AFECÇÕES URINARIAS EM GRANDES ANIMAIS: TRATAMENTO:

- antibiograma: penicilina e sulfas.

1. CISTITE: inflamação da bexiga;
2. NEFRITE:
ETIOLOGIA:
- intersticial: focal (achado de necropsia em bezerros) ou difusa (Leptospira spp
- trauma, estagnação de urina, urolitíase, contaminação (cateterização), parto
em suínos);
difícil/ final da gestação e paralisia da bexiga;
- embólica: bacteremia/septicemia
- Escherichia coli, Corybacterium renale e Eubacterium suis, Estreptococcus spp;
Êmbolos  tecido renal  lesão supurativa focal
Pseudomonas spp;

 Nefrite embólica:
PATOGENIA:
- êmbolos sépticos de processos localizados como: endocardite valvuar
- agressões a mucosa facilitam a invasão das bactérias;
e lesões supurativas (útero, mama, umbigo, cav peritoneal);
- estagnação da urina é a causa + importante;
- associada a infecções sistêmicas: septicemia em potros (shiguelose) e
- geralmente, as bact. chegam a bexiga por ascensão pela uretra, mas podem
bezerros (E. coli), erisipela em suínos e garrotilho septicêmico ou
chegar por infecção descendente na nefrite embólica;
bacterêmico;
Bactérias (penetram a bexiga)  hidrólise da uréia pela uréase  amônia 
PATOGENIA:
lesão da mucosa vesical  CISTITE
Êmbolos bacterianos na pelve renal -> lesões supurativas focais ->
bloqueio de vasos sg -> infarto renal;
SINAIS CLINICOS:
ACHADOS CLÍNICOS:
- polaquiuria (devido a uretrite associada a dor e vontade de urinar);
- normalmente a lesão renal não é suficiente para causar sinais de
- disúria (dor/dificuldade de urinar);
doenças renais;
- dor abdominal;
- rim pode estar aumentado no exame renal;
- pateamento dos membros posteriores;
- uremia;
- coices na bexiga;
- infartos grandes podem causar dor abdominal transitória;
- balanço da cauda;
- hematúria e piúria;
- moderada reação febril;
DIAGNOSTICO:
- espessamento da bexiga (crônico);
- proteinúria (cultura da urina para identificação da bact.),
- hemograma;
DIAGNOSTICO:
- bioquímico (ureia e creatinina);
- anamnese;
TRATAMENTO:
- exame físico; -> Urinálise: alteração do pH,
- tratar enfermidade primaria;
- exame laboratoriais; pus, He, leucócitos, bact., céls.
Vesicais, sedimento e cristais;
-> cultivo e antibiograma da
urina: diagnostico e eficácia do
tratamento;
3. NEFROSE: - rim esquerdo aumentado;
- lesões degenerativas e inflamatórias dos túbulos renais;
- isquemia (alteração hemodinâmica) /toxicas (ação direta); ACHADOS LABORATORIAS:
- hemácias, leucócitos, proteína e debris celulares (urinálise);
PATOGENIA: - cultura da urina;
- obstrução do fluxo do filtrado glomerular devido edema intersticial e - bioquímico;
cilindros intraluminais;
- pode haver drenagem retrograda do filtrado glomerular para o interstício; ACHADOS DE NECROPSIA:
- efeito toxico diretamente no glomérulo (diminuindo a taxa de filtração - rim aumentado, perde lobulação;
glomerular); - dilatação e áreas de necrose da pelve e ureteres;
- tecido cicatricial em forma de cunha;
ACHADOS CLÍNICOS: - lesões necróticas e supurativas normalmente presentes na bexiga e
- oligúria; ureteres;
- uremia;
- função renal (aumento de ureia e creatinina); TRATAMENTO:
- GGT na urina (indicativo de lesão tubular); - antibióticoterapia.
- hipoproteinemia;
5. GLOMERULONEFRITE:
TRATAMENTO: - envolvimento do rim, predominante os glomérulos;
- tratamento suporte; - não são comuns causas 1ª ou 2ª;
- remoção da causa tóxica (se tiver); - sist. Imune é importante na patogenia da doença;
- manutenção da hidratação. - Anemia Infecciosa Equina (AIE) e Estreptococcus spp;
- cão e gato: Erliquiose;
4. PIELONEFRITE: inflamação da pelve renal;
ETIOLOGIA: PATOGENIA:
- 2ª a infecção bacteriana do trato urinário inferior (via ascendente); - deposição de imunocomplexos (Ag-Ac)  lesão no sist. De filtração
- disseminação da nefrite embólica ( via hematológica); glomerular (alteração da permeabilidade);
- pielonefrite especifica;
- presença de cilindros granulosos na urinálise;
ACHADOS CLÍNICOS:
- corrimento vaginal (suínos); 6. HIDRONEFROSE:
- hematúria, piúria, cólica, febre, polaquiúria; - dilatação da pelve renal com atrofia progressiva do parênquima renal;
 - congênita ou adquirida; - blastema neurogênico falha na produção dos néfrons, levando a não
- gravidade de acordo com a extensão e tempo da obstrução do fluxo formação do tec renal (agenesia) ou a ausência total de seu
