Neurociências e A Terapia Cognitivo-Comportamental - Secad

󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀

comportamental Você acessou 2 de 3 conteúdos liberados para você.
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11 tópicos
1. Introdução
2. Objetivos
3. Esquema conceitual
NEUROCIÊNCIAS E A
4. Terapia cognitivo-comportamental
TERAPIA
5.
Neurobiologia e Terapia Cognitivo-
Comportamental
COGNITIVO-
6.
Neurociência e psicoterapia: métodos de COMPORTAMENTAL
investigação
MARCELE REGINE DE CARVALHO
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias ANGÉLICA GURJÃO BORBA
7.
terapêuticas complementares
8. Exemplo clínico
■ INTRODUÇÃO
9. Conclusão
A psicologia é uma das disciplinas que tem
grande potencial para contribuições no
10. Respostas às atividades e comentários campo das neurociências. Especificamente
em relação às psicoterapias, a terapia
cognitivo-comportamental (TCC) tem um
11. Referências vínculo próximo com as neurociências, já
que tem sido considerada um sistema de
psicoterapia baseado em evidências e que
A terapia de reciclagem infantil e seus dialoga com diversas áreas de interesse
fundamentos
󰅀 para a saúde mental.
󱀉
Os métodos interdisciplinares de pesquisa
que envolvem o estudo do cérebro a partir
Exercícios físicos no contexto da terapia de novas tecnologias permitem novos
cognitivo-comportamental
󰅀 insights sobre aspectos psicopatológicos e
󱀉 seu tratamento. Os estudos com
neuroimagem, por exemplo, começam a
Perdão interpessoal baseado na empatia e a apontar que as intervenções em TCC
terapia cognitivo-comportamental
󰅀 possibilitam alterar o funcionamento do
cérebro por meio da resolução de
󱀉
problemas, do processamento
autorreferencial e relacional e da
regulação emocional. São observadas
󰐍
alterações em estruturas 󰂜
󰅖 󰘥
corticais e
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 subcorticais relacionadas a um mecanismo
comportamental de regulação top-down, e este
Aa 󰍉
conhecimento possibilita informações que
Artigo auxiliam na elaboração de outras formas
󱀉 de intervenção terapêutica associadas à
󰅂
11 tópicos
TCC, como o uso de psicofármacos, o
1. Introdução biofeedback (mais especificamente, o
neurofeedback) e a estimulação magnética
transcraniana (EMT).
2. Objetivos
É importante que os achados a partir dos
novos conhecimentos e possibilidades
sejam utilizados para o aprimoramento
dos métodos psicoterapêuticos da TCC e
4. Terapia cognitivo-comportamental para a elaboração de novas estratégias
baseadas nas características do
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- funcionamento cerebral.
5.
Comportamental
■ OBJETIVOS
Neurociência e psicoterapia: métodos de
6.
investigação Ao final do artigo, o leitor poderá:
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias

7.
terapêuticas complementares ■ compreender as importantes
contribuições da neurociência para o
8. Exemplo clínico entendimento do funcionamento cerebral
e para o tratamento cognitivo-
9. Conclusão comportamental;
■ entender a contribuição do conceito de
10. Respostas às atividades e comentários
redes neurais para a psicoterapia;
■ ressaltar a importância da neuroimagem
e do mapeamento cerebral para o
11. Referências
desenvolvimento de conhecimento que
possa embasar novas estratégias
A terapia de reciclagem infantil e seus psicoterapêuticas;
fundamentos
󰅀 ■ verificar as possibilidades de modulação
󱀉 de neurocircuitos por meio da TCC e de
sua associação com outras estratégias
Exercícios físicos no contexto da terapia
terapêuticas.
󰅀
󱀉
■ ESQUEMA CONCEITUAL
Perdão interpessoal baseado na empatia e a

󰅀
󱀉
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
comportamental
Aa 󰍉
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos
1. Introdução
2. Objetivos
■ TERAPIA COGNITIVO-
COMPORTAMENTAL
A TCC é um sistema de psicoterapia
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- baseado em evidências, já que se dedica
5.
Comportamental continuamente ao teste empírico de seu
modelo e da eficácia das intervenções
Neurociência e psicoterapia: métodos de propostas. Exige uma análise detalhada do
6.
investigação comportamento, da cognição e das
emoções do cliente, além de uma
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias determinação precisa dos objetivos do
7.
tratamento, o que permite suposições
sobre alterações neuroanatômicas e
8. Exemplo clínico processos funcionais que ocorrem durante
uma atividade em particular do cérebro.
9. Conclusão As características da TCC aproximam-na
do campo das neurociências, podendo
orientar as pesquisas para a busca de
evidências de correlatos neurobiológicos
das mudanças observadas após o
11. Referências tratamento cognitivo-comportamental.
Assim, o número de estudos empíricos
sobre a eficácia da TCC, mensurada por
A terapia de reciclagem infantil e seus meio de alterações neurobiológicas, está
aumentando constantemente.1-3
fundamentos
󰅀
󱀉
As contribuições da neurologia,
neuropsicologia, neurofarmacologia e
Exercícios físicos no contexto da terapia neuropsiquiatria são fundamentais
󰅀 para a compreensão do
󱀉 desenvolvimento e da manutenção
de problemas emocionais. Há autores
Perdão interpessoal baseado na empatia e a que acreditam que a utilização deste
foco neurocientífico no tratamento
󰅀 cognitivo-comportamental poderá
󱀉
ser considerada a “quarta onda” em
TCC.4
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 A neurociência constitui um dos
comportamental
componentes mais importantes do
Aa 󰍉
desenvolvimento científico
Artigo
󱀉 contemporâneo ao introduzir tecnologias
󰅂
11 tópicos
e técnicas cada vez mais sofisticadas, além
de progressivamente mais fáceis de
1. Introdução
aprender e aplicar, bem como mais
econômicas para adquirir e utilizar.4
2. Objetivos
A neurociência, com uma abordagem
integrativa e multidisciplinar, surgiu
3. Esquema conceitual no final dos anos 1970 pela
necessidade de convergir
contribuições de diversas áreas da
4. Terapia cognitivo-comportamental pesquisa científica e clínicas para
compreensão do funcionamento do
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- sistema nervoso de forma complexa.5
5.
Comportamental
De acordo com Scrimali, o termo
6. neurociência indica um conjunto de
investigação
disciplinas cujo objetivo de estudos
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias varia de um foco estrutural, tanto
7. macroscópico quanto microscópico,
com aspectos funcionais, examinados
a partir do ponto de vista bioquímico,
8. Exemplo clínico
biofísico e fisiológico.4 A
neurociência também inclui o estudo
9. Conclusão do desenvolvimento filogenético e
ontogenético do cérebro.

Sendo assim, os métodos de investigação
mais comuns na neurociência
11. Referências contemporânea são constituídos a partir
de técnicas que possibilitam o estudo
morfológico, funcional, preciso, objetivo e
A terapia de reciclagem infantil e seus replicável do sistema nervoso central
fundamentos
󰅀 (SNC ), periférico (SNP ) e autônomo
󱀉 (SNA). Alguns ramos da neurociência
parecem estar mais relacionados à TCC,
Exercícios físicos no contexto da terapia como a neurociência comportamental, a
󰅀 neurociência cognitiva, a neurociência do
󱀉 desenvolvimento e a neurociência social.4
Em relação a aplicações dentro do

ambiente clínico, a neurociência visa a
󰅀 identificação dos mecanismos patogênicos
󱀉
etiológicos de doenças neurológicas e
transtornos mentais e o desenvolvimento
de novas metodologias para o diagnóstico
󰅖 󰐍 󰂜 4
e tratamento do sofrimento psíquico. 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 Na neurociência, a disciplina que liga o
comportamental
laboratório e o setting terapêutico é
Aa 󰍉
conhecida como psicofisiologia clínica.
Artigo
󱀉 Esta disciplina envolve métodos e
󰅂
11 tópicos
procedimentos que constituem um
sistema de interface entre o cérebro, o
1. Introdução processamento mental e seu contexto
relacional. Lida com a implementação de
metodologias de análise objetiva do
2. Objetivos
funcionamento do SNC e do
funcionamento neurovegetativo e
3. Esquema conceitual autonômico.
Uma das tecnologias que hoje está

4. Terapia cognitivo-comportamental mais facilmente disponível é o
eletroencefalograma (EEG).4
5.
Comportamental
A pesquisa interdisciplinar no campo da
Neurociência e psicoterapia: métodos de neurociência tem se expandido ao
6.
investigação conhecimento sobre correlatos
neurobiológicos dos processos mentais e
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias sobre as mudanças que ocorrem no
7.
terapêuticas complementares cérebro devido a intervenções
terapêuticas. Os estudos baseiam-se
8. Exemplo clínico principalmente em técnicas de
neuroimagem, como a ressonância
magnética funcional (RMF).
9. Conclusão
De acordo com Jokić-Begić, as
investigações neurocientíficas de
hipóteses básicas da TCC têm
demonstrado que:2
11. Referências
■ a contínua neuroplasticidade do cérebro

