3.

Um doente de 62 anos, sem antecedentes patológicos relevantes, foi submetido a

sigmoidectomia tipo Hartmann por um adenocarcinoma do sigmoide em oclusão
(pT3N2). Após a intervenção, o estadiamento clínico e imagiológico permitiu a
identificação de um nódulo hepático, subcapsular, com 2 cm, no segmento V,
compatível com uma metástase síncrona; sem evidência de outras metástases. O
doente encontra-se sob quimioterapia e, após discussão multidisciplinar, foi decidido
programar o tratamento cirúrgico. Qual das seguintes opções é a mais correta?
(1 Ponto)

Hepatectomia direita

Subsegmentectomia V

Segmentectomia V

Lobectomia direita

Lobectomia esquerda
4.
Um doente com 62 anos, sem comorbilidades relevantes, padece de
um colangiocarcinoma peri-hilar tipo IV da classificação de
Bismuth-Corlette, com envolvimento bilateral de canais biliares de
segunda ordem/segmentares, com adenopatias locorregionais, sem
envolvimento vascular, e sem metastização aparente. Qual dos
seguintes tratamentos é o mais adequado?
(1 Ponto)

Nenhum dos restantes

Ressecção da via biliar, colecistectomia e hepaticojejunostomia Y de Roux

Ressecção da via biliar, colecistectomia, segmentectomia I, linfadenectomia

pedicular hepática e colangiojejunostomia Y de Roux

Transplante hepático
Ressecção da via biliar, colecistectomia, hepatectomia direita, linfadenectomia
pedicular hepática e colangiojejunostomia
5.
Qual dos seguintes é o procedimento cirúrgico, com intenção
curativa, mais adequado para um doente de 72 anos, sem
antecedentes pessoais ou familiares relevantes, com um carcinoma
do cólon descendente estadiado por TC toraco-abdominal como
cT3N1M0?
(1 Ponto)

Colectomia subtotal

Hemicolectomia esquerda e quimioterapia adjuvante

Colectomia segmentar do descendente e quimioterapia adjuvante

Quimioterapia e colectomia segmentar do descendente

Radioquimioterapia neoadjuvante e colectomia do descendente

6.
Uma doente de 31 anos recorreu à Consulta de Cirurgia por disfagia
para líquidos, regurgitação e desconforto retrosternal com
aproximadamente seis meses de evolução. A endoscopia digestiva
alta revelou um ressalto na transição esofagogástrica, sem outras
alterações. A manometria evidenciou redução da peristalse no corpo
do esófago e ausência de relaxamento do esfíncter esofágico inferior
no momento da deglutição. Qual das seguintes opções terapêuticas é
a mais correta?
(1 Ponto)

Fundoplicatura de Nissen

Esofagocardiomiotomia extra-mucosa (Operação de Heller)

Operação de Collis-Nissen
Fundoplicatura de Toupet

Esofagectomia distal com esofagojejunostomia em Y de Roux

7.
Um doente de 78 anos recorre ao Serviço de Urgência por dores na
fossa ilíaca esquerda e obstipação com quatro dias de evolução. Ao
exame objetivo, encontra-se febril (38,1°C), com tensão arterial 120/80
mmHg, frequência cardíaca 80/minuto, frequência respiratória
18/minuto, SpO2=97% (ar ambiente), pele e mucosas coradas e
hidratadas; abdómen doloroso à palpação da fossa ilíaca esquerda,
com defesa localizada, sem dor à descompressão; ruídos peristálticos
presentes e de timbre normal. Analiticamente, destacam-se:
Leucócitos 11 G/L e Proteína C-reativa (PCR) 6 mg/dL. A TC abdominal
revela um espessamento do sigmoide, numa extensão de 10 cm, com
hiperreflectividade da gordura adjacente e uma coleção
peri-sigmoideia, com gás, com 8 cm de diâmetro, compatível com
abcesso; ausência de derrame peritoneal ou gás livre intraperitoneal.
Qual das seguintes é a opção terapêutica mais adequada?
(1 Ponto)

Laparotomia exploradora, lavagem e drenagem

Sigmoidectomia

Antibioterapia

Antibioterapia e drenagem guiada por TC

Operação de Hartmann
8.
Uma doente com 42 anos, sem comorbilidades relevantes, foi
internada por uma pancreatite aguda de etiologia biliar. Qual das
seguintes opções é a mais correta relativamente à terapêutica
nutricional?
(1 Ponto)
Na pancreatite aguda “ligeira”, a nutrição oral deve ser introduzida logo que seja
clinicamente tolerada, independentemente da lipasémia e da amilasémia.

