre nós.
Outro papel recentemente identificado e ainda mais surpreendente para a osteoartrite
a calcina está na fertilidade masculina. Os ossos dos homens, através da secreção de osteocalcina,
na verdade ajudam a regular a produção de testosterona.11 Isso afeta a produção de espermatozoides
e a sobrevivência nos testículos. Sem dúvida, este é o mecanismo subjacente à sabedoria tradicional
de muitas culturas de que os homens que se preparam para se tornarem pais consomem muitos
alimentos ricos em K2. Na verdade, o K2 desempenha tantos papéis na fertilidade masculina e
feminina, no bem-estar perinatal e no crescimento de crianças saudáveis que dedico grande parte
do Capítulo 5 a esse aspecto.
Informação.
Assim como a osteocalcina ativada por K2 direciona o cálcio para os ossos e
Nos dentes, onde é útil, a contraparte da osteocalcina, a proteína gla da matriz (MGP), acompanha
o cálcio para fora das áreas onde é prejudicial, como artérias e veias. O MGP reside em vários
tecidos do corpo, incluindo ossos e tecidos do coração, rins e pulmões. Tal como acontece com a
osteocalcina, a vitamina D estimula a produção de MGP. Ratos que não possuem MGP morrem
dentro
dois meses de nascimento como resultado de calcificação arterial maciça que leva
à ruptura de vasos sanguíneos.12 Em animais e humanos, quando o MGP está presente, mas
permanece maioritariamente ou mesmo parcialmente inactivo devido à falta de K2, ocorre o mesmo
processo de calcificação, apenas mais suave e mais lento.
15
A MGP ativada por vitamina K2 é o inibidor mais forte da cálcio tecidual.
cificação atualmente conhecida. A sua importância fundamental para a saúde
cardiovascular é demonstrada pelo facto de não parecer haver nenhum mecanismo
alternativo eficaz para prevenir a calcificação nos vasos sanguíneos.13 Por outras
palavras, quando a vitamina K2 é deficiente, a acumulação de placas de cálcio da
aterosclerose é inevitável. e é aqui que as coisas ficam assustadoras.
Quando mencionei anteriormente que o cálcio não supervisionado eventualmente
fica incrustado no tecido arterial, pode ter parecido um processo passivo. Esse é um
equívoco popular. Se a calcificação inadequada acontecesse por acaso, esperaríamos
que os estudos sobre cálcio e saúde cardíaca mostrassem mais eventos de doenças
cardiovasculares em pessoas que tomam doses mais elevadas de cálcio, mas isso
não acontece.14 Além disso, se a calcificação fosse um processo indiscriminado,
provavelmente também veríamos pedaços calcificados aleatoriamente aqui e ali por
todo o corpo, mas isso não acontece. As artérias não são os únicos tecidos que
podem desenvolver calcificação ectópica (fora do lugar), mas geralmente são as
primeiras e mais sensíveis áreas.
Durante muito tempo, a noção predominante do processo de calcificação arterial
foi a de que se tratava de um caso passivo associado à aterosclerose avançada. Por
outras palavras, quando o material gordo obstruía as artérias durante tempo suficiente,
acabaria por endurecer, devido aos depósitos de cálcio, porque não havia nenhum
mecanismo específico para impedir a acumulação de cálcio.
Agora sabemos que não é o caso. Na verdade, o cálcio está presente em uma
proporção bastante consistente – ocupando cerca de 20% do volume de uma placa
arterial – desde os estágios iniciais da formação da placa. É por isso que uma maior
ingestão de cálcio não se traduz em mais doenças cardíacas, como mostram os
estudos sobre cálcio e saúde cardíaca que desencadearam esta discussão.
O cálcio não chega às artérias por acaso. Depósito de minerais em ath-
placas eroscleróticas por um processo ativo que reflete a formação óssea.
16
A calcificação da parede arterial devido à aterosclerose freqüentemente contém tecido ósseo
totalmente formado, incluindo medula.15 Células semelhantes a osteoblastos e osteoclastos
dentro da artéria ficam descontroladas e na verdade formam tecido que, sob um microscópio, é
indistinguível do osso. A calcificação arterial é na verdade um processo de ossificação –
construção óssea.
De certa forma, este fenómeno estranhamente inadequado de construção óssea protegeu-
nos dos efeitos ainda mais graves da suplementação generalizada de cálcio. Em vez de ter todo
o cálcio inutilizável obstruindo nossas artérias, apenas uma parte dele vai parar lá. Isso é uma
boa notícia, pelo menos
pelo menos, mas permanece o facto de que precisamos de cálcio para construir os nossos ossos,
e não podemos nos dar ao luxo de sacrificar a saúde do nosso coração para obtê-lo. O que faz
com que células dormentes do tipo construtor de ossos em nossos vasos sanguíneos funcionem
mal e criem tecido ósseo onde não deveria estar? Deficiência de vitamina K2 . Ao ativar o MGP,
a vitamina K2 garante que o cálcio contribui para a acumulação de tecido ósseo apenas onde
deveria e evita que o osso seja depositado
onde não deveria estar.
O MGP ativado por K2 não apenas previne a aterosclerose, ele reverte
placa arterial com risco de vida. Sim, você leu certo. Na verdade, é possível diminuir a carga da
placa estimulando mais o seu MGP para eliminar ativamente o cálcio. Estudos em animais
mostram uma diminuição de 37% no conteúdo de cálcio arterial após apenas seis semanas de
dieta rica em vitamina K2. Este benefício é mediado inteiramente pela MGP ativada por K2.16 A
MGP está sendo usada agora como um marcador bioquímico para calcificação arterial. Os
exames de sangue que medem seu nível de MGP ativo versus inativo podem prever com precisão
a quantidade de placa de cálcio que você possui. A suplementação de vitamina K2 aumenta os
níveis de MGP ativa em humanos em uma situação dependente da dose.
ner: mais K2 significa mais MGP ativado por K2.17 Isso, por sua vez, significa menos
calcificação arterial.
17
Não está preocupado com doenças cardíacas porque seu colesterol não está alto?
Tenha em mente que as doenças cardíacas não são chamadas de assassinas silenciosas à toa.
Noventa por cento dos casos passam despercebidos até ocorrer um ataque cardíaco.18 Quer o seu
colesterol esteja alto ou baixo, o que realmente importa é se as placas de cálcio estão a acumular-
se nas suas artérias, levando a um bloqueio potencialmente fatal.
Como as doenças cardíacas são a causa número um de morte na América do Norte—
e focar apenas no colesterol irá desviá-lo da prevenção de doenças cardiovasculares - vale a pena
aprender como incluir o K2 de volta em sua dieta.
Ao contrário da osteocalcina, que, com algumas exceções notáveis, é principalmente
confinado ao tecido ósseo, o MGP aparece por todo o corpo. Pode ser encontrada nos ossos, vasos
sanguíneos, coração, pulmões, rins e cartilagem.
O MGP não carboxilado e deficiente em K2 está associado a doenças em cada uma dessas áreas.
Curiosamente, muitos tipos de tumores malignos também produzem MGP por razões desconhecidas.
Provavelmente não é coincidência que a deficiência de K2 promova o crescimento do cancro. Os
cientistas continuam a explorar o papel do MGP e da vitamina K2 em vários problemas de saúde, e
benefícios surpreendentes ainda estão surgindo.
O Ciclo da Vida do Cálcio

Existe uma interação fascinante entre as vitaminas lipossolúveis, o metabolismo do cálcio e as
estações do ano, o que transmite a interligação de
osteoporose e aterosclerose. Tanto calcificações arteriais quanto ósseas
a densidade varia de acordo com um ciclo anual. A placa arterial se acumula no inverno e diminui
ligeiramente no verão, um fenômeno
explorado mais detalhadamente no Capítulo 4. Os ossos fazem o oposto. Densidade mineral óssea
a perda de capacidade ocorre quase exclusivamente durante o inverno, praticamente sem perda no
verão.19 Infelizmente, o conteúdo mineral ósseo perdido geralmente não é recuperado no verão,
mas a densidade óssea pelo menos permanece constante.
18
naquela hora. Anualmente, então, o cálcio é perdido do esqueleto
ao mesmo tempo, acumula-se nas artérias. A suplementação com cálcio e
vitamina D evita a perda óssea no inverno, mas tomar pílulas de cálcio durante a
estação de formação de placa bacteriana é arriscado. Ah, o Paradoxo do Cálcio
zomba de nós mais uma vez.
A resposta completa para este enigma do cálcio cíclico será revelada
ao longo do livro. Tem a ver com a delicada interconexão dos humanos com o sol
e a terra. Por enquanto, basta dizer que a vitamina K2 coopera com outros
nutrientes solúveis em gordura para que possamos beneficiar do cálcio sem correr
o risco de efeitos secundários prejudiciais. Sempre houve uma variação anual na
osteoporose e na aterosclerose –
este é o fluxo e refluxo da vida. Compreender este padrão e as suas causas
fornece uma estrutura para compreender o que realmente é uma dieta saudável e
quando são necessários suplementos vitamínicos. A suplementação, além de uma
nutrição excelente, pode nos ajudar a enganar um pouco a morte ou, pelo menos,
contrariar a tendência sazonal.
Todos nós precisamos de mais: a deficiência de vitamina

K2 é generalizada
Agora que você sabe como a vitamina K2 atua no corpo, o que significa que você
ainda não a tem em quantidade suficiente? Se você sabe que tem osteoporose
ou doença cardíaca (ou ambas), a deficiência de K2 é um dado adquirido – mas
tenha em mente que a maioria das pessoas não sabe que tem essas condições
até que o desastre aconteça. Se você está na menopausa ou tem histórico de
câncer, infertilidade, varizes ou diabetes, a probabilidade de deficiência de K2 é muito alta, pois
essas condições estão todas associadas a uma maior necessidade de
ou deficiência do nutriente. Para outras dicas de que pode estar faltando K2,
verifique a lista de condições de deficiência de K2 abaixo.
19
Condições associadas à deficiência de vitamina K2 :
• osteoporose
• aterosclerose
• aumento do risco de câncer (incluindo mama, próstata, fígado)

•diabetes
• varizes
• rugas
• cáries dentárias
• Doença de Crohn
• doença renal
• arcada dentária estreita e aglomerada
• adolescência
Mesmo sem nenhuma dessas preocupações com a saúde, outra questão muito convincente
Este fator aponta para a forte probabilidade de você ter deficiência de K2 : de acordo
com pesquisas recentes, a maioria das pessoas tem.20 Um estudo de 2007 revelou
que a maioria dos indivíduos “aparentemente saudáveis” tem níveis substanciais de
osteocalcina subcarboxilada e proteína gla da matriz. (MGP), causada pela deficiência
de vitamina K2.21 Em outras palavras, a maioria das pessoas não tem níveis adequados
de vitamina K2 para ativar totalmente as proteínas necessárias para uma saúde ideal
dos ossos e do coração. Se você pode ser deficiente em K2 e aparentemente saudável,
então qual é o problema? Com base na compreensão mais atual de como e por que
envelhecemos, a teoria da triagem do envelhecimento, a deficiência não detectada de vitamina K2 -
a ciência agora terá seu preço mais tarde na vida. O baixo nível de vitamina K2 deve ser
considerado um sério factor de risco para o aumento da perda óssea pós-menopausa,
calcificação arterial, diabetes, doença renal em fase terminal e o próprio envelhecimento.
K2 tem um irmão mais conhecido chamado K1, que conheceremos no Capítulo 2.
O principal papel do K1 é na coagulação sanguínea, não no metabolismo do cálcio.
20
Em pessoas saudáveis, 100% das proteínas dependentes de K1 são ativadas pela
vitamina K1. Em contraste, uma percentagem variável de osteocalcina e MGP é
deixada inactivada por K2 nas mesmas pessoas. Embora quase todas as pessoas
obtenham a vitamina K1 necessária para uma coagulação sanguínea adequada, os
investigadores raramente encontram um indivíduo com vitamina K2 suficiente para
satisfazer as suas necessidades de metabolismo de cálcio. Por mais importante que
seja a coagulação, a vitamina K1 não tem qualquer efeito sobre o risco de doenças
cardíacas, a julgar pelo Estudo de Roterdão, e pouco efeito sobre a resistência óssea.
Quase todo mundo carece de vitamina K2; diferimos apenas no grau de deficiência.
Nem sempre foi assim. Exatamente como chegamos a esse estado lamentável — e
como sair dele — é explicado no Capítulo 3.
Os críticos dos estudos sobre cálcio/saúde cardíaca salientam, e com razão, que
dizer que há um aumento de ataques cardíacos e AVC em mulheres que tomam cálcio
não é o mesmo que dizer que os suplementos de cálcio causam ataques cardíacos e
AVC. Isso é verdade, mas é como argumentar que as balas não são prejudiciais. Os
suplementos de cálcio são a munição na arma da deficiência de vitamina K2 . Você
deveria interromper totalmente a suplementação de cálcio para evitar doenças
cardíacas? Não necessariamente. Com K2 suficiente , no entanto, você pode se
beneficiar o suficiente do cálcio naturalmente presente em uma dieta saudável para
não precisar de suplementos de cálcio.
Para aqueles com osteoporose, o cálcio ainda pode ser necessário. O que
sobre vitamina D? Como explico no Capítulo 7, tomar vitamina D aumenta a
necessidade de K2 do corpo. Ao embarcar na onda da megadose da vitamina D, você
está aumentando o perigo potencial da suplementação de cálcio se também não
estiver tomando K2. Por outro lado, a vitamina D aumenta as necessidades e os
benefícios potenciais do K2. Você pode lucrar com a vitamina D sem aumentar o risco
de calcificação inadequada, tendo uma ingestão equilibrada de todas as vitaminas
lipossolúveis, incluindo K2.
21
A descoberta da vitamina K2 é a última peça do quebra-cabeça nutricional.
zle de muitas doenças generalizadas. Como é possível que tenhamos negligenciado esta
vitamina extremamente importante até agora? Foi, em parte, um caso de identidade
equivocada. O próximo capítulo conta a história de como o irmão mais popular do K2
distraiu nossa atenção durante décadas e como a pesquisa fascinante sobre o K2 ficou
escondida à vista de todos por mais de sete décadas.
Continue lendo para saber a resposta para um mistério de 70 anos e como você pode
entender informações conflitantes para garantir que sua dieta forneça os benefícios necessários.
tipo de vitamina K que conta.
22
2
A Descoberta e Redescoberta
da Vitamina K2
23
embora a maior parte do mundo esteja apenas ouvindo falar da vitamina K2,
ela não é novidade. Os cientistas descobriram o K2 há 70 anos; eles
simplesmente não sabiam o que era ou – mais precisamente – pensaram
que era outra coisa. Os equívocos sobre este nutriente vital persistiram durante
décadas e não conseguimos reconhecer as suas ações únicas, fontes de alimento e
sintomas de deficiência. A confusão sobre a natureza do K2 persiste até hoje, em
grande parte devido aos efeitos persistentes da sua descoberta fracassada. Este
capítulo explora essa história e revela que a vitamina K2
é a resposta para um mistério de 70 anos. Eu também vou esclarecer as coisas
sobre a diferença entre K2 e sua molécula irmã, a vitamina K1.
Mas primeiro, para esclarecer o que é K2 – e o que não é – é útil

entender como chegamos a saber disso.
Uma breve história da vitamina K: uma

história de dois nutrientes
A vitamina K foi descoberta no início da década de 1930 pelo bioquímico dinamarquês
Henrik Dam (1895–1976). Dam estava estudando outro nutriente solúvel em gordura,
o colesterol, e trabalhando com galinhas de laboratório com dietas com muito baixo
teor de gordura. Misteriosamente, alguns dos pintinhos do estudo ficaram doentes,
desenvolvendo graves hemorragias internas porque o sangue deles não conseguia
coagular como de costume. Dam descobriu que o problema poderia ser evitado dando
aos pintinhos alimentos específicos, especialmente verduras e fígado, mas o problema
de coagulação não correspondia a nenhuma deficiência nutricional conhecida.
Eventualmente, o fator necessário para a coagulação foi identificado e nomeado
vitamina K porque, nas palavras do próprio Dam, “a letra K foi a primeira em
o alfabeto que não tinha sido usado para designar outras vitaminas, e também era a
primeira letra da palavra 'koagulation', de acordo com a grafia escandinava e alemã.”1
Quase uma década depois,
24
O pesquisador americano Edward Doisy (1893–1986) conseguiu isolar a vitamina K
e, assim, identificou positivamente o nutriente e sua estrutura. Em 1943, Dam e
Doisy dividiram o Prêmio Nobel de fisiologia e medicina pela descoberta do “nutriente
da coagulação”, a vitamina K1. E foi aí que as coisas correram mal para a vitamina
K2.
Tanto Dam quanto Doisy, assim como outros pesquisadores ao redor do mundo,
reconheceram que a vitamina K aparecia em duas formas distintas, designadas K1.
e K2. No entanto, embora ambas as formas tenham sido descobertas e
caracterizadas ao longo da década de 1930, três mal-entendidos fundamentais sobre
estes nutrientes persistiram durante os 70 anos seguintes. Primeiro, K1 e K2 foram
considerados simplesmente variações estruturais da mesma vitamina e não nutrientes
únicos com propriedades distintas. Em segundo lugar, pensava-se que a coagulação
do sangue era a sua única função no corpo. Terceiro, deficiência de vitamina K
foi considerado incomum e óbvio, uma vez que se manifestaria como algum
tipo de distúrbio hemorrágico. Estas duas últimas suposições são precisas quando
se trata de K1, mas altamente imprecisas quando se trata de K2.
Embora não tenha sido prosseguido, deve ter havido pelo menos uma
noção entre os cientistas que estudam a vitamina K de que o nutriente de alguma
forma teve impactos na saúde além da coagulação. Em sua palestra sobre o Nobel
de 1946, Henrik Dam fez uma referência passageira aos primeiros indícios de que a
vitamina K poderia desempenhar um papel diferente da coagulação do sangue, mas
depois rejeitou a ideia: “Ela... . . parece improvável que a vitamina K, como tal,
desempenhe qualquer papel na prevenção da cárie.”2 Se por “como tal” Dam quis
dizer vitamina K1, então ele estava certo: a filoquinona (K1) não desempenha
qualquer papel direto na prevenção da cárie dentária. cavidades. Mas K2,
menaquinona, é um grande problema.
Incrivelmente, a descoberta da primeira actividade dependente da vitamina K
não relacionada com a coagulação sanguínea só ocorreu durante quase 30 anos – e
25
A DESCOBERTA E REDESCOBERTA DA VITAMINA K2
foi um marco importante na mudança da percepção fundamental de
vitamina K. Em 1975, pesquisadores da Harvard Medical School descobriram
a proteína osteocalcina dependente de vitamina K2, que agora sabemos ser um
fator crítico na absorção de cálcio nos ossos e dentes para prevenir a osteoporose
e cáries dentárias.3
Apesar desta descoberta radical, ainda seriam necessários mais 20 anos até
que a comunidade científica percebesse que a vitamina K “não serve mais apenas
para a coagulação”. Em 1997, os investigadores relataram que o nutriente era
necessário para dois processos fisiológicos críticos não relacionados com a
coagulação: garantindo a deposição saudável de cálcio nos ossos e prevenindo a
calcificação das artérias que leva à morte prematura. As implicações desta
descoberta foram surpreendentes. Pela primeira vez, os cientistas identificaram
um único composto nutricional que governava a deposição adequada de cálcio
no corpo. O enigma de duas doenças generalizadas, mas aparentemente não
relacionadas, a osteoporose e a aterosclerose, estava sendo resolvido. Então, por
que você não ouviu falar disso há 15 anos?
Embora o papel do K2 na prevenção destas doenças importantes seja agora
É óbvio que na década de 1990 ainda não compreendíamos bem a relevância
deste nutriente. Afinal de contas, embora o K2 fosse claramente necessário para
uma saúde ideal dos ossos e do coração, existiam poucas evidências que
sugerissem que a falta deste nutriente fosse um problema comum. A revelação
mais surpreendente de todas foi finalmente feita em 2007: a deficiência de
vitamina K2 está, de facto, muito generalizada, e isto está a ter um grande impacto
na saúde humana.5 Os cientistas ainda estão a lidar com todas as ramificações
da doença. esta situação. Sabemos que a osteoporose, a aterosclerose, o cancro
e outras condições graves de saúde estão implicadas. Pesquise sobre os incríveis benefícios do
ainda está entrando.
26
O Misterioso Ativador X
Há um pouco mais na história da vitamina K2 do que a sua descoberta desastrada e
atrasada pela comunidade científica convencional. Um conjunto surpreendente de
evidências que ilumina a nossa compreensão moderna da menaquinona foi publicado
em 1939, quatro anos antes de Dam e Doisy receberem o Prémio Nobel. Durante
décadas, esta riqueza de conhecimento esteve mesmo debaixo do nariz colectivo de
cientistas e especialistas em nutrição, sem ser descoberta porque o seu autor, que
não conhecia a identidade da vitamina que estava a estudar, referiu-se simplesmente
ao nutriente como “X”. Além disso, o treinamento formal do autor fez dele uma fonte
inesperada de conhecimento inovador.
pesquisa nutricional. Afinal, ele era um dentista.
Dr. Weston A. Price não era um dentista comum. Ele foi chamado
o “Charles Darwin da nutrição” graças às suas descobertas sobre o
causas de cáries dentárias e doenças crônicas. O trabalho do Dr. Price, que durou
levou-o ao redor do mundo em busca das origens das doenças, resultou na descoberta
de um novo nutriente solúvel em gordura que ele chamou de “ativador X”. Price
demonstrou que o nutriente desempenhava claramente um papel crítico na saúde e
que a sua falta produziria doenças num padrão muito previsível. Durante décadas, a
identidade do ativador X permaneceu um mistério e o assunto

de debate nos domínios da medicina e da nutrição. Agora sabemos que é
vitamina K2. A vida e o trabalho fascinantes do Dr. Weston Price fornecem uma
abundância de informações originais e baseadas em evidências sobre as ações e
benefícios para a saúde da vitamina K2 , que a pesquisa moderna está apenas
alcançando. A compreensão de suas descobertas fornece uma estrutura para apreciar
todo o espectro de notáveis propriedades curativas da vitamina K2.
Nascido em 1870 perto da vila de Newburgh, Ontário, Weston Andrew
Price mudou-se para Ohio na década de 1890, estabelecendo-se em Cleveland, onde
27
praticou odontologia pelos próximos 50 anos. Mas, desde o início, algo incomodou
o Dr. Price em seu consultório: estava muito ocupado.
Não lhe parecia certo que tantas pessoas tivessem dentes tão ruins. Price considerou
que isso não era natural. Ele suspeitava que algo no estilo de vida moderno e
industrializado das pessoas estava tendo um impacto seriamente negativo na saúde
bucal e no bem-estar geral. E assim, em 1925, depois de três décadas tratando
pessoas cujos dentes e corpos estavam atormentados pelas doenças comuns dos
dias modernos, o Dr. Price e sua esposa, Florence, embarcaram em uma série de
extensas e muitas vezes perigosas expedições para encontrar a solução. encontrar
pessoas em todo o mundo que fossem verdadeiramente saudáveis e

determinar o que os tornou assim.
Usando os meios de transporte da era Indiana Jones, os Price chegaram a
cantos remotos do globo: o gélido Alasca, as regiões mais primitivas da África, as
distantes Austrália e Nova Zelândia, os arquipélagos idílicos do Pacífico Sul, as
regiões varridas pelo vento. Hébridas Exteriores (uma cadeia isolada de ilhas na
costa oeste da Escócia), aldeias montanhosas de difícil acesso na Suíça, os desertos
da Serra Andina e as selvas da Amazônia peruana. Lá o Dr. e a Sra. Price
encontraram grupos de pessoas
que, isolados da influência do mundo moderno e sem dentes
escovar ou colar, eram, simplesmente, saudáveis. Em todo o mundo, os Price
encontraram comunidades de povos tradicionais que não precisavam de dentistas –
na verdade, tinham pouca necessidade de qualquer tipo de médico. Em vez disso,
demonstraram imunidade excepcional às graves aflições que assolaram o mundo moderno.
O Dr. Price observou que eles foram capazes de manter esta saúde vibrante durante
toda a vida, “desde que estivessem suficientemente isolados da nossa civilização
moderna” e seguissem a dieta ancestral que sustentou o seu povo durante gerações.
Se, ao contrário, os indivíduos da tribo perderam esse isolamento e passaram a
consumir alimentos da civilização moderna, as coisas mudaram.
28
Sem exceção, Price descobriu que quando estes anteriormente saudáveis
As pessoas que adoptaram uma dieta moderna – quer porque deixaram a sua casa isolada
para viver em áreas mais urbanas, quer porque o desenvolvimento das rotas comerciais
lhes trouxe os alimentos modernos – experimentaram um padrão previsível e específico
de declínio na sua saúde. Primeiro, a cárie dentária se instalaria.
Onde as cáries eram desconhecidas antes, as pessoas desenvolviam uma, depois várias,
e às vezes bocas cheias de dentes podres. Depois veio a doença gengival. Embora hoje a
saúde bucal seja considerada principalmente uma questão de higiene dental, doenças
dentárias e gengivais surgiram nesses indivíduos, embora não tenha havido mudança nos
hábitos de higiene dental. A higiene dental como a conhecemos não era necessária
anteriormente. Mais seriamente, há aqui uma relação preditiva que era, ao que parece,
mais apreciada na época de Price e que só agora está a ser redescoberta: as cáries
dentárias e as doenças gengivais são arautos de problemas cardíacos.
doença.6
O que foi ainda mais perturbador do que o surgimento de doenças dentárias
A facilidade onde ela não existia antes era o padrão igualmente previsível de doença
crônica observado nos descendentes daqueles que adotaram a dieta moderna. Onde os
pais tinham rostos largos e bonitos, a primeira geração
ção nascida após a introdução de alimentos modernos estreitou
arcos que abrigavam dentes apinhados e tortos. Essas crianças também eram
propenso a uma série de outras doenças agora comuns, incluindo aumento da
suscetibilidade a infecções e até problemas de comportamento. Em muitos grupos, o
processo de nascimento tornou-se também muito mais longo e mais difícil. Price observou
que a maioria das culturas que estudou observavam práticas alimentares especiais e
reservavam alimentos sagrados tanto para homens como para mulheres que se
aproximavam da idade fértil, bem como para crianças em crescimento. Quase tudo
cultura também tinha costumes ou tabus sobre a frequência com que as crianças deveriam
29
nascer. Eles praticavam o espaçamento dos filhos para que as mães pudessem
reabastecer seus estoques de nutrientes para os filhos subsequentes. Aparentemente,
a sabedoria tradicional tinha uma receita para produzir crianças saudáveis. Quando esta
sabedoria foi abandonada em favor da dieta modernizada, os problemas
instalado.
Nas fotos da página 31 você pode ver os típicos rostos largos e bem proporcionados
de indígenas saudáveis. Os dentes incrivelmente bonitos e as mandíbulas quadradas,
tanto em homens como em mulheres, são agora vistos apenas em supermodelos, alguns
cantores profissionais e atletas de elite.
As proporções faciais relativas são semelhantes em pessoas saudáveis em todo o
mundo. Os terços superior, médio e inferior da face são aproximadamente iguais. A
largura da mandíbula é aproximadamente igual à largura da testa. A simetria facial é a
norma. Onde quer que os povos indígenas estivessem suficientemente isolados da
sociedade industrializada e consumissem apenas alimentos tradicionais, o Dr. Price
encontrou aldeias cheias de adultos e crianças com dentes perfeitamente retos e
saudáveis e dentes largos e largos.
rostos atraentes para combinar.
O próximo conjunto de fotos mostra as alterações faciais típicas causadas por um
dieta modernizada. Os defeitos mais óbvios são visíveis nos dentes,
que estão lotados porque o terço inferior da face está subdesenvolvido
galopou nessas crianças. Isso não é devido à hereditariedade. O menino na foto superior
esquerda dos rostos tradicionais é o filho mais velho de uma família aborígine australiana.
Ele herdou o sorriso largo e os dentes retos dos pais, que nasceram no mato. Na época
em que essas fotos foram tiradas, a família havia se mudado para uma reserva e vivia
com alimentos importados fornecidos pelo governo. Você pode ver o efeito que isso
teve em seu irmão mais novo, o segundo filho nascido na família, mostrado na foto
superior esquerda dos rostos modernos.
30
Rostos tradicionais
No canto superior esquerdo, filho primogênito de uma família aborígine australiana. No canto superior direito, típico
menino melanésio. No canto inferior esquerdo, típico índio amazônico. No canto inferior direito, índio típico dos Andes peruanos.
Vemos o mesmo fenômeno nas irmãs amazônicas mostradas na
as imagens inferiores esquerdas dos dois conjuntos (tradicional e moderno) de fotos.
O primogênito tem arcadas dentárias perfeitamente formadas e dentes retos.
Sua irmã mais nova não tem espaço suficiente na boca para todos os dentes adultos, então
eles estão desalinhados.
As crianças nas fotos superior e inferior direita de cada conjunto, respectivamente
efetivamente não estão relacionados, mas os rostos modernos revelam variações comuns de
31
Rostos modernos
No canto superior esquerdo, segundo filho de uma família aborígine australiana. No canto superior direito,
menino índio costeiro peruano cujos pais tinham dentes retos. No canto inferior esquerdo, índio amazônico
nascido depois que a família adotou a dieta moderna. No canto inferior direito, menino samoano nascido após a
introdução de alimentos processados na dieta dos pais.
subdesenvolvimento facial relacionado a nutrientes. Como a arcada dentária é menor do que o
necessário para acomodar uma dentição completa de adultos, os dentes aparecem escalonados.
Na puberdade, os incisivos e caninos disputam posição. Os caninos geralmente
aliados perdem e são forçados a entrar em erupção na frente ou atrás do arco normal.
Os caninos também são mais pontudos porque foram calcificados prematuramente.
32
Quais eram esses “alimentos do comércio moderno”, como disse Price, que
pareciam ter um efeito tão tóxico sobre aqueles que os comiam? Comida que
poderiam ser transportados por longas distâncias sem estragar: farinha branca, açúcar
branco, arroz branco, gorduras vegetais, enlatados e outros processados,
tarifa refinada e desvitalizada. Em outras palavras, os elementos que constituem
a base da nossa dieta industrializada. Embora possamos reconhecer estes
não são as opções mais nutritivas do cardápio, racionalizamos que
desde que consumidos com “moderação”, podem fazer parte de uma dieta saudável. No
entanto, as observações feitas a milhares de pessoas de culturas tradicionais sugerem o
contrário.
Mas certamente estes alimentos modernos deviam conter alguma substância tóxica.
substância maligna que causou as doenças previsíveis? Price reconheceu que não foi a
presença de alguns “fatores prejudiciais” o responsável pelo inevitável declínio físico; pelo
contrário, era “a ausência de alguns factores essenciais”7 que estava a roubar às pessoas
uma boa saúde robusta quando consumiam habitualmente alimentos modernizados. Para
testar essa teoria, Price realizou análises químicas em milhares de amostras de alimentos
tradicionais quanto ao seu conteúdo nutricional e as comparou com amostras de alimentos
da dieta americana de sua época. Mais uma vez, surgiu um padrão claro.
Price descobriu que as dietas de pessoas tradicionais saudáveis continham
pelo menos quatro vezes mais minerais e vitaminas solúveis em água do que o
dieta americana padrão da década de 1930. O que foi mais surpreendente é que a comida
tradicional fornecia pelo menos 10 vezes mais vitaminas lipossolúveis
do que a dieta industrializada média. Foi para esses nutrientes solúveis em gordura
que Price voltou sua atenção.
O Dr. Price reconheceu as vitaminas lipossolúveis como a base do
dietas tradicionais que preservam a saúde. Ele chamou esses nutrientes de “catalisadores”
33
e “ativadores” porque o corpo necessita deles para utilizar todos os outros nutrientes da
dieta, como proteínas, minerais e vitaminas solúveis em água. Ele escreveu: “É possível
passar fome pelos minerais que são abundantes nos alimentos consumidos porque eles
não podem ser utilizados sem uma quantidade adequada de ativadores solúveis em
gordura.”8 Price estava descrevendo o que hoje reconhecemos como vitamina A e A
capacidade de D de agir como hormônios. Estes nutrientes atuam a nível celular,
estimulando o nosso ADN a produzir proteínas que utilizarão todos os outros compostos
nutricionais (como cofatores) para melhorar o nosso bem-estar. (Para saber mais sobre
a profunda importância das vitaminas A e D, consulte o Capítulo 7.)
Além das vitaminas A e D, conhecidas na década de 1930, Price identificou a
presença de outro “ativador” solúvel em gordura em muitas de suas amostras de teste.
Como não conseguiu identificar esse novo nutriente, ele simplesmente
chamou-o de “ativador X”. Esta vitamina solúvel em gordura era distinta da
conhecidas vitaminas solúveis em gordura, e claramente teve efeitos profundos na
saúde dos dentes e ossos. Price encontrou a substância em ovos de peixe, ovos
gemas e algumas carnes de órgãos, mas especialmente na gordura do leite das vacas.
grama verde de crescimento rápido. Foi desta última fonte que Price
criou um óleo rico em ativador X.
Price começou a usar o óleo de manteiga rico em vitaminas como base
de um protocolo nutricional para tratamento de cárie dentária. Na verdade, esse
dentista logo parou de perfurar e obturar os dentes, exceto nos casos em que a cárie
extrema exigia obturações temporárias para aliviar a dor. Para a maioria dos pacientes,
em vez de obturar, ele dependia inteiramente de um tratamento dietético para restaurar
os dentes de centenas de pacientes com cáries dentárias ativas e de vários pacientes
com ossos fraturados que antes demoravam para cicatrizar. Ele documentou seu
sucesso publicando muitos exemplos de radiografias dentárias antes e depois do
tratamento nutricional. Os resultados são
34
surpreendente. O Ativador X obviamente teve um efeito curativo notável sobre

ossos e dentes.
Durante anos, médicos e nutricionistas ponderaram e debateram
a identidade deste misterioso “fator X”. Um especialista propôs que a substância
solúvel em gordura eram ácidos graxos essenciais. Outro especialista
posteriormente refinou essa hipótese para especificar o ácido eicosapentaenóico
(EPA), um tipo particular de ácido graxo essencial, embora as propriedades do
EPA nunca tenham correspondido adequadamente ao nutriente descrito por
Price. Foi apenas em 2007 que o mistério foi finalmente resolvido. O ativador X é
a vitamina K2. A barra lateral “Características do ativador X e da vitamina K2” resume a identi
características e semelhanças entre o que Price descobriu sobre o ativador
X e o que sabemos hoje sobre a vitamina K2.
Características do ativador X e vitamina K2

Ativador X Vitamina K2
Encontrado na gordura do leite dos Encontrado na gordura do leite dos
mamíferos, nos ovos dos peixes e nos mamíferos e nos órgãos e gorduras dos
órgãos e gorduras dos animais. animais. Análises de ovos de peixes
não estão disponíveis.
Sintetizado por tecidos animais, Sintetizada pelos tecidos animais,

incluindo as glândulas mamárias, a incluindo as glândulas mamárias, a partir
partir de um precursor da grama verde de da vitamina K1, que se encontra
rápido crescimento. associada à clorofila das plantas
verdes em proporção à sua atividade

fotossintética.
O conteúdo desta vitamina em Seu precursor está

a gordura butírica é proporcional à diretamente associado ao beta-
riqueza de sua cor amarela ou laranja. caroteno, que confere cor
amarela ou laranja à gordura butírica.
Atua sinergicamente com as vitaminas A Ativa proteínas que as células são

e D. sinalizadas para produzir pelas vitaminas
A e D.
35
Desempenha um papel importante Sintetizado pelos órgãos reprodutivos em

na reprodução. grandes quantidades a partir da
vitamina K1 e preferencialmente
retido por esses órgãos em uma dieta
deficiente em vitamina K. O esperma
possui uma proteína dependente de K2,
a osteocalcina.
Desempenha um papel no crescimento infantil. Contribui para o crescimento
infantil, prevenindo a calcificação

prematura das zonas cartilaginosas de
crescimento dos ossos.
Desempenha um papel essencial na Ativa proteínas responsáveis pela

utilização de minerais e é necessário para o deposição de sais de cálcio e fósforo nos
controle da cárie dentária. ossos e dentes e pela proteção dos
tecidos moles contra a calcificação.
Aumenta o conteúdo mineral e É encontrado na segunda maior

diminui a contagem bacteriana da saliva. concentração nas glândulas salivares
e está presente na saliva.
A ingestão está inversamente associada a Protege contra a calcificação e

doenças cardíacas. inflamação dos vasos sanguíneos e a
acumulação de placa aterosclerótica.
Aumenta a capacidade de aprendizagem. O cérebro contém uma das maiores
concentrações de vitamina K2, onde está

envolvida na síntese da bainha de
mielina das células nervosas, o que
contribui para a capacidade de
aprendizagem.
A deficiência durante a gravidez Essencial para o bom

causa uma deficiência característica desenvolvimento facial; a deficiência
desenvolvimento da face em crianças, causa subdesenvolvimento facial
causando dentes apinhados e tortos. idêntico, resultando em dentes adultos
apinhados.
Adaptado de: Masterjohn C. Na trilha do esquivo Fator X: um mistério de sessenta e

dois anos finalmente resolvido. Wise Traditions 2007, volume 8, número 1, pp.
36
O Dr. Price deduziu que o verdadeiro problema das doenças crônicas modernas
era que os alimentos brancos, desprovidos de nutrientes, substituíam os alimentos
ricos em nutrientes que nutrem o corpo. Os alimentos processados fornecem apenas
calorias vazias. Quando o corpo carece de nutrientes solúveis em gordura suficientes
para atrair os minerais para o seu devido lugar, ocorre a desmineralização dos dentes
e ossos. Se tivesse a tecnologia necessária à sua disposição, Price teria percebido
que não só o cálcio estava sendo perdido dos ossos e dentes, mas, o que é mais
sério, estava se alojando em tecidos moles como as artérias. Em vez disso, ele
registrou os efeitos das mudanças
na ingestão de vitamina K2 em dietas modernas e mostrou que a morte por doenças
a doença cardiovascular variou numa relação quase perfeitamente inversa.
Quando a ingestão de K2 aumentou, a mortalidade cardíaca diminuiu e vice-versa.
O Paradoxo do Cálcio já existia muito antes de os suplementos de cálcio entrarem
em cena.
Embora a principal busca de Price tenha sido descobrir a causa da cárie dentária
(que, observou o médico, “foi prontamente estabelecida como sendo controlada
diretamente pela nutrição”9 ), rapidamente se tornou evidente que as doenças físicas
provocadas por uma dieta modernizada estendido a todo o corpo. Dado que agora
todos nascemos em sociedades onde os dentes apinhados e cariados são a norma
e as doenças crónicas são aceites como “apenas uma parte do envelhecimento”, é
um desafio perceber os efeitos da nutrição inadequada pelo que realmente são. As
deficiências nutricionais comprometem a saúde humana há tanto tempo que já não
estamos em condições de reconhecê-las.
Da perspectiva única de Price, isso era evidente.
O trabalho de campo de Price dificilmente poderia ser repetido hoje. As
populações intocadas pela civilização moderna praticamente desapareceram. Um
fator que tornou o momento do trabalho de Price tão precário foi a disponibilidade
37
de uma peça-chave da tecnologia, a câmera. Price documentou suas
observações com centenas de fotografias notáveis, que publicou juntamente com
suas descobertas no trabalho fundamental Nutrição e Degeneração Física.
Imagem após imagem estabelece o fino desenvolvimento facial e a aparente
saúde radiante dos chamados primitivos. Da mesma forma, as mandíbulas
estreitas e as estruturas faciais deformadas daqueles que seguem uma dieta
moderna revelam um padrão alarmante que é óbvio, mesmo para o olho destreinado.
O mais assustador é que o padrão específico da forma facial subdesenvolvida é
hoje muito comum.
Embora os alimentos brancos pobres em nutrientes prejudiquem os alimentos mais saudáveis, os alimentos restauradores
Aumentar nossa ingestão de nutrientes não é tão simples quanto evitar farinha
branca e açúcar. Da mesma forma, as lições do trabalho de Price não podem
ser resumidas na prescrição de um nutriente. A barra lateral “Princípios das
dietas tradicionais” resume brevemente o que ele aprendeu sobre dietas
tradicionais que promovem a saúde. E assim, de forma significativa, a descoberta
da vitamina K2 foi realmente feita por um dentista de Ontário. A sua investigação
meticulosa estabelece um conjunto de evidências que apontam para os benefícios
da vitamina K2 que a ciência moderna ainda não explorou. Ao longo deste livro,
equilibro o estado atual do conhecimento sobre a vitamina K2 com base em
estudos recentes com implicações relevantes do trabalho profundamente
significativo de Price. (Para uma leitura absorvente, embora extensa, sobre
antropologia médica e ciência da nutrição, recomendo a oitava edição de Nutrition and Physical
por Weston A. Price, disponível em www.ppnf.org — Price-Pottenger Nutrition
Foundation.)
Princípios das dietas tradicionais

Seguindo o exemplo das dietas tradicionais saudáveis de todo o mundo
mundo, Price identificou alimentos ricos em nutrientes disponíveis para
38
norte-americanos modernos. Aqui está um resumo de seus princípios para uma
dieta nutritiva:
• Eliminar açúcar, amido e farinha branca; eles fornecem apenas
calorias vazias e substituir alimentos com maior valor nutricional
da dieta.
• O maior desafio é consumir alimentos que proporcionem ade-
vitaminas solúveis em gordura; peixes, frutos do mar e óleo de fígado de bacalhau são
excelentes fontes.
• Leite e produtos lácteos também são altamente nutritivos e irão promover
fornecem muitas vitaminas solúveis em gordura, desde que a vaca tenha alguma
grama verde em sua dieta.
• Os vegetais crus são demasiado volumosos para fornecerem nutrientes de forma eficiente;
eles devem ser usados com moderação. Os vegetais cozidos, especialmente
em sopas, são mais eficazes no fornecimento de vitaminas e minerais
concentrados. As leguminosas, especialmente as lentilhas, são
entre os vegetais mais nutritivos.
• Coma grãos integrais, sempre moídos na hora. Grande parte dos nutrientes
O valor importante dos grãos integrais é perdido por oxidação se eles não forem
preparados e consumidos dentro de um ou dois dias. Um cereal cozido com
aveia recém-quebrada é uma boa escolha.
Finalmente entendendo a vitamina K2 depois

70 anos: o que é e o que não é
Como você já sabe, a vitamina K não é um nutriente único, mas uma família de vitaminas
lipossolúveis. Tal como acontece com a família de vitaminas B solúveis em água, para
fazer qualquer afirmação precisa sobre a vitamina K, você precisa diferenciar exatamente
de qual membro da família você está falando.
39
sobre. Apenas dois membros da família K são úteis para a saúde geral, e ao longo
deste livro me refiro especificamente a um ou outro, exceto nos raros casos em que
minha afirmação se aplica a ambas as formas do nutriente. A barra lateral “K3–K7”
descreve alguns primos sintéticos do clã K, cuja utilidade é principalmente limitada
a profissionais ou industriais.
propósitos.
Se a vitamina K2 é o nutriente que há muito ignoramos e precisamos pagar
mais atenção, por que estou dedicando algum tempo ao K1? É importante ter uma
compreensão básica da diferença entre K1 e K2 para que, ao ler artigos de revistas
“informativos” ou o rótulo de um produto que afirma: “Os vegetais verdes são uma
ótima fonte de vitamina K para a construção óssea”, você sei exatamente por que
isso é uma besteira. Há uma pequena sobreposição ligando K1 e K2 e distinções
importantes a serem feitas entre eles. Confunda os dois, como os cientistas fizeram
durante 70 anos, e você poderá acabar
perdendo.
K3-K7
Além de K1 e K2, existem alguns outros membros da família K, embora sejam
nutrientes sintéticos e não essenciais (nutrientes essenciais são elementos
nutricionais necessários para o funcionamento normal do corpo que não
podem ser sintetizados pelo corpo ou não podem ser produzidos em
quantidades necessárias para uma boa saúde e que devem ser obtidas
através da nossa dieta):
• K3 (menadiona): considerada uma versão sintética da vitamina K,
embora as bactérias intestinais possam produzir pequenas quantidades
dele a partir de K1. Nos Estados Unidos, a Food and Drug Administration
proibiu o seu uso em suplementos nutricionais devido a problemas hepáticos.
40
toxicidade em humanos, mas às vezes é usado em alimentos para animais de estimação. K3 tem
foi estudado por seus efeitos anticancerígenos.10
• Vitamina K4 (menadiol): administrada por injeção para tratar hipoglicemia
protrombinemia, um distúrbio hemorrágico causado por uma deficiência do fator
de coagulação protrombina.
• Vitamina K5 (cloridrato de 4-amino-2-metil-1-naftol): estudada
como conservante e agente antifúngico para fins comerciais.
• Vitamina K6 a K7 : a vitamina K pode ser manipulada quimicamente para promover
produzir muitas variações sintéticas, algumas das quais poderão um dia revelar-
se úteis nos cuidados de saúde. (Uma nota sobre a designação “vitamina K7”:
alguns autores referem-se incorretamente aos benefícios da “vitamina K7” para a
construção óssea, quando o que eles realmente querem dizer é MK-7, abreviação
de menaquinona-7, que na verdade é uma forma de vitamina K7). K2.)
Vitamina K1: Verdes e Coagulação

O papel da vitamina K1, também conhecida como filoquinona, é ativar proteínas especiais,
chamadas fatores de coagulação, que permitem que o sangue forme coágulos.
Vários fatores de coagulação dependem da vitamina K1 para sua função e são ativados pela
filoquinona em um sistema complexo denominado “cascata de coagulação”. Este mecanismo
que salva vidas nos impede de sangrar até a morte por, digamos, um corte de papel. Em
muitos países, os recém-nascidos recebem uma injeção de vitamina K1 sintética ao nascer
para ativar este sistema e prevenir um distúrbio hemorrágico raro que pode ocorrer na
primeira infância.
A filoquinona está presente em todas as plantas fotossintéticas – em outras palavras,
nas plantas verdes que obtêm energia do sol. A clorofila, o pigmento que confere a cor verde
à vegetação, contém filoquinona essencial. K1 desempenha um papel crítico na produção
de energia dentro das células vegetais
41
transportando elétrons dentro da membrana celular, da mesma forma que a coenzima Q10
(CoQ10) faz em humanos. Tanto a filoquinona quanto a ubiquinona, também conhecida
como CoQ10, têm estruturas semelhantes.
Não é de surpreender que a filoquinona seja abundante em vegetais de folhas verdes.
bles (o prefi x “phyll” vem da palavra grega para folha). Excelentes fontes dietéticas de K1
incluem couve, couve, espinafre, nabo, beterraba, brócolis e couve de Bruxelas. A maioria
das frutas, vegetais e nozes contém alguma filoquinona. A ingestão diária recomendada é
de apenas 90 microgramas por dia para mulheres e 120 microgramas para homens. A
tabela abaixo lista o teor de vitamina K1 de vários vegetais e frutas.
Teor de vitamina K1 em alimentos selecionados

Comida microgramas
Couve, congelada, cozida e sem sal, 1 xícara (4 1/2 onças)* 1.146,6
Couve congelada, picada, cozida e sem sal, 1 xícara (7 onças) 1.059,4
Espinafre congelado, picado ou em folhas, cozido e sem sal, 1 xícara (7 onças) 1.027,3
Brócolis, cozido e sem sal, 1 xícara (5 1/2 onças) 220,1
Couve de Bruxelas, cozida e sem sal, 1 xícara (5 1/2 onças) 218,9
Salsa, fresca, 10 raminhos (1/3 onça) 164,0
Macarrão enriquecido, ovo ou espinafre, cozido, 1 xícara (5 1/2 onças) 161,8
Alface de folha verde, 1 xícara (2 onças) 97,2
Brócolis, cozido, 1 lança (1 onça) 52.2
Espinafre cru, 1 folha (1/3 onça) 48,3
Mirtilos, congelados, 1 xícara (9 onças) 40,7
Aipo, cru, 1 xícara (4 onças) 35,2
Brócolis, cru, 1 lança (1 onça) 31,5
Kiwi, 1 médio (2 1/2 onças) 30,6
Abacate (1 onça) 6,0
Fonte: Adaptado do banco de dados nacional de nutrientes do USDA para referência padrão, versão 17. A vitamina K
(filoquinona) mede (g) o conteúdo de alimentos comuns selecionados, classificados por conteúdo de nutrientes.
www.nal.usda.gov/fnic/foodcomp/Data/SR17/wtrank/sr17w430.pdf
*
As medidas foram arredondadas para meia onça mais próxima.
42
A deficiência de vitamina K1 é rara e óbvia

Não se preocupe em somar a quantidade de vitamina K1 que você ingere por dia para
ver se está ingerindo o suficiente – quase posso garantir que sim.
Isso ocorre porque, por mais fácil que seja obter filoquinona através dos alimentos, a
coagulação do sangue é importante demais para ser deixada aos caprichos da ingestão
alimentar; o corpo precisa garantir que sempre tenha esse nutriente suficiente. A solução
para uma possível escassez também não é o armazenamento. Ter uma grande reserva de K1
ficar por aí pode causar tantos problemas quanto não ter o suficiente, por isso não é
armazenado no corpo em quantidades apreciáveis. Em vez disso, o corpo possui um
mecanismo de proteção especial que recicla a vitamina K1 , de modo que as necessidades
dietéticas são mínimas e a vitamina está sempre disponível quando necessária, como
ilustra o diagrama abaixo.
Como o K1 é necessário para garantir que o sangue coagule adequadamente, é fácil
prever e observar os sintomas da deficiência de K1 : sangramento. Isso pode se
manifestar como sangramento prolongado de uma pequena ferida, sangramento nasal,
sangramento nas gengivas, períodos menstruais intensos e/ou hematomas fáceis. Porque
Reciclagem de vitamina K1 no corpo
43
Embora a rede de segurança do ciclo da vitamina K1 mantenha as necessidades
dietéticas num mínimo absoluto, a deficiência de vitamina K1 raramente se deve a
uma ingestão alimentar inadequada. É mais frequentemente devido a alguma outra
condição médica subjacente, como síndrome de má absorção intestinal ou doença
hepática. Certifique-se de consultar um profissional de saúde se sentir quaisquer
sintomas de coagulação sanguínea insuficiente.
Vitamina K2: Gordura Animal e Cálcio