A terapia de reciclagem infantil e seus possibilita a aprendizagem de
fundamentos
󰅀 comportamentos funcionais e
󱀉 disfuncionais nas diferentes etapas do
desenvolvimento;
Exercícios físicos no contexto da terapia ■ a atividade cognitiva contribui para o
󰅀 comportamento disfuncional, experiências
󱀉 emocionais desconfortáveis (por meio de
concentração, percepção seletiva,
memória e recordação) e distorções
󰅀 cognitivas; já no nível neurobiológico, há
󱀉
uma relação entre a regulação top-down e
bottom-up dos estados emocionais
󰅖
desagradáveis;
󰐍 󰂜
■ a atividade cognitiva pode ser
󰘥
comportamental modificada, como demonstrado pelo
sucesso
Aa 󰍉
terapêutico alcançado por
Artigo técnicas metacognitivas, que têm seus
󱀉
󰅂
11 tópicos correlatos neurobiológicos em mudanças

nas estruturas corticais e subcorticais e
1. Introdução nos sistemas endócrino e imunológico.
Os três principais aspectos relacionados às

2. Objetivos hipóteses da TCC e às estratégias de
tratamento serão melhor elucidados a
seguir.
APRENDIZADO AO LONGO DA VIDA

Uma ideia contida nas formulações da
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- TCC é de que as pessoas aprendem
5. continuamente ao longo de suas vidas.
Comportamental
Tanto o comportamento funcional quanto
Neurociência e psicoterapia: métodos de o disfuncional é aprendido. Desta forma,
6.
investigação todo comportamento disfuncional que é
aprendido pode ser extinto e substituído
7. por outro mais funcional. A TCC ajuda os
clientes a aprender e adotar novos
8. Exemplo clínico conhecimentos e habilidades, o que lhes
permitirá observar e mudar os seus
próprios pensamentos, comportamentos e
9. Conclusão estados emocionais.
O cérebro é caracterizado por
10. Respostas às atividades e comentários neuroplasticidade – uma propriedade
fundamental, complexa e multifacetada –
que lhe permite adaptar-se às mudanças
11. Referências nas condições ambientais e internas. É um
recurso que possibilita modificar,
compensar, gerar e ajustar as funções
A terapia de reciclagem infantil e seus neurais fundamentais à vida, como o
fundamentos
󰅀 aprendizado e a memória. As conexões
󱀉 individuais dentro do cérebro estão
constantemente sendo removidas ou
recriadas, dependendo, em grande parte,
da forma como elas são usadas.
󰅀
󱀉 Uma das maneiras de o cérebro humano
modificar-se por meio da
neuroplasticidade é pela criação de
interconexões entre os neurônios com
󰅀 base em seu disparo simultâneo durante
󱀉
um período de tempo. A neurociência tem
demonstrado que um comportamento
pode ser aprendido e aperfeiçoado pela
󰅖 󰐍 󰂜
experiência, promovendo a formação 󰘥
de
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 novos circuitos neurais e novas memórias,
comportamental que podem ser acessadas em ocasiões
󰍉
posteriores.
Aa 2,6,7
Artigo
󱀉 Experiências objetivas e também
󰅂
11 tópicos
subjetivas alteram o fluxo de
informações neurais, e é provável
1. Introdução que o cérebro trace mapas de
comportamentos baseados nessas
experiências que servem de
2. Objetivos referência à capacidade de gerar
comportamentos adaptativos. O
impacto da experiência sobre o
desenvolvimento neural e
comportamental depende do tempo,
4. Terapia cognitivo-comportamental da duração e da intensidade de
estímulos, da vulnerabilidade
biológica, da resiliência, dos fatores
5.
Comportamental
de risco e dos efeitos protetores.2
Neurociência e psicoterapia: métodos de A maneira pela qual percebemos e

6.
investigação interpretamos o mundo é legitimada pelo
SNC , e conforme a modificamos, novos
7. circuitos neurais são desenvolvidos.7
Acredita-se que a plasticidade sináptica de
8. Exemplo clínico
longo prazo é a base molecular da
aprendizagem e da memória.2,8 Também já
se verificou que a aprendizagem
9. Conclusão acompanhada pelo desenvolvimento de
novas ligações neuronais pode levar ao
desenvolvimento de novos neurônios.2
Alguns princípios de plasticidade neural
experiência-dependentes estão
11. Referências 9
relacionados:
A terapia de reciclagem infantil e seus ■ ao uso (use it or lose it): ausência de

fundamentos
󰅀 utilização de funções específicas do
󱀉 cérebro pode levar à degradação
funcional;
■ ao aprimoramento (use it and improve
󰅀 it): o treinamento de uma função
󱀉
específica do cérebro pode levar a uma
melhoria da função;
■ à especificidade: a natureza do treino na
󰅀
󱀉 experiência determina a natureza da
plasticidade;
■ à repetição: a indução de plasticidade
󰐍
requer repetição suficiente; 󰂜
󰅖 󰘥
■ à intensidade: a indução de plasticidade
comportamental requer intensidade de treinamento
󰍉
suficiente;
Aa
Artigo ■ ao tempo: diferentes formas de
󱀉
󰅂
11 tópicos plasticidade ocorrem em diferentes

momentos durante o treinamento;
1. Introdução ■ à significância: a experiência de
formação deve ser suficientemente
2. Objetivos significante para induzir plasticidade;
■ à idade: a plasticidade induzida por
3. Esquema conceitual treinamento ocorre mais facilmente em
cérebros jovens;
■ à transferência: a plasticidade em
resposta a uma experiência em
treinamento pode aumentar a aquisição de
5.
Comportamental comportamentos semelhantes;
■ à interferência: a plasticidade em
6. resposta a uma experiência pode interferir
investigação
com a aquisição de outros
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias comportamentos.
7.
A TCC considera a influência da

8. Exemplo clínico
aprendizagem para a construção de
padrões disfuncionais de
9. Conclusão comportamento. Também postula
que as mudanças a partir das
intervenções terapêuticas ocorrem a
10. Respostas às atividades e comentários partir de aprendizagem. Dessa forma,
os princípios supracitados se
encaixam para o entendimento
11. Referências desses processos de aprendizagem.
De forma simplificada, quanto mais algum

A terapia de reciclagem infantil e seus
tipo de comportamento é utilizado, mais
fundamentos
󰅀 alterações na anatomia e funções do
󱀉
cérebro podem ocorrer, aumentando,
assim, a probabilidade de o mesmo
comportamento ser utilizado novamente.
󰅀 Se uma estrutura anatômica é cada vez
󱀉 mais recrutada em algum tipo de
comportamento, não haverá competição
Perdão interpessoal baseado na empatia e a para o espaço cortical disponível, que será
ocupado pela função mais frequentemente
󰅀 utilizada.2
󱀉
REGULAÇÃO COGNITIVA DE EMOÇÕES
E COMPORTAMENTOS
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 Para a TCC, as reações emocionais e
comportamental comportamentais dependem do
Aa 󰍉
processamento cognitivo em uma situação
Artigo específica. Cada indivíduo recebe e
󱀉
󰅂
11 tópicos processa informações de forma particular

e única. Em consonância com a informação
1. Introdução percebida, a interpretação de sua
importância, a compreensão das relações
causais e o significado pessoal atribuído a
2. Objetivos um evento, uma reação emocional surge e
influencia o comportamento. Dessa forma,
um evento em si não tem sentido
“objetivo”, mas é percebido, interpretado,
lembrado e avaliado de forma singular, de
4. Terapia cognitivo-comportamental acordo com a própria atividade cognitiva
individual.
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- No entanto, não se pode responder a
5.
Comportamental
todas as informações recebidas; elas
Neurociência e psicoterapia: métodos de devem ser filtradas. O filtro ocorre de
6. acordo com o que é pessoalmente
investigação
importante, e a importância é baseada em
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias experiências anteriores, ou seja, na
terapêuticas complementares memória.2
8. Exemplo clínico A percepção tem sido definida como

a capacidade de associar informações
sensoriais à memória e à cognição de
9. Conclusão forma a constituir conceitos sobre o
mundo e sobre nós mesmos e
orientar o comportamento.5
A percepção, a memória e o sistema

