ROSÁCEA

L.P.F., COELHO;
G., BERNARDO;
R., DUARTE;
F., LEITE;
T., MARINHO.
 CASO CLÍNICO

 Mulher, 36 anos, apresenta vermelhidão facial, inúmeras pápulas e pústulas

no rosto e uma história de episódios repetidos de rubor mínimo com
episódios de exacerbação no verão. O quadro clínico a incomoda e ela evita
eventos sociais. Fez uso de metronidazol a 0,75%, duas vezes ao dia, com
melhora, entretanto, as lesões voltaram a ocorrer após interrupção do
tratamento. Como devo manejar esse caso?
O PROBLEMA CLÍNICO

 Doença inflamatória crônica -> bochechas, nariz, queixo e

testa;

 Manifestações clínicas -> pápulas, pústulas, telangectasias e

rubor recorrente;

 Alterações fimatosas -> rinofima;

 Rosácea ocular.
O PROBLEMA CLÍNICO

 Impacto psicossocial;

 História natural da doença;

 Epidemiologia: Mulher; 30 a 50 anos de origem celta;

 Prevalência 1-22%.
O PROBLEMA CLÍNICO

 Classificação pelo Comitê de Especialistas da Sociedade

Nacional de Rosácea em quatro subtipos:

 Eritematotelangectásico:
O PROBLEMA CLÍNICO

 Classificação pelo Comitê de Especialistas da Sociedade

Nacional de Rosácea em quatro subtipos:

 Pápulopustular:
O PROBLEMA CLÍNICO

 Classificação pelo Comitê de Especialistas da Sociedade

Nacional de Rosácea em quatro subtipos:

 Fimatoso:

 Ocular:
O PROBLEMA CLÍNICO

 Critérios diagnóstico:

 Rubor, eritema não transiente, pápulas e pústulas e

otelangectasia;

 Sinais e sintomas secundários:

 Ardência, aparência de pele seca, edema, entre

outros.
O PROBLEMA CLÍNICO

 Fisiopatologia desconhecida - Mecanismo imunológico;

 Gatilhos relacionados com episódios de exacerbação;

 Alterações histológicas específicas - Comprometimento da

barreira cutânea:

 Perda de água transepidérmica - sinais clínicos.

ESTRATÉGIAS E EVIDÊNCIA

 Diagnóstico:

 Clínico:

 Histopatológico:

 Diagnóstico diferencial:
ESTRATÉGIAS E EVIDÊNCIA

 Manejo:

 Educação em saúde e auto cuidado:

 Proteção solar:

 Tratamento das manifestações clínicas:

ESTRATÉGIAS E EVIDÊNCIA

 Manejo:

 Tratamento para rubor, eritema e otelangectasia:

 Tratamento para lesões inflamatórias:

 Tratamento para a phyma:

 Tratamento para a rosácea ocular:

 Tratamento para gestantes ou lactantes:

 Terapia de manutenção:
 CASO CLÍNICO

 Mulher, 36 anos, apresenta vermelhidão facial, inúmeras pápulas e pústulas

no rosto e uma história de episódios repetidos de rubor mínimo com
episódios de exacerbação no verão. O quadro clínico a incomoda e ela evita
eventos sociais. Fez uso de metronidazol a 0,75%, duas vezes ao dia, com
melhora, entretanto, as lesões voltaram a ocorrer após interrupção do
tratamento. Como devo manejar esse caso?
CONCLUSÕES E RECOMENDAÇÕES

 Características de Rosácea:

 eritema, rubor, lesões inflamatórias.

 Manejo deste caso:

 Tratamento para sinais clínicos presentes:

 Terapia de manutenção.
Obrigado!!