Metabolismo
Assim como os gêmeos fraternos masculinos e femininos, K2 é tão diferente de K1 quanto dois gêmeos fraternos.
indivíduos intimamente relacionados podem ser. A menaquinona – K2 – tem muito
pouco a ver com a coagulação do sangue; sua função é movimentar o cálcio pelo
corpo. Conforme explicado no Capítulo 1, o K2 ativa certas proteínas que guiam o
cálcio para os ossos e dentes, onde ele pertence, e outras proteínas que escoltam o
cálcio para fora dos tecidos moles, como as artérias, onde é potencialmente prejudicial.
Esta importante função nos protege contra cáries dentárias, osteoporose, doenças
cardíacas, câncer e muitas outras doenças comuns. Sem K2, o cálcio acumula-se nos
tecidos do corpo, onde é prejudicial, e não consegue
alcançar as áreas onde é útil.
Nossa ingestão de menaquinona vem de duas fontes: dieta e bactérias.
síntese rial. Por mais estranho que pareça, uma quantidade muito pequena de
vitamina K2 é produzida no trato intestinal a partir da K1 da dieta pelas bactérias
saudáveis que normalmente estão presentes ali. Infelizmente, esta quantidade
minúscula não é suficiente para prevenir a deficiência de vitamina K2 se também não
houver fontes alimentares. O nível de K2 produzido pelas bactérias intestinais varia
de pessoa para pessoa, e é provável que nenhum seja produzido em uma pessoa
que tenha histórico de uso de antibióticos ou uma condição que perturbe a flora
intestinal natural.
44
A transformação de K1 em K2 varia por espécie. Em ruminantes, como
vacas e cabras, bem como em outros animais que são principalmente herbívoros, a
conversão parece acontecer prontamente. Faz sentido que se um animal estiver bem
adaptado para comer principalmente plantas verdes, o seu corpo terá evoluído para
extrair ou converter todos os nutrientes necessários dessa fonte alimentar. Este não é o
caso dos humanos. O Homo sapiens parece converter muito pouco K1 em K2,
possivelmente porque evoluímos para um local na cadeia alimentar que nos forneceu
amplas fontes de K2 pré-convertido, por isso perdemos a capacidade de produzi-lo nós
mesmos. Como você verá no próximo capítulo, essas amplas fontes de K2 pré-fabricado
assumem principalmente a forma de gordura proveniente de
animais que convertem K1 em K2 com facilidade. Como resultado, fontes alimentares de
vitamina K2 são muito diferentes das fontes alimentares de K1.
A deficiência de vitamina K2 é
comum e invisível
Assim como o K1, o K2 não é armazenado no corpo em quantidades significativas.
Pequenas quantidades podem ser encontradas nas glândulas salivares, pâncreas,
cérebro e esterno (o pedaço longo e achatado de cartilagem que conecta as costelas no
meio do tórax). No entanto, estas reservas esgotam-se rapidamente e, ao contrário da
vitamina K1, a vitamina K2 não é reciclada. É por isso que, como estudos demonstraram,
os seres humanos podem desenvolver uma deficiência de K2 em apenas sete dias com
uma dieta deficiente em vitamina K, o que é um fator importante que explica por que a dieta inadequad
níveis de vitamina K2 são tão comuns.11 A outra razão importante para a ampla
A propagação da deficiência de K2 é que obtê-lo em nossa dieta tornou-se extremamente
difícil com os alimentos modernos. O próximo capítulo, Capítulo 3, é inteiramente
dedicado a explicar e resolver esta situação, enquanto o Capítulo 4 esclarece por que
temos um mecanismo para reciclar uma forma de vitamina
K, mas não o outro.
45
Ao contrário dos hematomas e sangramentos óbvios causados pela deficiência
de filoquinona, a falta de menaquinona se apresenta de uma forma muito mais
insidiosa. A diminuição gradual da densidade óssea pode progredir durante anos
antes de ser diagnosticada como osteopenia ou osteoporose. Da mesma forma, o
primeiro sinal de placa de cálcio obstruindo as artérias do coração pode ser um
ataque cardíaco (possivelmente fatal). Cáries dentárias e dentes tortos que exigem
aparelho ortodôntico são vistos como aspectos inevitáveis da infância – ou, no
máximo, no caso das cáries, falta de higiene dental – em vez de uma deficiência de nutrientes.
ciência. Até que os testes de vitamina K2 se tornem uma parte rotineira do seu
exame anual, como é agora o caso (ou deveria ser) com a vitamina D, todos
precisamos entender como otimizar a ingestão de K2 .
Uma nota final sobre esta pseudo-rivalidade entre irmãos: as ações fisiológicas das
vitaminas K1 e K2 não são totalmente mutuamente exclusivas. Há uma quantidade mínima
de sobreposição que provavelmente está contribuindo para a confusão contínua em torno
desses gêmeos fraternos. Por exemplo, estudos mostram que o K1 tem uma pequena
capacidade de estimular os ossos, embora não vejamos nenhum benefício do K1 para
doenças cardíacas.12 Da mesma forma, o K2 tem uma leve ação de coagulação do sangue,
mas apenas em níveis elevados de ingestão. Abordaremos a segurança do K2 e dos
medicamentos para afinar o sangue no próximo capítulo.
A tabela abaixo resume as semelhanças e diferenças entre
filoquinona e menaquinona.
Semelhanças e diferenças entre K1 e K2

K1 (filoquinona) K2 (menaquinona)
Ação fisiológica Coagulação sanguínea Calcificação apropriada
Fontes de alimentos Vegetais de folhas verdes, Natto (soja fermentada);

kiwis, óleos vegetais fígado de ganso; certos
queijos; gordura animal, como
gema de ovo, manteiga e banha
de animais alimentados com capim
46
Armazenado no corpo? Não Não
Reciclado no corpo? Sim (portanto, as Não (portanto, a ingestão alimentar
necessidades dietéticas é crucial)
são mínimas)
Deficiência Incomum – leva a Comum - manifestos
distúrbio hemorrágico como osteoporose, placas

arteriais, cáries dentárias
Capacidade de ativar a Pouco Forte

osteocalcina para aumentar a
densidade óssea e reduzir a

fratura de quadril?
Capacidade de ativar a proteína Pouco Forte

gla da matriz (MGP) para
prevenir e reverter placas arteriais?
Vitamina K2: um novo nutriente essencial

Um nutriente essencial, como mencionado anteriormente, é um elemento nutricional
(como uma vitamina, mineral, aminoácido ou ácido graxo) necessário para o funcionamento
normal do corpo que não pode ser sintetizado pelo corpo ou não pode ser produzido nas
quantidades necessárias para uma boa saúde e, portanto, deve ser obtido de um fonte dietética.
O pensamento anterior sobre a vitamina K2 (para aqueles que estavam pensando nisso) era
que, como as bactérias intestinais podem teoricamente produzir menaquinona e a necessidade
do corpo por ela é relativamente baixa, ela não é um nutriente essencial. No entanto, como
sabemos agora que a produção pela flora intestinal é inadequada e estudos mostram que a
maioria das pessoas não tem K2 suficiente para ativar todas as suas proteínas dependentes de
menaquinona, fica claro que o K2 deve ser obtido através de dieta ou suplementos e deve
definitivamente ser classi-
considerado essencial.
Agora que você conhece a história da vitamina K2, é mais fácil entender
Entenda como negligenciamos esse nutriente essencial por tanto tempo. Isso em ser
47
disse, apreciar as diferenças entre as duas principais formas de vitamina K
esclarece apenas parcialmente por que corremos muito mais risco de uma deficiência.
eficiência de K2 do que de K1. Exatamente o que deu errado que nos levou à
situação atual de deficiência de K2? Esta é uma questão que exploraremos a
seguir, ao examinarmos a mudança radical em nosso sistema alimentar que
tornou tão difícil obter a menaquinona e como devolver a vitamina K2 ao nosso
corpo por meio de alimentos e suplementos.
48
3
De quanta vitamina K2 precisamos e como a
obtemos?
As pessoas do passado obtiveram uma substância que as
gerações modernas não possuem.
—Weston A. Preço
49
Parece bastante suspeito dizer, como fiz, que quase todo mundo
é deficiente em vitamina K2, não é? Afinal, já que uma vitamina defi -
A ciência depende da ingestão alimentar, sua prevalência deve variar
dentro de uma população de indivíduos com dietas variadas. E, em teoria,
acontece – a menos que algo aconteça ao abastecimento alimentar de toda a
população que torne quase impossível obter esse nutriente. E esse tem sido o
destino da vitamina K2. A menaquinona já foi abundante em nossa dieta. Nos
nossos esforços para modernizar a produção alimentar para obter maiores
rendimentos em áreas mais pequenas, eliminámos inadvertidamente este
nutriente crítico da nossa dieta. Neste capítulo você aprenderá como colocar a
menaquinona de volta no seu prato, quanto você precisa para um bem-estar
ideal e como distinguir entre os muitos suplementos de K2 no mercado.
A falta de vitamina K2 em nossa dieta: o que

deu errado?
Os humanos começaram a domesticar animais entre 4.000 e 10.000 anos
atrás, dependendo da região do mundo que você considera. Numa evolução
do estilo de vida dos caçadores-recolectores, os nossos antepassados
perceberam que, ao gerir o paradeiro de criaturas dóceis seleccionadas,
poderíamos beneficiar de uma fonte fiável de nutrição sem toda a correria. A
prática era bastante simples: restringir a circulação dos animais a uma área
de tamanho razoável do seu habitat natural (uma área que fornecesse aos
referidos animais bastante comida e água) e protegê-los de predadores, e os
animais, por sua vez, , nos fornecem proteínas dietéticas, gorduras essenciais,
vitaminas e minerais.
O que é comum à agricultura e à caça – a razão pela qual consideramos
qualquer alimento de origem animal – é que permite aos seres humanos lucrar,
no sentido nutricional, com a energia do sol e com os minerais do solo. Esses
50
os elementos são capturados pelas plantas fotossintéticas e depois consumidos e
metabolizados por criaturas que são capazes de fazê-lo de forma eficiente. Durante
esse processo, os animais transformam convenientemente os nutrientes dessas plantas
em formas que são mais biodisponíveis para nós, humanos. O conteúdo nutricional da
carne, dos ovos e dos laticínios é resultado direto da composição da dieta dos animais.
Num sentido muito real, então, não estamos
apenas o que comemos; nós também somos o que nossos animais comem.
Temos uma ideia profundamente enraizada, e agora em grande parte imprecisa, de
como funciona essa coisa de domesticação – a noção de vacas pastando em uma
campina. Na verdade, se olharmos para apenas 100 anos, descobriríamos que a grande
maioria do gado vagueava livremente em pastagens verdejantes. Os tempos mudaram.
Em 1800, cerca de 95% da população norte-americana era rural, a agricultura era
assunto de quase todos e a maioria das famílias produzia os seus próprios alimentos.
Em 1920, a população rural da América do Norte tinha caído para cerca de 50 por
cento e hoje menos de 5 por cento da nossa população ganha a vida na agricultura. A
maior mudança é que agora dependemos de um abastecimento alimentar industrializado
e amplamente centralizado. Mesmo as pessoas que vivem da pecuária e da agricultura
geralmente não produzem os seus próprios alimentos. Central para a industrialização
do nosso abastecimento alimentar foi a remoção do gado das pastagens e a invenção
da pecuária industrial.
Foi a descoberta das vitaminas A e D no início da década de 1920 que abriu a
porta para a alimentação do gado com grãos em grande escala, o modo quase exclusivo
de manejo comercial do gado hoje. Adicionar estes nutrientes específicos à ração
significou que bovinos, aves e suínos poderiam sobreviver sem luz solar, uma fonte de
vitamina D, e sem grama verde, uma fonte de nutrientes dos quais os animais podem
obter vitamina A.
51
QUANTA VITAMINA K2 É NECESSÁRIA E COMO A ADQUIREMOS?
Isso significa que os animais poderiam ficar permanentemente dentro de casa. Mas, apesar
de a alimentação exclusiva com cereais ser tecnicamente possível nesta altura, ainda não
era prática. Os grãos eram caros e as pastagens eram relativamente baratas. Isso mudou
durante a Segunda Guerra Mundial.
No início da década de 1940, os fabricantes de equipamentos agrícolas aperfeiçoaram
a colheitadeira leve e autopropelida. Esta máquina de colheita de cereais permitiu aos
agricultores produzir muito mais cereais do que a população do país poderia consumir, e
como resultado o preço dos cereais despencou.
Embora já fosse de conhecimento comum há muito tempo que fornecer alguns
grãos ricos em carboidratos, especialmente milho, ajudariam a engordar o gado que de
outra forma existiria com plantas verdes; até então, a alimentação com grãos era a exceção
e não a regra. Com o surgimento das colheitadeiras, os confinamentos – também
conhecidos como operações de alimentação confinadas ou CFOs –
foram criadas e nasceu a agricultura industrial.
Na América do Norte, a tendência começou na indústria da carne bovina. O Texas,
um estado fundado na pecuária com abundância de pastagens, abriu seu primeiro
confinamento em 1950. A indústria avícola começou a transferir as galinhas dos pastos
para os prédios no final daquela década. A indústria de laticínios seguiu o exemplo na
década de 1960, e os produtores de carne suína fizeram o mesmo na década de 1970.
Hoje, a grande maioria das aves, ovos, carne e laticínios da América do Norte são
produzidos usando técnicas agrícolas confinadas e intensivas e alimentação com grãos.
Os comerciantes de carne e ovos promovem até as virtudes de produtos 100% alimentados com grãos.
E daí? Bom, quando tiramos os animais do pasto, inad-
removemos verticalmente a vitamina K2 da nossa dieta. Lembra quando eu disse que os
humanos não conseguem realmente converter a vitamina K1 das plantas em vitamina K2?
Os animais podem – desde que tenham K1 abundante em suas dietas, para começar. O
grão contém apenas uma fração do precursor K2 necessário encontrado na grama verde.
Quando os animais pastavam, a vitamina K2 era abundante em nosso
52
suprimento de comida. Os alimentos básicos mais comuns, como manteiga, ovos, queijo
e carne, mesmo quando consumidos em quantidades relativamente pequenas, satisfaziam
facilmente as nossas necessidades de menaquinona. Agora consumimos grandes
quantidades das versões produzidas em massa destes alimentos, mas estamos famintos
pelos nutrientes que eles já não contêm.
A vitamina alimentada com capim

Dr. Weston Price, o dentista que descobriu a vitamina K2, que ele
denominado “ativador X” (discutido no Capítulo 2), notou e depois demonstrou claramente
a relação entre a alimentação com capim e o conteúdo de vitamina K2 . Ele coletou
amostras de laticínios a cada duas semanas em várias regiões dos Estados Unidos,
Canadá, Austrália e Nova Zelândia. Ao longo de vários anos, Price analisou mais de
20.000 amostras e notou uma tendência muito específica no teor de ativador X das
amostras de manteiga que variava de acordo com a qualidade da forragem para o gado.
Ele concluiu: “O fator mais potente foi a forragem dos animais leiteiros. A grama de
crescimento rápido, verde ou seca rapidamente [para preservar a cor verde], foi mais
eficiente” para produzir o ativador.
X.1 Price mostrou que tanto o ativador X quanto o conteúdo de vitamina A de
as amostras diárias aumentaram nos meses mais quentes – geralmente com picos na
primavera e no outono que coincidiram com períodos de rápido crescimento da grama –
e caíram no inverno, quando o gado consumia principalmente forragem seca (não verde).
A razão para esta variação sazonal, e a razão pela qual os animais alimentados com cereais
a falta de K2 nos alimentos de origem animal tem a ver com a íntima relação entre a
vitamina K e a clorofila, o pigmento que torna verdes as plantas verdes. A vitamina K1 é
abundante na membrana do cloroplasto, a parte da célula vegetal que capta a luz solar
para a fotossíntese.
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Quando vacas, galinhas ou porcos consomem plantas verdes contendo clorofila, eles
ingerem filoquinona (K1), que é então convertida em mena-quinona (K2). Os animais
que pastam acumulam vitamina K2 nos seus tecidos em proporção directa à quantidade
de K1 na sua dieta.2 A falta de clorofila nos grãos significa pouca K1 e pouca ou
nenhuma K2 nos alimentos para animais alimentados com cereais.
A conexão K2-clorofila também é responsável por uma
característica da gordura de alimentos alimentados com pasto de boa fé: um distinto
tom amarelo ensolarado ou laranja. A vitamina K1 nas plantas verdes está quase sempre
presente junto (mas totalmente distinta do) beta-caroteno, outro nutriente da clorofila. O
beta-caroteno é o pigmento que confere a cor laranja às frutas e vegetais. As cenouras,
por exemplo, são famosas pelo seu alto teor de beta-caroteno. O beta-caroteno também
é abundante em plantas verdes – o tom amarelo é apenas disfarçado por outros
pigmentos. Quando os animais que consomem plantas verdes convertem K1 em K2, o
beta-caroteno pega carona. Assim, a gordura dos animais alimentados com capim é rica
em menaquinona e tende a ter uma tonalidade amarela ou laranja mais intensa do que
a gordura dos animais não alimentados com capim. Esta é uma boa regra a seguir ao
selecionar alimentos ricos em K2: em geral, quanto mais amarela ou laranja for a
gordura, maior será o teor de K2 .
Estamos agora tão habituados à gordura ultra-branca na nossa carne e aves que
é até valorizado em relação à gordura amarela, que parece suspeita ou pouco apetitosa.
Reconhecer e apreciar os tons dourados da gordura proveniente de pasto (“pastado”
refere-se a um produto alimentado com pasto – não deve ser confundido com
“pasteurizado”, o processo de esterilização parcial por calor ou irradiação) é um passo
importante na revolução nutricional que receberá vitamina K2
de volta aos nossos pratos. Mesmo a tendência entre alguns produtores de gado
alimentado com pasto de engordá-los alimentando-os com grãos durante algumas
semanas antes do abate rapidamente derrota o propósito do pastoreio. Por exemplo,
como os cereais são mais caros na Nova Zelândia do que na América do Norte, a carne proveniente de
54
animais alimentados com capim ainda são a norma e, como resultado, a gordura animal tende a ser
mais amarelada. Em meados da década de 1990, os produtores de carne bovina da Nova Zelândia
experimentaram retirar o gado das pastagens e engordá-lo à maneira americana, com grãos, para
atender à demanda japonesa por carne com gordura muito branca. A experiência foi um fracasso em
muitos níveis. Seis semanas de alimentação com grãos não foram suficientes para remover
completamente o tom amarelo e satisfazer o mercado japonês, mas esgotaram o teor de beta-caroteno
(e presumivelmente o teor de vitamina K2 e ômega-3) em cerca de 97 por cento.3
A alimentação com grãos, mesmo por um curto período, reduz drasticamente a quantidade de nutrientes
conteúdo de carne.
Outra fonte de proteína alimentada com capim é a caça selvagem. Pato, faisão, coelho, veado,
alce, javali, peru selvagem e assim por diante prosperam naturalmente na vegetação verde. Uma
desvantagem aqui é que a caça selvagem tende a ser bastante magra, de modo que o conteúdo geral
de gordura necessário para fornecer vitaminas lipossolúveis é baixo. Se você tiver a sorte de ter acesso
à generosidade da natureza dessa maneira, não desperdice nada da preciosa carne rica em menaquinona
que a caça selvagem fornece.
Embora a alimentação total dos animais de criação com pasto restaure a quantidade máxima de
K2 na nossa carne, leite e ovos, não é preciso muito pastoreio para aumentar o valor nutricional da
manteiga. A grama fresca na dieta da vaca melhora o conteúdo de nutrientes e o sabor da manteiga em
proporção direta à quantidade de forragem verde que ela ingere.4 Apenas algumas horas de pasto por
dia é melhor do que nenhum pasto, e produz melhorias mensuráveis na qualidade nutricional dos
produtos lácteos. Estaríamos dando um passo adiante se as práticas da indústria de carne e laticínios
progredissem para fornecer acesso à pastagem à moda antiga para vacas, galinhas e porcos.
Os defensores da indústria da pecuária industrial podem argumentar que o pastoreio
o gado ocupa muita terra e que a manteiga alimentada com pasto é macia e
55
difícil de transportar, tornando impraticável alimentar as massas (veja a barra lateral
“Quão fácil de barrar é a sua manteiga?” no Capítulo 4). É verdade que a “manteiga
de junho” 100% alimentada com capim, laranja dourada, pode ser o Santo Graal dos
produtos pastoreados, mas é muito difícil de encontrar. Para os leitores que desejam
começar a colher os benefícios da limpeza das artérias e da construção óssea dos
alimentos alimentados com capim o mais rápido possível, existem outras opções. Em
particular, um produto potencialmente pastoreado é muito mais acessível porque pode
ser produzido em áreas relativamente pequenas e transportado facilmente, mesmo
quando carregado com produtos alimentados com pasto, ricos em menaquinona. É o
humilde ovo. Este alimento básico da cozinha já está no centro de um movimento
popular (sem trocadilhos) que ajudará a restaurar nosso esgotado status K2 .
A caça aos ovos pastados

Se você só comeu ovos industriais, esse conceito pode ser estranho para você, mas
a qualidade de um ovo varia muito dependendo do que a galinha comeu. Para aqueles
que tiveram a sorte de comer ovos pastados, vocês sabem o que quero dizer. A
clara de um ovo de uma galinha alimentada com capim é mais firme e não tão aguada
quanto a de um ovo industrial. A gema é sempre muito mais profunda e de cor mais
escura do que um ovo convencional. Em certas épocas do ano (há uma variação
natural e sazonal), esta cor atinge um tom surpreendente de laranja dourado profundo.
Isso é literalmente ouro nutricional – e você pode esperar que seja muito rico em K2,
saudável para o coração.
Se você quiser imaginar o quão laranja uma gema de ovo pastada pode
Veja, imagine o queijo cheddar ou, mais especificamente, o macarrão com queijo
Kraft em pó. Seu laranja intenso e brilhante é frequentemente ridicularizado por ser o
epítome do sintético - e não estou tentando sugerir o contrário - mas seu apelo
instintivo para o conjunto pré-escolar pode ser apenas porque somos programados
para apreciar essa cor em algum nível. Talvez seja porque,
56
na natureza, esse tom de laranja está associado a alimentos ricos em nutrientes.
Nas poucas ocasiões em que cedi aos apelos do meu filho por “macarrão de laranja”
e os servi, coloquei uma gema de ovo inteira alimentada com capim em sua porção.
A cor era indistinguível e o acompanhamento suspeito foi transformado num sistema
de entrega de vitamina K2 (habilmente disfarçada).
Se a alimentação convencional com grãos reduzir o teor de menaquinona
gemas de ovo, qual é o melhor ovo, pelo menos aqueles disponíveis no supermercado
local? Como eu, você pode ficar surpreso com a seleção de ovos hoje em dia.
Existem os ovos normais que, da última vez que olhei, estão organizados por
tamanho, cor e marca. Esses são os ovos padrão, produzidos em massa,
provenientes de galinhas em gaiolas em bateria que nunca veem a luz do dia e muito
menos em um campo gramado. Depois, há os ovos “saudáveis”, muitas vezes
encontrados em uma área separada do armazém, que apresentam uma variedade
cada vez mais desconcertante de opções. Isso inclui “livre de gaiola”, “caipira”,
“livre”, “orgânico”, “natural”, “ômega-3” ou qualquer combinação desses termos. Qual destes
é o melhor? No que diz respeito ao K2 , isso não faz a menor diferença.
Se o seu frango “caipira” não passar muito tempo em pastagens verdes, o conteúdo
de menaquinona será mínimo.
Por mais desanimador que pareça, não é o fim da história. O
A oferta diversificada de óvulos alternativos reflete a crescente demanda por um
óvulo melhor. Também sugere um fenômeno que está explodindo fora dos
supermercados: uma busca massiva por ovos frescos postos por galinhas que
coçam e vagam pelo pasto. Os gourmets têm procurado desesperadamente o
indescritível ovo caipira há alguns anos por causa de seu sabor supostamente
superior. Em algumas áreas, os ovos alternativos alcançaram um estatuto de culto,
tornando os agricultores (ou starmers) que os criam estrelas. Isto criou até um
mercado cinzento para o ovo perfeito, que é invariavelmente oferecido por produtores
locais cujos pequenos rebanhos não estão sujeitos à indústria.
57
regulamentos. Para completar, a tendência crescente de moradores urbanos e suburbanos
manterem galinhas em seus quintais e você terá uma verdadeira mania por ovos de galinhas
alimentadas com capim. Esses, quer vocês, locavores, saibam ou não, são os ovos que
ajudarão a restaurar nosso status K2 .
Confesso que tenho comprado meus ovos de pasto no mercado paralelo, já que os
estatutos locais me proíbem teimosamente de ter meu próprio rebanho de galinhas. O que
eu faço nas ocasiões frequentes em que minha senhora dos ovos local acaba de sair? Eu
visito minha loja local de alimentos naturais para comprar Vita Eggs, uma marca com sede
em Manitoba que fornece esses lindos ovos com gema de laranja quase o ano todo. A cor
da gema não se deve à alimentação com capim (suspiro), mas à adição de ervas à dieta
dessas galinhas livres de gaiolas. Ainda assim, o fato de as aves receberem algumas
verduras em sua dieta deve aumentar o teor de K2 das gemas; na verdade, seu tom laranja
revelador prova isso.
Os Ovos Vita são um sinal encorajador de que um ovo mais nutritivo pode ser
produzido em grande escala.
Um bom ovo
Uma comparação direta do conteúdo de K2 entre ovos convencionais e
a produção de ovos alimentados com pasto ainda não foi concluída, mas há muitas
outras vantagens nutricionais comprovadas nos ovos alimentados com pasto. Em
comparação com os dados oficiais de nutrientes para ovos comerciais, os ovos de
galinhas criadas a pasto têm:5
ÿ um terço menos colesterol
ÿ um quarto menos gordura saturada
ÿ dois terços mais vitamina A
ÿ duas vezes mais ácidos graxos ômega-3
ÿ três vezes mais vitamina E
58
ÿ sete vezes mais beta-caroteno
ÿ 50% mais ácido fólico
ÿ 70% mais vitamina B126

ÿ quatro a seis vezes mais vitamina D
Como você aprenderá no Capítulo 7, é irônico que a descoberta da vitamina
Os minutos A e D abriram caminho para a eliminação do K2 de nossas dietas, dada
a íntima relação entre as vitaminas lipossolúveis. Mas como não sabíamos que o
K2 estava lá, não sabíamos que iríamos acabar com ele. Por que a perda de
vitamina K2 não limita a sobrevivência de animais confinados, da mesma forma que
uma deficiência de vitamina A ou D faria? Tal como acontece com os seres
humanos, os problemas potencialmente fatais decorrentes da deficiência de K2 em
animais tendem a manifestar-se a longo prazo. Nas vidas artificialmente curtas das
criaturas criadas industrialmente, uma deficiência de menaquinona pode passar
despercebida. Por exemplo, um frango de corte criado em pasto leva pelo menos
três meses para amadurecer, enquanto uma ave confinada alimentada com grãos
(e geralmente com hormônios e antibióticos) leva apenas sete semanas. A agricultura
industrial elevou o fast food a um novo nível e pagamos o preço com deficiências nutricionais.
A demanda por alimentos pastosos foi estimulada, além de uma
desejo de melhor sabor e nutrição, uma maior consciência das condições de vida
muitas vezes deploráveis da pecuária convencional e do impacto ambiental da
agricultura industrial. Uma discussão das muitas implicações éticas, ambientais e
nutricionais da agricultura industrial está além do âmbito deste livro, tal como uma
investigação sobre a logística de fornecimento de alimentos de origem animal a
pasto para um planeta de 7 mil milhões de pessoas.
Mas, para encurtar a história, o que é bom para os nossos animais é bom para nós. Encontrar
produtos provenientes de fontes alimentadas com pasto muitas vezes exige um esforço extra, mas
59
é um passo importante na restauração da vitamina K2 e de muitos outros nutrientes
à nossa dieta.
Escolher produtos lácteos de laticínios menores, locais ou orgânicos
aumente suas chances, embora não garanta, de que as vacas recebam um pouco de
capim em suas dietas durante o verão. Uma designação orgânica em si não significa
nada quando se trata de alimentação com capim. No entanto, as explorações leiteiras
pequenas e orgânicas são mais propensas a recolher leite de uma série de explorações
leiteiras independentes que podem estar a deixar as suas vacas pastar. Se estiverem,
você obterá mais K2 em seu leite integral, iogurte e manteiga. Você pode consultar o site
do laticínio ou fazer perguntas sobre a forragem das vacas se quiser saber mais sobre a
qualidade de seus laticínios.
Não tome como certo que as vacas passam algum tempo no pasto, mesmo que o
logotipo da empresa apresente uma representação artística de uma vaca.
no campo.
Carne de vacas alimentadas com capim
Além de ter um teor mais elevado de K2 , a carne bovina alimentada com pasto é melhor para a
saúde humana do que a carne bovina alimentada com grãos em 10 aspectos, de acordo com a
análise mais abrangente até o momento.7 Em comparação com a carne bovina alimentada com
grãos, a carne bovina alimentada com pasto é:
ÿ menor teor de gordura total
ÿ maior teor de beta-caroteno (ligado ao conteúdo K2 )
ÿ maior teor de vitamina E (gama-tocoferol)
ÿ maior teor de vitaminas B, tiamina e riboflavina
ÿ rico em minerais cálcio, magnésio e potássio
ÿ maior teor total de ácidos graxos essenciais ômega-3
60
ÿ rico em ácido linoléico conjugado (CLA), uma gordura saudável e
potencial combatente do câncer
ÿ maior teor de ácido vacênico (que pode ser transformado em CLA)
ÿ menor teor de gorduras saturadas
Ele também tem uma proporção mais saudável de ácidos graxos ômega-6 para ômega-3
(1,65 a 4,84).
Ghee e óleo de manteiga de vacas alimentadas com capim

Um produto lácteo de pasto que está disponível para todos em lojas de produtos naturais ou por
correspondência é o ghee feito com leite de vacas alimentadas com capim.
Ghee também é conhecido como manteiga clarificada indiana, manteiga extraída, manteiga ghee
ou gordura anidra do leite. Este alimento tradicional é preparado derretendo e fervendo manteiga
sem sal em temperatura baixa até que a água evapore e os sólidos do leite se separem do óleo. O
óleo resultante tem consistência semissólida e é muito estável. Pode ser armazenado sem
refrigeração por até três meses e até um ano na geladeira. No entanto, nem todo ghee vem de
vacas alimentadas com capim, então procure a reveladora cor amarelo dourado e leia o rótulo com
atenção para ter certeza de que está obtendo o máximo de menaquinona pelo seu dinheiro de
manteiga.
Ghee feito com leite de vacas alimentadas com capim certamente se enquadra na descrição
do óleo de manteiga dourada rico em ativador X que o Dr. Price descreveu em seu trabalho. Com
base no conteúdo verde da forragem das vacas e na concentração cuidadosa da porção de
gordura (e, portanto, contendo vitaminas lipossolúveis) da manteiga, o ghee de pasto deve ser
uma fonte abundante de vitamina K2. Ghee pode ser usado onde quer que você use manteiga, e
seu alto ponto de fumaça (485°F) o torna uma ótima opção para fritar e refogar.
61
Uma empresa que produz um excelente ghee de pasto é a Pure Indian Foods. Seu
rótulo afirma que “este ghee é feito com leite obtido apenas durante a primavera e o outono,
quando as vacas vão para o pasto comendo grama verde de crescimento rápido”. Como um
bônus para os seguidores da medicina ayurvédica, um sistema de medicina tradicional na
Índia (“ayurvédico” significa em sânscrito “o conhecimento completo para uma vida longa”),
este produto é feito de acordo com os princípios védicos. O rótulo também explica: “Fazemos
nosso ghee apenas durante os dias de lua cheia ou crescente”, o que, aparentemente, é
uma boa notícia.
para seguidores védicos.
Não sei até que ponto o aumento da lua contribui para
a qualidade do produto final, mas devo dizer que esse material é absolutamente delicioso.
Fiquei impressionado com o sabor deste ghee de manteiga alimentado com capim, um sabor
que só posso descrever como, bem. . . amanteigado. Se você já comeu pipoca com sabor
de manteiga artificial e se perguntou quem decidiu que aquela
sabor representado pela manteiga de verdade, você terá um momento “aha” ao provar o
ghee alimentado com capim. Ele captura o melhor sabor da manteiga sem o odor falso (ou
radiação questionável) da pipoca de micro-ondas. Para inicializar, deve estar repleto de K2.
Infelizmente, por cerca de US$ 1 por onça – mais frete, que pode custar tanto quanto o
próprio produto dependendo de onde você mora – o ghee alimentado com capim é um item
de luxo para a maioria das pessoas.
Também na categoria de concentrados de manteiga alimentados com capim está o
óleo de manteiga. A marca mais proeminente é o óleo de manteiga com alto teor de
vitaminas X-Factor Gold, produzido pela Green Pasture Products e vendido por vários
varejistas online. De acordo com o rótulo, é, como o ghee alimentado com capim, feito de
óleo lácteo extraído de vacas que comem “grama 100% de crescimento rápido”. O rótulo
do produto explica ainda que “a velocidade de crescimento da grama, o momento do
pastoreio, as espécies de grama, o clima e o método de extração são todos importantes” na produção.
o óleo de manteiga.
62
Embora o óleo de manteiga X-Factor seja comercializado como suplemento dietético,
Eu o colocaria na mesma categoria de “alimento funcional” que o ghee alimentado com capim,
porque o teor de nutrientes não está listado no rótulo. No entanto, desde
o preço do óleo de manteiga é sete vezes o preço por onça de ghee alimentado com pasto,
esforcei-me para determinar exatamente o que o distingue. Exceto pela referência a uma
espécie de grama não declarada no rótulo do óleo de manteiga, as descrições do rótulo dos
dois produtos parecem as mesmas. Entrevistei o proprietário da Green Pasture Products e
minhas perguntas específicas tiveram respostas vagas. Se você puder comprar este produto,
você pode comprar ghee alimentado com capim e, de acordo com minha pesquisa, você
obterá praticamente a mesma coisa.
Mais uma razão para evitar gordura trans

Além da perda gradual de alimentos provenientes de fontes alimentadas com pasto, nosso K2
O status sofreu outro golpe coletivo com o advento da gordura trans. Simplificando, comer
alimentos processados ou fast food aumenta o risco de deficiência de vitamina K2 .
ciência. Mais do que apenas substituir a manteiga – que, alimentada com capim ou não, pelo
menos tem uma chance de conter um pouco de menaquinona – a margarina e outros óleos
hidrogenados proporcionam um impacto positivo na nossa ingestão de K2 .
Esses substitutos da manteiga introduziram uma forma mutante de vitamina K chamada
diidrofiloquinona (DHP) em nossas dietas. O DHP é formado quando óleos vegetais ricos em
vitamina K1 são hidrogenados sinteticamente. Produtos comercialmente assados e frituras
são as principais fontes dietéticas de DHP, e
os níveis sanguíneos desse antinutriente são usados em estudos científicos como marcador
para dietas de baixa qualidade.
O que isso tem a ver com K2? Bem, mesmo quando você se ajusta
para outros marcadores da qualidade da dieta, como a ingestão de cálcio, e fatores relevantes
do estilo de vida, como idade, peso corporal, exercício e uso de estrogênio,
63
uma maior ingestão de DHP está associada a uma menor densidade mineral óssea tanto em
homens como em mulheres.8 Por outras palavras, os efeitos nocivos desta forma sintética de
K1 repercutem no domínio da densidade óssea de K2. Isso provavelmente ocorre porque a
escassa conversão de K1 natural em K2 acontece mesmo
menos com DHP. Estudos mostram que as concentrações de vitamina K2 nos tecidos são
muito menor quando o DHP é a única fonte alimentar de K1, em comparação com
dietas contendo K1 natural . 9
Sabemos que comer muffins e batatas fritas carregados de DHP
faz com que os níveis de K2 e a saúde óssea sejam prejudicados, mas e a saúde do coração?
Está bem estabelecido que as gorduras hidrogenadas inventadas para substituir a gordura
saturada, ironicamente, revelaram-se muito piores para a saúde do coração do que a antiga
manteiga. Contudo, a explicação padrão para este efeito é que a gordura trans aumenta a
inflamação sistémica e aumenta o LDL, o chamado colesterol mau. Na verdade, outro fator,
mais diretamente prejudicial, está em jogo aqui. A gordura trans, mesmo em pequenas
quantidades, aumenta a incorporação de cálcio nas placas ateroscleróticas.10
Vários mecanismos contribuem para o impacto negativo da gordura trans na saúde do
coração, mas o seu efeito na formação de placas de cálcio tem tudo a ver
com o fato de que a gordura trans contém o desvio da vitamina K, DHP. Isso é
É altamente provável que, como o DHP é incapaz de ativar a proteína osteocalcina, ele seja
igualmente ineficaz na ativação da MGP (proteína da matriz gla) de eliminação do cálcio. Isso
nos deixa propensos a doenças cardíacas, bem como a rugas, varizes e outras condições que
abordaremos nos Capítulos 4 e 5.
Se você ainda não estiver fazendo isso, evite gorduras hidrogenadas. Além de ler os rótulos
de informações nutricionais nas embalagens dos alimentos, verifique as listas de ingredientes.
As actuais leis de rotulagem tanto no Canadá como nos Estados Unidos permitem que
qualquer alimento que contenha menos de meio grama de gordura trans seja rotulado como
isento de gordura trans, o que é enganoso para os consumidores. Se o
64
as palavras “hidrogenado” ou “parcialmente hidrogenado” aparecem no rótulo, o conteúdo
contém gordura trans. Da mesma forma, os termos “monoglicerídeos” e “diglicerídeos”
também devem alertar sobre a presença de Frankenfat nos alimentos. Ao evitar o DHP,
você estará ajudando o K2 .
Dois tipos de vitamina K2

Eu sei o que você está pensando: tudo bem, posso evitar gordura trans, mas e se não
conseguir encontrar ovos de pasto e laticínios? Estou condenado a uma vida de rugas e
varizes? Não, você não é. Enquanto esperamos que o fornecimento de alimentos
provenientes de fontes alimentadas com pasto corresponda à procura, existem outras
fontes alimentares de menaquinona que ajudarão a satisfazer a nossa
necessidade de K2. Antes de nos aprofundarmos em quais são essas fontes, é útil
conheça duas formas principais de menaquinona encontradas nos alimentos. Ambos
fornecem os benefícios que buscamos no K2, mas são encontrados em diferentes tipos
de alimentos.
No Capítulo 2 mencionei que obtemos vitamina K2 de duas fontes,
dieta e bactérias intestinais, mas que estas últimas contribuem apenas com uma
quantidade insignificante para o nosso status K2 . Em outras palavras, a quantidade de
K2 sintetizada pelas bactérias no intestino humano não salvará os seres humanos da
deficiência de K2 . No entanto, existem outros microrganismos na natureza que produzem
K2 de forma muito eficiente, fornecendo-nos alimentos ricos em menaquinona,
nomeadamente certos tipos de queijos e um alimento japonês à base de soja chamado natto.
Cada uma das duas principais fontes alimentares de K2 – animal e bacteriana – fornece
um tipo diferente de menaquinona.
O tipo de K2 sintetizado por mamíferos e encontrado em carnes alimentadas com
capim, gemas de ovos e manteiga é chamado de menaquinona-4, ou MK-4, para abreviar.
É assim chamado porque a estrutura molecular desta forma de K2 tem uma estrutura hidro-
“cauda” de carbono que contém quatro ligações duplas. Fermentação bacteriana,
65
por outro lado, produz uma série de outras menaquinonas, designadas MK-5 a
MK-10, dependendo do microrganismo específico do alimento.
Destes, a menaquinona-7, ou MK-7, é especialmente importante. Sua cauda
estrutural contém sete ligações duplas e é a principal menaquinona encontrada no
superalimento natto. Não se preocupe em esticar seu cérebro de volta à química
do ensino médio para lembrar o significado das ligações duplas.
Saiba apenas que as estruturas de MK-4 (origem animal) e MK-7 (bactérias
origem rial) variam ligeiramente e esta variação estrutural confere propriedades
diferentes a cada forma de menaquinona. Essas propriedades se tornarão mais
importantes quando discutirmos a escolha de um suplemento posteriormente neste
capítulo. Os benefícios para a saúde são os mesmos para cada tipo quando
tomados em doses apropriadas.
CH3 CH3 CH3 CH3 Ó
H3C
H3C
Ó
Estrutura molecular da menaquinona-4 (MK-4)
CH3 CH3 CH3 CH3 CH3 CH3 CH3 CH3

Ó
CH3
Estrutura molecular da menaquinona-7 (MK-7)
Teor de vitamina K2 em alimentos selecionados

Comida (porção de 3 1/2 onças) Proporção de microgramas de vitamina Ks
Natto 1.103,4 (90ÿ MK-7, 10ÿ outros MK)
Patê de fígado de ganso 369,0 (100ÿ MK-4)
Queijos duros (estilo Gouda Holandês) 76,3 (6ÿ MK-4, 94ÿ outro MK)
66
Queijos de pasta mole (estilo Brie francês) 56,5 (6,5ÿ MK-4, 93,5ÿ outro MK)
Gema de ovo (Holanda) 32.1 (98ÿ MK-4, 2ÿ outro MK)
Perna de ganso 31,0 (100ÿ MK-4)
Gema de ovo (EUA) 15,5 (100ÿ MK-4)
Manteiga 15,0 (100ÿ MK-4)
Fígado de frango (cru) 14.1 (100ÿ MK-4)
Fígado de frango (frito) 12.6 (100ÿ MK-4)
Queijo Cheddar (EUA) 10.2 (6ÿ MK-4, 94ÿ outro MK)
Franquias de carne 9,8 (100ÿ MK-4)
Peito de frango 8,9 (100ÿ MK-4)
Coxa de frango 8,5 (100ÿ MK-4)
Carne moída (gordura média) 8.1 (100ÿ MK-4)
Fígado de frango (refogado) 6.7 (100ÿ MK-4)
Cachorro-quente 5.7 (100ÿ MK-4)
Bacon 5.6 (100ÿ MK-4)
Fígado de vitela (frito) 6,0 (100ÿ MK-4)
Chucrute 4.8 (100ÿ MK misto)
Leite inteiro 1,0 (100ÿ MK-4)
Salmão (Alasca, Coho, Sockeye, 0,5 (100ÿ MK-4)

Chum e King selvagens (cru))
Fígado de vaca (frito) 0,4 (100ÿ MK-4)
Clara de ovo 0,4 (100ÿ MK-4)
Leite desnatado 0,0
Fontes: Schurgers LJ, Vermeer C. Determinação de filoquinona e menaquinonas em alimentos. Efeito da matriz alimentar nas
concentrações circulantes de vitamina K. Hemostasia . 2000 Nov-Dez, 30(6):298-307; Élder SJ, Haytowitz DB, Howe J, et
al. Teor de vitamina K em carnes, laticínios e fast food na dieta dos EUA. 54:463–67. J. Agrícola Química Alimentar 2006,
Agora que você conhece os diferentes tipos de K2, você pode entender
Entenda por que alguns alimentos, como o queijo, felizmente têm mais
menaquinona do que você poderia esperar. O leite integral de uma vaca
alimentada com grãos contém apenas 1,0 micrograma de K2 por 100
mililitros. O queijo feito com esse leite pode chegar a 76,3 microgramas por 100 gramas.
67
porque a fermentação bacteriana aumenta o conteúdo de K2 . Somente neste exemplo,
cerca de 6% do conteúdo de menaquinona vem do leite que foi adicionado ao queijo; as
bactérias forneceram generosamente o resto. Os “outros MKs” (outras menaquinonas)
na lista referem-se a MK-5 a MK-9, a gama de formas de cadeia longa de vitamina K2
produzidas por bactérias. De acordo com nosso entendimento atual, todos eles têm o
mesmo
benefícios para a saúde.
Observe que as gemas dos ovos na Holanda contêm mais que o dobro do K2 das
gemas americanas (e presumivelmente canadenses). Isso reflete a qualidade da
alimentação e o fato de que o frango holandês médio tem maior probabilidade do que o
seu equivalente norte-americano de passar algum tempo ao ar livre. Outra tendência
inconfundível é o alto teor de K2 em alimentos “pecados” ricos e indulgentes, como fígado
de ganso e queijos gordurosos. Isto explode a alegada contradição entre o consumo
indulgente de alimentos ricos nas dietas europeias e a taxa relativamente baixa de
doenças cardíacas na Europa. O Paradoxo Francês não é um paradoxo de forma
alguma. O mesmo patê de foie gras, camembert, gemas de ovo e molhos cremosos e
amanteigados que rotulamos incorretamente de “ataque cardíaco em um prato” fornecem
generosamente o nutriente mais importante para proteger a saúde do coração. Boas
notícias para o bon
vivantes entre nós.
Em uma nota menos gourmet está o conteúdo K2 de salsichas e cachorros-quentes.
Debati longamente se essas entradas deveriam ser incluídas na lista. Não estou tentando
encorajar as pessoas a confiar ou justificar o consumo desses itens altamente
processados e carregados de nitrato por seu leve conteúdo de K2 . Acabei incluindo-os
para deixar claro que o conteúdo inesperado de menaquinona poderia muito bem refletir
as maiores quantidades de órgãos ricos em K2 presentes nessas “carnes misteriosas”.
68
Natto, o superalimento pegajoso

De todos os alimentos que contêm menaquinona, uma estrela incomum está no topo da
lista. Isso é natto, uma guloseima japonesa para o café da manhã que cheira a meias
velhas de ginástica, é mantida unida por montes de muco pegajoso e contém K2
suficiente por porção para prevenir fraturas de quadril e doenças cardíacas. É difícil de
encontrar e ainda mais difícil de gostar, mas se você consegue entender o queijo azul, o
natto não deve ser tão exagerado. Além do mais, finalmente há aqui algumas boas
notícias para os veganos: embora na dieta ocidental o K2 fosse tradicionalmente obtido
apenas a partir de alimentos de origem animal, a introdução do natto oferece uma fonte
vegetal deste nutriente.
Não está exatamente claro quando ou como o natto se originou, embora as pessoas
no Japão apreciam o feijão há vários séculos e existem muitas teorias sobre sua
invenção. De acordo com uma lenda popular, os soldados japoneses criaram
inadvertidamente o natto por volta do ano 1080. Segundo a história, os guerreiros
estavam fervendo soja para alimentar os cavalos quando um exército invasor atacou
repentinamente. Os feijões foram jogados às pressas em sacos de palha, onde
permaneceram até o retorno do exército ao acampamento, alguns dias depois. Naquela
época, os feijões já haviam apodrecido, mas os soldados desesperados os comeram
mesmo assim e (esta é a parte suspeita) gostaram do sabor.11 Natto logo foi levado ao
imperador reinante, que também o declarou delicioso e sua popularidade. espalhar a
partir daí.
Sem o conhecimento daqueles soldados famintos e de seu comandante, o
As bactérias nos sacos de palha que causaram o apodrecimento da soja também
produziram grandes quantidades de vitamina K2. Até recentemente, o natto ainda era
preparado pelos métodos tradicionais de embalagem da soja cozida em palha. Hoje a
palha não está mais diretamente envolvida na produção de natto mas sim o micróbio
especializado produtor de K2 da palha
69
Bacillus subtilis natto, é adicionado ao feijão em uma fábrica. Isto resulta em
um produto mais consistente que ainda contém menaquinona.
Natto não é apreciado em todos os lugares do Japão. É frequentemente
consumido nas regiões orientais (perto de Tóquio), mas raramente na parte ocidental
(perto de Hiroshima) do país. Acontece que as diferenças regionais na ingestão de
natto têm um grande impacto nas taxas de fratura de quadril. Estudos mostram uma
correlação inversa estatisticamente significativa entre a incidência de fraturas de
quadril em mulheres e o consumo de natto em cada província do Japão.12 Em outras
palavras, as taxas de fratura de quadril são mais baixas em áreas onde as pessoas
coma natto. Isso ocorre porque tanto o MK-7 quanto os níveis de osteocalcina ativada
são maiores em pessoas que comem natto, mesmo ocasionalmente.13 Uma porção
de 60 gramas de natto fornece impressionantes 550 microgramas de construção óssea,
vitamina K2 , que destrói a placa, na forma de menaquinona-7.
Natto possui outros benefícios para a saúde além de seu superior conteúdo K2.
barraca. A pirazina, o composto que dá ao natto seu cheiro distinto, reduz a
probabilidade de coagulação sanguínea, outro bônus para a saúde cardiovascular.
A nattoquinase, uma enzima de digestão de proteínas exclusiva deste alimento
fermentado, também demonstrou alguma atividade anti-coágulos e potencial para
prevenir ou tratar a doença de Alzheimer.14 Além disso, o natto contém vitamina PQQ
(pirroloquinolina quinona), um micronutriente com ação cutânea. benefícios para a
saúde que provavelmente se tornarão mais conhecidos nos próximos anos. Como
outros alimentos à base de soja, o natto é fonte de daidzeína, genisteína, isoflavonas
e fitoestrogênio, compostos com suposta atividade anticancerígena. Há muitas razões
para amar o natto, e eu estava determinado a fazer exatamente isso enquanto escrevia
este livro.
Ao contrário da paixão por ovos pastados, a mania do natto não é exatamente
varrendo a nação, então encontrar o último é ainda mais desafiador do que encontrar
o primeiro. Depois de ler muito sobre o infame
70
coisas on-line e assistindo a alguns vídeos divertidos no YouTube de pessoas
comendo natto pela primeira vez, decidi comprar alguns. Toronto é uma cidade
multicultural com uma grande população asiática, embora não tenha uma forte
presença japonesa. Mesmo assim, pensei que seria fácil encontrar natto. Eu estava
errado. Uma busca em várias grandes lojas de alimentos naturais na área de Toronto
não revelou nada além de encolher de ombros por parte dos funcionários. O mesmo
vale para vários supermercados asiáticos bem abastecidos. Depois de ficar perplexo
por algumas semanas, finalmente tirei a sorte grande ao tropeçar em um japonês

restaurante que tinha rolos de natto no menu.
Perguntei sobre o natto e perguntei se era possível pedir para levar para casa.
O proprietário japonês do restaurante e chef de sushi, Simon, correu até minha mesa,
todo sorrisos. Ele obviamente ficou emocionado com meu interesse pelo natto e
continuou falando sobre como ele é ótimo. Ele enfatizou especialmente o quão
saudável o natto é, embora não parecesse claro exatamente por quê. Simon admitiu
que nem sempre gostou de natto, mas depois de tentar algumas vezes, ele se
converteu. Eu tinha ouvido uma história semelhante de alguns caucasianos e fiquei
encorajado ao ouvir que o natto é um gosto adquirido, mesmo para os descendentes
de seus inventores. Certamente eu poderia aprender a amar o natto também. O
restaurante tinha dois recipientes de natto sobrando e fiz um pedido de vários outros
para a semana seguinte. Fui para casa com meus pequenos recipientes brancos,
pelos quais, descobri mais tarde, paguei caro demais, US$ 5 cada. No dia seguinte
cozinhei um pouco de arroz e abri meu primeiro recipiente, entrando assim
oficialmente no estranho e não tão maravilhoso

mundo do natto.
Natto vem em pequenos frutos quadrados de isopor que contêm cerca de 30
gramas de grãos pegajosos e pegajosos. Eles cheiram muito como a caixa de
compostagem da cozinha quando está na hora de esvaziá-la. Embora desanimador,
o cheiro de comida mofada é relativamente suave, especialmente quando o natto é comido frio.
71
Achei o sabor de nozes, salgado, levemente salgado e mofado também inofensivo,
embora este seja provavelmente um daqueles alimentos que os indivíduos podem
experimentar de maneira muito diferente. O problema para mim era a textura. Não me
considero especialmente sensível a texturas quando se trata de
comida, mas isso era ridículo.
Os japoneses têm uma palavra específica para descrever a textura do natto: neba-
não. A palavra mais próxima que temos em inglês seria “pegajosa”, embora meu
entendimento de neba-neba seja que ela conota um certo elemento de viscosidade
dentro da viscosidade. Os novatos do Natto podem pensar, como eu, que o desafio é
preparar os grãos de uma forma que minimize a qualidade viscosa e pegajosa. Não
funciona assim. Nada que você faça com o natto mudará ou disfarçará sua textura
distinta. Na verdade, qualquer coisa que você adicionar ao natto assumirá a mesma
consistência pegajosa e escorregadia. Você apenas
tem que abraçá-lo.
Preparar o natto é fácil. Já vem praticamente pronto para comer, embora
pode ser necessário descongelá-lo primeiro no prático recipiente de porção única.
Pacotes minúsculos de condimentos, como molho de soja e mostarda japonesa, estão
incluídos na maioria das marcas. Basta adicionar os molhos, misturar por um minuto
para “desenvolver a teia de aranha”, como disse Simon, e servir com arroz. Cebolinha
picada ou cebola verde é uma guarnição padrão, assim como - prepare-se - um ovo
cru. Este último é totalmente opcional, mas é uma adição tradicional e popular. Afinal,
este é o café da manhã.
Natto é altamente versátil. Além do natto padrão com arroz, esse feijão pode ser
servido de várias maneiras, das quais experimentei várias.
Tem torrada com natto, espaguete com natto e arroz frito com natto. Tem até sorvete
de natto, que não tive o prazer de provar. A cada poucos dias eu preparava o natto de
uma maneira diferente até encontrar uma receita que me permitisse terminar uma
porção minúscula e inteira. Ao longo do caminho aprendi uma
72
lição importante: não coce a testa enquanto come natto. Se algum desses filamentos pegajosos ficar
preso em sua mão, você acabará se sentindo como se tivesse entrado em uma teia de aranha.
Devo admitir que, em última análise, depois de um esforço considerável, não consegui
abrace a textura do natto. Talvez eu desanime facilmente, mas comer os grãos fermentados logo se
tornou uma tarefa terrível. Eu realmente queria poder contar a vocês que em algum momento eu de
repente “peguei” natto da mesma forma que consigo queijo azul, mas isso simplesmente não
aconteceu. Cheguei a um ponto em que conseguia tolerar comer aquela coisa, mas foi isso. Até o
,
meu prato “favorito”, o arroz frito natto (veja a receita na barra lateral), é simplesmente comestível.
Fiz uma tentativa sincera de amar o natto e falhei, mas, por favor, não deixe que isso o desencoraje
de tentar. Está cientificamente comprovado que você colherá os benefícios associados ao K2 se
conseguir amá-lo – ou se conseguir pelo menos engoli-lo uma vez a cada duas semanas, que é o
que continuarei a fazer.
Arroz frito Natto