11. Referências de crenças dos indivíduos são
articulados no processo terapêutico
em TCC.
fundamentos
󰅀 A TCC não assume que cognições causam
󱀉 os transtornos mentais, mas que elas
desempenham um papel importante no
Exercícios físicos no contexto da terapia desenvolvimento e também na
󰅀 recuperação de psicopatologias. Mudando
a forma de pensar, altera-se a resposta
󱀉
emocional e o comportamento: o cliente
Perdão interpessoal baseado na empatia e a aprende a se autorregular.
󰅀 Diferentes regiões cerebrais estão
󱀉 envolvidas no processo de regulação
emocional, que envolve a interação entre
dois modos de processamento de
informação:
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 ■ processamento bottom-up – é primitivo,
comportamental
Aa 󰍉
automático, sem esforço, implícito,
dominado pelas principais características
Artigo
󱀉 de um estímulo ou pistas situacionais e
󰅂
11 tópicos
suas associações esquemáticas e tem sido
1. Introdução associado com o recrutamento da
amígdala;
2. Objetivos ■ processamento top-down – ocorre de
forma mais lenta e deliberada, explícita,
por meio de processamento racional que
usa o conhecimento baseado em regras
para guiar o processamento de
informação; é associado frequentemente à
atividade do córtex orbitofrontal, do
5. córtex pré-frontal (CPF) ventromedial e do
Comportamental
córtex cingulado anterior.
6.
investigação A interação complexa entre
estruturas subcorticais, que geram
7. emoções, e estruturas corticais, que
regulam emoções, resulta em
comportamentos indicativos de
8. Exemplo clínico regulação emocional. 2
9. Conclusão Estudos sobre alterações neurobiológicas

têm mostrado que a TCC está associada
com diminuição da atividade na região
10. Respostas às atividades e comentários subcortical amígdalo-hipocampal
(processamento bottom-up) e aumento da
11. Referências ativação nas regiões corticais frontais
(processamento top-down). Esse aumento
é relacionado à utilização de
reestruturação cognitiva, na qual o
fundamentos
󰅀 pensamento racional ajuda na regulação
󱀉 dos estados emocionais desconfortáveis.2
Exercícios físicos no contexto da terapia METACOGNIÇÃO

󰅀 Indivíduos com transtornos mentais têm
󱀉
crenças disfuncionais e, geralmente,
apresentam desconhecimento sobre seus
Perdão interpessoal baseado na empatia e a próprios pensamentos e processos de
󰅀 pensamento. Eles demonstram uma
󱀉 preocupação excessiva com os
pensamentos e, muitas vezes,
experimentam pensamentos e emoções
como se houvesse uma realidade objetiva
󰅖
que tivesse 󰐍
causado as󰂜 reações󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 emocionais indesejáveis.
comportamental
󰍉
Aa Para a TCC, a atividade cognitiva
Artigo pode ser observada e alterada; assim,
󱀉 mais atenção tem sido dada à
󰅂
11 tópicos
metacognição, ou seja, às noções
sobre processos cognitivos e formas
1. Introdução de controlar os próprios processos
cognitivos.
2. Objetivos
A regulação metacognitiva envolve
atenção, resolução de conflitos, correção
3. Esquema conceitual de erros, controle inibitório e regulação
emocional. Presume-se que esses aspectos
da metacognição sejam mediados por um
circuito neural que envolve regiões
cerebrais frontomediais.2
5. Diante disso, parte-se do pressuposto de
Comportamental
que considerações neuropsicológicas
Neurociência e psicoterapia: métodos de sobre o processamento/fluxo de
6.
investigação informações através do cérebro podem
oferecer conceitos básicos que orientem a
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias compreensão de como diferentes clientes
7.
terapêuticas complementares funcionam singularmente no processo de
psicoterapia, incluindo a forma como
8. Exemplo clínico inicialmente percebem as informações,
como as combinam e as analisam, e como
variam em suas habilidades e inclinações
9. Conclusão para emitir diferentes tipos de respostas.
A identificação das influências recíprocas

10. Respostas às atividades e comentários de centros inferiores e superiores de
processamento do cérebro pode levar a
11. Referências
uma melhor compreensão de como os
clientes podem experimentar a si mesmos
e, consequentemente, como eles podem
influenciar a si próprios.10
fundamentos
󰅀 O conceito de rede neural fornece
󱀉 embasamento no qual as experiências dos
clientes antes e durante a psicoterapia
Exercícios físicos no contexto da terapia podem ser entendidas e no qual as
mudanças durante intervenções
󰅀 psicológicas podem ser observadas.
󱀉
O conceito de redes neurais une os
Perdão interpessoal baseado na empatia e a vários sistemas que manejam o
󰅀 processamento de informação e o
󱀉 seu comportamento em todo o
cérebro, sugerindo como as
experiências passadas e presentes
estão conectadas e como novas
󰅖 󰐍
conexões mais adaptativas󰂜 podem 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 ser desenvolvidas. Sistemas de
comportamental memória implícita e explícita dão
󰍉
Aa suporte aos diferentes tipos de
aprendizagem, experiência e
Artigo
󱀉 mudança que os indivíduos
󰅂
11 tópicos
experimentam enquanto passam pelo
processo de psicoterapia.10
1. Introdução
Para Knudsen, o desenvolvimento do

2. Objetivos cérebro funciona como um prisma, por
meio do qual diferentes elementos da
atividade neural podem ser vistos como
3. Esquema conceitual disponíveis e acessíveis em diferentes
fases da vida de um cliente, o que teria
implicações sobre quando iniciar qual tipo
de intervenção psicológica no curso da
psicoterapia.11
5.
Comportamental Segundo Knudsen, sistemas cerebrais
diferentes entram em operação em
6. diferentes estágios de
investigação
desenvolvimento e, como resultado,
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias a eficácia de intervenções
7. psicoterapêuticas pode variar ao
longo do desenvolvimento. Alguns
sistemas cerebrais falharão em se
8. Exemplo clínico
desenvolver caso as experiências não
ocorram no tempo adequado de sua
9. Conclusão “janela de desenvolvimento”.
Informações sobre essa
temporalidade forneceriam
10. Respostas às atividades e comentários orientações sobre quando e como
intervir.
11. Referências
A descrição do processo de
enfrentamento (como observado na
A terapia de reciclagem infantil e seus terapia de exposição) é um bom exemplo
fundamentos
󰅀 das possíveis
entendimento
contribuições
do
de
processo
󱀉
psicoterapêutico pelo olhar da
neurociência. Em situações de
Exercícios físicos no contexto da terapia enfrentamento do medo e da ansiedade,
󰅀 por exemplo, os sistemas executivos
󱀉 frontais são estimulados a promover o
estabelecimento de conexões entre
Perdão interpessoal baseado na empatia e a padrões neurais subjacentes ao coping
󰅀 (enfrentamento)
associados aos
e padrões
estímulos
neurais
que
󱀉
desencadeiam processos mal adaptativos
(associados a emoções desconfortáveis e
comportamentos defensivos).
󰅖 󰐍 󰂜
Supõe-se que com essa repetição as
󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 conexões relacionadas ao enfrentamento
comportamental (que pressupõe a habituação e
Aa 󰍉
reestruturação cognitiva pelo teste de
Artigo realidade) se tornariam mais estabelecidas
󱀉
󰅂
11 tópicos e mais propensas a disparar quando os

