A saúde do

homem
PROF. ADM. MARCELO LEITE MEDEIROS, ME.
Instrutor Marcelo Leite Medeiros, Me.

marcelomedeiros@sestsenat.org.br

47 98424-8363

/proftetel

@proftetel

/proftetel

Explica Tetel!
Introdução

▪ De acordo com a
publicação Saúde Brasil
2007, do Ministério da
Saúde, a cada 5 pessoas
que morrem com idade
de 20 a 30 anos, 4 são
homens
 Introdução

▪ Os homens correspondem por quase

60% das mortes no país.
▪ Das 1.003.350 mortes ocorridas em
2005, 582.311 foram de pessoas do
sexo masculino – 57,8% do total.
▪ Assim, a cada três pessoas que
morrem, duas são homens,
aproximadamente.
▪ Eles vivem, em média, sete anos menos
do que as mulheres e têm mais
doenças do coração, câncer, diabetes,
colesterol e pressão arterial mais
elevadas.
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

▪ Por isso, no dia 27 de agosto

de 2009, o Ministério da
Saúde lançou a Política
Nacional de Atenção Integral
à Saúde do Homem.
▪ A ação tem por objetivo
facilitar e ampliar o acesso
da população masculina aos
serviços de saúde.
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

▪ A Política Nacional de Atenção Integral à

Saúde do Homem (PNAISH) – instituída
pela Portaria nº 1.944/GM, do Ministério
da Saúde, de 27 de agosto de 2009, tem
como objetivo geral “promover a melhoria
das condições de saúde da população
masculina do Brasil, contribuindo, de modo
efetivo, para a redução da morbidade e
mortalidade através do enfrentamento
racional dos fatores de risco e mediante a
facilitação ao acesso, às ações e aos
serviços de assistência integral à saúde”.
Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem

▪ Por meio dela, o governo federal

quer que, pelo menos, 2,5
milhões de homens na faixa
etária de 20 a 59 anos procurem
o serviço de saúde ao menos
uma vez por ano.
▪ Além de criar mecanismos para
melhorar a assistência oferecida
a essa população, a meta é
promover uma mudança cultural.
POLÍTICA NACIONAL DE ATENÇÃO
INTEGRAL À SAÚDE DO HOMEM
 População Masculina População
93,4 milhões Feminina
97,3 milhões

População Total do Brasil

190,7 milhões
População alvo: de pessoas
20 a 59 anos

52 milhões = 27 % do total e
55% da população masculina
Fonte: IBGE, 2010 - Censo Demográfico
De que tipo de
homem, estamos
falando?
 TRABALHADOR
OU NEM TANTO
ESPORTISTA
OU NEM TANTO

GORDO OU
NEM TANTO
PAI OU
U
AVÔ O
T IO
GAY OU COM V
ICIO
NEM TANTO NEM T S OU
ANTO

FORTE OU
NEM TANTO

TRAVESTI OU MODERNO OU
NEM TANTO NEM TANTO
Em que momento os homens procuram os serviços de saúde

 Homem acessa o sistema de saúde por meio

da atenção especializada, já com o problema
de saúde instalado e evoluindo de maneira
insatisfatória.

 Consequência:
♂ Agravo da morbidade;
♂ Maior sofrimento;
♂ Menor possibilidade de resolução;
♂ Maior ônus para o Sistema Único de Saúde.

 Conclusão: Muitas doenças poderiam ser

evitadas se os homens procurassem os
serviços de saúde com mais regularidade
pela porta de entrada do SUS, que é a
APS/Estratégia Saúde da Família.
 Aspectos socioculturais

♂ Têm medo de descobrir doenças;

♂ Acham que nunca vão adoecer e por isso não se

cuidam;

♂ Não procuram os serviços de saúde e não seguem os

tratamentos recomendados;

♂ Estão mais expostos aos acidentes de trânsito e de

trabalho;

♂ Apresentam vulnerabilidades específicas que

contribuem para uma maior suscetibilidade à infecção
de DST/Aids;

♂ Utilizam álcool e outras drogas em maior quantidade;

♂ Estão envolvidos na maioria das situações de violência;

♂ Não praticam atividade física com regularidade.