Todos os doentes com pancreatite aguda devem cumprir pausa alimentar nas
primeiras 72 horas de evolução.

Nos doentes com pancreatite aguda de gravidade severa, com intolerância à

nutrição oral, a nutrição entérica, por sonda nasogástrica ou nasojejunal, só deve
ser introduzida após as primeiras 72 horas de evolução e sempre após a
normalização da lipasémia e amilasémia.

Nos doentes com pancreatite aguda de gravidade moderada/severa, a nutrição

parentérica é a via preferencial para o suporte nutricional e deve ser instituída nas
primeiras 24 a 48 horas.

Na pancreatite aguda “ligeira”, a nutrição oral deve ser introduzida apenas após
completa normalização da lipasémia e da amilasémia.
9.
A uma doente de 58 anos, com diabetes mellitus controlada com
antidiabéticos orais, foi realizado o diagnóstico de um cistadenoma
seroso pancreático, localizado no corpo do pâncreas. Qual(ais) das
seguintes opções constitui(em) indicação(ões) para ressecção
cirúrgica no cistadenoma seroso pancreático?
(1 Ponto)

Nunca tem indicação cirúrgica

Tem sempre indicação para ressecção cirúrgica

Nenhuma das restantes opções é verdadeira

Tem indicação para ressecção cirúrgica quando é sintomático

Tem indicação cirúrgica quando o seu diâmetro é superior a 3 cm

10.
Uma doente com 62 anos, diabética sob insulinoterapia, sem outras
comorbilidades conhecidas, apresenta uma icterícia cutâneo-mucosa
permanente e progressiva desde há duas semanas. Uma TC
toraco-abdominopélvica relevou dilatação das vias biliares intra e
extra-hepáticas (até ao segmento terminal do colédoco); ectasia do
Wirsung (7 mm); nódulo na cabeça do pâncreas, com 2 cm,
contactando com a veia mesentérica superior aproximadamente 90
graus, sem irregularidade do contorno; sem evidências de
envolvimento arterial, adenopatias ou metástases. Uma biópsia
realizada por ecoendoscopia revelou um adenocarcinoma
pancreático. Qual das seguintes é a estratégia terapêutica mais
adequada?
(1 Ponto)

Quimioterapia paliativa

Prótese metálica por CPRE (colangiopancreatografia retrograda endoscópica)

Quimioradioterapia paliativa

Hepaticojejunostomia em Y de Roux

Duodenopancreatectomia cefálica
11.
Um doente com 32 anos, com doença de Crohn, foi internado por
agudização do quadro clínico, com diarreia sanguinolenta (12
dejeções por dia), distensão abdominal e febre (38,2°C). Ao quarto dia
após o início da terapêutica médica, apresenta persistência da febre
elevada(≥38,5°C), taquicardia (96/min), tensão arterial de 88/45 mmHg,
defesa e agravamento da distensão abdominal. Analiticamente,
destaca-se: Proteína C-reativa (PCR)=40 mg/dL,
Leucócitos=18.000/mm3; Hemoglobina=9 mg/dL, creatininémia=2,5
mg/dL e PaO2/FiO2=290 mmHg. A radiografia simples do abdómen
demonstra uma dilatação maciça difusa do colon (colon transverso
com 7,5 cm de diâmetro na linha média). Qual das seguintes opções
terapêuticas é a mais adequada?
(1 Ponto)

Colectomia total com ileostomia terminal

Laparotomia exploradora, lavagem peritoneal e drenagem

Colonoscopia descompressiva

Protocolectomia total com bolsa ileoanal

Colectomia total com anastomose ileorectal

12.
Qual dos seguintes é o tratamento mais adequado para um doente
com 54 anos, previamente saudável, com um adenocarcinoma
gástrico do corpo proximal, tipo intestinal, estadiado clínica e
imagiologicamente como cT3N0M0 e diagnosticado na sequência de
queixas dispépticas inespecíficas e emagrecimento involuntário?
(1 Ponto)