1 pacote de natto, descongelado
2 ovos batidos
1 colher de sopa de óleo vegetal
1 colher de chá de óleo de gergelim
2 xícaras de arroz branco ou integral cozido
2 colheres de sopa de cebolinha picada
Sal e pimenta a gosto
Molho de soja a gosto
Mexa o natto por 1 minuto para engrossar. Em uma tigela, misture o natto
com ovos e misture bem. Aqueça a frigideira em fogo médio-alto
e adicione óleo vegetal. Incline a panela para que o óleo cubra a superfície uniformemente,
73
em seguida retire o excesso de óleo vegetal e reserve. Adicione óleo de gergelim à
panela. Adicione o ovo e o natto. Refogue, mexendo sempre, até que o ovo esteja
totalmente cozido e firme. Retire a mistura de natto e reserve. Volte a colocar o óleo
vegetal reservado na panela e depois o arroz cozido. Refogue o arroz até ficar bem
quente, desfazendo os grumos. Adicione a cebolinha ao arroz e cozinhe, mexendo,
por 1 minuto. Retorne a mistura de natto para a panela e misture bem com o arroz.
Tempere a gosto com sal, pimenta e molho de soja. Retire do fogo e sirva
imediatamente. Serve de 1 a 2 pessoas.
Tem que ser natto, você pergunta? Você não poderia comer menos em formas ensivas
de soja, como tofu, missô ou leite de soja? Não. É verdade que a maioria dos alimentos à
base de soja é uma fonte de isoflavonas, compostos vegetais semelhantes ao estrogênio,
para os quais há evidências (embora contestadas) de atividade de aumento dos ossos.
Mas esses produtos de soja não contêm menaquinona, portanto não beneficiarão o coração
e os vasos sanguíneos da mesma forma que o natto. Estudos confirmam que comer natto
está associado à melhoria da densidade óssea em uma extensão muito maior do que outros
alimentos à base de soja, como o tofu.15
Ingestão recomendada de vitamina K2

Agora que examinamos quais alimentos familiares e estrangeiros fornecem menaquinona,
você deve estar se perguntando quanto K2 você realmente precisa para ter ossos, coração
e saúde geral ideais. Estabelecer isso fornece uma estrutura para a escolha de suplementos
dietéticos K2 . Você pode desconsiderar quaisquer prescrições de K2 com base na ingestão
diária recomendada (IDR) atual.
A IDR oficial de vitamina K não faz distinção entre as duas formas principais de vitamina K
e se baseia nas necessidades do corpo de K1, não de K2. A IDR de vitamina K é definida
pelas necessidades do fígado em
74
ativação normal do fator de coagulação; não leva em conta a quantidade de vitamina K2
que pode ser necessária para uma saúde ideal dos ossos e das artérias. Como você
aprendeu no Capítulo 1, as proteínas da coagulação sanguínea são completamente
ativadas na maioria das pessoas saudáveis, mas uma porção variável de proteínas
dependentes de K2 permanece inativa nessas mesmas pessoas. Por outras palavras, a
atual ingestão recomendada de “vitamina K” deixa as proteínas dependentes da vitamina
K2 com falta de vitamina K2.
Um painel de peritos europeus que se reuniu em 2004 para discutir esta questão
Muito importa concluiu, a partir dos dados científicos disponíveis, que é necessária uma
ingestão consideravelmente maior de vitamina K para a gama-carboxilação ideal (o
processo pelo qual K1 e K2 ativam proteínas) da osteocalcina.16 Em outras palavras,
precisamos estabelecer novas diretrizes que refletem a vitamina K necessária para
atender às nossas necessidades de coagulação sanguínea e proteção contra o Paradoxo
do Cálcio. As recomendações actuais baseiam-se em níveis que asseguram uma
coagulação sanguínea adequada, mas não conseguem garantir níveis óptimos de
vitamina K2 a longo prazo, deixando-nos em risco de fragilidade óssea, calcificação
arterial e renal, doenças cardiovasculares e possivelmente cancro. A investigação
científica demonstrou que uma activação marcadamente mais elevada da osteocalcina é
obtida através da ingestão de vitamina K bem acima da ingestão dietética actualmente
recomendada . .
Você pode esperar estudos científicos para confirmar a dose específica de vitamina
min K2 para uma saúde ideal a longo prazo algum tempo após a impressão deste livro.
Entretanto, podemos obter informações práticas a partir das doses utilizadas em ensaios
clínicos e de estudos de base populacional que
monitorar a ingestão de K2 . Pesquisadores observam redução na calcificação arterial
e mortalidade cardiovascular com apenas 45 microgramas de vitamina
75
K2 diariamente.18 Os consumidores frequentes de natto podem ingerir mais de 300
microgramas de menaquinona todos os dias. A vitamina K2 não tem toxicidade conhecida, então
precisamos estabelecer níveis de ingestão mínimos e máximos úteis. Para um
Até certo ponto, uma dose ideal de K2 dependerá da ingestão de vitaminas A e D, mas
falaremos disso mais tarde. Por enquanto, lembre-se de que a dose alvo de K2 depende
do tipo de menaquinona que você considera.
Por esse motivo, irei abordá-los separadamente.
Vitamina K2 de suplementos
E se, apesar de passar os fins de semana vasculhando os mercados de agricultores locais,
você não tiver conseguido obter (ou comprar) os esquivos alimentos de fontes alimentadas
com pasto que deveriam ser nosso direito de nascença? E se você puder comer apenas
uma certa quantidade de patê de fígado de ganso ou Gouda holandês envelhecido? E se
você simplesmente não aguentar natto? Então é hora de falar sobre suplementos de
menaquinona. Assim como existem dois tipos principais de K2, existem duas categorias
principais de suplementos K2 : produtos MK-4 e produtos MK-7. É fundamental compreender
a diferença entre eles para garantir que você está recebendo o que pagou e que está
tomando a dose adequada do produto escolhido.
Suplementos MK-4
Os suplementos de MK-4 estão disponíveis nos Estados Unidos há muitos anos, e muitos
estudos científicos sobre os benefícios do K2 vêm de estudos que utilizam esses produtos.
Embora MK-4 seja a forma natural de K2 encontrada em alimentos de origem animal, esta
não é a fonte de K2 para suplementos.
Extrair MK-4 de manteiga ou gema de ovo alimentada com capim seria exorbitantemente
caro. MK-4 em forma de suplemento é sintético, normalmente feito de um extrato da planta
Nicotiana tabacum, ou comum
76
tabaco. Isso não compara de forma alguma a suplementação com MK-4 a fumar cigarros. MK-4 pode
estar listado como “menatetrenona” no rótulo, e 45 miligramas por dia é uma dose terapêutica típica de
MK-4
usado em pesquisas clínicas.
Quaisquer que sejam seus sentimentos sobre suplementos sintéticos versus suplementos naturais,
ensaios clínicos mostram que você pode colher todos os benefícios de construção óssea e limpeza de
artérias desta forma de menaquinona. Como tal, eu não hesitaria em recomendar os produtos MK-4, se
não fosse por duas grandes desvantagens. Primeiro, o MK-4 tem meia-vida relativamente curta. “Meia-
vida” refere-se ao tempo necessário para que uma substância diminua pela metade sua concentração
no corpo. É uma medida de quanto tempo uma determinada substância permanece no corpo.
Por exemplo, se um nutriente (ou medicamento ou o que quer que esteja sendo medido) tem meia-vida
de uma hora, uma hora após a ingestão, metade da concentração original
dose de nutrientes será retirada de circulação. Depois de duas horas, três
quartos do nutriente serão esgotados; depois de três horas, restará apenas um oitavo da substância
original e assim por diante. MK-4 permanece em circulação por apenas algumas horas antes que os
níveis sanguíneos caiam abaixo de uma quantidade terapêutica. Para manter níveis úteis de MK-4
sintético, deve ser tomado ao longo do dia. A dosagem três vezes ao dia é inconveniente e pode fazer
com que as pessoas tomem menos do que a quantidade ideal se as doses
estão perdidos.
A segunda desvantagem do MK-4 aplica-se principalmente à compra de suplementos
no Canadá, mas é importante. A Health Canada, que permitiu a venda legal de vitamina K em qualquer
forma apenas a partir de 2005, estabeleceu um limite de 120 microgramas (0,120 miligramas) de
vitamina K por dose diária para qualquer produto. Este limite muito conservador foi estabelecido tendo
em mente a vitamina K1 , para limitar a disponibilidade da forma de vitamina K que pode interferir na
coagulação do sangue. No entanto, 120 microgramas representam apenas 2,6 por cento
77
da dose recomendada de 45 miligramas (4.500 microgramas) de MK-4.
Nenhum estudo foi publicado usando MK-4 nesta dose baixa, portanto não há
evidências científicas que sugiram que seja terapêutico. Até que a Health Canada
diferencie entre os níveis permitidos de K1 e K2 e aumente drasticamente a quantidade
permitida de K2, os produtos MK-4 no Canadá são essencialmente inúteis. Felizmente,
os consumidores de ambos os lados da fronteira têm outra opção.
Suplementos MK-7
Os produtos MK-7 são relativamente novos no cenário dos suplementos K2 .
Estes são provenientes de natto, e as primeiras evidências mostram que eles são tão
eficazes quanto os produtos MK-4 na proteção do coração e dos ossos, com pelo
menos uma grande vantagem: conveniência. MK-7 tem uma meia-vida mais longa no
corpo, portanto, uma única dose diária fornece proteção contínua de K2.19 Os
suplementos de MK-7 fornecem níveis sanguíneos de menaquinona mais elevados e
mais estáveis do que os produtos de MK-4.
Outra vantagem dos produtos MK-7 é que uma solução diária eficaz
a dose é de aproximadamente 120 microgramas. Miligramas ou microgramas, tudo
cabe em uma cápsula bem pequena, então por que isso é tão importante?
Lembre-se de que 120 microgramas é a dose diária máxima que você encontrará em
qualquer produto nas prateleiras canadenses. Felizmente, o MK-7 permite-nos colher
todos os benefícios para a saúde da vitamina K2 dentro da nossa ingestão diária
relativamente restrita.
A propósito, colegas canadenses, só porque a Health Canada limita a dose diária
de K2 disponível em um suplemento de K2 a 120 microgramas não significa que vocês
não possam tomar mais. Deixando de lado as restrições incômodas, a vitamina K2 não
tem toxicidade conhecida, então você pode dobrar sua dose com segurança.
Comer uma única porção de 40 gramas de natto todos os dias fornece mais do que
78
400 microgramas de K2, se você aguentar. Além disso, como explico no Capítulo 4,
estudos mostram que as mulheres na menopausa e na pós-menopausa têm uma
maior necessidade de K2, por isso tomar 240 microgramas ou mais de MK-7
diariamente é uma ideia particularmente boa para as mulheres que estão a enfrentar
a grande mudança.
Se o rótulo não especificar, nem mesmo em letras miúdas, exatamente o que
tipo de vitamina K está no suplemento, não compre. Se você não sabe que tipo de K
está comprando, não pode saber se a dose é apropriada – não presuma que o
fabricante acertou. Por falar nisso, eu não me incomodaria com um produto que
contenha vitamina K1. Este conselho se aplica especialmente
aos consumidores canadenses, que estão limitados a uma quantidade mínima de K2
por dose diária. A vitamina K1 é tão fácil de obter na nossa dieta, o corpo a recicla e
a deficiência é rara, então por que pagar para tê-la em seu suplemento e sacrificar
sua dose do precioso K2?
Um cuidado na hora de escolher um suplemento K2 : como o MK-7 é extraído
do natto, pode ser um problema para quem tem alergia à soja, então
MK-4 seria a melhor escolha nesse caso.
Compras transfronteiriças
Cuidado com as marcas de produtos MK-4 disponíveis no Canadá e nos Estados
Unidos. Um punhado de fabricantes de produtos naturais de saúde que produziam
produtos K2 para o mercado dos EUA antes de 2005 simplesmente continuaram
usando o mesmo material MK-4 quando a Health Canada deu luz verde aos
suplementos de vitamina K. Ao sul da fronteira, esses produtos K2 recomendam
uma dose padrão de 45 miligramas (4.500 microgramas) de MK-4, enquanto ao
norte da fronteira, um produto da mesma marca contém apenas 0,120 miligramas
(120 microgramas) de MK-4 por dose diária, de acordo com os regulamentos
canadenses. Não consegui obter uma resposta convincente sobre o porquê
79
o “mesmo” produto é quase 40 vezes mais potente num país do que noutro, nem como as
mesmas alegações de eficácia podem ser feitas sobre produtos com apenas 3% de uma
dose terapêutica. Os compradores canadenses devem procurar o MK-7 listado nos rótulos
dos produtos para garantir que a dose permitida de 120 microgramas proporcionará os
benefícios à saúde que procuram.
Uma nota final sobre suplementos contendo K2: como a menaquinona é um nutriente
solúvel em gordura, procure um produto que venha em uma cápsula de gelatina mole ou
em uma suspensão líquida à base de óleo, em vez de uma cápsula dura ou comprimido.
Isso fornecerá o K2 em um sistema de entrega baseado em lipídios (gordura) para
aumentar a biodisponibilidade. Tal como acontece com outros nutrientes solúveis em
gordura, tomar o suplemento K2 com alimentos também aumentará a absorção.
Menaquinona-4 versus Menaquinona-7

Menaquinona-4 (MK-4) Menaquinona-7 (MK-7)
Fonte Sintético Natural (natto)
Dosagem recomendada 45 miligramas (4.500 120 microgramas ou mais

microgramas)
Frequência de dosagem Dose dividida, três vezes ao dia Uma vez por dia
Meia-vida no corpo Algumas horas, daí a Alguns dias, então uma dose de uma
necessidade de doses frequentes por dia é suficiente
Dosagem permitida pela Health A dose terapêutica desta forma Dose terapêutica dentro
Canada excede a dosagem permitida Limites da Health Canada de
para o Canadá, adequada 120 microgramas

apenas para os Estados Unidos
Vitamina K2: amiga ou inimiga dos medicamentos para

afinar o sangue?
Medicamentos anticoagulantes orais (ACO) são prescritos para milhões de pessoas
Norte-americanos para prevenir ataques cardíacos e derrames. Lembre o
ciclo da vitamina K1 discutido no Capítulo 2? Varfarina-(mais conhecida pelo
80
marca Coumadin®, entre outros) tipo anticoagulantes bloqueiam a reciclagem da vitamina K1
pelo corpo. Isso efetivamente cria uma deficiência de vitamina K1, de modo que uma parte dos
fatores de coagulação sanguínea dependentes da vitamina K1 não pode ser ativada. Isto, por
sua vez, reduz a probabilidade de formação de um potencial coágulo bloqueador de artéria.
Pacientes em terapia com ACO são instruídos a evitar comer folhas verdes
vegetais e uma longa lista de outros alimentos saudáveis que são ricos em vitamina K1, uma
vez que estes alimentos podem diminuir o efeito dos medicamentos ao fornecer K1. Pacientes
que tomam anticoagulantes também têm sua capacidade de coagulação sanguínea (chamada
de “valor INR”) monitorada de perto para garantir que a dieta
a ingestão de vitamina K1 não alterou a eficácia dos seus medicamentos. Dieta
pode causar grandes flutuações na capacidade de coagulação sanguínea em indivíduos em
terapia com ACO.
Como o objetivo principal de tomar anticoagulantes é prevenir doenças cardiovasculares
eventos de doenças vasculares (ataque cardíaco e acidente vascular cerebral), você ficaria
surpreso ao saber que o efeito colateral a longo prazo desses medicamentos é um acúmulo
inseguro de placas nas artérias e perda de densidade óssea?
Na verdade, os efeitos secundários do tratamento com varfarina estendem-se ao domínio da
vitamina K2, aumentando a probabilidade de aterosclerose e osteoporose em pessoas que
tomam estes medicamentos por períodos prolongados.
Assim como os anticoagulantes limitam a ativação da proteína de coagulação dependente de
K1, eles parecem impedir a ativação da MGP, que preserva a vida.
e osteocalcina.
Terapia com varfarina e o paradoxo do cálcio

A terapia com varfarina fornece um modelo acelerado para o desenvolvimento do
mortal Paradoxo do Cálcio. Ele ilustra exatamente o que acontece com o corpo quando
(esteja você tomando cálcio ou não).
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suplementos) você inibe o nutriente mais importante para controlar a deposição de cálcio.
Este é outro fator que torna a vitamina K2
absolutamente único. Podemos identificar as consequências da definição K2 -
eficiência de uma forma que não é possível com qualquer outro nutriente.
Dado que o mecanismo da varfarina é bloquear a ação da vitamina
min K, parece óbvio que qualquer tipo de suplemento de vitamina K (K1 ou K2) deva ser evitado
durante o uso desses medicamentos. Bem, aqui está o
parte que fará seu hematologista virar a tampa: pacientes em terapia anticoagulante oral que
tomam até 50 microgramas de MK-7 por dia têm carboxilação mais completa da osteocalcina
sem interferir no efeito do anticoagulante. Em outras palavras, tomar uma pequena quantidade
de MK-7 permite evitar os efeitos colaterais desses medicamentos sem interferir nos benefícios
pretendidos. Na verdade, o controlo instável da capacidade de coagulação sanguínea está
ligado à baixa ingestão de vitamina K.20 Tomar uma pequena quantidade (menos de 50
microgramas) de menaquinona minimiza as flutuações na capacidade de coagulação induzidas
pela dieta. Uma coagulação sanguínea mais previsível e com menos efeitos colaterais é
certamente um cenário vantajoso para todos.
Começou a corrida para encontrar anticoagulantes orais que atuem por meio de um mecanismo
nismo além da inibição da vitamina K, pois há muitos desafios associados a esse tipo de
anticoagulante. Enquanto isso, se você estiver tomando anticoagulantes convencionais, consulte
seu médico antes de tomar um K2
suplemento, uma vez que tomar mais de 50 microgramas de K2 pode interferir na sua prescrição.
Certifique-se de que seu médico esteja atualizado com os
informações mais atuais sobre vitaminas K antes que ela recuse a ideia
de você tomar vitamina K2.
Embora a introdução de alimentos processados nas nossas dietas tenha desencadeado o
declínio na nossa ingestão de vitamina K2 , a industrialização do abastecimento alimentar ao longo
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o século passado nos impulsionou para a deficiência de K2 . As principais
manifestações do Paradoxo do Cálcio, a osteoporose e as doenças cardíacas, são o
legado flagrante desta mudança. Outras preocupações comuns relacionadas com a
idade também são diretamente atribuíveis à falta de K2. O Capítulo 4 explica como a
deficiência de K2 está no cerne do motivo pelo qual envelhecemos e analisa em
profundidade os benefícios antienvelhecimento de maximizar a ingestão de K2 .
83
4
Vitamina K2: o máximo
Vitamina Antienvelhecimento
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O termo “antienvelhecimento” é muito utilizado atualmente. O
a busca pela fonte da juventude parece ter chegado ao frenesi
nos últimos anos. Todos gostaríamos de acrescentar anos à nossa vida
e vida aos nossos anos, mas muito poucos nutrientes contribuem significativamente
para atingir esse objetivo. Aqui veremos como o K2 ajuda a atrasar ou mesmo
atrasar o relógio em devastações do tempo como osteoporose, doenças cardíacas,
Alzheimer, varizes e rugas. Mas primeiro, uma visão prática do próprio processo
de envelhecimento e como uma ingestão ideal de K2 é fundamental para maximizar
longevidade.
A Teoria da Triagem do Envelhecimento

Por que eventualmente envelhecemos e sucumbimos às doenças crônicas?
Muitos fatores contribuem para o processo de envelhecimento. Em última análise,
uma acumulação de danos no nosso material genético (o nosso ADN) e uma
deterioração dos centros de produção de energia das nossas células (as
mitocôndrias) resultam na morte celular e no nosso declínio físico. Lesões no DNA
acontecem ao longo de nossas vidas, mas o corpo possui mecanismos para
reparar os danos à medida que ocorrem, para garantir uma função celular contínua
e saudável. Por que o DNA não seria reparado como deveria, levando à
degeneração física e ao envelhecimento? Esse é o tema da teoria da triagem do
envelhecimento, a compreensão mais atual dos fatores que contribuem para a
nossa senescência, ou envelhecimento biológico.
O termo “triagem” significa a atribuição de graus de urgência para determinar
mine a ordem do tratamento. Se você já foi ao pronto-socorro, provavelmente foi
atendido por uma enfermeira da triagem, que fez uma rápida avaliação do seu
estado. A enfermeira então decidia se o seu braço quebrado, por exemplo, seria
tratado antes ou depois da dor abdominal de algum outro paciente. A triagem
raciona efetivamente o tratamento quando os recursos são
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insuficiente para que a necessidade de todos seja atendida ao mesmo tempo. O tratamento de
preocupações menos urgentes é adiado, enquanto as necessidades mais prementes recebem
atenção imediata.
A teoria da triagem do envelhecimento refere-se a como o corpo lida com os nutrientes
deficiências. Especificamente, afirma que “quando a disponibilidade de um micronutriente é
inadequada, a natureza assegura que as funções dependentes de micronutrientes necessárias
para a sobrevivência a curto prazo sejam protegidas à custa de funções cuja falta só tem
consequências a longo prazo, como a doenças associadas ao envelhecimento.”1 Por outras
palavras, quando as vitaminas e os minerais da dieta não são abundantes, são utilizados
preferencialmente para manutenção imediata da saúde e reprodução. A desvantagem é que a
reparação do ADN é desactivada, levando a uma maior acumulação de danos no ADN,
doenças degenerativas e morte precoce a longo prazo. Em suma, as deficiências alimentares
aceleram o processo de envelhecimento.
A teoria da triagem do envelhecimento é ideia de Bruce Ames, Ph.D.,
professor de bioquímica e biologia molecular na Universidade da Califórnia, Berkeley.2 O Dr.
Ames observou que muitos tipos de deficiências de vitaminas e minerais causam danos no
DNA a longo prazo, sem efeitos perceptíveis a curto prazo. Como poderia ser? Porque é que
a Mãe Natureza nos permitiria deslizar com uma ingestão inadequada de nutrientes e não nos
alertaria para o problema com sinais ou sintomas? Aparentemente, a Mãe Natureza faz triagem
para sobrevivência. Os nutrientes são desviados para
necessidades imediatas para aumentar a chance de sobrevivência a curto prazo
e reprodução. A longevidade e a vitalidade a longo prazo são sacrificadas, se necessário.
É uma boa teoria, mas será que é verdade na vida real? Existe algum
evidências de que níveis inferiores aos ideais de um determinado nutriente poderiam passar
despercebidos e, ao mesmo tempo, levar a doenças de longo prazo? Acontece que
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VITAMINA K2 : O ULT IM AT E AN TIA GI NG VI TAMIN
o primeiro nutriente em que os pesquisadores se concentraram para avaliar a validade da
teoria da triagem do envelhecimento foi a vitamina K. A família de vitaminas K se presta a
essa análise porque, diferentemente de outros nutrientes, as vitaminas K têm apenas uma
função: carboxilar (ativar) proteínas dependentes de vitamina K. Os efeitos deste nutriente
na saúde, ou a falta dele, são de longo alcance devido às ações destas proteínas
especiais. Mesmo assim, é relativamente fácil avaliar se a nossa ingestão de vitaminas K
é suficiente para satisfazer as nossas necessidades de saúde: basta medir se as proteínas
dependentes da vitamina K estão totalmente ativadas ou não. Especificamente, para
testar a teoria da triidade, precisamos entender exatamente o que acontece quando
temos uma pequena carência de vitamina K.
Quando as pessoas são submetidas a dietas deficientes em vitamina K em situações
experimentais, os níveis de osteocalcina subcarboxilada aumentam semanas antes do
aumento dos factores de coagulação subcarboxilados.3 O corpo atribui mais urgência à
coagulação sanguínea, desviando recursos limitados de vitamina K para essa função, e a
saúde óssea sofre silenciosamente por causa disso. Isto ilustra perfeitamente a teoria da
triagem: é preciso ter uma deficiência desesperada de vitamina K1 para que os problemas
de coagulação sanguínea se manifestem, enquanto uma ligeira falta de K2 permite que a
osteoporose e a aterosclerose progridam silenciosamente durante décadas antes de os
sintomas aparecerem.
Os cientistas concluem agora que a inadequação da vitamina K2 a longo prazo é “um
fator de risco independente, mas modificável, para o desenvolvimento de doenças
degenerativas do envelhecimento, incluindo osteoporose e aterosclerose.”4
Por outras palavras, para além de qualquer outro factor que contribui para doenças
crónicas, não ter vitamina K2 suficiente ao longo da vida para carboxilar completamente
todas as proteínas dependentes de vitamina K2 aumentará o risco de doenças no futuro.
A boa notícia é que você pode aumentar a ingestão de vitamina K2 e, assim, diminuir o
risco de doenças relacionadas à idade.
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condições como fragilidade óssea, calcificação arterial e renal, car-
doenças diovasculares e câncer.5
A teoria da triagem do envelhecimento também poderia ser chamada de teoria da triagem.
das necessidades nutricionais. Este conceito expõe a realidade de que temos adotado a
abordagem errada para definir os níveis de ingestão diária recomendada (IDR). As IDR baseiam-
se na quantidade mínima de um determinado nutriente necessária para prevenir uma deficiência
aguda (a curto prazo).
De acordo com a teoria da triagem, se tivermos níveis inferiores aos ideais de qualquer
nutriente, mesmo que por um único dia, pagaremos o preço em danos a longo prazo. Isso
explica por que tantas pessoas aparentemente saudáveis conseguem conviver com a deficiência
de vitamina K2 – elas vão pagar por isso mais tarde. Vamos dar uma olhada nas principais
preocupações relacionadas à idade com a insuficiência de vitamina K2 e nos benefícios para a
saúde que você pode esperar ao manter uma ingestão ideal de menaquinona.
Vitamina K2 para a saúde do coração

Você deu um suspiro de alívio após seu último exame porque lhe disseram que tinha níveis
normais de colesterol? Você teve certeza de que não corre risco de doença cardíaca?
Considere o seguinte: 50% das pessoas que sofrem ataques cardíacos têm colesterol normal.6
Acontece que a procura de lípidos no sangue levou-nos ao erro na luta contra as doenças
cardíacas, a principal causa de morte na América do Norte. O seu colesterol pode estar alto ou
baixo, mas o que realmente importa é se as placas ricas em cálcio estão se acumulando nas
artérias, levando a bloqueios potencialmente fatais.
A investigação confirma agora que a vitamina K2 é o factor nutricional mais importante na
prevenção e até mesmo na reversão de bloqueios arteriais.
Na verdade, garantir a ingestão adequada de vitamina K2 (menaquinona) pode ser a coisa
mais importante que você pode fazer para prolongar a sua vida. Antes de aprofundar
89
para a importância crítica do K2 para a saúde do coração, vamos considerar a mudança de
paradigma em torno da compreensão científica das origens das doenças cardiovasculares.
doença ocular.
Repensando o colesterol
Pergunte a qualquer pessoa por que ter colesterol alto é ruim e ela provavelmente lhe dirá:
“Porque causa doenças cardíacas”. Sendo os medicamentos para baixar o colesterol o
medicamento mais prescrito, muitos médicos trataram o próprio colesterol como uma doença
e aparentemente perderam de vista o fato de que o colesterol na verdade não causa
doenças cardíacas - nunca causou. O colesterol alto é apenas um fator de risco associado
ao desenvolvimento de obstruções arteriais que podem levar a ataques cardíacos e
derrames. Em algum ponto ao longo do caminho, a correlação e a causalidade se
confundiram, e o colesterol foi considerado culpado, sem o devido processo, de causar
ataques cardíacos e derrames. (Para uma visão fascinante da história e da política de como
a teoria errônea da saúde do coração com gordura saturada se consolidou, recomendo
vivamente o livro Good Calories, Bad Calories, de Gary Taubes.)
Culpar o colesterol pelas doenças cardíacas é muito parecido com culpar o fogo.
lutadores por um incêndio. Embora os níveis aumentados de algum tipo de lipídios (gorduras)
no sangue estejam imprecisamente associados a uma maior chance de doenças cardíacas,
isso não significa que causaram o problema. Além de suas muitas outras funções essenciais
no corpo – como produzir vitamina D a partir da luz solar – o colesterol é um composto
antiinflamatório. Mais do que tudo, a alta ingestão de açúcar e farinha refinada causará
inflamação no corpo, fazendo com que os níveis de colesterol aumentem na tentativa de
aliviar a inflamação. Se, ao longo do tempo, o aumento do colesterol não compensar uma
dieta inadequada, as doenças cardíacas instalam-se e o velho e pobre colesterol assume o
papel principal.
90
culpa. Mas o colesterol não causou o problema – estava tentando ajudar!
A verdadeira contribuição do colesterol para as doenças cardíacas foi exagerada e muitos
especialistas parecem estar cegos quando se trata deste composto nutricional específico.
Ao contrário de como costumamos falar sobre colesterol, não existem
tipos realmente diferentes (“bom” e “ruim”). Existe apenas um tipo de colesterol, mas ele viaja
em diferentes veículos no sangue, assim como você é apenas uma pessoa, mas pode viajar
em carros diferentes. A lipoproteína de alta densidade (HDL) é o veículo que leva o colesterol
dos tecidos do corpo de volta ao fígado, como um carro elétrico eficiente e não poluente. Ter
grandes quantidades de HDL é uma coisa boa; protege contra doenças cardíacas. A
lipoproteína de baixa densidade (LDL) é o outro transportador principal, mas transporta o
colesterol do fígado para o resto do corpo. Embora o LDL tenha sido chamado de colesterol
“ruim”, é somente quando o LDL é oxidado (danificado) que ele se torna um problema. Ter
muito LDL oxidado é como dirigir um batedor velho e enferrujado que vomita fumaça e deixa
cair pedaços: não é bom para o meio ambiente.
Os níveis de lipídios no sangue podem ser um indicador útil do risco de doença cardíaca
facilidade, se forem usados adequadamente. O colesterol total (HDL e LDL combinados) não
é útil. É ruim ter 100 carros? Isso depende em parte de serem todos híbridos eficientes ou
batedores enferrujados. Ter HDL alto (acima de 1,0) é bom – quanto mais, melhor quando se
trata de HDL. Se
lhe disseram que você tem LDL alto (acima de 2,6), peça um teste de lipoproteína(a),
que lhe dirá se o LDL está oxidado ou não.
O colesterol certamente não deve ser totalmente ignorado. Quando os níveis de LDL
estão altíssimos, é um sinal de que o corpo está sendo estimulado a produzir muito colesterol
ou que não está usando o colesterol de maneira eficiente, ou ambos.
Isto precisa ser resolvido, mas não simplesmente cortando a energia do corpo.
91
produção de colesterol. Reduzir o colesterol tomando uma medicação com estatina, uma
droga que interrompe a síntese de colesterol no fígado, é míope, como mandar os bombeiros
para casa enquanto o fogo continua. Ao abordar os factores que provocaram o aumento do
colesterol, tais como a resistência à insulina, a inflamação e o stress oxidativo, podemos
atacar as causas subjacentes do colesterol anormal. Ou seja, quando os bombeiros aparecem,
precisamos tomar medidas para apagar o fogo.
Ter colesterol normal também não é o fim da história. Concentrando
sobre o colesterol, com exclusão de outros fatores de risco, resultará em erros
responsável por 50% das doenças cardíacas silenciosas. Afinal, precisamos ter em mente que
mesmo quando o colesterol está perfeitamente normal, a placa arterial contendo cálcio pode
estreitar silenciosamente os vasos sanguíneos que alimentam o organismo.
o coração.
Aterosclerose: acúmulo de placa

A palavra “aterosclerose” vem das palavras gregas athero (mingau ou pasta) e esclerose
(dureza). Refere-se ao depósito de cálcio, substâncias gordurosas e tecido cicatricial (conhecido
coletivamente como placa) que se acumula no revestimento interno de uma artéria. Um
acúmulo substancial de placa pode reduzir significativamente o fluxo sanguíneo através de
uma artéria. Alternativamente, as artérias podem tornar-se frágeis e romper-se, originando
coágulos sanguíneos que podem bloquear o fluxo sanguíneo ou romper-se e viajar para outra
parte do corpo.
Se o coágulo bloquear um vaso sanguíneo que leva ao coração, ocorrerá um ataque cardíaco.
Se o coágulo bloquear um vaso sanguíneo que leva ao cérebro, o resultado
é um derrame.
A aterosclerose leva à doença arterial coronariana, também conhecida como
doença cardíaca. A doença arterial coronariana é o resultado do acúmulo de placas dentro
das paredes das artérias coronárias, as artérias que irrigam
92
oxigênio e nutrientes para os músculos do coração. A calcificação da artéria coronária faz parte do
desenvolvimento da aterosclerose e refere-se ao aparecimento de depósitos de cálcio nas placas
ateroscleróticas por um processo que reflete a formação óssea. A placa de cálcio pode se desenvolver
já na segunda década de vida, mas ocorre com mais frequência na idade avançada. A presença de
placa de cálcio é um preditor muito melhor de doença cardíaca
risco de ataque do que o colesterol, e agora estão disponíveis testes para medi-lo.
Quão fácil de barrar é a sua manteiga?
“Provavelmente toda dona de casa está familiarizada com a qualidade de baixo ponto de fusão
qualidade da manteiga produzida no início do verão, quando as vacas foram colocadas em
pastagens verdes. Isto é particularmente verdadeiro para a manteiga que tem sabor de grama
e cor amarela profunda a laranja.”7 Então
disse o Dr. Weston A. Price em 1939.
Manteiga macia de laranja? É difícil acreditar que apenas duas gerações
atrás, familiaridade com variações sazonais na qualidade da manteiga
era de conhecimento comum. Hoje em dia, a manteiga fria é clara, firme e difícil de espalhar
durante todo o ano, enquanto a manteiga macia é ainda mais difícil de encontrar do que as
donas de casa.
A manteiga direto da geladeira se espalha uniformemente ou
ele amontoa e rasga o pão? A espalhabilidade da sua manteiga está diretamente relacionada
à dieta da vaca. A manteiga macia não transporta bem, então, na década de 1930, os
produtores de laticínios adicionaram farinha de semente de algodão e outros grãos à dieta das
vacas para fazer uma manteiga mais firme que fosse transportada com mais facilidade.
Quando a indústria de laticínios passou a alimentar principalmente milho, soja e cereais na
década de 1960, o “problema” da maciez resolveu-se sozinho, e a manteiga que se espalha
facilmente direto da geladeira tornou-se uma coisa do passado.
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Agora são necessários estudos científicos para reaprender o que antes era
Bom senso: alimentar-se com capim produz manteiga melhor. De acordo com
pesquisas recentes, a grama fresca na dieta das vacas melhora a textura, o
sabor e as propriedades nutricionais da manteiga.8 Especificamente, quanto
mais grama uma vaca tiver em sua dieta, menor será o índice de aterogenicidade
do leite que ela produz. Este índice classifica os elementos nutricionais dos
alimentos que estão associados a doenças cardíacas. A manteiga macia e para
barrar de vacas que comem capim tem menos gordura saturada, mais ácidos
graxos insaturados e mais vitamina K2 do que a manteiga convencional. Esta
manteiga não faz apenas parte de uma dieta saudável para o coração; poderia
muito bem ser a base. O efeito da alimentação com pasto na qualidade dos
produtos lácteos aponta para uma realidade muito importante: rotular a
manteiga, a banha e as gemas de ovo como alimentos que “entupem as
artérias” é mais um reflexo de como esses alimentos são produzidos do que de
sua natureza essencial. Mais uma vez, não somos apenas o que comemos, mas também
o que nossos animais comem.
Independentemente dos resultados do seu exame de colesterol, há uma pergunta
crucial que você realmente precisa fazer ao seu médico: “Tenho placas de cálcio nas
artérias?” A resposta a esta pergunta costumava envolver muitas estimativas indiretas
e uma abordagem de esperar para ver.
Agora você pode saber com certeza. Um novo teste está substituindo rapidamente os
níveis de colesterol como padrão-ouro para avaliar o risco de doenças cardíacas. O
escore de cálcio da artéria coronária, também chamado de escore de cálcio cardíaco
ou apenas escore de cálcio, é um tipo especial de raio X que verifica o acúmulo de
cálcio nas artérias coronárias; O Capítulo 6 diz o que você precisa

saber.
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O que realmente causa doenças cardíacas?

Então, se o colesterol não é o melhor preditor de doenças cardíacas e o acúmulo
de cálcio arterial é o verdadeiro problema, o que causa a calcificação arterial?
A pesquisa é clara: a falta de vitamina K2 é o maior fator dietético para o risco de
doenças cardiovasculares. Múltiplas linhas de evidência convergem para este
nutriente.
Estudos de base populacional traçam uma conexão definitiva entre baixa
K2 e risco de doença cardíaca. Por exemplo, o Estudo de Roterdão
acompanhou 4.600 homens com 55 anos ou mais nos Países Baixos. Homens
com a maior ingestão de K2 tiveram um risco 52% menor de calcificação
aórtica grave, um risco 41% menor de doença arterial coronariana, um risco
51% menor de morrer de doença arterial coronariana e um risco 26% menor
de mortalidade total. Os pesquisadores determinaram que uma ingestão adequada de vita
pode ser extremamente importante para a prevenção de doenças coronárias.
Mais dois estudos publicados em 2009 ecoaram essas descobertas: os
pesquisadores determinaram que a ingestão adequada de K2 reduz tanto a
calcificação da artéria coronária quanto o risco de doença coronariana.9
Pesquisas laboratoriais também mostram que a vitamina K2 é a mais forte
inibidor da calcificação dos tecidos que conhecemos, e se você não estiver
ingerindo o suficiente, a saúde do seu coração será prejudicada. Na discussão do
Capítulo 1 sobre como funciona a vitamina K2 , mencionei o processo de carboxilação.
Uma definição simplificada desse processo aparentemente complicado é que a
carboxilação ativa as proteínas para que elas possam funcionar. A vitamina K2
ativa muitas proteínas importantes, incluindo uma chamada proteína gla da
matriz (MGP), que impede o depósito de cálcio nos vasos sanguíneos e outros
tecidos moles. Artérias saudáveis e sem placas contêm bastante
de MGP ativado por K2. Sangue doente, carregado de cálcio e aterosclerótico
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os navios estão cheios de MGP inativos, porque o K2 não estava lá para ligá-lo.
A vitamina K2 é um determinante tão crucial da saúde do coração que os inativos
A MGP está diretamente correlacionada com a gravidade da calcificação da artéria coronária. Em
outras palavras, quanto mais falta de vitamina K2, menos MGP será ativado para ligar o cálcio, de
modo que o cálcio simplesmente se aloja nas artérias, criando bloqueios. Como apenas a vitamina
K2 ativa o MGP, tomá-la regularmente é uma das medidas preventivas mais importantes que você
pode tomar.
siga para evitar doenças cardíacas.
A ativação do MGP não é a única maneira pela qual o K2 previne doenças cardíacas. Diversos
outras proteínas dependentes da vitamina K2 também desempenham um papel na proteção contra
a aterosclerose. O gene 6 específico para parada de crescimento (Gas6), por exemplo, promove a
rápida eliminação de células musculares lisas mortas que podem atuar como uma âncora para a
circulação de gorduras nas artérias. Além disso, a proteína S dependente de vitamina K2 estimula
o sistema imunológico a retirar suavemente o lixo arterial, em vez de lançar um ataque inflamatório
total, que pode estimular a formação de placas. Não é necessário se prender aos detalhes complexos
de como a menaquinona mantém os vasos sanguíneos limpos e saudáveis; apenas esteja ciente
de que a vitamina K2 previne doenças cardiovasculares de várias maneiras.
Vitamina K2 supera K1 para a saúde do coração

Os mesmos estudos populacionais que mostram que a vitamina K2 é crucial para prevenir ataques
cardíacos também deixam claro que a ingestão de vitamina K1
(filoquinona) não está relacionada à saúde cardíaca.10 Por que isso é significativo?
Porque mostra que, embora comer frutas e vegetais possa diminuir o risco de doenças
cardiovasculares ao fornecer fibras e antioxidantes, não se pode confiar no tipo de vitamina K
encontrada nestes alimentos para prevenir a aterosclerose. As melhores fontes alimentares de
menaquinona saudável para o coração
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são natto e gemas de ovo, manteiga e gordura de animais alimentados com capim.
Mas espere, não são essas coisas que nos disseram para evitar durante anos para
minimizar a ingestão de gordura saturada que “obstrui as artérias”? Infelizmente,
sim, e esse conselho estava completamente errado. Nunca houve provas
convincentes que ligassem a gordura saturada às doenças cardíacas – embora a
ideia tenha ajudado a vender muita margarina. Uma meta-análise de 2010 publicada
no American Journal of Clinical Nutrition concluiu que não há evidências suficientes
que liguem a gordura saturada às doenças coronárias.11 Ironicamente, aderir ao
movimento dos óleos vegetais não nos fez bem na luta contra as doenças
cardíacas. , e esgotou ainda mais nosso status K2 . Se, em vez disso, tivéssemos
nos apegado às formas antiquadas de cultivar e comer, estaríamos

melhor.
Você pode reverter doenças cardíacas

Muitas mudanças no estilo de vida podem ajudar a prevenir doenças cardíacas
(perder peso, reduzir a ingestão de açúcar, praticar exercícios), mas alguma
substância pode remover a placa de cálcio depois de formada? Apenas um:
vitamina K2. Estudos mostram que a adição de menaquinona à dieta ativará o MGP
para reduzir o conteúdo de cálcio arterial em 50% em apenas um período de seis
semanas. Estas notícias cardiovasculares estão cada vez melhores, uma vez que
os mesmos estudos mostram que os vasos sanguíneos não são irreparavelmente
danificados pela placa, como seria de esperar. Aparentemente, a vitamina K2
também ajuda a restaurar a flexibilidade arterial depois que o cálcio é removido.12
Se você tem um escore de cálcio na artéria coronária alto ou níveis elevados de
osteocalcina inativa, anime-se: a vitamina K2 pode ajudar.
As artérias coronárias não são os únicos vasos sanguíneos dentro e ao redor
do coração que sucumbem à calcificação perigosa. Muito seriamente, a placa pode
acumular-se na aorta, o principal vaso sanguíneo que transporta sangue fresco,
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sangue oxigenado do coração para o corpo. Isso faz com que a aorta fique rígida e
inflexível, aumentando o risco de ataque cardíaco. A rigidez aórtica também precede
a doença renal, uma condição igualmente grave que será abordada no próximo
capítulo. A vitamina K2 é tão eficaz na remoção de cálcio da aorta como das artérias
coronárias, como ilustrado no caso de Sam K., um dentista de 69 anos com sopro
cardíaco.
O médico de atenção primária de Sam detectou o som cardíaco anormal
durante um exame físico de rotina. Ele, portanto, fez com que Sam fosse submetido
a um ecocardiograma, um exame simples e útil para avaliar distúrbios das válvulas
cardíacas. O ecocardiograma mostrou que Sam tinha estenose da válvula aórtica,
uma condição na qual o cálcio e outros materiais depositados na válvula aórtica
causam seu enrijecimento. Uma válvula aórtica rígida luta para abrir a cada
batimento cardíaco e pode obstruir a saída de sangue do coração. Isso causa dor
no peito, falta de ar, tontura e insuficiência cardíaca.
Embora os sintomas inicialmente ocorram com atividade física vigorosa, à medida
que a válvula fica mais rígida, os sintomas ocorrem com mínima provocação física.
A gravidade da estenose da válvula aórtica é avaliada medindo-se a área efetiva da
abertura da válvula. O normal é 3,0 centímetros quadrados (cerca de 1 1/2
polegadas quadradas); A área da válvula aórtica de Sam foi reduzida para 1,6
centímetros quadrados, cerca de metade do que deveria ser.
A estenose da válvula aórtica é eventualmente fatal. Por esse motivo, uma vez
identificado, o ecocardiograma é repetido a cada 6 a 12 meses. Quando a abertura
da válvula é reduzida para 1,0 centímetros quadrados ou menos e os sintomas
começam, recomenda-se a substituição da válvula aórtica. Esta é uma cirurgia de
coração aberto, uma tarefa importante em qualquer idade. Como a maioria das
pessoas com estenose da válvula aórtica tem entre 70 e 80 anos, um procedimento
de coração aberto acarreta riscos substanciais. Esforços têm sido feitos ao longo
dos anos para identificar tratamentos que retardam a progressão da doença valvular aórtica.
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O único agente que demonstrou algum efeito no retardamento da estenose da válvula
aórtica foi o Crestor em altas doses, um potente medicamento contra o colesterol. A dose
utilizada no estudo, 40 miligramas por dia, traz efeitos colaterais paralisantes para a maioria
das pessoas.
Sam teve a sorte de ser encaminhado para uma empresa com visão de futuro
William Davis, que, desde 2006, aconselhava os pacientes a suplementar vitamina D para
prevenir a progressão da doença da válvula aórtica.13 Alcançar um nível terapêutico de
vitamina D no sangue significava uma dose de 8.000 unidades internacionais por dia para
esta média homem de tamanho. O especialista descobriu que altas doses de vitamina D
por si só impediram a redução da área da válvula aórtica em mais de 90% dos seus
pacientes, embora não tenha revertido a doença existente.
Sam é um entusiasta de suplementos nutricionais, então quando seu médico lhe disse
Quando lhe falei sobre os benefícios da vitamina D para a doença da válvula aórtica, ele
aproveitou a ideia. Na época, o cardiologista de Sam também suspeitou que a vitamina K2
a suplementação acrescentaria uma vantagem adicional. Entre as observações que
apontaram para a vitamina K2 como um fator na doença da válvula aórtica estava que as
pessoas que tomam o medicamento para afinar o sangue varfarina, ou Coumadin - que
induz tanto a vitamina K1 (associada à afinamento do sangue) quanto a K2 (associada ao
metabolismo do cálcio) defi ciências—
apresentam calcificação gradual e estreitamento (estenose) das válvulas aórticas. Porque
adorou a ideia de aplicar suplementos nutricionais de forma racional e direcionada, Sam
adicionou à sua suplementação de vitamina D 900 microgramas da forma MK-4 de ação
curta de K2 e 100 microgramas da forma MK-7 de ação prolongada. , junto com 1.000
microgramas de K1, para cobrir todas as bases de vitamina K. Na realidade, a dose de
MK-4 provavelmente não era terapêutica e o K1 não era realmente necessário, mas os 100
microgramas de MK-7 proporcionaram um tratamento eficaz.
99
Dez meses depois, outro ecocardiograma mostrou valva aórtica
área de 2,9 centímetros quadrados – quase dobrando a área da válvula. A
descoberta foi tão notável que o médico de Sam pediu ao técnico em ecocardiografia
que confirmasse precisamente o que havia encontrado. Sim, de fato, usando uma
combinação de vitaminas D e K, Sam conseguiu abrir sua válvula para um tamanho
essencialmente normal e saudável.
Quanto é suficiente?
A história de Sam ilustra um exemplo, desde os primeiros dias da conscientização
do menaqui-none, do uso do K2 para tratar uma forma avançada de doença cardíaca.
A maioria de nós está mais preocupada em prevenir o acúmulo catastrófico de cálcio.
Mas como saber se você tem vitamina K2 suficiente para garantir que todo o seu
MGP esteja prevenindo ativamente doenças cardíacas? Embora existam exames de
sangue para medir os níveis de MGP inativo, eles são usados quase exclusivamente
em ambientes de pesquisa e não estão prontamente disponíveis para pacientes e
profissionais. Felizmente, testes de rastreio rápidos e fiáveis estão ao virar da
esquina. Na verdade, evidências emergentes sugerem que este simples exame de
sangue é um indicador tão bom do acúmulo de cálcio nas artérias que provavelmente
substituirá o escore de cálcio da artéria coronária, poupando-lhe o pequeno incômodo
de ter que fazer uma tomografia computadorizada do coração. Enquanto isso, como
a vitamina K2 não tem efeito tóxico conhecido, abasteça-se de alimentos ricos em
K2 e inclua um suplemento de K2 em sua dieta.
Ainda mais evidências de vitamina K2

e saúde do coração
O Dr. Weston Price sabia, há mais de 70 anos, que a falta de vitamina K2 causava
doenças cardíacas. Ele mediu amostras do ativador dietético X (agora conhecido
como K2) de várias regiões da América do Norte ao longo do ano.
100
Ele mostrou que os níveis de K2 aumentaram durante o verão (quando as vacas comiam
mais grama), enquanto as taxas de morte por ataque cardíaco diminuíram.
Essa tendência se inverteu no inverno: como a ingestão de K2 diminuiu naturalmente no
meses de inverno, a morte por ataques cardíacos aumentou. Preço realizado
estudos semelhantes utilizando amostras da Austrália, Nova Zelândia e outros países do
hemisfério sul e observaram a mesma tendência em paralelo com as estações.14
Notavelmente, estudos de 2010 confirmam esta variação sazonal no sangue
calcificação dos vasos. No hemisfério norte, a placa calcificada nas artérias coronárias é
mais elevada em Janeiro e Fevereiro, e mais baixa em Agosto.15
A mudança sazonal é responsável por até 3% das alterações na calcificação dos vasos
sanguíneos. Isto pode não parecer muito, mas reflete um ciclo anual de mortalidade cardíaca,
o mesmo ciclo traçado por Price. Isto aponta para o papel crítico das vitaminas lipossolúveis
– cujos níveis dietéticos variam naturalmente com a duração do dia – na prevenção de
doenças cardíacas.
Felizmente, agora temos a vantagem dos suplementos vitamínicos, por isso não estamos
completamente à mercê dos ciclos sazonais para ditar a nossa ingestão.
de nutrientes solúveis em gordura.
Embora a pesquisa moderna confirme o ciclo anual de doenças cardiovasculares
doença lar, o trabalho de Price é único porque ele compara esse efeito em uma dúzia de
regiões diferentes. Se a morte cardíaca fosse apenas uma questão de níveis de vitamina D,
apresentaria um padrão mais ou menos idêntico em todas as regiões do hemisfério norte.
Não importa onde você viva nesse hemisfério, os dias são mais longos em junho e mais
curtos em dezembro, e os níveis de vitamina D não suplementada variam de acordo.
Entretanto, a duração do dia não é o principal fator de controle; algo mais está envolvido: a
mortalidade cardíaca segue aproximadamente os níveis anuais de vitamina D, mas segue
precisamente
níveis de vitamina K2 .
101
Deficiência de vitamina D: outro fator de risco para

Doença cardiovascular
De todas as coisas que você faz exames durante seu check-up anual para
supostamente monitorar o risco de doenças cardíacas (HDL, LDL, triglicerídeos,
peso corporal, etc.), aposto que seu nível de vitamina D não é uma delas. Deveria
ser. Embora a vitamina D possa não ser o principal nutriente que rege as doenças
cardíacas, as pessoas com deficiência de vitamina D têm um risco significativamente
aumentado de ataque cardíaco em comparação com aquelas com deficiência de vitamina D.

níveis suficientes de vitamina D.16 A falta de vitamina D parece influenciar o
doença diovascular de várias maneiras, e um mecanismo chave é a sua estreita
relação com K2. A vitamina D é necessária para produzir MGP, a proteína mais
importante para prevenir a calcificação arterial. A vitamina K2 ativa o MGP produzido
pela vitamina D, de modo que esses nutrientes se unem para manter as artérias
livres de placas de cálcio.
Vitamina K2: construindo ossos melhores

