Bruna Lucas Dal Molin – Ano Letivo de 2023

Nutrição – 4° Ano

FB0748 – Farmacologia aplicada à nutrição – UNIOESTE

ESTUDO DIRIGIDO

FARMACODINÂMICA E INTERAÇÕES MEDICAMENTOSAS

DATA: 04/10/2023

1. Conceitue Farmacodinâmica.
A Farmacodinâmica é o ramo da farmacologia que se concentra no estudo dos efeitos dos medicamentos e
outras substâncias químicas no corpo humano e nos mecanismos pelos quais esses efeitos são produzidos. Em
outras palavras, a farmacodinâmica estuda o local e o mecanismo de ação e os efeitos dos fármacos no
organismo.

2. O que são receptores?

Receptores são proteínas ou estruturas moleculares localizadas nas células ou em suas membranas celulares
que desempenham um papel fundamental na comunicação e na regulação do funcionamento do organismo.
Eles atuam como alvos específicos para moléculas de sinalização, como hormônios, neurotransmissores,
mediadores químicos e medicamentos. Os receptores desempenham um papel crucial em processos
bioquímicos e fisiológicos, permitindo que as células e os sistemas do corpo respondam a estímulos e
coordenem suas atividades.

3. Quais são os tipos de interação que podem ocorrer entre o fármaco e seu receptor? Explique cada uma delas.
a. Ligação Agonista total: Alguns fármacos exógenos e muitos ligantes endógenos – como os hormônios
e os neurotransmissores – regulam o funcionamento dos receptores como agonistas totais. Esses
agentes têm afinidade e eficácia máxima pelos receptores que resultam na resposta fisiológica
observada na clínica.
b. Ligação Antagonista: Um antagonista é um fármaco que se liga ao receptor, mas não ativa a resposta
biológica. Em vez disso, bloqueia a ação do ligante endógeno ou de um agonista, impedindo que ele
se ligue ao receptor. Isso geralmente leva a uma redução ou bloqueio da resposta fisiológica normal.
c. Agonista Parcial: Um ligante parcial agonista é um fármaco que se liga ao receptor e ativa parcialmente
a resposta biológica em comparação com o agonista completo. Ele induz uma resposta, mas a
intensidade da resposta é menor do que a produzida pelo agonista completo.
d. Ligação Alostérica: Alguns receptores têm sítios alostéricos, que são locais de ligação diferentes dos
sítios de ligação do agonista principal. Um fármaco alostérico se liga a esses sítios e pode modular a
atividade do receptor, aumentando (agonista alostérico) ou diminuindo (antagonista alostérico) a
resposta ao agonista principal.
e. Ligação Competitiva: Na ligação competitiva, dois fármacos, um agonista e um antagonista, competem
pelo mesmo sítio de ligação no receptor. O resultado depende de qual ligante tem a maior afinidade
pelo receptor; o que tiver maior afinidade ocupará o sítio de ligação e determinará a resposta.
f. Ligação Irreversível: Alguns fármacos podem se ligar irreversivelmente ou pseudeoirreversívelmente
aos receptores, modificando permanentemente sua estrutura ou desativando-os. Isso pode resultar
em uma resposta prolongada e duradoura, uma vez que os receptores afetados não podem ser
facilmente restaurados à sua função normal.
g. Formas adicionais de antagonismo: O antagonismo fisiológico é possível de ser verificado quando um
fármaco se liga a um receptor cujo efeito é oposto ao de um fármaco diferente que se liga em um
diferente receptor. Por exemplo, fármacos que estimulam o sistema parassimpático ao antagonizar
os fármacos que ativam o sistema simpático.

4. Quais são os possíveis mecanismos de sinalização dos fármacos?

 a) Difusão transmembrane O primeiro tipo de receptor responde a um agonista lipossolúvel que atravessa a
membrana, agindo sobre uma molécula de receptor intracelular. Uma classe de tais ligantes inclui os
esteroides: • Corticoesteroides; •Mineralocorticoides; • Esteroides sexuais; •Vitamina D E também inclui os
hormônios tireoidianos.
b) e c) Receptores enzimáticos transmembrane : os receptores enzimáticos transmembrana, também
conhecidos como receptores de membrana com atividade enzimática, são um tipo específico de receptor de
membrana celular que possui uma atividade enzimática intrínseca. Esses receptores estão localizados na
superfície da membrana celular e desempenham um papel fundamental na transdução de sinais extracelulares
para o interior da célula, onde ativam ou desativam vias de sinalização intracelular por meio de suas atividades
enzimáticas. Ex: insulina
d) Canais transmembrana abertos ou fechados por um ligante: São considerados “portões” presentes nas
membranas celulares que de modo seletivo permitem a passagem de determinados íons, que são induzidos
ao se abrir ou ao se fechar por uma variedade de mecanismos. Quando um fármaco se liga a esse tipo de
receptor, ele se abre permitindo a entrada de íons no meio intracelular.
e) Receptores acoplados à proteína G. Normalmente, eles usam um sistema de sinalização transmembrana
com três componentes distintos. O ligante extracelular é detectado por um receptor na superfície da célula.
A ligação com o receptor é o que faz disparar a ativação da proteína G localizada na face citoplasmática da
membrana plasmática. A proteína G ativada muda a atividade do elemento efetor, que, em geral, é uma
enzima ou uma canal de íon. Esse elemento muda a concentração do segundo mensageiro intracelular..

