Antropometria e Saúde

12/02/23, 10:57 Avaliação antropométrica e índices de saúde
Avaliação antropométrica e índices de saúde

Sidney Cavalcante da Silva
Descrição
A utilização da antropometria para o entendimento da morfologia por meio de medidas sistematizadas e do conhecimento de forma, proporção,
constituição e dimensões corporais.
Propósito
Dados antropométricos possuem uma variedade de aplicações, como descrições, comparações, avaliações de intervenções e identificação de
riscos de saúde em indivíduos e grupos, possibilitando ao profissional de educação física uma prescrição assertiva do exercício físico.
Objetivos
Módulo 1
Medidas antropométricas
Identificar os conceitos que envolvem a realização de medidas antropométricas.
Módulo 2
Medidas dos diâmetros ósseos e da perimetria
Reconhecer os pontos anatômicos para as medidas dos diâmetros ósseos e da perimetria.
https://stecine.azureedge.net/repositorio/00212sa/02308/index.html# 1/40
Módulo 3
Medidas de dobras cutâneas

Identificar a técnica para obtenção das medidas de dobras cutâneas.
meeting_room
Introdução
Cada ser humano é único. Temos semelhanças na forma e no tamanho do corpo, porém jamais igualdade. Ao longo da vida, passamos por várias
transformações que podem ser identificadas por meio do processo de crescimento, desenvolvimento e maturação, que se apresentam de forma
harmônica ou não, mas sempre respeitando a evolução.
Por que algumas pessoas possuem características como estatura e massa corporal tão semelhantes e, após uma avaliação antropométrica, se
mostram tão diferentes? Como podemos verificar diferenças físicas em pessoas com características morfológicas como massa muscular, estatura
e massa corporal por vezes idênticas? Por que atletas de salto em altura possuem características físicas tão diferentes de atletas de ginástica
artística?
Ao observarmos a natureza humana, notamos que não há duas pessoas que apresentem caracteres mensuráveis iguais por toda a vida. Cedo ou
tarde e em vários graus, por condições de saúde ou doença, por diferentes condições de vida ou por união de indivíduos membros de diferentes
grupos étnicos, verificamos uma grande variabilidade de formas e proporções.
Assim, neste conteúdo vamos entender como a avaliação antropométrica, por meio da medida da forma, da proporção, da constituição e das
dimensões corporais, pode contribuir para o entendimento da relação entre as características corpóreas e os aspectos clínicos, nutricionais,
maturacionais, laborativos e epidemiológicos. Veremos como essas medidas devem ser realizadas, os cuidados que devemos tomar para sua
aplicação e os instrumentos utilizados para sua obtenção.
1 - Medidas antropométricas
Ao final deste módulo, você será capaz de identificar os conceitos que envolvem a realização de medidas antropométricas.
Cineantropometria
Antes de definir o que é cineantropometria, seria interessante saber a diferença entre antropometria e cineantropometria:
ntropometria
Junção dos termos antropo (homem), derivado do grego anthropos, e metria (medida), derivado do grego métron.
ineantropometria
Termo mais recente derivado dos radicais gregos kinen, anthropos e merein.
Antropometria
Área do conhecimento que permite expressar a morfologia humana por intermédio de uma série de medidas sistematizadas que expressam a
forma, a proporção, a constituição e as dimensões corporais.
close
Cineantropometria
Área que estuda tamanho, forma, proporcionalidade, composição, maturação biológica e função corporal, buscando compreender o processo
de crescimento e os desempenhos físico, esportivo e nutricional. Não substitui a antropometria.
Podemos dizer que a grande diferença entre os dois termos é que a antropometria se preocupava em estudar as proporções do homem buscando
entender as diferenças que caracterizavam o homem em suas diversas raças e etnias.
Comentário
Nesse sentido, ela é diferente do que foi proposto pelo professor William D. Ross (1991), quando introduziu o termo “cineantropometria”.
Ross mostrou que os estudos de tamanho, proporção, forma, composição e maturação poderiam contribuir para a compreensão do processo de
crescimento e da influência no exercício, no desempenho e no estado nutricional, que têm implicações relevantes na medicina, na educação e nas
políticas governamentais para a população, acrescentando tal análise ao movimento.
Aplicações da antropometria
Agora que já identificamos o que é antropometria, podemos dizer que a cineantropometria faz uso da antropometria. Sua aplicação pode ser
observada na descrição e comparação de características físicas de indivíduos e grupos, em aplicações clínicas e epidemiológicas e na avaliação do
efeito de intervenções nas características físicas. Além disso, verifica-se sua utilização em vários momentos no nosso cotidiano.
Quando utilizamos um transporte de massa, como ônibus, metrô ou trem, isso é possível porque esses transportes são pensados para atender a
média da população e, para isso, fazem uso de dados antropométricos.
Pensemos em uma roupa, por exemplo: só é possível atender vários tipos físicos porque adotamos o princípio de dimensões por faixas (P, M, G,
GG).
Nos carros ou no trabalho, adotamos o princípio de dimensões reguláveis, o que permite que as pessoas, mesmo com grandes diferenças em
suas medidas corporais, possam dividir um mesmo posto de trabalho ou adquirir veículos idênticos.
No esporte, podemos verificar as características antropométricas aliadas ao sucesso esportivo. A estatura, por exemplo, pode representar uma
grande vantagem para o sucesso em determinados esportes, como o basquete, o vôlei e algumas provas de atletismo como salto em altura ou
lançamento de dardo. No entanto, pode ser uma grande desvantagem para um atleta de ginástica artística, uma vez que a menor estatura, aliada ao
comprimento dos membros, permite um menor momento de inércia, favorecendo a rapidez na realização de movimentos. É pouco provável que
encontremos indivíduos com excelente performance para o basquete ou para o voleibol que apresentem as mesmas habilidades na ginástica
artística.
Atenção!
Nem todos os esportes possuem essa característica de extremo e um mesmo indivíduo talvez possa se enquadrar em mais de uma modalidade.
Portanto, antropometria não serve como critério para determinar que um indivíduo se torne um atleta de alta performance, mas essas
características vão se somar à capacidade de gerar força ou desenvolver grandes velocidades, mostrando que as variáveis antropométricas de um
indivíduo podem desempenhar um papel determinante num eventual sucesso no esporte escolhido.
Outro aspecto importante da antropometria é sua relação com a saúde, na qual é possível constatar sua larga utilização em estudos
epidemiológicos, identificando indivíduos em risco que necessitam de atenção especial. Nesse contexto, destacam-se os estudos de obesidade,
distribuição regional de gordura, desnutrição, doenças cardiovasculares e metabólicas.
Podemos observar o uso da antropometria para verificar os efeitos do exercício físico sobre o peso corporal e a gordura, os efeitos do treinamento
resistido nas circunferências e no acompanhamento da intervenção dietética na composição corporal. Por fim, a aplicação da antropometria no
processo de crescimento e desenvolvimento permite observar inadequações em relação às idades cronológica e biológica.
Controle da qualidade dos dados

