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Bactérias

Gram
Positivas
Monitoria RPH
Helena T. Sanches - (44) 99145-0608
Organização
Características Gerais
-Coloração violeta após técnica de Gram
-Parede celular com espessa camada de peptidoglicano
-Não crescem em MacConkey (meio seletivo para Gram -)
-Algumas são capazes de tolerar meios salgados (se
desenvolvem em Manitol)
-Liberam exotoxinas (ex: Hemolisina de Streptococcus)
-Estafilococos e Estreptococos
Estafilococos
-Cocos Gram + agrupados em CACHO
-Toleram 7,5% NaCl
-Resistentes à dessecação *superfícies
-Catalase +; fermentam glicose; bacitracina - R
-Presentes na microbiota normal da pele, nasofaringe
-Fatores de virulência: ácido teicoico e lipoteicoico; cápsula; proteína A; camada
limosa (biofilme)

S. aureus, S. saprophyticus, S.
epidermidis
S. aureus
Mais frequentes e, também, os mais virulentos (coagulase, proteína A...)
Infecções de pele, pneumonias, abcessos, osteomielite

Oxacilina
Amoxicilina + inibidor de BL
MRSA = utilizar Vancomicina
Penicilina, metronidazol e
polimixina não são eficientes
S. epidermidis
Formadores de biofilme (muito relacionados com infecções por uso de catéter)
Pouco virulenta
Gama-hemolítica
Endocardites, septicemia
Estafilococos e Antibióticos
Sulfametoxazol-trimetoprim, ácido nalidíxico, norfloxacin,
gentamicina, eritromicina
Cefalosporinas de 2,3 e 4° geração, ciprofloxacina e
cloranfenicol (TGI), amoxicilina + clavunalato/sulbactam,
oxacilina e vancomicina

Não eficientes: penicilina, polimixina e metronidazol


Sepse e pneumonia: oxacilina
Hospitalização: vancomicina
Estreptococos
-Cocos Gram + organizados em CADEIA
-Não toleram dessecação nem 7,5% NaCl
-Catalase -
-Hemólise: alfa, beta, gama
-Fatores de virulência: ácido lipoteicoico, cápsula, proteínas M/R/T, toxinas (ex:
estreptolisinas), polissacarídeo capsular
-Microbiota da orofaringe (S. viridans)
-A: S. pyogenes
-B: S. agalactiae

S. pyogenes. S. pneumoniae, S.
agalactiae, S. bovis, Enterococcus
Hemólise
BETA-HEMÓLISE =
COMPLETA
-S. pyogenes
-S. agalactiae
ALFA-HEMÓLISE = PARCIAL
-S. pneumoniae
-S. mutans

GAMA-HEMÓLISE = SEM LISE


-Enterococcus
S. pyogenes
Beta-hemolítico, causa mais comum de amigdalite e faringite bacterianas
Podem gerar infecções complicadas como fasciíte necrosante e febre reumática

Faringite por S. pyogenes pode ser


tratada com penicilina!
Estreptococos e Antibióticos
Penicilinas, eritromicinas/azitromicina (cuidado
resistência), cefalosporinas;

Infecções complicadas: Vancomicina e linezolide


S. pyogenes: penicilina
S. pneumoniae: ceftriaxona
Obrigada!

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