Ressecção endoscópica

Gastrectomia total com linfadenectomia D1

Gastrectomia total radical com linfadenectomia D2

Quimioterapia perioperatória e gastrectomia total radical com linfadenectomia D2

Quimioradioterapia sem cirurgia

13.
Um doente com 88 anos foi admitido no Serviço de Urgência com um
quadro de oclusão intestinal. Apresenta palidez, desidratação, tensão
arterial 88/45 mmHg (com necessidade de suporte aminérgico),
frequência cardíaca 98/minuto; dor difusa à palpação abdominal com
defesa e distensão significativa; ruidos peristáticos atenuados.
Analiticamente, destaca-se uma Hemoglobina=8,5 g/dL;
Leucócitos=16.000/mm3; Proteína C-reativa (PCR)=40 mg/dL,
creatininémia=2,5 mg/dL; e lactacidémia=3,2 mg/dL. A TC
abdominopélvica revela uma formação vegetante e estenosante do
sigmoide, compatível com neoplasia, com distensão maciça de todo o
cólon a montante, sem dilatação do intestino delgado, e nódulo, com
2 cm de diâmetro, no segmento III hepático, sugestivo de metástase.
Qual das seguintes é a opção terapêutica mais adequada?
(1 Ponto)

Sigmoidectomia com anastomose primária

Colectomia total com anastomose ileoretal

Operação de Hartmann

Sigmoidectomia com anastomose primária e ileostomia lateral de derivação

Hemicolectomia esquerda e subsegmentectomia III

14.
Um doente de 54 anos, sem antecedentes pessoais ou familiares
relevantes, foi internado na sequência de um quadro de dor na fossa
ilíaca direita. Apresentava febre, dor à palpação e defesa na fossa
ilíaca direita. Analiticamente, destacavam-se: Leucócitos 16.000/mm3
e Neutrófilos 75%. A TC abdominopélvica revelou um apêndice
ileocecal de parede espessada, um conglomerado de ansas na fossa
ilíaca direita e uma coleção líquida peri-apendicular, com gás, com 3,3
cm. Foi submetido a tratamento médico, com antibioterapia, com
evolução favorável e alta ao quinto dia. Na consulta de controlo, um
mês após a alta hospitalar, o doente encontra-se assintomático. Qual
das seguintes é a atitude mais correta neste momento?
(1 Ponto)
Nenhuma das restantes

Apendicectomia programada

Hemicolectomia direita

Colonoscopia total e TC abdominopélvica de controlo

Ressecção ileocecal
15.
Uma doente de 38 anos, obesa, seguida em consultas de nutrição há
dois anos, deseja ser submetida a cirurgia bariátrica. As indicações
para um by-pass gástrico no contexto da obesidade NÃO incluem:
(1 Ponto)

Obesidade com IMC=35 Kg/m2 e não associada a comorbilidades

Doente hiperfágica compulsiva e com IMC=40 Kg/m2

Doente diabética insulinodependente com IMC=45 Kg/m2

Doente “sweet-eater”, diabética e com IMC=45 Kg/m2

Obesidade mórbida com IMC=42 Kg/m2 associada a doença do refluxo

gastro-esofágico com esofagite grave
16.
Um doente com 52 anos realizou uma ecografia de controlo que
detetou um nódulo hepático no segmento III. Padece de hipertensão
arterial (controlada com amlodipina) e de cirrose hepática alcoólica,
Child-Pugh B, com MELD (Model for End Stage Liver Disease) de 13.
Teve um episódio de hemorragia digestiva alta por rotura de varizes
esofágicas há quatro anos. Na TC com contraste, o nódulo hepático,
com 2 cm de diâmetro, revelou hiperrealce em fase arterial e washout
em fase venosa; sem invasão macrovascular nem doença
extrahepática objectiváveis. Alfa-fetoproteina=600 ng/mL. Qual dos
seguintes é o tratamento mais adequado?
(1 Ponto)

Transplante hepático

Radioterapia

Sorafenib

Hepatectomia esquerda

Quimioembolização transarterial
17.
Um doente com 64 anos, sem antecedentes patológicos relevantes,
com disfagia de tipo orgânico, para alimentos sólidos, desde há
quatro semanas, realizou uma endoscopia digestiva alta que detetou
uma lesão ulcerovegetante do terço médio do esófago, com 2 cm de
extensão, cuja biópsia foi compatível com um carcinoma epidermoide
bem diferenciado. A neoplasia foi estadiada como cT2N0M0, após
realização de TC toraco-abdominopélvica, ecoendoscopia,
broncofibroscopia e PET/CT com FDG-18F. Qual das seguintes é a
estratégia terapêutica mais adequada?
(1 Ponto)