Alguns erros podem oferecer um risco imediato para a qualidade da medida. Entretanto, raramente são evidenciados no momento da coleta ou
introduzem vieses que comprometem os resultados.
Tais erros podem advir de procedimentos incompletos, da falta de padronização da técnica de medida pelo avaliador ou por distintos avaliadores e a
inadequação instrumental ocorrida pela falta de certificação ou pela não calibração.
Outra fonte de erro está associada à falta de controle sobre características externas que podem influenciar nos dados obtidos, como aspectos
clínicos, nutricionais e ambientais e o horário de coleta de dados.
As padronizações que envolvam as técnicas de medidas devem ser bem-estabelecidas, pois diferentes padronizações influenciam os resultados,
independentemente da técnica do avaliador. Posteriormente, deve haver treinamento e, se possível, estabelecer os erros intra e interavaliadores.
Curiosidade
Quanto aos instrumentos, embora alguns sejam similares, podem apresentar características distintas no tocante à fidedignidade. Assim, deve-se
optar pela utilização de equipamentos que possuam aceitação no meio científico e boa qualidade na aferição, além de observar a manutenção
periódica do instrumental.
A periodicidade de calibração será determinada em função do tipo de instrumento e de sua qualidade, bem como da constância de utilização. Os
instrumentos de antropometria, em sua maioria, não precisam ser calibrados constantemente, e aqueles mais robustos tendem a apresentar uma
vida útil mais longa, mas o cuidado na utilização é fundamental, pois, instrumentos de antropometria, em sua maioria, não precisam ser calibrados
constantemente.
Um paquímetro para diâmetros ósseos, por exemplo, dificilmente vai perder sua precisão, a não ser que leve um tombo. Nesse caso, isso pode
afetar o instrumento como um todo, sendo necessária a aquisição de outro equipamento.
Condições clínicas e nutricionais também podem influenciar as medidas antropométricas. Por isso, devem ser conhecidos os aspectos que possam
influir no estado de saúde do avaliado:
Estados patológicos e condição nutricional expand_more
Medidas de massa corporal são afetadas por estados patológicos e condições nutricionais. Indivíduos com problemas renais, insuficiência
cardíaca ou hipotireoidismo, por exemplo, podem apresentar retenção hídrica, o que afeta a massa corporal, apesar de não representar uma
modificação na massa muscular ou na quantidade de gordura corporal.
Horário da coleta expand_more
A respeito do horário de coleta, variáveis como a massa corporal e a estatura podem ser influenciadas. Sendo assim, sugere-se que essas
medidas sejam coletas sempre no mesmo período.
Alta temperatura expand_more
Altas temperaturas podem dificultar a realização de algumas medidas, devido à sudorese e a dificuldades para demarcar pontos de medidas.
Algumas condutas podem ser utilizadas para reduzir a margem de erro nas medidas antropométricas. Uma sequência sugerida consiste nos
seguintes procedimentos:
Localizar os pontos anatômicos inerentes às medidas.
Marcar os locais de medida utilizando um lápis dermográfico.
Medir sempre sobre um ponto fixo e preciso.
Medir sempre sobre a pele nua.
Aconselha-se ainda que o ambiente onde serão realizadas as medições seja adequadamente iluminado e arejado, fornecendo privacidade para o
avaliado.
Outro aspecto associado ao controle da qualidade dos dados diz respeito ao hemisfério corporal a ser utilizado para as medidas antropométricas.
Podemos dizer que algumas dimensões são influenciadas pela dominância lateral. Dessa forma, deve-se ter cuidado ao utilizar técnicas que sofram
influência da massa muscular, como as medidas de perímetros. Medidas de diâmetros e de comprimento de segmento, quando realizadas em
crianças e adolescentes, podem apresentar variações em função do estágio maturacional.
Martorell et al. (1988) relata que muitas dessas diferenças não apresentam relevância, não sendo a escolha do hemisfério corporal o principal fator
de erro para as medidas antropométricas, uma vez que esse erro, em geral, é menor que o erro da medida. Assim, o treinamento adequado dos
avaliadores torna-se relevante, contribuindo para minimizar tais erros.
Curiosidade
No Brasil, os estudos antropométricos voltados para as ciências da atividade física sofreram forte influência das escolas norte-americana e
canadense, que optam pelo lado direito do corpo. Assim, tornou-se habitual a tomada das medidas no dimídio corporal direito.
Categorias básicas de erro de medida

Agora que já você sabe que vários fatores podem oferecer uma fonte de erro para a medida, vamos qualificá-los:
Erros referentes à técnica dos avaliadores
Nesse caso, existem os erros intra e interavaliadores. Os erros intra-avaliadores estão associados às deficiências do avaliador em
obter resultados idênticos, em repetidas medidas, no mesmo sujeito. Os erros interavaliadores representam as diferenças nos
resultados das mesmas medidas realizadas por dois ou mais avaliadores.
Erros inerentes aos equipamentos
Nesta categoria, estão inseridos o tipo e a característica técnica do equipamento e da calibragem.
Erros sistemáticos de medidas
São erros de característica constante. Podem estar associados aos vícios inerentes à técnica do avaliador ou a fatores externos não
controlados, como a medida da estatura realizada no período da noite. A ação da gravidade sobre os discos intervertebrais produz
achatamento ao longo do dia. Logo, ao medir a estatura à noite, a medida tenderá a ser menor do que aquela obtida pela manhã em
um mesmo indivíduo.
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Conceitos básicos em antropometria
Assista ao vídeo que explica os conceitos que envolvem a realização de medidas antropométricas.
Falta pouco para atingir seus objetivos.
Vamos praticar alguns conceitos?
Questão 1
Vários são os fatores que podem afetar a qualidade das medidas antropométricas. Conhecer bem a técnica é importante, porque evita que a
qualidade da medida seja afetada, o que pode comprometer o dado obtido e consequentemente o resultado, prejudicando nossa análise. Nesse
sentido, é importante estarmos atentos ao erro sistemático da medida, uma vez que ele pode:
Provocar erros da ordem de 5% no resultado, em função da escolha do hemisfério corporal que se utilizará para realização das
A
medidas.
B Aumentar erros interavaliadores, prejudicando a obtenção da medida quando a equipe possui vários avaliadores.
C Introduzir um erro em nossa medida por termos esquecido de calibrar nosso equipamento de forma adequada.
D Induzir um avaliador ao erro, mas não provocar o mesmo padrão de erro em outro avaliador com a mesma experiência.
Induzir ao erro de medida por fatores considerados externos, bem como por um hábito praticado pelo avaliador ao realizar a
E
técnica, que apesar de constante está incorreto.
Parabéns! A alternativa E está correta.
O erro sistemático de medida tem em sua essência a característica de ser constante e pode ser provocado por um fator externo que altere
nossa medida, mesmo não havendo erro na técnica. No entanto, esse mesmo erro pode ser provocado por um erro sistemático ao aplicar a
técnica. Apesar de ser constante, a técnica aplicada prejudica o resultado porque está incorreta.
Questão 2
É fundamental que a técnica para a realização de uma medida antropométrica seja conhecida de forma detalhada e que o avaliador pratique a
mesma, para evitar que erros ocorram na sua realização. Pensando nisso, alguns procedimentos podem auxiliar. Assinale a resposta correta.
Realizar as medidas estando o avaliado em jejum; no período da manhã; indivíduo utilizando menor quantidade de roupa
A
possível.
B Realizar as medidas sempre no período da tarde; localizar os pontos anatômicos para a medida a ser realizada; realizar as
medidas estando o avaliado em jejum.
Localizar os pontos anatômicos para a realização da medida; marcar o local da medida; realizar a medida sempre sobre um
C
ponto fixo e com precisão; medir sempre sobre a pele nua; realizar as medidas sempre em ambientes frescos e com muita luz.
Realizar as medidas estando o avaliado em jejum; realizar as medidas sempre no período da tarde; localizar os pontos
D
anatômicos para a realização da medida; marcar o local da medida.
Realizar as medidas sempre no período da manhã; indivíduo sempre utilizando menor quantidade de roupa possível; realizar as
E
medidas em local fechado; localizar os pontos anatômicos para a realização da medida.
Parabéns! A alternativa C está correta.
O erro faz parte de qualquer medida, no entanto, ele tem uma margem aceitável para que não a comprometa. A sequência proposta pretende
contribuir para redução dessa margem de erro
2 - Medidas dos diâmetros ósseos e da perimetria

Ao final deste módulo, você será capaz de reconhecer os pontos anatômicos para as medidas dos diâmetros ósseos e da
perimetria.
Pontos anatômicos
Os pontos anatômicos são pontos de referência localizados na maioria das vezes na superfície do corpo e servem de base para a demarcação dos
locais utilizados para uma medida de dobra cutânea ou de uma circunferência.
As localizações anatômicas são caracterizadas por protuberâncias, acidentes e projeções utilizadas como referência para a tomada de medidas
antropométricas. A correta identificação e marcação desses pontos constitui o primeiro passo para a precisão da medida.
Os locais descritos representam apenas uma parte dos pontos que podemos demarcar, mas são fundamentais para utilização no esporte, na saúde
e no acompanhamento do crescimento. Veja a seguir:
Vértex
Ponto mais alto da caixa craniana no plano sagital mediano, com o plano de Frankfurt posicionado.
Acromial
Ponto mais lateral e superior do bordo acromial com o membro superior relaxado.
Mesoesternal
Ponto médio do esterno a nível central na articulação da quarta costela com o esterno.
Xifoidal
Ponto mais distal do processo xifoide.
Radial
Ponto localizado na borda superior e lateral do rádio.
Iliocristal
Ponto mais lateral da crista ilíaca.
Ilioespinal
Ponto mais pronunciado da espinha ilíaca anterossuperior.
Trocantéreo
Ponto mais superior do trocânter maior do fêmur.
Estiloideo
Ponto mais lateral do processo estiloide do rádio.
Dactiloideo
Ponto mais distal do dedo médio da mão.
Tibial medial
Ponto mais superior da tuberosidade medial da tíbia.
Tibial lateral
Ponto mais superior da tuberosidade lateral da tíbia.
Maleolar tibial
Ponto mais lateral do maléolo da tíbia.
Estatura e massa corporal