Você está entre os milhões que devoram obedientemente suplementos de cálcio
durante anos, apenas para saber que sua densidade óssea ainda é muito baixa? A
osteoporose afeta mais da metade dos norte-americanos com 50 anos ou mais. Esta
doença é responsável por milhões de fraturas anualmente, envolvendo principalmente
a coluna, os punhos, as costelas e, mais gravemente, os quadris. Em uma pessoa
com osteoporose, uma fratura de quadril geralmente ocorre durante uma queda
relativamente pequena. Isso pode levar meses para cicatrizar e envolver muitas
complicações, até mesmo a morte. Apesar de um aumento drástico na nossa
suplementação de cálcio e no consumo de todos os tipos de alimentos enriquecidos
com cálcio, as taxas de osteoporose e fractura da anca permanecem inalteradas.
Por que? Porque tomar apenas cálcio não garante que ele acabará no lugar certo.
Também precisamos de vitamina K2, que ajuda a levar o cálcio aos ossos.
102
E a vitamina D? A suplementação com vitamina D e
foi demonstrado que o cálcio reduz um pouco o risco de fratura de quadril. No
entanto, para muitas pessoas, esses suplementos ainda não melhoram o suficiente
na densidade óssea. Mais uma vez, a vitamina K2 é o elo que faltava.
Estudos mostram que tomar vitamina K2 e vitamina D juntas melhora a densidade
óssea e reduz o risco de fraturas mais do que qualquer um dos nutrientes isoladamente.
Na verdade, a maioria dos benefícios amplamente divulgados da vitamina D para os
nossos ossos dependem realmente da vitamina K2. Se você toma cálcio e vitamina
D sem vitamina K2, você – e seus ossos – estão perdendo.
A renovação de você
Embora pensemos no nosso esqueleto como sólido e imutável, o tecido ósseo está
constantemente a ser modificado e mantido por um processo chamado remodelação.
Isso acontece graças à ação de células conhecidas como osteoblastos e osteoclastos.
Os osteoblastos são as células construtoras dos ossos (lembre-se, o “b” em
osteoblasto significa “construção”). Os osteoblastos se originam na medula óssea e
desempenham um papel na mineralização (deposição de cálcio) da matriz óssea, a
área de armazenamento estrutural que contém o cálcio no osso. Os osteoblastos são
cruciais não apenas para a construção óssea, mas também para manter e fortalecer
o osso existente. Os osteoclastos, por outro lado, são células que ajudam a destruir
os ossos. A palavra “osteoclasto” vem do grego osteon (osso) e klastos (quebrado).
O processo de degradação é conhecido como reabsorção óssea e, embora os
osteoclastos possam parecer células desagradáveis, eles ajudam a remover o osso
danificado. Juntamente com os osteoblastos, estas células eliminam áreas de
fraqueza e reparam fissuras e fraturas para manter os ossos fortes e saudáveis.
Manter uma vida saudável

o equilíbrio entre a ação dos osteoclastos e osteoblastos é essencial
para prevenir a osteoporose.
103
O equilíbrio entre a reabsorção e a deposição de cálcio no osso
muda com a idade. Nas crianças em crescimento, a formação óssea excede a degradação, pelo
que os ossos ficam mais longos e mais fortes. Na idade adulta jovem e na meia-idade, os processos
são aproximadamente iguais para manter a densidade óssea.
À medida que envelhecemos, porém, e devido a factores como a genética, não é suficiente
exercício ou falta de nutrientes dietéticos essenciais, a degradação óssea pode exceder a formação,
resultando numa perda de densidade mineral óssea – seja osteopenia (perda óssea ligeira) ou
osteoporose (perda óssea moderada a grave).
Só o cálcio não é suficiente

Como os ossos são compostos principalmente de cálcio, uma recomendação padrão para pessoas
com osteoporose é tomar suplementos de cálcio. Quando isso não funciona, os pacientes são
frequentemente instruídos a ingerir cada vez mais cálcio. Atualmente, a maioria dos médicos sugere
impressionantes 1.500 miligramas de cálcio por dia para seus pacientes com baixa densidade óssea.
No entanto, tomar suplementos de cálcio não garante de forma alguma que ele chegará onde é
necessário. Na verdade, como mencionei anteriormente, estudos mostram que os suplementos de
cálcio podem muito bem estar causando placas nas artérias coronárias. Então, como você pode ter
certeza de que o cálcio que você ingere está realmente ajudando seus ossos e não prejudicando
seu coração?
Ao tomar também o melhor companheiro de construção óssea do cálcio, a vitamina K2, juntamente
com vitaminas D e A.
As vitaminas lipossolúveis desempenham um papel crítico no desenvolvimento de ossos fortes.
A vitamina D3 (colecalciferol) é produzida na pele a partir do colesterol quando exposta à luz
ultravioleta B do sol. Um papel fundamental da vitamina D é aumentar a absorção de cálcio pelo
organismo. Quando há insuficiência -
Com vitamina D suficiente, o corpo não consegue absorver cálcio suficiente e a densidade óssea é
prejudicada. A vitamina D, juntamente com a vitamina A, também é necessária para o
104
produção de osteocalcina, uma proteína mineralizante óssea discutida em mais detalhes
abaixo. É importante notar que, embora a vitamina D seja crucial para a absorção de cálcio,
ela não tem efeito sobre o que acontece com o cálcio depois de absorvido. Essa função
pertence a K2.
A deficiência de vitamina D é comum. Nossa pele produz vitamina D3
através de uma combinação de colesterol e raios ultravioleta B do sol, mas estes são os
mesmos raios responsáveis pelas queimaduras solares.
Os raios ultravioleta B produzem melhor vitamina D durante o meio-dia em latitudes mais
altas. Isso significa que o melhor horário para produzir vitamina D3 é entre 10h e 14h durante
os meses de verão.
que é exatamente quando os especialistas em câncer de pele nos dizem para ficar na
sombra – ou usar protetor solar forte. Estas recomendações de “segurança solar”, além de
um estilo de vida dentro de casa, têm desempenhado um papel importante na deficiência de
vitamina D. Felizmente, a conscientização sobre a vitamina D aumentou dramaticamente
nos últimos anos, e a maioria dos especialistas em saúde recomenda agora tomar entre
1.000 e 5.000 unidades internacionais da vitamina diariamente.
Uma advertência sobre a vitamina D
Apesar das preocupações sobre a deficiência de vitamina D, é fundamental estar
ciente de que o excesso de vitamina D por si só pode desmineralizar o seu corpo.
ossos. A vitamina D aumenta a demanda por vitamina K2 e
o potencial de se beneficiar de proteínas dependentes de K2, como MGP e
osteocalcina.17 Para prevenir a toxicidade da vitamina D, tome sempre vitamina D
junto com as vitaminas A e K2. Muitos especialistas em saúde ainda acreditam que
a vitamina A é realmente prejudicial aos ossos, mas, novamente, essa informação desatualizada
noção é baseada em estudos antigos onde grandes quantidades de vitamina A
foram administrados sem vitamina D ou vitamina K2. O Capítulo 7 explora
105
recomendações específicas sobre como equilibrar todos os solúveis em gordura
vitaminas para máximos benefícios.
Vitamina K2: o elo perdido para a saúde óssea

Embora saibamos há eras sobre a importância do cálcio nos ossos
saúde, e a função da vitamina D é agora melhor compreendida, na prática
cionistas e pacientes ainda lutam contra a osteoporose. Finalmente temos a última peça
do quebra-cabeça. O papel da vitamina K2 na construção dos ossos torna-a verdadeiramente
a heroína anónima na manutenção da saúde óssea.
Tal como acontece com a saúde do coração, o papel principal do K2 na saúde óssea é carbox-
ilate (ativar) certas proteínas, permitindo-lhes ligar o cálcio. Lá
Existem várias proteínas dependentes de vitamina K2 nos ossos, das quais osteo-
a calcina é a mais abundante e mais conhecida. É a principal proteína
envolvido na deposição de cálcio nos ossos e dentes. Somente quando for ativada pela
vitamina K2 a osteocalcina poderá agarrar-se ao cálcio e colocá-lo na matriz óssea. Sem
vitamina K2 suficiente para ativar
isso, a osteocalcina permanece inútil, o cálcio não será depositado no
Os ossos e a osteoporose se instalam. É por isso que a maioria dos benefícios da vitamina
D para a construção óssea são realmente dependentes do K2: vitamina D, auxiliada por
vitamina A, estimula a produção de osteocalcina e K2 a ativa.
Mais uma vez, os nutrientes lipossolúveis colaboram para alcançar uma saúde ideal.
É óbvio, então, como a osteocalcina ativada evita ossos quebradiços,
mas a vitamina K2 também é benéfica para os ossos de outras maneiras. Pesquisa mostra
que K2 se associa à vitamina D3 para inibir a produção de osteoclastos
células que decompõem o osso.18 O K2 também tem como alvo os osteoclastos para
sofrer apoptose (morte celular programada), levando a uma redução no número de células
osteoclastas.19 Impedindo a ação dos osteoclastos desta forma
106
ajuda os osteoblastos de construção óssea a se atualizarem para manter essa saúde

equilíbrio.
Saúde óssea durante a menopausa

A osteoporose se torna um grande problema para as mulheres após a menopausa,
quando menos estrogênio é produzido no corpo. O estrogênio afeta o metabolismo
do cálcio de várias maneiras. Por exemplo, promove a conversão da vitamina D na
sua forma activa de construção óssea, pelo que a diminuição dos níveis de estrogénio
interfere com a actividade da vitamina D. Quando os níveis de estrogênio caem, a
atividade dos osteoclastos aumenta. Pior ainda, o declínio do estrogénio provoca um
aumento num composto chamado interleucina-6, que estimula a produção

produção de mais osteoclastos.20 Isso significa que as mulheres estão condenadas
sofrer com ossos desintegrados assim que entrarem na menopausa?
Felizmente, a vitamina K2 neutraliza cada um destes problemas: foi demonstrado
que tomar menaquinona-7 (MK-7) compensa as alterações na densidade óssea
causadas pela menopausa.21
Saúde Óssea e Natto
“Beba leite para ter ossos fortes.” Esse conselho foi incutido em nossos cérebros
desde a escola primária. No entanto, a ingestão de produtos lácteos e outros
alimentos ricos em cálcio é muito menor no Japão do que na América do Norte, e os
japoneses não sofrem nem de perto os mesmos índices de osteoporose que nós
aqui. Isso ocorre porque a ingestão de cálcio não é o fator mais importante na
determinação da saúde óssea. O que os japoneses fazem e nós não? Eles comem
natto, o superalimento fedorento que é uma fonte abundante de vitamina K2.
O natto não é muito consumido em todo o Japão; é mais popular na parte oriental
do país. Estudos mostram um inverso estatisticamente significativo
correlação entre a incidência de fraturas de quadril em mulheres japonesas
107
e natto comendo em cada prefeitura do Japão. Em outras palavras,
As mulheres japonesas que comeram mais natto tiveram menos fraturas.22 Estudos adicionais
Estudos mostram que homens com ingestão alimentar ocasional ou frequente de natto
apresentam níveis sanguíneos significativamente mais elevados de K2 e osteocalcina ativada .
concentrações do que aqueles que nunca comem a coisa. Se todas essas boas
notícias não facilitam o estômago dos feijões fermentados no café da manhã, você ficará feliz
em saber que tomar suplementos de K2 tem os mesmos benefícios.23
Saúde Óssea e Transplante de Órgãos

A osteoporose é um grande problema após transplantes de órgãos. Uma grande e rápida
diminuição da densidade mineral óssea ocorre no primeiro ano após quase todos os tipos de
transplante de órgãos. Os receptores de órgãos têm um risco até 34 vezes maior de fractura
óssea do que indivíduos da mesma idade que não são submetidos a transplantes.24 O
problema envolve vários factores: o processo da doença ou o próprio órgão doente podem
promover a perda óssea, e muitos medicamentos comuns administrados antes ou após o
transplante diminui ainda mais a resistência óssea. Dito isto, nenhum fator pré-transplante prevê
o risco de fratura pós-transplante, e os pacientes podem sofrer uma fratura apesar da
densidade mineral óssea pré-transplante normal. Então, os receptores de órgãos só precisam
incluir isso em sua lista de problemas de saúde de uma forma já
momento vulnerável. Ou não?
Em 2010, investigadores noruegueses relataram que a vitamina K2 tem um efeito
ação eficaz na saúde óssea de pacientes transplantados. O estudo incluiu 35 receptores
pulmonares e 59 cardíacos. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente para receber
um suplemento de MK-7 de 180 microgramas ou um placebo sem menaquinona durante um
ano após a cirurgia. No final do estudo, a densidade mineral óssea na coluna lombar e o
conteúdo mineral ósseo no grupo de tratamento aumentaram em comparação com o grupo que
fez
108
Não tome menaquinona.25 Notavelmente, os participantes do ensaio experimentaram
o benefício, embora muitos tivessem deficiência de vitamina D.
Como os pacientes muitas vezes esperam dois ou mais anos antes do
transplante, existe uma oportunidade de prevenir novas perdas ósseas e de ajudar
a restaurar o que já pode ter sido perdido.
Vitamina K2 versus K1 para a saúde óssea

Informações enganosas sobre a vitamina K estão por toda parte, incluindo artigos
de revistas que elogiam os vegetais de folhas verdes como uma “ótima fonte de
vitamina K para a construção óssea”. Sim, os vegetais de folhas verdes são uma
fonte de vitamina K, mas não o tipo que previne com maior eficiência a osteoporose.
A pesquisa mostra que são necessários 1.000 microgramas de uma preparação
farmacológica de K1 altamente absorvível diariamente para ativar a osteocalcina.
Infelizmente, os humanos são incapazes de absorver nem um quinto dessa
quantidade dos alimentos. Por outro lado, somos capazes de absorver grandes
quantidades de vitamina K2 dos alimentos. Estudos feitos na Holanda
indicam que a vitamina K2 foi três vezes mais eficaz que a vitamina K1
no aumento do número de osteocalcina ativada durante um período de 40 dias. O
mais interessante foi que o impacto da vitamina K1 se estabilizou após apenas três
dias, enquanto o efeito da K2 aumentou a cada dia do estudo.26
Testando seus níveis de vitamina K2

Quando não há K2 suficiente no sangue para satisfazer as proteínas dependentes
de K2, as proteínas inativas circulam na corrente sanguínea até serem destruídas.
Um simples exame de sangue mede a quantidade de osteocalcina inativa, tornando
possível determinar se as células ósseas possuem menaquinona suficiente para
atender às suas necessidades. A pesquisa mostra que o risco de fraturas de quadril
é cinco vezes maior em pessoas com maior
109
porcentagens de osteocalcina inativa. Uma densitometria óssea dirá se você tem
osteoporose. Um teste de osteocalcina subcarboxilada dirá se você deve tomar mais K2
para tratá-la. (O Capítulo 6 fornece mais informações sobre como testar os níveis de
vitamina K2 do seu corpo .)
Vários estudos desde a década de 1980 mostram uma ligação entre a vitamina K2 e
saúde óssea, e um estudo recente com quase 900 adultos descobriu que aqueles com
os níveis mais baixos de vitamina K2 tinham um risco 65% maior de fraturas de quadril
em comparação com os participantes do estudo com os níveis mais altos de K2 .
Embora o K2 possa ser o nutriente mais importante e negligenciado para a saúde óssea,
outras vitaminas e minerais são necessários para otimizar o uso de cálcio pelo organismo.
Vitamina D, vitamina A, magnésio, fósforo, magnésio, zinco, boro e vitaminas B cooperam
para aumentar a densidade óssea e diminuir o risco de fraturas.
Vitamina K2 para a doença de Alzheimer

Manter uma mente afiada está no topo da lista de preocupações relacionadas à idade
para a maioria das pessoas. Afinal, de que adianta viver mais se você não consegue se
envolver com seus entes queridos ou se se torna um fardo para eles? A deficiência de
vitamina K2 também está ligada à doença de Alzheimer, o distúrbio cerebral que
preocupa todas as pessoas, exceto talvez aqueles que o têm. A doença de Alzheimer é
uma doença cerebral degenerativa que é hoje a causa mais comum de demência, uma
perda gradual de memória, julgamento e capacidade funcional. Até 2050, espera-se que
a prevalência da doença de Alzheimer quadruplique, para 1 em cada 85 pessoas, mais
de 40 por cento das quais necessitarão de cuidados de alto nível, com uma grande
pressão sobre os cuidadores. Os especialistas estimam que “se as intervenções
pudessem atrasar o início e a progressão da doença por um modesto ano, haveria quase
9,2 milhões menos casos de doença em 2050, sendo quase todo o declínio atribuível à
diminuição do número de pessoas que necessitam de um elevado nível de cuidados. ”27
110
A demência senil do tipo Alzheimer está intimamente associada a um bem-estar
condição estabelecida de deficiência de vitamina K2, osteoporose. A doença de
Alzheimer está tão fortemente ligada à perda óssea acelerada que a densidade
mineral óssea nos estágios iniciais da doença diminui em conjunto com o encolhimento
gradual de regiões do cérebro.28 Os pesquisadores que descobriram esta conexão
sugeriram que a degeneração do cérebro poderia de alguma forma perturbar o
sistema central. mecanismo de remodelação óssea. Uma possibilidade igualmente
provável é que um fator comum seja responsável pela perda óssea e

perda cerebral. Esse parece ser o caso da outra face do Cálcio
Paradoxo. As doenças cardíacas também estão tão fortemente ligadas à doença de Alzheimer que o
o primeiro pode ser considerado o precursor do último. A conexão
há muito tempo evitam os pesquisadores, uma vez que muitos pacientes morrem de doença arterial
coronariana antes que as alterações cognitivas sejam aparentes.29
Pessoas com doença de Alzheimer consomem menos da metade da dieta
vitamina K de seus colegas mentalmente saudáveis.30 Pacientes com Alzheimer têm
menor ingestão dietética de vitamina K, menor densidade óssea, mais fraturas de
quadril e deficiência mais grave de vitamina K2 do que pessoas da mesma idade sem
declínio cognitivo.31 Isso pode ser sugestivo, mas pode apenas refletir uma nutrição
geralmente mais pobre em pacientes com Alzheimer. Que evidências sugerem que a
deficiência de vitamina K2 está diretamente relacionada com a doença de Alzheimer,
ou que a suplementação com K2 pode ajudar a prevenir ou tratar a doença? Para
responder a esta questão, temos de examinar mais de perto os factores conhecidos
que contribuem para a doença.
Exatamente o que causa a forma mais comum de demência e o que
faz com que progrida, não é bem compreendido. Na autópsia, os cérebros de
Os pacientes de Alzheimer contêm “placas e emaranhados” característicos, que são
diferentes tipos de depósitos anormais de proteínas no tecido cerebral.
Não está claro exatamente como as placas chegam lá, mas pelo menos dois fatores
111
que contribuem para a sua presença dizem respeito à vitamina K2: danos dos radicais livres e
sensibilidade à insulina no cérebro. Múltiplas linhas de evidência sugerem que o estresse
oxidativo é significativo no início da doença de Alzheimer e no desenvolvimento dessas lesões
cerebrais características.32 Embora a vitamina K2
não é conhecido por atuar como antioxidante em nenhum outro lugar do corpo, ele tem uma
poderosa capacidade de prevenir a formação de radicais livres no cérebro.
Os radicais livres são moléculas reativas e altamente instáveis que roubam nossos tecidos.
processos e células de elétrons para alcançar estabilidade. Ao fazê-lo, causam danos oxidativos
às nossas células num processo que é muito semelhante à ferrugem do metal. Um acúmulo de
danos causados por radicais livres é o mecanismo subjacente de muitas doenças degenerativas
e é fundamental para os danos ao DNA associados à idade mencionados anteriormente.
Normalmente, a proteção contra os danos dos radicais livres é tarefa do anti-
oxidantes. Os antioxidantes são moléculas, muitas vezes nutrientes dietéticos, que eliminam
radicais renegados que percorrem o corpo e causam destruição a nível celular. Os antioxidantes
conseguem isso doando generosamente
trons para estabilizar os radicais livres. A vitamina K2 não é um antioxidante clássico,
o que significa que não doa elétrons, mas de alguma forma bloqueia completamente o acúmulo
de radicais livres e a morte de células cerebrais em estudos de laboratório.33
Em vez de apenas eliminar os radicais livres no cérebro, a vitamina K2 impede que eles sejam
produzidos.34 Ela também protege as células cerebrais do esgotamento da glutationa, um
importante antioxidante no corpo.
Curioso para saber qual das nossas principais proteínas dependentes da vitamina K2, a
osteocalcina ou o MGP, é responsável por este notável benefício para a saúde?
Nenhum. A vitamina K2 bloqueia completamente o acúmulo de radicais livres e a morte celular
por um mecanismo que é independente de sua única ação conhecida de gama-carboxilação.
Esta é uma excelente notícia para vítimas de AVC ou AIT (ataque isquêmico transitório ou mini-
AVC recorrente) que sofrem
112
foram colocados em anticoagulantes. Se o K2 protegesse contra danos cerebrais apenas pelo
seu mecanismo habitual dependente de proteínas, então os medicamentos anticoagulantes
orais interfeririam nesse benefício, mas não o fazem. Vitamina K2
protege as células cerebrais dos danos dos radicais livres, mesmo na presença do
varfarina, anticoagulante.35
A deficiência de vitamina K também está ligada ao Alzheimer em outro aspecto intrigante.
maneira: a produção e a sensibilidade à insulina no cérebro. Ao contrário das células do resto
do corpo, as células cerebrais não necessitam de insulina para absorver o açúcar no sangue.
O açúcar é tão importante para o funcionamento das células cerebrais que entra em neurônios
rons sem a necessidade de insulina para destrancar a porta como acontece no resto
do corpo. Por esta razão, os cientistas acreditaram durante muito tempo que não havia
conexão entre a insulina e o cérebro - que o cérebro era insensível a
insulina. Agora sabemos que isso não é verdade. A insulina é muito importante para o
funcionamento do cérebro e fundamental na aprendizagem e formação de memórias.
O cérebro do Alzheimer é muito parecido com o corpo do diabético. Ou o cérebro não
produz insulina suficiente, como acontece com o diabetes tipo 1, ou as células cerebrais tornam-
se resistentes à insulina, como acontece com o diabetes tipo 2. Os cérebros de
Pacientes com Alzheimer não utilizam a glicose adequadamente; na verdade, a doença é
agora sendo chamado de diabetes tipo 3. A administração de insulina melhora significativamente
o desempenho cognitivo dos pacientes com Alzheimer, e é lógico que melhorar a sensibilidade
e a produção de insulina no cérebro ajudará a prevenir, retardar ou mesmo reverter os sintomas
de Alzheimer.36
A deficiência de vitamina K2 aumenta o risco de diabetes, como veremos no Capítulo 5, e
só isso pode nos predispor ao Alzheimer. Os diabéticos têm um risco 30% a 65% maior de
desenvolver a doença de Alzheimer do que as pessoas não diabéticas. É provável que haja
ainda mais
ligação direta entre esta forma de demência e a vitamina K2.
A menaquinona pode aumentar a produção e a sensibilidade do cérebro a
113
insulina, como acontece em outras partes do corpo, e pode prevenir a geração de
radicais livres que contribuem para placas e emaranhados senis. As hipóteses
médicas mais atuais sugerem que a deficiência de vitamina K2 contribui diretamente
para a origem e o desenvolvimento da doença de Alzheimer e que a suplementação
de menaquinona será benéfica na prevenção ou no tratamento da doença.37 Se
o K2 retardar o desenvolvimento da doença de Alzheimer, mesmo que isso num
ano modesto, poderia fazer uma grande diferença no bem-estar de toda a nossa
sociedade.
Vitamina K2 para prevenção de rugas

Linhas finas, linhas de riso, pés de galinha - como quer que você os chame, não
gostamos deles. E mais, estão longe de ser apenas um facto benigno e inevitável
do envelhecimento. Um conjunto crescente de evidências associa o grau de rugas
da pele à gravidade de problemas de saúde, como osteoporose, doenças
cardíacas, diabetes e insuficiência renal – doenças que também estão todas
ligadas à falta de vitamina K2. Por exemplo, pesquisas de ponta mostram que o
grau de rugas faciais fornece uma ideia da densidade mineral óssea.
Especificamente, a gravidade das rugas faciais de uma mulher na pós-menopausa
prediz o risco de osteoporose. Mulheres com rugas faciais extensas têm muito
mais probabilidade do que os seus pares de sofrer de baixa massa óssea,

38
enquanto aquelas com pele mais firme tendem a ter ossos mais densos, independentemente da id
Num exemplo semelhante, uma investigação coreana publicada na revista
Nephrology em 2008 descobriu que o aumento das rugas faciais está associado a
uma taxa reduzida de filtração renal (uma medida da função renal),
independentemente da idade e do sexo.39 Uma investigação americana publicada
no ano seguinte demonstrou que a diminuição da filtração renal prediz um aumento
no MGP inativo – em outras palavras, deficiência de vitamina K2.40 Quando se
trata de pele, parece que uma deficiência de K2 pode estar escrita em todo o seu rosto.
114
Evidências epidemiológicas mostram que as mulheres japonesas têm menos
rugas e menos flacidez de pele do que as mulheres norte-americanas da mesma
idade. Dada a grande diferença na dieta e no estilo de vida, talvez esta não seja
uma comparação justa. No entanto, mesmo entre as cidades asiáticas, as mulheres
residentes em Tóquio apresentam os sinais de envelhecimento menos visíveis em
comparação com as suas homólogas da mesma idade que vivem em Xangai e
Banguecoque.41 É verdade que muitas senhoras japonesas evitam religiosamente
a exposição solar, portando guarda-sóis ou viseiras faciais. enquanto estiver ao ar
livre. Dito isto, os grupos inter-asiáticos são comparáveis em muitos outros factores
de dieta e estilo de vida, excepto um: o consumo de natto. Os moradores de Tóquio
geralmente apreciam a soja fermentada e picante como alimento para o café da
manhã, e eles têm altos níveis de menaquinona no sangue para provar isso.42 As
dietas de outras culturas asiáticas carecem dessa fonte de K2. Estes novos dados
sobre o que causa a flacidez da pele mostram que o K2 desempenha um papel
importante na manutenção de uma tez suave e flexível.
A maneira como éramos

Evidências fotográficas das viagens do Dr. Weston Price ilustram claramente que as
pessoas que seguiam suas dietas ancestrais ricas em nutrientes envelheciam com
muito mais elegância do que hoje. A fotografia abaixo é de uma mulher polinésia de
90 anos, tirada pelo Dr. Price por volta de 1930. Price descreveu as mulheres como
tendo “dentes esplêndidos e excelente constituição facial e corporal”.
Mesmo depois de passar a vida inteira sob o sol do Pacífico Sul, esta mulher parece
pelo menos 20 anos mais jovem do que alguém da sua idade e que segue uma dieta
não tradicional hoje em dia. O K2 desempenhou um papel aqui? A pesquisa moderna
diz que sim, a menaquinona combate o envelhecimento da pele e o aparecimento de
rugas, protegendo a elasticidade da pele da mesma forma que protege a elasticidade
das artérias e veias.43
115
O pseudoxantoma elástico (PXE) é uma doença hereditária que
causa rugas graves na pele do rosto e do corpo em idade precoce. Tal como acontece
com as rugas relacionadas com a idade, as fibras elásticas do tecido da pele dos
pacientes com PXE tornam-se calcificadas, levando à flacidez da pele e a linhas não
tão finas. Em 2007, os pesquisadores descobriram o mecanismo patológico por trás
desta doença: o MGP inativo é abundante nas fibras elásticas das amostras de tecido PXE.
Isto revela ainda outra função antienvelhecimento da vitamina K2: prevenir a
mineralização do tecido da pele para manter a sua tez firme e resiliente. Além disso,
os autores do estudo foram muito específicos: é a elevada concentração de MGP que
não foi activada que contribui

às rugas.44
O que aumentará a produção celular de MGP, mas o deixará inativo?
Tomar grandes quantidades de vitamina D (que aumenta a produção de MGP) sem
tomar também K2. Se você, como milhões de outras pessoas, acompanhou as boas
notícias sobre a vitamina D tomando um suplemento, precisa equilibrar
com vitaminas K2 e A.
116
Vitamina K2 para veias saudáveis

Nada grita “pernas velhas!” como varizes. Esses vasos sanguíneos desconfortáveis e
feios afetam cerca de metade das mulheres norte-americanas e até 40% dos homens.
As veias dilatadas e nodosas podem ser da cor da pele, roxas escuras ou azuis, e
parecem cordas salientes e retorcidas.
da superfície da pele. As varizes são mais evidentes na panturrilha e
coxa, onde estão próximos à superfície da pele, mas é importante entender que podem
ocorrer e ocorrem em outras partes do corpo – onde podem não ser tão visíveis. A
inflamação das veias profundas pode causar coágulos sanguíneos, que podem se romper
e bloquear a artéria que leva aos pulmões. Isso é conhecido como embolia pulmonar,
uma condição potencialmente fatal.
Quando ocorre um vaso sanguíneo aumentado no reto ou ânus, isso é chamado de
hemorróida. Talvez não seja uma ameaça à vida, mas certamente é muito incômodo.
Consideradas esteticamente desagradáveis, as varizes também causam dores que
aumentam se você ficar sentado ou em pé por um longo período. Peso nas pernas,
queimação, latejamento, cãibras musculares e inchaço na parte inferior da perna também
são comuns. As pessoas que sofrem também podem sentir coceira ao redor da(s) veia(s).
Você deve procurar atendimento médico se aparecerem úlceras na pele perto do
tornozelo, pois isso é um sinal de uma forma grave de doença vascular.
Por definição, as veias varicosas são um problema do sistema cardiovascular.
sistema ocular. Normalmente, depois que o sangue cheio de oxigênio circula por todo o
corpo, as veias trazem o sangue sem oxigênio de volta ao coração para ser reabastecido.
Dentro das veias saudáveis, válvulas unidirecionais evitam que a gravidade atraia todo o
sangue para os pés. Quando as veias estão danificadas ou não funcionam
adequadamente, o sangue se acumula nas veias, causando protuberâncias e caroços
visíveis. Por que isso acontece? Muito simplesmente, à medida que envelhecemos, as
nossas veias perdem a elasticidade e tornam-se frouxas, tal como a nossa pele perde a
elasticidade e começa a ficar flácida.
117
Os fatores tradicionais associados às veias varicosas incluem envelhecimento, história familiar,
alterações hormonais (puberdade, gravidez, menopausa, uso de anticoncepcionais orais e terapia de
reposição hormonal), obesidade, lesões nas pernas e permanência prolongada. Um novo fator de risco
está sendo adicionado à lista, mas é um fator sobre o qual você realmente pode fazer algo.
Sim, a deficiência de vitamina K2 contribui para o aparecimento de veias varicosas.
Assim como acontece com as artérias ateroscleróticas e a pele enrugada, a vitamina
O MGP privado de K2 é prevalente em veias varicosas. As células musculares lisas das veias varicosas
apresentam maior deposição de cálcio em comparação com as veias saudáveis. Estudos mostram
que quando o MGP não é ativado – devido a níveis abaixo do ideal de K2 – ele contribui para a
remodelação das paredes das veias, causando inchaço e distensão.45 A vitamina K2 pode ser sua
melhor amiga para vencer a guerra contra aquelas veias varicosas doloridas e pouco atraentes .
Mais ajuda para veias saudáveis

Além de garantir a ingestão adequada de menaquinona, o autocuidado para varizes inclui perda de
peso (se necessário), exercícios regulares e elevação das pernas enquanto está sentado para oferecer
alívio dos sintomas. As meias de compressão também são úteis, pois aplicam pressão constante nas
pernas, ajudando as veias e os músculos das pernas a movimentar o sangue com mais eficiência. As
meias de compressão estão disponíveis na maioria das farmácias.
Outros nutrientes que melhoram a resistência das paredes dos vasos sanguíneos são
flavonóides. Esses compostos à base de plantas são encontrados em uma ampla variedade de frutas
e vegetais, especialmente cerejas, amoras, cebolas e alho, e na membrana externa branca das frutas
cítricas. Tente incluir muitos desses alimentos em sua dieta e procure um suplemento de flavonóides
que inclua hesperidina e diosmina. O extrato de castanha da Índia é um excelente remédio para os
sintomas da insuficiência venosa, incluindo dor e
118
inchaço das pernas. Não resolverá as causas subjacentes da fraqueza da parede
dos vasos sanguíneos, mas apoiará temporariamente a saúde das veias.
Envelhecer bem com vitamina K2

Não fomos feitos para viver para sempre, mas talvez também não estejamos
condenados a degenerar à medida que envelhecemos. Uma dieta rica em nutrientes,
completa com vitaminas lipossolúveis adequadas, é crucial para permanecer saudável
e vital após a meia-idade e retardar o processo de envelhecimento tanto quanto
possível. Tomar vitamina K2 pode, de facto, ser o passo mais importante que pode
dar para aumentar a longevidade, e a sua importância começa antes de nascermos.
A seguir, veremos as condições relacionadas à menaquinona ao longo da vida.
119
5
Ainda mais benefícios para a
saúde da vitamina K2
121
A vitamina K2 ajuda a prevenir e tratar a maioria dos problemas de
saúde maiores e aparentemente menores que assolam o mundo
desenvolvido. Os benefícios da menaquinona começam antes mesmo
concepção e se estende por toda a vida. Explorar o papel essencial do K2 na
promoção da saúde ideal em todas as fases da nossa existência revela uma ligação
surpreendente entre problemas de saúde aparentemente benignos e muito mais.
graves preocupações.
Vitamina K2 para diabetes

Mencionei anteriormente uma ligação com a vitamina K2 que pode revelar-se o
benefício mais excitante e inesperado deste nutriente há muito incompreendido: a
prevenção da diabetes. Em 2007, uma investigação inovadora chocou a comunidade
científica ao revelar que o nosso esqueleto, através da proteína osteocalcina,
dependente da vitamina K2, tem um impacto significativo na produção e na
sensibilidade do nosso corpo à insulina.1 Com essa descoberta radical, a nossa
percepção do esqueleto torna um salto quântico de ser uma estrutura inerte para
ser uma glândula endócrina dinâmica.
Escrevendo na prestigiada revista Cell, os investigadores explicaram que a
osteocalcina, produzida nos nossos ossos, tem a capacidade de melhorar a
tolerância do corpo à glicose. E isso torna a vitamina K2 crítica para prevenir uma
doença de proporções epidémicas: a diabetes resistente à insulina.
A insensibilidade à insulina, também conhecida como resistência à insulina, é a
causa subjacente do diabetes tipo 2. O diabetes tipo 1, também chamado de
diabetes juvenil, é frequentemente diagnosticado na infância e ocorre porque o
pâncreas não produz insulina. Apenas cerca de 10 por cento dos diabéticos são do
tipo 1 e até à data não existe nenhuma relação conhecida entre diabetes tipo 1 e
vitamina K2. Noventa por cento dos diabéticos sofrem do tipo 2, também chamado
de diabetes de início na idade adulta ou não dependente de insulina. Dentro do
122
década, esta doença relacionada com o estilo de vida associada à obesidade tornar-se-á a
maior causa de doença e morte na América do Norte e será responsável pela maior despesa
em dólares com cuidados de saúde de todas as doenças.
A insulina é um hormônio secretado pelo pâncreas toda vez que comemos, mas
muito mais quando comemos alimentos com alto índice glicêmico. Alimentos com alto índice
glicêmico são aqueles que provocam picos nos níveis de açúcar no sangue – açúcar, farinha
branca, pão, macarrão e produtos assados, por exemplo. A insulina atua como uma chave que
desbloqueia as células do nosso corpo para permitir que o açúcar se mova da corrente
sanguínea para as células para nos fornecer energia e diminuir o açúcar no sangue. No
entanto, quando os níveis de açúcar no sangue e, por sua vez, os níveis de insulina são
demasiado elevados devido a uma dieta rica em alimentos açucarados, ricos em amido ou
processados, o “bloqueio” celular fica bloqueado e a “chave” da insulina não funciona tão bem.
Com o tempo, a insulina torna-se cada vez menos eficiente em abrir as portas celulares para
permitir a entrada do açúcar: a superexposição à insulina faz com que as células se tornem
resistentes (insensíveis) a ela. Eventualmente, os níveis de açúcar no sangue permanecem
elevados, mesmo que o corpo esteja produzindo bastante insulina. A condição é chamada de
“fome em meio à abundância” porque as células estão famintas pela energia do açúcar que
circula na corrente sanguínea, mas não consegue entrar.
A segunda maior concentração de vitamina K2 no corpo está no
pâncreas, o órgão que produz insulina e controla os níveis de açúcar no sangue. Em animais
e humanos, parece que a falta de vitamina K afeta negativamente a produção de insulina pelo
pâncreas. Por exemplo, estudos em animais mostram que a deficiência de vitamina K tem um
impacto negativo na tolerância à glicose, ao retardar a resposta à insulina. O açúcar permanece
no sangue por mais tempo e os níveis de insulina são, em última análise, mais elevados – o
pior resultado possível para o diabetes tipo 2 –
quando falta vitamina K. Basicamente, quando os pesquisadores induzem a deficiência de
vitamina K, os animais de teste desenvolvem diabetes tipo 2.2 Efeitos semelhantes são observados
123
AINDA MAIS BENEFÍCIOS PARA A SAÚDE DA VITAMINA K2
em humanos, embora por razões éticas os estudos em humanos tenham se concentrado na ingestão
de vitamina K em vez de induzir a deficiência de vitamina K. A resposta aguda à insulina, a quantidade
de insulina produzida dentro de 30 minutos após a ingestão de glicose, foi prejudicada nos indivíduos
do estudo com baixo teor de vitamina K
ingestão.3
Apenas uma semana de suplementação de vitamina K2 em pessoas saudáveis e não diabéticas
Os participantes do estudo betic reduzem significativamente a produção de insulina duas horas após
as refeições pela metade.4 O nível elevado de insulina durante horas após uma refeição é ruim para
os diabéticos, pois promove a resistência à insulina. Quando a insulina está funcionando normalmente,
ela aumenta apenas o suficiente em resposta à ingestão de carboidratos para reduzir novamente os
níveis de açúcar no sangue e depois diminui para não expor demais as células. O fato de a
suplementação de K2 reduzir os níveis de insulina tardiamente (duas horas após a refeição) indica
que a menaquinona ajuda a insulina a funcionar com mais eficiência. Isto certamente está de acordo
com as descobertas inovadoras do estudo Cell de 2007, que revelou que a osteocalcina impacta a
atividade da insulina. Como a osteocalcina melhora a sensibilidade à insulina e a vitamina K2 ativa a
osteocalcina, é lógico que a suplementação de K2 melhoraria a sensibilidade à insulina.
É certo que as alterações nos níveis de insulina pós-prandial são apenas uma medida indirecta
da resistência à insulina, e existem marcadores mais específicos para monitorizar esta condição
epidémica. Uma pesquisa recente do Japão mostra que o nível de vitamina K2 está inversamente
relacionado ao diabetes resistente à insulina.5
Quanto mais deficientes forem os diabéticos em vitamina K2, piores serão os seus resultados em
vários testes específicos para determinar o controle do açúcar no sangue e a sensibilidade à insulina.
Estes incluíram o teste de hemoglobina A1c , uma medida do controle do açúcar no sangue a longo
prazo, e o teste HOMA-IR, um método que quantifica a resistência à insulina e a função das células
pancreáticas que produzem
insulina. Pacientes com mais osteocalcina ativada por K2 apresentam melhores resultados
124
em todos esses testes e melhor tolerância à glicose. Outros estudos mostram que, embora
níveis elevados de formas de osteocalcina carboxilada e subcarboxilada estejam associados
à melhora da tolerância à glicose, apenas a forma ativada por K2 melhora a sensibilidade
à insulina.6
Tomar vitamina K2 melhora a sensibilidade à insulina? Até agora o inter-
pesquisas de intervenção que examinaram os efeitos de tomar um suplemento de vitamina
K em vez de apenas monitorar os níveis de vitamina K usaram apenas K1, não K2.
Este foi um estudo norte-americano onde, ao contrário da investigação japonesa e europeia
que agora se concentra principalmente no K2, ainda estamos a brincar com o K1. Seja
como for, os resultados ainda são interessantes. Em primeiro lugar, 36 meses de
suplementação de vitamina K1 em pessoas entre 60 e 80 anos de idade retardaram a
progressão da resistência à insulina, embora não tenham interrompido ou revertido a
doença.7 Não estou descartando esse benefício; uma desaceleração comprovada do avanço
de uma doença tão grave é uma razão boa o suficiente por si só para tomar vitamina K.
Mas, dado que a osteocalcina carboxilada desempenha um papel tão importante na
sensibilidade à insulina, seria de esperar um resultado melhor.
Lembre-se de que o K1 não é tão eficiente na ativação da osteocalcina quanto o K2.
Como tal, não é surpreendente que a suplementação de vitamina K1 tenha tido apenas uma
efeito modesto neste ensaio. Os pesquisadores deveriam ter olhado para K2 também,
mas prepara a bomba para estudos adicionais usando menaquinona.
A descoberta mais curiosa deste estudo específico foi que três anos de suplementação
de vitamina K tiveram um efeito benéfico sobre a resistência à insulina em homens mais
velhos, mas não em mulheres mais velhas. Por que isso pode acontecer?
Lembre-se do Capítulo 4 que a osteocalcina subcarboxilada aumenta em mulheres na pós-
menopausa, de modo que elas têm maiores necessidades de vitamina K2 nesse período. É
altamente provável que a dose de tratamento neste estudo
foi suficiente para beneficiar os homens, mas insuficiente para as mulheres mais velhas com
maiores necessidades de vitamina K2 . Uma tendência semelhante é observada em estudos sobre o câncer.
125
Novamente, não é que as mulheres não possam colher todos os benefícios da vitamina K2 que
os homens podem. Precisamos apenas de mais K2 para satisfazer as nossas maiores
exigências em termos de saúde óssea, além dos requisitos de prevenção do cancro e da diabetes.
O diabetes tipo 2 tem alguns amigos infames, doenças cardíacas e
osteoporose. Essas condições parecem familiares? Os diabéticos resistentes à insulina têm
grande probabilidade de desenvolver doenças por deficiência de vitamina K2.
Com base nas evidências emergentes de muitos domínios científicos e no fato de que os
diabéticos tipo 2 correm o maior risco de contrair duas doenças bem estabelecidas por
deficiência de menaquinona, a osteoporose e a aterosclerose, recomendo 240 microgramas
de MK-7 a todos os meus pacientes diabéticos. , pacientes pré-diabéticos e com sobrepeso.
Vitamina K2 para artrite

A artrite reumatóide é uma doença crónica e degenerativa que afecta crianças e adultos e se
caracteriza por uma inflamação destrutiva das
articulações e tecidos circundantes, incluindo ossos. Não se sabe exatamente o que causa
esta forma de artrite, mas acredita-se que seja de natureza auto-imune (quando o corpo ataca
a si mesmo). Poderia ser esta outra manifestação
do Paradoxo do Cálcio? Adultos com artrite reumatóide estão muito
maior risco de osteoporose e doenças cardiovasculares, e o risco excessivo não é totalmente
explicado pelos fatores de risco tradicionais para essas condições.8
Isso pode ocorrer porque a deficiência de vitamina K2 ainda não foi declarada uma
fator de risco oficial.
A clássica destruição óssea e articular observada na artrite reumatóide
Isso é causado pela ativação dos osteoclastos. A sinóvia, o espaço cheio de líquido dentro das
articulações, contém as mesmas células que dissolvem o osso como parte do processo de
remodelação. Na artrite reumatóide, as células causam mais destruição do que o corpo pode
reparar, levando à cárie articular. Clínico
126
ensaios mostram que o K2, por si só ou em combinação com medicamentos para osteoporose,
mantém os osteoclastos indisciplinados sob controle para prevenir danos nas articulações em
pacientes com artrite reumatóide.9 Estudos in vitro - isto é, experimentos de laboratório -
mostram que o K2 inibe a proliferação de outras células doentes observadas na artrite
reumatóide.10 Isso faz da menaquinona um novo agente promissor para o tratamento da
artrite reumatóide, com ou sem outros medicamentos antiinflamatórios.
K2 para saúde cerebral e neurológica

A vitamina K2 desempenha um papel importante em condições, incluindo a doença de
Alzheimer, que afetam a cognição e o sistema nervoso central. O cérebro contém uma das
maiores concentrações de vitamina K2 no corpo, depois do pâncreas, das glândulas salivares
e do esterno, a cartilagem que mantém as costelas unidas e fornece um reservatório
conveniente de vitamina K2 para o coração e as principais artérias. A poderosa capacidade da
menaquinona de prevenir danos causados pelos radicais livres aos neurônios é uma boa razão
para o cérebro acumular esse nutriente.
O estresse oxidativo causa a morte das células cerebrais em diversas situações agudas e
distúrbios crónicos do cérebro, incluindo acidente vascular cerebral, ataques isquémicos
transitórios (AIT ou mini-AVC) e qualquer condição em que o fornecimento de oxigénio ou
sangue ao cérebro esteja comprometido, como apneia do sono. Uma condição neurológica
causada por danos oxidativos graves às células cerebrais é a paralisia cerebral (PC). “PC” é
um termo genérico que abrange muitos distúrbios da função cerebral e do sistema nervoso.
Em algumas pessoas com PC, partes do cérebro são lesionadas pela falta de oxigênio durante
o feto, ou durante o parto ou a infância. Se o fornecimento de oxigênio ou sangue ao cérebro
for interrompido, mesmo que por breves momentos, em qualquer ponto do desenvolvimento ,
inicial, isso pode resultar em danos cerebrais permanentes devido à morte celular. Especialistas
em vitaminas lipossolúveis sugerem que tomar vitaminas K durante a gravidez pode ajudar a
prevenir
127
paralisia cerebral no recém-nascido.11 Portanto, também podemos acrescentar isto à
lista crescente de vantagens da vitamina K2 para a saúde pré e perinatal que
discutiremos em breve.
Além desta notável ação antioxidante, a vitamina K2 em
o cérebro contribui para a produção de mielina.12 A mielina é o material isolante que
forma uma bainha protetora em torno das células cerebrais e dos nervos, muito
semelhante ao revestimento externo de plástico de um fio elétrico. É essencial para o
bom funcionamento do sistema nervoso, para que os sinais neurológicos sejam
transmitidos de forma correta e eficiente. A esclerose múltipla (EM) é uma condição na
qual manchas de mielina no cérebro e na medula espinhal são danificadas. Isto pode
eventualmente levar a sintomas debilitantes que afetam todo o corpo, como perda de
coordenação e perda muscular.
controle, dormência, sensações anormais, visão turva, incontinência
e mais.
A EM tem sido associada há muito tempo à amiga solúvel em gordura da vitamina
K2, a vitamina D. Estudos mostram que a incidência da EM segue um padrão geográfico.
A doença é mais comum em áreas com menos sol, como o Canadá
e norte da Europa. Além disso, menos pessoas com EM nascem em Novembro e mais
em Maio, sugerindo que a diminuição da exposição solar durante a gravidez, que
deprime os níveis de vitamina D da mãe, também desempenha um papel.
Recentemente, foi demonstrado que alguns indivíduos com EM têm uma variação no
seu DNA que faz com que a deficiência de vitamina D no início da vida leve a um ataque
autoimune à mielina.13 A implicação é que garantir que as crianças tenham uma
ingestão adequada de vitamina D irá ajudar a prevenir a EM naqueles com esta variante
genética.
Tomar K2 ajudará a prevenir a EM? Estudos laboratoriais utilizando animais
é um passo preliminar antes de entrar em ensaios clínicos em humanos para determinar
se um tratamento específico se mostra promissor. Os animais não se desenvolvem
128
MS, mas a pesquisa se concentra em uma doença semelhante em animais,
chamada encefalomielite autoimune experimental, ou EAE. Esta doença é um modelo
animal amplamente aceito de esclerose múltipla. A vitamina K2 reduz significativamente
a gravidade desta substituta da EM quando tomada antes do início dos sintomas.14
A pesquisa sobre a vitamina K2 e a saúde do cérebro está no início. Como
muitos desses primeiros estudos não diferenciam a forma de vitamina K que está
sendo estudada, ou olham apenas para K1, o que significa que K2 realmente faz
diferença aqui? Em outras palavras, podemos alcançar a proteção máxima da saúde cerebral
apenas comendo vegetais de folhas verdes? Provavelmente não. K2, e não K1, é a
forma predominante de vitamina K no cérebro. A menaquinona supera a filoquinona
no tecido cerebral em uma proporção de 6 para 1,15. Em outras palavras, o cérebro
acumula preferencialmente mais de seis vezes a quantidade de vitamina K2 do que
K1. Dada a prevalência da vitamina K2 no cérebro e as muitas condições mentais e
neurológicas que estão agora implicadas na deficiência de vitamina K2 , eu não
confiaria na conversão questionável de K1 em K2 para satisfazer a necessidade de
menaquinona do nosso cérebro. A mensagem da pesquisa sobre os benefícios
cerebrais do K2 é que a prevenção é fundamental: o K2 precisa estar presente
antes do ataque dos radicais livres. Alimente seu cérebro com alimentos alimentados
com capim ricos em K2, laticínios fermentados, natto ou suplementos.
Vitamina K2 para prevenção do câncer

