Curso de Fisiologia, Avaliação e Prescrição para Indivíduos com Hipertensão Arterial

Alunos: Luis Felipe Diniz; José Cristiano Faustino dos Santos.

Público alvo: estudantes e profissionais da área de Saúde que pretendem trabalhar com
um público com doenças crônicas não transmissíveis.

Caracterização do público alvo: estudantes a partir do 5º período ou Profissionais

formados com registro no seu devido conselho, do curso de bacharelado em educação
física ou áreas afins, que tenham interesse em trabalhar com indivíduos diagnosticados com
hipertensão arterial.

Necessidade de aprendizagem: capacitar o profissional, ou o futuro profissional, sobre os

conceitos fisiopatológicos, tipos de treinamento, controle de volume e intensidade,
planificação de um programa de exercício físico voltado para promoção à saúde e qualidade
de vida em indivíduos com hipertensão arterial.

Restrições:

- Ausência de uma base na área de saúde relacionada a fisiopatologias com intervenção

específica em indivíduos hipertensos.

- Falta de indivíduos com faixa etária e diagnostico de hipertensão para manter assiduidade
ao longo da disciplina para que os alunos aprendam o conteúdo e apliquem na prática
desde o início avaliando e acompanhando uma possível evolução ou regressão do
hipertenso.

Soluções: A disciplina será iniciado abordando conceitos sobre conteúdos relacionados a

hipertensão e fisiologia do exercício de maneira progressiva.

Aulas práticas com indivíduos adultos ou idosos, que possuem mais comprometimento e
tempo disponível para realização das práticas para evitar evasão dos mesmos ao longo da
disciplina.

Competência:

Compreender os efeitos fisiológicos de indivíduos adultos e idosos com hipertensão, quais

os efeitos do exercício físico e seus tipos, restrições e meios de avaliação para intervenção
e acompanhamento. Tornando o profissional apto a realizar a prescrição de exercícios
físicos e recomendações de atividades físicas para indivíduos hipertensos, identificando os
melhores meios para cada especificidade.

Objetivos de aprendizado:

Compreender os conceitos de atividade física e exercício físico, diferenciando na

hora de prescrever o exercício ou recomendar.

Acompanhar variáveis fisiológicas do indivíduo hipertenso observando de forma

crítica pontos de melhoria e de evolução.
 Entender a função da atividade física na melhoria das variáveis fisiológicas,
recomendado atividade física de forma específica para cada indivíduo.

Compreender os mecanismos hipotensores do exercício aplicando na prescrição

do exercício físico.

· Identificar fatores de cada indivíduo que contribuem para o surgimento de doenças

cardiovasculares ou comorbidade associadas, tratando-os através da prescrição de
exercícios físicos ou recomendações de atividades físicas.

Identificar métodos de treino para cada indivíduo com determinada limitação ou

comorbidade associada, prescrevendo exercícios físicos segundo o princípio da
especificidade.

Compreender a necessidade e importância do controle de carga após determinado

período, considerando o princípio da adaptabilidade.

Desenvolver a didática do profissional para ensinar as habilidades, os movimentos,

como dar um feedback positivo e negativo de força que seja construtivo no processo de
aprendizagem e motivacional da prática de cada indivíduo de acordo com seu perfil.

Estratégias

Aulas teóricas iniciais progressivamente para que todos independentemente da base

compreendam todo o conteúdo. Todo conhecimento será colocado em prática com
indivíduos hipertensos devidamente explicados sobre a sua participação e assinatura de
termo de compromisso. Debates de estudos de casos, resultados e benefícios, além de
possíveis erros ou melhorias nas metodologias empregadas, questionários com perguntas
de múltipla escolha, para trabalhar cada objetivo de aprendizagem.
 QUESTÕES

1- Adjacicleide, 25 anos 1,65, está na vida de concurseira há 2 anos, e passa 8 horas

deitada estudando, ela observou que mesmo fazendo musculação 4x por semana e
acompanhada por um profissional de educação física não volta aos seus kg de antes da
sua vida de concurseira. Pressupondo que não houve nenhuma alteração metabólica com
adjacicleide, e que ela manteve o padrão comportamental prévio ao aumento de peso,
como pedrão personal deve proceder?

A) prescrever mais treino aeróbico

B) prescrever mais treinamento resistido
C) recomendar pausas nos estudos com alguns alongamentos
D) recomendar que adjacicleide treine duas vezes ao dia durante as pausas dos
estudos

Justificativa: a obesidade é um sintoma, que possuem diversas causas metabólicas e

comportamentais (quantidade de movimento, alimentação, estresse e sono). Dentre as
causas relacionadas ao movimento poderíamos dividir em duas, sendo a primeira
relacionada quantidade de atividade física durante o dia a dia, o sedentarismo, e a segunda
relacionada a ao exercício físico. Adjacicleide como mostrou o exemplo, já pratica
exercícios físicos supervisionados, porém o seu nível de sedentarismo está muito alto por
conta dos seus estudos deitada, sendo uma área que ela poderia ter melhoras maiores
caso faça descansos ativos, já que estudos mostram que ser fisicamente ativo ao longo do
dia é mais importante que a prática do exercício físico junto ao sedentarismo nas horas de
lazer.

REFERÊNCIA: BLAIR, Steven N.; CHENG, Yiling; HOLDER, J. Scott. Is physical activity or physical
fitness more important in defining health benefits?. Medicine & Science in Sports & Exercise, v. 33,
n. 6, p. S379-S399, 2001.

2- adjacicleiton é acompanhado por um profissional de educação física, sabendo que se

tem o efeito do sistema simpático e parassimpático durante e apos exercícios, qual o melhor
momento para aferir a pressão após o exercício para observar seus possíveis efeitos
hipotensores?

