Educação Física Inclusiva

Deficiência Física
Profª. Ms. Rita de Cássia Albano
Profª. Drª. Luciana Moreira Motta Raiz
 Deficiência Física
A Deficiência Física é característica de um comprometimento
no aparelho locomotor, relacionando os sistemas esquelético,
articular, muscular e nervoso, ela representa 7% da população
com deficiência, o que a torna a segunda mais prevalente
(IBGE, 2012).
A origem da deficiência física pode ser dividida em dois
grandes grupos: origem ortopédica e origem neurológica.

A de origem ortopédica refere-se às alterações e problemas

nos músculos, ossos e/ou articulações e pode ser dividida em
ósseo-articular (má-formação e amputação) e muscular
(distrofias).

A de origem neurológica refere-se às alterações na parte

central do sistema nervoso, e pode ser dividida em cerebral
(paralisia cerebral, acidente vascular encefálico, traumatismo
cranioencefálico) e medular (poliomielite, espinha bífida, lesões
medulares degenerativas e traumatismos medulares).
A deficiência física pode ocorrer em diferentes períodos.
Pode ser congênita ou adquirida e pode ocorrer no período
pré-natal, que corresponde ao período da gestação, no
perinatal, que se refere ao momento do nascimento, e no
período pós-natal, após o nascimento.

A incidência maior dos casos de deficiência física ocorre por

acidentes de trânsito.

O Brasil, infelizmente, é um dos países que apresenta o

maior número de acidentes de trânsito.
 Traumas;
 Lesão cerebral;
 Paralisia cerebral;
 Lesão medular;
 Distrofias musculares;
 Esclerose múltipla;
 Amputações;
 Má-formação congênita;
 Distúrbios posturais da coluna;
 Sequelas de queimaduras.
Já em relação aos músculos, podemos citar a distrofia
muscular de Duchenne. Também é uma alteração genética,
ligada ao x recessivo.

É uma doença progressiva, e o gene alterado causa

degeneração muscular.

https://www.youtube.com/watch?v=ugOKbc9_Pr0
 AMPUTAÇÃO

A amputação de origem ortopédica, pode ocorrer por necrose

(queimadura, congelamento ou doença vascular periférica),
traumas, tumores ou, por má-formação congênita ou infecções.
O membro residual é chamado de coto.

https://www.youtube.com/watch?v=0cGXX2NXYTw
A paralisia cerebral acomete cerca de 17 milhões de pessoas
no mundo.

No nosso país, apesar da dificuldade de levantamentos

epidemiológicos, faz-se uma projeção a partir dos países em
desenvolvimento, algo em torno de 7 por 1.000 nascidos vivos
(ZANINI et al., 2009; FONSECA, 2011).

As causas podem ocorrer antes, durante e depois do

nascimento. As principais causas ~75% ocorrem após o
nascimento.
 Exposição ao raio X nos primeiros meses de gravidez;
 Incompatibilidade entre Rh da mãe e do pai;
 Infecções contraídas pela mãe durante a gravidez;
 Mãe portadora de diabetes ou com toxemia (doença
multissistêmica) de gravidez;
 Ameaça de aborto, choque direto no abdômen da mãe;
 Nascimento prematuro;
 Fórceps;
 Febre prolongada e desidratação no bebê;
 Sarampo;
 Pressão alta da gestante.
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O acometimento do indivíduo com paralisia cerebral pode ser
dividido em três categorias:

 Grau de incapacidade: leve, moderado e grave;

 Topografia: monoplegia, hemiplegia, diplegia, triplegia e
quadriplegia.
 Disfunção motora: espástica, atetósica, hipotônica, atáxia e
mista.

• https://www.youtube.com/watch?v=lpV67Gwd9MM
Topografia

Fonte: Adaptado de Peterson; Walton 2016

Disfunção motora

 Tipo espástico: é o mais comum 75% se referem à lesão

no córtex, apresenta tônus muscular hipertônico, que
dificulta a execução e a coordenação dos movimentos.
Epilepsias são comuns;
 Tipo atetósico: é o segundo tipo mais comum. A lesão
situa-se nos núcleos da base, gerando movimentos
involuntários;
 Tipo hipotônico: apresenta baixo tônus muscular e flacidez
extrema;
 Tipo atáxico: é um tipo raro. A lesão é no cerebelo, gerando
falta de coordenação dos movimentos;
 Tipo misto: é a presença do tipo espástico e atetósico.
Geralmente, refere-se a incapacidades severas.
Os sufixos plegia e paresia, geralmente, indicam o nível de
funcionalidade.

Plegia é a não funcionalidade nos movimentos;

Paresia é a possibilidade de realizar movimentos funcionais.

https://www.youtube.com/watch?v=fIHO6tcIdEc
ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL

É uma lesão na área cerebral causada pela interrupção do

fluxo sanguíneo. Existem dois tipos: hemorrágico e isquêmico
Trata-se de um problema cerebral causado por um trauma
ocorrido na cabeça (crânio).