Provavelmente a investigação recente mais promissora sobre os benefícios da
menaquinona refere-se à prevenção do cancro. Desde anticancerígeno

atividades da vitamina K foram observadas em estudos com animais e
estudos de tecido celular humano (in vitro) em laboratório, os pesquisadores estavam
ansiosos para descobrir se a ingestão de vitamina K tem um impacto real no câncer
129
desenvolvimento em um sentido prático. Um nível inicial de evidência são os estudos
epidemiológicos. Por outras palavras, dentro de uma determinada população, as pessoas
que ingerem mais vitamina K2 têm uma probabilidade reduzida de desenvolver ou
morrer de cancro do que aquelas que ingerem menos vitamina K2?
Os resultados do primeiro grande estudo que analisou a associação entre a ingestão
dietética de vitamina K e o risco global de cancro foram publicados em 2010.
A Investigação Prospectiva Europeia sobre o Cancro e a Nutrição (EPIC) concluiu que
as ingestões mais elevadas de vitamina K2 estão associadas a um risco reduzido de
desenvolver cancro e de morte global por cancro, sendo este último reduzido em cerca
de 30 por cento.16 Este estudo específico foi seguido mais detalhadamente. mais de
24.000 homens e mulheres com idades entre 35 e 64 anos há mais de 10 anos. Durante
esse período, foram documentados 1.755 casos de câncer, 458 dos quais foram fatais.
Os resultados mostraram que, independentemente de outros factores de risco de cancro,
as pessoas com a ingestão média mais elevada de vitamina K2 tinham quase 30%
menos probabilidade de desenvolver cancro do que as pessoas com a ingestão média
mais baixa. A ingestão dietética de menaquinona foi mais fortemente associada
inversamente ao câncer fatal do que à incidência de câncer. Isso reflete um padrão que
veremos em muitos tipos de câncer.
Embora a deficiência de vitamina K2 não cause câncer por si só, ela está ligada
a malignidades mais agressivas e fatais.
Com base no que foi visto em laboratório, os pesquisadores hipotetizam
estimaram que a ingestão de vitamina K1 e K2 estaria associada
com a incidência e mortalidade geral do câncer. O que eles realmente descobriram foi
que a ingestão de filoquinona não está relacionada ao risco de câncer. Somente vitamina
min K2, e não K1, a ingestão está relacionada ao risco de câncer. Isso é notável
porque sabemos que uma dieta rica em frutas e vegetais ajuda a proteger contra o
cancro – muitas evidências apoiam essa associação. Como as frutas e os vegetais são
ricos em K1, sabemos que as pessoas que obtêm os seus
130
5 a 10 porções por dia têm uma taxa menor de câncer do que aqueles que não consomem
tantas porções, podemos esperar ver uma alta ingestão de K1
associado a menor risco de câncer, mas esse não é o caso. Isso não é para
dizem que você deveria eliminar os produtos de uma dieta de prevenção do câncer, mas,
de acordo com esta pesquisa, não é o K1 nesses alimentos que nos protege do câncer.
Somente K2 tem esse poder.
Você consegue adivinhar qual foi a principal fonte de vitamina K2 , que previne o
câncer , para o grupo de estudo EPIC? Vou te dar uma dica. Pense na lista de alimentos
selecionados e no seu conteúdo de vitamina K2 no Capítulo 3.
Como este foi um estudo europeu, nosso líder nas tabelas de menaquinona, natto, não foi
levado em consideração na equação. O segundo alimento mais importante, o patê de fígado
de ganso, não é uma iguaria popular na região da Europa onde este grande estudo
foi conduzido. O que vem a seguir na lista? Queijo. Os pesquisadores afirmaram que
a ingestão dietética de menaquinona que protege o câncer neste grupo foi “altamente
determinada pelo consumo de queijo”. Sim, o queijo pode ser a sua arma secreta na guerra
contra o cancro.
Câncer de próstata
Os autores do estudo EPIC foram rápidos em salientar que a redução do risco de cancro
com uma ingestão crescente de menaquinona foi mais pronunciada nos homens do que nas
mulheres. O principal factor que impulsiona esta descoberta é uma associação inversa
entre a ingestão de vitamina K2 e os dois maiores cancros que matam os homens, o cancro
do pulmão e da próstata. É especificamente este último, o cancro da próstata, para o qual
existe o corpo de
evidências dos benefícios da vitamina K2 para o câncer. Os primeiros estudos examinando
Esta relação foi publicada em 2008. Mais uma vez, a menaquinona, mas não a filoquinona,
teve um impacto importante na progressão da
câncer de próstata.
131
Embora esses estudos tenham descoberto que os homens com maior ameaça
A ingestão de quinona apresentou um risco geral mais baixo de desenvolver câncer
de próstata, o efeito não é considerado estatisticamente significativo. Em outras
palavras, a menaquinona não parece realmente reduzir a chance de contrair câncer
de próstata. Embora isso pareça desanimador, não é muito surpreendente se
considerarmos a natureza desta forma específica de câncer.
A maioria dos homens, se viverem o suficiente, desenvolverão células cancerígenas
na próstata.17 No entanto, a maioria dos casos tem crescimento lento e são
inofensivos, nunca se estendendo para além da próstata relativamente encapsulada.
Onde a ingestão de K2 tem um impacto significativo é no risco de o câncer de
próstata progredir para uma condição com risco de vida. O câncer de próstata em
estágio mais avançado e de alto grau está associado à deficiência de
menaquinona.18 Assim, embora o desenvolvimento de câncer de próstata inócuo
possa ser mais ou menos um aspecto inevitável do envelhecimento para a maioria
dos homens, a ingestão de menaquinona pode fazer a diferença entre um câncer
de próstata potencialmente fatal. câncer e aquele que passa despercebido.
Os autores do estudo apontaram que a menaquinona dos produtos lácteos
teve uma associação inversa mais forte com câncer de próstata avançado do que a
menaquinona da carne. O queijo foi a maior fonte alimentar de vitamina K2 na dieta
da maioria dos participantes do estudo, contribuindo com 43% da ingestão total de
menaquinona. A carne veio em seguida, contribuindo com 37% da ingestão total de
K2 . Quando os investigadores analisaram mais de perto, apenas a menaquinona
dos produtos lácteos foi associada a um efeito significativo.
reduz significativamente o risco de câncer de próstata avançado. Isso pode significar
uma de duas coisas (ou ambas): a carne contém outros compostos que compensam
os benefícios da vitamina K2 no combate ao câncer, ou a menaqui-none de cadeia
curta (MK-4) da carne não tem o mesma capacidade de retardar a malignidade
que as formas de cadeia longa de vitamina K2 produzidas por bactérias
132
fermentação, como MK-7. Mais pesquisas acabarão por resolver isso.
Enquanto isso, abra o Brie.
É muito bom tirar conclusões sobre o efeito da menaquinona no câncer com base
em questionários de dieta, mas, você pode argumentar, talvez essa não seja a
maneira mais precisa de avaliar a vitamina K2 real.
status. É verdade que os questionários de frequência alimentar são um instrumento
de avaliação dietética com capacidade limitada para determinar a ingestão absoluta.
Afinal, a absorção de K2 na dieta pode variar de pessoa para pessoa. E quanto a
marcadores mais específicos do status da vitamina K2 ? Os homens com níveis
elevados de osteocalcina subcarboxilada (um marcador específico de deficiência de vitamina K2 )
ciência, explicada no Capítulo 6) têm maior incidência de câncer de próstata ou
mortalidade por câncer de próstata? Sim. Estudos que utilizam um marcador específico
para deficiência de K2 mostram exatamente a mesma tendência dos estudos de base
populacional: a deficiência de menaquinona não afeta o risco geral de desenvolvimento
câncer de próstata, mas está significativamente associado à malignidade da próstata
em estágio avançado.19
Câncer de pulmão
Após estudos de base populacional, o próximo nível de investigação examina o efeito
da menaquinona nas células cancerígenas in vitro. K2 continua a exercitar seus
músculos de combate ao câncer aqui com outro grande câncer maligno, o câncer de
pulmão. O cancro do pulmão continua a ser a principal causa de morte por cancro em
homens e mulheres, sendo responsável por quase um terço de todos os cancros. De
acordo com a American Cancer Society, estima-se que 221 mil americanos serão
diagnosticados com câncer de pulmão em 2011, e cerca de 157 mil morrerão por
causa disso. Uma tendência semelhante é observada no Canadá, em proporção à
população. Embora o tabagismo ainda seja o principal fator subjacente ao câncer de
pulmão, existem muitos tipos de doenças malignas que afetam os pulmões.
133
Os pesquisadores testaram a vitamina K2 contra vários tipos importantes de células de
câncer de pulmão e descobriram que a menaquinona suprime o crescimento do câncer
em todos os tipos de carcinoma de pulmão.20 A vitamina K2 por si só é eficaz, mas
também aumenta os efeitos do medicamento quimioterápico comum cispla. -estanho,
proporcionando um melhor efeito de eliminação do câncer do que qualquer tratamento isolado.
Dado que a menaquinona é um medicamento seguro e sem os efeitos adversos
proeminentes dos agentes anticancerígenos convencionais, como a supressão da
medula óssea, as evidências sugerem fortemente a possibilidade terapêutica do uso
da vitamina K2 para tratar pacientes com carcinoma do pulmão. Outros estudos
laboratoriais mostram que o K2 combate o câncer no fígado, cólon, estômago,
peito, cérebro, nariz, garganta e boca.21
Leucemia
Também no departamento K2-conquista-câncer-in-vitro estão os muitos estudos
está em menaquinona e leucemia. Leucemia (do grego leukos—
sangue branco - e haima) é um câncer do sangue ou da medula óssea, caracterizado
por um aumento anormal de glóbulos brancos. “Leucemia” é um termo genérico que
abrange um espectro de doenças, sem uma causa única conhecida. Embora a maioria
das leucemias seja diagnosticada em adultos,
é a forma mais comum de câncer em crianças e adolescentes. NÓS
estimativas em 2010 previram mais de 43.000 novos casos de leucemia e
aproximadamente 21.800 mortes.
Os cientistas detectaram o efeito potente da vitamina K2 na leucemia já na década
de 1990. A menaquinona induz apoptose, ou morte celular, para cada tipo de célula de
leucemia testada.22 Basicamente, ela estimula a autodestruição dos glóbulos brancos
extras e anormais. O benefício é tão bom para células cancerígenas cultivadas em
laboratório quanto para aquelas isoladas frescas de amostras de sangue de pacientes
com leucemia. K2 também une forças com vitamina
134
A para um efeito ainda maior de eliminação do câncer do que qualquer nutriente isoladamente
tem. Em contraste, tal como acontece com outros cancros, a vitamina K1 não tem influência na
todos com leucemia.
Embora enganar qualquer célula cancerosa para que cometa suicídio seja impressionante
suficientemente forte, o K2 não elimina todas as células malignas. Em outras palavras, não cura
o câncer. Alguns tipos de células leucêmicas parecem ser particularmente resistentes aos
efeitos do K2, e a menaquinona tem apenas uma capacidade leve a moderada de destruir
essas células. No entanto, em 2001, os investigadores descobriram que a menaquinona tem
outro truque anticancerígeno na manga para lidar com estes rebeldes. Em vez de destruir as
células resistentes, a vitamina K2
os induz a se diferenciarem em glóbulos brancos inofensivos. Celular
a diferenciação é um processo pelo qual células menos especializadas se desenvolvem em
tipos de células específicos. O nível de diferenciação é uma medida da progressão do câncer;
quanto mais mal diferenciadas as células, mais desenvolvido é o câncer. Ao estimular as células
cancerígenas a se diferenciarem ou morrerem, o K2
fornece um efeito de dupla ação para pacientes com leucemia.
Vários relatos de casos notáveis destacam a utilidade do K2 no combate ao câncer,
especialmente no caso da leucemia. Uma mulher de 80 anos com síndrome mielodisplásica ou
SMD, um tipo de pré-leucemia, recebeu uma dose oral de 45 miligramas por dia de K2 como
MK-4. Após 14 meses de tratamento, sua condição melhorou a ponto de não serem mais
necessárias transfusões para manter uma contagem normal de glóbulos brancos. Uma mulher
de 72 anos com diagnóstico de leucemia aguda obteve remissão com um tratamento padrão,
apenas para ter uma recaída oito meses depois. Naquela época, 20 miligramas por dia de
vitamina K2 como MK-4 foram adicionados ao tratamento anterior. Isso resultou no
desaparecimento completo das células cancerígenas após dois meses. A análise da medula
óssea confirmou remissão completa. Um homem de 65 anos cuja condição de pré-leucemia
tinha
135
progrediu para leucemia foi tratado por via oral com 90 miligramas por dia de MK-4. Dentro de
seis semanas, ele experimentou uma diminuição significativa nas células sanguíneas anormais
e um aumento nas células saudáveis. Aos 10 meses, a dosagem foi reduzida pela metade sem
efeitos colaterais e o paciente manteve boa saúde sem quimioterapia convencional.23
Tal como acontece com tantos outros benefícios para a saúde da vitamina K2, a leucemia-
os efeitos de amarração são amplificados quando K2 é combinado com vitamina D3. Juntas,
essas vitaminas intensificam a atividade de diferenciação, produzindo mais células normais e
não cancerosas. Como um bônus adicional, a coalizão K2-D3 ajuda a prevenir a citopenia, uma
perigosa falta de glóbulos brancos saudáveis que muitas vezes leva a infecções potencialmente
fatais em pacientes submetidos a
tratamento de câncer.24
Câncer de fígado
Uma vez acumuladas evidências laboratoriais e relatos de casos suficientes para um determinado
benefício terapêutico, o próximo passo são os ensaios de intervenção, estudos que examinam
os efeitos de um tratamento em pessoas reais. A pesquisa do câncer K2 atingiu esse estágio,
embora inadvertidamente. Os primeiros estudos que exploraram os benefícios do K2 na
densidade óssea em mulheres acabaram descobrindo outro benefício inesperado: a vitamina K2
previne o câncer em mulheres com hepatite.25 O carcinoma hepatocelular, um câncer que se
origina no fígado, é uma complicação comum da hepatite. B e C. Esta malignidade
particularmente mortal matará quase todos os pacientes que a apresentam dentro de um ano. A
vitamina K2 diminui o risco de desenvolver câncer de fígado em mulheres com hepatite,
atrasando o início de alterações cancerígenas nas células do fígado. A vitamina K2 também
induz fortemente a morte de células tumorais do fígado, sugerindo que a menaquinona
desempenha um papel importante na inibição do crescimento e invasividade do tumor.26 Ensaios
clínicos utilizando K2 para cirrose
136
(doença hepática) causada pela hepatite são tão positivas que sugiro que todos os
pacientes com hepatite tomem um suplemento de K2 .
SSS
Leitores astutos podem estar se perguntando sobre o mecanismo pelo qual a
menaquinona exerce seus efeitos anticancerígenos. Os cientistas também estão se perguntando.
Muitos tipos de tumores malignos, incluindo câncer de próstata e de mama, produzem
a proteína gla da matriz dependente de vitamina K2 (MGP).27 Como a maior parte das
pesquisas iniciais sobre MGP e câncer não distinguem entre MGP carboxilado e
subcarboxilado, é prematuro dizer exatamente o que o MGP faz no tecido canceroso. O
fato de a deficiência de K2 estar associada a cânceres mais agressivos sugere
fortemente que o MGP deixado subcarboxilado é ruim para o prognóstico do câncer,
assim como é ruim para a saúde do coração. O efeito controlador das vitaminas A e D
na produção de MGP é fundamental para os seus benefícios contra o câncer.
Certamente, o benefício adicional do K2 e do D3 juntos sugere uma relação semelhante
à da saúde óssea e cardíaca, pela qual o D3 aumenta o MGP para que o K2 possa
então ativá-lo. Decifrar o enigma das vitaminas A, D e K2 poderá um dia revelar um
vasto potencial na prevenção e tratamento do cancro. É possível que, ao produzir MGP
dependente de menaquinona, o próprio tecido maligno contenha a solução para controlar
o câncer.
Vitamina K2 para doenças renais

Os rins são nossos principais órgãos de filtragem, eliminando os resíduos do corpo e
evitando que as toxinas se acumulem no sangue. Esses órgãos pares também produzem
hormônios que controlam outros sistemas do corpo, como a pressão arterial e a
produção de glóbulos vermelhos, e regulam os níveis de minerais e líquidos no corpo.
Muitas doenças podem
137
em última análise, prejudicam a capacidade dos rins de limpar o sangue, com sérios
consequências.
A doença renal crônica é uma perda progressiva da função renal ao longo do
tempo, que pode ser causada por uma série de condições subjacentes. O
comprometimento leve a moderado da função renal geralmente não apresenta
sintomas e é diagnosticado durante exames de rotina de pacientes com outras
condições de saúde que os predispõem a problemas renais, como diabetes. A
doença renal crônica é classifi cada em cinco estágios: o estágio 1 é o mais leve, com
poucos sintomas, e o estágio 5, anteriormente chamado de estágio final.
doença renal, é a mais grave e fatal se não for tratada.
Níveis abaixo do ideal de vitaminas K e D são prevalentes em pacientes com
doença renal crônica.28 Os níveis de MGP deficiente em vitamina K2 aumentam
progressivamente à medida que a doença renal crônica piora, assim como a
calcificação dos vasos sanguíneos. A doença renal avançada está invariavelmente
associada à calcificação vascular e à osteodistrofia renal, uma forma de perda de
densidade óssea distinta da osteoporose.
Vitamina K2 para fertilidade

Um tema importante e recorrente do trabalho do Dr. Weston Price é o declínio na
fertilidade dos pais e o declínio na saúde das crianças que ocorreu quando pessoas
anteriormente saudáveis adotaram uma dieta de alimentos modernos. Na década de
1930, as autoridades de saúde já estavam muito preocupadas com a diminuição da
capacidade reprodutiva e com o declínio da população devido ao menor tamanho das
famílias. É claro que muitos fatores contribuem para reduzir o tamanho da família.
Com níveis mais elevados de educação e emprego, o casamento e os bebés são
adiados, resultando em menos bebés. Hoje, porém, até 10 por cento dos casais não
conseguem conceber, mesmo com assistência reprodutiva. A contagem média de
espermatozoides masculinos tem diminuído, especialmente nas regiões ocidentais.
138
países industrializados, em cerca de 1% a 2% ao ano durante décadas, e agora a fertilidade
masculina abaixo do ideal, sem causa aparente, é relativamente comum.29
Tanto nos homens como nas mulheres, os órgãos sexuais são os principais reguladores da
crescimento ósseo e densidade óssea. À medida que o estrogênio e a testosterona aumentam
na puberdade, o mesmo acontece com a força esquelética. O declínio dos níveis de estrogênio
na menopausa desencadeia a perda óssea nas mulheres, e um processo semelhante acontece
com os homens devido ao declínio dos níveis de testosterona a partir dos 60 anos. Nos homens,
pelo menos, a relação entre ossos e hormônios é uma via de mão dupla. A osteocalcina,
produzida pelas células osteoblásticas do esqueleto, que constroem os ossos, induz os
testículos a produzir testosterona. Isto estimula a produção e a sobrevivência dos
espermatozoides, tendo um efeito fundamental na fertilidade.
Camundongos machos com deficiência de osteocalcina têm testículos significativamente
menores e diminuição na contagem de espermatozóides, e apresentam níveis de testosterona
circulante 60% a 80% mais baixos em comparação com irmãos de ninhada saudáveis. Os
acasalamentos entre camundongos fêmeas normais e machos com deficiência de osteocalcina
produzem ninhadas menores e menos frequentes do que aquelas entre machos e fêmeas
típicos. A osteocalcina liga-se às células testiculares de Leydig, os principais testículos do corpo.
fábricas de tosterona.
A dependência da produção de osteocalcina da vitamina D faz com que
ambas as vitaminas D e K2 essenciais para a fertilidade masculina. A investigação sobre a
fertilidade e os benefícios da vitamina K2 está na sua fase inicial de descoberta. Até agora,
temos apenas um vislumbre intrigante de outro papel promissor da menaquinona, o de reavivar
a diminuição da produção de espermatozóides, mas as implicações são tão importantes que
esta investigação emergente merece ser mencionada aqui. O Capítulo 7 revela evidências ainda
mais importantes, sugerindo que a vitamina E, um nutriente lipossolúvel perdido na alimentação
com grãos e no refino da farinha, é fundamental para a eficiência reprodutiva.
139
Vitamina K2 para desenvolvimento facial normal

Se você pudesse promover dentes adultos retos e saudáveis e evitar um futuro de trabalho
ortodôntico doloroso e caro para o seu feto, simplesmente melhorando sua pré-concepção
e nutrição pré-natal, você faria isso?
Aparelhos ortodônticos e extração de dentes do siso são hoje tão comuns que ninguém
questiona por que nossos maxilares não são largos o suficiente para acomodar todos os
dentes que estão geneticamente programados para crescer neles. A necessidade de
aparelho ortodôntico é considerada apenas uma fase normal de constrangimento adolescente para
a maioria das crianças. Weston Price deixou claro que dentes apinhados e tortos
não são acaso, nem são devidos à hereditariedade. Rostos bonitos e sorrisos saudáveis
são inteiramente o resultado de uma nutrição pré-natal ideal, que fornece muitas vitaminas
lipossolúveis, especialmente K2.
O efeito positivo da nutrição pré-natal ideal foi sem dúvida o tema mais proeminente
do trabalho de Price. O resultado previsível da nutrição inadequada antes da concepção
também foi claramente estabelecido. Em todo o mundo, os dentistas fotografaram pais
indígenas de rosto largo, com dentes retos e saudáveis, e seus filhos com sorrisos
idênticos, largos e lindos – isto é, quando os pais seguiam uma dieta tradicional. Depois
que a família adotasse uma dieta de alimentos modernos, os mesmos pais produziriam
filhos com um padrão característico de dentes distorcidos e desalinhados (como visto nas
fotografias do Capítulo 2). A gravidade da deformidade variava, dependendo de há quanto
tempo e da quantidade de alimentos modernos que passaram a fazer parte da dieta.
Quanto mais os nutrientes que preservam a vida e apoiam o sorriso foram usurpados por
alimentos processados desprovidos de nutrientes, mais dentes torcidos
resultaria.
Price observou que quase todas as culturas tradicionais que encontrou tinham regras
claramente definidas sobre nutrição tanto para homens como para mulheres que
140
se tornariam pais. Alimentos especiais, muitas vezes ovos de peixe, eram reservados
aos jovens que planeavam casar e expandir a família. Em muitas tribos, os jovens
esperançosos não eram autorizados a casar ou mesmo considerados elegíveis para
o casamento até terem passado por um período de nutrição especial. Quando os
alimentos especiais para recém-casados e as práticas pré-concepcionais foram
abandonados em favor da comida moderna, o padrão previsível de mudanças faciais
apareceu nas crianças.
Apesar de a análise química ter mostrado que dietas tradicionais saudáveis e
nutrição pré-natal especial forneciam vitaminas lipossolúveis em abundância, o que
significa que a falta de K2 causa especificamente arcadas dentárias inadequadas?
Afinal, Price nunca reduziu a deficiência alimentar que causa o apinhamento de
dentes ao ativador X ou a qualquer outro nutriente. Seu trabalho nesta área enfatiza
especificamente que uma ampla gama de minerais e todas as vitaminas lipossolúveis
são necessárias para produzir crianças saudáveis. Esse é um ponto importante para
levar para casa (e o Capítulo 7 explora a conexão crítica entre as principais vitaminas
lipossolúveis). No entanto, as pesquisas mais recentes sobre vitamina K2 e proteínas
dependentes de K2 revelam que a menaquinona é de fato a chave para esse dilema
dentário alimentar.
Garantir a activação de todas as proteínas dependentes de K2 pode ser o passo mais
importante que podemos dar para salvaguardar o sorriso dos nossos filhos e netos.
Dados os muitos papéis principais que a osteocalcina desempenhou até agora,
você pode suspeitar que ela também tem alguma influência nesse fenômeno.
Surpreendentemente, o desenvolvimento facial normal do feto em crescimento,
resultando em dentes retos mais tarde na vida, tem mais a ver com a MGP – proteína da matriz gl
Prevenir a calcificação descontrolada e inadequada é a chave para proporções faciais
saudáveis e atraentes. Isso é governado, entre todas as coisas, pelo nariz pré-natal.
141
Veja como funciona. No feto, o desenvolvimento do septo nasal
A tilagem, o pedaço de cartilagem que separa as duas cavidades nasais e forma as
narinas, é normalmente rica em MGP dependente de vitamina K2.
A MGP funcional ativada pela vitamina K2 é necessária para manter a cartilagem em
crescimento em um estado normal e não calcificado. Quando o MGP fica inativo por
falta de vitamina K2, a calcificação prematura na cartilagem nasal retarda o crescimento
da face. O endurecimento precoce do nariz e da mandíbula impede que essas
estruturas faciais atinjam suas proporções mais largas e saudáveis. Isso resulta em
um subdesenvolvimento do terço médio e inferior da face, condição tecnicamente
chamada de hipoplasia maxilonasal.
A deficiência de vitamina K no primeiro trimestre da gravidez resulta em hipoplasia
maxilonasal no recém-nascido, com subsequentes implicações faciais e ortodônticas.30
Parece extremo ou monstruoso, mas é uma ocorrência muito comum agora.
Garanto que você vê isso todos os dias, em maior ou menor grau, no rosto de amigos,
familiares, colegas ou talvez até no seu próprio reflexo, se você nunca fez trabalhos
ortodônticos corretivos, como aparelhos ortodônticos ou extrações dentárias cosméticas.
Todas as crianças retratadas nas fotos de rostos modernos no Capítulo 2 (página 32)
demonstram isso até certo ponto. O grau em que esta deformidade específica se
tornou difundida em nossa cultura é disfarçado pela onipresença do tratamento
ortodôntico. Juntamente com o desenvolvimento atrofiado

do terço inferior da face surgem arcadas dentárias estreitas que não podem
acomodar um conjunto completo de dentes adultos. Os problemas ortodônticos que
temos pela frente podem não ser óbvios em crianças, uma vez que elas têm apenas
20 dentes de leite. Mas, quando os caninos, os últimos dentes adultos (sem contar os
dentes do siso), irrompem aos 12 ou 13 anos, eles aparecem fora do lugar. Muito
comumente, simplesmente não há espaço para que esses retardatários naturais se
desenvolvam por conta própria, então eles são retirados.
142
As cúspides também são chamadas de dentes oculares ou caninos. Eles são os longos,
dentes frequentemente pontiagudos em cada lado dos quatro incisivos anteriores. Depois
dos dentes do siso, eles são os dentes mais comumente impactados. Eles são tão
muitas vezes lotado que a Associação Americana de Ortodontistas recomenda
recomenda que uma radiografia panorâmica juntamente com um exame odontológico seja
realizada em todos os pacientes odontológicos por volta dos 7 anos de idade para determinar
se haverá problemas com a erupção dos dentes adultos. Se não houver espaço para os
dentes oculares erupcionarem normalmente, eles se projetarão atrás ou na frente dos outros
dentes. Geralmente é necessária uma intervenção ortodôntica extensa para corrigir o
problema.
Price demonstrou claramente que era possível evitar arcadas dentárias anormais e
promover o desenvolvimento facial saudável de crianças com nutrição pré-natal adequada.
Seguindo o exemplo das tribos tradicionais que visitou, ele prescreveu nutrição especial para
suas pacientes antes e durante a gravidez. Isso inclui “leite, vegetais verdes, frutos do mar,
órgãos de animais e o reforço das vitaminas lipossolúveis pela manteiga com alto teor de
vitaminas [fonte de K2] e óleo de fígado de bacalhau” . proteínas, carboidratos e saudáveis
gordura, com abundância de minerais e vitaminas solúveis em água de
os vegetais; vitamina D dos frutos do mar, vitaminas A e D do leite, órgãos de animais e óleo
de fígado de bacalhau; e muita vitamina K2 do óleo de manteiga alimentada com capim.
As fotos abaixo ilustram um caso particular que demonstra a recompensa desta dieta
especial. O primeiro filho nascido na família, mostrado
à esquerda, tem as clássicas narinas estreitas e a arcada dentária apinhada de
deficiência gestacional de menaquinona. Nenhum esforço especial foi feito para reforçar a
nutrição da mãe durante esta gravidez, e os dentes adultos da menina passaram a exibir
uma variação típica de formato facial estreito, que
143
de dentes anteriores ligeiramente sobrepostos. Suas narinas comprimidas e nariz
pequeno também faziam com que a menina respirasse principalmente pela boca,
uma manifestação comum dessa síndrome.
Antes e durante a segunda gravidez, a dieta da mãe foi reforçada com os
alimentos mencionados acima. Embora a irmã mais nova, mostrada à direita, ainda
não tenha os dentes adultos, as radiografias prevêem que eles virão retos: a arcada
dentária desta menina é larga o suficiente para acomodar todos os dentes adultos. É
pouco provável que isto seja uma coincidência. Além do fato de que a dieta nutritiva
durante o segundo
144
a gravidez fornecia vitaminas lipossolúveis abundantes que faltavam durante a primeira
gravidez, e o segundo filho tinha dentes mais retos do que o primeiro, uma tendência.
Não é comum que os irmãos mais novos tenham palatos e arcadas dentárias melhor
formados do que os primogênitos – geralmente é o contrário. A probabilidade de ter
uma deformidade na arcada dentária aumenta com a ordem de nascimento: os
segundos, terceiros e quartos filhos têm chances gradualmente crescentes de ter
formação anormal do palato.32
Esse padrão de estreitamento do formato facial nos filhos subsequentes era óbvio
entre as famílias tradicionais que adotaram alimentos modernos.
Os primogênitos, por outro lado, tendiam a ter rostos largos e bem proporcionados,
especialmente se os pais não comiam alimentos modernos há muito tempo.
A nutrição inadequada está nos causando uma desevolução?
Nas fotos do Capítulo 2, você notará que os rostos tradicionais com os sorrisos
mais largos e atraentes (página 31) não possuem dentes caninos perceptivelmente
pontiagudos. Muitos dos sorrisos mostram dentes tão uniformes que parecem
ter sido lixados.
Esses brancos perolados perfeitos são todos naturais e um aspecto de sua
a aparência é quase notável em sua ausência: presas.
A palavra “atavismo” significa recorrência de uma forma ancestral. Isso é
o reaparecimento de um caráter perdido específico de um ancestral evolutivo
remoto. Exemplos de atavismos em animais incluem o aparecimento de dentes
reptilianos em uma galinha mutante ou vestígios de patas traseiras em uma
baleia. Os embriões humanos em desenvolvimento inicial têm caudas e guelras
que normalmente desaparecem, mas de vez em quando uma criança nasce com
os restos de um coto de cauda. Os atavismos ocorrem porque os genes para
algumas características previamente existentes permanecem adormecidos em nosso DNA.
145
O aparecimento de dentes pontiagudos em crianças de idade plana
pais dentados, desencadeados por deficiências nutricionais, é um exemplo
de atavismo. O desenvolvimento completo de todos os dentes produz
uma disposição dentária ampla e uniforme. O desenvolvimento incompleto
dos dentes traz à tona os caninos proeminentes vistos em nosso primata

ancestrais.
Exemplos da perfeição física documentada por Price são
raro hoje. Há uma arena moderna onde ainda é possível ver muitos rostos largos
e de proporções perfeitas: os esportes profissionais. Em particular, a NFL parece
ter muitos sorrisos amplos e uniformes entre suas fileiras. Não tanto os
zagueiros, mas as posições que exigem força e velocidade, como linebackers,
zagueiros e tight ends.
Os decatletas também costumam exibir mandíbulas quadradas e sorrisos de
campeão, e você notará uma quantidade desproporcional desses rostos
excelentes em qualquer grupo de atletas profissionais. Esta afirmação não é de
forma alguma apoiada por qualquer tipo de validação científica; é apenas uma
impressão subjetiva. Aposto dinheiro, porém, que muito poucos desses atletas
conseguiram dentes retos por meio de tratamento ortodôntico. É altamente
provável que a nutrição ideal que constrói um rosto saudável facilite a perfeição
física em muitos níveis, produzindo seres humanos fortes e ágeis.
O propósito deste ponto aparentemente trivial e sem fundamento é afirmar
que, senhoras, não é necessário casar com um jogador de futebol profissional
para garantir filhos saudáveis. Você poderia fazer isso, mas sem nutrição pré-
natal adequada para você e seu marido, esses genes não produzirão os
descendentes robustos que deveriam. Por outro lado, se você e seu parceiro
usaram aparelho ortodôntico na adolescência, você poderá evitar esse destino
para seus filhos com a nutrição correta. Nossos genes codificam para física
146
perfeição; só precisamos fornecer a nutrição para deixá-los atingir seu pleno
potencial.
O desenvolvimento facial saudável foi tão central para a pesquisa de Price
que está representado no logotipo da Weston A. Price Foundation, a organização
moderna dedicada a disseminar as lições do trabalho de Price. A imagem mostra
duas formas ovais largas, representando os rostos largos e saudáveis de
pessoas que seguem dietas tradicionais ricas em nutrientes, em cada lado de
uma forma oval estreita. O oval estreito representa o rosto tipicamente estreito
e subdesenvolvido, produto de uma dieta inadequada. As “faces” largas, depois
estreitas e depois largas do logótipo transmitem uma mensagem de esperança:
podemos restaurar a saúde das gerações futuras respeitando a sabedoria da
Mãe Natureza e regressando a dietas altamente nutritivas.
Vitamina K2 para um trabalho de parto mais fácil
Uma das mudanças notáveis que Price documenta nas culturas tradicionais no
seu ponto de contacto com a civilização moderna é uma “diminuição na facilidade
e eficiência do processo de nascimento”. diretamente no domínio dos hospitais
e intervenção médica. Mulheres que optam por ter filhos em
em casa, mesmo nas mãos de uma parteira qualificada, são consideradas pessoas que assumem riscos.
Este fenômeno cultural nasceu de uma necessidade médica; em algum lugar ao
longo do caminho, o parto tornou-se um negócio perigoso.
Claro, o parto sempre foi um negócio arriscado. Mulheres e crianças
Crianças morreram durante o trabalho de parto enquanto as mulheres estavam
dando à luz. No entanto, a grande maioria da raça humana, até muito
recentemente, veio a este mundo sem Pitocin, fórceps ou cesariana. Como é
que conseguimos sobreviver sem essas maravilhas modernas? Parece que,
antigamente, não precisávamos deles.
147
Durante suas viagens, Price ficou impressionado com a “facilidade de reproduzir
ção” das várias tribos tradicionais que conheceu. Ele dá o seguinte exemplo
de uma mãe inuit: “Uma mulher esquimó que se casou duas vezes. . .
relatado. . . que ela deu à luz vinte e seis filhos, que vários deles nasceram
durante a noite e que ela teve

não se preocupou em acordar o marido, mas apresentou-o ao novo
bebê de manhã.”34
Ok, talvez uma mulher extraordinária que esteja produzindo filhos como
um canhão de camiseta não prove nada. Há alguma evidência que sugira
que esta capacidade reprodutiva era uma tendência?
Falando dos membros de uma grande reserva indígena em Ontário, Price
observou: “As avós da geração atual pegavam um xale e, sozinhas ou
acompanhadas por um membro da família, retiravam-se para o mato e davam
à luz o bebê e voltavam. com ele para a cabine. Parecia um problema de
pouca dificuldade ou preocupação.”35
As coisas eram diferentes, contudo, para a geração contemporânea da
mesma tribo das Seis Nações. Price continua dizendo: “As jovens mães
desta última geração são levadas ao hospital depois de terem estado em
trabalho de parto por vários dias. Eles são totalmente diferentes de suas
avós ou mesmo de suas mães em sua capacidade e eficiência em matéria
de reprodução.”
Price dá vários exemplos do fenômeno, incluindo este
relatório assombroso: “Um comentário impressionante semelhante me foi
feito pelo Dr. Romig, superintendente do hospital governamental para
esquimós e índios em Anchorage, Alasca. Ele afirmou que em seus 36 anos entre
os esquimós, ele nunca conseguiu chegar a tempo de ver um normal
nascimento de uma mulher esquimó primitiva. Mas as condições mudaram
materialmente com a nova geração de meninas esquimós, nascidas após a sua
148
os pais começaram a usar alimentos da civilização moderna. Muitas delas são transportadas
para o seu hospital depois de terem estado em trabalho de parto durante vários dias.”36
E, com isso, Price aponta o momento na história em que caímos
graça, nutricionalmente falando.
Aparentemente, a face estreita que personifica a deficiência pré-natal de K2 também
está associada a uma pelve estreita. O facto de estarmos a ficar mais altos, em média,
como população, provavelmente não é um indicador de melhoria da nutrição, mas de piora
da nutrição. A falta de vitaminas lipossolúveis produz corpos mais longos e mais estreitos.
Mais alto pode ser melhor até certo ponto, mas nossos genes codificam proporções
corporais ideais, que estão se tornando
distorcido.
As taxas de cesarianas na América do Norte estão em níveis recordes, com cerca de
30 por cento das crianças nascem assim. Existem evidências modernas que sustentam a
proposição de que a falta de vitaminas lipossolúveis interfere no processo de parto. Vários
estudos mostram que as mulheres com deficiência de vitamina D têm quatro vezes mais
probabilidades de dar à luz por cesariana do que as mulheres com níveis mais elevados
de vitamina D no momento do parto.37 Quando a vitamina D está envolvida, devemos
questionar se a vitamina K2 também está envolvida.
envolvido.
Se o estreitamento pélvico fosse o único fator em jogo na dificuldade progressiva
trabalho de parto difícil, então estaríamos em sérios apuros porque não há muito que se
possa fazer para alargar uma pélvis estreita. Mas Weston Price mostrou que é possível
reduzir o tempo de parto com o mesmo tratamento nutricional que promove arcadas
dentárias mais largas e dentes retos. Vamos revisitar as irmãs mostradas nas fotos da
página 144.
Esta irmã primogênita à esquerda veio ao mundo no final de
53 horas difíceis de trabalho de parto, após as quais a mãe ficou debilitada por
meses depois. A segunda filha, cujo nascimento foi precedido por um
149
dieta especial e rica em nutrientes, surgiu em apenas 3 horas e a mãe se recuperou rapidamente
depois. Price observa que as dificuldades de trabalho geralmente diminuem e a força e vitalidade
da criança aumentam quando a mãe reforça adequadamente a nutrição, nos moldes descritos
acima, durante o período de formação da criança.
Vitamina K2 para ossos fortes

A prevenção da osteoporose começa na infância. Embora o esqueleto cresça em tamanho e
densidade até cerca dos 30 anos de idade, até 90% da força e densidade óssea máxima ao longo
da vida são adquiridas aos 18 anos nas meninas e aos 20 anos nos meninos. A quantidade de
tecido ósseo presente no final da maturação esquelética é chamada de pico de massa óssea. Os
especialistas concordam que maximizar o pico de massa óssea é uma forma importante de prevenir
a osteoporose. Quanto mais tecido ósseo você conseguir construir aos 18 ou 20 anos, menores
serão as chances de sucumbir à osteoporose, e a vitamina K2 ajuda.
Tanto nos meninos como nas meninas, a puberdade é um período especialmente dinâmico de
desenvolvimento ósseo. Estudos mostram que a taxa de crescimento ósseo diminui drasticamente
três a quatro anos após o início da menstruação nas meninas e aos 18 anos nos meninos, que
tendem a atingir a puberdade mais tarde. Por causa disso, muitas pesquisas sobre saúde óssea
estão focadas em como otimizar o crescimento ósseo durante esse período crítico. Os adolescentes
apresentam níveis mais elevados de osteocalcina subcarboxilada.38 Não é de surpreender que um
melhor nível de vitamina K esteja associado a um aumento mais pronunciado na massa óssea em
crianças saudáveis de 10 a 12 anos de idade.39 Especificamente, em vez de observar a ingestão
de vitamina K na dieta questionários, a pesquisa pediátrica concentrou-se em um indicador mais
direto da atividade da vitamina K, a proporção de osteocalcina subcarboxilada (inativa) para
carboxilada (ativada por vitamina K2). Em crianças próximas da puberdade, mais vitamina K2 é
ativada
150
osteocalcina, maior será o aumento no conteúdo mineral ósseo durante esse
período crítico.
Ok, então pré-adolescentes com níveis K2 mais altos constroem ossos
melhores. Talvez eles estejam melhor nutridos em geral. Suplementar com K2
melhorar os marcadores de qualidade óssea em crianças? Definitivamente. Em
crianças saudáveis, pré-púberes, crianças de 6 a 10 anos de idade, a
suplementação modesta com K2 aumenta a ativação da osteocalcina.40 Ensaios
clínicos usando apenas 45 microgramas de MK-7 durante oito semanas mostram
uma diminuição na osteocalcina subcarboxilada e uma melhora na a proporção de ativo para

osteocalcina inativa.
Vitamina K2 para saúde bucal

De todos os benefícios da vitamina K2, aquele que se mostra mais promissor e
sobre o qual há menos pesquisas modernas é a saúde bucal. Trabalhando de
forma independente, o Dr. Weston Price e seus contemporâneos mostraram que
era possível não apenas prevenir, mas também curar cáries dentárias ativas com
dieta, e ainda assim esta pesquisa caiu na obscuridade. Garantir vitamina K2
adequada foi uma pedra angular do protocolo nutricional para tratar cáries e abre
buracos na nossa compreensão moderna do que realmente causa

cáries e como tratá-las.
O dente é feito de quatro partes (veja o diagrama abaixo). O macio
a camada mais interna é chamada de polpa. Abriga vasos sanguíneos conectados
ao sistema circulatório do corpo e aos nervos sensíveis. Abaixo da linha da
gengiva está a raiz do dente; acima da linha da gengiva está a coroa. A polpa é
cercada pela dentina, uma matriz calcificada, semelhante a um osso, composta
por milhões de túbulos minúsculos e compactados. Na raiz, a dentina é coberta
por cimento, uma fina camada de tecido mineralizado. Na coroa, a dentina é
coberta pelo esmalte, a porção branca do dente que podemos ver.
151
Anatomia de um dente
Dos três tecidos calcificados, esmalte, dentina e cemento, a dentina é
único por alguns motivos. Ao contrário do esmalte, que se forma principalmente
no útero, a dentina continua a se formar ao longo da vida. Nas condições certas,
a produção de dentina é estimulada em resposta a fatores desencadeantes como
a cárie dentária e até a mastigação. Os odontoblastos, células muito semelhantes
aos osteoblastos de construção óssea, revestem a superfície da polpa logo
abaixo da dentina e produzem continuamente nova dentina. A dentina também é única
porque produz as proteínas dependentes de vitamina K2, osteocalcina e
MGP (proteína de matriz gla).
A cárie dentária começa fora do dente. Bactérias causadoras de cáries
A teria produz ácido que corrói lentamente o esmalte e depois corrói rapidamente
a dentina mais porosa. Viajando ao longo dos minúsculos canais da dentina, as
bactérias alcançam rapidamente a polpa, que pode infeccionar antes mesmo que
a cárie dentária penetre completamente na dentina.
Exames dentários regulares e radiografias que detectam cáries precocemente
limitam a progressão de uma cárie. Perfurar a cárie e substituir a matéria dentária
perdida por uma obturação veda eficazmente as bactérias e interrompe a cárie.
152
de crescer. Mas isso não impede que o processo recomece em outro dente, ou
mesmo em outra parte do mesmo dente.
Existem alguns microrganismos diferentes envolvidos na cárie dentária,
nomeadamente as espécies de Streptococcus e certas estirpes de Lactobacillus
acidophilus. Se esse sobrenome parece familiar, é porque esses insetos são
considerados probióticos – bactérias amigáveis e úteis – em outras partes do corpo.
No intestino, esta espécie ajuda a digerir os alimentos e aumentar a imunidade. Eles
são encontrados em iogurtes e suplementos probióticos.
Sim, temos pago pelas bactérias que causam o apodrecimento dos nossos dentes.
Se essas bactérias são tão úteis em outros lugares, por que são prejudiciais em
nossa boca? O que induz as bactérias a atacar os dentes?
De acordo com o entendimento convencionalmente aceito sobre cárie dentária,
as cáries acontecem quando alimentos que contêm açúcares e amidos, como pão,
refrigerante, biscoitos, doces ou mesmo leite, são frequentemente deixados nos
dentes. As bactérias que vivem na boca prosperam com esses alimentos, produzindo
ácido que, com o tempo, destrói o esmalte dos dentes, resultando em cáries. Assim,
comer alimentos ricos em carboidratos e não escovar os dentes causa cáries devido
a essa reação localizada. Uma boa higiene oral reduzirá as bactérias, enquanto as
mudanças na dieta reduzirão aquilo de que se alimentam. Esta é a teoria
quimicoparasitária da cárie dentária.
Esta visão estreita do que causa as cáries nos faz jogar como perdedores
jogo de recuperação da cárie dentária – e não deixa espaço para as abordagens
mais eficazes e fundamentais para prevenir cáries muito antes de elas começarem.
Mesmo com uma dieta pobre em açúcar e escovação regular, uso de fio dental e
limpeza profissional, as cáries acontecem. É impossível manter a boca livre de
bactérias com higiene dental. Mais especificamente, Price descobriu que “muitas
raças primitivas têm os dentes manchados com alimentos ricos em amido quase
constantemente e não fazem nenhum esforço para limpá-los”.
153
dentes. Apesar disso, não apresentam cáries.”41 Outra coisa protegia estas
pessoas tanto das bactérias como da sua actividade causadora de cáries:
vitamina K2.
Price observou que pessoas com cárie dentária ativa apresentavam altos
níveis de Lactobacillus acidophilus na saliva, com média de cerca de 323 mil
microrganismos por mililitro. Depois de tratar seus pacientes com óleo de
manteiga rico em vitamina K2, o concentrado especial de manteiga de vacas
alimentadas com capim, o conteúdo médio de bactérias caiu para 15.000 insetos
por mililitro de saliva, uma redução de 95%.42 Em alguns casos, as bactérias
desaparecem. -perou completamente. A eliminação quase completa de bactérias
foi típica em “muitas centenas de casos clínicos em que a cárie dentária [é]
reduzida aparentemente a zero, conforme indicado tanto por radiografias quanto por instrument
exame."
A adição de K2 na dieta altera a qualidade da saliva de outra forma
surpreendente que combate a cárie dentária. A saliva de pacientes com cáries
tende a roubar minerais dos dentes, de acordo com outro experimento elegante
realizado pelo dentista independente. Quando a saliva de pacientes com cárie
dentária ativa era misturada com osso em pó ou lascas de dente, os minerais
passavam do dente ou do osso para a saliva. O experimento foi repetido com
saliva dos mesmos pacientes após eles
foram tratados com vitamina K2. Então, os minerais passaram da saliva para
o tecido ósseo.
Depois do pâncreas, a vitamina K2 em humanos existe em maior
concentração nas glândulas salivares. Quando os ratos são alimentados apenas
com K1 , quase toda a vitamina K nas glândulas salivares existe como K2. 43
A vitamina K2 realiza duas coisas aqui. Reduz o número de bactérias
causadoras de cáries e fornece à dentina a menaquinona necessária para ativar
a MGP e a osteocalcina. Uma vez que essas proteínas são ativadas pelo K2, elas
154
desenvolvem “garras” que agarram o cálcio para depositá-lo onde é necessário.
Esse mecanismo por si só poderia explicar a tendência dos minerais serem atraídos para o tecido
dentário na presença de saliva rica em vitamina K2.
Uma vez que Price reconheceu o valor das vitaminas A, D e K2 no tratamento
Com a cárie dentária, ele parou em grande parte de perfurar e obturar os dentes, exceto nos casos
em que a dor de uma cavidade grande e aberta exigia uma obturação temporária. Em vez disso, ele
usou uma combinação de óleo de fígado de bacalhau rico em vitaminas (fonte de vitaminas A e D) e
óleo de manteiga alimentado com capim (fonte de K2) como base de seu protocolo para a cura de
cáries. Este protocolo não apenas interrompeu a progressão da cárie dentária, mas também a reverteu
completamente, fazendo com que a dentina crescesse e se remineralizasse, selando o que antes era
cavidades ativas.
Deixe-me deixar claro que não estou defendendo que você desista do atendimento odontológico
e autotrate a cárie dentária de sua família com o método de Price, conforme descrito nestas páginas.
Um protocolo nutricional para o tratamento da cárie dentária deve ser supervisionado por um paciente
e um dentista informado. Também não estou sugerindo que todos desistamos de escovar os dentes
e usar fio dental. Até Price admitiu que “é claro que todos deveriam escovar os dentes, mesmo os
primitivos, no interesse de
e por consideração aos outros.”44
A figura maior
Há um último obstáculo para o conceito convencional do que causa as cáries, um obstáculo que tem
implicações muito maiores do que apenas a saúde dentária. Se a cárie dentária fosse apenas uma
questão de produtos químicos e parasitas, então, como adultos, continuaríamos a desenvolver novas
cáries da mesma forma que fizemos na infância. Mas geralmente não acontece assim. Se você teve
cáries enquanto crescia, como eu, provavelmente tinha cerca de 20 anos quando fez seu primeiro
“bom” check-up, e houve poucas cáries novas depois disso. Isso é
155
porque a incidência de novas cáries que penetram no esmalte atinge o pico por volta
da puberdade e diminui na idade adulta.45
Outra coisa, além dos hormônios em fúria, atinge o pico por volta da puberdade,
como você deve se lembrar. A taxa de acumulação de tecido ósseo atinge o máximo
neste momento, e os adolescentes têm a deficiência de vitamina K2 para provar isso.
Crianças e adolescentes têm mais cáries porque seus corpos em crescimento têm
maior necessidade de nutrientes para a construção óssea. Se uma dieta composta por
alimentos modernos produzidos em massa não fornecer nutrientes suficientes durante
esse período crítico de crescimento, não haverá sobra para os dentes, resultando em
cáries. Lembra-se da teoria da triagem do envelhecimento, discutida no Capítulo 4?
Você pode apostar que, se os dentes sofrem de deficiências nutricionais, o pico de
massa óssea também não será o ideal. Um check-up ruim não deveria significar apenas
outra obturação e um sermão sobre higiene dental. Quando nossos filhos desenvolvem
cárie dentária, é um sinal de alerta de que sua dieta não está fornecendo minerais
suficientes para preencher os dentes e os ossos em crescimento, ou minerais solúveis em gordura sufic
vitaminas, especialmente K2, para manter esses minerais no lugar.
Price não foi o único médico que descobriu que cáries dentárias poderiam ser
curadas com dieta. Outros investigadores da sua época, nomeadamente Sir Edward
Mellanby, médico e co-descobridor da vitamina D, juntamente com a sua esposa Lady
May Mellanby, publicaram protocolos de dietas específicas ricas em vitaminas
lipossolúveis que mantinham as cáries sob controlo. O programa foi tão eficaz que eles
consideraram que o problema de “retardar ou deter a cárie dentária através de medidas
dietéticas” estava resolvido.46 A sua única preocupação era a razão pela qual o
programa não funcionava para todas as crianças – a razão pela qual algumas crianças
respondiam melhor do que outros. Eles determinaram que isso se devia em parte ao
consumo de ácido fítico, encontrado em grãos integrais, uma questão que examinaremos
no Capítulo 8. Mais especificamente, esses cientistas observaram que
havia uma diferença na estrutura dos dentes, determinada antes
156
nascimento, nas crianças que não responderam completamente à dieta para curar
cáries. Acontece que o verdadeiro trabalho de prevenção da cárie dentária começa

antes de nascermos.
Nossos dentes são formados no útero. Os dentes decíduos (de leite) começam a
se desenvolvem entre a sexta e a oitava semana de gravidez, enquanto os dentes
adultos permanentes que você não verá por mais 6 a 12 anos se formam durante o
segundo trimestre. Não é de surpreender que os mesmos nutrientes que governam o
desenvolvimento da face e das arcadas dentárias governem o desenvolvimento dos
dentes que se formam dentro dessas arcadas. Os dentes em desenvolvimento
contêm MGP e osteocalcina, o que significa que precisam de vitamina K2 para se
formarem adequadamente.
Para os investigadores do início do século XX, prevenir completamente
Combater e tratar a cárie dentária em todas as crianças usando métodos dietéticos
era uma meta alcançável, e iniciar a prevenção antes do nascimento era
simplesmente lógico. Estes cientistas concluíram: “Uma vez que a maioria dos dentes
humanos neste país são defeituosos na estrutura, parece que um método para reduzir
a incidência de cáries dentárias deveria ser a produção de dentes de boa estrutura
através de dietas adequadas para as mães durante a gravidez e a lactação. e para
seus descendentes durante o período de calcificação dentária.
Este é essencialmente o método profilático de ataque à cárie dentária.”47
Uma nova compreensão da cárie dentária e