A estatura ou altura do vértex é o indicador mais utilizado no acompanhamento do crescimento ósseo, com grande aplicação na triagem de
doenças ou má nutrição, bem como na interpretação do peso.
statura
Corresponde à distância entre o vértex e a região plantar. É a distância vertical em linha reta entre dois planos, um tangente à planta dos pés e o outro
tangente ao vértex, estando o avaliado na posição ortostática (de pé).
A estatura também é utilizada na observação dos estágios de desenvolvimento em crianças e adolescentes. Isso
porque a estatura não se processa de forma constante, mas sim diferencialmente em função do estágio de
desenvolvimento.
O mesmo ocorre com a massa corporal que, assim como a estatura, é uma importante medida antropométrica. Há uma série de fatores que
exercem influência no seu comportamento. Por exemplo, diferenças entre os sexos repercutem de forma distinta na evolução e estabilização em
crianças, adultos e idosos. Estados de obesidade e desnutrição também produzem efeitos adversos na massa corporal. Além disso, o treinamento
físico influencia de forma marcante o seu comportamento. Daí a importância do seu monitoramento como uma forma de controle dos efeitos das
dietas, dos problemas de saúde e dos programas de exercícios.
Em conformidade com a estatura, a massa corporal é medida facilmente e com baixo custo. Também apresenta grande aplicabilidade, sendo
utilizada em diversas técnicas antropométricas, como o índice de massa corporal (IMC) e o somatótipo de Heath-Carter. Tem uma grande utilização
em estudos científicos com seres humanos, o que permite estabelecer padrões populacionais de grande aplicabilidade.
omatótipo de Heath-Carter
Método de classificação da morfologia por meio de seus três componentes: endomorfia, mesomorfia e ectomorfia.
Resumindo
Podemos dizer que a estatura e a massa corporal compõem as medidas antropométricas mais utilizadas na quantificação da morfologia corporal.
Associadas entre si, isoladamente, ou mesmo relacionadas a outras medidas antropométricas, fornecem dados relevantes com aplicações em
diversas áreas do conhecimento.
Equipamentos utilizados para medida da estatura

O avanço tecnológico tem colocado à nossa disposição equipamentos de alta precisão que podem ser fixados na parede.
O estadiômetro de parede possui uma haste metálica graduada que é fixada a 80cm do solo, podendo fornecer medidas de até 2,20m. O grande
problema desse tipo de equipamento reside nas variações que podem ocorrer pelo processo de fixação. No entanto, ele possui um sistema de
ajuste dimensional que garante a correta fixação do equipamento e, consequentemente, a precisão das medidas.
Estadiômetro de parede.
A trena do estadiômetro de parede sai de dentro do equipamento, garantindo a realização da medida sem prejuízo da precisão. Como o
equipamento não necessita ser fixado com parafuso, isso facilita sua fixação e garante menor erro em sua colocação.
Estadiômetro portátil.
Apesar de seu alto custo, o antropômetro GPM Siber-Hegner é o preferido para os estudos científicos por conta de sua precisão.
Confeccionado em alumínio, ele é portátil, apresenta encaixes perfeitos e possibilita leitura com precisão milimétrica de até 2,10m. Fixado na base,
permite a realização da medida de estatura, além de medir altura e diâmetros de ossos grandes.
Realização da medida da estatura

Localização: Do vértex à região plantar.
Postura: O avaliado deverá se encontrar em posição ortostática, calcanhares unidos com o peso distribuído igualmente sobre os dois pés, com os
braços ao longo do corpo e cabeça posicionada no plano de Frankfurt. De acordo com De Rose et al. (1981), o plano de Frankfurt pode ser descrito
como uma linha imaginária que passa pelo ponto mais baixo do bordo inferior da órbita direita e pelo ponto mais alto do bordo superior do meato
auditivo externo correspondente.
Plano de Frankfurt.
Técnica: O avaliador deve se posicionar na frente ou na lateral do avaliado, dependendo do aparelho utilizado. O avaliador deverá movimentar o
cursor até o ponto mais alto da cabeça (vértex), com pressão suficiente para comprimir o cabelo, realizando a leitura em seguida.
Posição do avaliador.
É importante padronizar o horário de medida. Isso porque a influência da ação da gravidade sobre os discos intervertebrais gera um achatamento
deles ao longo do dia. Assim, ao verificarmos a estatura à noite, obtemos um valor menor do que aquele obtido pela manhã. Essa diferença pode
causar erros na interpretação dos resultados. Sempre que possível, a medida deve ser realizada pela manhã. Outra conduta que pode ser utilizada
na padronização da medida é a realização de uma inspiração na qual o avaliado deve alongar o corpo o máximo possível.
Peso corporal
Antes de conceituar o peso corporal, é importante conhecer alguns aspectos básicos que regem sua definição.
Peso é definido como a quantidade de força gravitacional exercida sobre um corpo. Algebricamente, sua definição
pode ser dada por P=m×g, em que m corresponde à massa do corpo e g corresponde à aceleração da gravidade
sobre ele.
A aceleração da gravidade é exercida de cima para baixo, em direção ao centro da Terra, empurrando o nosso corpo. Isso implica dizer que em
qualquer planeta com gravidade diferente da Terra a massa do nosso corpo será a mesma, mas seu peso, diferente.
Curiosidade
A expressão peso corporal é frequentemente utilizada para expressar uma medida de massa que, no Sistema Internacional de Medida, é expressa
em quilograma. Entretanto, o peso corporal corresponde a uma medida de força que deveria, pelo mesmo sistema, ser expressa em Newtons. Como
a expressão peso corporal se popularizou, ela tem sido utilizada para designar uma medida de massa em antropometria, como podemos observar
há algum tempo, sendo descrita em quilograma.
Equipamentos utilizados para medida da massa corporal

O equipamento utilizado para medir a massa corporal é a balança.
Na balança, o indivíduo posiciona-se numa plataforma que possui um transdutor que registra a força com que somos atraídos pela Terra. Esse
registro é transmitido para uma escala que permite a realização da leitura.
Os principais tipos de balança são a mecânica e a eletrônica. A precisão da medida geralmente é da ordem de 100g, embora existam equipamentos
que possuem sistema digital com precisão de até 5g. Em função da variação normal do peso no decorrer de um dia, a precisão de 100g é suficiente.
Peso corporal: aspectos metodológicos

Postura: O avaliado deverá encontrar-se de pé, posicionado no centro da superfície da balança.
Técnica: Quando for utilizado equipamento de característica mecânica, aconselha-se que o avaliador fique atrás da balança para fazer os ajustes do
cilindro que indicará a massa corporal (imagem ao lado). No caso de uma balança eletrônica, que geralmente emite valores digitais, o avaliador
deverá ficar posicionado do lado do equipamento para efetuar a leitura.
Posição para realização da medida do peso corporal.
Para evitar a descalibragem do equipamento mecânico, é importante perguntar ao avaliado o peso dele, ajustando posteriormente o cilindro no
respectivo ponto. Esse procedimento tende a evitar o tranco da balança quando o avaliado subir na plataforma e a trava do aparelho for retirada. A
padronização do horário de medida constitui outro fator importante a ser considerado. Preferencialmente, deve-se realizar a pesagem pela manhã,
antes da primeira refeição. Como isso muitas vezes não é possível, deve ser padronizado um horário para a medida, bem como as condições de
alimentação do avaliado no dia da pesagem.
Sequência sugerida para a realização da medida:
( 01 )
Após a calibragem, trave a balança.
( 02 )
Pergunte ao avaliado seu peso aproximado. Em seguida, ajuste o cilindro correspondente à carga no local citado.
( 03 )
Peça para o avaliado subir na balança e posicione-o no centro da plataforma.
( 04 )
Retire a trava da balança.
( 05 )
Ajuste os cilindros conforme o peso do avaliado.
( 06 )
Efetue a leitura e trave a balança.
( 07 )
Peça ao avaliado para retirar-se da plataforma.
( 08 )
Retorne os cilindros ao ponto zero.
Cuidados básicos para a realização da medida:
Checar a calibragem da balança periodicamente. Alguns equipamentos, normalmente de características mecânicas, apresentam fácil
ajuste de calibragem. Já as balanças com dispositivos eletrônicos podem não ser tão fáceis de calibrar. Nesse caso, recomenda-se
seguir as especificações do fabricante e, quando necessário, solicitar o suporte de um técnico.
Realizar a medida com o avaliado vestindo a menor quantidade de roupa possível. Preferencialmente, o homem deve trajar sunga ou
short, e mulheres, biquini ou top e short.
Pedir para que o avaliado fique posicionado de costas para a escala graduada do equipamento. Esse procedimento tem como
objetivo facilitar o trabalho do avaliador, pois impossibilita ao avaliado tentar realizar a leitura, provocando oscilações na balança.
Em uma reavaliação, quando não for possível utilizar o mesmo equipamento, deve-se optar por outro com características técnicas
similares.
Padronizar algumas condições, minimizando sua influência no peso corporal obtido. Entre os principais aspectos, podemos citar a
hora do dia, a prática de atividade física e a ingestão alimentar.
Envergadura
A medida de envergadura é a distância máxima entre os dactilions (ponta do terceiro dedo da mão) direito e esquerdo, estando o indivíduo na
posição ereta, com os pés unidos e o corpo apoiado contra um anteparo, tendo os braços estendidos em abdução de 90°. (MALINA et al., 1989)
A aplicação da medida de envergadura apresenta utilidade na parte clínica e desportiva. Tem alta correlação com a estatura, demonstrando com
isso uma grande utilidade clínica quando há uma impossibilidade de se obter a estatura ou o comprimento deitado do corpo. Apresenta grande
importância na predição da estatura de idosos portadores de altos graus de cifose, exibindo maior precisão do que a própria medida da estatura.
Saiba mais
Vários autores relatam que a envergadura e a estatura são aproximadamente iguais em jovens adultos. Nos esportes, a medida da envergadura
assume papel de destaque quando grandes amplitudes de movimento aliados à performance podem representar a vitória, como na natação.
Medida de envergadura: aspectos metodológicos