Pode diminuir ou alterar o estado de consciência e resultar em

limitações do funcionamento motor, cognitivo, social,
comportamental e emocional.

Os acidentes automotivos são a principal causa, seguidos por

quedas e, em terceiro
lugar, por agressões.
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Limitações motoras:

 Falta de coordenação;
 Falta de planejamento e sequenciamento dos movimentos;
 Espasticidade muscular;
 Problemas de fala;
 Paralisias;
 Convulsões;
 Alterações perceptivas e sensoriais.

O quadro motor do aluno é conforme a classificação

topográfica da paralisia cerebral e as propostas são as
mesmas descritas anteriormente para PC e AVC.
LESÃO MEDULAR

A lesão medular ocorre em consequência de traumas,

tumores, lesões por armas, quedas, explosivos, acidentes
com veículos motorizados, mergulho, traumatismos diretos,
processos infecciosos, processos degenerativos e algumas
alterações congênitas, entre outras causas.

A maior incidência está em indivíduos entre 15 e 28 anos de

idade, 40% em consequência de acidentes automotivos,
20% por quedas, 40% por disparos, acidentes esportivos,
industriais e agrícolas.
As lesões das vértebras cervicais são as mais comuns (C5 e
C6) e a das vértebras
torácicas vem em segundo lugar (T12 a L1). Há perda de
movimentos e sensibilidade a seguir do nível da lesão.

São divididas em lesões completas (totais), nas quais há

perda das funções (motoras e de sensibilidade) a seguir do
nível da lesão.

E incompletas (parciais), nas quais há permanência de alguma

função residual a seguir do nível da lesão.
Um tipo de lesão medular por má-formação é a espinha
bífida, conhecida como mielomeningocele e
meningocele. A incidência é de 1 a 3 casos em cada
1.000 nascimentos.

A mielomeningocele é uma das mais comuns

malformações congênitas.

Na mielomeningocele, forma-se uma protrusão sacular

contendo meninges, liquor, porções medulares e fibras
nervosas, levando, quase sempre, a lesões medulares
parciais ou totais.
Na meningocele, a meninge passa pela má-formação da
coluna vertebral, formando uma protrusão sacular junto à
coluna. Raramente está associada ao déficit neurológico.

Avaliar a capacidade percentual e motora dos alunos com

mielomeningocele é importante, pois muitos são capazes de
participar de atividade em grupo nas aulas de Educação
Física.

Alguns podem apresentar alterações de percepção,

lateralidade e direção.
As lesões medulares degenerativas ocorrem pela perda
gradativa da função das células nervosas da medula, causada
por infecções hereditárias. Caracterizam pela atrofia e pela
fraqueza muscular progressiva, com perda progressiva de
funções essenciais podendo evoluir para óbito.

A Poliomelite é um outro exemplo. Conhecida como Paralisia

Infantil, é uma doença aguda provocada por um vírus
(poliovírus) que se aloja na medula e destrói as células
motoras.

As sequelas são paralisia das áreas motoras afetadas, com

preservação da sensibilidade.
 As manifestações clínicas podem ser:
 Espasmos;
 Redução da capacidade respiratória;
 Maior probabilidade às infecções;
 Disfunção do sistema de regulação térmica;
 Úlceras de decúbito (escaras);
 Incontinência urinária;
 Distúrbios de esfíncter retal;
 Diminuição da massa óssea e muscular;
 Aumento da porcentagem de
gordura;
 Perda da sensibilidade;
 Prejuízos do retorno venoso.
A acessibilidade é um aspecto de extrema importância. Na
busca da promoção de atividade física e de esportes para
pessoas com deficiência, um dos maiores problemas
enfrentados é a acessibilidade.

Grande parte dos alunos, mesmo querendo participar, não

consegue chegar ao local ou, muitas vezes, não consegue
acesso às instalações. Esse é um problema de todo
profissional que trabalha com pessoas com deficiência física.
A conscientização se faz necessária. A Constituição Federal
prevê o direito de livre acesso ao meio físico e de livre
locomoção, indissociável dos Direitos Humanos.

Todavia, ainda existe falta da ligação entre a Lei e os

parâmetros já existentes, estabelecidos pelas Normas
Técnicas de Acessibilidade da NBR 9050/1994, feita pela
ABNT.

http://bit.ly/2NeWKmj

https://youtu.be/3Q-tVWJ4tJo
 OBRIGADA

•OBRIGADA!
www.unifran.edu.br

Av. Dr. Armando Salles

Oliveira, 201
14404 600
Franca SP Brasil
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F 55 16 3711 8886
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