Prótese endoscópica

Ressecção endoscópica

Radioquimioterapia neoadjuvante

Esofagectomia com esofagogastroplastia cervical

Radioquimioterapia definitiva
18.
Uma doente de 37 anos, assintomática, sem comorbilidades
conhecidas, realizou uma ecografia abdominal “de rotina” que
detetou um nódulo sólido, no segmento III do fígado, com 3 cm,
compatível com hiperplasia nodular focal. Uma ressonância
magnética hepática realizada posteriormente corroborou o
diagnóstico. Qual das seguintes opções terapêuticas é a mais
correta?
(1 Ponto)

Segmentectomia III

Termodestruição por radiofrequência

Nenhuma das restantes

Enucleação

Lobectomia hepática esquerda

19.
Uma doente de 65 anos, sem antecedentes patológicos relevantes
exceto uma coxartrose à esquerda, foi admitida no Serviço de
Urgência na sequência de dores epigástricas de início súbito.
Apresentava-se estável e, após a avaliação clínica, foi submetida a
laparoscopia exploradora que revelou uma úlcera perfurada, com 8
mm de diâmetro, na face anterior do bolbo duodenal. Qual das
seguintes opções terapêuticas é a mais correta?
(1 Ponto)

Duodenostomia, lavagem peritoneal e drenagem

Rafia da úlcera com epiploplastia

Rafia da úlcera, antrectomia e gastrojejunostomia Y de Roux

Rafia da úlcera e vagotomia supraselectiva

Vagotomia troncular e antrectomia

20.
Um doente de 62 anos recorre ao Serviço de Urgência por dores no
hipocôndrio direito, com dois dias de evolução. Associa fibrilhação
auricular e está medicado com rivaroxabano. Ao exame objetivo,
apresenta temperatura 37,5°C, tensão arterial 122/76 mmHg,
frequência cardíaca 70/minuto, frequência respiratória 16/minuto,
SpO2 97% (ar ambiente); abdómen doloroso à palpação do
hipocôndrio direito, com defesa localizada e sinal de Murphy
vesicular; sem massas palpáveis ou organomegálias palpáveis. O
estudo analítico revela: leucócitos 12,8 G/L, hemoglobina 14,1 mg/dL,
creatinina 0,97 mg/dL, bilirrubina total 0,8 mg/dL, bilirrubina directa
0,5 mg/dL, fosfatase alcalina (FA) 89 U/L, GGT 36 U/L, TGO 34 U/L,
TGP 32 U/L, amilasémia 70 U/L, proteína C-reativa 4 mg/dL. Ecografia
abdominal descreve uma vesícula multilitiásica distendida, com
espessamento e estratificação parietal, derrame perivesicular e sinal
de Murphy instrumental. Qual das seguintes opções terapêuticas é a
mais adequada neste momento?
(1 Ponto)

Colecistostomia percutânea

Drenagem biliar endoscópica

Colecistectomia laparoscópica

Antibioterapia e tratamento de suporte

Colangiografia percutânea transhepática

21.
Qual das seguintes é a estratégia terapêutica mais adequada para um
doente com 55 anos, sem comorbilidades relevantes, com um
adenocarcinoma bem diferenciado do reto, vegetante e ulcerado, com
3,5 cm, localizado a 7 cm da margem anal, ocupando um quarto da
circunferência e estadiado por ressonância magnética pélvica,
ecografia endoluminal do reto e TC toraco-abdominal como
cT2N0M0?
(1 Ponto)

Transanal Minimally Invasive Surgery (TAMIS)

Radioterapia (25 Grays numa semana) e resseção anterior do reto

Amputação abdomino-perineal

Resseção anterior do reto

Radioquimioterapia neoadjuvante e amputação abdomino-perineal

22.
Um doente com 47 anos, com hipertensão arterial controlada com
amlodipina, fumador e com um índice de massa corporal de 43,3
Kg/m2, padece de um adenocarcinoma do cego, sem evidências
clínicas ou imagiológicas de irressecabilidade ou metastização à
distância. Pondera-se a realização de uma hemicolectomia direita.
Qual das seguintes opções pode constituir um instrumento de
avaliação e previsão do risco cirúrgico neste contexto?
(1 Ponto)

Comprehensive Complication Index (CCI)

Nenhum dos restantes

Índices POSSUM e P-POSSUM

Classificação de Dindo-Clavien

Protocolo ERAS (Enhanced Recovery After Surgery)

.
15. Relativamente à pancreatite crónica, é verdade que:
(1 Ponto)

