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AVC Isquêmico

Participantes: Amanda Suelen, Maria Eduarda, Izabella


Carvalho, Ana Michele, Kelly Romualdo, Kelly Silva,
Lívia Débora, Lorrayne Raisa, Shirley Martins, Polyanne
Aparecida, Gedeane Marcelino, Eva Oliveira, Josiane
Cristina, Sabrina Fonseca, Maria Antônia, Adriana
Vieira, Ana Beatriz Oliveira Alves, Ana Caroline
Definição de AVC isquêmico

• Um coágulo obstrui a passagem de sangue de alguma artéria


que supre o cérebro , fazendo com que não chegue oxigênio em
uma determinada área do mesmo.

• O que explica isso são as artérias colaterais, elas correm entre


outras artérias fazendo uma conexão extra. Quando a artéria
colateral é grande (larga) ela oferece uma proteção contra AVC
pois quando uma artéria é bloqueada, o fluxo de sangue
continua através de uma artéria colateral, às vezes impedindo o
mesmo, já quando as artérias colaterais são pequenas
(estreitas) elas podem ser incapazes de levar a quantidade
necessária de sangue até a área afetada, por isso resulta em
um AVCi.
Classificação de acordo com o local de origem do trombo
• Ao se formar e bloquear uma artéria: Um acúmulo de gordura se torna
grande o suficiente para bloquear a artéria, impedindo o fluxo de sangue e
consequentemente a passagem de oxigênio para uma parte do cérebro.

• Ao deslocar-se de uma outra artéria para uma artéria no cérebro: Um


pedaço de um ateroma ou um coágulo de sangue na parede de uma artéria
pode soltar-se e se desloca através da corrente sanguínea. Podendo se
alojar em uma artéria que irriga o cérebro, assim, obstruindo o fluxo
sanguíneo ali.

• Ao deslocar-se do coração para o cérebro: Coágulos de sangue podem se


formar no coração ou em uma válvula cardíaca, podendo desprender e se
deslocar como êmbolos e obstruir uma artéria no cérebro.
Fatores de Risco

• hipertensão;

• diabetes;

• tabagismo;

• consumo de álcool e drogas;

• estresse;

• colesterol elevado;

• Doenças cardiovasculares;

• sedentarismo;

• doenças do sangue.
Manifestações Clínicas

• Perda de força e formigamento em apenas um dos lados do corpo;

• Dificuldade para falar, sensação de língua que enrola;

• Boca que entorta ou perda da expressão em um dos lados do corpo;

• Perda da coordenação motora;

• Dificuldade de realizar comandos simples;

• Alterações na visão;
É importante destacar
• Dor de cabeça intensa;
que o paciente de AVC
• Tontura ou vertigem; isquêmico pode
apresentar apenas um
• Desmaios; desses sintomas ou
vários deles ao mesmo
• Vômitos. tempo.
Diagnóstico
É feito por meio de exames de imagem como ressonância
magnética e tomografia computadorizada (TC) sem
contraste.
Manejo inicial da enfermagem

• Verificar os sinais vitais;

• Checar a glicemia;

• Colocar o paciente deitado, exceto se houver vômitos;

• Acesso venoso no braço que não estiver paralisados;

• Administrar oxigênio, caso o paciente necessite;

• Determinar o horário de início dos sintomas por meio


de questionário ao paciente ou acompanhante;
Manejo clínico
• O tratamento para o AVCi é a Trombólise que
consiste em fazer a administração de Alteplase via
endovenosa, com o objetivo de dissolver o trombo
para que o sangue volte a irrigar a área afetada. Já
em casos em que os coágulos são grandes, e não
se dissolvem somente com a medicação, é feito
trombectomia mecânica onde o coágulo é removido
com o uso de um stent ou por sucção.
Durante a trombólise do AVCi, A trombólise é considerada
o paciente é monitorizado e bem sucedida somente
são necessários vários quando o fluxo cerebral é
cuidados médicos para
restaurado e a alteração
prevenir complicações. As
primeiras 24-48h são as mais neurológica do paciente
importantes nesse processo. desaparece ou recupera
sua força
Sequelas

As sequelas de um AVC isquêmico podem variar dependendo da área afetada do


cérebro podendo incluir:

• Comprometimento motor, fraqueza, paralisia ou dificuldade de coordenação em uma


das partes do corpo;

• Dificuldades na fala, confusão, problemas em articular palavras e compreensão;

• Problemas de memória, concentração, raciocínio e em tomadas de decisões;

• Alteração no humor, depressão, ansiedade ou até irritabilidade;

• Fadiga, sensação persistente de cansaço, afetando a energia e a disposição.


Reabilitação
• O processo de reabilitação deve se iniciar precocemente e ser
de forma integral. A reabilitação é feita por uma equipe
multidisciplinar, com seções de fisioterapia, fonoaudiólogo e
terapeuta, além de acompanhamento médico. Outro aspecto
importante é a reintrodução do indivíduo no convívio social,
seja por meio de caminhadas leves, compras em lojas ou
quaisquer atividades comuns à sua rotina normal.

O processo exige
paciência e força de
vontade tanto do
paciente quanto de
seu cuidador e de
seus familiares.
Referências
• https://www.rededorsaoluiz.com.br/doencas/avc-isquemico

• https://blog.artmed.com.br/enfermagem/manejo-do-avc-isquemico-em-ambiente-hos
pitalar

• https://www.sanarmed.com/como-manejar-o-avc-isquemico-yellowbook

• https://bvsms.saude.gov.br/avc-acidente-vascular-cerebral/

• https://vidasaudavel.einstein.br/principais-informacoes-sobre-o-avci/#:~:text=Quand
o%20n%C3%A3o%20mata%2C%20o%20AVCI,morte%20neuronal%20em%20pouc
as%20horas

• https://drdiegodecastro.com/trombolitico/#:~:text=O%20trombol%C3%ADtico%20util

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