Localização: Distância máxima entre os dactilions direito e esquerdo, estando o indivíduo de pé, tendo os braços estendidos em abdução de 90°.
Postura: O avaliado deve estar na posição ortostática, tendo os pés unidos e o corpo apoiado contra um anteparo, estando os ombros em abdução
a 90°, com as palmas das mãos voltadas para fora.
Posição para medida da envergadura.
Técnica: O avaliador deve ficar na frente do avaliado. Após verificar se o indivíduo está na posição correta, deve posicionar um dos pontos pré-
determinados para a medida sobre o zero (0) do instrumento utilizado. Então, deve deslizar o cursor do equipamento até que este tangencie o outro
ponto de referência para a realização da medida. Logo após, é realizada a leitura.
Instrumentação: Um anteparo graduado em centímetros na horizontal ou uma trena antropométrica, além de um cursor que permita o deslocamento
lateral dele.
Recomendação
É importante que a postura do avaliado durante a medida seja mantida corretamente, em virtude de erros oriundos de uma postura incorreta,
principalmente em crianças e idosos. Não é aconselhado esse tipo de avaliação em indivíduos que apresentem deformidades nos membros
superiores ou contraturas que venham a causar limitações no movimento, invalidando a medida.
Altura tronco-cefálica
A altura tronco-cefálica é definida como a distância entre o vértex e o ponto de apoio das nádegas sobre os ísquios, estando o indivíduo sentado
com o tronco ereto e a cabeça posicionada no plano de Frankfurt. É uma medida caracteristicamente projetada, como na estatura.
Dica
Em casos de impossibilidade da manutenção da coluna na posição ereta, a avaliação pode ser realizada com o sujeito deitado em decúbito dorsal.
A aplicabilidade altura tronco-cefálica se reflete na criação de índices que podem ser úteis nas análises de desproporções entre os membros e no
acompanhamento do crescimento em intervalos curtos, além de fornecer informações individuais sobre o desenvolvimento dos membros inferiores
e do tronco, que podem ser utilizadas no aprimoramento de máquinas e equipamentos de trabalho (MALINA, 1995).
Entre as razões que associam a medida tronco-cefálica à estatura, para avaliar tanto o crescimento do tronco quanto o desenvolvimento dos
membros inferiores, podemos destacar o índice córmico.
O índice córmico permite avaliar o desenvolvimento do tronco, classificando os indivíduos em três tipos:
Braquicómicos expand_more
Menos de 51cm (tronco pouco desenvolvido).
Metricómicos expand_more
51 a 53cm (tronco médio).
Macrocómicos expand_more
Acima de 53cm (tronco muito desenvolvido).
á
altura tronco-cef lica (cm) × 100
Í ó
ndice C rmico =
estatura (cm)
Rotacione a tela. screen_rotation

Essa relação é comumente utilizada em levantamentos nutricionais como um indicador indireto do efeito de circunstâncias adversas e sua
influência no tamanho dos membros inferiores. De acordo com Malina (1995), altos valores para esse índice tendem a caracterizar populações
cronicamente subnutridas.
Além disso, essas relações apresentam grande utilidade em estudos populacionais que buscam verificar as variações na relação entre membro
inferior e estatura. Quando utilizado no desporto, parece mostrar que indivíduos classificados como braquicórmicos são mais indicados para
esportes de velocidade, enquanto os macrocórmicos possuem mais resistência e força.
Altura tronco-cefálica: aspectos metodológicos

Localização: É a distância entre o vértex e o ponto de apoio das nádegas sobre os ísquios.
Postura:O indivíduo deve estar sentado, tendo o tronco em posição ereta, com a cabeça orientada no plano de Frankfurt, com as nádegas e o dorso
apoiados contra o plano vertical do antropômetro. As pernas devem pender ou estar apoiadas formando um ângulo de 90°.
Técnica: O avaliador deve se posicionar na frente ou atrás do avaliado, dependendo de onde este estiver sentado. Após verificar se o indivíduo está
na posição correta, deve solicitar que ele faça uma inspiração profunda, sempre atento para que a posição correta seja mantida. Em seguida, o
avaliador deve deslizar o cursor do equipamento utilizado, descendo até que este tangencie o vértex. Após isso, é realizada a leitura
Instrumentação:Antropômetro ou estadiômetro.
Posição para a medida de altura sentada.
Essa medida pode ser realizada com o avaliado em cima de uma mesa. Outra observação importante é evitar que, ao toque do cursor do
equipamento sobre a cabeça, o indivíduo se encurte, podendo com isso embutir erros à medida.
Diâmetros ósseos
Os diâmetros ósseos são utilizados para a mensuração das estruturas corporais. Eles caracterizam a distância entre duas estruturas de um mesmo
osso ou de ossos diferentes, no sentido transverso ou anteroposterior, simétricos ou não.
Os diâmetros ósseos apresentam grande aplicação nos estudos relativos às proporções do corpo, aos processos de crescimento e
desenvolvimento e ao fracionamento da composição corporal por meio de estimativas, bem como em técnicas antropométricas, por exemplo, o
somatótipo de Heath-Carter. Alguns diâmetros são utilizados na confecção de vestuário, encontrando também aplicações ergonômicas associadas
aos postos de trabalho.
Instrumentos para a medida de diâmetro ósseo.
Os equipamentos utilizados para esse tipo de medida são os paquímetros ou compassos, conhecidos como antropômetros de barras e de pontas
rombas ou toque.
Os antropômetros mais utilizados são os das marcas Siber-Hegner, Fisher, GPM Instruments e Mitutoyo.
Os instrumentos devem ser calibrados regularmente. Objetos com espessuras conhecidas, como blocos de madeira, geralmente são utilizados
como referencial para verificar periodicamente a acurácia do instrumento.
Atenção!
Ao utilizar antropômetros de braços curvos, deve-se atentar para a pressão do parafuso no qual se articulam as duas hastes metálicas. Caso haja
uma pressão inadequada, poderão ocorrer erros de medida.
Para uma adequada acurácia das medidas de diâmetros, são preconizados na literatura limites de erro aceitáveis, descritos a seguir:
Tolerâncias antropométricas para medidas de diâmetros
LIMITES DE TOLERÂNCIA
DIÂMETROS
1mm 1 a 2mm 2 a 3mm
Transverso do tórax ***
Anteroposterior do tórax ***
Bideltóideo ***
Biepicondiliano do fêmur ***
Tolerâncias antropométricas para medidas de diâmetros
Biepicondiliano do úmero ***
Biestiloidal ***
Bimaleolar ***
Biacromial ***
Bicrista ilíaca ***
Bitrocanteriano ***
Tabela: Tolerâncias antropométricas para medidas de diâmetros.