 Distribuição (%) dos óbitos segundo sexo e idade. Brasil, 2010

Óbitos (%) Masc % Fem %

16.0

14.0

12.0

10.0

8.0

6.0

4.0

2.0

0.0
<1 1a4 5a9 10 a 15 a 20 a 30 a 40 a 50 a 60 a 70 a > 80
14 19 29 39 49 59 69 79
Idade (anos)

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.

 Distribuição dos óbitos do sexo masculino, por grupo de causas e idade. Brasil, 2010
1.0

Óbitos (unidade por faixa etária)

0.8

0.6

0.4

0.2

0.0
< 28 dias

1-11 meses

10-14 anos

15-19 anos

20-24 anos

25-29 anos

30-34 anos

35-39 anos

40-44 anos

45-49 anos

50-54 anos

55-59 anos

60-64 anos

65-69 anos

70-74 anos

75-79 anos

80-84 anos

≥85 anos
1-4 anos

5-9 anos

Grupo I = enfermidades infecciosas e parasitárias, causas maternas e perinatais, desnutrição.

Grupo II = enfermedades não transmissíveis e enfermidades mentais.
Grupo III = causas externas (exemplo: acidentes, homicídio, suicídio).
Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.
 Principais causas de mortalidade na população masculina de 20 a 59 anos. Brasil, 2010

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.

 Óbitos por causas externas na população de 20 a 59 anos. Brasil, 2010.

Fonte: Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) - MS.

 Principais causas de morbidade hospitalar da população de 20 a 59 anos. Brasil, 2011.

500,000
Masc Fem
400,000

300,000

200,000

100,000

Fonte: Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

 150000
200000
250000
300000

50000
100000

0
Causas externas
de lesões acident

Acidentes de transporte

Fonte: Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS)

Agressões

Eventos /
intenção indeterminada

Complic assistência
Masc

médica e cirúrgica
Fem

Seqüelas de causas exte...

Lesões autoprovocadas
volunt.

Fatores suplem relac out...

Morbidade hospitalar por causas externas da população de 20 a 59 anos. Brasil, 2011.
 Problemas mais
comuns no homem

Algumas doenças são

características da condição
masculina ou possuem uma
incidência maior em homens que
podem colocar em risco a saúde
do homem
 Andropausa

▪ Não é uma doença, mas sim uma fase onde

surgem alterações na vida do homem, na
faixa etária dos 50 aos 70 anos de idade.
▪ Deve-se ao fato de uma redução na
produção dos hormônios masculinos,
provocando alterações sexuais e físicas,
como diminuição do desejo sexual e
flacidez muscular.
▪ Para atravessar melhor esta fase, o homem
deve ter uma boa alimentação, praticar
esportes, ter um repouso adequado e, em
alguns casos, um apoio psicoterápico.
Balanopostite (inflamação da glande e prepúcio)

▪ É uma inflamação conjunta da glande e

prepúcio, desencadeada por diversos
fatores.
▪ Os mais comuns são consequências de
fenômenos irritativos como hábitos
higiênicos inadequados dos genitais,
principalmente quando o paciente for
portador de fimose, e excesso do
prepúcio (a pele que envolve a glande).
▪ Portanto, para prevenção desta
inflamação, é recomendável uma higiene
adequada do pênis e uso do preservativo.
Câncer de próstata

▪ Atinge grande parcela do sexo masculino acima

dos 50 anos. A consulta com o urologista, a partir
dos 40 anos, é de extrema importância e deve ser
feito o acompanhamento contínuo, anualmente.
▪ As taxas de PSA total devem ser inferiores a
2,5ng/dl. Valores superiores devem ser
analisados pelo seu médico.
▪ Alguns fatores podem contribuir para a prevenção
do câncer de próstata e de outros tipos de câncer,
como não fumar; manter uma dieta saudável, rica
em frutas, legumes e cereais; evitar o consumo
de carne vermelha e de alimentos gordurosos; e
não ingerir bebidas alcoólicas.
Ejaculação precoce