mesmos estímulos estivessem presentes.
1. Introdução
Para que esse processo ocorra, o
terapeuta pode ter que ajudar o cliente a
aprender um novo conjunto de
2. Objetivos
habilidades, ou seja, pode ter que
colaborar para o desenvolvimento
3. Esquema conceitual intencional de novas redes neurais.
Durante todo o ensino dessas novas
habilidades, o terapeuta deve estar atento
4. Terapia cognitivo-comportamental para oportunidades de interligar
habilidades aprendidas anteriormente com
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- as novas. Pressupõe-se que as redes
5. neurais com uma história mais longa de
Comportamental
disparos serão mais facilmente ativadas no
Neurociência e psicoterapia: métodos de futuro e serão mais resistentes à ruptura
6.
investigação do que as redes recentemente formadas e
que têm sido recrutadas com menor
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias frequência.10
7.
Entretanto, o fortalecimento de novas
8. Exemplo clínico conexões neurais que suportam
comportamentos adaptativos não parece
eliminar as antigas conexões. Acredita-se
9. Conclusão
que as antigas conexões são enfraquecidas
por habituação e que as novas conexões
são reforçadas de maneira a competir com
o enfraquecimento das conexões
disfuncionais do passado.
11. Referências
Várias repetições de enfrentamento
fortalecem conexões nas redes
A terapia de reciclagem infantil e seus neurais relacionadas e, como
resultado, essas conexões serão mais
fundamentos
󰅀 propensas a serem recrutadas na
󱀉
presença dos estímulos que
anteriormente eram considerados
Exercícios físicos no contexto da terapia negativos.
󰅀
󱀉 Entretanto, como os efeitos residuais de
experiências negativas anteriores parecem
Perdão interpessoal baseado na empatia e a não ser eliminados, foi proposto que os
󰅀 processos de sensitization e kindling a
󱀉 partir de experiências estressantes
resultam em maior suscetibilidade a
futuras dificuldades psicológicas diante de
estresse.10
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Conceitualizações sobre as conexões entre
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 a função cerebral e o comportamento
comportamental
podem ser diretamente aplicadas à
Aa 󰍉
psicoterapia. A neurociência tem o
Artigo
󱀉 potencial de permear todo o processo
󰅂
11 tópicos
psicoterapêutico, podendo fornecer bases
que enriqueçam desde as avaliações no
1. Introdução
início do tratamento até a sugestão de
ferramentas específicas a serem utilizadas
2. Objetivos durante o estágio das intervenções e o
término do tratamento.
1. A TCC tem um vínculo próximo
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- com as neurociências. Partindo
5.
Comportamental dessa premissa, identifique quais
afirmações revelam pontos de
Neurociência e psicoterapia: métodos de ligação entre a TCC e as
6.
investigação
neurociências.
I ― Ambas se baseiam em evidências.
7. II ― Ambas dialogam com diversas
áreas de interesse para a saúde
mental.
8. Exemplo clínico
III ― Ambas são métodos
interdisciplinares de pesquisa que
9. Conclusão permitem novos insights sobre
aspectos psicopatológicos e
métodos de tratamento
10. Respostas às atividades e comentários adequados.
Quais estão corretas?
11. Referências
A) Apenas a I.
B) Apenas a III.
C) Apenas a I e a II.
fundamentos
󰅀 D) A I, a II e a III.
󱀉
Resposta no final do artigo
󰅀 2. Contribuições de que áreas são
󱀉 fundamentais para a compreensão
do desenvolvimento e manutenção
de problemas emocionais?
󰅀
󱀉
3. A respeito das alterações
sinápticas provocadas pelas
󰅖 󰐍 󰂜
intervenções da TCC no cérebro, 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 marque a alternativa INCORRETA.
comportamental A) São observadas alterações em
Aa 󰍉
estruturas corticais e
Artigo
󱀉 subcorticais relacionadas a um
󰅂
11 tópicos
mecanismo de regulação top-
down.
1. Introdução
B) A aprendizagem de
comportamentos funcionais e
2. Objetivos
disfuncionais nas diferentes
etapas do desenvolvimento
3. Esquema conceitual possibilita uma contínua
neuroplasticidade do cérebro,
4. Terapia cognitivo-comportamental assim como essa
neuroplasticidade possibilita
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- novas aprendizagens. Inclusive,
5.
Comportamental
já se verificou que a
Neurociência e psicoterapia: métodos de aprendizagem acompanhada
6.
investigação pelo desenvolvimento de novas
ligações neuronais pode levar ao
7.
terapêuticas complementares desenvolvimento de novos
neurônios.
8. Exemplo clínico C) As mudanças cognitivas não
produzem novos caminhos
9. Conclusão sinápticos e nem geram
alterações nas estruturas
corticais e subcorticais; apenas
as mudanças comportamentais
são capazes de promover a
11. Referências
formação de novos circuitos
neurais, novas memórias e
A terapia de reciclagem infantil e seus mudanças anatômicas.
fundamentos
󰅀 D) A neuroplasticidade é uma
󱀉 propriedade fundamental,
complexa e multifacetada do
cérebro, que permite uma
󰅀 adaptação do organismo às
󱀉
mudanças nas condições
ambientais e internas. Nesse
sentido, as mudanças cognitivas
󰅀
󱀉 e comportamentais ocasionadas
pelas intervenções da TCC
possibilitam que as conexões
󰅖 󰐍
individuais dentro do󰂜
sejam constantemente
󰘥
cérebro

comportamental removidas ou recriadas.
󰍉
Aa Resposta no final do artigo
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos
4. Em grande parte, a
neuroplasticidade depende das
1. Introdução experiências de um indivíduo. Ao
se pensar especificamente sobre os
princípios da neuroplasticidade
2. Objetivos contidos na primeira coluna,
procure relacioná-los corretamente
com a sua correspondente
descrição na segunda coluna,
numerando-a.

5.
Comportamental

6.
investigação

7.
8. Exemplo clínico
9. Conclusão
11. Referências

fundamentos
󰅀
󱀉

󰅀
󱀉

󰅀
󱀉
( ) A experiência
󰅖 󰐍 de formação
󰂜
deve ser 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 suficientemente
comportamental significante para
Aa 󰍉 induzir
Artigo plasticidade.
󱀉 ( ) Ausência de
󰅂
11 tópicos
utilização de
funções
1. Introdução específicas do
cérebro pode
levar à
2. Objetivos
degradação
funcional.
3. Esquema conceitual ( ) A indução de
plasticidade
requer
4. Terapia cognitivo-comportamental intensidade de
treinamento
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- suficiente.
5. ( ) A plasticidade
Comportamental
em resposta a
Neurociência e psicoterapia: métodos de uma experiência
6.
investigação em treinamento
(1) Uso (use it pode aumentar a
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias or lose it) aquisição de
terapêuticas complementares (2) Intensidade comportamento
(3) Repetição s semelhantes.
8. Exemplo clínico (4) ( ) A indução de
Aprimoramen plasticidade
to (use it and requer repetição
9. Conclusão suficiente.
improve it)
( ) A natureza do
(5) Tempo
treino na
10. Respostas às atividades e comentários (6)
experiência
Especificidad
determina a
e
11. Referências natureza da
(7) Significância
plasticidade.
(8) Idade
( ) O treinamento
(9)
A terapia de reciclagem infantil e seus de uma função
Transferência
específica do
fundamentos
󰅀 (10)
cérebro pode
󱀉 Interferência
levar a uma
melhoria da
Exercícios físicos no contexto da terapia função.
󰅀 ( ) A plasticidade
󱀉 em resposta a
uma experiência
pode interferir
Perdão interpessoal baseado na empatia e a com a aquisição
󰅀 de outros
󱀉 comportamento
s.
( ) A l ti id d
Marque a alternativa ( ) Aque
plasticidade
contempla
a sequência correta: induzida por
󰅖 󰐍 󰂜
treinamento
ocorre mais
󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 A) 3 - 2 - 6 - 9 - 5 - 4 - 10 - 1 - 7 - 8
facilmente em
comportamental B) 7 - 9 - 1 - 8 - 4 - cérebros
3 - 6 - 2 -jovens.
5 - 10
Aa 󰍉
C) 2 - 3 - 5 - 4 - 8( -) 1 - 7 - 9 - 10 - 6
Diferentes
Artigo
󱀉 D) 7 - 1 - 2 - 9 - 3 -formas de - 8 - 5
6 - 4 - 10
󰅂
11 tópicos plasticidade
Resposta no final do ocorrem
artigo em
1. Introdução diferentes
5. O que é percepção? momentos
durante o
2. Objetivos treinamento.
3. Esquema conceitual 6. Com base nas informações sobre

as contribuições da TCC, assinale V
4. Terapia cognitivo-comportamental (verdadeiro) ou F (falso).
( ) Para a TCC, no que diz respeito ao
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- processamento cognitivo, cada
5.
Comportamental indivíduo recebe e processa
informações de forma particular e
Neurociência e psicoterapia: métodos de única. Isso inclui percepção do
6.
investigação evento, avaliação da sua
importância, compreensão das
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias relações causais e atribuição de
7.
significado pessoal. Essa atividade
cognitiva pode ser observada e
8. Exemplo clínico alterada, e sua mudança
influencia as emoções e os
comportamentos.
9. Conclusão
( ) A TCC articula a percepção, a
memória e o sistema de crenças
10. Respostas às atividades e comentários de um indivíduo durante o
processo terapêutico,
favorecendo uma maior
11. Referências compreensão de seu estado atual.
Isso pode auxiliar na construção
da conceituação cognitiva, da
A terapia de reciclagem infantil e seus formulação de caso e da relação
fundamentos
󰅀 terapêutica.
󱀉 ( ) A TCC assume que as cognições
causam os transtornos mentais e
desempenham um papel
importante no desenvolvimento e
󰅀 na recuperação de
󱀉
psicopatologias.
( ) Mudanças provocadas na forma
Perdão interpessoal baseado na empatia e a de pensar por meio da
󰅀 reestruturação cognitiva
󱀉 contribuem para a habilitação do
potencial de autorregulação, que
além de modificar o cérebro,
altera positivamente a resposta
󰅖 󰐍 󰂜
emocional e comportamental.󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 Essa capacidade de
comportamental autorregulação pode ser
Aa 󰍉
estimulada e desenvolvida por
meio da TCC e pode ser utilizada
Artigo
󱀉 pelo indivíduo para se virar
󰅂
11 tópicos
sozinho perante situações
impactantes do seu dia a dia,
1. Introdução reequilibrando-o dinamicamente.
Assinale a alternativa com a
2. Objetivos sequência correta.
A) V – V – F – V
B) V – F – F – V
C) F – V – V – F
D) F – F – V – V
5.
Comportamental
7. Explique aos processos de
6. sensitization e kindling.
investigação

7.
8. Exemplo clínico
■ NEUROBIOLOGIA E TERAPIA
9. Conclusão COGNITIVO-COMPORTAMENTAL
De forma a exemplificar a importância do
10. Respostas às atividades e comentários conhecimento da neurobiologia dos
transtornos mentais, elucidado a partir de
tecnologias utilizadas pela neurociência
11. Referências (métodos de neuroimagem e mapeamento
cerebral, por exemplo), será apresentado o
neurocircuito envolvido no transtorno de
pânico (TP) e sua hipótese de modulação
fundamentos
󰅀 funcional decorrente de intervenções em
󱀉
TCC.
Exercícios físicos no contexto da terapia Uma das hipóteses neuroanatômicas

