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ANTROPOMETRIA

DOBRAS CUTÂNEAS

Dobras cutâneas ou pregas cutâneas: método


indireto de mensuração da gordura corporal.

Finalidade

Estabelece uma relação linear entre os pontos


anatômicos pinçados e a adiposidade corporal,
ou seja, é a determinação absoluta da espessura
do tecido subcutâneo, expressos em milímetros.
Estima-se a densidade e a quantidade de gordura
corporal para:

 Identificar os riscos de saúde associados com o


excesso ou falta de gordura corporal total;

 Controlar as mudanças na composição corporal


associadas ao efeito da nutrição e do exercício;

 Estimar o peso ideal;


 Acompanhar o crescimento, desenvolvimento,
maturação e idade relacionados com as mudanças
na composição corporal;

 Identificar nos pacientes os riscos de saúde


associados com o acúmulo de gordura;

 Acúmulo de gordura;

 Formular recomendações dietéticas e de exercício.


 INSTRUMENTO

Compasso de dobras, espessímetro, adipômetro ou


plicômetro.

Objetivo do equipamento: medir a espessura do


tecido adiposo em determinados pontos da
superfície corporal.
 Modelos mais utilizados no Brasil:

 Lange (Cambridge Scientifici Instruments, USA),


leitura com precisão de 1 mm;
 Hapenden (John Bull British Indicators, England),
leitura com precisão de 0,2 mm;
 CESCORF – produzido no Brasil, permite a leitura
em décimos de mm, apresentando as mesmas
características do Hapenden.

Todos apresentam pressão idêntica em todas as


aberturas, de 10g/mm².
 Padronização das Medidas:

 Separar o tecido adiposo e subcutâneo do tecido


muscular, através dos dedos polegar e indicador
da mão esquerda;

 Ajustar as extremidades do equipamento cerca de


um centímetro do ponto anatômico;

 Fazer a pegada da dobra cutânea a um centímetro


acima do ponto anatômico;
 Aguardar dois segundos para fazer a leitura;

 Realizar duas medidas e se houver diferenças nos


resultados, fazer uma terceira;

 Medir sempre no hemicorpo direito, estando o


avaliado numa posição cômoda e com a
musculatura relaxada.

 Indica-se a posição ortostática para a maioria das


medidas.
Técnica de Mensuração das Principais Dobras
Cutâneas usadas na Nutrição

TRÍCEPS: uma das medidas mais comuns, por ser


de fácil localização e apresentar forte relação com
o percentual de gordura corporal e gordura total.

Referência Anatômica:

Face posterior do braço, no ponto médio entre o


processo acromial da escápula e o processo do
olécrano da ulna.
Técnica de Mensuração:

 Posição do avaliado: ortostática, braços


estendidos e relaxados ao longo do corpo.

 Posição do avaliador: atrás do avaliado.

 Procedimento: a partir da referência anatômica,


traça-se uma linha horizontal e imaginária até a
face posterior do braço (tríceps), onde marca-se
o ponto. Deve-se pinçar a dobra verticalmente.
BÍCEPS: em combinação com outras medidas de
dobras cutâneas, é um indicador útil de gordura
corporal total.

Referência Anatômica:
Ponto médio do braço, entre o processo acromial
da escápula e o processo do olécrano da ulna.
Técnica de mensuração:

 Posição do avaliado: em pé, com os braços


estendidos e relaxados ao longo do corpo, com
as palmas das mãos voltadas para frente.

 Posição do avaliador: à frente do avaliado.

 Procedimento: a partir da referência anatômica,


traça-se uma linha horizontal e imaginária até a
face anterior do braço (bíceps), onde marca-se
o ponto. Deve-se pinçar a dobra verticalmente.
SUBESCAPULAR: correlaciona-se com o estado
nutricional e, em combinação com outras dobras, é
uma medida importante para estimar variação de
gordura total. Junto com a dobra tricipital, serve de
referência para estimar o % G.

 Referência Anatômica:
Dois centímetros abaixo do ângulo inferior da
escápula.
Técnica de Mensuração:

 Posição do avaliado: em pé, braços estendidos


e relaxados ao longo do corpo.

 Posição do avaliador: atrás do avaliado.

 Procedimento: a dobra é pinçada diagonalmente


a partir da referência anatômica.
SUPRA-ILÍACA: normalmente utilizada para
determinar índices de G corporal, junto com
outras dobras. Muito usada também em estudos
de distribuição do tecido subcutâneo, o qual
apresenta uma relação muito próxima aos riscos
de doenças.

Referência Anatômica:
Linha axilar média, imediatamente superior à crista
ilíaca.
Técnica de Mensuração:

 Posição do avaliado: posição ereta, braços


estendidos ao longo do corpo.