Saúde Bucal
Nossos dentes são projetados para curar. A dentina erodida e descalcificada renova-
se quando os nutrientes certos são abundantes. A própria cárie dentária estimula a
produção de nova dentina, assim como a estimulação mecânica da mastigação. Foi
assim que as pessoas em algumas culturas tradicionais conseguiram comer alimentos
que, ao longo da vida, desgastaram os dentes até a linha da gengiva, sem
157
causando qualquer cárie dentária. Da mesma forma, alguns grupos tribais lixaram os
dentes em pontos dramáticos por razões estéticas, sem sofrer quaisquer efeitos nocivos.
Nossas dietas modernas não contêm nenhum alimento abrasivo o suficiente para
desgastar os dentes, mas quando a descalcificação da cárie expõe a polpa interna de
um dente do século XXI, ele invariavelmente fica infectado por bactérias. Os dentes
modernos carecem da vitamina que gerou um escudo protetor nas pessoas que comem
dietas tradicionais ricas em nutrientes: vitamina K2.
De muitas maneiras, a perda do K2 impactou mais as mulheres do que os homens.
Em particular, as mulheres têm mais cáries do que os homens.48 Nem sempre foi
assim. As mulheres experimentaram um declínio mais rápido na saúde dentária do que
os seus homólogos masculinos, à medida que os humanos faziam a transição da caça
e recolha para estilos de vida agrícolas. Será porque não estamos escovando e usando
fio dental também? Não, pelo menos as mulheres são mais cuidadosas do que os
homens no que diz respeito à higiene oral e aos cuidados dentários.49 As mulheres recebem
mais cáries pela mesma razão que ficamos para trás no câncer e
benefícios da vitamina K2 para diabetes: somos mais suscetíveis à vitamina K2
deficiência. As exigências da reprodução e a natureza das hormonas sexuais femininas
destroem o nosso estatuto K2 – até que reconheçamos os sinais de alerta do que são
e tomemos medidas.
Esta é a “nova” compreensão da cárie dentária como deficiência nutricional
liberta mulheres e homens para tomarem medidas eficazes na prevenção e tratamento
de cáries, com implicações de longo alcance. Weston Price estava interessado
principalmente no ativador X devido à sua poderosa capacidade de controlar cáries
dentárias. Ele também reconheceu que a importância da saúde bucal vai muito além
da boca. Quando as bactérias da boca passam pelos túbulos dentinários para alcançar
a polpa do dente, elas ganham acesso à corrente sanguínea. Esta infecção inicia a
degeneração de órgãos e tecidos em outras partes do corpo, como o coração.
158
Um princípio da medicina tradicional chinesa é: “O coração se abre para a boca”. De
acordo com esta sabedoria antiga, a saúde do coração reflete-se na saúde da boca. Os
chineses estavam no caminho certo.
Evidências modernas mostram que as pessoas com doença gengival têm duas vezes mais
probabilidade de sofrer de doença arterial coronariana.50 A doença gengival (periodontal) é
caracterizada por um acúmulo de placa mole, que se calcifica em alcatrão, ao redor dos
dentes. Isso reflete o acúmulo de placas arteriais de doenças cardíacas. É claro que quando o
cálcio se deposita nos nossos dentes, ele é simplesmente raspado, mas é um precursor de
,
muitos outros casos de deficiência de vitamina K2.
condições.
Por exemplo, a doença periodontal é uma complicação precoce do diabetes. A conexão
entre essas duas preocupações é tão estreita que cientistas declararam recentemente que os
dentistas podem identificar efetivamente pessoas com diabetes e pré-diabetes não
diagnosticados apenas com exames odontológicos de rotina.51
Especialistas médicos e de saúde pública enfatizam a importância da detecção precoce da
diabetes, uma vez que isso pode limitar o desenvolvimento de complicações graves e cerca de
um quarto das pessoas com diabetes não sabem que a têm. Os médicos fariam um favor aos
seus pacientes ao recomendar a vitamina K2 para beneficiar ambas as condições, em vez de
apenas tratar cada problema separadamente.
Estudos adicionais apontam para uma relação entre doenças gengivais e
AVC. O AVC é uma manifestação de doença cardiovascular, que
afeta o cérebro. O AVC às vezes é chamado de “ataque cerebral”, um nome que
transmite sua semelhança com ataque cardíaco. Mesmo com fatores de risco convencionais
para doenças cardiovasculares levadas em consideração, as infecções dentárias estão associadas
associada tanto a acidente vascular cerebral quanto a ataque cardíaco.52 A descoberta mais
surpreendente é que a doença gengival é um indicador mais forte do risco de mortalidade total
(morte por qualquer causa) do que a doença arterial coronariana.53 Outra pesquisa mostra uma
159
forte associação entre perda óssea por doença gengival e doença coronariana fatal e
acidente vascular cerebral.54 Esse padrão parece familiar?
Uma grande deficiência da maior parte da ciência sobre a doença periodontal
A ligação doença-doença cardiovascular é que ela se concentra em um único fator de
risco para doenças gengivais: a higiene bucal. Isso sugere que a única maneira de
vencer as doenças gengivais é escovando e usando fio dental. Estamos de volta ao
modelo quimio-coparasitário aqui. É claro que a higiene oral é importante, mas, tal
como acontece com a prevenção de cáries, não aborda a suscetibilidade subjacente.
Corrigir deficiências de vitaminas lipossolúveis, sim. Novas evidências mostram que a
deficiência de vitamina D causa a doença periodontal.55 Embora tenhamos poucas
pistas sobre o mecanismo, e provavelmente haja mais de um, os experimentos de Price
com K2 e bactérias dentárias propõem ainda outro
reino em que as vitaminas lipossolúveis se unem para nosso benefício.
A incrível interação entre as vitaminas K2, A e D revela a história de como a
menaquinona otimiza o nosso bem-estar. Essa conta será lançada em breve, mas não
antes de vermos como discernir se você precisa melhorar seu status K2 . Provavelmente
não preciso convencê-lo a comer mais queijo. No entanto, uma vez que estabelecemos
que você pode ter deficiência silenciosa de K2, como saber se deveria adicionar esse
nutriente à sua pilha de suplementos, além de comer mais alimentos ricos em K2?
O Capítulo 6 explica os meandros dos testes K2 .
160
6
Medindo seus níveis de vitamina K2
161
a maioria das evidências que cobrimos até agora sobre os riscos
da deficiência de vitamina K2 e os benefícios de uma dieta rica em menaqui,
baseia-se no uso de algum tipo de laboratório
avaliação da adequação da ingestão de K2 . Desde as principais repercussões do K2
Se a insuficiência cardíaca tende a ser assintomática até, por exemplo, um ataque cardíaco
catastrófico ou uma fratura de quadril, pode ser útil ter um sistema de alerta precoce para uma
deficiência do fator nutricional mais importante que contribui para a osteoporose e a aterosclerose.
Por outro lado, a vitamina K2
a deficiência é comum e não há quaisquer efeitos nocivos conhecidos de tomar K2, então talvez
todos devêssemos fazer isso. Você está recebendo vitamina K2 suficiente?
Você precisa de um teste para determinar isso? Aqui analisamos se
sua dieta está fornecendo menaquinona adequada para atender às suas necessidades de saúde
e se você deveria se preocupar em tentar descobrir seu status de vitamina K2 .
Alerta de spoiler. Eu poderia muito bem dizer desde já que, no momento em que este livro
for impresso, os testes mais úteis para medir o nível de vitamina K2 ainda não estarão
prontamente disponíveis para fins de diagnóstico na América do Norte. Se for esse o caso, por
que se preocupar com este capítulo? Porque não demorará muito até que testes K2 realmente
valiosos sejam obtidos, e essas informações o ajudarão a saber o que procurar. Além disso,
existem outras ferramentas de diagnóstico que medem os resultados da terapia K2 , por isso
vamos abordá-las também.
A demanda por exames de sangue que avaliam os níveis de outra gordura
nutriente solúvel, a vitamina D, disparou nos últimos cinco anos. Com uma maior apreciação dos
muitos benefícios da vitamina D para a saúde e a consciência de que a deficiência é galopante
nas latitudes setentrionais, pacientes e médicos procuram testes de vitamina D em massa. A
prática é bastante simples. Tire um pouco de sangue e envie-o ao laboratório para medir a
quantidade de 25-hidroxivitamina D contida na amostra. Se o seu nível estiver em torno de 100
nmol/L (nanomoles por litro), você está indo bem.1
162
O teste não funciona da mesma forma com K2. O pouco K2 que armazenamos
em nosso corpo tende a ser guardado em órgãos e tecidos como o pâncreas, as
glândulas salivares, o esterno e o cérebro. Como tal, os níveis detectáveis de
menaquinona não circulam livremente na nossa corrente sanguínea, como acontece
com a vitamina D. Os níveis de vitamina K2 não podem ser medidos diretamente, por
isso temos que adotar uma abordagem mais funcional, medindo a quantidade de
vitamina K2 dependente. a proteína é ativada por K2. Ensaios científicos usam a
carboxilação da osteocalcina ou da MGP (proteína da matriz gla) como marcador
para status K2 .
Testes de Osteocalcina Subcarboxilada (ucOC)

A osteocalcina é secretada por osteoblastos e odontoblastos. Essas células que
constroem ossos e dentes usam a proteína para atrair minerais, especialmente
cálcio, para a matriz de colágeno do tecido ósseo. A osteocalcina é a principal
proteína não colágena encontrada nos ossos e foi a primeira proteína dependente
de vitamina K descoberta que não desempenhava nenhum papel na coagulação
sanguínea.
Além de aumentar a densidade óssea, a osteocalcina atua como um hormônio.
Faz com que as células beta produtoras de insulina no pâncreas liberem mais
insulina e, ao mesmo tempo, direciona as células adiposas para liberar o hormônio
ponectina, que aumenta a sensibilidade à insulina. A osteocalcina também afeta a
fertilidade masculina, aumentando a síntese de testosterona, o que aumenta a
produção de esperma.
A osteocalcina às vezes é conhecida pelo nome menos popular de “proteína
gama-carboxiglutamato óssea” (BGLAP), ou apenas “proteína gla óssea”
(BGP) para abreviar. É aquela porção “gla” (gama-carboxiglutamato) que torna esta
proteína dependente da vitamina K2 . O efeito do K2 nessa parte da proteína
osteocalcina constitui a base do teste diagnóstico mais comum
163
MEDINDO SEUS NÍVEIS DE VITAMINA K2
para suficiência K2 . Na sua forma intacta, quando sintetizada pela primeira vez pelos
osteoblastos, a osteocalcina contém três chamados resíduos gla. Esses componentes
de aminoácidos se projetam da proteína e podem ser modificados para se ligarem ao
cálcio. Quando a vitamina K2 está presente, ela carboxila (ativa) a osteocalcina, e esses
resíduos gla sofrem uma alteração detectável. Quando falta vitamina K2 , alguns ou
todos esses resíduos gla permanecem inalterados e a osteocalcina permanece incapaz
de se ligar ao cálcio. A osteocalcina subcarboxilada (ucOC) é distinguível da forma
ativada, então esta
torna-o um marcador conveniente para o status da vitamina K2 . Quando K2 está baixo,
ucOC é alto e vice-versa.
Estamos nos primeiros dias da investigação do K2 . Diferentes tipos de testes ucOC
são usados em pesquisas, e é por isso que às vezes é difícil comparar os resultados de
um estudo com outro. Dos dois principais métodos para avaliar a suficiência de K2 , um
é usado principalmente em ambientes de pesquisa e o outro está mais prontamente
disponível ao público através de seus médicos.
O teste da proporção ucOC
A primeira avaliação, mais acadêmica, do status K2 compara a quantidade de
osteocalcina subcarboxilada com a quantidade total de osteocalcina em uma amostra de
sangue; os resultados são expressos como uma proporção ou porcentagem. Esta é uma
forma lógica de avaliar se a ingestão de K2 é adequada para atender à demanda de
osteocalcina. Uma análise dos vários métodos disponíveis para determinar o nível de
vitamina K concluiu que medir o ucOC e expressar esse resultado como uma proporção
ou percentagem da osteocalcina total é a forma mais precisa de proceder.2
Infelizmente, os testes de razão ucOC ainda não estão comumente disponíveis para
laboratórios comerciais que atendem prestadores de cuidados de saúde, tornando-os
assim inacessíveis ao público. É muito cedo para discutir o que é
164
o resultado ideal seria nesse teste, pois depende se a osteocalcina subcarboxilada está sendo
comparada à osteocalcina total ou apenas à osteocalcina carboxilada. Ambas seriam medições
válidas, e uma proporção saudável depende em parte do teste utilizado.
O teste ucOC absoluto

Após o teste de proporção, o teste ucOC é sua próxima melhor aposta. Esta é uma medida de teste
garante a quantidade absoluta de osteocalcina circulante no sangue que não é ativada pela vitamina
K2. Ele não compara o ucOC com a osteocalcina total ou carboxilada, tornando-o apenas uma
estimativa aproximada da verdadeira suficiência de vitamina K2 . A desvantagem deste teste é que
factores não relacionados com o nível de vitamina K2 afectam a produção de osteocalcina, pelo que
podem afectar os resultados. A osteocalcina mais ou menos subcarboxilada pode estar por aí só
porque há mais ou menos osteocalcina total disponível para ser carboxilada. Os investigadores que
desenvolveram o teste fornecem um intervalo de referência (o limite superior médio para pessoas
saudáveis), mas o teste teria de ser aplicado a uma grande população para confirmar a validade do
intervalo.
Níveis elevados de ucOC, indicando deficiência de vitamina K2 , estão associados
associada a menor densidade mineral óssea e maior risco de fratura de quadril.
Os níveis de ucOC aumentam em adolescentes, refletindo uma maior necessidade de vitamina K2
para seus corpos em crescimento, e os níveis aumentam novamente na menopausa, quando os
efeitos do estrogênio no fortalecimento ósseo são retirados. Este efeito é observado em mulheres
que passam pela menopausa natural e naquelas cujos ovários foram removidos cirurgicamente.
O que é uma nota de aprovação em um teste ucOC? Lembre-se, quanto mais osteocalcina
subcarboxilada você tiver, mais deficiente será em K2, portanto, quanto menor for sua pontuação no
ucOC, melhor. O resultado médio para
165
pessoas saudáveis, de acordo com os pesquisadores que desenvolveram o teste, é
de cerca de 3,6 ng/ml (nanogramas por mililitro).3 Os níveis de ucOC tendem a
aumentar em adolescentes e mulheres na menopausa, portanto este teste aproximado
reflete as mesmas tendências de deficiência de vitamina K2 vemos usando medidas
de proporção. Alguns estudos observaram diminuição da densidade óssea com ucOC
tão baixo quanto 1,65 ng/ml. Tendo em mente que pessoas aparentemente saudáveis
correm o risco de complicações a longo prazo devido à osteocalcina subcarboxilada,
provavelmente deveríamos nos esforçar para obter um valor abaixo de 1,6 ng/ml.
Teste de corticosteróides e ucOC

O tratamento com corticosteróides pode interferir nos resultados de qualquer
tipo de teste de osteocalcina, incluindo os testes de proporção. Medicamentos
esteróides antiinflamatórios, como a prednisona, são conhecidos por seus
efeitos colaterais na redução da densidade óssea. Corticosteroides
diminuir o nível de osteocalcina e ucOC, com ou sem
suplementação de vitamina K2.4 Isso significa que os esteróides confundem
a associação usual entre a atividade da vitamina K e os níveis de ucOC,
portanto o teste de osteocalcina pode não ser um indicador confiável da vitamina
Status K se você estiver tomando corticosteróides.
A única empresa que oferece atualmente o teste ucOC é a Metametrix.
Dado que o teste não é a avaliação da razão desejável, o seu valor é limitado.
Somente um profissional de saúde licenciado pode solicitar o teste, que é chamado
de Ensaio de Vitamina K no catálogo da empresa. Se o seu médico ainda não o
oferecer, o site de fácil utilização da empresa possui um formulário para download
que você pode levar ao seu médico para que ele ou ela
166
pode encomendá-lo. Alternativamente, Metametrix fornece um serviço de referência
médica que irá conectá-lo a um profissional em sua área que trabalha
com este laboratório.
O teste de osteocalcina sérica

Outro teste, cujo nome é confusamente semelhante ao que mede a atividade do K2 , está
muito mais comumente disponível do que o ucOC, então tome cuidado para não fazer
isso acidentalmente se o que você realmente deseja é medir seu status de menaquinona.
É o teste de osteocalcina sérica, também chamado de teste de proteína óssea gla, ou
BGP. O teste de osteocalcina sérica
mede a quantidade de osteocalcina em circulação. Níveis de osteocalcina
são um marcador bioquímico, ou biomarcador, para o processo de formação óssea
processo. Os níveis séricos de osteocalcina estão correlacionados com doenças ósseas como
osteoporose, por isso o seu médico pode sugerir este teste para avaliar o risco de
osteoporose ou para avaliar a eficácia do tratamento da osteoporose. Os ensaios clínicos
utilizam os níveis de osteocalcina como um biomarcador preliminar da eficácia dos
bifosfonatos, uma classe de medicamentos utilizados para tratar
osteoporose.
O teste da osteocalcina não é o mesmo que o teste da osteocalcina subcarboxilada.
teste de calcina e não medirá seu status de vitamina K2 . Os testes de osteocalcina
medem apenas a quantidade desta proteína dependente de vitamina K2 que está
presente no sangue, e não a quantidade que foi activada pela K2. Medir os níveis de
osteocalcina não é um bom substituto para medir os níveis de ucOC porque muitos fatores
não relacionados à vitamina K2 podem afetar o teste. Os níveis de osteocalcina podem
aumentar ou diminuir, mas isso não indica quanto da osteocalcina existente é ativada
pelo K2.
Os níveis de osteocalcina não se correlacionam com o risco de doença para osteoporose,
167
doenças cardíacas ou câncer da mesma forma que os níveis de ucOC. A avaliação da
osteocalcina é uma ferramenta útil no tratamento de certas condições de saúde e pode ser
indicada para você, mas não pode ser usada para avaliar se você está recebendo menaquinona
suficiente.
Você deve ser testado?

Dado que o único teste de osteocalcina subcarboxilada verdadeiramente significativo não está
disponível atualmente, a deficiência de vitamina K2 é comum e não há efeitos colaterais
conhecidos de tomar vitamina K2, a pessoa média não precisa se preocupar com testes de
osteocalcina subcarboxilada. Concentre-se apenas em uma dieta que inclua alimentos
alimentados com pasto, laticínios fermentados e natto, ou tome um suplemento de K2 se sua
dieta diária não tiver alimentos ricos em menaquinona. Para os entusiastas que adoram
evidências empíricas, ou para os médicos que suspeitam que a deficiência de vitamina K2 está
afetando a saúde de seus pacientes, o teste de osteocalcina subcarboxilada é
uma opção.
Digitalização de Densidade Óssea
Enquanto esperamos que melhores testes de ucOC cheguem ao local, monitorar a densidade
mineral óssea (DMO) é algo a considerar, pois avalia um dos benefícios desejados de tomar
vitamina K2. Vitamina D
ingestão, ingestão de cálcio, hormônios e outros fatores influenciam
densidade óssea, portanto o teste de densidade óssea não é uma medida apenas do status K2 .
No entanto, os efeitos do K2 na saúde óssea são perceptíveis com os testes de DMO, que
medem um preditor crucial, embora de forma alguma único, de
risco de fratura.
A absorciometria de raios X de dupla emissão (DXA ou DEXA) é o teste mais comum para
medir a densidade mineral óssea. DXA é um método preciso
168
ferramenta para diagnosticar osteopenia ou osteoporose, e exames periódicos
podem ser usados para monitorar o tratamento da osteoporose, incluindo terapia
com vitamina K2 . Um scanner DXA é uma máquina que produz dois feixes de
raios X, cada um com diferentes níveis de energia; um feixe é de alta energia, o
outro é de baixa energia. A quantidade de raios X que passam através do osso é
medida para cada feixe – varia dependendo da espessura do osso. A densidade
óssea é então calculada com base na diferença entre os dois feixes. O DXA não
mede a densidade de todos os ossos do corpo, mas geralmente apenas do quadril
e da coluna, uma vez que as fraturas nessas áreas são as mais perigosas.
As varreduras DXA são usadas para medir a densidade mineral óssea porque
são mais precisos do que os raios X normais. Uma pessoa precisaria perder de
20% a 30% de sua densidade óssea antes que ela aparecesse em um raio-X. As
varreduras DXA também envolvem menos radiação do que outras formas de
testes minerais ósseos. Embora dois feixes de raios X possam parecer uma forte
dose de radiação, uma varredura DXA fornece menos radiação do que uma
radiografia de tórax.
Com base no resultado do exame, sua DMO será expressa como
uma pontuação T. Seu escore T é uma comparação de sua DMO com a de uma
pessoa saudável de 30 anos do mesmo sexo e etnia. Um escore T normal é 1,0
ou superior, a osteopenia é definida como entre 1,0 e 2,5 e a osteoporose é
definida como 2,5 ou inferior, o que significa que a DMO está dois desvios padrão
e meio (ou mais) abaixo da média de um período de 30 anos. -velho

Mulher ou homem.
A densidade mineral óssea não é tudo

Saber que você tem osteoporose pode ser um choque emocional,
especialmente se você se sentir confiante de que está vivendo uma vida saudável.
169
estilo de vida. Seus resultados de DXA não são o indicador final de se você
eventualmente quebrará o quadril. O diagnóstico de osteoporose em mulheres
na pós-menopausa é baseado apenas em testes de densidade óssea por exame
DXA, mas outros fatores além da densidade óssea contribuem para a
probabilidade de sofrer uma fratura ou fratura. A DMO é um fator importante,
mas não o único determinante do risco de fratura. A maioria dos pacientes e
alguns médicos ficam surpresos ao saber disso.
Outros aspectos da microarquitetura esquelética que não são
garantidos por exames DXA contribuem para a resistência óssea. Sua idade,
histórico pessoal de quedas e fraturas anteriores também influenciam
significativamente as chances de sofrer um acidente infeliz no futuro.
As diretrizes clínicas mais atuais recomendam que os médicos mudem
longe de prescrever medicamentos para osteoporose com base apenas
nos resultados de DXA e incluir outras considerações para melhor direcionar
faça terapia para osteoporose.5 Felizmente, desde que aumentou seu K2
a ingestão não tem nenhuma desvantagem conhecida, você não precisa se
perguntar se deve ou não fazê-lo.
A frequência recomendada de exames DXA de acompanhamento é controlada
versão. Alguns médicos recomendam que o exame seja feito a cada um ou dois anos.
No entanto, a densidade mineral óssea normalmente muda menos de 1% ao ano, o que
é menor que a margem de erro de uma máquina DXA. Alterações inferiores a 4% nas
vértebras e 6% no quadril, de teste para teste, podem ser devidas ao erro de precisão
do exame. Por esse motivo, repetições muito frequentes do exame podem não refletir
alterações significativas na densidade óssea. Além disso, embora quanto mais poroso
for o osso, mais propenso ele será a
170
Ao quebrar, não há uma correlação perfeita entre o aumento da densidade óssea medida
pelo DXA e a diminuição do risco de fratura com o tratamento.
Portanto, não se envolva muito emocionalmente em pequenas mudanças em seu T-score.
Os suplementos de estrôncio estão ganhando popularidade para a saúde óssea e
afetarão os resultados do seu exame DXA. Estrôncio é mineral
que é absorvido pelos ossos de maneira semelhante ao cálcio para aumentar
densidade óssea. As varreduras DXA geralmente são lidas com base no cálcio como o
principal componente dos ossos. Se você estiver tomando estrôncio, ele estará presente
nos ossos e afetará a forma como os raios X passam pelo tecido ósseo. Suplementos de
estrôncio podem elevar artificialmente seus resultados de DMO em até 50%, então informe
o técnico de DXA se você estiver tomando estrôncio, em que dose e por quanto tempo.
Que efeito o K2 terá no seu exame DXA? Embora estudos mostrem
Embora a deficiência de K2 esteja associada à menor DMO, estão em andamento ensaios
clínicos para determinar o retorno específico da densidade óssea da suplementação de
K2 . Se a ingestão de K2 for suficiente para atender às suas necessidades de saúde óssea,
você pode esperar uma manutenção da DMO da coluna lombar. K2 também reduz a fratura
de quadril de maneiras que não são mensuráveis com testes de DMO.6

Se você é uma mulher com mais de 65 anos, deve fazer um exame DXA. Além disso,
mulheres na pós-menopausa com menos de 65 anos que apresentem outros fatores de
risco para osteoporose além da menopausa (como história prévia de fraturas, baixo peso
corporal, tabagismo ou história familiar de fraturas) devem ser testadas. Finalmente,
mulheres e homens com mais de 50 anos com fortes fatores de risco (listados abaixo)
devem discutir os benefícios do exame DXA
com seu médico.
171
Fatores de risco para osteoporose
• história pessoal de fratura na idade adulta
• baixo peso corporal ou estatura corporal magra
• fumar cigarro
• uso de corticoterapia por mais de três meses
• visão prejudicada (aumenta o risco de queda)
• deficiência de estrogênio em idade precoce
• demência
• problemas de saúde/fragilidade
• quedas frequentes
• baixa ingestão de cálcio
• baixa atividade física
• ingestão de álcool de mais de dois drinques por dia
• doença da tireoide
• artrite reumatoide
• consumo excessivo de cafeína
• uso de anticoncepcional oral
Rastreando sua placa

Há outra avaliação indireta da atividade da vitamina K2 que vai direto ao cerne do Paradoxo
do Cálcio. A pontuação de cálcio da artéria coronária é um tipo especializado de imagem de
raios X ultrarrápida que mede a presença e a quantidade de acúmulo de cálcio nas artérias
que fornecem sangue e oxigênio ao coração. Se o seu principal objetivo com a suplementação
de K2 é reduzir o risco de ataque cardíaco, este é um teste importante a ser feito, para
medir esse risco.
A pontuação de cálcio da artéria coronária (CAC), também chamada de pontuação de
cálcio ou cintilografia cardíaca, é uma técnica que utiliza tomografia computadorizada (TC)
172
tecnologia de varredura para quantificar o volume e a densidade do cálcio em cada
uma de suas artérias coronárias. A presença de cálcio é calculada para fornecer uma
“pontuação” ou número que representa sua carga arterial de cálcio. Lembre-se de
que a calcificação arterial é um processo ativo mediado por células construtoras
ósseas. Isso faz com que o cálcio se acumule na placa em uma proporção consistente,
ocupando cerca de 20% do volume da placa. Para
por esse motivo, a quantidade de cálcio arterial detectada em uma tomografia cardíaca
reflete o acúmulo de placa aterosclerótica. A deficiência de vitamina K2 não é o único
fator que contribui para doenças cardíacas, mas os níveis de MGP (proteína da matriz
gla) subcarboxilada, um sinal claro de deficiência de K2 , estão correlacionados à
gravidade da calcificação arterial e ao escore CAC.7 Quanto maior o grau de deficiência
de K2 , maior será o escore de cálcio.
Uma pontuação CAC elevada na tomografia computadorizada por feixe de
elétrons – um tipo preciso de TC, discutido mais adiante – é um melhor preditor de
mortalidade do que a idade.8 Isso significa que você tem apenas a idade de suas
artérias. Por exemplo, se você é um homem de 60 anos com uma pontuação CAC
baixa, há uma boa chance de viver até uma idade avançada. Por outro lado, se você é
um homem de 45 anos com uma forte carga de placas de cálcio, é mais provável que
seja uma das almas infelizes que sofrem um ataque cardíaco fulminante aos 50 anos
– se não tomar ação para evitá-lo. A morte súbita por ataque cardíaco está muito mais
correlacionada com a calcificação arterial do que com o colesterol.9
A grande vantagem da pontuação CAC é que ela quantifica o risco de
ataque cardíaco. Uma pontuação baixa significa baixo risco, uma pontuação alta
significa alto risco. Nenhum outro fator de risco oferece esse tipo de avaliação de risco
gradual. O significado da sua pontuação CAC dependerá do sistema de pontuação
usado pelo centro que faz o seu exame. O sistema de pontuação mais utilizado é a
pontuação de Agatston. Abaixo está uma tabela de referência típica para interpretar as
pontuações CAC usando a pontuação Agatston.
173
Interpretando pontuações CAC usando pontuação Agatston

Pontuação CAC Bloqueio arterial Risco de coração Recomendação
ataque no próximo
cinco anos
0–10 5ÿ probabilidade de Muito baixo a baixo Nenhuma investigação adicional

obstrução significativa em um paciente que não
apresenta sintomas
11–100 Menos de 20% de chance Moderado Com base no número de
que há obstrução fatores de risco adicionais
significativa presente
101–400 Alta probabilidade de doença Moderadamente alto Baseado no número de

arterial coronariana fatores de risco adicionais
não obstrutiva moderada presente

O teste de esforço deve
ser considerado
> 400 Alta probabilidade de pelo Alto Com base no número de

menos um obstruído fatores de risco adicionais
artéria coronária presente

O teste de esforço deve
ser considerado
Você não pode obter uma tomografia cardíaca precisa usando qualquer aparelho de tomografia
computadorizada antigo. A maioria dos scanners hospitalares adequados para imagens de órgãos
estacionários, como o cérebro, não são rápidos o suficiente para obter imagens do coração batendo.
O coração aparece como um borrão nas tomografias computadorizadas padrão, tornando impossível
quantificar com precisão a carga de cálcio. Um scanner cardíaco é um instrumento de precisão que
usa tomografia computadorizada por feixe de elétrons (EBT) ou a ainda mais rápida e mais recente
tomografia computadorizada com múltiplos detectores (MDCT).
Uma varredura de cálcio coronário leva cerca de 10 a 15 minutos no total,
embora a digitalização real leve apenas alguns segundos. O tomógrafo computadorizado é uma
máquina grande com um túnel circular oco no centro.
Você deita de costas em uma mesa que desliza para dentro do túnel. Se você sente
ansioso em espaços fechados, você pode precisar tomar remédios para manter a calma, mas isso não
é um problema para a maioria das pessoas porque sua cabeça
174
permanece fora da abertura da máquina. Durante o teste, o scanner emite sons de cliques e
zumbidos enquanto tira fotos. Não causa desconforto, mas a sala de exame pode estar fria para
manter a máquina funcionando corretamente.
Centros de imagem que oferecem exames cardíacos estão surgindo em todo o Canadá. O
seu plano provincial de saúde pode cobrir parte da taxa do teste, mas você terá que pagar do
próprio bolso o restante, que pode chegar a US$ 2.000. Se você mora a uma distância razoável
de carro da fronteira, provavelmente está perto de um centro de imagem americano que oferece
a mais recente tecnologia de exame cardíaco por apenas US$ 300. Faça sua lição de casa e
certifique-se de que o centro escolhido use a tecnologia EBT ou MDCT para exames cardíacos.
Você também não pode simplesmente aparecer; você precisa de orientação médica. Muitos
centros possuem formulários de encaminhamento e requisição on-line que você pode imprimir e
levar ao seu médico. Os resultados dos testes serão enviados ao seu médico e você poderá sair
com uma cópia
na mão também.
A pontuação do CAC não é uma bola de cristal. Embora possa dizer quanto
Se uma placa aterosclerótica estiver obstruindo suas artérias, ela não poderá lhe dizer a
localização dessa placa ou a gravidade do bloqueio em qualquer ponto específico.
Onde a pontuação CAC realmente brilha é na identificação do risco de um evento cardíaco entre
o grande grupo de pessoas classificadas como risco intermediário de acordo com as diretrizes
tradicionais. A vantagem para pacientes e médicos é que um escore CAC pode melhorar a
precisão do risco previsto entre os pacientes nos quais a tomada de decisão clínica é mais incerta,
as pessoas de médio risco e sem sintomas aparentes.10
Por exemplo, se você é um homem fumante com excesso de peso e alto nível de colesterol.
lesterol e um histórico familiar de doença cardíaca, há uma grande chance de você eventualmente
se tornar uma vítima de ataque cardíaco, e seu CAC
175
A pontuação provavelmente não lhe dirá nada que você já não tenha ignorado. Da
mesma forma, se você é uma mulher não fumante, com peso saudável e na pré-
menopausa, é improvável que sofra um ataque cardíaco em um futuro próximo e
improvável que tenha uma pontuação de CAC surpreendentemente elevada.
Mas e se você for um homem de 45 anos, com colesterol normal e um extenso histórico
familiar de doenças cardíacas? Ou uma mulher na pós-menopausa com colesterol
ligeiramente elevado? A adição da pontuação CAC ao modelo de previsão convencional
baseado em factores de risco tradicionais (listados abaixo) melhora significativamente a
classificação do risco. Isso tira a maioria das pessoas da zona cinzenta e as coloca na
categoria preto ou branco.11
Cinquenta a 75 por cento dos pacientes de risco intermediário são reclassificados pelo
CAC em categorias de risco de ataque cardíaco mais precisas, deixando menos
pacientes na categoria verdadeiramente “talvez, talvez não”.12
Fatores de risco para doenças cardíacas
• sobrepeso
• pressão alta
• Nível de colesterol LDL acima de 2,6 mmol/L (milimoles por litro)
• Nível de colesterol HDL abaixo de 1,0 mmol/L
• fumar cigarro
• homem com mais de 45 anos
• mulher com 55 anos ou na pós-menopausa
• diabetes ou pré-diabetes
• história familiar de doença coronariana
Como o aumento da ingestão de K2 afetará sua pontuação de cálcio? Vitamina
A deficiência de K2 , medida pelo MGP subcarboxilado, aumenta a arte-
calcificação rial e escores CAC. Em estudos com animais, a suplementação de K2
176
reduz drasticamente a carga de cálcio arterial em apenas seis semanas. Os ensaios
clínicos em humanos começaram em 2011 e podemos antecipar os resultados
preliminares dentro de um ou dois anos.

Uma vez que o valor real da pontuação CAC reside em discernir a probabilidade de
ataque cardíaco entre indivíduos sem sintomas e sem factores de risco de doença
cardíaca importantes, determinar exactamente quem deve fazer o teste é muito difícil.
As varreduras CAC são muito caras para recomendar uma triagem ampla e não
selecionada, embora essa prática tenha a melhor chance de identificar doenças
cardíacas que, de outra forma, poderiam passar despercebidas. Com base no fato
de que a placa de cálcio tende a aparecer em algum momento após os 40 anos de
idade para os homens e os 50 anos para as mulheres, a idade é a única diretriz
atualmente em uso na maioria dos centros de testes. A forma como a idade deve ser
combinada com outros fatores de risco permanece incerta. Se você está na faixa
etária em questão, está preocupado com o risco de ataque cardíaco e pode pagar o
teste, então vá em frente.
É mais fácil dizer quem não deve fazer uma tomografia cardíaca. No mundo
ocidental, quase todas as pessoas com mais de 20 anos apresentam algum acúmulo
de placa bacteriana. A pontuação CAC em pessoas com baixo risco de doença
cardíaca leva principalmente a despesas desnecessárias e ansiedade. Se você é um
homem com menos de 40 anos ou uma mulher com menos de 50 anos, com pressão
arterial normal, colesterol normal e peso corporal saudável e não fuma, é improvável
que a placa de cálcio que você provavelmente tem nas artérias seja fatal.
Para uma análise aprofundada da pontuação de cálcio nas artérias coronárias,
consulte Track Your Plaque, 2ª edição (2011, iUniverse), do cardiologista William
Davis. O livro explica os meandros da medição da placa coronária e fornece um plano
de três etapas para identificar e tratar as causas do seu problema.
177
placa. Embora a primeira edição do livro seja anterior à divulgação do K2, o protocolo atualizado (e on-
line) inclui essa vitamina essencial para a limpeza das artérias.
Novos testes no horizonte

Por mais fascinante e útil que seja usar máquinas de tomografia computadorizada para examinar arte-
Para detectar depósitos de cálcio e prever o risco de ataque cardíaco, os exames cardíacos são caros
e requerem equipamentos sofisticados. Esta complexa ferramenta de diagnóstico poderá em breve ser
substituída por uma simples picada de agulha. Exames de sangue convenientes que medem a proteína
gla da matriz de limpeza de artérias (MGP) estão chegando e podem substituir completamente a
pontuação do CAC.
MGP é a famosa proteína dependente da vitamina K2 produzida nos ossos, rins, pulmões,
coração, cartilagem e tecido celular do músculo liso vascular. Isto
é o principal inibidor da calcificação no coração e nas artérias, e MGP
os níveis estão inversamente correlacionados com a gravidade do CAC.13 Quando os níveis de MGP
carboxilado aumentam, o que significa melhor status de K2 , o CAC diminui.
Mesmo pesquisas que desafiam a relação específica entre MGP e CAC apoiam a noção de que o MGP
varia com outros fatores de risco para doença coronariana, tornando-o um marcador útil para o risco
de doença cardiovascular.14 Estudos científicos já usam os níveis de MGP como um marcador de K2.
status e risco de doença cardíaca.
Se os pesquisadores estão usando testes de MGP, por que não podemos obter facilmente os testes de MGP?
testando? Por que a demora? Por um lado, o MGP pode ser modificado de diferentes maneiras depois
de ser sintetizado. Além da carboxilação dependente da vitamina K2, o MGP é potencialmente alterado
por um processo denominado fosforilação.
Por causa disso, diversas formas de MGP circulam no sangue, e a relevância prática de ter
quantidades variadas de cada uma dessas formas precisa ser revelada. Os pesquisadores estão
ocupados esclarecendo a utilidade de diferentes
178
Métodos de teste de MGP atualmente disponíveis para chegar a um resultado clínico
avaliação útil de MGP, vitamina K2 e risco de doenças cardíacas.
SSS
Os testes para verificar o status da vitamina K2 estão em sua infância, embora um
dia testes rápidos e confiáveis de K2 estarão ao nosso alcance. Os testes de
nutrientes ocupam um lugar importante na gestão dos cuidados de saúde e do bem-
estar, especialmente numa época em que as deficiências nutricionais são comuns.
Dito isto, existem dois extremos no espectro de abordagens destinadas a alcançar
uma saúde óptima. Podemos tentar identificar cada micronutriente necessário para
o bem-estar, elaborar um teste para avaliar a sua ingestão e utilizar os resultados
desses testes para orientar a suplementação de nutrientes. Ou poderíamos nos
esforçar para seguir a dieta mais rica em nutrientes possível e recuperar nossa
saúde com alimentos integrais. Dado o nosso atual estado de saúde e o sistema de
produção de alimentos, a melhor abordagem estará em algum ponto intermediário
para a maioria das pessoas, mas não é necessário esperar que o teste K2 esteja prontamente dis
Quer você conheça ou não seu status K2 , uma dieta saudável, juntamente com
os suplementos necessários para reforço, maximizará suas chances de permanecer
saudável por toda a vida. É importante lembrar que obter vitamina K2 adequada é
apenas uma peça, embora a mais negligenciada, de um quebra-cabeça nutricional
maior. A menaquinona se alinha com as vitaminas A e D para superar o Paradoxo
do Cálcio. Nutrição e suplementos que fornecem todas as vitaminas lipossolúveis,
juntamente com os minerais necessários e vitaminas solúveis em água, atenderão
melhor às nossas necessidades. Os últimos capítulos desta história colocam a
vitamina K2 no quadro nutricional mais amplo.
179
7
Vitaminas K2, A e D:
Melhor junto
As coisas devem ser tão simples quanto possível, mas não mais simples.
-Albert Einstein
181
Como você já leu sobre os incríveis benefícios da vitamina
K2, você pode ficar tentado a pular o resto do livro e correr até a loja para
comprar um suplemento de menaquinona ou, embora
muito menos provável, algum natto. Mas espere, há mais nesta história. Abaixo,
darei uma explicação rápida e suja da relação essencial entre as três vitaminas
lipossolúveis, A, D e K2. Depois de lê-lo, você pode correr até a loja, se desejar. Se,
no entanto, você acha os nutrientes solúveis em gordura simplesmente fascinantes,
como eu, aproveite o resto do capítulo para entender toda a história. Você aprenderá
de forma prática
informações sobre vitaminas A, D e E e sobre beta-caroteno, e
vamos acabar com alguns mitos ao longo do caminho.
Mas primeiro, aqui estão os detalhes sobre vitaminas lipossolúveis: as vitaminas
A e D são necessárias para a produção de proteínas dependentes da vitamina K2,
como a osteocalcina e a MGP (proteína da matriz gla), que apresentam enormes
benefícios potenciais para a saúde. A vitamina K2 ativa essas proteínas, permitindo-
lhes realizar o seu potencial e fazer o seu trabalho na movimentação do cálcio pelo
corpo. Sem quantidades adequadas de vitaminas A e D, as proteínas dependentes
de K2 não são produzidas, portanto o K2 é inútil. Sem quantidades adequadas de
K2, as proteínas dependentes de K2 produzidas pela influência de A e D não podem
ser ativadas e, portanto, permanecem inúteis. Trabalhando juntas, entretanto, as
vitaminas A, D e K2 são um poderoso triunvirato solúvel em gordura.
A, D e K2: Um Ato de Equilíbrio

As vitaminas A, D e K2 estão intrinsecamente inter-relacionadas de maneiras
complexas que a ciência moderna ainda não compreende inteiramente. Dito isto, a
importância fundamental destes nutrientes como base de uma boa saúde é tão
crítica, embora tão subestimada, que este livro ficaria incompleto sem um capítulo
dedicado à sua relação especial.
182
Tanto quanto “A vitamina K2 é o supernutriente definitivo!” faz uma grande manchete, o
fato é que os benefícios do K2 dependem de vitaminas
A e D – e, para muitos aspectos da saúde, o oposto também é verdadeiro.
As vitaminas lipossolúveis, A, D e K2, são profundamente diferentes de outros
nutrientes. O papel biológico da maioria dos compostos nutricionais, como
como minerais e vitaminas solúveis em água, é atuar como cofatores. Um cofator
é uma molécula que se liga a uma proteína e é necessária para a atividade biológica
dessa proteína. Quase todos os processos metabólicos do corpo acontecem por causa
de uma proteína, geralmente uma enzima. Os minerais e as vitaminas solúveis em água
são as moléculas auxiliares que permitem o funcionamento das proteínas do nosso
corpo, razão pela qual estes nutrientes são tão importantes para a saúde.
As vitaminas A e D não atuam como cofatores da mesma forma que outras vitaminas
fazer. Os papéis de A e D são mais fundamentais: eles regulam a atividade dos genes
que fazem com que as células produzam as proteínas às quais os minerais e as
vitaminas solúveis em água se ligarão. A vitamina K2 – embora não se saiba que afete a
atividade genética como A e D fazem – também ativará proteínas, permitindo que elas
se liguem ao cálcio para realizar seu trabalho. É por esta razão que o Dr. Weston Price
se referiu a A, D e X (K2) como “ativadores”. Estas vitaminas solúveis em gordura são
necessárias para que o nosso corpo possa fazer uso de todas as outras vitaminas.
nutrientes. Eles são verdadeiramente a base da saúde.
A relação entre A, D e K2 é bem ilustrada por uma imagem que utilizo quando dou
palestras sobre esses nutrientes. É dos Três Irmãos Viro, um conjunto acrobático da
virada do século XIX. Cada irmão representa uma vitamina. As vitaminas A e D estão na
base da formação. Especificamente, a vitamina D é o irmão da esquerda que sorri para
a câmera. Todos podem ver D; ele é bem conhecido, popular, olhando direto para o
público. Da mesma forma, a vitamina D é atualmente a queridinha do mundo nutricional.
Boas notícias sobre esse nutriente são publicadas todos os dias,
183
VITAMINAS K2, AANDD: MELHORES JUNTOS
e tudo isso ganha destaque na mídia. Hoje em dia, todo mundo sabe que eles
preciso de vitamina D.
A vitamina A é o irmão com a cabeça entre as pernas de D. Seu rosto é
obscurecido e seu papel neste trio não é tão óbvio quanto o de seu irmão,
D. Ele até parece meio estranho e assustador. Da mesma forma, os benefícios da vitamina A para
a saúde são bastante mal compreendidos e subestimados. Foi até injustamente difamado por ser
tóxico. Mas não se engane, sem A esta pirâmide cairia. Mesmo com os benefícios do K2, a
tendência actual para a suplementação com doses cada vez mais elevadas de D levará a um
equilíbrio pouco saudável sem vitamina A para manter o equilíbrio.
184
Acima de tudo está o K2, o irmão do topo. É óbvio que sem A e D, K2 cairia de cara
no chão. Na verdade, a menaquinona
seria inútil sem as vitaminas A e D para regular a produção de proteínas dependentes de
K2. Por outro lado, você poderia argumentar que A e D não precisam realmente de K2 lá
em cima; eles poderiam ter seu próprio ato de equilíbrio. É verdade que muitos de nós
sobrevivemos com pouco ou nenhum K2 em nossas dietas durante anos e ainda estamos
de pé. No entanto, esse feito estupendo só alcança seu incrível potencial com o K2 no
topo. As vitaminas A e D colaboram para sustentar a vitamina K2, e só nos beneficiamos
plenamente das vitaminas A e D quando temos K2 para completar o ato e alcançar a
saúde ideal.
Além da relação especial com a vitamina K2, as vitaminas A e D possuem outra
característica única que as distingue de outros nutrientes: são obtidas apenas a partir de
alimentos de origem animal. Embora isto possa ser uma má notícia para os veganos,
explica porque é que A e D ultrapassam as fronteiras dos termos “hormona”, “pré-
hormona” e “vitamina” (discutidas mais abaixo). Para apreciar plenamente as fontes
alimentares e os benefícios para a saúde dos parceiros de equilíbrio da vitamina K2,
vamos chamar a atenção para a informação – e a desinformação – sobre estes nutrientes
nutricionais.
elementos.
Compreendendo a vitamina A
Verdadeiro ou falso: as cenouras são uma excelente fonte de vitamina A.
A resposta é “falso”. Na verdade, as cenouras não contêm nenhuma vitamina A. Se
isso o surpreende ou confunde, é porque informações enganosas sobre a vitamina A
estão por toda parte. O retinol é um dos nutrientes mais importantes, embora menos
compreendidos. Ele conquistou uma reputação imerecida de ser tóxico, o que pode estar
fazendo com que sua ingestão seja negligenciada.
185
por aqueles que mais precisam. Uma deficiência deste nutriente é muito mais provável
do que uma sobrecarga, dado que o nosso consumo de alimentos ricos em vitamina A
diminuiu vertiginosamente ao longo do último século. Vamos dar uma olhada nos
benefícios para a saúde, nos sintomas de deficiência e nas fontes alimentares de vitaminas.
A, e explore a verdade sobre a toxicidade do retinol.
H3CCH3 CH3 CH3
OH
CH3
Estrutura molecular do retinol
Benefícios para a saúde da vitamina A
Visão
A vitamina A é conhecida há pelo menos 3.500 anos como um fator para uma visão
saudável. Desde os antigos egípcios, muitas culturas reconheceram que a ingestão de
fígado (uma excelente fonte de vitamina A) restauraria a visão em pessoas com
cegueira noturna.1 O nome científico da vitamina A é retinol, refletindo a sua presença
no retina do olho. Um dos primeiros sinais de deficiência de vitamina A é a redução da
capacidade de enxergar com pouca luz.
A vitamina A tem uma função específica e altamente complexa na visão sob
condições de pouca luz. O corpo converte o retinol da dieta em uma forma de vitamina
A chamada retinal. A retina se liga à opsina, uma proteína da retina, para criar o
pigmento rodopsina sensível à luz, também conhecido como “roxo visual”. A rodopsina
reside na parte do olho responsável pela visão periférica e na penumbra. Após a
exposição à luz, o pigmento visual se desfaz, liberando sinais de energia que o cérebro
interpreta como uma imagem.
186
Vendo no escuro
Um dos primeiros pesquisadores modernos da vitamina A sentiu-se motivado
a fazer a seguinte observação poética sobre este assunto: “Pode ser um
pensamento inspirador . . . que o conhecimento do Homem sobre a existência
das estrelas e do vasto universo que aparece nos céus todas as noites vem,
em primeiro lugar, da estimulação por raios de luz de moléculas de vitamina A
delicadamente equilibradas.”2 A próxima vez que você encontrar você mesmo
olhando para as estrelas, você pode agradecer à vitamina A.
A deficiência grave de vitamina A leva à cegueira, mesmo à luz do dia,
uma condição chamada xeroftalmia. Em seu trabalho fundamental, Nutrição e
Weston Price conta a história de um garimpeiro que, ao cruzar um alto planalto nas
Montanhas Rochosas, ficou cego com xeroftalmia devido à falta de vitamina A.
Enquanto estava sentado, chorando de desespero e, literalmente, com uma dor
cegante, ele foi descoberto por um nativo.
O índio conduziu o cego pela mão até um riacho, onde o índio pegou um peixe e
instruiu o garimpeiro a comer a carne da cabeça e os tecidos próximos aos olhos,
bem como os próprios olhos. Em poucas horas, a dor do garimpeiro havia diminuído
e, em dois dias, seus olhos voltaram ao normal.3 Apesar de os homens não
compartilharem uma língua comum, o nativo reconheceu a situação do cego e sabia
como obter rapidamente comida. que curaria a doença - um alimento rico
em vitamina A.
Pele e Epitélio
O retinol é essencial para manter a integridade saudável dos tecidos que revestem o
exterior e o interior do corpo. A pele é um dos primeiros órgãos a apresentar sinais
de deficiência de vitamina A. O epitélio é o
187
delicado tecido semelhante à pele que reveste a boca, o nariz, a garganta, os olhos, o
estômago, o trato digestivo, a bexiga, o trato urinário, a vagina e quase todos os órgãos do
corpo. Essas células atuam como barreiras importantes contra microrganismos invasores.
Sem retinol adequado, a estrutura e a função destes tecidos ficam comprometidas.
Sistema imunológico
Tomar óleo de fígado de bacalhau faz parte da sua rotina de prevenção de gripes e resfriados?
Deveria ser. A vitamina A é conhecida há muito tempo como vitamina anti-infecciosa porque
desempenha um papel essencial na proteção do corpo contra infecções. O retinol parece
aumentar a imunidade de várias maneiras, incluindo a manutenção de pele e tecidos do trato
respiratório saudáveis e a produção ideal de anticorpos e glóbulos brancos em resposta a
bactérias e vírus estranhos. A deficiência subclínica de vitamina A (níveis baixos de vitamina A
sem quaisquer sintomas aparentes) está associada a um risco aumentado de uma ampla gama
de infecções, desde constipações e gripes até VIH.
Ossos e Dentes
A vitamina A é necessária para o desenvolvimento, crescimento e manutenção normais
do esqueleto ao longo da vida. Especificamente, aumenta o número e a atividade das células
osteoclastas, que decompõem o tecido ósseo. Embora isso pareça ruim para a saúde óssea,
na verdade é necessário para o processo contínuo de manutenção do esqueleto chamado
remodelação óssea.
Desta forma, o tecido ósseo velho ou enfraquecido é removido para dar lugar a um tecido novo
e mais forte. Esta ação é crítica para o reparo de fraturas e retenção da densidade óssea. A
vitamina A também desempenha um papel na estimulação dos osteoblastos (as células de
construção óssea) para secretarem proteínas que são necessárias para a mineralização óssea,
incluindo a osteocalcina dependente de K2.4
188
Desenvolvimento fetal
O retinol é crucial para o desenvolvimento saudável de quase todas as partes do feto em
crescimento, desde o sistema nervoso central e membros nas primeiras semanas após a
concepção até aos pulmões nas últimas semanas antes do nascimento. A deficiência de
vitamina A pode ter consequências graves para a saúde do bebé. Por exemplo, acredita-
se que a síndrome alcoólica fetal, um grupo bem definido de defeitos congênitos, seja
causada por uma deficiência de vitamina A induzida pelo álcool; o fígado da mãe está tão
ocupado desintoxicando o etanol que não consegue converter o retinol na forma ativa do
ácido retinóico, e o feto em crescimento sofre. Mesmo uma deficiência ligeira de vitamina
A durante a gravidez pode ter um impacto na saúde para toda a vida.
Fertilidade e Gravidez
A vitamina A é essencial para as funções reprodutivas tanto em homens quanto em
mulheres. Nos homens, o retinol desempenha um papel fundamental na produção de
espermatozóides.5 Nas mulheres, é necessário para a produção de estrogénio,
progesterona e uma série de outras hormonas directamente relacionadas com a
reprodução. Mulheres com deficiência leve de vitamina A correm maior risco de
descolamento prematuro da placenta, separação prematura e perigosa da placenta da
parede do útero e fornecimento inadequado de leite.6 Nos países em desenvolvimento, o
UNICEF e a Organização Mundial da Saúde recomendam altas doses de retinol.
suplementação para mulheres no período pós-parto imediato, associada à amamentação
exclusiva, para que todos os bebês recebam a necessária proteção imunológica da
vitamina A nos primeiros seis meses de vida.7
Prevenção do Câncer
Ao longo da vida, a vitamina A atua no nível genético para garantir a diferenciação dos
tecidos, um processo pelo qual as células individuais amadurecem em um corpo específico.
189
e tipo de tecido bem definido. Células normais e saudáveis são bem diferenciadas; eles
apresentam características estruturais óbvias que são características de seu tipo de tecido.
As células cancerosas são pouco diferenciadas; eles se parecem mais com bolhas
indistintas. A vitamina A inibe o desenvolvimento de tumores, especialmente aqueles de
origem epitelial, como câncer de cólon e colo do útero, promovendo a diferenciação de
tecidos saudáveis. O retinol plasmático baixo prediz tão fortemente o mau prognóstico em
pacientes com câncer de mama na pós-menopausa que os especialistas agora recomendam
que os níveis de retinol sejam avaliados como parte da avaliação prognóstica.8
Deficiência de vitamina A
A deficiência grave de vitamina A é um grande problema de saúde pública nos países em
desenvolvimento. É um dos distúrbios nutricionais mais graves e difundidos que contribuem
para doenças e morte, especialmente entre crianças. A UNICEF, a Organização Mundial
de Saúde e várias outras organizações de saúde e de ajuda têm campanhas massivas e
contínuas de suplementação de retinol em quase 40 países para ajudar centenas de
milhões de adultos e crianças afectados por esta deficiência de nutrientes. Como o
fornecimento de uma dose diária de retinol pode ser um desafio logístico nos países em
desenvolvimento, as campanhas de suplementação normalmente visam fornecer uma
dose muito elevada de vitamina A (100.000 unidades internacionais, ou UI, para crianças
até aos 12 meses de idade e 200.000 UI para crianças até aos 12 meses de idade). adultos
e crianças com mais de 1 ano) a cada quatro a seis meses.
O nível inadequado de vitamina A não é apenas um problema para o desenvolvimento
nações. A deficiência leve de vitamina A produz sintomas sutis e fáceis de ignorar, mas
que ainda podem afetar sua saúde. Passe a mão na parte de trás do braço. Você sente a
pele seca e áspera, com muitas protuberâncias pequenas, duras e semelhantes a
espinhas? Isso é tecnicamente referido
190
como hiperqueratose folicular e é um sinal de deficiência de vitamina A.9
Outros sintomas incluem pele seca, queda de cabelo, unhas quebradiças e olhos secos. Um sinal de
deficiência marginal de vitamina A que passa facilmente despercebido, já que nunca estamos longe
de um interruptor de luz, é a visão noturna deficiente. Especialmente nos idosos, muitos destes
sinais de alerta de deficiência de retinol podem ser confundidos com uma parte normal do
envelhecimento, agravando o já elevado risco de deficiências nutricionais. Até 15 por cento dos
idosos são
deficiência de vitamina A.10
Demonstrou-se que a insuficiência subclínica (isto é, sem sintomas aparentes) de vitamina A
induz alterações no trato respiratório que podem prejudicar a resistência à infecção, particularmente
em crianças.
Um estudo com crianças australianas que não eram obviamente deficientes em vitamina A, mas que
sofriam de constipações e gripes frequentes, mostrou que aquelas que receberam cerca de 1.500 UI
de suplementos de retinol diariamente tiveram significativamente menos infecções respiratórias do
que as crianças que receberam um suplemento sem retinol. placebo.11
Uma consequência da deficiência de vitamina A que permanece subestimada
investigado é o crescimento e desenvolvimento de crianças com dietas ditas saudáveis. Como a
vitamina A é necessária para a utilização das proteínas, as dietas ricas em proteínas e com baixo
teor de gordura que são actualmente promovidas por muitos especialistas em nutrição convencional
correm o risco de esgotar as reservas de vitamina A. Pelo menos um especialista em nutrientes
lipossolúveis observou que este tipo de nutrição resulta em “indivíduos altos, míopes e magros,
com dentes apinhados e estrutura óssea deficiente, uma espécie de síndrome de Ichabod Crane. . .
[que] são
uma presença na América.”12
Quão comum é a deficiência leve de vitamina A no aparentemente
populações saudáveis de nações desenvolvidas como a nossa? É difícil
saber com certeza. Ao contrário da vitamina D, os exames de sangue não são indicadores confiáveis
191
do status de vitamina A. Os exames de sangue para retinol refletem apenas ingestões
extremamente altas ou baixas de vitamina A, e os níveis “normais” de vitamina A no
sangue variam amplamente dentro de grupos de indivíduos aparentemente saudáveis. A
forma mais precisa de avaliar o estado nutricional da vitamina A é através de uma biópsia
hepática, que é demasiado invasiva para testar um grande número de pessoas, pelo que
faltam dados definitivos.
Os inquéritos sobre a ingestão alimentar também são de utilidade limitada quando se
trata de estimar a ingestão de vitamina A porque muitos factores afectam a absorção de
retinol dos alimentos, tais como a composição gorda da refeição e a quantidade de retinol
já circulando no sangue ou armazenada no fígado. Apesar da falta de um teste de rastreio
útil para o nível de vitamina A, existem provas suficientes para que os especialistas
concluam que a deficiência de retinol
A ciência é “provavelmente sub-reconhecida nos Estados Unidos e em outros países
desenvolvidos que normalmente não consideram os seus cidadãos como
desnutridos.”13
Subjacente à possibilidade de deficiência subclínica generalizada de retinol -
A eficiência na nossa própria população “bem nutrida” é o facto de estarmos a consumir
menos alimentos ricos em vitamina A do que nunca. Weston Price descobriu que as dietas
de pessoas tradicionais saudáveis continham pelo menos 10 vezes
mais vitamina A do que a dieta americana padrão da década de 1930. Desde
Embora o consumo regular de alimentos ricos em vitamina A tenha diminuído ainda mais
desde então, a nossa ingestão atual de retinol é provavelmente muito insignificante em
comparação com os níveis que mantinham as pessoas tradicionais saudáveis. Você se
lembra de quando uma dose diária de óleo de fígado de bacalhau e uma porção semanal
de fígado faziam parte da rotina familiar? Não sei, mas ouvi falar disso dos meus pais.
Essa sabedoria nutricional agora caiu no esquecimento e com ela nossas últimas ricas
fontes de vitamina A na dieta.
o teor de vitamina A de alguns alimentos.
192
Conteúdo de vitamina A em alimentos selecionados

Comida Unidades internacionais
Fígado de vaca, cozido, 3 onças 27.185
Fígado de frango, cozido, 3 onças 12.325
Leite integral, 3,25ÿ de gordura do leite, 1 xícara 249
Queijo cheddar, 1 onça 284
Ovo inteiro, 1 médio 280
Fonte: Departamento de Agricultura dos EUA, Serviço de Pesquisa Agrícola. 2004. Banco de dados nacional de nutrientes do
USDA para referência padrão, versão 17.
Anemia e deficiência de vitamina A

Tanto em adultos como em crianças, a deficiência de vitamina A produz uma anemia
ligeira que pode ser corrigida com suplementação de vitamina A.14
Muitas pessoas que lutam contra a anemia concentram-se apenas na ingestão de ferro
para corrigir o problema. Garantir a ingestão adequada de retinol aborda a anemia de
outro ângulo.
A vitamina A é tóxica?
Ao contrário dos nutrientes solúveis em água, que tendem a ser excretados livremente na
urina, as vitaminas lipossolúveis têm o potencial de acumular-se nos tecidos do corpo,
possivelmente levando a efeitos tóxicos. Na realidade, quando se trata de retinol, isso acontece
raramente e apenas em indivíduos que suplementam com doses extremamente elevadas
durante meses a fio. Infelizmente, os relatos de toxicidade da vitamina A têm sido
grosseiramente exagerados, criando uma
temia esse nutriente vital.
Pesquisas sobre toxicidade mostram que os danos causados pela vitamina A resultam de
ingestão excessivamente alta e prolongada de suplementos de retinol e não de alimentos. Em
adultos que tomam impressionantes 100.000 UI todos os dias, resultados negativos
193
os efeitos se manifestam já em seis meses, embora alguns indivíduos não apresentem
efeitos tóxicos até que tenham tomado essa dose excessiva por vários anos. Os sintomas
são geralmente reversíveis quando a ingestão excessiva é interrompida.15
Infelizmente, o medo sobre a toxicidade da vitamina A não se concentrou em níveis de
ingestão abusivamente elevados; em vez disso, tem como alvo ingestões mais razoáveis de
retinol. Especificamente, segundo a história, qualquer valor acima da dose diária recomendada
de 3.000 UI para homens e 2.300 UI para mulheres (4.300 UI para mulheres grávidas) é
potencialmente perigoso.
Simplesmente não há nenhuma evidência para apoiar esta afirmação. Nenhum efeito adverso
foi observado em estudos de longo prazo em pessoas que consumiram o dobro da dose
diária recomendada de vitamina A.16 Estudos adicionais usando até 25.000 UI por dia por
períodos variando entre 2 e 12 anos não mostraram danos hepáticos ou outros efeitos
tóxicos. .17 (Uma exceção à regra geral
A regra da vitamina A não é tão tóxica é para quem abusa de álcool ou tem fígado
doença, porque o fígado está envolvido no metabolismo do retinol. Se você tem histórico de
ingestão excessiva de álcool ou função hepática prejudicada, consulte um médico nutricionista
antes de tomar suplementos de vitamina A.)
Quais são os efeitos tóxicos da suplementação excessiva de vitamina A a longo prazo?
mentação? Os sintomas incluem perda de apetite; pele seca e com coceira; perda de cabelo;
dor de cabeça; espessamento ósseo e danos ao fígado. Você pode notar que,
surpreendentemente, vários dos sintomas do excesso de vitamina A são iguais aos da
deficiência de vitamina A. Isso ocorre porque muitos dos sintomas da toxicidade da vitamina
A são, na verdade, causados por uma deficiência induzida de vitaminas.
D e K2 e vice-versa. Para esclarecer, quando você toma mais de uma vitamina lipossolúvel,
você cria uma necessidade maior das outras. Se esses outros estiverem faltando, ocorrem
sintomas de toxicidade. Iremos nos aprofundar neste conceito em nosso
discussão sobre vitamina D abaixo.
194
A vitamina A antagoniza a vitamina D?