5. Conceitue afinidade e especificidade?

Afinidade refere-se à força ou à intensidade da atração entre duas moléculas que interagem. No contexto de
um fármaco e seu receptor, a afinidade representa a capacidade do fármaco de se ligar ao receptor de forma
estável e eficaz. Quanto maior a afinidade de um fármaco por um receptor, mais fortemente ele se liga ao
receptor e, portanto, é mais provável que cause uma resposta biológica quando se liga a ele.
Especificidade se refere à seletividade de uma interação entre moléculas. No contexto dos fármacos e
receptores, a especificidade significa que um fármaco se liga preferencialmente a um tipo específico de
receptor ou alvo, em vez de se ligar de maneira indiscriminada a outros alvos no organismo. A especificidade
é crucial para garantir que um medicamento afete apenas o sistema ou o processo para o qual foi projetado,
minimizando os efeitos colaterais indesejados. Um fármaco específico é aquele que tem alta afinidade por seu
alvo desejado e baixa afinidade por outros alvos.

6. Cite as 3 formas de regulação de receptores?

Dessensibilização: É frequente que as respostas aos agonistas, que são mediadas por receptor, se reduzam com
o tempo, fenômeno que é chamado de dessensibilização. O número de receptores disponíveis para ligação não
muda, mas a capacidade dos receptores de iniciar o sinal diminui em segundos ou minutos na presença do
agonista.

Regulação para baixo: consiste na redução no número de receptores disponíveis para ligação com o agonista.

Regulação para cima: A redução prolongada da estimulação dos receptores ou o bloqueio crônico dos
receptores por um antagonista são ocorrências que podem gerar aumento no número de receptores
disponíveis para ligação e estimulação.

7. Diferencia potência de eficácia?

Eficácia – Efeito máximo que uma droga pode produzir

Potência – A concentração em que produz 50% de sua resposta máxima (CE50)

8. Todas as interações fármaco/alimentos são prejudiciais? Explique?

Nem sempre, podemos ter interações positivas: Aumento da absorção redução do efeito irritante auxiliar no
cumprimento da terapia
 Porém Uma interação pode ser considerada clinicamente relevante quando ela altera a resposta terapêutica
ou compromete o estado nutricional.

9. O que são fármacos hipoglicemiantes e como eles podem interagir com a dieta?
Os fármacos hipoglicemiantes são medicamentos que são usados para reduzir os níveis de glicose (açúcar) no
sangue em pessoas que têm diabetes, uma condição caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue.
No entanto, a dieta desempenha um papel importante na eficácia desses medicamentos, e é crucial que as
pessoas com diabetes coordenem suas escolhas alimentares com seu tratamento médico para alcançar um
controle adequado da glicose no sangue e evitar complicações.

10. De que maneira o álcool e benzodiazepínicos interagem entre si?

A interação entre o álcool e os benzodiazepínicos pode ser perigosa e potencialmente prejudicial à saúde.
Tanto o álcool quanto os benzodiazepínicos afetam o sistema nervoso central e têm efeitos depressores, o que
significa que eles diminuem a atividade cerebral. Quando essas duas substâncias são consumidas juntas, ocorre
potencialização dos efeitos depressores do sistema nervoso central, aumentando o risco de sedação profunda,
comprometimento cognitivo e risco de overdose.

11. Qual a importância de realizar uma boa anamnese do meu paciente em relação a interações
fármaco/nutrientes?

Uma anamnese abrangente é uma etapa crucial no cuidado de pacientes que envolve a prescrição de
medicamentos e a consideração das interações entre fármacos e nutrientes. Ela ajuda a personalizar o
tratamento, minimizar riscos e otimizar a saúde do paciente, garantindo que as intervenções nutricionais e
farmacológicas sejam apropriadas e eficazes.