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Emergências Neurológicas

Crise Convulsiva
Objetivos
Ao final da aula o participante deverá ser capaz de:
• Listar as causas de convulsão;
• Descrever os procedimentos de Suporte Básico à Vida
em vítima com convulsão;
• Indicar as intervenções dos condutores no
atendimento e transporte da vítima com segurança.
Definição
Convulsão é um distúrbio que se caracteriza pela
contratura muscular involuntária de todo o corpo ou de
parte dele.

Fase tônica Fase clônica


Provocada por uma descarga elétrica e anormal e excessiva
de impulsos elétricos desorganizados em determinadas
áreas cerebrais.
Causas
• Tumores cerebrais;
• Má formação congênita;
• Epilepsia;
• Febre(ate 5 anos);
• Infecções do SNC ;
•Intoxicação exógena: álcool, cocaína, anfetaminas;
• Abstinência alcoólica e de drogas;
• Trauma cranioencefálico;
• AVE (isquêmico ou hemorrágico).
Tipos
Crise de ausência (pequeno mal)
• Caracteriza-se por um “lapso’’
de consciência, em geral sem
quedas e sem atividade
motora;
• A pessoa fica com o olhar fixo e
distante por alguns momentos.
Crises convulsivas generalizadas tônico clônica
(grande mal)

• Presença de movimentos desordenados dos MMSS e


MMII flexão e extensão;
• Liberação de glândulas salivares e esfincteres;
• Pós crise apresenta confusão ou agitação;
Tipos (2)
• Crises convulsivas generalizadas tônico clônica;
• Presença de movimentos desordenados dos MMSS e MMII;
• Liberação de glândulas salivares e esfincteres;
• Confusão ou agitação.
Estado de mal epilético

• Crises convulsivas generalizadas tônico clônica com


duração maior que 5 minutos ou crises sucessivas sem
recuperação da consciência.
Sinais de gravidade da crise convulsiva
• Crise prolongada (≥ 5 minutos);
• Sem recuperação da consciência entre as crises;
• Gravidez (especialmente na crise tônico-clônica
generalizada);
• Ferimento secundário à crise convulsiva;
• Primeira crise convulsiva (sem histórico de crises prévias).
Procedimentos em Suporte Básico
• Avaliar segurança de cena;
• Apresentação pessoal e da equipe;
• Perguntar o que ocorreu;
• Realizar avaliação primária e secundária.
• Aspirar vias aéreas se necessário;
• Administrar 02;
• Aguardar até que a crise passe
completamente, algumas pessoas
ficam confusas e agitadas após a crise;

• Preservar a privacidade da vitima.


Crise parcial e crise de ausência:

• Anotar o tempo de duração da crise;


• Falar calmamente;
• Não restringir a vítima;
• Conduzir a vítima para um local seguro.
Durante a crise tonico-clônica
generalizada :
• Anotar o tempo de duração da
crise, quando > 15 minutos pode
causar danos permanentes ao
cérebro;
• Afastar objetos que possam ferir a vítima;
Durante a crise tonico-clônica generalizada:

• Proteger a cabeça da vítima e prevenir quedas e


traumas;
• Lateralizar,se possível,a cabeça e ou corpo da vítima
(desde que não haja suspeita de lesão de coluna);
Durante a crise tonico-clônica generalizada:
Procedimentos em Suporte
Durante a crise tonico-clônica Básico (6)
generalizada:
• Apoiar a cabeça durante a crise;
• Não coloque a mão ou qualquer objeto na boca;
Procedimentos
Após em Suporte Básico (7)
as crises convulsivas:

• Realizar avaliação secundária dando ênfase ao exame


físico, antecedentes e parâmetros vitais;

• Transportar a vítima na maca até a viatura;

• Realizar contato com a Regulação Médica.


Revisão dos Objetivos
Ao final da aula o participante deverá ser capaz de:
• Listar as causas de convulsão;
• Descrever os procedimentos de Suporte Básico à Vida
em vítima com convulsão;
• Indicar as intervenções dos condutores no
atendimento e transporte da vítima com segurança.

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