Ironicamente, a crescente popularidade da vitamina D parece ter lançado uma sombra
pouco lisonjeira sobre o seu parceiro de equilíbrio, a vitamina A. Mesmo a recomendação
oficial, embora um tanto enigmática, do Conselho de Vitamina D, com sede na
Califórnia, é limitar a ingestão de vitamina A a “pequenas quantidades”. ” Isso ocorre
porque se diz que o retinol se opõe ou antagoniza os benefícios da vitamina D para a
saúde. Por exemplo, uma das funções da vitamina D para a saúde é ativar os
osteoblastos, as células construtoras dos ossos, para aumentar a densidade óssea.
Como você acabou de aprender, um papel fisiológico da vitamina A é promover a
degradação óssea para que novos ossos possam ser formados. Embora estes
processos pareçam opor-se um ao outro, ambos são necessários para manter a integridade óssea.
saúde. É mais preciso descrever as ações das vitaminas D e A
como complementares e não antagônicos.
Nas palavras de um especialista em vitaminas lipossolúveis: “A vitamina A
antagoniza alguns dos efeitos da vitamina D não é mais razão para evitar a vitamina A
do que o fato de que a vitamina D antagoniza algumas das ações
de vitamina A é uma razão para evitar a vitamina D.”18 Na verdade, quando se trata de
a produção de proteínas dependentes de K2, D e A são como o pedal do acelerador e
o pedal do freio de um carro, respectivamente. Você precisa de ambos para dirigir.
Mais importante ainda, as ações das vitaminas A e D não são completamente distintas
ou mutuamente exclusivas. Por exemplo, os dois nutrientes unem forças para estimular
a produção de osteocalcina. Embora a vitamina D por si só aumente a produção de
osteocalcina, juntas as vitaminas A e D têm o que os cientistas descrevem como um
“efeito sinérgico notável” para aumentar a produção de osteocalcina.19 Se a vitamina
A realmente antagonizasse a vitamina D, seria de esperar que o primeiro cancelar o
último e não ver nenhum benefício quando administrado simultaneamente.
Em vez disso, eles cooperam por um bônus de construção óssea que é maior do que a
soma das partes.
195
A vitamina A causa osteoporose?
Outro boato popular sobre a vitamina A é que ela contribui para o desenvolvimento da
osteoporose. Este equívoco baseia-se em dois tipos de evidências: estudos de intervenção
e pesquisas de base populacional.
Sabendo o que você sabe agora sobre o efeito da vitamina A na osteo-
clastos, não é difícil prever que a administração de grandes quantidades de vitamina A
sem vitamina D seria ruim para a densidade óssea. E é aí que reside a principal deficiência
dos estudos humanos sobre a toxicidade dos nutrientes lipossolúveis: eles examinam
cada vitamina isoladamente. Os resultados dos estudos em animais, por outro lado,
ilustram um princípio muito importante. Administre vitamina A ou D suficiente por conta
própria e você eventualmente verá efeitos tóxicos. Ao suplementar com A e D juntos, você
nunca verá sintomas de toxicidade de qualquer uma das vitaminas, não importa quão alta
seja a ingestão de A e D.20
Evidências epidemiológicas mostram que os países com alta
maior consumo de vitamina A – nações escandinavas cujas dietas favorecem o retinol
alimentos ricos como salsicha de fígado – tendem a ter as maiores taxas de fratura óssea.
No entanto, estes estudos raramente têm em conta os níveis de vitamina D, um factor
crítico no risco de fracturas, embora se saiba que esses mesmos países têm níveis baixos
de vitamina D devido aos seus longos Invernos. Um dos poucos pesquisadores que
realmente considerou o equilíbrio da vitamina AD ao investigar as taxas de fratura
concluiu: “A alta ingestão de vitamina A na Escandinávia pode agravar ainda mais o efeito
de [baixos níveis de vitamina]
D na absorção de cálcio.”21
A vitamina A causa defeitos congênitos?
Uma área de especial preocupação é a recomendação cada vez mais popular de que as
mulheres grávidas e lactantes limitem a ingestão de vitamina A a níveis mínimos ou a
evitem completamente. A justificativa para isso
196
Um conselho equivocado é que foi demonstrado que altas doses de vitamina A causam
defeitos congênitos; portanto, deve-se ter extremo cuidado com qualquer ingestão de retinol
durante a gravidez.
Os efeitos potencialmente causadores de defeitos congênitos da vitamina A não foram
descoberto com a ingestão alimentar normal, ou mesmo com suplementos vitamínicos. A
comunidade médica notou defeitos congênitos associados à vitamina A na década de 1980,
quando mulheres grávidas receberam prescrição de isotretinoína, um medicamento para
acne vendido sob várias marcas, incluindo
Accutane. Isotretinoína, um derivado do retinol também conhecido como 13-cis-retinóico
ácido, ocorre naturalmente no corpo em pequenas quantidades. As grandes quantidades da
forma sintética deste composto em medicamentos para acne induziram um padrão
característico de deformidades pronunciadas em bebês que foram expostos a ele no útero.
Está estabelecido o potencial de
retinol pode causar defeitos congênitos em humanos.
É claro que o desenvolvimento fetal não é uma área onde queremos correr quaisquer
riscos, mas os dados de vários grandes estudos mostram que os suplementos pré-natais
contendo vitamina A não aumentam o risco de qualquer um dos seguintes problemas:
as malformações que têm sido associadas à isotretinoína.22 Algumas inconsistências
Evidências conclusivas sugerem um pequeno aumento no risco de defeitos congênitos nos
filhos de mulheres que tomam altas doses de vitamina A (mais de 25.000 UI) além do que
está contido em um multivitamínico pré-natal, mas ainda nada perto do que é observado com
a isotretinoína. Apesar disso, muitas autoridades de saúde (incluindo aquelas que deveriam
saber melhor, como a Food and Drug Administration dos EUA) deitaram fora o bebé
juntamente com a água do banho, ao adoptarem uma política de tolerância zero relativamente
à suplementação de vitamina A. Sugere que as mulheres em idade reprodutiva tentem
satisfazer as suas necessidades de vitamina A confiando apenas em alimentos que
contenham beta-caroteno, uma recomendação muito arriscada, como veremos em breve.
197
Mulheres em idade fértil são especialmente vulneráveis à vitamina A
deficiência devido à necessidade extra desse nutriente durante a gravidez e a
lactação. A vitamina A também é de vital importância para o feto em crescimento.
Mesmo uma deficiência ligeira de vitamina A pode causar defeitos no desenvolvimento
de órgãos que não são reconhecidos à nascença, mas que levam a consequências
para a saúde a longo prazo.23 Como tal, é muito míope aconselhar as grávidas a
limitar a ingestão de vitamina A e a evitar a vitamina A. Suplementos A, uma vez que
existem riscos mais documentados associados à ingestão inadequada de vitamina

min A do que com ingestão excessiva de vitamina A.
As mulheres grávidas e seus bebês em crescimento precisam de muitas
vitaminas lipossolúveis. As gestantes devem desfrutar regularmente dos alimentos
da lista dos ricos em vitamina A na página 193 e equilibrar isso com uma dieta rica
em vitaminas D e K2. Mulheres que estão planejando uma gravidez ou que possam
engravidar e não comem alimentos ricos em vitamina A se beneficiarão ao tomar um
multivitamínico pré-natal contendo entre 5.000 e 8.000 vitaminas A.

UI de vitamina A de origem natural.
Beta-caroteno não é vitamina A

O equívoco comum sobre as cenouras que contêm vitamina A decorre do fato de
que elas, juntamente com outros vegetais alaranjados e folhas verdes, são uma fonte
de beta-caroteno. O beta-caroteno é um potencial precursor da vitamina A. O retinol
é algumas vezes referido como “vitamina A pré-formada” para distingui-lo do beta-
caroteno, que precisa ser convertido no corpo. Infelizmente, a grande maioria dos
livros e sites confiáveis sobre nutrição perpetuam a noção imprecisa de que a
vitamina A e o beta-caroteno são virtualmente a mesma coisa. Reforçando esta
confusão, as regulamentações dos EUA e do Canadá permitem que os embaladores
de alimentos rotulem o conteúdo de beta-caroteno como vitamina A, dando aos
consumidores a errada
198
impressão de que uma única porção de cenoura pode fornecer 110% da necessidade
diária de retinol. Na verdade, é quase impossível prever quanta vitamina A você
obtém de uma porção de vegetais, e algumas pesquisas mostram que você pode
não estar recebendo nenhuma.
CH3
CH3 CH3 CH3

H3C
CH3
CH3 CH3 CH3
CH3
Estrutura molecular do beta-caroteno
Em sua estrutura molecular, o beta-caroteno se parece com duas moléculas
de retinol grudados, de ponta a ponta. Em teoria, uma vez absorvido o beta-caroteno,
o corpo poderia simplesmente quebrar cada molécula ao meio para produzir duas
moléculas de vitamina A. Na realidade, isso não acontece assim—

nem mesmo perto. Cálculos de ensaios clínicos da taxa real de
faixa de conversão de 6 a 1 (o que significa que são necessárias seis moléculas de
beta-caroteno para produzir uma molécula de retinol) até 48 a 1,24 A quantidade de
vitamina A listada nos rótulos das embalagens ou nas tabelas de conteúdo de
nutrientes de alimentos vegetais é baseada na absorção e conversão ideais do beta-
caroteno nesses alimentos. Fortes evidências sugerem que esses valores publicados
estão seriamente superestimados.25
É comum ouvir que o corpo converte prontamente o beta-caroteno em retinol e,
de alguma forma, converte apenas o necessário, evitando assim uma possível
toxicidade e, portanto, tornando o beta-caroteno superior à vitamina A pré-formada.
Até mesmo os especialistas em nutrição perpetuam o mito de que , como o corpo
pode converter o beta-caroteno em vitamina A, as necessidades do corpo dessa
vitamina podem ser atendidas inteiramente pelo beta-caroteno. Em
199
Na realidade, as populações que dependem do beta-caroteno para a ingestão de vitamina A
correm o risco de ter deficiência de vitamina A.
Por que o beta-caroteno não é facilmente convertido em retinol? Primeiro, absorvendo
ção é um problema. A taxa de absorção do beta-caroteno é de apenas 20% a 50% da do
retinol, e está bem estabelecido que quanto mais
beta-caroteno que um alimento contém, menos ele é absorvido e convertido em
vitamina A.26 Em segundo lugar, muitas condições de saúde comuns interferem na conversão
do beta-caroteno em vitamina A,27 incluindo:
•diabetes
• função tireoidiana baixa
• baixa ingestão de gordura (a gordura dietética é necessária para a conversão do beta-caroteno)
• deficiências nutricionais de zinco ou proteína
• doença celíaca
• vesícula biliar ausente
• ser uma criança ou bebê
• lombrigas intestinais
• abeto tropical
As duas últimas condições listadas são comuns em países em desenvolvimento onde a
deficiência de vitamina A é galopante e onde a modificação genética do arroz para incluir beta-
caroteno (o chamado “arroz dourado”) está sendo considerada como um substituto para a
atual suplementação de retinol. programas.
Mesmo em pessoas saudáveis, as evidências sugerem que a taxa de absorção
A concentração e conversão de beta-caroteno é muito menor do que comumente se acredita,
de apenas zero a um máximo de 50 por cento.28 Um estudo com mães que amamentam na
Indonésia mostrou que a ingestão de vegetais de folhas verdes escuras fornece beta-caroteno
suficiente. caroteno e gordura dietética
200
produzir, em teoria, três vezes a quantidade recomendada de vitamina A não conseguiu melhorar o
nível de vitamina A e, em vez disso, deixou as mulheres com deficiência de vitamina A.29 Isto deve
servir como informação de advertência para especialistas que defendem que mulheres grávidas e
lactantes confiem em beta-
caroteno para atender às suas necessidades de vitamina A.
O beta-caroteno certamente traz seus benefícios à saúde. É um anti-
oxidante que parece desempenhar um papel na saúde do coração e na prevenção do câncer.
Embora algum beta-caroteno, sob condições ideais, possa ser
convertido em retinol, seus méritos são melhor considerados independentemente de seu papel como
um potencial precursor do retinol – qualquer conversão em vitamina A é um bônus.
A relação entre vitaminas A e K2

A vitamina A desempenha um papel valioso no gerenciamento da necessidade de vitamina K2 do
corpo. A nível molecular, foi precisamente este papel mal compreendido que deu à vitamina A uma
má reputação imerecida. A vitamina D estimula a produção de proteínas gla dependentes da vitamina
K2, aumentando assim a demanda do corpo por vitamina K2 e o potencial para se beneficiar de K2.
Isso faz da vitamina D uma estrela porque quanto mais proteínas dependentes de vitamina K2 você
produz, mais cálcio você pode direcionar para os ossos e para longe das artérias, se você tiver o K2
para ativar essas proteínas. Então a vitamina D parece boa.
É aqui que as coisas ficam complicadas. Trabalhando juntos, A e D sinergisticamente
melhorar significativamente a produção de osteocalcina. Por si só, porém, a vitamina A limita a
produção de MGP. Isso parece prejudicial à saúde do coração –
e em grandes quantidades seria – mas minimiza efetivamente as necessidades de K2 do corpo. A
vitamina A tem ação poupadora de K2; ter quantidades adequadas de retinol reduz a necessidade
de K2, permitindo que seu corpo sobreviva com menos menaquinona.30 Quando o K2 é escasso, a
vitamina A controla os danos. É claro que, se isto for levado ao extremo em termos de longo prazo,
201
suplementação de altas doses de vitamina A combinada com falta de vitamina D,
você eventualmente verá problemas como menor densidade óssea porque poupou
muito K2 . Tal como acontece com os Três Irmãos Viro, é tudo uma questão de
equilíbrio.
As vitaminas A e K2 têm um sistema adicional no qual o retinol
complementa a ação da vitamina D. É mais uma área em que

os efeitos da vitamina A são mal interpretados. Lembre-se da variação sazonal
Quais são as alterações na excreção de cálcio que são paralelas às alterações nas
calcificações arteriais? A placa de cálcio diminui no final do verão, enquanto a
densidade óssea é mantida. Para onde vai o cálcio extra? No banheiro.
Há uma variação sazonal na excreção urinária de cálcio (sim, foi estudada) e
não é o que você esperaria. Dado que a perda de densidade óssea ocorre quase
exclusivamente no inverno, você pode prever que a perda urinária de cálcio será
maior nesta época. Em vez disso, a excreção de cálcio é mínima nos meses de
inverno, quando a densidade óssea está diminuindo – e quando as calcificações
arteriais estão aumentando.31 O cálcio perdido pelos ossos não sai do corpo; está
sendo transferido para a placa.
No hemisfério norte, o cálcio urinário atinge o pico em agosto, mas a densidade
óssea permanece estável para que o cálcio perdido não seja lixiviado
do nosso esqueleto. As calcificações arteriais, por outro lado, diminuem
no mesmo mês. O que leva o corpo a se livrar do cálcio nesta época do ano?
Acontece que os níveis de retinol também seguem um ciclo anual, atingindo o pico no
verão.32 Curiosamente, embora a ingestão de vitamina A seja geralmente constante
durante todo o ano, os níveis sanguíneos de retinol e da sua proteína transportadora
são elevados no verão. O retinol é famoso por causar perda urinária de cálcio, um
efeito que há muito tem sido difamado por promover a osteoporose. Observando as
tendências anuais, vemos que quando os níveis de retinol e a produção de cálcio são
mais elevados, a densidade óssea não é afetada.
202
Em vez disso, as calcificações arteriais diminuem. A vitamina A está ativando o corpo
para liberar o cálcio que o K2 liberou das artérias.
Como o retinol regula a produção de MGP dependente de K2, parece estar em
desacordo com a ação da menaquinona. E ainda assim, o conteúdo de K2 em
alimentos alimentados com pasto varia de acordo com o conteúdo de retinol. Por que
o K2 se juntaria ao seu aparente inimigo? A vitamina A promove a excreção urinária
de cálcio. Quando o K2 remove o cálcio da placa arterial, a vitamina A elimina-o. A
vitamina D promove a absorção de cálcio para que o K2 possa guiá-lo até os ossos
e dentes. A vitamina A acompanha o cálcio para fora do corpo quando o K2 o extrai
dos tecidos moles. Este é o ciclo vital do cálcio.
Então, exatamente quanto A, D e K2 precisamos para manter tudo
em equilíbrio e manter o cálcio em seu devido lugar? Como a vitamina K2 não atua
como um hormônio e estimula a produção de proteínas, ela não tem efeitos tóxicos,
como você sabe. Por essa razão, K2 não é um fator limitante – ele irá
ativar tanta osteocalcina e MGP quanto encontrar. São vitaminas A e
D esses são os fatores limitantes. Dado que são também os nutrientes com efeitos
potencialmente tóxicos, precisamos de determinar as nossas necessidades relativas
destas vitaminas. De quanto A precisamos para otimizar os benefícios e prevenir a
potencial toxicidade do D e vice-versa?
Não existe uma proporção ideal estabelecida para as vitaminas A e D, embora
várias tenham sido sugeridas com base em suposições fundamentadas. A análise
mais inteligente desta questão propõe que não existe uma proporção ideal de
vitaminas A e D per se. Em vez de A e D interagirem através de um modelo de
proporção, eles interagem através de um modelo de comutação em que uma
quantidade mínima de D desliga os efeitos potencialmente tóxicos de A e uma
quantidade mínima de A desliga a toxicidade de D.33 Desde que como você tem um
pouco de cada, você não apenas estará protegido, mas poderá colher os maiores
benefícios. As vitaminas A e D funcionarão sinergicamente para
203
maximizar a produção de osteocalcina e MGP. Certifique-se de ter bastante
menaquinona disponível para ativar todas essas proteínas, para que não sejam
desperdiçadas. Uma dieta rica em todas as vitaminas lipossolúveis conseguirá isso.
Um modelo de mudança faz sentido à luz do facto de que as dietas tradicionais
em todo o mundo teriam uma ingestão relativa variável destes nutrientes. Em regiões
onde tanto os mariscos como a luz solar são básicos, a ingestão de vitamina D pode
ser relativamente elevada em comparação com a A. O oposto pode ser verdadeiro em
áreas onde os órgãos das criaturas terrestres eram um dos pilares. A Mãe Natureza
não podia se dar ao luxo de ser exigente quanto a uma proporção específica de A e
D; ela ficaria feliz, desde que você recebesse quantidades mínimas de cada um e,
com sorte, muitos de ambos. É aqui que brilha a sabedoria de obter vitaminas
lipossolúveis dos alimentos. Embora sejam necessários suplementos para colmatar a
lacuna enquanto a ingestão de A, D, K2 e E corresponde à procura, uma dieta
cuidadosamente diversificada irá mantê-la em equilíbrio.
Compreendendo a vitamina D
A menos que você tenha vivido em uma caverna nos últimos anos – o que, aliás,
causa deficiência de vitamina D – você provavelmente já ouviu boas notícias sobre a
vitamina do sol. Níveis baixos de vitamina D têm sido associados a câncer, diabetes,
pressão alta, osteoporose, irritabilidade

doenças intestinais e inúmeras outras condições de saúde. Defi vitamina D -
Descobriu-se até que a ciência é um preditor independente de mortalidade por todas
as causas.34 Em outras palavras, independentemente de qualquer outro fator de risco
à saúde, a falta de vitamina D aumentará o risco de morte. Isso é muito poderoso

declaração sobre uma vitamina.
Embora tenhamos descoberto a vitamina D na década de 1920, 99% do que
sabemos sobre esse nutriente que aprendemos na última década e
204
apenas arranhou a superfície. Tal como acontece com a vitamina A, existem
receptores de vitamina D na maioria, senão em todas as células do corpo. Isto
aponta para a importância fundamental de ambas estas vitaminas para o nosso bem-
estar. Embora a deficiência de vitamina D esteja associada a uma ampla gama de
doenças, o mecanismo de ação específico da vitamina D nessas condições não está
tão claramente definido como acontece com muitos problemas de deficiência de
vitamina A. Dado que um livro inteiro poderia ser dedicado à vitamina D, e vários já
existem, vou me concentrar nos efeitos da vitamina D no que se refere ou provavelmente se refere
vitamina K2.
H3C
CH3
CH3
H
CH2 CH3
HO H
Estrutura molecular da vitamina D3
Benefícios para a saúde da vitamina D
Saúde óssea
A vitamina D é mais famosa como um elemento-chave na saúde óssea desde que foi
usada para erradicar o raquitismo na década de 1930. Entre outras coisas, a vitamina
D promove a absorção de cálcio pelos intestinos, permite o funcionamento adequado
do hormônio da paratireóide para manter os níveis de cálcio no sangue e
aumenta o número de osteoclastos, as células de degradação óssea. Finalmente
ação pode ser surpreendente, já que pensamos na vitamina D como um nutriente que
205
constrói ossos (e constrói), mas mostra que as ações das vitaminas D e A não são
totalmente pretas e brancas.
Tomar um mínimo de 800 UI de vitamina D diariamente, juntamente com cálcio,
compensará completamente a perda óssea no inverno e diminuirá o risco de fraturas
osteoporóticas do quadril. Curiosamente, a vitamina D reduz a ocorrência de fraturas no
primeiro ano de ingestão, bem antes da densidade óssea ser aumentada o suficiente para
ter efeito nas fraturas. Provavelmente, isso ocorre porque a vitamina D aumenta a força e
o equilíbrio muscular, levando a menos quedas que podem causar fraturas.35 Como as
quedas podem ter consequências maiores e menores para a saúde além das fraturas,
vale a pena suplementar com vitamina D apenas para esse benefício.
Prevenção do Câncer
Estudos populacionais mostram que níveis mais elevados de vitamina D no sangue e/ou
exposição solar estão associados a taxas mais baixas de todas as principais formas de
cancro, incluindo mama, ovário, próstata, cólon, pulmão, linfoma não-Hodgkin e outros.
Tal como acontece com a deficiência de vitaminas A e K2 , a falta de vitamina D prevê um
pior prognóstico para alguns tipos de cancro, nomeadamente o cancro da mama. O
primeiro ensaio de intervenção randomizado e controlado para suplementar vitamina D,
cujos resultados foram publicados em 2007, mostrou uma redução surpreendente de 60%
em todos os tipos de câncer nas mulheres que tomavam cálcio e 1.000 UI de vitamina D
diariamente versus mulheres que tomavam cálcio e um placebo sem vitamina D.36
Prevenção da obesidade
Tanto em crianças como em adultos, a gordura corporal acumula-se à medida que os
níveis sanguíneos de vitamina D diminuem. Isso é o oposto que você esperaria de uma
vitamina solúvel em gordura, sugerindo alguma relação causal entre a deficiência de vitamina D e
206
obesidade. Embora, como os adultos, a maioria das crianças tenha deficiência de
vitamina D, a gravidade da deficiência está correlacionada com a gravidade da
obesidade.37 Junto com a obesidade vem o diabetes tipo 2, e pesquisas em adultos
mostram que a deficiência de vitamina D também aumenta esse risco. . Embora os
investigadores ainda estejam oficialmente no escuro sobre a ligação entre a vitamina solar
min e diabetes, alguns cientistas – e leitores astutos deste livro – estão
já suspeita de uma possível conexão. A vitamina D estimula a produção de
osteocalcina, que por sua vez melhora a sensibilidade à insulina quando ativada por
K2. Menos vitamina D significa menos osteocalcina para ser ativada
resposta insulínica controlada e dessensibilizada.
Vários ensaios de intervenção testaram se a toma de suplementos de vitamina D
melhora a sensibilidade à insulina, com resultados inconsistentes.38
Os defensores da vitamina D afirmam que isso ocorre porque os estudos realizados
não foram bem elaborados. Pode ser que sim, mas as inconsistências não são
surpreendentes se o benefício real da vitamina D para o diabetes depender da
vitamina K2. A suplementação com vitamina D produzirá mais osteocalcina, o que por
sua vez aumentará a sensibilidade à insulina, se você tiver K2 para fazê-la funcionar.
A vitamina D não melhorará a sensibilidade à insulina de forma tão eficaz em
participantes com deficiência de K2, tornando-a um fator de confusão. A conexão
vitamina D-diabetes permanecerá obscura até que o status da menaquinona

é levado em conta.
Redução da pressão arterial

Existe uma relação inversa significativa entre os níveis sanguíneos de vitamina D e a
hipertensão.39 Isso se manifesta de muitas maneiras observáveis. Por exemplo,
quanto mais longe você se afasta do equador, mais pessoas você encontra com
pressão alta. A prevalência da hipertensão na população aumenta à medida que se
passa dos locais mais ensolarados para os mais escuros e mais escuros.
207
regiões do planeta com deficiência de vitamina D. Da mesma forma, a hipertensão
arterial é mais comum no Inverno do que no Verão.40 A disparidade nos níveis de
vitamina D também é parcialmente responsável por uma pronunciada disparidade
racial na hipertensão. A deficiência de vitamina D é mais comum entre os negros,
que também sofrem de hipertensão com mais frequência do que os brancos.41
Num exemplo perfeito da teoria da triagem, as mulheres com pressão arterial
normal e com deficiência de vitamina D antes dos 45 anos têm três vezes mais
probabilidade de sofrer de pressão arterial elevada após os 60 anos de idade.42
Felizmente, ainda não é tarde para a vitamina D ajudar a remediar a situação,
mesmo em idade avançada. A suplementação com pelo menos 800 UI de vitamina
D reduz a pressão arterial em mulheres na faixa dos 70 anos.43
A vitamina D controla e reduz a pressão arterial por vários mecanismos.
nismos, nenhum dos quais parece relacionado à vitamina K2. Então, qual é o link K2
a este benefício da vitamina D? Embora a calcificação cause rigidez arterial
que leva à hipertensão, a relação é indireta. Até o momento, ninguém estudou se a
deficiência de K2 agrava a hipertensão ou se a suplementação de menaquinona
reduzirá a pressão arterial elevada. No entanto, os indivíduos com pressão arterial
elevada têm maior probabilidade de morrer de doença arterial coronariana do que
os indivíduos com calcificação arterial e pressão arterial normal. A falta de vitamina
D agrava os perigos cardiovasculares da deficiência de vitamina K2 e vice-versa.
Esclerose múltipla
A ocorrência e progressão da esclerose múltipla (EM) segue um padrão semelhante
ao da hipertensão. Há uma variação anual impressionante no número e na gravidade
das lesões de EM que é paralela aos níveis sanguíneos de vitamina D nos mesmos
pacientes.44 O efeito tem um atraso consistente de dois meses.
tempo: quando os níveis de vitamina D aumentam ou diminuem, há um subsequente
208
aumento ou diminuição na atividade da lesão de MS cerca de dois meses depois.
O Capítulo 5 detalha a ligação K2 .
Diabetes Juvenil
O diabetes tipo 1 é uma doença autoimune na qual o sistema imunológico do corpo ataca
e destrói as células produtoras de insulina do pâncreas. A diabetes tipo 1 atinge
subitamente crianças e adultos, deixando-os dependentes de insulina injetada ou
bombeada para o resto da vida, e acarreta a ameaça constante de complicações
devastadoras.
Embora as causas da diabetes juvenil ainda não estejam totalmente compreendidas,
Em pé, tanto fatores genéticos quanto fatores ambientais estão envolvidos. Dos fatores
ambientais, a ingestão de vitamina D é extremamente importante. O uso de óleo de fígado
de bacalhau durante a gravidez reduz a ocorrência de diabetes tipo 1 na prole das
mães.45 Um grande estudo de base populacional
realizado na Finlândia mostrou que a suplementação de vitamina D de 2.000
UI por dia em bebês reduz o risco de desenvolver diabetes tipo 1 em notáveis 85%.46
Uma possível conexão K2 para diabetes juvenil
permanece inexplorado. No entanto, como o pâncreas sequestra vitamina
K2, e a menaquinona está intimamente envolvida com o diabetes tipo 2, seu envolvimento
com o diabetes tipo 1 implora para ser investigado.
Imunidade e doenças cardíacas

A vitamina D estimula a função do sistema imunológico de várias maneiras, incluindo
a produção de compostos chamados catelicidinas. Esses anti-
os agentes microbianos destroem bactérias, fungos e vírus, ajudando a prevenir uma
série de infecções, incluindo constipações e gripes sazonais. Dr. João
Cannell, diretor executivo da organização sem fins lucrativos Vitamin D Council, afirma
que doses de 2.000 UI de vitamina D tomadas diariamente durante três dias podem
209
produzir catelicidina suficiente para curar infecções respiratórias virais comuns.
como a gripe e o resfriado comum.47
Prometi limitar a discussão sobre os benefícios da vitamina D àqueles ligados à
vitamina K2 de alguma forma. O papel fisiológico da vitamina D no funcionamento do
sistema imunitário não parece pertencer à vitamina K2, mas estou a quebrar a minha
regra porque está relacionada com doenças cardíacas de uma forma muito inesperada:
um conjunto crescente de evidências demonstra que ataques cardíacos podem ser
contagioso.
Chlamydophila pneumoniae é uma causa comum de pneumonia, assim como
bem como faringite (dor de garganta), bronquite e sinusite. Esta bactéria era
anteriormente chamada de Chlamydia pneumoniae, mas o nome foi alterado para evitar
confusão com a doença sexualmente transmissível conhecida como clamídia. Além de
causar entre 5% e 10% das doenças comuns do inverno, esse vírus pode, na verdade,
dar origem à aterosclerose; na verdade, a evidência é convincente. A associação de C.
pneumoniae com aterosclerose é corroborada pela presença da bactéria em lesões
ateroscleróticas em grandes artérias – coronárias e carótidas – e pela quase ausência
dela em tecido arterial saudável.48
É aqui que entra a vitamina do sol. Catelicidinas, o
agentes antibióticos naturais cuja produção é poderosamente estimulada pela vitamina
D, matam eficazmente a C. pneumoniae. 49 Além de limitar a quantidade de MGP
disponível para ser ativado pelo K2, a falta de vitamina D prejudica o sistema imunológico,
abrindo a porta para infecções que podem desencadear a formação de placas.
Deficiência de vitamina D
A deficiência de vitamina D é endêmica no mundo desenvolvido. A nossa biologia foi
concebida pela evolução para a vida na África equatorial. A luz do sol era
210
sempre nossa fonte de vitamina D; não houve uma quantidade significativa de
vitamina D nos alimentos que nossos ancestrais paleolíticos teriam consumido
comendo. Dito de outra forma, nós, macacos pelados, não precisávamos de vitamina D nos
alimentos, pois o sol sempre a fornecia para nós. Os humanos conseguiram migrar para longe
do berço da vida e prosperar em climas com invernos longos, em grande parte graças a uma
adaptação específica. Vitamina D limitada causada natural
seleção para pele branca, o que torna a vitamina D do sol mais
facilmente disponível do que a pele escura, que é adaptada para proteção solar.
Nas latitudes setentrionais, as mulheres de pele escura com deficiência de vitamina D
produziriam menos descendentes do que as mães de pele clara, cuja pele poderia sintetizar
vitamina D suficiente para a gravidez e a lactação.50
As pessoas que viviam mais próximas dos pólos, onde os climas frios exigiam cobertura da
pele, prosperavam dependendo fortemente de uma das poucas fontes dietéticas valiosas de
vitamina D, os frutos do mar.
Os humanos não prosperaram, entretanto, desde que migramos para dentro de casa. Com
a revolução industrial trouxe o emprego nas fábricas e o raquitismo, uma doença causada pela
luz solar/deficiência de nutrientes que assolou as nações industrializadas até que o nutriente
em falta fosse identificado. Nós, humanos do século 21, passamos agora 90% do nosso tempo
em ambientes fechados. Durante o pouco tempo que ficamos ao sol, estamos 95% cobertos
com roupas ou protetor solar.
Surpreendentemente, apesar da fortificação dos alimentos com vitamina D, o raquitismo está a
regressar aos países desenvolvidos.51 Mais insidiosamente, a deficiência de vitamina D
A ciência é um ator na maioria das doenças que passamos a aceitar como comuns.
Como evoluímos em condições ensolaradas e ricas em vitamina D, nossos
o metabolismo da vitamina D é efetivamente projetado para se ajustar a insumos mais elevados,
e não a insumos mais baixos.52 Em outras palavras, o corpo tem salvaguardas para se proteger
contra os efeitos nocivos do excesso de vitamina D, mas não pode compensar
211
baixa ingestão crônica de vitamina D. A insuficiência de vitamina D desencadeia o efeito de
triagem. Quando a oferta é restrita, o metabolismo da vitamina D é canalizado apenas para as
necessidades imediatas das funções relacionadas ao cálcio. As ações do sistema imunológico
que preveniriam o diabetes juvenil, a hipertensão, a esclerose múltipla e o câncer são
sacrificadas. Como resultado, tal como acontece com as condições causadas pela deficiência
de vitamina K2 , a prevalência “normal” aceite de muitas condições poderia ser substancialmente
diminuída através do aumento da nossa ingestão de vitamina K2.
vitamina D.
Um estilo de vida dentro de casa afeta muito mais severamente as pessoas de pele escura
do que seus vizinhos de pele clara. O aumento da pigmentação da pele pode reduzir a produção
cutânea de vitamina D3 em até 99,9%, o que pode explicar, pelo menos em parte, a maior
prevalência de deficiência de vitamina D.
eficiência nas populações de ascendência afro-caribenha.53 Para pessoas cujo tom de pele
está adaptado para suportar a exposição máxima ao sol, evitar o sol intencionalmente ou não
é potencialmente mortal. Diferenças entre preto e branco na pressão arterial, devido à deficiência
relativamente maior de vitamina D -
ciência, são responsáveis por milhares de mortes em excesso por ataques cardíacos e derrames
entre indivíduos negros a cada ano.
Toxicidade da vitamina D
Com todas as boas notícias sobre a vitamina D ultimamente, ouvimos menos sobre a sua
potencial toxicidade. Isso é estranho, já que a vitamina D tem tanto potencial tóxico quanto a
vitamina A – embora o potencial de cada uma delas tenha sido altamente exagerado. O medo
da toxicidade da vitamina D e a falta de conhecimento sobre os benefícios da vitamina D
mantiveram a ingestão diária recomendada num mínimo insuficiente durante anos. Mesmo o
atual limite “superior tolerável” de 2.000 UI de vitamina D por dia não é suficiente para elevar os
níveis sanguíneos a quantidades terapêuticas desejáveis para a maioria das pessoas, muito
menos para
212
prejudicial. A exposição solar pode fornecer até 10.000 UI por dia, e similares
a ingestão oral é inofensiva.54
Os sintomas tóxicos da ingestão excessiva de vitamina D podem ser resumidos
com duas palavras: calcificação inadequada. O excesso de vitamina D leva ao
excesso de cálcio no sangue e na urina, pedras nos rins, calcificação dos tecidos
moles e amolecimento dos ossos, chamado osteomalácia. Isso soa como o
Paradoxo do Cálcio, não é? Isso ocorre porque o aumento da vitamina D amplia
a necessidade de K2 do corpo. A toxicidade da vitamina D é uma deficiência aguda e induzida
deficiência de vitamina K2.55
Duas formas de vitamina D estão disponíveis em suplementos, D2 e D3,
com uma grande diferença na toxicidade potencial entre eles. Você pode pensar no
D2 (ergocalciferol) como uma forma sintética, embora pequenas quantidades ocorram
naturalmente nos cogumelos. Os cogumelos são uma fonte abundante de um
composto semelhante ao colesterol chamado ergosterol, que pode ser convertido em
vitamina D2 quando exposto à luz ultravioleta, dando aos cogumelos secos ao sol a
reputação de serem ricos em D2. A vitamina D2 em suplementos é normalmente
produzida a partir da irradiação de um extrato de levedura. A vitamina D3 (colecalciferol)
é a forma de vitamina D produzida pela pele humana e encontrada em alimentos de origem animal
As vitaminas D2 e D3 foram durante muito tempo consideradas equivalentes porque
ambos curam o raquitismo. No entanto, a proteína transportadora que transporta a
vitamina D no sangue tem maior afinidade para se ligar à D3. Se a vitamina não
estiver totalmente ligada a uma proteína transportadora, ela poderá causar sintomas tóxicos.
Isto provavelmente explica a maior toxicidade da vitamina D2. Quando a
toxicidade da vitamina D ocorreu após a ingestão intencional de vitamina D,
foi utilizada quase exclusivamente a forma D2 . Dito de outra forma, a
vitamina D2 ocasionalmente causa sintomas tóxicos em uma dose diária razoável,
213
enquanto a intoxicação por D3 ocorre apenas com ingestão excessiva acidental
ou incidentes industriais.
Como mencionei na discussão sobre a vitamina A, os sintomas da
envenenamento por vitamina D são muito semelhantes aos sintomas da deficiência de vitamina A -
ciência e vice-versa. Embora a literatura científica afirme que as vitaminas D e A são
antagônicas, o termo “complementar” seria uma descrição mais apropriada. Compreender
exatamente como o envenenamento por vitamina D ou A produz sintomas tóxicos ajuda
a explicar a conexão essencial.
entre A, D e K2.
A vitamina D aumenta a produção de pró-dependentes de vitamina K2
teins. Se houver falta de vitamina K2 , a toxicidade da vitamina D criará uma deficiência
funcional de vitamina K2, pois toda aquela osteocalcina e MGP passarão fome.
A vitamina A reduz a produção de proteínas dependentes de vitamina K2, por isso atenua
a capacidade da vitamina D de causar estragos em todas aquelas proteínas dependentes
de K2 não carboxiladas.56
Nas palavras do especialista em vitaminas lipossolúveis Chris Masterjohn: “Se houver
Uma das deficiências mais importantes na pesquisa que investiga a toxicidade da vitamina
D em humanos é que, apesar de décadas de experimentos controlados em animais
mostrando que cada uma das vitaminas lipossolúveis protege contra a toxicidade das
outras, a pesquisa em humanos continua a abordar a toxicidade da vitamina D como se
as suas ações fossem independentes das vitaminas A, E e K.”57 O mesmo pode ser dito
da toxicidade da vitamina A.
Obtendo vitamina D do sol

Humanos e animais sintetizam vitamina D quando a luz ultravioleta (UVB)
do sol reage com o colesterol em nossa pele para produzir colecalciferol,
também conhecida como vitamina D3. A exposição total do corpo aos raios ultravioleta B,
que são predominantes entre as 10h00 e as 14h00, produz potencialmente uma
214
máximo equivalente a um consumo de cerca de 10.000 UI de vitamina D.58
Vale a pena saber que a produção cutânea de vitamina D é uma reação
autolimitada. Na pele branca, no meio do verão, a síntese de vitamina D ao
meio-dia atinge o máximo após cerca de 20 minutos. Como não há aumento
líquido na produção após esse período, você pode aplicar protetor solar após
tomar sua dose de D. A pele mais escura requer uma exposição mais longa
para atingir o mesmo rendimento, portanto, se você tem oliva, marrom, preto
ou já bronzeado pele branca, não se precipite com a loção FPS. Além do
paralelo 40, norte ou sul, o sol é demasiado fraco para converter qualquer
vitamina D no inverno, e a produção no verão também é reduzida. Na América
do Norte, isso abrange a metade norte dos Estados Unidos e

todo o Canadá.
AK
YouTube
NT NÃO
Holanda
AC
AB MB Controle de qualidade
SK
SOBRE EDUCAÇAO FISICA
Observação
E
MEU
WA
MT DE TV NH
Minnesota
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NC
TN
OK SC CC
de Az RA
Novo México
GA
AL
EM
Los Angeles
Texas
Flórida
215
Ficar nu sob o sol do meio-dia não é prático para a maioria das pessoas,
mesmo para quem trabalha ao ar livre. Um estudo realizado em Nebraska, um
estado que fica próximo da linha de corte para exposição solar ideal, mostrou
que os trabalhadores que trabalham ao ar livre naquela região relativamente
ensolarada recebem em média apenas 2.800 UI de vitamina D por dia devido à
exposição solar no verão.59 Isso é muito longe do máximo quase teórico de
10.000 UI. Com certeza, vá tomar sol na hora do almoço, mas não conte com isso para fornecer
muita vitamina D.
Fontes dietéticas de vitamina D

A vitamina D dos alimentos segue um caminho metabólico semelhante ao da
vitamina D produzida na pele, exceto que a absorção de D3 dos intestinos
significa que você pode contornar a necessidade de raios UV. A desvantagem é
que a vitamina D é tão difícil de obter através da dieta quanto a K2, talvez até
mais. Existem algumas fontes alimentares concentradas, mas incomuns, de
vitamina D, e, de outra forma, é difícil encontrá-las.
Teor de vitamina D em alimentos selecionados

Comida Unidades internacionais
Carne de porco ou sangue bovino de verão, 1 xícara 4.000
Óleo de fígado de bacalhau rico em vitaminas, 1 colher de sopa 3.450
Marlin Indo-Pacífico, 3 1/2 onças 1.400
Salmão amigo, 3 1/2 onças 1.300
Óleo de fígado de bacalhau padrão, 1 colher de sopa 1.200
Arenque 3 1/2 onças 1.100
Halibute bastardo (solha de azeitona) e atum rabilho gorduroso 3 1/2 onças 720
Ovo de pato 3 1/2 onças 720
Grunt e truta arco-íris 3 1/2 onças 600
Enguia 3 1/2 onças 200–560
Dourada 3 1/2 onças 520
216
Cavala cozida 3 1/2 onças 345–440
Salmão vermelho, cozido 3 1/2 onças 360
Sardinhas enlatadas em óleo, escorridas 3 1/2 onças 270
Leite integral (3,25ÿ MF), fortificado com 3 1/2 onças 120
Ovo de galinha, 1 grande 41
Fígado de vaca, cozido, 3 1/2 onças 30
Iogurte 0
Proveniente de Masterjohn C. Dos frutos do mar ao sol: uma nova compreensão da segurança da vitamina D. .
Tradições Sábias 2006, 7(2).
O alimento mais concentrado em vitamina D pode parecer tão estranho e
desanimador para alguns como o prato de primeira linha do K2, natto. Mas o sangue de
porco ou de bovino no verão não é produto de algum ritual pagão bizarro. É o principal
ingrediente da morcela, mais conhecida pelo nome menos direto de morcela ou boudin
noir. Como a vitamina D é transportada no sangue, em vez de armazenada em qualquer
órgão específico, esta deliciosa comida britânica e francesa teria sido tradicionalmente
uma fonte de inverno para a saúde.
vitamina D quando feita com carne de porco ou sangue bovino no verão e armazenada.
No final da lista está o iogurte sem vitamina D. Está incluído
porque muitas pessoas têm a impressão de que os laticínios são uma grande fonte de
vitamina D. Embora a maioria dos produtos lácteos comerciais sejam fortificados com
vitamina D por lei, cerca de um quarto dos canadenses não está obtendo a insignificante
ingestão recomendada de vitamina D. vitamina D dos alimentos.
Uma pesquisa recente conclui que as escolhas alimentares atuais por si só são insuficientes.
fi ciente para garantir níveis sanguíneos ideais de vitamina D para muitos canadenses,
especialmente no inverno.60
A relação entre as vitaminas D e K2

A compreensão da toxicidade da vitamina D esclarece a interconexão essencial entre as
vitaminas D e K2, embora a vitamina A também esteja envolvida.
217
No Capítulo 1 mencionei que a vitamina D aumenta a calcificação arterial em
circunstâncias específicas. Esta má notícia não cabe em toda a boa imprensa
sobre a vitamina D e tem sido amplamente ignorada. Há também muitas
evidências que contestam essa descoberta e sugerem que a vitamina D é
benéfica para a saúde do coração, reduzindo a placa bacteriana. Esses fatos
contraditórios são esclarecidos trazendo o K2 para a cena com um exemplo que
ilustra a relação entre os dois nutrientes.
Acontece que a vitamina D tem um efeito bifásico na calcificação vascular.

ção.61 Isso significa que pouca e muita vitamina D estão associadas
com placa arterial. Em algum lugar entre muito pouco e muito, há um ponto ideal
onde a placa de cálcio é minimizada. Esse efeito intrigante é muito mais fácil de
entender se você considerar as vitaminas D e K2 juntas.
O MGP gama-carboxilado é o inibidor mais potente da vasculatura.
calcificação lar. A vitamina D produz MGP e o K2 o ativa. Digamos que você
tenha K2 em sua dieta porque come queijo. Se você tem muita deficiência de
vitamina D, a placa de cálcio se acumula porque não há MGP carboxilado
suficiente para impedi-la. Quando você começa a tomar vitamina D ou a passar
algum tempo ao sol, a produção de MGP aumenta.
O K2 disponível ativará o MGP para reduzir as placas arteriais.
Estudos concluem que a deficiência de vitamina D causa doenças cardíacas e
os suplementos de vitamina D reduzem a placa arterial, e estão corretos.
No entanto, se a sua ingestão de vitamina D continuar aumentando, em algum momento
o conjunto de MGP que está sendo produzido excederá a quantidade de K2
disponível para ativá-lo. O excesso de MGP não carboxilado levará ao aumento
da placa arterial devido à falta de vitamina K2. Estudos concluem que níveis mais
elevados de vitamina D estão associados a mais placas arteriais, e também
estão corretos. A insuficiência de vitamina D aumenta os efeitos da deficiência
de vitamina K2 , e um excesso relativo de vitamina D faz o mesmo.
218
A vitamina A minimiza nossa necessidade de K2 enquanto trabalha com K2 para livrar o
corpo de cálcio liberado das artérias.
As vitaminas A e D são hormônios?

