FISIOLOGIA CARDIOVASCULAR

FUNÇÕES SISTEMA CÁRDIO-

CIRCULATÓRIO
- Transporte de oxigênio e nutrientes;
- Remoção de dióxido de carbono e outros;
- Transporte de moléculas sinalizadoras dentro do corpo;
- Defesa pelo transporte de células imunes;
- Transporte de calor;

• Ibn al Nafis - médico e teólogo muçulmano do século XI – primeira

descrição da correta circulação do sangue em mamíferos.

• Esta percepção foi redescoberta no início do século XVII, com o trabalho

experimental de William Harvey.
• O sistema circulatório é um série de tubos (vasos), cheios de
líquido (sangue), conectados por uma bomba( coração)
• Orgão muscular,
aproximadamente do
tamanho de um punho
fechado
• Ápice voltado para
baixo, e para o lado
esquerdo.
• Coração fica envolto por
uma membrana, fina
denominada pericárdio.
• Entre a parede do coração
e o pericárdio existe um
líquido, que lubrifica e
permite o batimento
cardíaco dentro do saco
membranoso.
• Chegam no coração as veias
pulmonares e cavas
• Saem do coração as artérias
aorta e pulmonar.
• Septo interventricular
• Quatro câmaras isoladas:
• Átrio direito, Átrio Esquerdo
• Ventrículo direito e
Ventrículo esquero
• Quatro VALVAS:
• Atrioventriculares e
semilunares
• Valvas atrioventriculares
• Localizam-se entre os átrios e
ventrículos
• impedem o fluxo de sangue para os
átrios
• São ligadas as paredes dos
ventrículos por cordas tendíneas.
• Quando o ventrículo se contrai,
empurra o sangue contra a parte
inferior da valva, forçando-a a fechar.
• AV direita – Tricúspide
• AV esquerda – Bicúspide (MITRAL)
• Valvas semilunares
• Separam os ventrículos das artérias.
• Entre VE e Aorta  Aórtica
• Entre VD e A. Pulmonar  Pulmonar
• Fluxo sanguíneo no coração.
• Circulação pulmonar  ventrículo
direito  A. Pulmonar  capilares
pulmonares átrio esquerdo 
ventrículo esquerdo circulação
sistêmica leitos capilares
sistêmicos  veias  átrio direito
 ventrículo direito.

• Duas bombas
• Coração é uma bomba de
pressão.
• Cada contração gera uma
grande pressão no coração,
empurrando o sangue para fora
do coração.
• Conforme o sangue se afasta do
coração, a pressão diminui
devido ao atrito entre o sangue
e a parede dos vasos
 Ciclo cardíaco
• Cada ciclo possui duas fases
• Sístole  contração

• Diástole  relaxamento
• Diástole atrial e ventricular:
• Breve momento em que as 4
câmaras estão relaxadas
• Os átrios estão se enchendo
de sangue proveniente das
veias, os ventrículos acabaram
de terminar sua contração.
• A medida que os ventrículos
relaxam, e a pressão diminui,
as valvas AV se abrem, o
sangue flui por gravidade para
os ventrículos
• Sístole atrial.
• Cerca de 80% do sangue já
fluiu passivamente para o
ventrículo.
• Os outros 20% dependem
da sístole atrial.
• A contração empurra o
sangue para o ventrículo.
• Contração isovolumétrica
do ventrículo.
• Começa no ápice cardíaco,
empurra o sangue contra a
valva AV e fecha.  1ª
bulha cardíaca.
• Com as valvas fechadas,
aumenta a pressão mas
não altera o volume.
• Isolamento dos átrios.
Começa enchimento atrial.
• Ejeção ventricular
• A pressão gerada
pela contração abre
as valvas
semilunares e
empurra o sangue
para as artérias.

• Os átrios seguem se
enchendo
• Relaxamento
ventricular
• Ao final da ejeção, a
pressão no ventrículo
se torna menor que
nas artérias, e o
sangue tende a voltar
para o ventrículo 
causa o fechamento
da semilunar
segunda bulha
cardíaca.
• Relaxamento
isovolumétrico do
ventrículo.
• Com o relaxamento o
ventrículo fica com
pressão menor que o
átrio, a valva AV se
abre e o sangue
armazenado flui
rapidamente do átrio
para o ventrículo.
Curvas de Pressão x Volume

Outra maneira de
demonstrar o ciclo cardíaco
é através da curva pressão x
Volume

Eixos
Direção
Curvas de Pressão x Volume
Começando no Ponto A.
o ventrículo completou sua
contração e no momento está
relaxado.
Seu menor volume de sangue, e sua
menor pressão.
Neste momento o sangue está
fluindo da veia para o átrio
Quando a pressão no interior do
átrio se torna maior que a do
ventrículo, a valva mitral(AV) se
abre. E então o sangue começa a
fluir para dentro do ventrículo.
Curvas de Pressão x Volume
Ponto AB
A mitral está aberta, o sangue
flui para dentro do ventrículo,
que está relaxado, logo seu
volume vai aumentando,
porém a pressão pouco se
modifica. O enchimento
ventricular é terminado com a
contração atrial. Chegando no
ponto B
Curvas de Pressão x Volume
Ponto B
Agora o ventrículo tem o
maior volume de sangue do
ciclo.
Volume Diastólico Final  VDF
VDF= +- 135ml
Quando a contração
ventricular começa, a valva
mitral se fecha (??)
Curvas de Pressão x Volume
Ponto B
Agora o ventrículo tem o
maior volume de sangue do
ciclo.
Volume Diastólico Final  VDF
VDF= +- 135ml
Quando a contração
ventricular começa, a valva
mitral se fecha (??)
1ª bulha cardíaca
Curvas de Pressão x Volume

