LIVIA MARINA NEVES MARIANO

Psicóloga
CRP 06/143786

Nome: Mateus Eduardo Lopes

Data de nascimento: 26/ 01/ 2009

Os atendimentos iniciaram-se no mês de Agosto de 2022.

Sendo já diagnosticado de acordo com o CID-10 – Q.90 – Síndrome de Down e F.84 –
Transtornos Globais do Desenvolvimento.
Otto chegou na clínica, apresentando total dependência para ações básicas, como andar,
comer entre outras atividades fundamentais para o seu desenvolvimento.
Com a equipe multidisciplinar envolvida no processo, avalia-se o avanço do paciente
durante o período; onde Otto evoluiu sua autonomia para caminhar, considerando o
suporte em apenas segura-lo pelas mãos.
Durante as sessões realizadas, Otto interessa-se por jogos de blocos coloridos,
conscientizando-se principalmente em identificar as cores. Além, de desejar utilizar
brinquedos giratórios, como bola, onde respondia ao estímulo de jogar e devolver.
Apresentou -se livros ilustrativos, onde por curto um período na sessão, Otto interessa-se
em identificar as figuras e associa-las ao som.
Avalia-se a necessidade em manter as sessões de Psicoterapia, principalmente para o seu
desenvolvimento cognitivo, emocional e social.
Inicialmente, durante as sessões, paciente apresenta um esquema referente a
desconfiança, onde expõe o desconforto e resistência de aderir às atividades propostas
pela terapeuta.
Paciente afirma não desejar envolver-se na interação escolar, por conflitos com colegas
de turma e ausência de identificação.

Após certo período, Mateus aceita o tratamento onde queixa-se de sua rotina escolar e
conflitos familiares.
Paciente apresentou facilidade na compreensão de tarefa, bom desempenho cognitivo,
inteligência na média, esperada por sua faixa etária, porém, mantinha-se resistente na
afetividade e relação sócio emocional.

Paciente apresentou também, maior dependência de jogos eletrônicos e negação em

manter um comprometimento com as tarefas escolares e estudo. Afirmando que desejava
manter-se na maior parte de seu tempo, dormindo.

Na convivência com a mãe e irmã mais velha, Mateus manifesta maior atenção e
movimento diário, quando as responsabilidades aumentaram em decorrência do
empreendimento da responsável. Aceitando assim, colaborar com mais atividades diárias.
Mãe de Mateus, afirma a dificuldade de rotina em estabelecer ordem e obediência de
regras, para então uma melhor evolução do paciente. Afirma também sobre sentir-se
insegura e temer pelo futuro de Mateus.
Orientou -se para que a responsável pelo paciente, realiza-se o processo de Psicoterapia
individual, para que pudesse identificar suas demandas pessoais, diferente das questões
de seu filho.
No retorno presencial, após a quarentena, Mateus afirma estar mais próximo do convívio
com seu pai no trabalho, onde aceitou ajuda-lo em tarefas auxiliares e sentir-se melhor na
relação interpessoal de grupo,com o retorno das aulas na escola.
Diminui-se assim, a queixa que tinha referente a interação e convívio com os colegas.

Apresentou sentir maior necessidade de socialização e autonomia diária.

Em Novembro de 2021, paciente diz não desejar mais manter as sessões de Psicoterapia,
por não compreender a necessidade de estar semanalmente ainda participando do
processo.

A responsável pelo paciente, inicialmente não concordou com a decisão do filho,

preocupando-se com as dificuldades e conflitos que poderiam retornar.

Na devolutiva, orientou-se novamente a necessidade de Psicoterapia individual para a

responsável e respeito pela decisão de Mateus, em não continuar a frequência de sessões
semanais.
Desligando-se assim no dia 29/11/2021.

Atenciosamente,
Santo André, 07/08/2022