urinário; desenvolvimento (aplasia);
- a agenesia ou aplasia bilateral é incompatível com a vida;
CAUSA CONGENITAS: - a forma unilateral, não é frequente, geralmente está associada com
- atresias ou aplasia do ureter e/ou uretra; anormalidades do aparelho genital ipsilateral;
- nesse caso, o rim apresenta se hipertrofiado que o torna capaz de manter
CAUSA ADQUIRIDAS: as funções renais dentro de padrões normais;
- obstruções mecânicas: presença de urólitos, neoplasias, estenose
secundarias a traumas nos ureteres e uretra; 9. HIPOPLASIA:
- obstruções 2ª a compressão dos ureteres e uretra por massas intra- - parado do desenvolvimento ou mal desenvolvimento do rim resultando na
abdominais, como: neoplasias; diminuição do órgão;
- qndo bilateral leva o animal a morte antes q a atrofia atinja grande parte - confirmar diagnostico: exame histológico para diferenciar de hipoplasias
do parênquima, pois a urina acumula e leva a quadros irreversíveis de adquiridas que podem ocorrer 2ªs a algumas doenças renais degenerativas;
uremia; - nas hipoplasias congênitas, os glomérulos e os túbulos apresentam
arquitetura normal, apenas diminuídos em números;
ACHADOS CLINICOS: - nos quadros bilaterais é bem reservado, podendo levar a óbito dos animais.
- aumento do vol renal e dor;
10. CISTOS RENAIS:
TRATAMENTO: - cavidades revestidas por tec epitelial repletas de material liquido ou semi
- desobstrução do fluxo urinário; solido que apresentam se como segmentos dilatados de nefrons podendo
- agir o + rápido possível (atrofia do parênquima é irreversível). envolver a capsula glomerular ou qualquer porção dos túbulos renais;
- podem ser solitários ou múltiplos;
7. NEOPLASIAS: - além da etiologia hereditária, podem ser formados por vários fatores
-> bexiga: hematúria enzootica; ambientais, como: infecções, dietas, agentes químicos e entre outros;
- hemangiossarcomas: Samambaia (Pteridium equilinium)  aplasia
medular 11. INSUFICIÊNCIA RENAL AGUDA OU CRÔNICA:
- bovino. - remoção da causa 1ª quando possível;
- restabelecimento do equilíbrio normal de líquidos;
8. AGENESIA E APLASIA RENAL: - correção da desidratação, distúrbios ácidos básicos e anormalidades
- alterações congênitas muito raras; eletrolíticas;
- reestabelecimento do fluxo urinário ns casos de anúria ou olugúria, ex: URILITÍASE OBSTRUTIVA EM RUMINANTES:
diurético: furosemida (devem ser administrados apenas depois da correção  Uro: trato urinário; Litus: pedra;
da desidratação); - é a formação de urólitos (calculo) no trato urinário, que obstrui e impede a
- diálise peritoneal ou vascular. eliminação da urina;
- ocorrência em bovinos, caprinos e ovinos;
PATOGENIA DAS DOENÇAS URINARIAS: - mais comum em raças de corte, em machos (flexura sigmoide, uretra longa, sinuosa
e estreita e apêndice vermiforme nos ovinos) de criação intensiva ou extensiva;
Infecção e inflamação retrogradas (RINS)
(pielonefrite e nefrite) ETIOLOGIA E PATOGENIA:
- influencias geográficas e sazonais;
Infecção e inflamação retrogradas (URETERES) - fatores dietéticos;
(ureterite) - ambientais;
- hormonais;
Perda do tônus dos esfíncteres - doenças infecciosas;
- nutricionais: dietas ricas em grãos  cálculos de fosfato
CISTITE (BEXIGA)  NUTRICIONAIS:
- ingestão de plantas e agua com alto teor de sílica provenientes de
TRATAMENTO: solos arenosos (silicato);
 Antimicrobianos (baseado na cultura de urina); - plantas com alto teor de oxalatos (calcita): chenopólio, caruru-de-
- atividade contra bact. cacho, beldroega, erva-de-porco e beterraba;
- ser excretado e concentrado (rim e urina); - [ ] de magnésio superior a 0,4% (estruvita);
- ser ativo no pH da urina; - anatomia: flexura sigmoide, uretra longa, sinuosa e estreita e apêndice vermiforme
- facilmente administrado; nos ovinos;
- ñ apresentar interações prejudiciais com outras drogas administradas - castração precoce;
em conjunto; - ingestão de agua (diluição da urina);
- PENICILINAS (ruminantes) e SULFAS + TRIMETOPRIM (equinos); - hipovitaminose A e hormônios estrogênicos causam grande modificação celular
- Trato Urinário Inferior (7 dias no mínimo); (descamação excessiva);
- Trato Urinário Superior (2 a 4 semanas);
- repetir cultura urinária, 7 a 10 dias após ultimo tratamento para avaliar  os cálculos se formam pelo acumulo gradual de solutos ao redor de um núcleo ou