Adaptado de Ross e Marfell-Jones, 1991.
A técnica indicada para a realização das medidas de diâmetros consiste em segurar a haste móvel do antropômetro com a mão direita, mantendo
as pontas do equipamento seguras pelo índex e pelo polegar, identificando com o dedo médio os pontos anatômicos a serem mensurados. Uma
certa pressão deve ser realizada nas extremidades do antropômetro no momento da medida, na tentativa de minimizar a contribuição de outros
tecidos na leitura.
Recomendação
Para assegurar a fidedignidade intra-avaliador, sugere-se realizar três medidas de cada diâmetro, respeitando-se as tolerâncias antropométricas
permitidas. Além disso, quando da realização de mais de um diâmetro, aconselha-se a mensuração em rodízio. Tal procedimento tem como objetivo
evitar possíveis vícios de medida.
Vários são os diâmetros ósseos que podemos mensurar, mas na prática, até por uma questão de otimização da rotina de avaliação, é importante
verificarmos os que realmente serão utilizados.
Dentre as dez medidas apresentadas, dois diâmetros se destacam: o biepicondiliano de úmero e de fêmur, pois fazem parte do somatótipo de
Heath-Carter, técnica muito utilizada que possibilita avaliar a forma e a composição atual do corpo humano.
Diâmetro biepicondiliano do úmero

Localização: É a distância entre os epicôndilos lateral e medial do úmero.
Postura: O avaliado deve estar sentado com o braço posicionado horizontalmente (flexão do ombro a 90°), e cotovelo flexionado, estando o braço e
o antebraço formando um ângulo de 90°.
Técnica: O antropômetro deve estar horizontalizado para a realização da medida, que é feita pela frente do avaliado. Essa medida muitas vezes
tende a ficar oblíqua, visto que o epicôndilo medial é mais baixo que o lateral.
Instrumentação: Antropômetro de pontas rombas.
Diâmetro biepicondiliano de úmero.
Essa medida não apresenta maiores dificuldades para sua realização. Contudo, caso haja dificuldade em localizar os pontos considerados,
recomenda-se que o avaliado realize movimentos de extensão e flexão da articulação do cotovelo, acompanhado da palpação dos epicôndilos pelo
avaliador.
Diâmetro biepicondiliano do fêmur

Localização: É a distância entre os côndilos lateral e medial do fêmur.
Postura O avaliado deve estar sentado com o joelho flexionado, estando a coxa e a perna formando um ângulo de 90°.
Técnica: Essa medida é realizada pela frente do avaliado. O avaliador deve localizar os côndilos com os dedos médios e, posteriormente, ajustar as
extremidades do equipamento na área correspondente. Para facilitar a medida, pode-se manter os dedos médios como apoio das hastes do
antropômetro, que deve estar horizontalizado.
Instrumentação: Antropômetro de pontas rombas.
Diâmetro biepicondiliano de fêmur.
Caso haja dificuldade em localizar os pontos considerados, recomenda-se que o avaliado realize movimentos de extensão e flexão da articulação do
joelho, acompanhado da palpação dos côndilos pelo avaliador.
Perímetros
A perimetria é uma técnica bastante utilizada em estudos antropométricos, fundamentalmente por conta do baixo custo, da grande aplicabilidade e
da funcionalidade.
As medidas dos perímetros são aplicadas na avaliação do grau de simetria dos segmentos corporais, na fragmentação e distribuição das estruturas
da composição corporal e na avaliação do estado nutricional, bem como no acompanhamento dos efeitos das diversas formas de treinamento
sobre a morfologia corpórea.
erímetros
Os perímetros, também chamados de circunferências, correspondem à medida de um segmento corporal quando observado em ângulo reto em relação
ao seu maior eixo, num ponto anatômico previamente determinado.
O equipamento utilizado para a realização dos perímetros é a trena antropométrica, de preferência metálica, estreita e flexível. Ao ser dobrada, a
trena não deve apresentar ângulos, permitindo um perfeito ajustamento no segmento a ser medido.
Modelos de trena para medidas de perímetro.
Para a medição dos perímetros, é necessário que a trena seja ajustada no ponto anatômico adequado, evitando pressioná-lo demasiadamente para
não comprimir o tecido mole subjacente. Da mesma forma, folgas entre o instrumento e a pele devem ser evitadas, pois, assim como uma pressão
excessiva, podem causar erro de medida. Atualmente, é possível dispor de trenas com um espaço livre antes da escala de medida, permitindo um
melhor manuseio ao transpassar o equipamento pelo segmento a ser medido.
Dica
Uma dica que pode facilitar a realização dos perímetros é utilizar um espelho como instrumento complementar. Ele possibilita verificar o
posicionamento da trena ao redor do segmento, aumentando assim o grau de acurácia da medida.
Sempre que possível, as medidas de perímetro devem ser feitas em dupla. Idealmente, um avaliador deve realizar as medidas enquanto outro faz as
anotações necessárias, além de auxiliar nas possíveis correções nos posicionamentos do avaliado ou do instrumento utilizado.
Para uma adequada acurácia das medidas de perímetros, são preconizados na literatura limites de erros aceitáveis, descritos a seguir. Além disso,
quando da realização de mais de um perímetro, aconselha-se a mensuração em rodízio. Esse procedimento tende a evitar possíveis vícios de
medida. Veja a seguir:
Tolerâncias antropométricas para medidas de perímetros
TOLERÂNCIAS ANTROPOMÉTRICAS
PERÍMETROS
1mm 1 a 2mm 2 a 3mm 1a2% 2a3%
Braço relaxado ***
Braço contraído ***
Antebraço ***
Tórax ***
Cintura ***
Abdômen ***
Quadril ***
Coxa ***
Panturrilha ***
Tabela: Adaptado de Ross e Marfell-Jones, 1991.
Perímetro de braço relaxado

Localização: Para a medida desse perímetro, considera-se a área de maior circunferência.
Postura: O avaliado deve estar com o braço abduzido a 90°, com o cotovelo em extensão e a mão em posição supina. Outro padrão utilizado é com
o braço junto ao corpo.
Técnica: O avaliador deve posicionar-se ao lado do indivíduo a ser medido.
Perímetro de braço relaxado.
Deve-se deslizar a trena ao redor do segmento medido, em busca da maior área de circunferência.
Perímetro de braço contraído

