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PSICOLOGIA DA NUTRIÇÃO - EAD

A psicologia da saúde: aspectos teóricos e campo de atuação

Desa o
A humanização no atendimento ao paciente em situação de
internação é uma das principais premissas do  Programa Nacional
de Humanização (PNH),  vinculado ao Sistema Único de Saúde,
bem como a  ideia ampliada de saúde defendida pela Organização
Mundial da  Saúde. A humanização preconiza  a valorização dos
usuários, trabalhadores e gestores no processo de promoção da
saúde. Pensando em um movimento humanista na prática do
atendimento, pode-se considerar que o acolhimento às demandas
do paciente seja uma forma ética de o  pro ssional de saúde
valorizar o conhecimento e a autonomia do ser humano em orientar
para práticas para manter sua saúde.

Imagine que você é uma enfermeira contratada recentemente para


trabalhar na UTI neonatal de um  hospital particular especializado
em obstetrícia e neonatologia. Em uma tarde de trabalho, você se
depara com a situação descrita a seguir.

Sabendo da importância da amamentação nos seis primeiros


meses de vida e sobre o que foi dito a respeito da humanização do
atendimento, o que você faria nessa situação?

Padrão de resposta esperado


Em uma situação como essa, a  própria enfermeira pode acolher as queixas da paciente, segundo os
preceitos das práticas de humanização do SUS e da promoção da saúde. Ela tem total autonomia e
conhecimento para orientar a paciente, sabendo que nesse momento ela está fragilizada e que qualquer
pressão vinda do seu ambiente proximal pode deixá-la insegura ou nervosa, o que é normal. A própria
enfermeira pode dar suporte às demandas da paciente. A ação de acionar a equipe hospitalar pode ser feita
caso essa situação se agrave, com ameaças à segurança da mãe e do bebê ou problemas para a equipe
de saúde e para o hospital.

Infográ co
A psicologia do desenvolvimento é uma área que estuda os principais aspectos
que in uenciam as habilidades básicas do ser humano, como a cognição, a
aprendizagem, a percepção, a linguagem, o pensamento, entre outros. São os
aspectos que conformam o ser humano. As teorias
comportamentais,  construtivistas, a Gestalt e  a fenomenologia estudam esses
aspectos do desenvolvimento.

O modelo de desenvolvimento de Urie Bronfenbrenner  faz uma ruptura com a


de nição dessas habilidades básicas propostas pelas teorias
clássicas  e  recentemente, na área da saúde, vem in uenciando estudos por ser
um modelo sistêmico e pragmático. 

Neste Infográ co, você  vai ver como funciona esse sistema e  como pode ser
aplicado aos campos de atuação da psicologia da saúde.
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Transtornos alimentares
Desa o
A tríade da mulher atleta se caracteriza por transtorno alimentar, falha de ciclos menstruais e osteoporose.
Fratura de estresse e fadiga crônica também podem estar presentes. A tríade costuma afetar mulheres que
praticam esportes ligados à forma física, como ginástica.

As mulheres que apresentam sintomas da tríade da mulher atleta devem procurar ajuda de uma equipe de
saúde multidisciplinar.

Destaque e comente cinco ações preventivas dos


transtornos alimentares.
Padrão de resposta esperado
1- Não encorajar práticas alimentares restritivas e
eliminação de refeições.
2- Desencorajar práticas de jejum (salvo em ocasiões
religiosas). Manter as práticas de alimentação saudável,
variada e nutricionalmente correta é fonte de saúde.
3- Corrigir preconceitos sobre nutrição, peso corporal
saudável e programas para perder peso. Sempre esclarecer
o que é alimentação saudável, segura e sustentável, o peso
ideal e, principalmente, que a perda de peso é um processo
de reeducação alimentar, construído em médio e longo
prazo respeitando as necessidades do indivíduo.
4- Ensinar os preceitos básicos de uma boa alimentação e
de atividade física regular, tanto na escola quanto em casa.
Portanto, alimentação adequada e saudável é aquela que:
a) a base da alimentação são os alimentos in natura ou minimamente processados;
b) utiliza óleos, gorduras, sal e açúcar em pequenas quantidades ao temperar e cozinhar alimentos e criar
preparações culinárias;
c) limita o consumo de alimentos processados;
d) o indivíduo evita o consumo de alimentos ultraprocessados;
e) o indivíduo come com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre, que possível, com
companhia;
f) o indivíduo compra os seus alimentos em locais onde ofertem variedade de alimentos in natura ou
minimamente processados;
g) o indivíduo desenvolve, exercita e partilha habilidades culinárias;
h) o indivíduo planeja o uso do tempo para dar à alimentação o espaço que ela merece;
i) o indivíduo dá preferência, quando fora de casa, a locais que servem refeições feitas na hora;
j) o indivíduo é crítico quanto a informações, orientações e mensagens sobre alimentação veiculadas em
propagandas comercias (GUIA ALIMENTAR PARA A POPULAÇÃO BRASILEIRA,MS, 2014).
5- Enfatizar que a magreza não está, necessariamente, associada a um melhor desempenho atlético.
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1- Microssistema
É formado pelos grupos que têm contato direto
com a criança. Embora possam existir muitas
possibilidades diferentes, algumas das mais
importantes são a família e a escola. A relação
entre esse sistema e o desenvolvimento da criança
é evidente, mas ocorre em ambas as direções.
Assim, as crenças dos pais afetam diretamente a
forma como a criança acabará sendo. No entanto,
ela também é capaz de modi car as perspectivas
de seus familiares. O mesmo acontece com a
escola e com o restante dos grupos que fazem
parte do microssistema.

