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o 50% a 55% (mulher) e 55% a 60% (homem); o Céls.

ÁGUA E ELETRÓLITOS
metabolicamente ativas →↑[água] Ex: músculos e vísceras o Céls.

metabolicamente menos ativas → ↓[água] Ex: ossos e adipócitos; o A

água corporal diminui com a idade e é maior em atletas do que

sedentários;

ÁGUA
o É uma das substâncias mais abundantes
do organismo e uma das mais essenciais a todos os
organismos vivos; o Participa ativamente das reações
químicas e proporciona estrutura às células;

FUNÇÕES DA ÁGUA
Solvente universal
Termorregulação (sudorese)
Transporte: substâncias dentro ou fora da
células (osmose)
Essencial para processos fisiológicos como a digestão, a absorção e
excreção de resíduos metabólicos, substâncias nocivas e/ou em excesso.
Participa da função do sistema cardiovascular, além de ser constituinte do
sangue (plasma);
Mantém equilíbrio físico e químico dos fluidos intra e extracelulares;
Calor específico: Muito alto. Atua no equilíbrio da T dentro da célula,
impedindo mudanças bruscas de T.

Água no corpo
Representa de 40 a 70% da massa corporal
Idade (feto humano de 3 meses tem 94% de água e um
recém-nascido tem ~ 69%)
Gênero
Composição corporal
65 a 75% do peso dos músculos
50% da gordura corporal

INGESTÃO DE ÁGUA

Adulto em ambiente normal: 2,5L/dia Pessoa ativa

em ambiente quente: > 5L/dia

3 fontes de água:
Líquidos (exógena)
Alimentos (exógena)

1
Processos metabólicos (endógena)
Porcentagem de água em alimentos in naturaBALANÇO HÍDRICO
SEDE ADH
Alimentos % de água
Alimentos Água Oxidação Urina Fezes Suor Pele/pulmões
Frutas Laranja 90
Melancia 95
INGESTÃO PERDA DE
Banana 75 ÁGUA ÁGUA

Morango 90

Abacate 70

Vegetais Brócolis 85
Cenoura 85

Alface 95 BALANÇO HÍDRICO

Repolho 90

Batata 80

Carne bovina 50-75

Peixe 70-70

Leite 85-90

Ovo 70-75

Fonte: Bobbio e Bobbio, 2001

FORMAÇÃO DE URINA Na do ADH


↑ osmolaridade↓ osmolaridade
corporaiscorporais

↑ Secreção de ADH↓ Secreção de ADH

↑ Permeabilidade dos túbulos ↓ Permeabilidade dos túbulos distais e coletores à água


distais e coletores à água

↑ Reabsorção de água↓ Reabsorção de água


↓ Volume urinário↑ Volume urinário

2
Na de ADH

Tipos de Volume (mL) Local de Volume (mL)


ingestão excreção

Líquidos 1200 Rins 1400

Água dos 1000 Pulmões e Pele 1000


alimentos

Água do 300 Intestino 100


metabolismo

TOTAL 2500 TOTAL 2500


BALAN
ÇO HÍDRICO DIÁRIO (ADULTO SAUDÁVEL)
NECESSIDADES DE ÁGUA ELETRÓLITOS
• 1 mL/Kcal (adulto); São substâncias ou compostos (sal, ácido ou base) que,
quando dissolvidos em água, dissociam-se em seus íons
• 1.5 mL/Kcal constituintes carregados positiva e negativamente (cátions e
(lactentes);
ânions).
• 35 mL/Kg (adultos); Ex: K+, Na+, Mg++, Cl-, HCO3-.

• 50 a 60 mL/Kg Sódio: eletrólito predominante no LEC (142mEq/L);


(criança);
Potássio: eletrólito predominante no LIC (140mEq/L);
• 150 mL/Kg (lactentes).

SÓDIO MANEJO DO SÓDIO NOS RINS


A. Características e Funções:
Principal determinante da
osmolaridade extracelular; Regula o volume plasmático;
Responsável pela condução dos impulsos nervosos;
Controla a contração muscular;
Regula transportes celulares ativos. Ex: bomba de Na +/K+
Encontrado: urina, suor, bile e suco pancreático.

