Isoimunização

• A isoimunização , também chamada de

incompatibilidade Rh, refere-se a uma
condição em que a mulher grávida é Rh -
negativa, mas seu feto é Rh - positivo.
• Qual é a causa:
• O que observar:
• Geralmente, a mulher grávida não exibe
qualquer sinal ou sintoma desse distúrbio. O
feto e, subsequentemente, o bebê são
afetados.
• O que os exames lhe dizem:
• Na primeira consulta pré-natal, deve ser
obtido um título de anticorpo anti-D em todas
as mulheres Rh – negativas, se os
resultados são normais ou o título é mínimo,
o teste será repetido com semanas.
Nenhuma terapia é necessária neste
momento.
• Como é tratada:
• O tratamento focaliza-se na prevenção da
isoimunização por Rh ao administrar, logo
que possível, o rhoGAM para qualquer
mulher Rh - negativa não-sensibilizada
depois do nascimento do bebê Rh - positivo,
ou depois do aborto espontâneo.
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• Cuidados de Enfermagem:
• Administrar RhoGAM IM, conforme
prescrito, nas mulheres Rh - negativas.
• Administrar o RhoGAM dentro de horas
após o parto.
• Forneça suporte emocional para a mulher e
sua família.
• encoraje a mulher e sua família a
expressar seus medos em relação a
possíveis complicações do tratamento.
• Antes da transfusão intra-uterina, explique
o procedimento e sua finalidade.
• Acompanhar e / ou auxiliar a realização de
amniocenteses seriadas.
• Administração de RhoGAM.
• A imunoglobulina humana é administrada
para a mãe Rh - negativa depois de aborto
, prenhez ectópica, depois de parto de bebê
Rh - positivo, amniocentese, deslocamento
de placenta ou trauma abdominal.
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• Ele é administrado dentro de 72 horas
para evitar futura sensibilização
materna. A administração com
aproxidamente semanas de gestação
também pode proteger o feto da mãe
Rh-negativa.
• O RhoGAM é administrado IM no
glúteo.
• Deve verificar o n° de identificação do
frasco e assinar o formulário tríplice
que vem com o RhoGAM.
• Fixar o original no prontuário da
paciente.
• Enviar as duas cópias restantes para
o laboratório e para o banco de
sangue
• Fornecer a paciente um cartão
indicando seu estado Rh – negativo e
instruí-la para carregar esse cartão
com ela ou guardá-lo em um local
conveniente.
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• Exposição Materna ao sangue Fetal
• Espontânea:
• Momento do parto
• Deslocamento prematuro de placenta
• Abortamento espontâneo
• Morte fetal intra-útero
• Gestação ectópica
• Mola hidatiforme
• Traumática:
• Amniocentese
• Biópsia de vilosidades coriônicas
• Transfusão sanguínea intra-uterina
• Manipulação obstétrica
• Trauma abdominal.
Amniocentese