Período de Reprodução e Fecundidade

• O período reprodutor é afetado/influenciado por diversos fatores, nomeadamente:

§ Ciclos sexuais: a reprodução dá-se entre a menarca e a menopausa;
§ Nascimento simples: por norma, quando existe a reprodução, existe a origem de uma cria
(sendo que a presença de gémeos, por conceção natural é rara);
§ Crias dependentes: quando ocorre o nascimento de uma cria, esta durante a sua fase inicial
de vida, é dependente da sua mãe (o que impede a mesma de estar pronta para uma nova
reprodução);
§ Dieta omnívora
§ Grupos sociais com grande variedade e complexas interações: quando existe um grupo
populacional mais diverso, a tendência de reprodução/fecundidade tende a aumentar;
§ Sistemas de casamento: fundamentais, pois asseguram que há descendência

• Período reprodutor biológico = Idade da menopausa (natural) – Idade de menarca;

• Período em risco reprodutor = Idade do último nascimento – Idade ao casamento;
• Período reprodutor útil = Idade da última gravidez/nascimento – Idade ao 1º nascimento;

• Entre o 1º e o 2º filho, acontece a recuperação do eixo hipotálamo-hipófise-gónadas (recuperação da

mulher), infertilidade pós parto e amamentação;
• Existem diversos fatores externos que podem influenciar o ciclo ovárico da mulher (maturação e
produção de oócitos), nomeadamente a idade, a quantidade energética existente no organismo (ex:
massa adiposa mais alta na mulher), envolvimento psicossocial, composição da dieta e as próprias
condições de desenvolvimento.

• No entanto, os ciclos de cada mulher são diferentes e “individuais”, ou seja, as características de cada
ciclo acabam também por ser um fator que influenciam o funcionamento ovárico da mulher. Nestas
características são incluídos:
§ Duração do ciclo (caso seja mais longo ou mais curto, irá afetar o período de fertilidade);
§ Duração das fases luteínas e foliculares;
§ Duração da menstruação;
§ Níveis hormonais;
• Existem diversos estudos que avaliam o impacto destes fatores no funcionamento ovárico da mulher;
• É notório que, nos mais diversos grupos populacionais, existe uma espécie de idade-padrão para a
fecundabilidade atingir o “pico”. Isto pode dever-se à estabilidade de vida que os indivíduos atingem
neste intervalo de idades, por exemplo; Este pico acaba por ser entre os 20-40 anos;
• À medida que a idade da mulher avança, há a redução de qualidade e quantidade de folículos;
• Entre os 20 e 30 anos todas as populações têm um maior sucesso e qualidade fisiológica feminina.
Hoje em dia existem atrasos na decisão da gravidez!

• Fatores de fecundabilidade
§ Frequência de inseminação;
§ Duração do ciclo;
§ Proporção de ciclos que são ovulatórios;
§ Duração do período fértil;
§ Probabilidade de conceção a partir de uma inseminação única;

• Fatores de gestação
§ Duração da gestação resultando num nado vivo;
§ Probabilidade de perda fetal;
§ Probabilidade de duração de não-suscetibilidade após uma perda fetal;

• Fecundabilidade: capacidade para conseguir uma gravidez comprovada durante um ciclo menstrual;
• Fatores de inibição da fertilidade
1. Idade do casamento;
2. Pós-parto (alimentação materna);
3. Contraceção;
4. Aborto;

• Taxa de fecundidade geral: número de nados vivos observado durante um determinado período de
tempo, normalmente um ano civil, referido ao efetivo médio de mulheres em idade fértil (15-49 anos)
desse período.
 § A mortalidade também é um fator de regulação da taxa de fecundidade, visto que nem todos
os bebés sobrevivem;
• Índice sintético de fecundidade (ISF): número médio de crianças vivas nascidas por mulher em idade
fértil (15-49 anos), admitindo que as mulheres estariam submetidas às taxas de fecundidade
observadas no momento. Valor resultante da soma das taxas de fecundidade por idades, ano a ano ou
grupos quinquenais, entre os 15-49 anos, observadas num determinado período (habitualmente, um
ano civil).
• Fecundidade máxima teórica = menarca (15 anos) menopausa (50) = 50 – 15 = 35 anos (= 35 filhos??)

• A amamentação é um dos poucos comportamentos positivos (para a saúde) mais prevalentes nos
países em desenvolvimento; As mulheres mais pobres amamentam durante mais tempo do que as
mulheres mais ricas (falta de acesso à alimentação); Estes resultados sugerem que os padrões de
amamentação estão atualmente a contribuir para reduzir as diferenças de saúde entre as crianças
ricas e pobres;

• A contraceção acaba por ser um fator que condiciona a reprodutibilidade, nomeadamente porque:
1. Permite atingir o número de filhos desejado;
2. Evita gravidezes indesejadas;
3. Permite espaçar os nascimentos;
4. Limita o número de nascimentos.

• Infertilidade: consiste na ausência de conceção após 12 meses de relações sexuais, regulares e

desprotegidas. Pode ser sub-classificada como primária (quando o casal nunca conseguiu uma
conceção) ou secundária (quando pelo menos um dos elementos já obteve).

• Prevalência de contraceção: (Idade reprodutiva da mulher que casou ou está em união de facto,
usando um método contracetivo / Total de mulheres em idade reprodutiva que estão casadas ou em
união de facto) x 100%

• Existem diversas causas relacionadas com a presença de infertilidade, nomeadamente genéticas,

ambientais e estilo de vida.
• Além disso, existem doenças que podem provocar ou aumentar o risco de infertilidade,
nomeadamente:
§ Síndrome do ovário poliquístico;
§ Falência ovárica prematura;
§ Hiperprolactinémia;
§ Amenorreia hipotalamica;
§ Doenças na tiroide, supra-renais;
§ Defeitos na fase luteínica.