▪ É caracterizada pela incapacidade do homem em manter

ereção por tempo sufi ciente para satisfazer-se a si e à
companheira. Pode ser primária ou secundária.
▪ Também pode ser por período longo ou temporária. Esse
problema afeta, principalmente, homens na adolescência e
na melhor idade.
▪ No adolescente, ela é influenciada pela inexperiência, grande
ansiedade e hiperexcitação.
▪ Já no homem acima dos 60 anos, a ejaculação precoce vem
associada, muitas vezes, à disfunção erétil. O tratamento
baseia-se em medicamentos antidepressivos, ou psicoterapia,
exercícios de controle e relaxamento.
 Fimose

▪ É uma anomalia comum, que impede em

maior ou menor grau, a exteriorização da
glande (extremidade do pênis),
impossibilitando a higiene adequada e, em
alguns casos, dificultando o ato sexual.
▪ Quando necessário, o tratamento é cirúrgico e
simples.
 Disfunção Erétil

▪ É a presença do desejo sexual sem a

correspondente ereção do pênis. Suas
causas são diversas e, em alguns casos, o
tratamento é simples.
▪ A origem da impotência pode ser hormonal,
neurológica ou vascular, mas na maioria
dos casos é de ordem psicológica.
▪ O alcoolismo, o fumo e o uso de drogas
também podem influir neste problema. Ao
contrário do que alguns pensam, a
infertilidade não tem nada a ver com a
impotência.
 Ginecomastia

▪ Consiste no desenvolvimento excessivo das mamas

nos homens. A ginecomastia pode ter outras
causas, além das hormonais e glandulares.
▪ Pode ser decorrente do consumo excessivo de
álcool, drogas ou certos tipos de medicamentos,
como os corticóides.
▪ É também um problema comum entre os idosos,
devido à diminuição da produção dos hormônios
masculinos.
▪ Depois de analisadas as causas primárias desta
alteração, o médico avalia a necessidade ou não de
cirurgia. Em geral, é a opção mais indicada devido
aos problemas psicológicos e sociais que a
ginecomastia costuma acarretar para o homem.
 Hipertrofia Benigna da Próstata (HBP)

▪ É bastante comum em homens acima dos

50 anos, sendo que sua incidência
aumenta progressivamente com a idade.
▪ Representa o crescimento nodular da
próstata, causando obstrução mecânica ao
fluxo da urina, o que leva à dificuldade
para urinar.
▪ A urina estagnada na bexiga favorece o
surgimento de infecção urinária e
formação de cálculos. O tratamento da
HPB pode ser clínico ou cirúrgico,
dependendo da avaliação médica.
 Orquiepididimite

▪ É a inflamação do testículo e do epidídimo

(conduto ligado ao testículo). Pode ser causado
por vários agentes infecciosos ou por
traumatismo.
▪ Também pode ocorrer como uma complicação
da caxumba, pois o vírus causador, além de
instalar-se na glândulas salivares, pode alojar-se
nos testículos.
▪ É um problema que deve ter acompanhamento
médico.
Varicocele

▪ É o processo de dilatação das veias do testículo,

semelhante àquele que ocorre nas pernas
(varizes).
▪ A varicocele pode ocorrer em qualquer um dos
testículos, ou mesmo em ambos.
▪ A varicocele, em geral, é indolor, mas
dependendo do seu volume, pode causar dor,
além de infertilidade. O tratamento da varicocele
é cirúrgico.
 Para saber como está a saúde, vale acompanhar possíveis fatores de
risco fazendo um check-up anual.
Exames essenciais “A história clínica e o exame físico devem nortear a solicitação de
exames, que deve ser personalizada ao máximo”,

Confira os principais exames do check-up masculino:

▪ Exames de sangue para verificar os níveis de colesterol total e frações, triglicérideos, glicemia e
insulina
▪ Avaliação de calcificação em coronária
▪ Função hepática
▪ Ácido úrico
▪ Câncer de próstata: dosagem da enzima PSA (A partir dos 40)
▪ Câncer de cólon: colonoscopia
▪ Função pulmonar, indicada aos fumantes
▪ Raio X de tórax para avaliar os órgãos sólidos
 Os especialistas recomendam

▪ Deixe de lado o sedentarismo: pelo menos 30 minutos de caminhada por dia. o ideal
são cinco dias por semana.
▪ Alimente-se de forma saudável para controlar o sobrepeso: de cinco a seis pequenas
refeições ao dia, ricas em frutas, legumes e verduras.
▪ Mude o ritmo da vida profissional: é preciso buscar equilíbrio entre os diversos papéis
que se tem na sociedade e na família. isso promove felicidade e alegria de viver.
▪ Bebida e volante: é grande a incidência de acidentes no trânsito envolvendo homens
jovens, por isso não dirija se tiver ingerido bebida alcoólica e evite caronas ao
perceber que o motorista está alcoolizado.
▪ Mova-se: pratique exercícios físicos, regularmente. a atividade física realizada desde
a juventude previne o organismo do risco de vários problemas à saúde.
 Os especialistas recomendam

▪ A medição periódica da pressão arterial detecta a hipertensão arterial, evitando, desta

maneira, possíveis complicações, como derrame, infarto, problemas renais, aneurismas, etc.
▪ Use sempre camisinha. previna-se de doenças sexualmente transmissíveis (dsts), tais como
aids, sífilis, gonorréia, etc.
▪ Previna-se da osteoporose. insira alimentos ricos em cálcio na sua dieta e se exponha ao sol
todos os dias, de 10 a 15 minutos, antes das 10h e após às 16h, para fixar e ativar a
vitamina d, responsável pela absorção do cálcio no organismo.
▪ Faça uma refeição balanceada. uma dieta rica em alimentos saudáveis contribui para uma
melhor qualidade de vida e previne contra a obesidade.
▪ Após os 50 anos, mesmo àqueles que nunca fizeram o uso de óculos e lentes de contato, é
recomendável ir ao oftalmologista, anualmente, para prevenir contra a incidência de
glaucoma.
 PARTICIPE DO
NOVEMBRO AZUL
O movimento Novembro Azul é
realizado em parceria pela
SBU e o Instituto Lado a Lado
com o objetivo de orientar a
população masculina sobre a
importância do exame de
toque retal e PSA para
diagnóstico precoce do câncer
de próstata. .
▪ Os homens, comparativamente as mulheres, tem mais
excesso de peso, baixo consumo de frutas, de legumes e
de verduras, alto consumo abusivo de bebidas alcoólicas
e tabagismo, situações que podem estar se refletindo
numa maior mortalidade por doenças do aparelho
circulatório, principalmente entre os mais velhos, e
também por causas externas, predominantemente entre
os mais jovens.
▪ Comportamentos de risco, como consumo abusivo de
bebidas alcoólicas, também se associam a outros
comportamentos de risco, muitos determinados pela
falsa auto percepção da infalibilidade masculina,
facilitando a ocorrência de acidentes e violências e de
doenças infectocontagiosas como a SIDA-AIDS e a
tuberculose.
▪ As diferenças nos padrões de comportamento de
risco/proteção, de adoecer e de morrer atestam essa
Conclusão
fragilidade e sustentam a necessidade de planejamento Cuide da sua saúde, temos o hábito de dar
e desenvolvimento de estratégias de educação em valor a uma pulseira de ouro, somente
saúde, voltadas para os homens, além de reforçar a depois que ela arrebenta
necessidade de sensibilização dos mesmos para o
entendimento da sua própria fragilidade e
responsabilidade com sua saúde.
Muito
obrigado
PROF. ADM. MARCELO LEITE MEDEIROS, ME.