󰅀 aceitas atualmente para o TP é baseada
󱀉 nos estudos de Gorman e
colaboradores.12 De acordo com o
modelo, déficits no processamento de
Perdão interpessoal baseado na empatia e a estímulos pelo córtex e pelo tronco
󰅀 cerebral podem levar a uma ativação
󱀉
aumentada da amígdala. Sabe-se que
estimulações elétricas na amígdala
disparam um padrão complexo de
󰅖 󰐍 󰂜
respostas autonômicas e comportamentais󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 de defesa, semelhantes ao padrão eliciado
comportamental em contextos naturais.
Aa 󰍉
A amígdala é um centro para onde
Artigo
󱀉 convergem muitos inputs sensoriais,
󰅂
11 tópicos
mas também, a partir de seu núcleo
central, transmite outputs para o
1. Introdução
hipotálamo, áreas do mesencéfalo e
tronco cerebral que podem
2. Objetivos selecionar e ativar respostas
autonômicas, comportamentais e
endócrinas de medo, envolvidas no
3. Esquema conceitual ataque de pânico (AP).13
4. Terapia cognitivo-comportamental Um AP pode ser precipitado por um

estímulo visoespacial e/ou auditivo e
também por cognições catastróficas. A
5. informação pode ser processada por dois
Comportamental
circuitos diferenciados. No chamado
6.
Neurociência e psicoterapia: métodos de “short loop”, os estímulos que chegam ao
investigação tálamo sensorial são transmitidos para o
núcleo lateral da amígdala e,
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias posteriormente, para o seu núcleo central.
7.
No chamado “long loop”, as informações
processadas pelo tálamo são enviadas para
8. Exemplo clínico
o córtex sensorial, para a ínsula e para o
córtex pré-frontal (CPF) para uma análise
9. Conclusão mais refinada. A partir daí, a informação
segue para a amígdala.14

Cabe ressaltar a importância do CPF
nas funções executivas, como
11. Referências memória de trabalho e flexibilidade
cognitiva. A regulação de processos
atencionais, interpretativos e
A terapia de reciclagem infantil e seus associativos relacionados a pistas de
ameaça está relacionada a essa
fundamentos
󰅀 estrutura. Na ansiedade, essas
󱀉
funções parecem estar
comprometidas. Assim, a atividade
Exercícios físicos no contexto da terapia inibitória do CPF em relação à
󰅀 amígdala parece, então, estar
󱀉 prejudicada. 15,16
Perdão interpessoal baseado na empatia e a A amígdala (núcleo central) ativa, a partir

󰅀 de suas projeções eferentes,
principalmente, o núcleo parabraquial, o
󱀉
núcleo lateral do hipotálamo, o locus
coeruleus, o núcleo paraventricular do
󰅖
periaquedutal. 󰐍
hipotálamo e a substância cinzenta
󰂜
As consequências são:󰘥
comportamental
■ Aa
aumento do ritmo respiratório;
󰍉
■ ativação autonômica e descarga
Artigo
󱀉 simpática;
󰅂
11 tópicos
■ maior liberação de noradrenalina,
1. Introdução aumentando a pressão arterial, a
frequência cardíaca e a resposta
2. Objetivos
comportamental ao medo;
■ aumento da liberação de
adrenocorticoides;
■ acionamento de respostas
comportamentais de defesa e paralisia
4. Terapia cognitivo-comportamental postural.
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- O hipocampo comunica-se

5.
Comportamental diretamente com a amígdala e está
relacionado com a aquisição de
Neurociência e psicoterapia: métodos de conhecimento explícito ou
6.
investigação
declarativo de propriedades
emocionais dos estímulos.12,17
7.
Sabe-se que as distorções cognitivas,
8. Exemplo clínico como antecipações negativas ou
catastróficas, que retroalimentam a
ansiedade e predispõem o cliente aos
9. Conclusão APs,18 contribuem de forma significativa
para o sofrimento emocional do cliente.
Quando há disfunção na modulação do
processamento top-down, respostas
ansiogênicas estão mais propensas a
11. Referências acontecer, assim como a antecipação de
consequências negativas.
A terapia de reciclagem infantil e seus Modelos teóricos sobre os mecanismos

neurobiológicos de ação da TCC sugerem
fundamentos
󰅀
󱀉 a regulação desse mecanismo top-down,
que exerceria efeitos inibitórios em uma
Exercícios físicos no contexto da terapia variedade de respostas aprendidas.12 Dois
󰅀 padrões de mudança de atividade
󱀉 cerebral são propostos: um aponta para o
papel da psicoterapia na normalização da
ativação disfuncional anterior e o outro
aponta para o recrutamento de áreas
󰅀 adicionais que atenuam os sintomas.19
󱀉
A amígdala, o CPF e o hipocampo são
󰅖
regiões 󰐍
que recebem atenção󰂜 nos 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 estudos com TCC.14 Antes do
comportamental tratamento a partir de TCC, a ativação
Aa 󰍉
da amígdala pode ser a consequência
Artigo da interpretação disfuncional de
󱀉
󰅂
11 tópicos informações sensoriais.12 A atividade

reduzida no CPF parece refletir o
1. Introdução comprometimento do controle top-
down das respostas de medo,
2. Objetivos permitindo que a cascata de sintomas
autonômicos de um AP seja
20
disparada. A disfunção nas atividades
3. Esquema conceitual do hipocampo pode estar associada
com a hipergeneralização de ameaças
potenciais, revelada pelo
comprometimento da avaliação da
especificidade contextual destas
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- ameaças. 20
5.
Comportamental
Neurociência e psicoterapia: métodos de É aceito que a partir da contínua

6.
investigação apresentação do estímulo
condicionado, o CPF inibe os
7. disparos da amígdala, sob a
modulação do hipocampo.13
8. Exemplo clínico
Durante a terapia de exposição, o foco de
atenção é direcionado à situação temida
9. Conclusão para facilitar o controle pré-frontal acerca
dos disparos da amígdala. Projeções
inibitórias do hipocampo são criadas na
10. Respostas às atividades e comentários interação com a nova informação
emocional de contexto, que agora é
associada à segurança. Ou seja, os
11. Referências
estímulos que provocavam medo não mais
sinalizam perigo, inibindo as memórias
desadaptativas originais.21
fundamentos
󰅀 Como consequência, respostas cognitivas,
emocionais e comportamentais são
󱀉
modificadas frente ao mesmo estímulo.
Por meio da reestruturação cognitiva na
TCC, o recrutamento do CPF, ou seja, o
󰅀 recrutamento das funções executivas,
󱀉 permite a atividade inibitória de projeções
corticais sobre as respostas automáticas
Perdão interpessoal baseado na empatia e a de ansiedade, exercendo controle sobre a
󰅀 ativação da amígdala e propiciando
mudanças no processamento de
󱀉
informação e nos estados afetivos. 12
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
■ NEUROCIÊNCIA E PSICOTERAPIA:
MÉTODOS DE INVESTIGAÇÃO
comportamental
󰍉
NEUROIMAGEM
Aa
Artigo
󱀉 Nos últimos 30 anos, com o avanço
󰅂
11 tópicos
tecnológico, métodos de neuroimagem
foram desenvolvidos e refinados, o que
1. Introdução proporcionou uma série de importantes
contribuições para a compreensão de
alterações estruturais e dos processos
2. Objetivos
disfuncionais no sistema nervoso durante
o curso de transtornos psiquiátricos.
Uma verdadeira revolução ocorreu a
partir da possibilidade da visualização
4. Terapia cognitivo-comportamental direta, em tempo real, das
modificações bioquímicas que
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- ocorrem em várias partes do cérebro
5. à medida que são estimuladas para a
Comportamental
ação.4
6.
investigação
Principais técnicas de neuroimagem22
7.
Estruturais:
8. Exemplo clínico
■ ressonância nuclear magnética

9. Conclusão (RNM);
■ diffusion tensor imaging (DTI).
Bioquímicos:
11. Referências
■ tomografia por emissão de fóton

A terapia de reciclagem infantil e seus único (SPECT);
fundamentos
󰅀 ■ tomografia por emissão de pósitrons
󱀉 (PET);
■ espectroscopia por RNM (ERM ou
Exercícios físicos no contexto da terapia RMs).
󰅀
󱀉
Funcionais diretos:
󰅀 ■ eletroencefalografia (EEG);
󱀉 ■ magnetoencefalografia (MEG).
󰐍
Funcionais indiretos:
󰅖 󰂜 󰘥
comportamental ■ SPECT;
AaPET;
■ 󰍉
Artigo
󱀉 ■ Ressonância nuclear magnética
󰅂
11 tópicos
funcional (RMF)
1. Introdução
São concebidos dois conceitos primários
2. Objetivos que foram demonstrados e são passíveis
de estudo por meio da neuroimagem e
ajudam no entendimento da interface
3. Esquema conceitual entre o cérebro e as psicoterapias:
4. Terapia cognitivo-comportamental ■ o primeiro conceito enfatiza que

