Resumo Aula

Resumo aula 01 1

Acne
por Luisa Wolpe
Definição
A acne é uma doença inflamatória crônica da unidade
pilossebácea, caracterizada por afecções cutâneas.

Em adolescentes, é considerada uma das doenças mais

frequentes, devido à transição hormonal e maturação
dos caracteres sexuais secundários. Também pode ser
frequente em adultos jovens, em especial mulheres com
a síndrome do ovário policístico, e homens que fazem uso
de hormônios androgênicos.

Para memorizar:
A acne é uma doença multifatorial que pode ser
desencadeada ou agravada pela desregulação
hormonal, excesso de oleosidade da pele,
acúmulo de bactérias, tendência à inflamação
e predisposição genética.
 Fisiopatologia
A fisiopatologia da acne está associada a fatores hormonais, como elevação da testosterona a
nível plasmático, e sua conversão em dihidrotestosterona (DHT) por meio da enzima 5 alfa
redutase, na pele, promovendo estímulo na atividade dos sebócitos, células responsáveis pela
produção de sebo. Podendo resultar em:

Comedão Pápula Pústula Nódulo

Popularmente conhecido
Refere-se ao acúmulo de
Decorrente do acúmulo de
Como forma de conter a

como “cravo”. É resultante

sebo na pele com presença
sebo e presença de inflamação e a infecção, o

do acúmulo de sebo na pele. de processo inflamatório. inflamação e infecção. organismo produz redes de

fibras de colágeno.
Áreas acometidas
Face;
Peito;
Dorso.

Luisa explica:
Essas regiões apresentam maior quantidade de

receptores hormonais. Dessa forma, a enzima 5

alfa redutase realiza a conversão de testosterona

em dihidrotestosterona (DHT), ocasionando o

estímulo a produção de sebo na pele.

Expossoma da acne
Nutrição;
Medicação;
Poluentes;
Fatores ocupacionais:
(cosméticos e fatores mecânicos);
Fatores psicológicos e de estilo de vida;
Fatores climáticos.

Dica da Luisa:
Faça uma lista de produtos de linhas de

cosméticos que sejam veganas e isentas de

substâncias como parabeno, propilenoglicol, e

outras, que derivam de petróleo, para que você

possa indicar ao paciente.

E o quê toda essa explicação sobre

acne tem a ver com a nutrição?

Existem alguns fatores nutricionais que estimulam
a secreção e conversão hormonal, nos quais o
nutricionista pode modular através da dieta,
minimizando a acne e contribuindo para melhora
da saúde e bem-estar do paciente.

Dica da Luisa:
Diante de um paciente que apresente acne por

aumento de oleosidade, acne comedogênica

(presença de comedões), ou até mesmo, acne

conglobata (com a presença de pápulas e

pústulas), lembre-se, que em todos esses

casos, haverá uma alteração na produção e

conversão hormonal de andrógenos.

 Nutrição X acne
Fatores nutricionais que estão associados com o surgimento da acne:

IGF-1 Estímulo da conversão

da testosterona em DHT,

Oleosidade

de pele
pela 5 alfa redutase
Leite e derivados (fator de crescimento insulínico) (principalmente em pacientes

com predisposição genética)

Dica da Luisa:
Avaliar a retirada do leite da dieta do paciente

com acne e verificar se houve melhora. Caso não

ocorra melhora, avaliar a retirada dos derivados

de leite e observar, em torno de 60 a 90 dias, a

melhora da acne. Após esse período, fazer a

reintrodução gradual desses alimentos.

 Glicose plasmática Secreção de insulina IGF-1

Carboidratos simples,
Estímulo da conversão da

principalmente, de produtos de
testosterona em DHT,

panificação, farináceos e massas pela 5 alfa redutase

m-TORC-1

Dica da Luisa: Importante:

Pacientes com acne necessitam de um
Realizar o controle da ingestão desse

planejamento alimentar com menor

tipo de carboidrato. Outra estratégia é

índice de carboidrato, em torno de 40 adicionar fibras ao plano alimentar,

a 45% do VET, dando preferência a

contribuindo para diminuição do

carboidratos complexos. índice e carga glicêmica.

 Estímulo da Lipogênese

m-TORC-1 de sebócitos
Suplementos contendo

whey protein/leucina

Dica da Luisa: Luisa explica:

A proteína vegana pode ser uma
É comum o seguinte relato de alguns

alternativa de suplementação, visto que

pacientes: "Comecei a utilizar o Whey

apresenta menor impacto na acne,

Protein e minha pele ficou mais oleosa".
quando comparada ao Whey Protein.
Esse comentário é justificável, pela
Lembre-se: cada paciente vai reagir de
composição nutricional do Whey, que

uma forma e é de extrema importância

culmina no estímulo da cascata hormonal

avaliar e considerar as individualidades. e aumento da oleosidade da pele.