2- Mesossistema
O segundo sistema descrito pela teoria ecológica
de Bronfenbrenner é formado pelas relações
existentes entre os elementos do primeiro nível. Desta forma, a relação dos pais com os professores, por
exemplo, terá um impacto direto sobre a criança.

3 - Exossistema
O terceiro nível também tem a ver com elementos que afetam a vida da criança. No entanto, não tem um
relacionamento direto com eles. A in uência no desenvolvimento da pessoa, portanto, ocorre por meios
indiretos.

Um exemplo de exossistema seria, por exemplo, a empresa em que os membros da família da criança
trabalham. Isso afetaria o modo de pensar, o tempo livre ou o bem-estar dos pais. Portanto, também teria
um impacto signi cativo na vida da pessoa.

4- Macrossistema
O último dos quatro sistemas originalmente descritos pela teoria ecológica de Bronfenbrenner é o
macrossistema. Seria formado pelos elementos da cultura em que a pessoa está imersa, que afeta todos os
outros. Por exemplo, os valores da mesma ou a existência de uma religião o cial.

Nesse caso, a in uência ocorreria porque esses elementos determinam como os outros sistemas podem ser
expressos. Assim, isso não aconteceria de forma direta, mas modi cando o restante dos grupos que afetam
a vida da pessoa.

5- Cronossistema
Esse último sistema foi incluído em versões posteriores da teoria. Refere-se ao momento da vida no qual a
pessoa se encontra em relação às situações que está vivendo. Por exemplo, a morte de um ente querido é
interpretada de forma diferente, dependendo da idade.

A teoria ecológica de Bronfenbrenner não é perfeita, mas tem aplicações em muitas disciplinas. Apesar de
não levar em conta fatores biológicos, é uma das melhores explicações que existem sobre como diferentes
grupos sociais in uenciam a vida de uma pessoa.

QUESTIONARIO ONLINE - DUAS TENTATIVAS

1 - O alimento quando usado como recompensa ou suborno pode parecer inofensivo,, mas podem levar
adultos e até mesmo crianças passarem a usar o alimento para alcançar outros objetivos que não apenas
saciar a fome e a necessidade de nutrição. Nessas situações, uma série de eventos podem ocorrer, nesta
direção leia as a rmativas e assinale a opção incorreta:
Escolha uma opção:
a. O uso repetido do alimento como barganha pode contribuir para o desenvolvimento de padrões
alimentares normais.
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b. Em casos assim, o alimento pode se tornar muito mais do que uma fonte de nutrientes e ter outros efeitos
nocivos para o indivíduo.
c. Situações como essas, levadas ao extremo, podem resultar em transtorno alimentar.
d. Quando se desenvolve um transtorno alimentar faz-se essencial a intervenção de pro ssionais da saúde.
e. A maioria dos transtornos alimentares envolve o foco excessivo no peso, no formato do corpo e
nos alimentos, levando a comportamentos alimentares perigoso.

2 - Em nossos conteúdos estudamos que os hábitos alimentares são, muitas vezes, divulgados como meio
para alcançar o ideal de um corpo eternamente jovem, em forma e que possa ser admirado. como se um
corpo muito esbelto fosse sinônimo de felicidade, amor, conquistas e sucesso, isso pode ter uma série de
consequências, desta forma faz-se essencial o olhar cuidadoso de um pro ssional da nutrição. Diante disso,
leia a descrição que se segue: em uma rede social, uma mulher jovem indagou à nutricionista: "hoje eu comi
um total de 937 kcal, muito mais do que costumo comer todos os dias, será que vou engordar?" Em uma
situação como essa, avalie as a rmativas:
I, Para o pro ssional da nutrição é fundamental contar e controlar as calorias, por isso não deve se
preocupar com essa pessoa.
II. Para o pro ssional da nutrição essa é uma situação de alerta, indicando que esta pessoa possa estar
precisando de ajuda e orientação que envolva pro ssionais da saúde como nutricionista, psicólogo, médico.
III. A busca pelo corpo ideal implica em restrição calórica e, nesse caso, não há problemas, pelo contrário,
só assim ela não irá engordar.
Leia as opções e assinale a correta
Escolha uma opção:
a. Todas são corretas.
b. Apenas I é correta.
c. Apenas III é correta.
d. Apenas II é correta.
e. Nenhuma está correta.