Localização: Para a medida desse perímetro, considera-se a área de maior circunferência.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com o braço à frente do tronco, posicionado no plano horizontal, com o antebraço flexionado em
supino num ângulo de 90°, em contração voluntária máxima.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do segmento a ser medido.
Para manter a posição correta entre braço e antebraço na realização da medida, pode-se utilizar o segmento oposto para fazer oposição à
contração.
Outra forma muito utilizada para medir a maior circunferência do braço contraído consiste na realização de uma flexão total do cotovelo, que
habitualmente é utilizada para o acompanhamento do grau de hipertrofia muscular em indivíduos que realizam trabalhos de força de alta
intensidade.
Perímetro de braço contraído.
Perímetro de antebraço
Localização: Essa medida deve ser realizada na maior circunferência do segmento, que habitualmente encontra-se próxima ao ponto radial.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com os braços abduzidos a 45°, cotovelos em extensão e mãos em posição supina.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do segmento a ser medido e procurar, deslizando a trena, a maior circunferência.
Perímetro de antebraço.
Perímetro do tórax
Localização: O perímetro torácico pode ser medido ao nível do quarto espaço intercostal (frontal). Como referência posterior do tórax, utiliza-se o
ângulo inferior das escápulas passando por sua extremidade distal.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com os braços abduzidos a 90°, de forma a permitir a passagem da trena ao redor do tórax. Ao se
acomodar a trena nos pontos predeterminados, o indivíduo deve retornar os braços à posição original para a realização da leitura.
Técnica: O avaliador deve se posicionar à frente, ligeiramente ao lado do indivíduo a ser medido, para facilitar a correção da trena na face posterior
do tórax.
Como alternativa, encontramos na literatura a inclusão da medida ao nível do processo xifoide. Outra forma de realizar essa medida é tomando o
mamilo como o ponto que corresponde aproximadamente ao quarto espaço intercostal.
Ross e Marfell-Jones (1991) recomendam a medida ao nível mesoesternal num plano horizontal. Em função da dificuldade em realizar a medida no
ponto mesoesternal e por conta do desenvolvimento mamário, aconselha-se que, em pessoas do sexo feminino, esse perímetro seja realizado
passando a trena logo abaixo da axila, ao nível da prega axilar. Na realidade, esse procedimento pode ser aplicado em ambos os sexos, pois tende a
minimizar os erros intra e interavaliadores.
Perímetro do tórax.
Perímetro de abdômen
Localização: A trena deve ser passada num plano horizontal ao nível da extensão anterior do abdômen, que, usualmente, encontra-se ao nível da
cicatriz umbilical.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com os braços abduzidos a 90°, de forma a permitir a passagem da trena ao redor do abdômen.
Essa posição pode ser mantida no momento da medida, uma vez que não causa nenhuma modificação na estrutura que está sendo avaliada.
do abdômen.
Perímetro de abdômen.
É interessante a utilização de um espelho para a correção da trena no momento da medida. Isso evita um erro de medida por paralaxe, que ocorre
por uma observação incorreta. Nesse caso, maior atenção deve ser dada à medida em indivíduos obesos, nos quais a probabilidade de ocorrência
de paralaxe pode aumentar.
Atenção!
É importante lembrar que a medida de abdômen é utilizada para obtermos a relação cintura-quadril. No entanto, esse procedimento não foi
padronizado universalmente. A organização Mundial da Saúde recomenda medir o perímetro de cintura, também denominado abdômen 1, no ponto
médio entre a última costela e a crista ilíaca.
Já as normas para proporção entre circunferência de cintura e quadril (RCQ) de Bray e Gray (1988) utilizaram como referência de cintura a
recomendação do Anthropometric Standartization Reference Manual, na qual a medida de cintura se situa no ponto mais estreito do tronco. Dessa
forma, se o nosso intuito é avaliar o acúmulo de gordura central e sua consequência de saúde adversa, é importante que a medida de cintura
respeite a descrição utilizada pelos autores, para melhor utilização dos valores normatizados.
Risco
Idade Baixo Moderado Alto Muito Alto
20-29 < 0,83 0,83 - 0,88 0,89 - 0,94 > 0,94
30-39 < 0,84 0,84 - 0,91 0,92 - 0,96 > 0,96
Homens 40-49 < 0,88 0,88 - 0,95 0,96 - 1,00 > 1,00
50-59 < 0,90 0,90 - 0,96 0,97 - 1,02 > 1,02
60-69 < 0,91 0,91 - 0,98 0,99 - 1,03 > 1,03
20-29 < 0,71 0,71 - 0,77 0,78 - 0,82 > 0,82
30-39 < 0,72 0,72 - 0,78 0,79 - 0,84 > 0,84
Mulheres 40-49 < 0,73 0,73 - 0,79 0,80 - 0,87 > 0,87
50-59 < 0,74 0,74 - 0,81 0,82 - 0,88 > 0,88
60-69 < 0,76 0,76 - 0,83 0,84 - 0,90 > 0,90
Tabela: Extraído de Heyward e Stolarczyk, 2000, p. 91.
Perímetro de quadril
Localização: Perímetro tomado no nível de maior área na região glútea.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com braços abduzidos a 90°, com os pés unidos.
do quadril.
A utilização de um espelho se mostra muito útil para evitar erros na realização dessa medida.
Perímetro de quadril.
Perímetro de coxa
Localização: Ponto médio entre a prega inguinal e o bordo superior da patela.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com os tornozelos ligeiramente afastados e a massa corpórea distribuída igualmente pelos
membros inferiores.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do segmento a ser medido e passar a trena ao redor do ponto considerado, realizando a leitura
sobre o ponto fixo da trena quando a extremidade oposta superior cruzá-lo.
Perímetro de quadril.
Uma variação habitualmente utilizada para a realização dessa medida consiste na sua tomada logo abaixo da prega glútea. Esse ponto geralmente
representa a área de maior circunferência do segmento, além de apresentar grande facilidade para a realização da medida.
Perímetro de perna ou panturrilha

Localização: Área de maior circunferência do segmento.
Postura: O avaliado deve estar em posição ereta, com os pés ligeiramente afastados e a massa corpórea distribuída igualmente sobre os membros
inferiores.
Técnica O avaliador deve se posicionar ao lado do segmento a ser medido e passar a trena ao redor do ponto considerado, realizando a leitura sobre
o ponto fixo quando a extremidade oposta superior cruzá-lo.
Para facilitar a realização da medida, o avaliado poderá se posicionar sobre uma plataforma.
Perímetro de perna.
video_library
Medida dos diâmetros ósseos e perimetria
Assista ao vídeo que explica os principais conceitos relacionados ao módulo.
Questão 1
Para a realização das medidas antropométricas, precisamos de pontos de referência para demarcar os locais a serem medidos. Identifique qual
dos pontos a seguir é uma das referências para a medida da estatura.
A Xifoidal
B Iliocristal
C Acromial
D Vértex
E Trocantéreo
Parabéns! A alternativa D está correta.
O vértex é o ponto mais alto encontrado na cabeça, estando o indivíduo em posição ortostática alinhado no plano de Frankfurt.
Questão 2
A medida da envergadura é muito importante, pois tem relação com a performance em alguns esportes e é amplamente utilizada quando
temos restrição na obtenção da medida de estatura. Assinale a alternativa que determina corretamente os locais para a obtenção dessa
medida.
A Medida realizada do ponto xifoidal até o ponto dactilion, estando o indivíduo em pé com os braços em abdução de 90°.
B Medida realizada entre o acrômio direito e o acrômio esquerdo, estando o indivíduo em pé com os braços em abdução de 90°.
Distância máxima encontrada entre os dactilions direito e esquerdo, estando o indivíduo em pé com os braços em abdução de
C
90°.
D Distância máxima entre o trocânter direito e o esquerdo, estando o indivíduo em pé com os braços em abdução de 90°.
E Distância entre o vértex e a região plantar, estando o indivíduo em pé com os braços esticados ao longo do corpo.
Parabéns! A alternativa C está correta.
A medida da envergadura compreende a distância máxima entre os dedos médios dos braços direito e esquerdo.
3 - Medidas de dobras cutâneas

Ao final deste módulo, você será capaz de identificar a técnica para obtenção das medidas de dobras cutâneas.
Dobras cutâneas
As dobras cutâneas são formadas por uma dupla camada de pele e pelo tecido adiposo subcutâneo, em sítios específicos do corpo.
Na avaliação da composição corporal, as dobras cutâneas têm grande aplicabilidade e podem ser mensuradas de
forma isolada, mediante valores correspondentes ao somatório em determinados pontos de medida, e,
principalmente, na estimativa de densidade corporal e percentual de gordura por meio de equações de regressão.
Diversas variáveis associadas ao estado nutricional podem ser acompanhadas a partir dos valores das medidas de dobras cutâneas. Outra
importante aplicação reside no acompanhamento dos efeitos do treinamento sobre o percentual de gordura e demais estruturas da composição
corporal.
Comentário
As medidas de dobras cutâneas são muito utilizadas em estudos antropométricos, principalmente pelo baixo custo e pela grande aplicabilidade e
funcionalidade.
Ao contrário das outras técnicas antropométricas, como os perímetros, as dobras cutâneas apresentam maior dificuldade para sua realização.
Sendo assim, essa medição requer treinamento do avaliador, pois as margens de erro intra-avaliador (erro relacionado à medida do próprio
avaliador) e interavaliador (erro relacionado à medida entre avaliadores distintos) são os fatores que mais influenciam nas imprecisões dos
resultados.
O equipamento utilizado para a realização das medidas de dobras cutâneas é o espessímetro.
spessímetro
É também chamado de adipômetro, plicômetro ou simplesmente compasso de dobras cutâneas. A característica básica desse equipamento é a
manutenção de uma pressão constante de 10g/mm2 em qualquer ângulo de abertura.
Os modelos mais citados na literatura científica são os LANGE, fabricados pela Cambridge Scientific Instruments (EUA), e os HARPENDEN, produzidos
pela John Bull British Indicators (Inglaterra). A diferença básica entre os dois modelos consiste na precisão da leitura, sendo que o primeiro permite
precisão de 1mm e o segundo, de 0,2mm, além do ajuste do ponto zero. Atualmente, já possuímos modelos fabricados no Brasil, como é o caso do
CESCORF e do SANNY, baseados no modelo HARPENDEN.
Na realização das medidas de dobras cutâneas, há determinados procedimentos que, ordenados, podem contribuir para a obtenção de resultados
consistentes. A seguir, sugerimos uma sequência com algumas normas básicas que podem ser adotadas para a realização das medidas:
Identificar os pontos de Demarcar o sítio de medida Destacar a dobra Pinçar a dobra

referência
A dobra deve ser pinçada com O compasso deve estar Após o pinçamento, espera-se
Todas as dobras são os dedos polegar e indicador. perpendicular à dobra. um tempo aproximado de 2
realizadas do lado direito. segundos para efetuar a

leitura.
Para a precisão das medidas de dobras cutâneas, são preconizados limites de erros da ordem de 10% entre duas medidas no mesmo local de
avaliação.
Dobra cutânea de tríceps

