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Anamnese
A anamnese é o ponto chave do diagnóstico de qualquer doença.
• Anamnese super detalhada, quanto mais detalhes sobre o paciente, melhor.
• Saber o que levou o paciente a procurar atendimento
• Saber as comorbidades do paciente
• Saber a história médica e odontológica pregressa
O que perguntar ao paciente?
• Identificação e informações pessoais, história social, queixa principal (registrado com as mesmas
palavras do paciente), história odontológica e médica, medicamentos, ansiedade, medo de
dentista.
• Se colocar no lugar do paciente, conversar, tranquilizar para ele ter o melhor atendimento
possível.
Registro Periodontal Simplificado – PSR
Realizado após a anamnese – arcada em sextante.
• Realizado com a Sonda OMS – deve fazer três sondagens (mesial, meio da vestibular e distal) em
todos os dentes, até mesmo os implantes (somente na mesial e na palatina)
• A faixa colorida da Sonda OMS é a base para determinação dos códigos, que variam de 0 a 4, os
quais o RPS estabelece como forma de avaliação da condição periodontal do paciente.
Ana Caroline – Monitora de Propedêutica em Estomatologia III
• Modelo de ficha
• Pegar a Sonda OMS e introduzir no sulco gengival, percorrendo toda margem gengival – vestibular
e palatina
• Anotar as faces que estão sangrando e calcular o índice:
Número de faces que sangraram X 100
Número total de faces
Profilaxia
• Limpar muito bem após o uso do evidenciador
• Pasta profilática ou pedra pomes (mais abrasiva) e escova robson.
Odontograma
• Fazer o registro de acordo com o estenografia que a faculdade disponibiliza – ser o mais específico
e detalhado possível.
Plano de tratamento
• Sequência do plano de tratamento
1. Urgências
2. Controle da atividade de doença
3. Cirurgias
4. Endodontias
5. Tratamento restaurador
6. Reavaliação do paciente
7. Definir manutenção
Importante!
• Nunca atender paciente com a pressão acima de 16/8
• Sempre pedir a assinatura do paciente, para ter registrado o consentimento dele.