PREFEITURA DE BELO HORIZONTE

NÚCLEO DE APOIO À SAÚDE DA FAMÍLIA

FISIOTERAPIA
ORIENTAÇÕES GERAIS

1- POSIÇÕES ERRADAS QUE DEVEM SER EVITADAS

Não deitar
na cama Não apoiar o coto
com o na muleta ou
coto para bengala
fora

Não deixar almofada debaixo do coto

Não deixar almofada entre as pernas

Não cruzar as pernas

Não deixar almofada debaixo da região lombar

2- DESSENSIBILIZAÇÃO

- Esses exercícios ajudam no controle da dor e a suportar diferentes sensações;

- Para fazer todos os dias: comece passando algodão na parte final do coto. Faça movimentos
em todas as direções durante alguns minutos. Mudar o material quando já estiver se sentindo
confortável: algodão, cubo de gelo, toalha, bucha vegetal.
- Comece com materiais mais macios e movimentos suaves, aumentando lentamente a
frequência e duração dos movimentos.

Faça massagens leves no coto várias vezes ao dia:

1º Com as pontas dos dedos, toque no coto de forma suave e

contínua. Faça com todos os dedos juntos e variando os dedos
(movimento de tocar piano).

2º Acariciar e massagear o coto com as mãos.

3º Pressionar com ambas as mãos o coto, sempre de baixo para cima.

 3- CUIDADOS COM O COTO
 Deve ser lavado diariamente com água e sabão neutro (de coco ou sabonete), usando uma
esponja macia e depois enxaguar bem para que não fique resíduo de sabão;
 Deve ser bem enxuto e, se possível, deixá-lo um pouco ao sol;
 Expor o coto ao sol todos os dias durante 15 minutos. De manhã, antes das 10 horas, ou a
tarde, após as 16 horas;
 Se o coto tiver "orelhas" e dobras limpá-las com cuidado, usando COTONETES;
 Se a pele estiver quebradiça, ressecada, massagear com óleo (de amêndoas ou girassol);
 Se há presença de eczemas, foliculite (pequenas inflamações na raiz do pelo), dores, choques,
alteração de cor ou de temperatura, edema, etc., comunicar de imediato ao profissional da
saúde.
 4- ENFAIXAMENTO COMPRESSIVO
 Diminui edema e previne seu aumento;
 Diminui as dores e as sensações incômodas;
 Estimula a cicatrização e modela o coto para possível uso de prótese;
 Em caso de formigamento, deve-se retirar o enfaixamento e refaze-lo com menos pressão;
 Se a faixa começar a causar vermelhidão ou ferimento, coloque uma meia fina ou malha de
algodão por baixo.

Como fazer?
 Usar uma faixa elástica larga e grande (18cm de largura);
 A pressão deve ser feita de baixo para cima;
 Um bom enfaixamento fica sem dobras;
 No início, retirar de duas em duas horas, manter o coto sem faixa por pelo menos 15 minutos,
massagear o coto com as próprias mãos e então refazer o enfaixamento. Nunca deixar o mesmo
enfaixamento por mais de 12 horas.
 Todos os dias antes de enfaixar ou no momento de refazer o enfaixamento, é importante
observar a pele do coto e a região da cicatriz, observando presença de áreas avermelhadas ou
feridas.

Enfaixamento Compressivo Transtibial

1º Inicie na base do coto, de frente para trás em

movimento diagonal, com pressão maior de baixo
para cima, sempre;

2º Passe em torno do coto;

3º Desça pela frente em diagonal e vá para trás;

4º Suba pela frente em diagonal, passe por trás

contornando o coto novamente e desça pela frente em
diagonal. Não volte sempre a ponta do coto. Vá
subindo, fazendo diagonais e aliviando a pressão;

5º Finalize contornando próximo à articulação com

pressão menor nessa área;

6º Prenda bem a faixa com esparadrapo. O coto deve

ficar no formato de um cone, com o enfaixamento
sempre em diagonal.

Enfaixamento Compressivo Transfemural