A) Imediatamente após
B) 10 minutos após
C) 1 hora após
D) 24 horas após

Justificativa: após uma sessão aguda de exercício de força ocorre aumento na modulação
simpática e redução da modulação parassimpática cardíaca, portanto se faz necessário
aguardar 10 minutos após o exercício para ocorrer a atuação do sistema parassimpático e
ocorra o efeito hipotensor.

Referência: LIMA, Aluísio Henrique Rodrigues de Andrade et al. Efeito agudo da

intensidade do exercício de força na modulação autonômica cardíaca pós-exercício.
Arquivos brasileiros de cardiologia, v. 96, p. 498-503, 2011.
3- Quais das variáveis a seguir é a maior preditora de mortalidade em indivíduos idosos
com mais de 85 anos, centenários e super centenários?

a) Glicemia
b) Colesterol
c) Inflamação
d) Comprimento do telômero

JUSTIFICATIVA: A inflamação crônica de baixo grau possui relação de causalidade com

todas as doenças crônicas não transmissiveis (doenças cardiovasculares, diabetes,
depressão, doenças degenerativas do cérebro dentre outras).

REFERÊNCIAS: ARAI, Yasumichi et al. Inflammation, but not telomere length, predicts
successful ageing at extreme old age: a longitudinal study of semi-supercentenarians.
EBioMedicine, v. 2, n. 10, p. 1549-1558, 2015.

4- Compreendendo os conceitos sobre exercício físico, atividade física, treinamento aeróbio

e anaeróbio, suas aplicações e limitações, quais das alternativas apresenta corretamente o
conceito ou aplicação do tipo, ou método?

A) O exercício físico ocorre planejada, estruturada e repetitiva, que tem como

objetivo final ou intermediário aumentar, ou manter a saúde e a aptidão física.
B) O treinamento aeróbio corresponde aos processos metabólicos de produção de
energia por meio do sistema fosfocreatina. Enfatizam-se os exercícios dinâmicos,
repetitivos e submáximos de grandes grupos musculares
C) Atividade física é aquela que é regida pelo profissional de educação física de forma
sistematizada.
D) A principal via energética do treinamento anaeróbio é a via ATP-CP (fosfocreatina),
que é a via energética predominante em exercícios de longa duração.

Justificativa: o sistema fosfocreatina corresponde ao treinamento anaeróbio ao qual

predomina exercicios de curta duração,, a atividade física é qualquer movimento realizado
que apresente um gasto energético.

Referência: NOGUEIRA, Ingrid Correia et al. Efeitos do exercício físico no controle da

hipertensão arterial em idosos: uma revisão sistemática. Revista Brasileira de Geriatria e
Gerontologia, v. 15, p. 587-601, 2012.

5- A literatura científica identifica a importância do controle de carga no programa de

exercício físico, ocorrendo uma avaliação de força para controle da intensidade com uma
certa periodicidade, para isso qual das alternativas é correta com relação ao teste indicado
analisando sua validade, utilidade e aplicabilidade.

A) Tradicionalmente, o valor da repetição máxima (1RM), avaliada individualmente

ou estimada indiretamente, é geralmente expressa em gramas (g), e a
definição da intensidade, tomando como referência a RM, é realizada com base nos
percentuais da referida da soma do peso obtida em todas as tentativas.
B) O teste de 1RM é o mais indicado para ser avaliado a carga máxima, não sendo
necessário realizar um aquecimento antes do teste, e de rápido aplicação, caso não
 encontre a carga máxima na primeira tentativa, deve-se aguardar apenas 1 minuto
para repetir o teste, e realizar quantas vezes necessário para chegar em uma
repetição máxima.
C) No teste de 6RM, o número máximo de repetições possíveis de realizar em uma
série com uma carga absoluta submáxima tem sido sugerido como
procedimento para definir, programar e dosar a intensidade e até mesmo estimar o
valor da 1RM, através de equações de regressão validadas para exercícios
específicos
D) O teste de uma repetição máxima (1RM) é mais recomendado para indivíduos não
treinados, pois a percepção subjetiva de esforço é muito menor se comparado com o
teste de 6RM e 10RM.

Referência: ELVAR, Juan Ramón Heredia et al. Determinação e controle da intensidade e

volume do treinamento de força na pesquisa nas ciências do exercício e sua aplicação.
Revista Brasileira de Fisiologia do Exercí cio, v. 20, n. 5, p. 592-603, 2021.

6- Durante a prática do exercício físico, o profissional realiza a explicação do movimento no

exercício de agachamento livre, onde o mesmo acompanha toda a execução, realiza as
considerações para ajuste durante o exercício, e ao finalizar, realiza o feedback com o
mesmo, pontuando acertos ou erros. Nesse ponto de vista, qual das alternativas abaixo não
contribui no processo de aprendizagem?

A) Esteve bem, manteve a posição do quadril em todo o movimento

B) Muito bom, você esteve bem, joga mais o corpo para trás na próxima.
C) Muito bem, na próxima vamos tentar novamente, com um pouco mais de
amplitude, quadril para trás, tronco estabilizado.
D) Não foi bem, precisa ajustar as pernas, o joelho não deve ultrapassar a
posição da ponta do pé na direção ântero-posterior

Justificativa: são palavras motivadoras, mas que não contribui na aprendizagem,

realizando uma correção do movimento ou reforço da ideia de manter uma posição, além de
não solicitar uma ação/movimento concreto.

Referência: KENT, Michael. Oxford dictionary of sports science and medicine. OUP Oxford,
2006.