o sucesso da terapia. matriz orgânica;
 existem 3 grupos de fatores que contribuem para a formação da urolitíase:
- auxiliam o desenvolvimento do núcleo;
- facilitam a precipitação de solutos no nucleo;
- favorecem a concreção;
 formação do núcleo  células epiteliais escamosas;
- tecido necrótico -> resultado de infecção do trato
urinário;
- hipovitaminose A; excessiva
- administração de estrógenos; descamação ep.
- estase urinária -> acumulo de material celular;
 Precipitação de solutos:
- presença de coloides protetores -> urina viscosa;
- pH da urina -> afeta a solubilidade dos solutos, qndo alcalino favorece
a formação de cálculos de fosfato, carbonato e estruvita;
- quantidade de solutos: dietas ricas em grãos ou agua de origem
artesiana apresentam > [ ] de fosforo que predispõe a formação de
cálculos de fosfato, dietas ricas em magnésio formação de cálculos de
estruvita, plantas com alto teor de acido oxálico - carbonato de cálcio, e
densidade urinária, qndo mto concentrada é um fator de risco q facilita
a precipitação e formação de cálculos, além de pamtas q tem até 6% de
sílica:
Excreção renal de acido de silico  urina supersaturada de ác. De silico
 precipitação e polimerização  formação do calculo de silicato
 Fatores que favorecem a concreção:
- mucoproteinas: são agentes cimentantes q facilitam a formação das
camadas de minerais dos cálculos;
- são aumentadas qndo: rações com alto teor de proteínas, rações
peletizadas e implante de dietilbesterol (anabolizantes);
SINAIS CLÍNICOS:
- apatia, anorexia, dor, intranquilidade, taquicardia, taqupnéia, bexiga
repleta à palpação, pulsação da uretra, disúria (dor), polaciúria
(aumento da frequência), anúria (obstrução completa), incontinência
(obstrução parcial); hematúria;
- pelos prepuciais secos e com cristais, prolapso do reto, aumento de vol
no local da obstrução, aumento de temp no local em caso de ruptura
(ao redor da ruptura tem processo inflamatório), chutar abdômen, olhar
para o flanco, agitar da causa, e ruptura da uretra ou bexiga em 24 a
48h;
QNDO HÁ RUPTURA DE URETRA: aumento de vol local, edema ventral e
no prepúcio;
- alivio da dor e ausência de sinais por 1 a 2 dias;
- onde de liquido é detectada na percussão tátil;
- depressão e isolamento do rebanho, anorexia, desidratação, distensão
abdominal, azotemia, uremia, peritonite e morte;
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL:
- obstrução uretral  Indigestão aguda e Obstrução intestinal;
- ruptura de uretra  Abscessos prepuciais e subcutâneos, Hérnias
iguinais e Hematoma peniano;
- ruptura de bexiga  timpanismo, Indigestão vagal e Ascite;
DIAGNOSTICO:
- ANAMNESE: tipo de alimentação, fornecimento e procedência da agua;
- EXAME CLÍNICO: mensuração dos sinais vitais, frequência urinária,
palpação da bexiga e odor da urina;
- EXAMES LABORATORIAIS: urinálise (hematúria, cristalúria e
preteinúria), bioquímica sérica (aumento de ureia e creatinina) e
abdominocentese (uroperitônio – apresenta odor de urina e dosar ureia
e creatinina da amostra);
- exames que auxiliam: raio x (oxalato e carbonato), raio x contrastado - acidificação da urina  utilização de cloreto de amônio e vit C;
(estruvita, apatita e silicato) e ultrassonografia(ruptura de uretra); - evitar castração precoce;
- conhecer a constituição dos cálculos para combater a causa;
ACHADOS DE NECROPSIA: - suplementar com vit A;
- presença de cálculos na pelve renal e bexiga; - evitar uso de estrógenos;
- necrose e hemorragia no local da obstrução uretral; - CUIDADO com alimento ricos em: OXALATOS, SILICAS E
- ruptura de bexiga; MAGNÉSIO.
- hidronefrose/pielonefrite;
- cistite;
- peritonite com fibrina;

TRATAMENTO:
1. Conservativo:
- relaxantes musculares e antiespasmódicos: diazepam,
acepromazina, amidopromazina, buscopam composto;
- amputação do processo vermiforme e sondagem uretral;
- acidificar a urina;

2. Cirúrgico:
- amputação do processo vermiforme;
- uretrotomia;
- uretrostomia;
- cistotomia com aplicação de sonda;
- cistorrafia;

PREVENÇÃO:
- corrigir relação de CA:P (2:1);
- evitar excesso de grãos na dieta;
- fornecimento de volumoso;
- água de boa qualidade;
- utilização de sal comum (aumento no consumo de água, diminui a
taxa de deposito de magnésio e fosforo);