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MÉTODOS DE

ESTERILIZAÇÃO

Évelin
CONCEITO DE
ESTERILIZAÇÃO
• Processo de destruição de todas as formas de vida
microbiana, ou seja, bactérias na forma vegetativa e
esporuladas, fungos e vírus, mediante a aplicação de
agentes físicos e químicos.
• Entretanto, considerando o comportamento dos
microrganismos num meio de cultura, esterilização é o
processo pelo qual os micro-organismos são mortos a tal
ponto que não seja mais possível detectá-los no meio de
cultura padrão no qual previamente haviam proliferado.
Évelin
QUAIS MATERIAIS ESTERILIZAR?
Material não crítico
entra em contato com
pele íntegra. Ex: comadre,
Limpeza
esteto, termômetro e etc.

Material semi-crítico
entra em contato com Desinfecção
mucosa ou pele não
íntegra. Ex: inaladores.

Material crítico
entra em contato com
vasos sanguíneos ou tecidos
livres de micro-organismos
Esterilização
Ex: instrumental.
Évelin
Métodos Físicos
Radiação ionizante

Úmido (Autoclave)

Calor

Seco (Estufa)
O QUE É RADIAÇAO IONIZANTE

A radiação ionizante é um método de


esterilização que utiliza a baixa temperatura,
portanto que pode ser utilizado em materiais
termos sensíveis, possui a capacidade de alterar a
carga elétrica do material irradiado por
deslocamento de elétrons.
AUTOCLAVE-
VAPOR SATURADO SOB PRESSÃO

”Todo artigo resistente ao calor e


compatível com
umidade deve ser auto clavado”.
É UM MÉTODO...

RÁPIDO SEGURO

ECONÔMICO
EFICIENTE

NÃO DEIXA RESÍDUOS TÓXICOS


Parâmetros essenciais
 Qualidade do Vapor – calor latente

 Tempo
1. Tempo de penetração do vapor
2. Tempo de esterilização
3. Intervalo de confiança

 Temperatura / pressão

A combinação entre o tempo e a temperatura é


VAPOR SATURADO SOB
PRESSÃO

Tipos de Autoclave

Gravitacional: expulsa o ar da câmara por gravidade


com base na entrada de vapor

Materiais de superfície e densidade embalados


• 121ºC por 30 minutos
• 134ºC por 15 minutos
Pré-vácuo: permite a remoção forçada do ar da
câmara e de dentro dos pacotes em uma
sequencia de frações de vácuo.

Materiais de superfície e densidade embalados


• 121ºC por 30 minutos
• 134ºC por 4 minutos
AUTOCLAVE DE
FORMALDEÍDO

Parâmetros do processo

Temperatura Umidade Pressão CONCENTRAÇÃO


DE GÁS
Duração – relacionada à temperatura
• 50ºC por 300 minutos
• 60ºC por 120 minutos
O formaldeído é um gás incolor, possui odor
irritante característico, cáustico para a pele.
Quando em concentrações superiores a
20mg/l polimeriza-se formando o
paraformaldeído, um precipitado branco. Este,
quando aquecido, libera formaldeído.

O formaldeído tem função fungicida, viruscida e


bactericida. Se agir por 18 horas tem ação
esporicida (esterilização).
AUTOCLAVE DE
FORMALDEÍDO

Estágios do ciclo de esterilização


• Pré-aquecimento
• Remoção do ar
• Esterilização
• Remoção do gás ou desvaporização
• Secagem
• Admissão de ar
AUTOCLAVE DE
FORMALDEÍDO
Não se aplica a artigos que absorvem grande
quantidade de formaldeído devido dificuldade de
extrair o produto impregnado.

• Exemplos: papel, papelão, látex e têxtil.


