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    Nome: Miguel Sousa Nogueira

    CPF: 624.194.133-00 Data e hora: 04/04/2024 - 06:48:58 (GMT-3)

    1. Neuleptil 10mg/mL, Solução oral (1un de 20mL) Sanofi Medley uso contínuo
    Periciazina 10mg/mL

    Tomar 5 gotas as 8:00 e tomar 10 gotas as 20:00.

    MEMED - Acesso à sua receita digital via QR Code


    Endereço: Avenida Arnaldo Moura Guerrieri, 257
    Assinado digitalmente por Cintia Dadalto Lima - CRM 41850 BA
    Token (Farmácia): k59yAb - Código de desbloqueio (Paciente): 9793

    *Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: k59yAb


    IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
    Nome: Cintia Dadalto Lima
    CRM: 41850 BA DATA: 04/04/2024
    Endereço: Avenida Arnaldo Moura Guerrieri, 257 1a. via farmácia
    Telefone: (73) 99993-6381 2a. via paciente

    Cidade e UF: Eunápolis - BA

    ASSINATURA
    Paciente: Miguel Sousa Nogueira
    CPF: 624.194.133-00
    Endereço: Rua Padre Joaquim Meneses, 2669, Limoeiro do Norte

    Neuleptil 10mg/mL, Solução oral (1un de 20mL) Sanofi Medley uso contínuo
    Periciazina 10mg/mL

    Tomar 5 gotas as 8:00 e tomar 10 gotas as 20:00.

    IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


    Nome:
    RG: DATA
    Endereço:
    Telefone:
    Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

    *Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: k59yAb


    IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE RECEITUÁRIO CONTROLE ESPECIAL
    Nome: Cintia Dadalto Lima
    CRM: 41850 BA DATA: 04/04/2024
    Endereço: Avenida Arnaldo Moura Guerrieri, 257 1a. via farmácia
    Telefone: (73) 99993-6381 2a. via paciente

    Cidade e UF: Eunápolis - BA

    ASSINATURA
    Paciente: Miguel Sousa Nogueira
    CPF: 624.194.133-00
    Endereço: Rua Padre Joaquim Meneses, 2669, Limoeiro do Norte

    Neuleptil 10mg/mL, Solução oral (1un de 20mL) Sanofi Medley uso contínuo
    Periciazina 10mg/mL

    Tomar 5 gotas as 8:00 e tomar 10 gotas as 20:00.

    IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR


    Nome:
    RG: DATA
    Endereço:
    Telefone:
    Cidade e UF: ASSINATURA DO FARMACÊUTICO

    *Para validar assinatura deste documento, acesse https://validador.memed.com.br | Token: k59yAb

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