A insuficiência pancreática endócrina surge precocemente no curso da doença

A litíase biliar é a segunda causa mais frequente

Pode ocorrer trombose da veia esplénica e surgimento de varizes

O RX simples do abdómen contribui, habitualmente, para o diagnóstico

Os níveis séricos de amilase e lipase estão habitualmente elevados

4.
Uma mulher de 35 anos de idade é observada em consulta com um quadro
de dor abdominal. Esta queixa é de predomínio diurno, aparecendo em
dias alternados e variando em localização e intensidade. Apresenta
alternância de obstipação com diarreia, mas a obstipação predomina, não
existindo outras queixas. Em comparação com os 6 meses anteriores nota
agravamento das queixas. Identifica a alimentação e o “stress” profissional
como factores agravantes, e a sua dor é aliviada com a defecação. Os
dados laboratoriais não mostram alterações significativas. Qual o
procedimento mais correcto nesta doente?
(1 Ponto)

Medicação com um ansiolítico

Tranquilização e aconselhamento
Todos os anteriores

Prescrição de fibras alimentares

Realização de colonoscopia
5.
Um doente com 25 anos queixa-se de azia, diária, após as refeições, sem
outra sintomatologia acompanhante. Um dos seguintes procedimentos
está, neste contexto, indicado:
(1 Ponto)

Teste respiratório para detecção do H.pylori

Manometria esofágica

pH-metria

Endoscopia digestiva alta

Teste terapêutico com inibidor de bomba de protões

6.
Um indivíduo assintomático com 73 anos e história familiar de neoplasia
colorrectal, dirige-se ao seu Centro de Saúde com a intenção de realizar o
rastreio do cancro do intestino. Como proceder?
(1 Ponto)

Prescrever pesquisa de sangue oculto nas fezes

Recusar a realização do rastreio

Referenciar para colonoscopia

Inquirir se tem preferência por algum dos métodos de rastreio

Prescrever colonografia por TC dado ter menos complicações que a colonoscopia
7.
Não é indicação para a realização de colonoscopia:
(1 Ponto)

Rastreio do cancro colorrectal

Diagnóstico de diverticulite

Diarreia inexplicada

Descompressão quando existe megacólon não tóxico

Pesquisa de sangue oculto nas fezes positiva

8.
É verdade que:
(1 Ponto)

Em 20% dos casos de hepatite B aguda há evolução para a cronicidade

O diagnóstico da infecção aguda pelo vírus da hepatite B é estabelecido quando há

positividade para o AgHBs e/ou IgG anti-HBc

Define-se portador crónico quando o AgHBs persiste por mais de 12 meses

A positividade do anti-HBe indica persistência da replicação viral

O vírus da hepatite B é um vírus RNA

9.
Relativamente à terapêutica, na Doença Inflamatória do Intestino, é
verdade que
(1 Ponto)

A terapêutica biológica é útil apenas na manutenção da remissão

A mesalazina é igualmente útil na D. Crohn e na Colite Ulcerosa

Os antibióticos não são úteis na indução da remissão

O objectivo principal é o controlo sintomático

Os corticosteroides são úteis apenas na indução da remissão

10.
Não faz parte do tratamento da encefalopatia porto-sistémica
(1 Ponto)

A administração de lactulose

A introdução de um TIPS

A transplantação hepática

A administração de neomicina

A administração de rifaximina
11.
Relativamente às hepatites agudas, é verdade que:
(1 Ponto)

A hepatite A é, habitualmente, clinicamente ligeira, estando descrita a evolução para

insuficiência hepática aguda

Os doentes com hepatite B aguda devem ser sempre internados

A hepatite E tem transmissão parentérica

A hepatite C é muitas vezes diagnosticada na fase aguda

Sob o ponto de vista clínico, a hepatite tóxica é mais grave que a hepatite viral
12.
Relativamente ao hepatocarcinoma, assinale a respostacorrecta
(1 Ponto)

O rastreio inclui sempre a determinação seriada do teor de alfa-fetoproteína

Os doentes não cirróticos portadores do vírus da hepatite B necessitam de vigilância

A documentação histológica é indispensável para iniciar o tratamento

A transplantação hepática está contra-indicada

A quimioembolização é um tratamento curativo

13.
No Serviço de Urgência é admitido um doente com melenas, estável sob o
ponto de vista hemodinâmico, sem antecedentes pessoais relevantes. Qual
o procedimento terapêutico a adoptar?
(1 Ponto)