Localização: Medida realizada na distância média entre o acrômio e o olecrânio, na face posterior do braço.
Postura: O avaliado deve estar de pé, com os membros superiores relaxados e com as palmas das mãos voltadas para a lateral do corpo.
Técnica: O avaliador deve se posicionar atrás do avaliado. A dobra é destacada no eixo longitudinal paralelo ao plano sagital, e o compasso é
aplicado perpendicularmente à dobra.
Dobra cutânea de tríceps.
Dobra cutânea de tríceps.
Para evitar que outras estruturas sejam destacadas além da gordura, recomenda-se, após o pinçamento da dobra, que o avaliado realize uma
extensão do cotovelo, contraindo o tríceps. Esse procedimento facilita o destaque da gordura do tecido muscular subjacente, minimizando a
margem de erro.
Como é possível observar na figura, é possível medir a dobra de tríceps pela distância média entre os pontos radial e acromial. Assim, é importante,
antes de padronizar qual das duas irá utilizar, verificar qual delas é descrita na equação de determinação da densidade corporal.
Dobra cutânea de bíceps

Localização: Medida realizada na face anterior do braço, entre os pontos acromial e radial ou 1cm acima do ponto marcado para medida do tríceps.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com o braço relaxado e a palma da mão em posição supina.
Técnica: O avaliador deve se posicionar à frente do avaliado. A dobra a ser medida é destacada no eixo longitudinal e o compasso é aplicado
perpendicularmente à mesma.
Deve-se atentar que, ao pinçar essa dobra, a pele pode se destacar do tecido adiposo, ocasionando erro de medida.
Dobra cutânea de bíceps.
Dobra cutânea subescapular

Localização: Medida realizada dois centímetros abaixo do ângulo inferior da escápula.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com os membros superiores relaxados e com as palmas das mãos voltadas para o corpo.
Técnica: O avaliador deve se posicionar atrás do avaliado. A dobra a ser medida é destacada em sentido oblíquo e paralelo à porção lateral da
escápula, formando um ângulo de 45° com o plano horizontal, e o compasso é aplicado perpendicularmente à dobra.
Dobra cutânea subescapular.
Para facilitar a identificação do local de medida, aconselha-se que o avaliador apalpe com o polegar a porção inferior da escápula, em busca do
ângulo inferior.
Caso a dificuldade na localização do ponto anatômico adequado persista, sugere-se que o avaliado realize uma flexão do cotovelo direito, por trás
do tronco, em busca da escápula esquerda. Essa conduta proporciona uma projeção da escápula, facilitando a identificação de seu ângulo inferior.
Dobra cutânea peitoral

Localização: Para homens, medida realizada na distância média entre a linha axilar anterior e o mamilo; para mulheres, o terço da mesma distância.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com os membros superiores relaxados e as palmas das mãos voltadas para a lateral do corpo.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do avaliado. A dobra a ser medida é destacada no sentido oblíquo, formando um ângulo de 45° com
o plano horizontal, e o compasso é aplicado perpendicularmente à dobra.
Dobra cutânea peitoral.
Para evitar que qualquer estrutura além da gordura seja destacada no momento da realização da medida, recomenda-se que, antes de destacar a
dobra, seja pedido ao avaliado que apoie a mão no ombro do avaliador, que estará ao seu lado. Esse procedimento relaxa a musculatura peitoral e
facilita o destacar e pinçar da dobra. Essa medida é empregada no sexo masculino. Sua realização no sexo feminino pode ser influenciada pelo grau
de desenvolvimento mamário, além de gerar constrangimentos inerentes à sua localização. Sendo assim, essa é uma dobra cuja realização
costuma ser evitada em mulheres.
Dobra cutânea axilar média

Localização: Medida realizada à altura do processo xifoide, sobre a linha axilar média.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com a palma da mão direita apoiada no ombro esquerdo. Isso facilita o acesso à dobra pelo avaliador e evita
que haja mudança nas estruturas adjacentes, o que pode interferir no resultado.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do avaliado. A dobra a ser medida é destacada no sentido longitudinal e o compasso é aplicado
perpendicularmente a ela.
Dobra cutânea axilar média.
Alguns autores preconizam que essa dobra seja tomada na horizontal. Contudo, a diferença entre a medida no sentido vertical e horizontal é
mínima. Essa dobra geralmente necessita de uma maior pressão para que seja destacada adequadamente.
Dobra cutânea supra ilíaca anterior ou crista ilíaca

Localização: Dobra diagonal, medida acima da crista ilíaca, no ponto de interseção imaginário com o prolongamento da linha axilar média. Medida
realizada 2 a 3cm acima do ponto supracristal, na direção da linha axilar média.
rista ilíaca
É possível encontrar na literatura a dobra supra ilíaca denominada como supra ilíaca padrão ou crista ilíaca. Sua localização se dá na linha média axilar
imediatamente superior à crista ilíaca.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com o cotovelo direito flexionado e a mão direita apoiada no ombro esquerdo, facilitando o acesso ao sítio de
medida.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do avaliado. A dobra a ser medida é destacada em sentido oblíquo, formando um ângulo de 45° com
a horizontal. Alguns autores recomendam a medida na horizontal.
Em indivíduos com elevada quantidade de gordura corporal (o que pode dificultar na localização do ponto considerado), sugere-se a apalpação do
ilíaco em busca de sua porção anterossuperior.
Dobra cutânea supra ilíaca anterior e supra ilíaca padrão/Crista ilíaca.
Assim como atentamos para o detalhe da marcação na dobra de tríceps, aqui é importante saber se a equação de densidade corporal que você
usará utiliza essa dobra cutânea e qual foi a metodologia de coleta, para que o valor obtido de percentual de gordura não seja influenciado por
qualquer erro na medida da dobra.
Dobra cutânea supra espinal

Localização: Dobra medida na linha imaginária que vai do ponto ilioespinal, no sentido da linha axilar anterior, até a interseção com a linha
imaginária, no sentido horizontal, advinda do bordo superior da crista ilíaca. É destacada no sentido oblíquo com aproximadamente 45° de
inclinação em relação ao eixo longitudinal do corpo.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com o cotovelo direito flexionado e a mão direita apoiada no ombro esquerdo, facilitando o acesso ao sítio de
medida.
Técnica: O avaliador deve se posicionar ao lado do avaliado. A dobra a ser medida é destacada em sentido oblíquo, formando um ângulo de 45° em
relação ao eixo longitudinal do corpo, e o compasso é aplicado perpendicularmente a ela.
Dobra cutânea supra espinal.
Essa dobra cutânea é utilizada exclusivamente no cálculo do somatótipo de Heath-Carter.
Dobra cutânea abdominal

Localização: Medida realizada 2, 3 ou 5cm à direita da cicatriz umbilical. Essa variação se dá de acordo com o autor a ser consultado.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com os membros superiores relaxados e as palmas das mãos voltadas para a lateral do corpo.
Técnica: O avaliador deve se posicionar à frente do avaliado. A dobra é destacada no sentido longitudinal e o compasso é aplicado
Dobra cutânea abdominal.
Em alguns indivíduos, essa dobra é difícil de ser destacada. Nesse caso, sugere-se que o avaliador imprima uma maior pressão com os dedos para
destacar a dobra. Caso isso não seja suficiente, recomenda-se que o avaliado se posicione em decúbito dorsal, a fim de facilitar a realização da
medida mediante relaxamento da musculatura abdominal e redução da pressão dos órgãos internos sob a parede abdominal.
Dobra cutânea de coxa

Localização: Medida realizada no ponto médio entre a prega inguinal e o bordo superior da patela.
Postura: O avaliado deve estar em pé, com o peso do corpo sobre o membro inferior esquerdo. As articulações do quadril e joelho do dimídio direito
devem estar ligeiramente flexionadas.
Técnica: O avaliador deve se posicionar à frente do avaliado. A dobra a ser medida é destacada no sentido longitudinal sobre o músculo reto
femoral, e o compasso é aplicado perpendicularmente a ela.
Dobra cutânea de coxa.
Em alguns indivíduos, essa dobra é difícil de ser destacada. Nesse caso, sugere-se que o avaliador imprima uma maior pressão com os dedos para
destacar a dobra. Caso isso não seja suficiente, recomenda-se que o avaliado fique sentado com o joelho flexionado a 90° ou em decúbito dorsal, a
fim de facilitar a realização da medida mediante relaxamento do quadríceps.
Dobra cutânea de perna medial ou panturrilha