elementos específicos do processamento
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- cerebral são realizados em ordem
5.
Comportamental consecutiva e que são realizados em locais
Neurociência e psicoterapia: métodos de específicos em todo o cérebro;
6.
investigação ■ o segundo conceito demonstra que cada
experiência é baseada em uma
7. combinação única de atividades neurais
que acontecem em todo o cérebro e que
8. Exemplo clínico as estruturas específicas que participam
de uma experiência devem ser
9. Conclusão identificadas para que se conheçam as
conexões entre o cérebro, a experiência
pessoal e a psicoterapia.10
Há um número cada vez maior de estudos
que utilizam métodos de imagem cerebral
11. Referências para investigar o funcionamento cognitivo,
a experiência emocional e a
autorregulação, a psicopatologia, os
A terapia de reciclagem infantil e seus efeitos psicofarmacológicos e
fundamentos
󰅀 psicoterapêuticos, o efeito placebo e
󱀉 outros fenômenos tradicionalmente
estudados dentro da psicologia e
psiquiatria. Uma série de desenhos
experimentais são possíveis.
󰅀
󱀉
O cérebro é explorado enquanto se
encontra em repouso e, em seguida,
novamente, após estimulação: a
󰅀
󱀉 atividade percebida a partir do
estímulo, que difere do estado de
repouso, é considerada reflexo do
󰅖 󰐍
processamento neural. 󰂜
󰘥
comportamental Ao comparar a atividade metabólica
cerebral
Aa 󰍉 em indivíduos com e sem
Artigo transtornos psiquiátricos, pode-se
󱀉 identificar diferenças funcionais no
󰅂
11 tópicos
processamento de informação entre eles.
Medidas na atividade metabólica pré e
1. Introdução pós-tratamento psicoterapêutico eficaz
podem ser usadas para estudar os
correlatos neurais de tal tratamento.2
2. Objetivos
Por meio da RMF, conhecimentos acerca
de circuitos cerebrais envolvidos no medo
e na ansiedade, por exemplo, têm sido
apresentados.23 A técnica é baseada na
4. Terapia cognitivo-comportamental oxigenação sanguínea: áreas com maior
atividade neuronal apresentam oferta de
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- oxigênio maior que o consumo local, o que
5. aumenta a concentração da hemoglobina
Comportamental
oxigenada (oxi-hemoglobina).
6. As diferenças de concentração entre oxi-
investigação
hemoglobina e desoxi-hemoglobina falam
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias de diferenças na atividade neuronal. Essa
7.
terapêuticas complementares técnica é conhecida como contraste
BOLD (blood-oxygen-level dependent). A
8. Exemplo clínico técnica BOLD emprega hemoglobina
como agente de contraste endógeno,
contando com a diferença de
9. Conclusão
magnetização entre oxi e desoxi-
hemoglobina para criar o sinal de RMF.
Em áreas de maior ativação,
presume-se que haja diminuição da
11. Referências desoxi-hemoglobina, devido ao
aumento do fluxo sanguíneo em
relação à extração de oxigênio.24
fundamentos
󰅀 Estudos funcionais permitem avaliação em
󱀉
tempo real do funcionamento cerebral, de
forma não invasiva, sob a influência de
Exercícios físicos no contexto da terapia estímulos visuais, auditivos, táteis,
󰅀 gustativos ou olfativos, bem como durante
󱀉 a execução de tarefas cognitivas e
afetivas. Além disso, fornecem uma
resolução anatômica que distingue entre
estruturas pequenas e profundas.24
󰅀 Estudos de RMF têm utilizado paradigmas
󱀉
de estímulos faciais aversivos encobertos,
fotografias com valência emocional e
paradigmas de condicionamento do medo
󰐍
para estudar a amígdala 󰂜
󰅖 e outras󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 estruturas límbicas nos transtornos de
comportamental ansiedade, entre eles o TP.
Aa 󰍉
Artigo Investigações a partir de estímulos
󱀉 auditivos e palavras ansiogênicas
󰅂
11 tópicos
também são encontradas nos
estudos de TP.23 Como já citado, a
1. Introdução
base neurobiológica do TP tem sido
estudada principalmente em relação
2. Objetivos à hipótese de Gorman e
colaboradores, que descreve o
funcionamento de um neurocircuito
3. Esquema conceitual do medo, o qual sugere
principalmente que mecanismos top-
4. Terapia cognitivo-comportamental down de controle inibitório estariam
prejudicados, e a ativação da
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- amígdala e, consequentemente, de
5. suas projeções para núcleos
Comportamental
subcorticais, seria um dos principais
Neurociência e psicoterapia: métodos de fatores relacionados aos sintomas
6.
investigação neuroendócrinos, autonômicos e
comportamentais associados ao
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias transtorno. 12
7.
Estudos de neuroimagem e mapeamento

8. Exemplo clínico cerebral têm apontado evidências para a
hipótese mencionada, assim como alguns
9. Conclusão
estudos com TCC já demonstram que sua
eficácia psicoterapêutica está
acompanhada de mudanças cerebrais
10. Respostas às atividades e comentários funcionais de modulação deste
neurocircuito proposto.14,23
11. Referências É importante compreender os

fundamentos das técnicas de
neuroimagem, já que elas são
A terapia de reciclagem infantil e seus utilizadas como fontes primárias de
fundamentos
󰅀 informação para formulação de
󱀉 hipóteses sobre as relações cérebro-
comportamento na atualidade. Essa
compreensão pode ajudar no
reconhecimento do que se sabe
󰅀 sobre o funcionamento do cérebro,
󱀉 mas, principalmente, permite que não
se descartem as limitações
Perdão interpessoal baseado na empatia e a significativas inerentes a cada
󰅀 tecnologia em que o conhecimento
󱀉 do cérebro é baseado, que delimitam
o campo das conclusões que podem
ser apreendidas e/ou
generalizadas.10
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 ELETROENCEFALOGRAFIA
comportamental
Aa 󰍉
A EEG é uma técnica que mede a
Artigo
󱀉 atividade eletrocortical. Ela registra a
󰅂
11 tópicos
atividade elétrica de neurônios
piramidais a partir de eletrodos
1. Introdução localizados sobre o escalpo.
O registro é feito a partir do somatório das

2. Objetivos diferenças de energia elétrica entre essas
células, que se distribui através do crânio e
determina diferenças de potencial elétrico
entre pontos distintos do escalpo ou entre
eles e um ponto neutro de referência.
4. Terapia cognitivo-comportamental Dessa forma, os sinais elétricos registrados
representam os potenciais de membrana
pós-sinápticos inibitórios e excitatórios
5. das células piramidais verticalmente
Comportamental
orientadas do córtex cerebral. As
pulsações rítmicas dessas células
6. distribuídas ao longo do córtex dependem
investigação
do tecido nervoso, das características dos
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias estímulos sensoriais e das alterações
7.
terapêuticas complementares químicas do organismo.25
Existem duas formas principais de análise

8. Exemplo clínico
de sinal de EEG:
9. Conclusão
■ análise no domínio da frequência,
representada pela descrição da
10. Respostas às atividades e comentários distribuição de energia no sinal em função
da frequência analisada;
11. Referências ■ análise no domínio do tempo,
representado pelos potenciais eventos
relacionados (PER).
fundamentos
󰅀 A primeira análise envolve a decomposição
󱀉 do sinal em cinco principais bandas de
frequência: delta (até 4Hz), teta (4-7Hz),
alfa (8-13Hz), beta (13-30Hz) e gama (30-
100Hz).
󰅀
󱀉 Além disso, a EEG quantitativa gera
algumas medidas específicas dessas
Perdão interpessoal baseado na empatia e a bandas de frequência. São elas:
󰅀
󱀉 ■ potência absoluta;
■ assimetria;
■ coerência.
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 A potência absoluta é definida como
comportamental a energia total de um eletrodo
󰍉
Aa localizado em uma área cortical em
Artigo uma frequência específica. A
󱀉
󰅂
11 tópicos assimetria é definida pela diferença

entre dois eletrodos homólogos. Ela
detecta o equilíbrio da atividade
1. Introdução
entre os dois hemisférios. Já a
coerência é uma medida de
2. Objetivos correlação entre dois eletrodos
localizados em diferentes áreas
corticais. Essa medida contribui para
3. Esquema conceitual a compreensão da conectividade
funcional entre as diferentes regiões
do cérebro.26,27
O PER é uma resposta elétrica que está

5. relacionada no tempo a um evento
Comportamental
específico. Componentes iniciais, tais
Neurociência e psicoterapia: métodos de como o P100 (isto é, uma onda positiva
6. que ocorre em cerca de 100ms), estão
investigação
associados com a identificação do
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias estímulo, e os componentes tardios, tais
7.
terapêuticas complementares como o P300 (uma onda positiva que
ocorre em cerca de 300ms), podem refletir
8. Exemplo clínico o processamento cognitivo ou afetivo do
estímulo.28,29
9. Conclusão As principais áreas de pesquisa que foram

abertas com o advento do EEG
quantitativo são:4
■ objetificação de uma vulnerabilidade

