SERVIÇO DE ATENDIMENTO

MÓVEL DE URGÊNCIA

ARCABOUÇO LEGAL:
Portarias MS/GM 2.048/02,
1.600/11 e 1.010/12

Enfª Mariane Dantas

2015
Contextualização

• Panorama caótico nos serviços de

urgência/emergência em todo País (intensificado na
década de 90);
• Ausência de uma Política voltada para as urgências no
SUS;
• Grande lacuna entre a criação do SUS e da PNAU;
• Antes da criação da PNAU as ambulâncias atuavam
apenas no transporte de pacientes.
 Portaria GM/MS Nº 2.048 - 5 de
Novembro de 2002
• Estabelece os princípios e diretrizes para a implantação dos
Sistemas Estaduais de Urgência;

• Organizações das redes assistenciais e a

organização/habilitação e cadastramento dos serviços, em
todas as modalidades assistenciais;

• Planos Estaduais de Atendimento as Urgências, Regulação

Médica das Urgências, Pré-hospitalar, Pré-hospitalar Móvel,
Atendimento Hospitalar e Inter hospitalar.
Portaria GM/MS Nº 2.048 - 5 de Novembro de
2002

Inicia o processo de organização dos serviços de

urgência e emergência pela criação inicial de 02
componentes:

1-SAMU-192 (Portaria 1.864/2003);

2-Centrais de Regulação (Portaria 1.828/2004)
 Portaria GM/MS Nº 2.048 - 5 de
Novembro de 2002
– EIXOS ESTRUTURANTES:

– I – O Plano Estadual de Atendimento às Urgências

– II – A Regulação Médica das Urgências
– III – Atendimento Pré-hospitalar fixo
– IV – Atendimento Pré-hospitalar Móvel
– V – Atendimento Hospitalar
– VI – Transferências Inter hospitalares
– VII – Núcleos de Educação em Urgências
 Portaria GM/MS Nº 1.600/2011

• Reformula a Política Nacional de Atenção às Urgências e

institui a Rede de Atenção às Urgências no Sistema Único de
Saúde (SUS).
Portaria GM/MS Nº 1.600/2011

Território definido População

 Portaria GM/MS Nº 1.600/2011
Objetivo: Articular e integrar todos os equipamentos e
serviços de saúde para ampliar e qualificar o acesso
humanizado e integral aos usuários em situação de
urgência/emergência nos serviços de saúde de forma ágil e
oportuna.

Estabelece como
prioritárias as Linhas de
Cuidado:
Cardiovascular,
Neurológica e
Traumatológica
COMPONENTES E INTERFACES DA REDE DE ATENÇÃO ÀS URGÊNCIAS

ACCR

Qualificação profissional

Informação

Regulação

ATENÇÃO BÁSICA
 Portaria GM/MS Nº 1.600/2011
Componentes da Política vigente
(definidas pela Portaria Nº 2.048/02)

Pré-Hospitalar Fixo: UBS, ESF, PA/UE e UPA 24 h;

Pré-Hospitalar Móvel: SAMU 192, APH, Regulação
médica;
Componente Hospitalar: constituído pelas portas de
entradas hospitalares;
Componente Pós Hospitalar: modalidades de Atenção
Domiciliar, Hospitais dia, projetos de reabilitação integral
com base comunitária.
 Portaria GM/MS Nº 1.010/2012

Portaria GM/MS 1.010/2012- Redefine as Diretrizes

para Implantação do SAMU.
 Portaria GM/MS Nº 1.010/2012
DEFINIÇÃO SAMU 192
Atendimento que procura chegar precocemente à vítima
após ter ocorrido um agravo à sua saúde que possa
levar a sofrimento, sequelas ou mesmo à morte,
mediante o envio de veículos tripulados por equipe
capacitada, acessado pelo número "192" e acionado por
uma Central de Regulação das Urgências Poderá ser de
natureza:
Clínica
Cirúrgica
Traumática
Psiquiátricas
 Portaria GM/MS Nº 1.010/2012

Parágrafo Único: Os indicadores do SAMU 192 são:

I - Número geral de ocorrências atendidas no período;

II - Tempo mínimo, médio e máximo de resposta;
III - Identificação dos motivos dos chamados;
IV - Quantitativo de chamados, orientações médicas,
saídas de Unidade de Suporte Avançado (USA) e
Unidade de Suporte Básico (USB);
 Portaria GM/MS Nº 1.010/2012

