SOCORROS URGENTE

CINEMÁTICA DO TRAUMA
Objetivos

 Reconhecer a importância do exame da cena do acidente;

 Conhecer as leis da física que influenciam em um acidente;
 Diferenciar trauma contuso de trauma penetrante;
 Correlacionar a cena com os mecanismos de lesão;
 Acidentes automobilísticos: atropelamento, acidentes com motocicletas;
 Mecanismo de lesão nas quedas, explosões, acidentes por arma branca e
arma de fogo.
Cinemática do Trauma

 Trauma é a principal causa de morte entre crianças e adultos jovens;

 A cinemática introduz conceitos básicos de física que determinam como os
ferimentos ocorrem e afetam o corpo humano.
Energia do Trauma

Trabalho:
 Força x distância.

Energia Cinética:
 Energia do objeto em movimento.

Energia Potencial:
 Produto da massa, gravidade e altura.
Primeira Lei de Newton

Lei da Inércia:
 Objetos que estejam em repouso, tendem a permanecer em repouso;
 Objetos em movimento, tendem a permanecer em movimento;
 A menos que uma força externa atue.
Segunda Lei de Newton

Lei da Conservação da Energia:

 Energia não pode ser criada;
 Energia não pode ser destruída;
 Mas pode mudar de forma e ser transferida.
Terceira Lei de Newton

Lei da Ação e Reação:

 Para toda ação haverá uma reação igual e em sentido contrário.
Energia Cinética

massa (peso) x velocidade

ou 2 mv2
2 2

Energia cinética é a energia do movimento.

Exemplo de Energia Cinética

Energia A EC de uma pessoa com 80 kg viajando a 30 km/h seria de:

80 x 30 x 30
= 36.000 EC unid.
2
Velocidade Vs. Massa

 Uma pessoa c/ 80 kg a 30 km/h = 36.000 EC;

 Uma pessoa c/ 50 kg a 30 km/h = 22.500 EC;
 Uma pessoa c/ 50 kg a 80 km/h = 160.000 EC.

O que é mais importante: velocidade ou massa?

Ferimentos Traumáticos

Trauma Contuso:
 Causado por uma força contra o corpo;
 Ferimentos não-penetrantes em tecido moles ou órgãos.

Trauma Penetrante:
 Causado por objetos como facas e projéteis;
 Ferimentos penetram na superfície do corpo.
Mecanismo de Injúria

 Mecanismo de injúria é a maneira como cada ferimento traumático

ocorre.

Diferentes mecanismos produzem diversos tipos de

ferimentos:
 Isolado a somente um sistema do corpo;
 Ferimentos em diversos sistemas do corpo.
Colisão Veicular

 Ao avaliar a colisão, o mecanismo de injúria pode ser determinado;

 Ao determinar o mecanismo, você poderá predizer os possíveis tipos de
ferimentos que podem ter ocorrido no momento do impacto.
Colisão Veicular

Três tipos básicos de colisão:

 Colisão de um carro contra outro ou um objeto (anteparo);
 Colisão do(s) passageiro(s) contra o interior do veículo;
 Colisão dos órgãos internos do passageiro contra as estruturas sólidas do
corpo.
Mecanismos de Injúria Significantes

 Deformidades severas na parte frontal do veículo;

 Deformidade moderada em um acidente lateral;
 Danos severos na parte traseira;
 Capotamentos.
Tipos de Colisões Veiculares

 Frontal;
 Lateral;
 Traseira;
 Capotamento;
 Giro/Rotação.
Tipos de Colisões Veiculares – Colisão Frontal

 Avalie a situação dos cintos e

airbags;
 Lembre que sistemas de
contenção complemen-tares não
previnem to-dos os tipos
possíveis de ferimentos;
 Você ainda deve suspei-tar que
ferimentos sérios podem ter
ocorrido.
Tipos de Colisões Veiculares – Colisão Frontal

 Verifique pontos de contato;

 O volante pode causar
ferimentos no tórax, em especial
se não existe sistema de airbag.
Tipos de Colisões Veiculares – Colisão Traseira

 Causa comum de lesões em

pescoço (cervical);
 Passageiros sem cinto são
impulsionados para a frente contra
o painel;
 Passageiros do banco de trás
usando cinto de 02 pontas podem
ter grande incidência de ferimento
na coluna lombar e torácica.
Tipos de Colisões Veiculares – Colisão Lateral

 Responsável pela maior

incidência de mortes;
 Lesões laterais na cervical são o
resultado provável;
 É provável que ocorra introdução
do outro veículo na lataria.
Tipos de Colisões Veiculares – Capotamento

 O padrão das lesões muda se

vítima está com ou sem cinto de
segu-rança;
 As lesões mais imprevi-síveis
ocorrem para víti-mas sem cinto;
 Ejetamento é a situação mais
grave que pode ocorrer em um
capo-tamento.
Giro / Rotação

 O veículo é colocado em um movimento rotatório;

 Normalmente o veículo bate em um objeto fixo, combinando a força de
rotação com um choque lateral.
Acionamento do Airbag

 Que tipo de ferimentos você espera encontrar?

 Que ferimentos ocorreria em uma segunda colisão?

O que preocuparia se:

 A vítima for pequena;
 Cadeirinha de criança.
Colisão com Motocicletas

 A obrigatoriedade do uso de capacete diminui em 300% o número de

ferimentos em cabeça e mortes.
Colisão com Motocicletas – Frontal

 Que ferimentos você esperaria encontrar nesse tipo de colisão?

Colisão com Motocicletas – Lateral

 Que ferimentos você esperaria encontrar nesse tipo de colisão?

Atropelamento

 Em geral causa ferimentos sérios ao corpo.

 Suponha que haja lesão na espinha e mantenha a pessoa imobilizada.

Avalie Mecanismo de Injúria para determinar:

 Se a vítima foi arremessada e a qual distância.
 Se a vítima foi derrubada e empurrada para baixo.
Quedas

 O potencial de ferimentos está diretamente

relacionado com a altura da queda;
 Uma queda a uma altura 3 vezes maior o
tamanho da vítima é considerada grave;
 Suspeite de ferimentos interno para quedas de
grandes alturas.
Considerações em Quedas

 A altura da queda;
 Superfície da queda;
 A parte do corpo que foi atingida primeiro (MMII, MMSS, costas, quadril),
seguida pela forma que a energia foi dissipada;
 Sempre considere síncope ou outras condições médicas para quedas de
mesmo nível.
 SOCORROS URGENTE
CINEMÁTICA DO TRAUMA