3 - Em nosso conteúdo, estudamos que a psicologia positiva busca analisar os elementos internos e
contextuais de cada indivíduo, valorizando os arranjos e a capacidade de enfrentar situações de di culdade.
Essas capacidades pessoais estão ligadas à forma como o indivíduo se comporta e aplica essas
habilidades em determinados contextos. Avaliando os mecanismos que podem levar os indivíduos a
promoverem a felicidade é o engajamento. Vejam a explicação sobre este conceito segundo Seligman
(2011): 
O engajamento está ligado à conexão e à preocupação em realizar adequadamente suas atividades tanto
na vida pessoal como pro ssional. Se engajar em determinada atividade envolve o esforço consciente de se
ligar e permanecer imerso em determinada tarefa. Por isso, em geral é preciso que tarefas desse tipo nos
desa em e nos motivem, já que atividades que não exigem investimento criativo tendem a criar uma
monotonia que diminui o senso de realização. 
Pensando nas questões relacionadas à nutrição, avalie as a rmativas e avalie aquela que mais se
adequada a relação entre práticas alimentares saudáveis e engajamento:
Escolha uma opção:
a. Se alimentar de forma saudável requer, entre outras coisas: disciplina, busca pelas informações
cientí cas sobre o tema para a escolha adequada dos alimentos, que devem ser preferencialmente in
natura.
b. Uma prática alimentar saudável não gera emoções positivas no cotidiano do indivíduo.
c. Só é possível se engajar para se alimentar de forma saudável quando o indivíduo está engajado em
atividades físicas regulares.
d. Um indivíduo com práticas alimentares saudáveis necessariamente não apresenta emoções negativas.
e. Ser saudável não requer o engajamento em buscar práticas nutricionais.

4 - A Psicologia da Saúde é um campo com diferentes concepções teórico-metodológicas que in uenciam


os diferentes fazer em Psicologia. Em nossos conteúdos, estudamos sobre diversas concepções teóricas
que oferecem um olhar amplo sobre a saúde. Conhecer as importantes in uências teóricas pode ser uma
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ferramenta importante para o pro ssional da saúde atuar de forma ampla e considerar o indivíduo levando
em consideração diferentes aspectos que o compõe. Considerando isso, avalie as a rmações:
I. como campo de atuação, a psicologia da saúde deve considerar o sujeito em todos os seus determinantes
biopsicossociais, econômicos, culturais e ecossistêmicos, em prol da qualidade de vida dos sujeitos e da
comunidade em que vivem;
II. o psicólogo pode trabalhar nas instituições de saúde que abarcam as atenções primárias, secundárias e
terciárias, atendendo às necessidades do paciente, da família e de outros pro ssionais de saúde em uma
prática interdisciplinar;
III. a psicologia da saúde deve estar interessada na promoção e a manutenção da saúde, na prevenção e
no tratamento das doenças, identi cando a etiologia e o diagnóstico relacionados a saúde, bem como
doenças e disfunções para serem analisadas pelo sistema de atenção à saúde e para a formação de
políticas de saúde.
Assinale a opção correta:

Escolha uma opção:


a. Apenas I e III são  corretas
b. Apenas II e III são corretas
c. Todas as a rmações são corretas
d. Apenas I e II são corretas
e. Apenas III é correta.

5 - A promoção da saúde requer que os indivíduos apresentem comportamentos consistentes em busca de


bem estar e qualidade de vida e, ao mesmo tempo, é preciso que possamos compreender as circunstâncias
das vidas que os indivíduos se encontram. Ações de promoção de saúde são essenciais para buscar
melhorar a condição de vida dos indivíduos e da população. Em relação às ações individuais, avalie como a
nutrição é fundamental neste processo:
I. A alimentação saudável é prática essencial na promoção da saúde física;
II. A prática de atividades físicas é importante, mas não essencial.
III. É importante que se perceba a relação entre saúde e práticas saudáveis (alimentação, atividades físicas)
pois o engajamento nessas práticas pode ajudar os sujeitos a se tornarem mais produtivos e focados,
retroalimentando esse ciclo.
É correta a opção:
Escolha uma opção:
a. Apenas I é correta.
b. Apenas III é correta.
c. Apenas II e III são corretas.
d. Apenas I e III são corretas.
e. Todas são corretas.