V - localização das ocorrências;

VI - Idade e sexo dos pacientes atendidos;
VII - Identificação dos dias da semana e horários de
maior pico de atendimento;
VIII - Identificação dos dias da semana e horários de
maior pico de atendimento; e
IX - Pacientes (número absoluto e percentual)
referenciados aos demais componentes da rede, por
tipo de estabelecimento.
 Portaria GM/MS Nº 1.010/2012
TIPOS DE UNIDADES MÓVEIS
I - Unidade de Suporte Básico de Vida Terrestre -USB: tripulada
por dois profissionais, sendo um condutor de veículo de
urgência e um técnico de enfermagem;
II - Unidade de Suporte Avançado de Vida Terrestre – USA:
tripulada por (três) profissionais, sendo um condutor de veículo
de urgência, um enfermeiro e um médico;
III - Equipe de Aeromédico: tripulada por um médico e um
enfermeiro;
IV - Equipe de Embarcação: pode ser de SBV ou SAV;
V – Veiculo de intervenção rápida –VIR;
VI- Motolância – técnico de enfermagem habilitado e curso de
motociclista.
ESTRUTURA DO
SAMU 192
 Central de Regulação
Estrutura física constituída por profissionais (médicos,
telefonistas auxiliares de regulação médica e rádio-
operadores) capacitados em regulação dos chamados
telefônicos que demandam orientação e/ou atendimento
de urgência, por meio de uma classificação e priorização
das necessidades de assistência em urgência, além de
ordenar o fluxo efetivo das referências e
contrarreferências dentro de uma Rede de Atenção;
CENTRAL DE REGULAÇÃO DE URGÊNCIA
COMPOSIÇÃO DA CRU

I - Médicos com capacitação em regulação médica das

urgências (MR);
II - Técnico Auxiliar de Regulação Médica (TARM); e
III - Radio-Operador (RO).
 UNIDADES DE SUPORTE BÁSICO

01 Condutor – carga horária mensal de 36 horas

01 Técnico Enfermagem – carga horária mensal de 30
horas
01 Enfermeiro- carga horária de 30 horas
UNIDADES DE SUPORTE AVANÇADO

01 Condutor – Carga horária semanal de 36 horas

01 Enfermeiro – Carga horária semanal de 30 horas
01 Médico – Carga horária semanal de 24 horas
 BASES DESCENTRALIZADAS

As Bases Descentralizadas deverão estar

estrategicamente localizadas dentro de um território,
de forma a contemplar os atendimentos da região
com um tempo-resposta adequado e respeitando a
ordenação dos fluxos das urgências, através da
grade de serviços regionalizada e hierarquizada.
 BASES DESCENTRALIZADAS
Um repouso masculino
Um repouso feminino
Uma copa
Uma sala de estar Bases de Unidades de
Suporte Básico poderão ter
Um WC Masculino Repouso único
Um WC Feminino
Estacionamento coberto para as ambulâncias
Uma área que funcione como Expurgo
Almoxarifado
Área para higienização de materiais
Área para limpeza das Ambulâncias (local definido pelo
município)
 BASES DESCENTRALIZADAS
Sala Utilidades
SAMU ou Expurgo
Repouso Fem Mínimo 4m²
Estacionamento Mínimo 5m²
coberto para as
ambulâncias WC Feminino
WC Masculino
Copa
Repouso Masc Mínimo 2,6m²
Sala de Estar Mínimo 5m²
Mínimo 5m²

Higienização de Almoxarifado /
materiais e ambulâncias Farmácia
Mínimo 4m²
 BASES DESCENTRALIZADAS

Poderão ser utilizadas áreas adjacentes a serviços

de saúde já existentes, desde que mantenham sua
individualidade no que concerne a:
• área de descanso dos profissionais
• banheiros
• estacionamento coberto para ambulâncias
 BASES DESCENTRALIZADAS

Outras áreas de apoio poderão ser

compartilhadas com o serviço em questão,
através de pactuação prévia, tais como:
• refeitório
• almoxarifado
• farmácia
• esterilização de materiais
• lavagem e desinfecção das ambulâncias.
Obrigada!!
"Há aqueles que lutam um dia; e por isso são bons;
Há aqueles que lutam muitos dias; e por isso sao melhores;
Há aqueles que lutam anos; e são excelentes;
Porém há aqueles que lutam toda a vida; esses são os imprescindíveis."
BERTOLD BRECHT