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• COLUNA CERVICAL • A partir de exames prévios (físico e neurológico);


• Sinais clínicos (Paresia/paralisia);
• Dor na região coluna;
• Trauma;
• Deformidade da coluna;
• Não permitem visibilização direta da medula espinhal
• COLUNA TORÁCICA mielografia / mielo+ TC / RM.

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• Mínimo 2 projeções + adicionais (oblíquas, flexão,
extensão);
• Segmentos curtos (cervical, cervicotorácica, torácica,
toracolombar, lombar, lombossacra)
• COLUNA LOMBAR • Vértebras sob avaliação no centro do feixe;
• LL + VD

• COLUNA SACRAL

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SISTEMÁTICA:
• Alinhamento da coluna
• Fraturas traumática ou luxações
• COLUNA COCCÍGEA
• Anormalidades de forma e contorno
• Anormalidade de opacidade
• Espaço intervertebral
• Canal medular (material discal mineralizado)
✦ ✦ • Sinais clínicos ocorrem com a protrusão das meninges;

• Radiografia após adm de contraste no espaço • Sinais radiográficos: (VD) aparentemente “dois”
subaracnóide; processos espinhosos

• Contraste não iônico: Omnipaque / Iopamidol


• Espaço subaracnóide:
- Cisterna cerebomedular
- Lombar: L4-5, L5-6 e L6-7
✧ TÉCNICA:

• Anestesia geral; ✧ VÉRTEBRA EM BLOCO:

• Punção asséptica; • Vértebras fusionadas;

• Remover liquor antes da adm do contraste; • Têm o tamanho de 2 vértebras;

• Infusão lenta do contraste; • Não há formação o disco IV

• Elevação do paciente após a adm contraste; • Pode provocar tensão nas articulações adjacentes
por ser mais rígida.
• Predispõe protrusão do disco intervertebral adjacente

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• Escoliose : Desvio Lateral – Projeção VD
• Cifose: Desvio Dorsal – Projeção LL.
• Lordose : Desvio ventral – Projeção LL.
✧ HEMIVÉRTEBRA
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• Anomalia mais significativa na Clínica;
• Espinha Bífida; Vértebra em Bloco; Hemivertebra;
• Raças predispostas: “cauda em parafuso” Boston
• Podem ser só vertebral ou alterar a medula espinhal Terrier, Buldogues Francês e Inglês, Pug.
• Significância clínica caso altere a medula espinhal. • Má formação corpo vertebral

✧ ESPINHA BÍFIDA: • Sinais radiográficos:


- Vértebra em forma de cunha* ou borboleta;
• Falha no fechamento da lâmina dorsal do corpo - Diferenciar de fraturas por compressão*
vertebral; - Costelas agrupadas;
• Formação incompleta do p. espinhoso; - Deformidade angular + comum associada: cifose;
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• Estenose lombosacra ;
• Mal articulação lombosacra;
• CARACTERÍSTICAS: Estreitamento do canal vertebral
e forame intervertebral causando compressão das
raízes nervosas da Cauda equina
✧ CAUSAS:

• Herniação do DIV • Hipertrofia dos ligamentos


• Doenças degenerativas vertebrais
• Subluxação • Espondilose
✧ CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:

• Dor a palpação da região lombosacra


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• Claudicação e/ou fraqueza nos MP
• Secundária à agenesia/ hipoplasia/ fratura ou má-
• Incontinência urinária ou fecal
união do processo odontóide do áxis.
✧ SINAIS RADIOGRÁFICOS:
✧ CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS:
• Espondilose deformantes L7-S1 ;
• Pacientes com menos de 1 ano
• Esclerose de faces articulares L7-S1;
• Raças pequenas
• Deslocamento ventral do sacro relativo a L7;
• Resulta em compressão medular
• Sinais clínicos depende do grau de compressão
• Adquirida – Trauma
✧ SINAIS RADIOGRÁFICOS:

• Aumento espaço entre processo espinhoso de C2 e


arco dorsal de C1 ✦ ✦
• Deslocamento dorsal do corpo de C2 ✧ FRATURA POR COMPRESSÃO
✧ FRATURA DE EPÍFISE ✦ ✦

✧ ESPONDILOSE DEFORMANTE:

• SINAIS RADIOGRÁFICOS:
- Osteófitos (ventrais, dorsais, laterais)
- Geralmente as faces dos osteófitos são regulares
- Esclerose do osso subcondral

✧ FRATURA COM LUXAÇÃO

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✧ OSTEOSSARCOMA

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✧ DISCOESPONDILITE

• AGUDA :
- Graus variáveis de osteólise e proliferação ✧ HEMANGIOSSARCOMA

- Irregularidade/ esclerose das epífises


- Diminuição do EIV
• CRÔNICA:
- Osteófitos nas margens dos corpos vertebrais
- Colapso do espaço intervertebral
- Completa fusão vertebral
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✧ HANSEN TIPO I:

• Degeneração/ruptura
do anulo dorsal
• Extrusão do núcleo
pulposo
• Degeneração condróide do disco
• Agudo
✧ HANSEN TIPO II:

• Herniação/protrusão - sem ruptura do anulo


• Crônico e progressivo

✧ SINAIS RADIOGRÁFICOS :

• Mineralização do núcleo pulposo


• Diminuição do espaço intervertebral
• Aumento de opacidade no forame intervertebral
• DAD

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