6 - A teoria dos sistemas do desenvolvimento humano de Urie Bronfenbrenner é um  modelo teórico de
referência em estudos sobre crianças, famílias, sociedade e idosos isso porque considera o indivíduo de
forma ampla, relacionando-o com uma rede de ambientes, que afetam o desenvolvimento humano e,
consequentemente, seu estado de saúde, doença, bem-estar e qualidade de vida. Este modelo bioecológico
de compreensão do ser humano é um modelo teórico de grande valor para os pro ssionais da saúde. Há
subdivisões teóricas importantes sobre esta concepção, avalie e relacione:
I. Microssistema
II. Mesossistema
III. Exossistema 
IV. Macrossistema
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a) abarca instituições maiores e fora de um padrão mais familiar, cujas inter-relações sujeito-família-
instituições contribuem para o desenvolvimento do sujeito
b) abrange o próprio indivíduo e suas principais características e a forma como ela se relaciona com
algumas instituições que estão diretamente à sua volta  o constituem como pessoa (família, escola, igreja,
etc.);
c) representa a cultura em que o sujeito está inserido, as atitudes e ideologias de uma determinada
sociedade e a relação que o sujeito tem com elas
d) refere-se às inter-relações entre dois ou mais ambientes dos quais um indivíduo participa ativamente, o
qual pode ser formado ou ampliado quando ele zer parte de novos ambientes
Qual alternativa apresenta a opção correta:
Escolha uma opção:
a. I - d, II - a, III - b, IV - c
b. I - b, II - c, III - a, IV -d
c. I - b, II - d, III-a, IV -c.
d. I - c, II - a, III - b, IV -d
e. I -a, II -b, III-c, IV-d

7 - No Brasil, a partir da década de 70 as principais propostas de atuação em saúde foram a medicina


psicossomática, psicologia médica, medicina comportamental e psicologia hospitalar. Independente da
forma como denominamos a Psicologia aplicada à Saúde podemos identi car que os pro ssionais de
diversas áreas, entre eles o nutricionista, podem ser auxiliados nos processos de compreensão sobre
doenças, transtornos e hábitos que afetam diferentes indivíduos. Considerando a prática do pro ssional da
nutrição e da Psicologia, leia as a rmações e assinale a incorreta:
Escolha uma opção:
a. Sentimentos positivos como, por exemplo, motivação e alegria podem ser aliados na promoção de
mudanças do comportamento alimentar e na prática de hábitos saudáveis.
b. Sentimentos negativos (como raiva, tristeza, depressão...) tendem a promover uma adesão menor à dieta
e à prática de hábitos saudáveis.
c. A análise de fatores psicológicos pouco re ete a interferência de aspectos emocionais na
manutenção de hábitos alimentares adequados.
d. Psicólogos e nutricionistas podem e devem trabalhar em conjunto com outros especialistas da Saúde.
e. A motivação é fator primordial para a adesão às mudanças no estilo de vida.

8 - Os transtornos alimentares geralmente desenvolvem-se na adolescência e na idade adulta jovem,


embora possam se desenvolver em outras idades e os sintomas variam, dependendo do tipo do transtorno .
Leia as de nições abaixo:
1. ANOREXIA_: é um transtorno alimentar com risco de vida, caracterizado por peso corporal
anormalmente baixo;
2. BULIMIA: apresentação de episódios de compulsão alimentar e purgação que envolvem a sensação de
falta de controle sobre a alimentação
3. ANOREXIA: medo intenso de ganhar peso e uma percepção distorcida do peso ou da forma
4. COMPULSAO : ingestão regularmente de muita comida e falta de controle sobre a alimentação
Assinale a opção que apresenta a sequência correta com os nomes dos respectivos transtornos
alimentares:
Escolha uma opção:
a. Bulimia Nervosa, Bulimia Nervosa, Anorexia Nervosa, Compulsão Alimentar.
b. Anorexia Nervosa, Bulimia Nervosa, Anorexia Nervosa, Compulsão Alimentar
c. Anorexia Nervosa, Compulsão Alimentar, Bulimia Nervosa, Anorexia Nervosa
d. Bulimia Nervosa, Anorexia Nervosa, Anorexia Nervosa, Compulsão Alimentar
e. Anorexia Nervosa, Anorexia Nervosa, Compulsão Alimentar, Bulimia Nervosa.
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