Administração de terliopressina

Realização imediata de endoscopia digestiva alta com intuito hemostático

Administração de um inibidor de bomba de protões

Contactar Cirurgia para avaliar da necessidade de intervenção urgente

Realização de angio-TC
14.
Uma doente com 66 anos, obesa, dirige-se ao seu médico assistente
dizendo que reparou numa coloração amarelada dos olhos quando se
olhou ao espelho de manhã. Não apresenta qualquer outra queixa,
havendo a referir como antecedentes pessoais patológicos hipertensão e
hipertrigliceridémia não medicadas, bem como síndroma de Gilbert
estabelecido vários anos antes. Ao exame objectivo abdominal nada de
relevante foi encontrado, bem como na ecografia abdominal, tendo-lhe sido
dito que essa coloração dos olhos resultava do Sindroma de Gilbert
previamente diagnosticado. Dois dias depois regressa com febre e dor
epigástrica. Qual a hipótese de diagnóstico mais provável?
(1 Ponto)

Colelitíase

Carcinoma da cabeça pancreática

Coledocolitíase

Pancreatite aguda

Colangite
15.
Doente do sexo feminino, profissional de saúde, com 22 anos,
assintomática, que em estudo analítico realizado no Centro de Saúde no
contexto de avaliação periódica evidencia um teor elevado de
bilirrubinémia, com predomínio da indirecta, sem outras alterações
analíticas. A ecografia abdominal não mostrou alterações. Os
antecedentes pessoais e familiares são irrelevantes. Qual a hipótese de
diagnóstico mais provável:
(1 Ponto)

Hepatite colestática

Síndroma de Gilbert

Litíase vesicular

Litíase do colédoco
Hepatite E aguda
16.
Relativamente à Doença de Crohn, é verdade que:
(1 Ponto)

Atinge apenas a mucosa e a sub-mucosa

Sob o ponto de vista histológico, a presença de granulomas em biopsias é

patognomónica

A colangite esclerosante primária ocorre mais frequentemente do que na Colite

Ulcerosa

Tem um padrão de envolvimento cólico descontínuo

Envolve habitualmente o recto

17.
Relativamente à patologia funcional, é verdade que:
(1 Ponto)

O emagrecimento é característico desta patologia

As alterações da motilidade são a principal causa destas doenças

Todas as anteriores são falsas

A sua definição baseia-se na realização de exames complementares

Início das queixas deverá ter ocorrido pelo menos doze meses antes
18.
Constitui contra-indicação à realização de endoscopia digestiva alta:
(1 Ponto)

Hematoquézia abundante
História prévia de enfarte agudo do miocárdio

Estenose pilórica

Perfuração de víscera oca

Presença de corpo estranho no esófago cervical

19.
Qual dos seguintes parâmetros não faz parte do score MELD-Na:
(1 Ponto)

Caliémia

INR

Creatininémia

Bilirrubinémia

Natrémia
20.
Relativamente ao carcinoma gástrico, é verdade que:
(1 Ponto)

A incidência é igual nos dois sexos

A incidência tem vindo a diminuir nos países ocidentais

A infecção por H. pylori está apenas envolvida na génese do carcinoma do tipo

intestinal

A gastrite atrófica é uma lesão pré-neoplásica

É a primeira causa de morte por neoplasia maligna do aparelho digestivo em
Portugal
21.
Um doente do sexo masculino, com 55 anos, sem história familiar ou
pessoal de neoplasia colorrectal, retirou um pólipo do recto com cerca de
15 mm de maior eixo, tendo o estudo histológico revelado tratar-se de um
pólipo hiperplásico. Qual a orientação a transmitir ao doente?
(1 Ponto)

Deve realizar colonoscopia de controlo dentro de dois anos

Dado que é um pólipo hiperplásico, pode ser integrado no programa de rastreio para
indivíduos com risco médio

Os filhos, quando atingirem a idade de 45 anos, deverão realizar colonoscopia de

rastreio

Tem indicação para realização de endoscopia digestiva alta dado que a maioria dos
pólipos gástricos são também hiperplásicos

Nenhuma das anteriores

22.
Relativamente ao diagnóstico das neoplasias malignas do esófago, é
verdade que:
(1 Ponto)

Manifestam-se fundamentalmente por disfagia, que aparece precocemente no curso

da doença

O emagrecimento é raro

A disfagia ocorre inicialmente para líquidos

A ocorrência de hematemeses abundantes é pouco frequente

Por causa do risco de estenose, o exame inicial a realizar é uma tomografia
computorizada torácica