AUTOCLAVE GÁS PLASMA DE PERÓXIDO DE
HIDROGÊNIO

O plasma é produzido através da aceleração de


moléculas de peróxido de hidrogênio (água oxigenada)
e ácido peracético, por uma forte carga elétrica
produzida por um campo eletromagnético (microondas
ou radiofreqüência). Os elétrons dessas moléculas são
então "jogados" fora de seus átomos, aceleram
partículas carregadas, recombinam-se com outros
átomos ou elétrons, retornam para a baixa energia e
produzem brilho visível.
Como o peróxido de
hidrogênio
esteriliza?
H2O2 gás e plasma:
Ação sobre:
• membrana plasmática,
• DNA & RNA,
• outras estruturas.
• Elimina esporos bacterianos, microbactérias, formas
vegetativas, fungos, vírus.
• A morte microbiana é resultado da exposição ao
peróxido de hidrogênio.
Ciclo de esterilização
• Vácuo: é a primeira fase do ciclo, é realizada
através de uma bomba de vácuo;
• injeção: nesta fase, uma ampola de peróxido de
hidrogênio é injetada na câmara sob a forma de
vapor. Cada ampola contém 1,8 ml de peróxido a
58% e é o suficiente para um ciclo de
esterilização. A concentração dentro da câmara
torna-se de 6mg/l de peróxido de hidrogênio;
• difusão: o vapor de peróxido é difundido por toda
a câmara e materiais. O tempo dura 44 minutos;
• plasma: nesta fase acontece a formação do
plasma, que ocorre mediante a aplicação de
energia de radiofrequência no eletrodo da câmara.
Esta fase dura cerca de 15 minutos;
• ventilação: interrompe-se a emissão de energia e é
injetado ar no interior da câmara, voltando assim a
pressão atmosférica nesta em cerca de 4 minutos.
Método de Esterilização
Estufa
O calor seco é utilizado para aqueles materiais
que não podem ser esterilizados por vapor ou
aqueles que suportam altas temperaturas.
ESTUFA ou Forno
de Pasteur
Possui as seguintes vantagens:

• não é corrosivo para metais e instrumentos de corte;

• não desgasta vidrarias;

• tem alto poder de penetração;

• pode-se esterilizar vidros a temperaturas mais altas,


consumindo menor tempo de esterilização.
Possui as seguintes desvantagens:

• O aquecimento é lento; requer longos períodos


para estabilização da temperatura;

• Tem uma tendência de estratificação, ou seja,


forma camadas de ar com diferentes valores para
a temperatura.
Parâmetros do processo
• Temperatura: 160ºC

• Ciclo – 2 horas

• Requer empacotamento

• Tipo de embalagem –metálica (Fechada)


Tempo de demora ou tempo de aquecimento
da Estufa ( 1º ciclo)

• É o tempo que a estufa demora para atingir a


temperatura de esterilização – 160ºC
(aquecimento)

• Em média = 40 minutos
Tempo de aquecimento dos Instrumentos

Após o tempo de aquecimento, deve-se colocar os


instrumentos embalados. É o tempo que a estufa
demora para atingir novamente 160ºC.
“Tempo de aquecimento dos instrumentos”
Em média = 30 minutos
TEMPO TOTAL DO CICLO DE
ESTERILIZAÇÃO

É a soma do tempo de aquecimento dos


instrumentos + o tempo de esterilização (retirar
os instrumentos)
Em média = 75 à 90 min.
Temperatura Real

É a temperatura dentro da câmara de


Esterilização (medida por termômetro)
Temperatura de Esterilização
Riscos associados:

Os riscos associados ao processo de esterilização


por calor referem-se a pacientes e funcionários.
O único risco a que estão sujeitos os pacientes é a
não esterilização dos materiais que passaram
pelo processo. Para os funcionários, os choques
elétricos, queimaduras e incêndios.
Nossa obrigação é
tentarmos minimizar
cada vez mais a
incidência de
Infecções
Hospitalares
FIM

OB
RI G
AD
OP
EL
AA
TE
N Ç

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