11. Referências
biológica: avaliar a extensão da existência
de bases funcionais para um transtorno
A terapia de reciclagem infantil e seus específico;
fundamentos
󰅀 ■ planejamento terapêutico: identificar os
󱀉 pontos fracos e fortes da organização e o
estado eletrofisiológico do cérebro de um
Exercícios físicos no contexto da terapia sujeito, de forma a selecionar e planejar o
󰅀 melhor tipo de terapia;
󱀉
■ avaliação terapêutica: documentar
objetivamente um tratamento eficaz,
comparando os dados de EEG antes e
󰅀 após o tratamento.
󱀉
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
8. Com relação à neurobiologia e à
comportamental
Aa 󰍉
TCC, explique os circuitos “short
Artigo loop” e “long loop”.
󱀉
󰅂
11 tópicos
1. Introdução
9. A amígdala, o CPF e o hipocampo
são regiões que recebem atenção
2. Objetivos
nos estudos com TCC.14 Antes do
tratamento a partir de TCC, a
3. Esquema conceitual ativação da amígdala pode ser a
consequência da interpretação
disfuncional de informações
4. Terapia cognitivo-comportamental 12
sensoriais. A atividade reduzida
no CPF parece refletir o
5. comprometimento do controle top-
Comportamental
down das respostas de medo,
Neurociência e psicoterapia: métodos de permitindo que a cascata de
6.
investigação
sintomas autonômicos de um AP
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias seja disparada.20 A disfunção nas
7. atividades do hipocampo pode
estar associada com a
hipergeneralização de ameaças
8. Exemplo clínico
9. Conclusão especificidade contextual dessas
ameaças.20 Antes do tratamento a
partir de TCC, a ativação da
10. Respostas às atividades e comentários amígdala pode ser a consequência
da interpretação disfuncional de
informações sensoriais. A atividade
11. Referências
reduzida no córtex pré-frontal
parece refletir o comprometimento
A terapia de reciclagem infantil e seus do controle top-down das
respostas de medo, permitindo que
fundamentos
󰅀 a cascata de sintomas autonômicos
󱀉
de um ataque de pânico seja
disparada.20 A disfunção nas
Exercícios físicos no contexto da terapia atividades do hipocampo pode
󰅀 estar associada com a
󱀉 hipergeneralização de ameaças
especificidade contextual destas
󰅀 ameaças.20
󱀉
Com base no texto, assinale o que é
INCORRETO afirmar sobre o papel
󰅖 󰐍 󰂜
da TCC na modulação de circuitos 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 disfuncionais e no recrutamento de
comportamental áreas adicionais capazes de atenuar
󰍉
Aa os sintomas de um AP.
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos A) É aceito que a partir da contínua

apresentação do estímulo
1. Introdução condicionado, o CPF inibe os
disparos da amígdala, sob a
2. Objetivos modulação do hipocampo.
B) Durante a terapia de exposição,
3. Esquema conceitual o foco de atenção é direcionado
à situação temida para facilitar o
controle pré-frontal acerca dos
disparos da amígdala. Projeções
inibitórias do hipocampo são
5.
Comportamental criadas na interação com a nova
informação emocional de
6. contexto, que agora é associada
investigação
à segurança. Ou seja, os
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias estímulos que provocavam
7.
medo não mais sinalizam perigo,
8. Exemplo clínico
inibindo as memórias
desadaptativas originais. Como
consequência, respostas
9. Conclusão
cognitivas, emocionais e
comportamentais são
10. Respostas às atividades e comentários modificadas frente ao mesmo
estímulo.
11. Referências C) Através da reestruturação
cognitiva na TCC, o
recrutamento do CPF, ou seja, o
recrutamento das funções
fundamentos
󰅀
󱀉 executivas, permite a atividade
inibitória de projeções corticais
Exercícios físicos no contexto da terapia sobre as respostas automáticas
󰅀 de ansiedade, exercendo
󱀉 controle sobre a ativação da
amígdala e propiciando
Perdão interpessoal baseado na empatia e a mudanças no processamento de
󰅀 informação e nos estados
󱀉
afetivos.
D) Os mecanismos neurobiológicos
󰅖 󰐍 󰂜 a
de ação da TCC sugerem
regulação do mecanismo top-
󰘥
comportamental down, que exerceria efeitos
Aa 󰍉
excitatórios em uma variedade
Artigo de respostas aprendidas.
󱀉
󰅂
11 tópicos
1. Introdução
10. De forma geral, as neurociências
apresentam um conjunto de
2. Objetivos ferramentas que têm colaborado
para a elucidação do
funcionamento cerebral. Mais
3. Esquema conceitual especificamente, cada ferramenta
possibilita métodos de investigação
particulares e colabora de uma
4. Terapia cognitivo-comportamental forma bastante singular. Nesse
sentido, observe duas das
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- ferramentas utilizadas pelas
5.
Comportamental neurociências que se encontram a
seguir e relacione-as com as
Neurociência e psicoterapia: métodos de alternativas sobre suas
6.
investigação contribuições e/ou
funcionalidades, numerando-as de
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias forma correspondente.
7.
8. Exemplo clínico
9. Conclusão
11. Referências

fundamentos
󰅀
󱀉

󰅀
󱀉

󰅀
󱀉
( ) Permite a
󰅖 󰐍 visualização
󰂜
direta das 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 variações
comportamental bioquímicas que
Aa 󰍉 ocorrem em
Artigo várias partes do
󱀉 cérebro.
󰅂
11 tópicos
( ) Mede a
atividade elétrica
1. Introdução do cérebro.
( ) Possibilita
medidas
2. Objetivos
específicas de
bandas de
3. Esquema conceitual frequência no
cérebro: potência
absoluta (mede
4. Terapia cognitivo-comportamental energia total em
uma área cortical
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- (1) EEG sob uma
5. (2) frequência
Comportamental
Neuroimage específica),
Neurociência e psicoterapia: métodos de m assimetria
6.
investigação (detecta o
equilíbrio da
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias atividade entre
7.
terapêuticas complementares os dois
hemisférios) e
8. Exemplo clínico coerência
(contribui para a
compreensão da
9. Conclusão conectividade
funcional entre
as diferentes
regiões do
cérebro).
11. Referências ( ) Fornece uma
resolução
anatômica que
A terapia de reciclagem infantil e seus distingue entre
estruturas
fundamentos
󰅀 pequenas e
󱀉
profundas.
Exercícios físicos no contexto da terapia Assinale a alternativa com a

󰅀 sequência correta.
󱀉
A) 2 - 2 - 1 - 1
Perdão interpessoal baseado na empatia e a B) 1 - 2 - 1 - 2
󰅀 C) 2 - 1 - 1 - 2
󱀉 D) 2 - 1 - 2 - 1
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 11. Quais são as principais técnicas
comportamental de neuroimagem?
Aa 󰍉
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos
12. Explique o que significa o
1. Introdução contraste BOLD.
2. Objetivos
13. Com relação ao EEG, assinale a

3. Esquema conceitual alternativa INCORRETA.
A) A potência absoluta é definida
4. Terapia cognitivo-comportamental como a energia total de um
eletrodo localizado em uma área
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- cortical em uma frequência
5.
Comportamental específica.
B) A assimetria é definida pela
6.
investigação diferença entre dois eletrodos
homólogos.
7. C) O PER é uma resposta elétrica
que está relacionada no tempo a
8. Exemplo clínico um evento específico.
D) A principal área de pesquisa
9. Conclusão aberta com o advento da EEG
quantitativo diz respeito ao
planejamento terapêutico.
11. Referências
A terapia de reciclagem infantil e seus ■ NEUROCIÊNCIA E PSICOTERAPIA:

fundamentos
󰅀 ESTRATÉGIAS TERAPÊUTICAS
󱀉 COMPLEMENTARES
Exercícios físicos no contexto da terapia PSICOFÁRMACOS

󰅀 Atualmente, a combinação da TCC com a
󱀉
prescrição de psicofármacos tem sido
recomendada e se mostrado eficaz.30
Sendo assim, o avanço relacionado ao
󰅀 entendimento dos mecanismos de ação e
󱀉 efeitos de ambas as formas terapêuticas é
de fundamental importância. Estudos
comparativos de psicofarmacoterapia
versus TCC mostraram que o sucesso
󰅖
terapêutico depende:
󰐍 󰂜 󰘥
comportamental
■ Aa 󰍉
do tipo de doença;
Artigo ■ dos critérios de eficácia;
󱀉
󰅂
11 tópicos ■ da duração de follow-up;