Com todas as notícias sobre a vitamina D nos últimos anos, em algum lugar ao longo do
caminho você já deve ter ouvido ela ser descrita como um hormônio. Na verdade, offi -
Os relatórios do comité nutricional mandatado oficialmente para a América do Norte e para
a Europa afirmam, respetivamente, que a vitamina D é uma hormona e que
a vitamina D é mais parecida com um hormônio do que com uma vitamina.62 O mesmo poderia ser
disse da vitamina A.
O que significa dizer que uma vitamina é um hormônio? Um hormônio é “uma
substância química liberada por uma célula ou glândula dentro do corpo que envia
mensagens que afetam células em outras partes do corpo”. Uma vitamina é “uma substância
orgânica, presente em quantidades mínimas em alimentos naturais,
que são essenciais para o metabolismo normal; quantidades insuficientes no
a dieta pode causar doenças por deficiência.”63 Como as vitaminas, por definição, são
encontradas nos alimentos, e os hormônios, por definição, são produzidos dentro do corpo,
elas deveriam ser mutuamente exclusivas, sem que nenhuma substância se sobrepusesse
a essas duas categorias. Mas as vitaminas A e D atendem aos critérios de ambas as classes.
sifi cações, mais ou menos.
Detesto chover no desfile das vitaminas são hormônios; certamente
parece muito sexy dizer que as vitaminas A e D são hormônios.
No entanto, nem o retinol nem o colecalciferol (as substâncias ingeridas quando se toma
suplementos de vitamina A e D) são diretamente bioativos.
Através de uma série de reações bioquímicas, o corpo transforma esses nutrientes em
vários metabólitos, incluindo ácido retinóico e calcitriol. São estes últimos compostos que
têm a capacidade de se ligar aos receptores celulares e ao ADN, afectando a actividade
dos nossos genes. Que
219
produz os produtos finais dos hormônios do metabolismo da vitamina A e D,
sem dúvida. Na literatura científica, o ácido retinóico e o calcitriol são
muitas vezes referidas como as “formas hormonalmente ativas” das vitaminas A e D,
respectivamente.
A confusão surge, uma vez que mesmo os artigos de revistas científicas usarão o
termo “vitamina D” para se referir tanto ao colecalciferol – a verdadeira vitamina
encontrado em alimentos e suplementos – e calcitriol, o produto final hormonalmente
ativo do metabolismo da vitamina D. O calcitriol é tecnicamente conhecido como 1,25-
di-hidroxivitamina D ou 1,25(OH)2D. Com nomes como esses, você pode ver por que
até mesmo os cientistas dizem apenas “vitamina D” e presumem que você sabe do que
estão falando. Na verdade, chamar a vitamina D (significando estritamente apenas
colecalciferol) de hormônio é como chamar uma lagarta de borboleta. É mais correto
dizer que o colecalciferol é um pré-hormônio. No entanto, como o corpo converte
prontamente a vitamina D na forma hormonal ativa, não vale a pena fazer barulho com
a terminologia.
Alguns especialistas sugeriram que referir-se à vitamina D (e pré-
presumivelmente vitamina A também) como hormônio pode induzir o público a pensar
que a suplementação com a vitamina é equivalente à terapia de reposição hormonal.
Uma vez que tem sido amplamente divulgado que a terapia de reposição hormonal
com estrogênio (TRH) aumenta o risco de câncer de mama
e doenças cardiovasculares, confusão sobre as ações hormonais de
a vitamina D pode fazer com que as pessoas que se beneficiariam com a ingestão de
D evitem fazê-lo.64 Na realidade, nunca encontrei uma pessoa que confundisse tomar
vitamina D com TRH. Caso isso seja um problema para alguém, deixe-me esclarecer:
tomar vitamina D não é equivalente à TRH.
As definições atuais dos termos “hormônio” e “vitamina” são
insuficiente para cobrir o que realmente são as vitaminas A e D. Embora seja verdade
220
Se as substâncias contidas na garrafa que compramos ou nos alimentos que
comemos não são hormonas activas, o corpo converte prontamente essas moléculas
em substâncias bioactivas que têm a capacidade de afectar a actividade genética.
Isso torna esses nutrientes excepcionalmente importantes entre as vitaminas e
profundamente impactantes em nossa saúde, seja lá como você os chame.
E a vitamina E?
Se você tem um conhecimento básico de nutrição, você deve estar se perguntando
por que esta discussão sobre vitaminas lipossolúveis mal mencionou a vitamina E.
Vitamina E é o nome genérico de um grupo de nutrientes lipossolúveis conhecidos
tecnicamente como tocoferóis e tocotrienóis. O alfa-tocoferol é a forma predominante
de vitamina E nos tecidos do corpo humano e nos suplementos nutricionais; O gama-
tocoferol é a forma primária de vitamina E na maioria das sementes de plantas e na
nossa dieta.65 Você pode ver no diagrama abaixo que a estrutura molecular da
vitamina E se parece muito com a da vitamina K2. A semelhança termina aí. Apenas
evidências limitadas sugerem que a vitamina E participa do mesmo tipo de funções
que as outras vitaminas lipossolúveis. Embora a sua função principal seja atuar como
antioxidante, o papel emergente da vitamina E na produção hormonal torna-a a peça
chave neste jogo.
HO
Estrutura molecular da vitamina E na forma de alfa-tocoferol
A vitamina E é amplamente considerada o nutriente lipídico mais importante
antioxidante útil. Especificamente, protege contra os danos dos radicais livres
221
ácidos graxos poliinsaturados de cadeia longa nas membranas das células, o que é de
vital importância para manter as membranas celulares saudáveis. Na verdade, quanto
mais gordura poliinsaturada você tiver em sua dieta – como milho, semente de algodão,
canola, soja, girassol e óleo de cártamo – mais você precisará de vitamina E.
Comercialmente, o alfa-tocoferol é frequentemente adicionado a esses óleos para
melhorar sua vida útil e ajudar a evitar que fiquem rançosos. A Mãe Natureza incluiu
gama-tocoferol em alimentos que contêm gorduras poliinsaturadas delicadas e oxidáveis,
como as gemas de ovos alimentados com capim e o germe de grãos integrais.
Os grãos integrais são uma excelente fonte de vitamina E se forem consumidos um
ou dois dias após a moagem, uma vez que o teor de vitamina E cai rapidamente quando
o germe é exposto ao ar. O óleo de gérmen de trigo contém a maior quantidade de
vitamina E de todos os alimentos, seguido por amêndoas e outras nozes e manteigas de
nozes. A maioria dos óleos de sementes e grãos (girassol, cártamo,
milho) têm quantidades moderadas de vitamina E. Vestígios de vitamina
E são encontrados na maioria das frutas e vegetais. Os abacates, com seu alto teor de
gordura, têm mais vitamina E do que a maioria das frutas, mas não são excepcionalmente
ricos em E. Isso provavelmente ocorre porque os abacates contêm principalmente
gordura monoinsaturada, que é mais estável e menos propensa à oxidação do que os
abacates. gordura poliinsaturada.
Uma pequena quantidade de evidências sugere que a vitamina E medeia a
sinalização celular e a regulação genética, tornando-a um hormônio como as vitaminas
A e D.66 Outras pesquisas indicam que todo o escopo da atividade biológica da vitamina
E pode ser entendido como uma função de sua proteção. de ácidos graxos
poliinsaturados, tornando o antioxidante sua única função.67 Se a vitamina E estivesse
significativamente envolvida na produção de proteínas, como os hormônios estão, seria
de esperar que uma deficiência de E causasse alguns sintomas perceptíveis. Em vez
disso, ao contrário das deficiências de A, D ou K, uma deficiência de vitamina E que produz
222
68 Foi demonstrado que a vitamina E interage com

sintomas clínicos são raros. o
mesmo receptor celular que as vitaminas A e D, portanto a função desses nutrientes pode
de fato estar inter-relacionada de alguma forma.
Apesar disso, a vitamina E não parece atuar como um hormônio
diretamente, desempenha um papel muito importante e estabelecido no governo da
liberação de hormônios. A vitamina E na dieta, ou a falta dela, afeta a liberação de todos
os principais hormônios reprodutivos no nível da hipófise, a glândula mestra da produção
hormonal do cérebro. A deficiência de vitamina E em animais deprime a produção do
hormônio folículo-estimulante (FSH) e do hormônio luteinizante (LH), que são os principais
hormônios da fertilidade.69 O FSH e o LH controlam o ciclo hormonal mensal e a ovulação
nas mulheres, e a produção de espermatozóides nas mulheres. homens.
Weston Price raramente menciona a vitamina E em seu trabalho, mas quando
ele faz isso sempre no contexto da fertilidade. Ele se concentra no fato de que a vitamina
E é essencial para o desenvolvimento saudável da hipófise e, portanto, para a produção
normal de hormônios reprodutivos. Os especialistas em fertilidade da década de 1930
acreditavam que o declínio da fertilidade que já preocupava a sua sociedade se devia à
redução das vitaminas B e E causada pela moagem de cereais, que tinha começado em
grande escala cerca de uma geração antes.70 Price referia-se à vitamina E. como a
“vitamina antiesterilidade” e concordou com os seus contemporâneos que a diminuição da
vitamina E está na raiz da diminuição da fertilidade feminina em particular. E isso foi antes
de começarmos a generalizar a alimentação com cereais, uma prática que reduz
drasticamente o teor de vitamina E da carne e dos ovos. Tal como a vitamina K2, a nossa
dieta moderna é agora
quase desprovido de vitamina E.
O protocolo nutricional de Price para o tratamento de cáries dentárias sempre incluiu
um cereal integral, uma excelente fonte de vitamina E. Isso não significa o cereal matinal
comercial como o conhecemos hoje - um cereal matinal comercial como o conhecemos hoje.
223
mistura altamente processada de grãos que foram tufados, em flocos, triturados ou geralmente
desvitalizados e depois “fortificados”. Em vez disso, significava mingau de bagas de trigo integral
ou outro grão integral, moído na hora, embebido para remover o ácido fítico (um antinutriente
presente no farelo que impede o grão de brotar) e cozido com leite. Fornece vitamina E juntamente
com vitaminas solúveis em água e cofatores minerais para complementar o A e D do óleo de fígado
de bacalhau e o K2 do óleo de fígado de bacalhau.
óleo de manteiga.
A vitamina E proveniente de alimentos integrais não é um nutriente simples, mas um complexo
gama de tocoferóis. Os alimentos alimentados com pasto irão restaurar a nossa ingestão de
vitamina E, assim como os grãos integrais, moídos na hora e devidamente preparados. Tal como
acontece com quase tudo na nutrição, há um debate acalorado sobre se deveríamos comer grãos;
O capítulo 8 vai para lá. Até que ponto a vitamina E participa no processo de cicatrização para além
do seu papel vital como antioxidante
permanece desconhecido.
Nenhum nutriente atua no vácuo. A vitamina D, fornecida direta ou indi-
diretamente pelo sol, coopera com A e K2, fornecidos mais indiretamente pelo sol através de plantas
e animais, para manter o cálcio onde deveria estar no corpo. Outros nutrientes também estão
envolvidos. Nossa ingestão de minerais, incluindo cálcio, tem origem no solo, e as vitaminas
solúveis em água vêm naturalmente de alimentos vegetais e animais. No capítulo final iremos
dê uma olhada em onde estivemos, onde não estivemos e onde
estavam indo.
224
8
Rumo a uma nova definição de
nutritivo
225
o cálcio é abundante na natureza. É o mineral primário da rocha
sedimentar que cobre até 80% da superfície da Terra, a rocha que é
o material original do solo. Ossos e dentes são o reservatório de cálcio
do nosso corpo, contendo até 99% do mineral do organismo humano. Embora
os ossos tenham sido comparados a rochas, na verdade eles são tecidos vivos
e dinâmicos, capazes de ganhar e perder densidade mineral ao longo da vida. A
perda de cálcio do esqueleto compromete a nossa saúde porque provoca
fraturas e aberturas ósseas

uma via de acesso para bactérias na boca alcançarem a corrente sanguínea.
O cálcio também, paradoxalmente, chega a locais do corpo que colocam ainda
mais em perigo a nossa saúde.
Nos últimos anos, o cálcio foi adicionado a tudo, desde multivi-
vitaminas, suco de laranja e macarrão, em um esforço para evitar a tendência
massiva à osteoporose. Pesquisas controversas mostram que esta prática está,
na verdade, condenando os que tomam cálcio à morte por ataque cardíaco, uma
vez que o cálcio adicionado se aloja nos nossos vasos sanguíneos em vez de
construir os nossos ossos. Simplesmente desistir do cálcio adicionado não é a
resposta. Quer você tome ou não suplementos de cálcio e alimentos enriquecidos
com cálcio, é estatisticamente provável que o endurecimento das artérias, dos
ossos porosos ou de ambos o afete. Isso ocorre porque o problema da lixiviação
do cálcio do esqueleto e da acumulação nas artérias não tem a ver com o cálcio.
Trata-se das vitaminas lipossolúveis que criam e ativam proteínas biológicas que
guiam o cálcio para dentro, ao redor e para fora do corpo.
Embora todas as vitaminas lipossolúveis sejam conhecidas pela ciência
existem há mais de 70 anos, aprendemos pouco sobre eles até muito
recentemente. De acordo com respeitados pesquisadores de vitaminas
lipossolúveis, isso se deve, pelo menos em parte, ao incentivo financeiro que desvia o foco da
226
os investigadores procuraram análogos patenteados – formas artificiais de vitaminas
que podem ser patenteadas.1 A investigação sobre o K2 , em particular, ficou para trás
porque a sua molécula irmã, o K1, monopolizou os holofotes. As fascinantes
descobertas de menaqui-none feitas pelo Dr. Weston Price permaneceram na
obscuridade durante décadas, já que K2 usa um pseudônimo em seu trabalho.
Quaisquer que sejam as razões, temos muito que atualizar. Aqui está um resumo do que
saiba sobre a vitamina K2 até agora:
Vitamina K2 e nossa saúde

Condição de saúde Ações e benefícios da vitamina K2
Envelhecimento • Carboxilatos osteocalcina e proteína gla da matriz

(MGP) para prevenir as principais doenças do envelhecimento
• A deficiência acelera condições relacionadas à idade
Doença cardíaca • A alta ingestão de K2 reduz o risco de doença arterial coronariana e

mortalidade por todas as causas
• K2 ativado – MGP é o inibidor mais forte da calcificação vascular
atualmente conhecido e previne a aterosclerose por
vários mecanismos
Osteoporose • Ativa a osteocalcina, a principal proteína óssea necessária

para deposição de cálcio no osso
• A deficiência aumenta o risco de fratura de quadril
• Neutraliza a perda de densidade óssea na menopausa
Alzheimer • Protege contra danos causados por radicais livres e insulina

resistência no cérebro, dois mecanismos principais de deterioração
cerebral na doença de Alzheimer
Rugas • A falta de K2 promove calcificação dos tecidos elásticos da pele
Varizes • MGP ativado por K2 necessário para manter as paredes das veias livres de
cálcio, assim como acontece com as artérias
Diabetes • A proteína osteocalcina dependente de K2 afeta a produção e a

sensibilidade à insulina
• A suplementação melhora a resposta à insulina
• Maior ingestão de K2 associada à melhora da sensibilidade à
insulina
Artrite • Previne danos nas articulações em pacientes com reumatóide

artrite
227
RUMO A UMA NOVA DEFINIÇÃO DE NUTRITIVO
Saúde cerebral e neurológica • Protege as células cerebrais contra danos devido à privação de oxigênio de curto
prazo, como em acidente vascular cerebral, mini-acidente vascular cerebral ou

trauma de nascimento
• Necessário para produção de mielina

• Reduz a gravidade dos sintomas da esclerose múltipla em modelos
animais
Câncer • Maior ingestão associada a menor taxa de câncer de pulmão e próstata
• Previne a progressão do câncer de próstata

• Mata células de câncer de pulmão e leucemia in vitro
• Incentiva a diferenciação de células cancerígenas
Doença renal • Deficiência de K2 e vaso sanguíneo associado

a calcificação aumenta progressivamente com o avanço da doença
renal
Fertilidade e gravidez • A osteocalcina dependente de K2 afeta a produção de

testosterona e a produção e sobrevivência de espermatozoides
• Deficiência de vitaminas lipossolúveis associada a trabalho de parto
mais longo e maior taxa de cesariana
Desenvolvimento pré-natal e • Crítico para o desenvolvimento normal da face e dos dentes

saúde infantil arcos
• Essencial para a estrutura dentária normal
• Necessário para um crescimento ideal e desenvolvimento ósseo

• As necessidades de K2 aumentam durante surtos de crescimento,
como a puberdade
Saúde dental • Ativa a osteocalcina na dentina do dente para prevenir e curar cáries
• Diminui a contagem de bactérias causadoras de cáries na saliva
A deficiência de K2 penetrou em nossa sociedade por vários motivos. Primeiro,
a falta de conhecimento de longa data da própria existência da vitamina deixou-
nos vulneráveis a negligenciar a sua ingestão. A teoria da triagem do
envelhecimento trouxe à luz o facto de que o nível sub-óptimo de K2 pode passar
despercebido durante anos antes de exigir a nossa atenção. Em seguida, a
industrialização gradual do nosso abastecimento alimentar, que retirou os animais
das pastagens, desviou a menaquinona (K2) no processo. Isto foi ainda mais
complicado pela introdução de gorduras trans e pela cruzada de décadas contra
os tipos de alimentos que são mais ricos em vitamina K2 – gemas de ovo, queijo e manteiga.
228
Agora viramos uma esquina. Finalmente estamos em condições de rec-
conhecer as ações únicas, os sintomas de deficiência e as fontes alimentares de
vitamina K2. Antes de concluirmos, vamos amarrar algumas pontas soltas e
analisar a vitamina K2 no contexto da desconcertante variedade de conceitos
populares sobre nutrição. Agora entendemos que as vitaminas K2, A e D3 são a
base da saúde, permitindo-nos aproveitar com segurança todos os outros nutrientes
da nossa dieta, especialmente o cálcio. A ingestão de vitaminas lipossolúveis
finalmente fornece um teste decisivo para avaliar o que realmente constitui uma
dieta saudável.
Definindo uma dieta saudável

No último século, alcançámos avanços inimagináveis nos domínios da ciência e
da tecnologia, mas ainda não conseguimos decidir o que comer no jantar. A cultura
e a disponibilidade de alimentos já ditaram o que comer, e agora que todos os
alimentos imagináveis estão sempre disponíveis, não sabemos o que deveríamos
comer. Adicione a isso o fato de que muitas culturas alimentares influenciaram a
nossa, principalmente para nosso benefício. No lado negro, as indústrias de fast-
food têm notoriamente empreendido campanhas de longa data para incutir uma
cultura em torno dos alimentos que seja lucrativa apenas para elas. Tudo isso
deixa a porta aberta para a interpretação do que está acontecendo

no menu.
A quantidade de conselhos nutricionais conflitantes por aí pode ser absoluta
uma loucura total, e nem estou pensando em fazer dietas para perder peso.
Da dieta paleolítica “ancestral” rica em carne à dieta totalmente vegetal e crua
veganismo, todo mundo tem uma teoria sobre o que comer e algumas
companheiro e/ou pseudociência para apoiá-lo. Este livro não pretende resolver o
dilema do onívoro, mas apenas fornece uma melhor compreensão de vitaminas
específicas, há muito incompreendidas, que são críticas para o nosso funcionamento.
229
bem-estar. O verdadeiro teste de uma dieta nutritiva é que ela forneça essas vitaminas,
qualquer que seja a fonte. Se isso não acontecer – por causa de filosofia alimentar
pessoal, falta de tempo ou falta de interesse – reconsidere sua dieta ou tome um
suplemento. Não temos certeza se os suplementos fornecem todos os nutrientes de
que necessitamos nas formas, doses e proporções ideais, mas sabemos que eles
ajudam a preencher essa lacuna.
A dieta paleolítica
Se você ainda não ouviu falar da dieta paleolítica, pode ser porque ainda não
viveu em uma caverna. A dieta Paleo, às vezes chamada de dieta do homem
das cavernas, é um regime alimentar baseado em nossa suposta dieta
ancestral. A ideia por detrás do plano é que a genética humana não teve
oportunidade de evoluir no tempo relativamente curto desde que adoptámos
um estilo de vida agrícola. Por isso, não estamos adaptados a comer nada
cultivado ou processado, então esses itens ficam fora do cardápio. Embora o
conceito tenha surgido na década de 1970, recentemente ganhou bastante
força. Como a dieta enfatiza alimentos alimentados com pasto e caça selvagem,
os seguidores do Paleo estavam entre os primeiros leigos a conhecer a
vitamina K2. A dieta exclui grãos, legumes,
laticínios, sal, açúcar refinado e óleos processados.
Um grão inteiro de verdade

De todos os elementos dietéticos modernos nos principais grupos alimentares, os
cereais são provavelmente os mais problemáticos. O alimento que durante mais de
20 anos esteve na base da recentemente extinta pirâmide alimentar é banido de uma
série de dietas populares (como a low-carb) e cada vez mais populares (como a
paleolítica). Mesmo assim, Weston Price encontrou grupos saudáveis e tradicionais prosperando
230
com grãos como alimento básico e enfatizou-os como uma excelente fonte de
vitaminas e minerais. O que da?
Isso não é tanto um desvio quanto pode parecer. Embora Price dependesse
com sucesso de grãos para fornecer minerais e vitaminas solúveis em água ao
tratar a cárie dentária de seus pacientes, seus contemporâneos que lutavam contra
cáries discordavam dessa abordagem. Em particular, os médicos e investigadores
dentários Sir Edward Mellanby e Lady May Mellanby publicaram um protocolo que
preveniu e reverteu a cárie dentária com uma dieta rica em vitaminas lipossolúveis
e sem cereais.2 Eles especificam -
afirmou cautelosamente que a ingestão de grãos integrais neutralizou os benefícios
da vitamina D devido aos efeitos de um composto chamado ácido fítico (também
conhecido como fitato).3 Se comer grãos de alguma forma anula nossa ingestão
de vitamina D, o que por sua vez prejudica a vitamina K2 atividade, precisamos chegar
o fundo disso.
Primeiramente, digamos que todos concordamos que não estamos considerando qualquer tipo de
grãos refinados. A farinha branca, por mais barata, conveniente e saborosa (no
sentido de uma comida reconfortante), oferece pouco ao balanço de nutrientes. O
teor de vitaminas, graças à fortificação obrigatória da farinha branca, é compensado
pela carga sobre a nossa produção de insulina face a todo aquele hidrato de
carbono refinado. Estamos falando de grãos integrais. Este é o produto cerealífero
não refinado que ainda contém o farelo externo original e o germe interno, junto
com o amido. Aqueles que conhecem o ácido fítico
citam estudos que afirmam que, como a farinha branca é desprovida do
antinutriente, a farinha refinada é, na verdade, melhor para você em alguns
aspectos do que o trigo integral. Não vou dignificar isso com uma resposta, mas
precisamos lidar com o ácido fítico. Quando se trata de grãos, há duas questões:
se você está realmente comendo o que pensa que está comendo e se deveria
mesmo comê-lo.
231
Qualquer pessoa com os ouvidos atentos às principais mensagens sobre
alimentação saudável terá ouvido o conselho sobre grãos integrais: coma mais. Os especialistas
recomendam que comamos de 6 a 11 porções de grãos integrais todos os dias. Quanto de
grãos integrais uma pessoa média e preocupada com a saúde ingere? Possivelmente nenhum.
O que? você pergunta, sentindo-se indignado e virtuoso. Você tem carregado aquele
sanduíche caseiro com pão “integral” para o almoço todos os dias durante um ano. E você
sempre escolhe o pão cujo rótulo diz “feito com grãos integrais” ou “100% trigo integral”. Bem,
o que é legalmente permitido passar por trigo “integral” pode consistir na simples e velha farinha
branca refinada (a coisa ruim), à qual foi adicionado apenas 30% do farelo original. Até mesmo
os nutricionistas consideram a farinha de trigo integral apenas um produto de transição entre a
farinha completamente refinada e o grão integral genuíno e realmente nutritivo.
Bagas de trigo integral, arroz integral, quinoa, cevada descascada (não o
padrão polido, cevada pérola) e aveia integral são exemplos de grãos legitimamente completos.
Poderíamos também incluir nozes, sementes e legumes nesta categoria, na medida em que
todos estes alimentos contêm ácido fítico.
O ácido fítico é uma forma de armazenamento de fósforo e um composto que impede o
surgimento dos grãos. É a razão pela qual os grãos podem ser armazenados por tanto tempo
se mantidos secos. O ácido fítico realiza esse feito bloqueando minerais como zinco, ferro,
cálcio e magnésio. O ácido fítico torna esses minerais indisponíveis para absorção. Em outras
palavras, o ácido fítico dos grãos integrais anula o propósito de comer grãos integrais.
Não se desespere. A boa notícia é que você pode desativar o ácido fítico
apenas embebendo os grãos (ou nozes, sementes e legumes) antes de usá-los.
Por exemplo, aveia inteira pode ser deixada de molho durante a noite e depois cozida pela
manhã. Os tradicionais longos tempos de fermentação do pão de massa fermentada, realmente um
232
forma de grão cultivado, também desativa o ácido fítico. Em contraste, o pão integral
fermentado e de crescimento rápido deixa o ácido fítico intacto.
Os seguidores do Paleo e os Mellanbys afirmam que deveríamos lidar com
grãos, evitando-os completamente. Weston Price e os seguidores modernos de sua
pesquisa nutricional afirmam que os grãos são uma excelente fonte de nutrientes
essenciais quando cuidadosamente preparados com técnicas culinárias tradicionais que
desativam o ácido fítico. Felizmente, não precisa ser tudo ou nada. Desfrute de grãos
inteiros, nozes e sementes se e quando tiver o cuidado de se certificar de que estão
devidamente preparados por imersão, germinação ou cultura, caso contrário, evite-os.
Isso protegerá sua vitamina D e, por extensão, a vitamina K2, do ácido fítico
antinutriente ácido.
Cálcio e Magnésio
Com todo o foco no cálcio neste livro, eu seria negligente se não o fizesse.
pelo menos mencione o mineral parceiro do cálcio, o magnésio. Em primeiro lugar entre
as críticas aos estudos sobre cálcio e saúde cardíaca foi a falta de
contabilizando a ingestão de magnésio dos participantes. Embora seja o K2 que, em
última análise, guia o cálcio para os ossos e para fora dos tecidos moles, o magnésio tem
um profundo efeito de equilíbrio no metabolismo do cálcio e é tão importante quanto o
cálcio para a saúde óssea. O magnésio não reverte a arte-
calcificação significativa, mas oferece outros benefícios valiosos para a saúde do coração,
como baixar a pressão arterial. Muitas das manifestações de calcificação excessiva ou
inadequada são exacerbadas pela deficiência de magnésio.
Lembra-se do Capítulo 3 sobre os efeitos nocivos da gordura trans na placa de cálcio?
O efeito é pior quando falta magnésio.
Além de interagir diretamente com o cálcio, existe uma relação essencial entre o
magnésio e a vitamina D que afeta o cálcio.
233
regulamentação, entre outras coisas. O magnésio é essencial para a absorção e
metabolismo da vitamina D. A deficiência de magnésio, considerada comum por muitos
especialistas em saúde, prejudica o metabolismo da vitamina D. Em particular, a falta
de magnésio limita a conversão da vitamina D na forma hormonal ativa.4 Para colher
todos os benefícios da vitamina D e, por extensão, das vitaminas K2 e A, você precisa
de magnésio.
Alimentos ricos em magnésio incluem vegetais de folhas verdes, ervilhas,
legumes, nozes, sementes e grãos integrais complicados. Esteja ciente de que o uso
prolongado de inibidores da bomba de prótons que bloqueiam a produção de ácido
estomacal, como Nexium e Prevacid, esgota o magnésio. Visite www.
.nutritionalmagnesium.org para obter mais informações sobre magnésio.
Se você acabou de adicionar magnésio à sua lista crescente de suplementos para
uma ótima saúde óssea e cardíaca, você também pode anotar vitamina B6, boro, zinco,
fósforo, vitamina C. . . Se você está
começando a se sentir um pouco sobrecarregado, esse é o ponto. Embora um bom
multivitamínico possa fornecer um amortecedor contra as flutuações diárias da dieta,
ele não substitui uma boa alimentação. Agora temos um ponto de partida para definir o
que é exatamente isso: alimentos que nos nutrem, fornecendo os nutrientes lipossolúveis
mais importantes.
Num mundo perfeito, o sol brilha nas costas das vacas, dos pintinhos
ens, porcos e pessoas, criando vitamina D na pele. A luz do sol também intensifica o
conteúdo de vitamina K1 e beta-caroteno na grama, de modo que os animais que
pastam armazenam mais vitaminas K2, A e E em sua gordura. Nós, humanos, comemos
essa gordura de diversas maneiras deliciosas, complementadas com alimentos fermentados.
alimentos como queijo e natto, e as vitaminas lipossolúveis contidas neles col-
trabalhar para que possamos lucrar com os minerais e vitaminas solúveis em água em
nossa dieta. Nossos filhos crescem fortes e saudáveis, com sorrisos largos e dentes
retos, livres de cáries. Nossa abundante ingestão de nutrientes, baseada em
234
solo fértil e rico em minerais, satisfaz as nossas necessidades não só para as
necessidades imediatas, mas para uma vida livre de doenças degenerativas.
Não precisamos identificar todos os micronutrientes essenciais e esperar
para estudos científicos para determinar sua ingestão diária ideal para recuperar
nossa saúde e a saúde de nossos filhos. Em vez disso, podemos deixar a ciência ser
nosso servidor informativo e nos esforçamos para seguir as sábias tradições nutricionais
ções de nossos ancestrais saudáveis. Entretanto, isto será complementado com
suplementos para fornecer nutrientes que se tornaram escassos nos estilos de vida
modernos.
235
Notas finais
237
Capítulo 1
1. Bolland MJ, Gray A, Avenell A, et al. Suplementos de cálcio com
ou sem vitamina D e risco de eventos cardiovasculares: reanalise
análise do conjunto de dados e meta-análise de acesso limitado da Iniciativa de
Saúde da Mulher. BMJ 2011, 342:d2040.
2. Bolland MJ, Avenell A, Barão JA, et al. Efeito da suplementação de cálcio
suplementos sobre risco de infarto do miocárdio e eventos cardiovasculares: meta-
análise. BMJ 2010, 341:c3691; Bolland MJ, Barber PA, Doughty RN. Eventos
vasculares em mulheres idosas saudáveis recebendo suplementação de cálcio:
ensaio clínico randomizado. BMJ
2008, 336:262; Bolland MJ, Gray A, Avenall A, et al. Suplementos de cálcio com
ou sem vitamina D e risco de eventos cardiovasculares: reanálise do conjunto de
dados de acesso limitado da Women's Health Initiative e meta-análise. BMJ 2011,
342:d2040.
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A mentação reduz a forma inativa elevada da calcificação
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NOTAS FINAIS
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Capítulo 6
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256
NOTAS FINAIS
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Capítulo 7
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263
NOTAS FINAIS
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calcificação renal induzida por colecalciferol pela alteração da vitamina K–
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Capítulo 8
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264
NOTAS FINAIS
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hormônios nésio e calciotrópicos. Magnes Res 1995 março, 8(1):77–84.
265
Índice
A placa arterial.
Accutane, 197 Veja aterosclerose
ativador X, 27–39 atavismo, 144-145
aterosclerose
diabetes de início na idade adulta (tipo 2), 15,
122–123 cerca de, 8–10, 92–94
Pontuação de Agatston, idade link para C.pneumoniae, 210
173–174 e taxa de formação óssea, medição de placa, 172–176 reversão de,
envelhecimento 104, 86–89, 115–116 97
alendronato de sódio, 6 papel do POP, 16-17
alfa-tocoferol, 221-222 variação sazonal, 18–19, 101
Doença de Alzheimer, 110-114 atletas, 146
Associação Americana de
Ortodontistas, 143 B
Sociedade Americana do Câncer, 133 Bacillus subtilisnatto, 70
Jornal Americano de Clínica bactérias
Nutrição, 97 produção de natto, 69–70 na cárie
Ames, Bruce, 87 dentária, 152–153 produção
anemia, 193 de vitamina K2 , 44–45, 65
antienvelhecimento, 86– carne bovina, nutrição alimentada com
89, 116 anticoagulantes, 80–82, 99, 112–113 capim, 60–61 beta-caroteno,
antioxidantes, 112, 221-222 198–201 BGP (proteína gla óssea).
aorta, 97-98 Veja osteocalcina
estenose da válvula aórtica, 98–100 Teste BGP, 167–168
bloqueio arterial, reversão de, 89 defeitos congênitos, 196-198
calcificação arterial. bifosfonatos, 6 distúrbios
Veja aterosclerose hemorrágicos, 25–26, 43–44
267
ÍNDICE
pressão arterial, 207–208 temporadas e, 18-19
açúcar no sangue, excreção urinária, 202-203
123 anticoagulantes, 80–82, 99, 112–113 Paradoxo do Cálcio, 4, 81–82, 226
densidade óssea. Veja o teste placa de cálcio. Veja pontuação de cálcio
de densidade mineral óssea (DMO) dos ossos, para aterosclerose, 94, 172–178
168–171 absorção de suplementos

ossos de cálcio, 7–8
construção, 102–104 garantindo absorção, 104
mudanças na massa, 5–7 doenças cardíacas e, 21
desenvolvimento em crianças, 150–151 riscos de, 2–3
papel do MGP, 15–16 câncer, 18, 129–137, 189–190, 206
papel da osteocalcina, 15 dentes caninos (cúspides), 142–143,

papel da vitamina A, 188 145–146
papel da vitamina D, 104-105, Cannell, John, 209–210
205–206 carboxilase, 13
papel da vitamina K2, 106-109 escore de cálcio cardíaco, 94, 172–178
temporadas e, 18-19 cenouras, 185
saúde cerebral, 127-129 catelicidinas, 209-210
câncer de mama, 190 cavidades. Veja saúde bucal
Jornal Médico Britânico, 2 Célula (diário), 122, 124
manteiga, 53, 55–56, 93–94 paralisia cerebral (PC), 127–128
óleo de manteiga, 62–63, 155 cesarianas, 149
CFOs (operações de alimentação confinada),
C 52, 59
CAC (cálcio da artéria coronária) queijo, 65, 67–68, 131, 132
pontuação, 94, 172–178 parto, 147-150
calcitriol, 220 crianças
cálcio desenvolvimento ósseo, 150-151
calcificação das artérias, 16-17 cárie dentária, 156
taxas de osteoporose, 103 Chlamydophilapneumoniae, 210 clorofila,
riscos de, 4 41–42, 53–54 colecalciferol,
papel do POP, 15-16 219–220
papel da osteocalcina, 15 colesterol
268
ÍNDICE
cerca de, 90-92 cúspides, 142–143, 145–146 efeito
doenças cardíacas e, 18 da dieta, 28–39, 140–141
risco de doença cardíaca, 89 desenvolvimento fetal, 142
cirrose, 136-137 relação com doenças, 158–160 cárie
cisplatina, 134 dentária, 152–157, 158
fatores de coagulação, 41, desenvolvimento dentário, 151–152, 157
43 coagulação, 25–26, 43–44 óleo dentina, 152, 154, 157
de fígado de bacalhau, 155 DEXA (radiografia de dupla emissão
cofatores, 13, 183 absorciometria), 168-171
operações de alimentação confinada (CFOs), DHP (diidrofiloquinona),
52, 59 63–65
cálcio arterial coronariano (CAC) diabetes
pontuação, 94, 172-178 Risco de Alzheimer, 113
doença arterial coronária. Veja coração efeito da vitamina K2 na insulina,
doença 122–126
corticosteróides, 166 doença gengival e, 159
Coumadin, 80–82, 99, 112–113 papel da vitamina D, 207
Crestor, 99 tipo 1, 122, 209
TC (tomografia computadorizada) tipo 2, 15, 122–123
scanners, 172-175 tipo 3, 113
cúspides, 142–143, 145–146 dieta
efeito na saúde bucal, 28–39,
D 140-141, 153
produtos efeito na saúde do coração, 9–10
lácteos à base de manteiga, 61– evolução de, 50-53
63 animais alimentados com grãos, 230–233
grãos, 93 animais alimentados com capim, 55, animais alimentados com capim, 53–56, 59–61,
60, 93–94 câncer de próstata e, 132 93–94
teor de vitamina D, 217 saudável, 229–230, 234–235
Barragem, Henrik, 24, 25 gorduras poliinsaturadas, 222
Davis, William, 99, 177 nutrição pré-natal, 143–145 alimentos
demência, 110-114 processados, 63–65 gorduras

Saúde dental saturadas, 9, 94, 97
269
ÍNDICE
di-glicerídeos, 65 desenvolvimento fetal, 142, 189,
ADN, 86, 87 196–198
Doisy, Edward, 25 flavonóides, 118-119
DXA (radiografia de dupla emissão hiperqueratose folicular, 190-191
absorciometria), 168-171 comida
alto índice glicêmico, 123

E industrialização de, 51–53, 59
EBT (feixe de elétrons calculado fontes de solúveis em gordura
tomografia), 174 vitaminas, 185

ovos, 56–59, 68 teor de vitamina A, 193
EPA (ácido eicosapentaenóico), 35 risco de fratura, 170
EPIC (Prospectiva Europeia salsichas, 68
Investigação sobre Câncer e radicais livres, 112
Nutrição), 130, 131
Paradoxo Francês, 9, 68
epitélio, 187–188
estrogênio, efeito nos ossos, 7, 107 dentes
oculares (cúspides), 142–143, 145–146

G
gama-carboxilação, 13–14 gama-
F tocoferol, 221–222
desenvolvimento facial, 140–147 atividade genética, 183
agricultura industrial, 51–56, 59 ghee, 61-63
fast food, 63–65 glutationa, 112
gordura, cor de, 54 Calorias boas, calorias ruins
vitaminas lipossolúveis (Taubes), 90
efeito na saúde, 33-34 animais alimentados com grãos, 51–53, 93
relação entre, 182–185 variação sazonal, grãos, 230–233
101 animais alimentados com capim, 53–56, 59–61,
fertilidade, papel 93–94
feminino da vitamina A, 189 Produtos de pastagem verde,
papel da vitamina E, 223 62–63
fertilidade, papel gene específico para parada de
masculino da osteocalcina, 15, 138-139 crescimento
papel da vitamina A, 189 6 (Gas6), 96 doença gengival, 159. Veja também
papel da vitamina E, 223 saúde
270
ÍNDICE
H hormônios, 219-221
Escola Médica de Harvard, 26 cachorro-quente, 68
HDL (lipoproteína de alta densidade), 91 TRH (terapia de reposição hormonal),
Saúde Canadá, 77–78, 79 220 gorduras
ataques cardíacos hidrogenadas, 63, 64 hipertensão,
causas de, 92 207–208
prevalência de, 8–9

EU
riscos de, 173–174
sistema imunológico, 96, 188, 209–210
variação sazonal, 101
inflamação, 90
doença cardíaca
insulina
causas de, 8, 92-93
cerca de, 123
efeito da vitamina D, 102
sensibilidade cerebral, 113-114
efeito da vitamina K2, 95-96
desenvolvimento de resistência,
doença gengival e, 159–160 ligação
122–126
com Alzheimer, 111
efeito da osteocalcina, 14–15
prevalência de, 4
interleucina-6, 107
fatores de risco, 176
isotretinoína, 197
risco de suplementos de cálcio,
2–3
papel do nível de colesterol,

J.
Japão, 69–70, 106–107, 115
90–92
Journal of Nutrition, diabetes
papel do POP, 16-17
juvenil de 9 a 10 anos (tipo 1),
papel da vitamina D, 210
122, 209
varredura cardíaca, 172-176
altura, 149
K
hepatite, 136-137
doença renal, 98, 137–138 função
alimentos com alto índice glicêmico, 123
renal, 114
suplementos de
cálcio para fraturas de quadril e, eu

102–103
rótulos, teor de gordura trans, 64–65
complicações de, 6 no
Lactobacillus acidophilus, 153, 154
Japão, 70 risco
LDL (lipoproteína de baixa densidade), 91
de, 110
leucemia, 134-136
271
ÍNDICE
câncer de fígado, 136-137 em PXE, 116
gado papel de, 12, 15–18
alimentado com grãos, minerais, 13
51–53 alimentado com capim, 53–56, 59–61, MK-4 (menaquinona-4)
93–94 câncer de pulmão, 133–134 fontes de, 65-67
suplementos, 76–78, 80, 99

M Confusão de MK-7
magnésio, 233-234 (menaquinona-7) com vitamina K7,
margarina, 63 41 anticoagulantes orais e 82
Masterjohn, Chris, 214 fontes de, 66–67
hipoplasia maxilonasal, 142 suplementos, 78–79, 80, 99

MDCT (TC multidetector), 174 monoglicerídeos, 65
carne gorduras monoinsaturadas, 222
animais alimentados com grãos, 51–53, 54–55 esclerose múltipla (EM), 128-129,
carne bovina alimentada com 208–209
capim, 60–61 câncer de próstata e, 132 mielina, 128

Mellanby, Edward e maio, 156, síndrome mielodisplásica, 135 infarto
231, 233 do miocárdio. Veja coração
menaquinona. Veja vitamina K2 ataques
menaquinona-7. Veja MK-7
menatetrenona, 77 N
menopausa cartilagem nasal, 142
perda óssea, 6–7, 107 natto, 65, 69–74, 78–79,
deficiência de vitamina K2 e, 19, 20, 106–107
165–166 arroz frito natto, 73–74
necessidades de vitamina K2 , 79 nattoquinase, 70
rugas e risco de osteoporose, 114 Nefrologia, 114

Metametriz, 166 Holanda, 68
Efeito MGP (proteína de matriz saúde neurológica, 127-129
gla) da carboxilase, 13 efeito Nova Zelândia, 54-55
sobre o câncer, 137 Nexium, 234
efeito sobre doenças cardíacas, 95-96 Nicotianatabacum, 76-77
medição de, 100, 178-179 visão noturna, 191
272
ÍNDICE
diabetes não dependente de insulina (tipo na menopausa, 107
2), 15, 122–123 transplantes de órgãos, 108–109

nutrientes prevalência de, 4
deficiência e processo de envelhecimento, 87 fatores de risco, 172
definir RDIs, 89 papel da vitamina A, 196
Nutrição e Degeneração Física rugas e, 114-115
(Preço), 38, 187

P
Ó Dieta paleolítica, 230, 233
obesidade, 206–207 pâncreas, 123
anticoagulantes orais (ACOs), 80–82, parcialmente hidrogenado, 65 pico
99, 112–113 de massa óssea, 6, 150
transplantes de órgãos, 108–109 tamanho da pelve,
osteoblastos, 103 149 doença periodontal, 159. Veja também

osteocalcina Saúde dental
ativação de, 106 fosforilação, 178 filoquinona.
descoberta de, 26 Veja vitamina K1, ácido fítico, 156,
efeito da carboxilase, 13 efeito 224, 231,
na insulina, 122, 124-126 232–233
medição de, 109–110, descolamento prematuro da
163–168 placenta, placa 189. Veja gorduras
produção de, 105 papel poliinsaturadas para aterosclerose,
de, 12, 14–15 222 prednisona, 166
produção de testosterona, 139 gravidez
osteoclastos, 103, 106-107, parto, 147-150
126–127 nutrição pré-natal, 140-141,
osteopenia, 104 143–145
osteoporose papel da vitamina A, 189,
cerca de, 5–8 196–198
suplementos de cálcio e, pré-leucemia, 135–136
102–103 nutrição pré-natal, 140–141,
diagnóstico de, 169–170 143–145
ligação com Alzheimer, 111 Pré-ácido, 234
273
ÍNDICE
Preço, Florença, 28 resveratrol, 9
Preço, Weston A. retinol. Veja vitamina A
ativadores, 183 artrite reumatóide, 126-127
rodopsina, arroz
envelhecimento, 115 186, natto frito, 73–74
órgãos do corpo, 158 partos, 148-150 raquitismo, 211
fertilidade, 138 Romig, Dr., 148
grãos, 230–231, 233 Estudo de Rotterdam, 9–10, 21, 95
animais leiteiros alimentados com capim,
53, 93 doenças cardíacas, 100–101

S
saliva, 154-155
nutrição pré-natal, 140–141, 143 pesquisas
de, 27–39 glândulas salivares, 154
Sam K., 98–100

cárie dentária, 151, 153-154, 155
gorduras saturadas
visão, 187
em laticínios alimentados com
vitamina A na dieta, 192
pasto, 94 ligação a doenças cardíacas, 9, 97
em vitamina E, 223
teste de soroosteocalcina,
probióticos, 153
167–168
alimentos processados, 63-65
pele, 187–188, 190–191
câncer de próstata, 131–133
alimentos de soja, 74
proteína S, 96
estatina, 92
proteínas (biológicas), 13
Espécies de estreptococos, 153
inibidores da bomba de prótons, 234
golpes
embolia pulmonar, 117
causas de, 92
Alimentos Indianos Puros, 62
danos dos radicais livres, 112–113

PXE (pseudoxantomaelasicum), 116
doenças gengivais e, 159
pirazina, 70
R T
RDI (dose diária recomendada) Taubes, Gary, 90
níveis dentes. Veja saúde bucal
efeito a longo prazo de, 89 de testosterona, 139
vitamina A, 194 Três Irmãos Viro, 183–185
de vitamina D, 212-213 AIT (ataques isquêmicos transitórios),
de vitamina K2, 74-76 112–113
274
ÍNDICE
tabaco, 76-77 efeito sobre a leucemia, 135
dente, anatomia de, cárie dentária como um hormônio, 219-221
151–152. Consulte saúde bucal Track osteoporose, 196
Your Plaque (Davis), 177–178 dietas relação com vitaminas D e
tradicionais, 38–39 K2, 182–185, 201–204
gorduras trans, 64-65 papel na saúde óssea, 14, 106
Pontuação T, 169 toxicidade de, 193-194
diabetes tipo 1, 122, 209 como antagonista da vitamina D, 195
diabetes tipo 2, 15, 122–123 prevenção da toxicidade da vitamina D, 105
diabetes tipo 3, 113 vitamina D
cerca de, 204-205

você
para doença valvar aórtica, 99
teste ucOC (absoluto), 165–167 testes
CFOs e, 51–52
ucOC (undercarboxilato- Cesarianas, 149
dosteocalcina), 163–168 teste de
deficiência, 105, 210–212
razão ucOC, 164–165
fontes alimentares, 216–217
raios ultravioleta B, 104, 105, 214–216 efeito na saúde do coração, 10–12
UNICEF, 189, 190
fertilidade, 139
cálcio urinário, 202–203 US Food benefícios de saúde, 205–210
and Drug Administration, risco de doença cardíaca, 102
197
como um hormônio, 219-221
medição de, 162

V
taxas de osteoporose, 103
varizes, 117-119
relação com vitaminas A e
visão, 186-187
K2, 182–185, 201–204, 217–219
Ovos Vita, 58
risco de, 21
vitamina A
papel na saúde óssea, 14, 15,
cerca de, 185-186
104-105, 106
benefícios de, 186-190
papel na EM, 128
beta-caroteno, 198–201
variação sazonal, 101
defeitos congênitos, 196-198
do sol, 214-216
CFOs e, 51–52
toxicidade de, 105, 212–214
deficiência, 190-193
vitamina A como antagonista, 195
efeito sobre o câncer, 137
275
ÍNDICE
suplementos de vitamina D deficiência, 19–22, 45–46, 228
efeito de, 4 descoberta de, 24–26, 35–37
formas de, 213-214 efeito sobre doenças relacionadas à idade,
vitamina D2 (ergocalciferol), 213–214 88–89
deficiência de vitamina D3 efeito no risco de doenças cardíacas,
(colecalciferol), 95–96
105 efeito sobre o câncer, 137 medição de, 109–110, 162–163,
efeito sobre a leucemia, 136 179
fonte de, 104 anticoagulantes orais e, 80–82 ingestão
toxicidade e, 213-214 recomendada, 74–76
vitamina E relação com vitaminas A e
cerca de, 221-222 D, 182–185, 201–204
papel de, 139, 222-224 reversão da placa arterial, 97 papel na
fontes de, 222, 224 saúde óssea, 4–5, 12, 14,
família da vitamina K, 39–40, 88 106–109
vitamina K1 fontes de, 9–10, 44–45, 52–53,
confusão com vitamina K2, 40, 96–97
46–47 tipos de suplementos
conversão em vitamina K2, 44-45 de vitamina K2 de 65 a 68
deficiência, 43–44 produtos canadenses versus americanos,
descoberta de, 24–26 79–80
anticoagulantes orais e, 81 ativação cápsulas, 80
de forosteocalcina, 109 tipos de, 76–79
papel de, 14, 20–21 vitamina K3 (menadiona), 40–41 vitamina
fontes de, 41-42 K4 (menadiol), 41 vitamina K5
suplemento para válvula aórtica (cloridrato de 4-amino-2-metil-1-nattol), 41
estenose, 99
em suplementos, 79 vitamina K7, 41
vitamina K2 vitamina PQQ
para doença valvar aórtica, 99 (pirroloquinolinaquinona), 70
benefícios de, 227–228 vitaminas
confusão com vitamina K1, 40, definição, 219
46–47 papel de, 13
276
ÍNDICE
C Organização Mundial da Saúde, 189, 190 rugas,
varfarina, 80–82, 99, 112–113 114–116
Fundação Weston A. Price,
147 X
farinha de trigo integral, 232 Manteiga rica em vitaminas X-Factor Gold
caça selvagem, 55 Petróleo, 62-63
277

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Copyright © 2012 por Kate Rh ´eaume-Bleue

O(s) autor(es) e editor(es) isentam-se expressamente de qualquer responsabilidade por qualquer

Catalogação da Biblioteca e Arquivos do Canadá em Dados de Publicação

1. Vitamina K2 – Uso terapêutico. 2. Cálcio. 3. Saúde.

QP772.V56R54 2012 612,3'99 C2012-905317-9

PDF eletrônico: 978-1-118-08977-4; Celular: 978-1-118-08975-0;

John Wiley & Sons Canadá, Ltd.

Para Sterling, espero que, quando você crescer,

Capítulo 1 – O Paradoxo do Cálcio 1

Por que você precisa ler este livro, seja ou não

você toma suplementos de cálcio 4

Osteoporose: deficiência de cálcio 5

Aterosclerose: Excesso de cálcio 8

Por que a vitamina D não nos salvará do Paradoxo do Cálcio 10

Como a vitamina K2 vem ao resgate 12

O ciclo de vida do cálcio 18

Todos precisamos de mais: a deficiência de vitamina K2 é generalizada 19

Capítulo 2 – A Descoberta e Redescoberta da Vitamina K2 23

Uma breve história da vitamina K: uma história de dois nutrientes 24

Finalmente entendendo a vitamina K2 após 70 anos:

Vitamina K1: Verdes e coagulação 41

A deficiência de vitamina K1 é rara e óbvia 43

Vitamina K2: Gordura animal e metabolismo do cálcio 44

A deficiência de vitamina K2 é comum e invisível 45

Vitamina K2: Um novo nutriente essencial 47

Capítulo 3 – De quanta vitamina K2 precisamos e 49

Como conseguimos isso?

A falta de vitamina K2 na nossa dieta: o que correu mal? 50

A vitamina alimentada com capim 53

A caça aos ovos pastados 56

Ghee e óleo de manteiga de vacas alimentadas com capim 61

Mais uma razão para evitar gordura trans 63

Dois tipos de vitamina K2 65

Natto, o superalimento viscoso 69

Ingestão recomendada de vitamina K2 74

Vitamina K2: amiga ou inimiga dos medicamentos para afinar o sangue? 80

Capítulo 4 – Vitamina K2: a melhor vitamina antienvelhecimento 85

A teoria da triagem do envelhecimento 86

Vitamina K2 para a saúde do coração 89

Aterosclerose: acúmulo de placa 92

O que realmente causa doenças cardíacas? 95

A vitamina K2 supera a K1 para a saúde do coração 96

Você pode reverter doenças cardíacas 97

Quanto é suficiente? 100

Ainda mais evidências de vitamina K2 e saúde cardíaca 100

Deficiência de vitamina D: Outro fator de risco para

doença cardiovascular 102

Vitamina K2: Construindo ossos melhores 102

A renovação de você 103

Só o cálcio não é suficiente 104

Vitamina K2: o elo que faltava para a saúde óssea 106

Testando seus níveis de vitamina K2 109

Vitamina K2 para a doença de Alzheimer 110

Vitamina K2 para prevenção de rugas 114

Do jeito que éramos 115

Vitamina K2 para veias saudáveis 117

Envelhecer bem com vitamina K2 119

Capítulo 5 – Ainda mais benefícios para a saúde da vitamina K2 121

Vitamina K2 para diabetes 122

Vitamina K2 para artrite 126

K2 para saúde cerebral e neurológica 127