Localização: Medida realizada na face medial da perna, em sua maior circunferência.
Postura: O avaliado deve estar sentado, de forma que o joelho direito proporcione um ângulo de 90° entre a coxa e a perna.
Técnica: O avaliador deve se posicionar à frente do avaliado. A dobra a ser medida é destacada em sentido longitudinal, e o compasso é aplicado
Dobra cutânea de perna medial ou panturrilha.
Para facilitar o posicionamento do avaliador na tomada da medida, o avaliado poderá sentar-se sobre uma mesa. Outra forma de se realizar essa
dobra é apoiando o pé sobre um banco, desde que seja mantida a angulação correta para a realização da medida.
video_library
Técnica de medida das dobras cutâneas
Assista ao vídeo que apresenta a técnica de medida das dobras cutâneas.
Questão 1
As medidas de dobras cutâneas fazem parte de um importante procedimento para identificação da composição corporal. Quanto maior sua
precisão, melhor será a medida e, consequentemente, a informação dela obtida. Identifique, em ordem, os procedimentos que podem melhorar
a consistência de suas medidas:
Identificar os pontos de referência; demarcar o sítio de medida; destacar a dobra; pinçar a dobra; realizar a leitura; retirar o
A
compasso; soltar a dobra.
B Soltar a dobra; realizar a leitura; pinçar a dobra; demarcar o sítio; identificar os pontos.
Identificar os pontos de referência; demarcar o sítio de medida; destacar a dobra; pinçar a dobra; realizar a leitura; soltar a dobra;
C
retirar o compasso.
Demarcar o sítio de medida; identificar os pontos de referência; destacar a dobra; pinçar a dobra; realizar a leitura; soltar a dobra;
D
retirar o compasso.
E Identificar os pontos; demarcar o sítio: realizar a leitura; pinçar a dobra; soltar a dobra.
Parabéns! A alternativa A está correta.
A sequência correta tem como objetivo aumentar a consistência das medidas realizadas. Observando os pontos, é possível verificar que na
alternativa A temos a ordem perfeita para a realização correta das medidas de dobra cutânea.
Questão 2
Dependendo da equação de densidade corporal que utilizamos para a obtenção do nosso percentual de gordura, algumas dobras podem mudar
de posição. A dobra cutânea de tríceps é uma delas, na qual:
I. A dobra cutânea é medida pela distância média entre os pontos radial e acromial, na face posterior do braço. II. A dobra cutânea é medida
pela distância média entre a linha axilar anterior e o mamilo. III. A dobra cutânea é medida na face anterior do braço entre os pontos radial e
acromial. IV. A dobra cutânea é medida pela distância média entre o acrômio e o olecrânio, na face posterior do braço. V. A dobra cutânea é
medida na altura do processo xifoide, sobre a linha axilar média.
Está correto o que se afirma em:
A I, II e III.
B II e IV.
C I, II e V.
D I e IV.
E I, III e IV.
Parabéns! A alternativa D está correta.
A medida de tríceps pode ser realizada por meio do ponto médio entre acrômio e olecrânio e mediante o ponto médio entre acrômio e radial.
Considerações finais
As medidas antropométricas nos possibilitam entender a relação existente entre a forma do homem e suas proporções em diversos aspectos,
influenciando o rendimento na execução de tarefas e na utilização de serviços compartilhados, como um determinante na sua saúde ou na
caracterização de uma determinada população.
A padronização dos métodos para obtenção dessas informações nos garante qualidade, além de permitir comparar indivíduos diferentes. Isso nos
ajuda a compreender por que alguns padrões caracterizam uma melhor performance para um determinado esporte ou por que um equipamento,
para atender a grande maioria da população, precisa ter determinadas características.
Por fim, medidas antropométricas aplicadas de maneira correta nos possibilitam intervir na qualidade de vida do ser humano, planejando melhor os
espaços por ele utilizados e interferindo positivamente no controle da sua saúde.
headset
Podcast
Agora você poderá ouvir um resumo de todos os assuntos discutidos.
Referências
BRAY, G. A.; GRAY, T. S. Anthropometric measurements in obese. In: LOHMAN, T. G.; ROCHE, A. F.; MARTORELL, R. (Eds.) Anthropometric
standardization reference manual. Champaign: Human Kinetics, 1988, p. 131-136.
DE ROSE, E. H.; PIGATO, E.; DE ROSE, R. C. F. Cineantropometria: educação física e treinamento desportivo. Brasília: SEED-MEC, 1981.
HEYWARD, V. H.; STOLARCZYK, L. M. Avaliação da composição corporal. Barueri, SP: Manole, 2000.
LOHMAN, T. G.; ROCHE, A. F.; MARTORELL, R. Anthropometic standardization reference manual. Champaign: Human Kinetics, 1988.
MALINA, R. M.; BOUCHARD, C. Growth, maturation and physical activity. Champaign: Human Kinetics, 1989.
MALINA, R. M. Anthropometry. In: MAUD, P. J.; FOSTER, C. (Eds.) Physiological assessment of human fitness. Champaign: Human Kinetics
Publishers, 1995, p. 205-219.
MARTORELL, R. et al. Which side to measure: right or left? In: LOHMAN, T. G.; ROCHE, A. F.; MARTORELL, R. (Eds.) Anthropometric standardization
reference manual. Champaign: Human Kinetics, 1988, p. 87-91.
NORTON, K.; OLDS, T. Antropométrica: um livro sobre medidas corporais para o esporte e cursos na área da saúde. Porto Alegre: Artmed, 2005.
ROSS, W. D.; MARFELL-JONES, M. J. Kinanthropometry. In: MACDOUGALL, J. D.; WENGER, H. A.; GREEN, H. J. (Eds.) Physiological testing of the high
performance athlete. 2nd. ed. Champaign: Human Kinetics, 1991, p. 223-308.
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Pesquise os Padrões Internacionais para Avaliação Antropométrica, disponível na Internet.
Procure o site da International Society for The Advancement of Kinanthropometry - ISAK (Sociedade Internacional para o Avanço da
Cineantropometria).

Antropometria e Saúde

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12/02/23, 10:57 Avaliação antropométrica e índices de saúde

Avaliação antropométrica e índices de saúde

Medidas dos diâmetros ósseos e da perimetria

Reconhecer os pontos anatômicos para as medidas dos diâmetros ósseos e da perimetria.

Medidas de dobras cutâneas

Controle da qualidade dos dados

Estados patológicos e condição nutricional expand_more

Horário da coleta expand_more

Alta temperatura expand_more

Localizar os pontos anatômicos inerentes às medidas.

Marcar os locais de medida utilizando um lápis dermográfico.

Medir sempre sobre um ponto fixo e preciso.

Medir sempre sobre a pele nua.

Categorias básicas de erro de medida

Erros referentes à técnica dos avaliadores

Erros inerentes aos equipamentos

Nesta categoria, estão inseridos o tipo e a característica técnica do equipamento e da calibragem.

Erros sistemáticos de medidas

Falta pouco para atingir seus objetivos.

Vamos praticar alguns conceitos?

Parabéns! A alternativa E está correta.

Parabéns! A alternativa C está correta.

2 - Medidas dos diâmetros ósseos e da perimetria

Ponto mais distal do processo xifoide.

Ponto localizado na borda superior e lateral do rádio.

Ponto mais lateral da crista ilíaca.

Ponto mais pronunciado da espinha ilíaca anterossuperior.

Ponto mais superior do trocânter maior do fêmur.

Ponto mais lateral do processo estiloide do rádio.

Ponto mais distal do dedo médio da mão.

Ponto mais superior da tuberosidade medial da tíbia.

Ponto mais superior da tuberosidade lateral da tíbia.

Ponto mais lateral do maléolo da tíbia.

Estatura e massa corporal

Equipamentos utilizados para medida da estatura

Realização da medida da estatura

Equipamentos utilizados para medida da massa corporal

Peso corporal: aspectos metodológicos

Posição para realização da medida do peso corporal.

Sequência sugerida para a realização da medida:

Após a calibragem, trave a balança.

Peça para o avaliado subir na balança e posicione-o no centro da plataforma.

Retire a trava da balança.

Ajuste os cilindros conforme o peso do avaliado.

Efetue a leitura e trave a balança.

Peça ao avaliado para retirar-se da plataforma.

Retorne os cilindros ao ponto zero.

Cuidados básicos para a realização da medida:

Medida de envergadura: aspectos metodológicos

Posição para medida da envergadura.

Menos de 51cm (tronco pouco desenvolvido).

51 a 53cm (tronco médio).

Acima de 53cm (tronco muito desenvolvido).

Rotacione a tela. screen_rotation

Altura tronco-cefálica: aspectos metodológicos

Posição para a medida de altura sentada.

Instrumentos para a medida de diâmetro ósseo.

Tolerâncias antropométricas para medidas de diâmetros

Transverso do tórax ***

Anteroposterior do tórax ***

Biepicondiliano do fêmur ***

Tolerâncias antropométricas para medidas de diâmetros