 Posição do avaliador: lateralmente.

 Procedimento: dobra realizada diagonalmente,


seguindo a fissura natural do tecido. O tecido
adiposo é pinçado aproximadamente 1 cm acima
e diagonalmente da referência anatômica.
Circunferência da Cintura

Técnica de mensuração:

 Indivíduo em pé, utilizando uma fita métrica não-


flexível.

 Fita deve circundar o indivíduo no ponto médio


entre a última costela e a crista ilíaca.

 Medida deve ser feita no momento da expiração.


Classificação segundo a Circunferência da
Cintura

Normal Risco Risco


(cm) Moderado Elevado
(cm) (cm)
Homens < 94 94 ao 102 > 102

Mulheres < 80 80 ao 88 > 88

OMS, 1997.
Equações para Calcular Densidade Corporal

Petroski, 1995

Mulheres (18 a 51 anos)

D (g / ml) = 1,02902361-0,00067159 (X4)+0,00000242


(X4)2 – 0,00026073 (ID)-0,00056009 (MC) +
0,00054649 (ES)

D (g / ml) = 1,03465850-0,00063129 (Y4) 2 –


0,00031165 (ID) – 0,00048890 (MC) + 0,00051345
(ES)
Homens (18 – 66 anos)

D (g / ml) = 1,10726863-0,00081201 (X4) +


0,00000212 (X4)2 - 0,00041761 (ID)

D (g / ml) = 1,10404686 – 0,00111938 (X3) +


0,00000391 (X3) 2 – 0,00027884 (ID)

D (g / ml) = 1,10098229 – 0,00145899 (X2) +


0,00000701 (X2) 2 - 0,00032770 (ID)
Onde:

ID – idade (anos)
MC – massa corporal (kg)
ES – estatura (cm)
DC – dobras cutâneas
X4 – somatório das 4 DC (subescapular, tríceps, supra-ilíaca,
panturrilha medial)
X3 – somatório das 3 DC (subescapular, tríceps, peitoral)
X2 – somatório das 2 DC (tríceps, axilar média)
Y4 – somatório das 4 DC (axilar média, supra-ilíaca, coxa,
panturrilha medial)
Encontrando a DC, a porcentagem de gordura
corporal total será determinada pela equação de
Siri, 1961:
4,95
Gordura corporal (%) = _____ - 4,50 x 100
DC*

* Densidade corporal
. Gordura absoluta = Peso corporal (%G / 100)

. Massa magra = Peso corporal – Gordura absoluta

MM
. PI= ________________________________________________________

1 – (%G desejado)
_____________
100
. Peso corporal em excesso = Peso corporal real –
peso corporal ideal
Valores de Referência para Porcentuais de G
Corporal

Gordura Corporal (%)

Homens Mulheres

Riscos de doenças e distúrbios 5 8


associados à desnutrição
Abaixo da média 6 – 14 9 – 22

Média 15 23

Acima da média 16 - 24 24 – 31

Risco de doenças associadas à  25  32


obesidade
Valores médios da gordura corporal relativa encontrado em atletas do
sexo masculino e feminino em vários esportes.
Fonte: Wilmore e Costill, 1994.
Esporte % Gordura em homens % Gordura em mulheres

Basquete 12 16
Fisiculturismo 8 12
Ciclismo 11 15
Futebol 18
Golfe 16 20
Ginástica 12 16
Hipismo 12 16
Jóquei 16 18
Esqui 15 18
Natação 12 18
Nado sincronizado 18
Tênis 14 20
Corrida (em eventos) 12 15
Triatlon 12 15
Voleibol 15 18
Levantamento de peso 12 18
Luta 16
CÁLCULOS % GORDURA CORPORAL
Ex: Mulher 25 anos com seguintes medidas:

. Axilar média = 14,0 mm


. Supra-ilíaca = 16,5 mm
. Coxa = 22,5 mm
. Panturrilha medial = 13,0 mm
. 1º Fazer o somatório das 4 dobras
 4DC= (14,0 + 16,5 + 22,5 + 13,0) = 66,0 mm

. 2º Localizar o valor de 66,0 mm na coluna do


 4DC e horizontalmente verificar a coluna
correspondente à idade cronológica.
Na projeção desses valores localiza-se o % G,
que neste caso é de 22,33%.
Calcular
Sexo masculino; 35 anos; estatura 180,5 cm;
peso corporal = 85 kg
DC: . Trícips = 13,5 mm
. Subescapular = 15,5 mm
. Supra-ilíaca = 14,0 mm
. Perna medial = 9,0 mm

Calcule a densidade corporal e o % Gordura

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