B. Ingestão, Absorção e Excreção:


Ingestão nos alimentos e adição de NaCl (sal)
Rapidamente absorvido (intestino);
– Quantidade absorvida é proporcional à ingestão;
Quanto maior a quantidade de sódio, maior a filtração
– Rins (reabsorção);
glomerular e por conseqüência maior a carga de
Excreção: suor, fezes e principalmente pela urina - 90 a
sódio oferecido aos túbulos renais para a eliminação;
95% .
Temperos prontos, caldos concentrados, sopas prontas, etc. Molho
SÓDIO
prontos: catchup, mostarda, molho de soja, molho inglês, maionese,
D. Deficiências:
etc.
Hiponatremia
– Sintomas: fraqueza, apatia, hipotensão, Carne seca, bacalhau, pertences para feijoada.
taquicardia,choque, pele sem elasticidade e Frios/embutidos: presunto, salame, mortadela, salsicha, lingüiça, etc
alucinações. Queijos: mussarela, prato,provolone, parmesão,gorgonzola, etc
– Causas:comoconseqüênciade:máabsorção intestinal, Glutamato monossódico, macarrão tipo lamen.
sudorese excessiva, diarréias e uso abusivo de
Edulcorantes: sacarina, ciclamato, etc
diuréticos.
SÓDIO
E. Intoxicação (rara)Diabetes insípido
G. Recomendações nutricionais:
Lesão do tronco encefálico
Desidratação por sudorese intensa
Sal de cozinha
Consumo insuficiente de água
SBAN (1990) OMS (2003)SBC (2005)
SÓDIO < 6 g/dia < 5 g/dia< 6 g/dia
F. Fonte alimentares:
Cloreto de sódio ou sal de cozinha (40% de sódio)
Enlatados: ervilha, milho verde, atum, sardinha, molho de Sódio
tomate,etc
OMS (2003) DRI (2004)
Conservas: azeitonas, picles, palmito;
< 2000 mg/dia AI* UL

3
1500 mg/dia 2300 mg/ dia 1 copo refrigerante tipo cola (200mL): 14mg
* Varia de acordo com gênero e idade (vide tabela) 1 lata refrigerante tipo cola zero (350mL): 49mg

Obs: 1 g de Sal de cozinha (NaCl) = 400 mg sódio (Na) 1 colher sopa parmesão ralado (15g): 277mg

SÓDIO 1 fatia fina queijo minas meia cura (35g): 175mg

Exemplos: 1g sal refinado: 390mg

1 posta bacalhau cru (100g): 13.585mg 1g sal grosso: 399mg

1 pedaço carne seca (100g): 1.943mg 1 colher sopa molho de soja (6g): 301mg

1 unidade salsicha (50g): 560mg 1 unidade azeitona verde (4g): 54mg

CLORETO ( Água.

A. Características e Funções: POTÁSSIO (K


Ânion principal dos fluidos extracelulares; A. Características e Funções:
Mantém equilíbrio hídrico e pressão osmótica, junto ao Na+; Maior cátion do LIC.
Encontrado no líquido cerebroespinhal e secreções gástrica e Manutenção dos equilíbrios hídrico, osmótico e ácido-base, junto
pancreática. B. Ingestão, Absorção e Excreção: com o sódio.
Ingestão: Alimentos e NaCl; Participação no estabelecimento do potencial de membrana em
Absorção no intestino; repouso das células excitáveis (nervosas e musculares – lisas,
cardíacas e esqueléticas).
Excreção: urina e
Participa no metabolismo de CHOs: conversão de glicose em
suor. C. Fontes
glicogênio
Alimentares: (glicogênese).
Alimentos de origem animal (leite,
Armazenamento de nitrogênio nas proteínas musculares
carnes, ovos, etc.).
(formação de massa magra).
Cloreto de sódio ou sal de cozinha;
Exerce função contrária à sódio, ou seja, efeito hipotensor.
B. Ingestão, Absorção e Excreção:

Ingestão: Alimentos;
Absorção: Intestino delgado;
Excreção:80 a 90% urina; 10 a 20% fezes;
C. Fontes Alimentares:
Frutas, legumes e verduras (FLV); leguminosas.
Exemplos, em 100g:
Alface lisa: 349mg
Tomate: 222mg
Extrato tomate: 680mg
Banana prata: 358mg
Melão: 216mg
Kiwi: 269mg
Romã: 485mg
Feijão carioca: 255mg
Água de coco: 162mg
D. Deficiência e Excesso

Deficiência: hipotassemia (hipocalemia)


Causas: vômitos, diarréias prolongadas e
uso de diuréticos.

Excesso: hiperpotassemia (hipercalemia)


Causas: ingestão excessiva e problemas
renais, entre outros.

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