BC
Com as valvas fechadas (
mitral e aórtica) o ventrículo
continua se contraindo,
aumentando a pressão, mas
mantendo o volume.
Curvas de Pressão x Volume

BC
Com as valvas fechadas (
mitral e aórtica) o ventrículo
continua se contraindo,
aumentando a pressão, mas
mantendo o volume.
CONTRAÇÃO ISOVOLUMÉTRICA
Curvas de Pressão x Volume

Ponto C
Quando a pressão no
ventrículo se torna maior
que na aorta, a valva aórtica
(semilunar) se abre.
Curvas de Pressão x Volume

CD
Com a aórtica aberta, e o
ventrículo ainda em
contração, a pressão ainda
aumenta enquanto o sangue
é ejetado do coração.
Curvas de Pressão x Volume
Ponto D
A medida que a pressão da aorta se torna
maior que a do ventrículo, a valva aórtica
se fecha.
Notamos que o coração não ejeta
totalmente o volume contido no seu
interior.
O volume contido no final da sístole, é
chamado Volume Sistólico Final VSF e é
considerado um volume de reserva,
podendo ser diminuído durante um
aumento da contratilidade cardíaca(Ex.:
exercício)
VSF= +- 65ml
Curvas de Pressão x Volume
Ponto D
A medida que a pressão da aorta se torna
maior que a do ventrículo, a valva aórtica
se fecha.
Notamos que o coração não ejeta
totalmente o volume contido no seu
interior.
O volume contido no final da sístole, é
chamado Volume Sistólico Final VSF e é
considerado um volume de reserva,
podendo ser diminuído durante um
aumento da contratilidade cardíaca(Ex.:
exercício)
VSF= +- 65ml

2ª bulha cardíaca
Curvas de Pressão x Volume

D A
Ao final da contração o
ventrículo começa a relaxar,
e a Pressão ventricular
diminui, mas como todas as
valvas estão fechadas, por
isso o volume não se altera
RELAXAMENTO ISOVOLUMÉTRICO
 Volume Sistólico (ou Débito Sistólico)
• É o Volume de sangue bombeado pelo coração em
cada ciclo
• VDF-VSF=VS
• 135-65=70 ml de sangue por ciclo
- pode ser expresso como FRAÇÃO DE EJEÇÃO 
proporção do volume diastólico expulso durante
a sístole
• FE (%) = VDF – VSF x 100
• VDF

• >50 – 75% = NORMAL

 Débito Cardíaco
• Avalia a eficácia do coração como bomba
• DC= volume de sangue ejetado por minuto.
• DC= VS x FC
• FC = 72 bcpm ( homem 70 kg)
• Logo
 Débito Cardíaco
• Avalia a eficácia do coração como bomba
• DC= volume de sangue ejetado por minuto.
• DC= VS x FC
• FC = 72 bcpm ( homem 70 kg)
• Logo
• DC= 70ml x 72bcpm = 5.040 ml/min
 Débito Cardíaco
• Avalia a eficácia do coração como bomba
• DC= volume de sangue ejetado por minuto.
• DC= VS x FC
• FC = 72 bcpm ( homem 70 kg) Volume total de sangue??

• Logo
• DC= 70mlx 72bcpm = 5.040 ml/min
 Débito Cardíaco
• Avalia a eficácia do coração como bomba
• DC= volume de sangue ejetado por minuto.
• DC= VS x FC Volume total de sangue??
• FC = 72 bcpm ( homem 70 kg)
• Logo
• DC= 70mlx 72bcpm = 5.040 ml/min 5 litros
 Débito Cardíaco
• Avalia a eficácia do coração como bomba
• DC= volume de sangue ejetado por minuto.
• DC= VS x FC
Volume total de sangue??
• FC = 72 bcpm ( homem 70 kg)
• Logo 5 litros

• DC= 70mlx 72bcpm = 5.040 ml/min

Em repouso o coração bombeia todo sangue do corpo em um minuto!
 Débito Cardíaco
• Avalia a eficácia do coração como bomba
• DC= volume de sangue ejetado por minuto.
• DC= VS x FC
• FC = 72 bcpm ( homem 70 kg) Volume total de sangue??

• Logo
5 litros
• DC= 70mlx 72bcpm = 5.040 ml/min
Em repouso o coração bombeia todo sangue do corpo em um minuto!

Durante o exercício o DC pode chegar até 30 – 60 L/min

ACOPLAMENTO EXCITAÇÃO CONTRAÇÃO CARDÍACO
O Termo acoplamento excitação contração refere-se ao mecanismo
pelo qual o Potencial de Ação (PA) gera a contração das miofibrilas

Da mesma maneira que o músculo esquelético, quando um PA chega

na fibra miocárdica, ele se difunde pela fibra miocárdica, entrando
pelos túbulos Transversos(túbulos T)

A contração cardíaca ocorre da mesma forma, pelo deslizamento de

filamentos troponina.
A chegada do PA leva a abertura de
canais de Ca++, o cálcio entra na
célula e leva a abertura dos canais de
Rianodina no Retículo Sarcoplasmático
(RS).

Mecanismo de liberação de Cálcio

induzida pelo cálcio

90% do Ca++  RS

O Ca++ liberado se difunde pelo

citosol, se liga na troponina e leva a
contração.
O cálcio se desliga da
troponina levando ao
relaxamento.
Uma vez no citosol ele é:

Transportado por uma ATPase

para dentro do Retículo
Sarcoplasmático para ser
estocado

Ou Colocado para fora via

transporte ativo secundário