■ da metodologia de pesquisa.
1. Introdução
Os achados sugerem que a
psicofarmacoterapia atuaria na regulação
2. Objetivos bottom-up, influenciando a atividade
subcortical e, assim, provocando uma
mudança no humor e cognição. Por outro
lado, a TCC influenciaria a regulação top-
down.
O tratamento medicamentoso afeta
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- regiões límbicas subcorticais (tronco
5.
Comportamental cerebral, ínsula, cingulado subgenual),
enquanto a TCC influencia o
6. funcionamento do córtex frontal
investigação
medial e do córtex cingulado. Esses
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias achados explicariam a menor taxa de
7. recaída comumente observada em
clientes submetidos à TCC, mesmo
8. Exemplo clínico quando o tratamento é combinado
com medicamentos.2
9. Conclusão Outro recurso promissor é a

potencialização dos resultados de
10. Respostas às atividades e comentários estratégias de TCC por meio do uso
concomitante de agentes farmacológicos
que afetam substratos biológicos de
11. Referências resposta terapêutica. Um exemplo é o uso
de D-Cyclosterine (DCS), que pode
aumentar a taxa de aprendizagem ao ser
administrado em dosagem específica antes
fundamentos
󰅀 da terapia de exposição. A aprendizagem
󱀉 da extinção de resposta do medo parece
ser mediada pelos receptores de N-
Exercícios físicos no contexto da terapia Methyl-D-Aspartate (NMDA) na amígdala.
󰅀 O DCS, um agonista do NMDA, atua
󱀉
como uma potencializador de memória,
facilitando a consolidação (ou
Perdão interpessoal baseado na empatia e a reconsolidação) do aprendizado que
󰅀 ocorre na extinção do medo durante as
󱀉 exposições, permitindo atingir ganhos
terapêuticos em menos tempo. O uso de
󰅖 󰐍
DCS durante a TCC está sendo
󰘥
󰂜 testado
em diferentes transtornos de ansiedade.31
comportamental
BIOFEEDBACK
Aa 󰍉
Artigo
󱀉 O biofeedback é uma ferramenta
󰅂
11 tópicos
terapêutica não invasiva que pode ser
utilizada como um recurso complementar
1. Introdução à TCC. O objetivo é auxiliar os clientes a
desenvolverem consciência e aumentarem
2. Objetivos
o controle voluntário dos processos
fisiológicos, que estão geralmente fora da
consciência ou com baixo controle
3. Esquema conceitual voluntário, sendo primeiramente con‐
trolados por sinais externos e, então, por
meio de cognições, sensações ou outros
4. Terapia cognitivo-comportamental meios para prevenir, cessar ou reduzir
sintomas.32
5.
Comportamental A consciência e a autorregulação
psicofisiológicas proporcionadas pelo uso
Neurociência e psicoterapia: métodos de do biofeedback são objeto de estudo da
6.
investigação
neurociência cognitiva, em função do
processo de neuroplasticidade, e por
7. tratar-se de um método educacional e
baseado nas teorias da aprendizagem
(exemplo: “condicionamento operante
8. Exemplo clínico
visceral”, ou seja, respostas do SNA
podem ser aprendidas mediante
9. Conclusão reforçamento) e dos processos cognitivos.
Os mecanismos neurofisiológicos
10. Respostas às atividades e comentários envolvidos são atribuídos ao eixo
córtico-límbico-hipotalâmico-
pituitário-adrenérgico. O circuito que
11. Referências
deflagra as reações fisiológicas
dirigidas às respostas de luta e fuga
seriam os mesmos que permitem ao
organismo responder às cognições,
fundamentos
󰅀 às emoções e aos comportamentos, a
󱀉 fim de reduzir o estresse, permitindo
a autorregulação fisiológica.33
󰅀 Os equipamentos de biofeedback são
󱀉 dispositivos eletrônicos que possuem
sensores capazes de coletar sinais elétricos
da superfície da pele, processá-los e
transformá-los em informações
󰅀 compreensíveis e psicoeducativas, como
󱀉 valores numéricos, gráficos, imagens e
sons.33 Os principais sensores utilizados e
exemplos de suas aplicações são:33
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
comportamental ■ eletromiografia (EMG) de superfície:
aplicação
Aa 󰍉no treino de relaxamento
Artigo muscular e da consciência corporal;
󱀉
󰅂
11 tópicos ■ temperatura: aplicação no treino de

relaxamento autógeno;
1. Introdução ■ atividade eletrodérmica: aplicação no
treinamento em dessensibilização
2. Objetivos sistemática e na exposição gradual e/ou
interoceptiva;
3. Esquema conceitual ■ respiração: aplicação no monitoramento
do treino de respiração diafragmática;
■ eletrocardiograma (ECG): aplicação no
treino de relaxamento, de respiração
diafragmática e exposição interoceptiva;
5.
Comportamental ■ EEG: aplicação no treinamento de
performances cognitivas específicas, como
6. a meditação.
investigação
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias A utilização do biofeedback em

7. psicoterapia é possível como:
“(a) recurso psicoeducacional
8. Exemplo clínico sobre os sinais
psicofisiológicos relevantes às
queixas apresentadas pelos
9. Conclusão pacientes, (b) potencialização
do treinamento de
habilidades de relaxamento e
de respiração diafragmática
personalizados aos pacientes,
11. Referências (c) gerenciamento objetivo
dos sinais psicofisiológicos do
estresse, (d) reestruturação
A terapia de reciclagem infantil e seus cognitiva guiada por sinais
fundamentos
󰅀 psicofisiológicos, (e) TCC
󱀉 associada ao biofeedback
para modificação de padrões
de pensamentos associados à
manutenção de queixas
󰅀 físicas (ex.: somatizações), (f)
󱀉 monitoramento
psicofisiológico durante a
Perdão interpessoal baseado na empatia e a sessão de psicoterapia verbal,
󰅀 utilizando as reações do
󱀉 sistema nervoso autônomo
para identificação de
emoções implícitas (não
expressas ou subliminares), (g)
󰅖 󰐍
tratamento dos 󰂜 󰘥
transtornos
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 somatoformes e/ou
comportamental disfunções psicofisiológicas
Aa 󰍉 (psicossomáticas),
outros”. 33
entre
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos
ESTIMULAÇÃO MAGNÉTICA
1. Introdução TRANSCRANIANA
A EMT tem sido usada como uma

2. Objetivos ferramenta para a modulação não
invasiva de regiões corticais. É colocada
sobre o crânio uma bobina que recebe
uma corrente elétrica alternada potente. A
mudança constante da orientação da
4. Terapia cognitivo-comportamental corrente elétrica dentro da bobina é capaz
de gerar um campo magnético que
atravessa alguns materiais isolantes, como
5. a pele e os ossos, gerando a corrente
Comportamental
elétrica dentro do crânio, onde é capaz de
Neurociência e psicoterapia: métodos de ser focalizada e ficar restrita a pequenas
6. áreas, dependendo da geometria e da
investigação
forma da bobina.
7.
terapêuticas complementares Efeitos motores, cognitivos e
emocionais são possíveis a partir de
8. Exemplo clínico sua aplicação: quando aplicados no
córtex motor, podem produzir uma
resposta muscular no membro
9. Conclusão contralateral; quando aplicada sobre
outras regiões do córtex cerebral, os
resultados dependem da função da
10. Respostas às atividades e comentários área escolhida.34
11. Referências A EMT de alta frequência é capaz de

induzir um aumento duradouro da
excitabilidade neuronal da região tratada,
A terapia de reciclagem infantil e seus ao passo que a EMT de baixa frequência
fundamentos
󰅀 induz uma redução de excitabilidade
󱀉 cortical que perdura por horas ou dias
após a aplicação. No tratamento da
depressão maior, por exemplo, o efeito
terapêutico parece depender de um
󰅀 aumento da atividade pré-frontal esquerda
󱀉 ou uma redução da atividade pré-frontal
direita.34
󰅀 A capacidade de regular a
󱀉 excitabilidade cortical junto com sua
alta resolução temporal sugerem que
a EMT pode ser uma ferramenta útil
󰅖 󰐍
para modular redes corticais de
󰂜
maneira a alterar a performance 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 cognitiva.
comportamental
󰍉
Aa O aprimoramento cognitivo pode ser
Artigo definido como qualquer aumento nos
󱀉
󰅂
11 tópicos sistemas centrais de processamento

de informação no cérebro, incluindo
os mecanismos subjacentes à
1. Introdução
percepção, à atenção, à memória, ao
raciocínio e ao desempenho motor.
2. Objetivos
A EMT é uma ferramenta promissora
nesse campo, além de contribuir para a
elucidação de mecanismos
neurofisiológicos relacionados aos
transtornos mentais. 35 Estudos recentes
investigam a possibilidade dos benefícios
do uso de EMT concomitante à TCC.36,37
5.
Comportamental Além dos métodos citados, outros que
Neurociência e psicoterapia: métodos de combinam estratégias variadas também
6. são observados nos estudos de
investigação
neurociência e psicoterapia: 7
7.
■ marcadores biológicos indicadores de
8. Exemplo clínico respostas neuroautonômicas podem ser
associados a instrumentos de aferição dos
resultados de intervenções
9. Conclusão
psicoterapêuticas (como escalas e
inventários);
■ monitoramento cardíaco e a condutância
galvânica podem ser associados às
11. Referências aquisições de neuroimagem (visando
investigar as relações entre as mudanças
na atividade neural e a reatividade
autonômica);
fundamentos
󰅀
󱀉 ■ cortisol salivar pode ser utilizado para
mensuração de respostas ao estresse
Exercícios físicos no contexto da terapia antes e depois da psicoterapia.
󰅀 Para considerações a respeito do desenho
󱀉 experimental dos estudos de neurociência
e psicoterapia e sobre as suas limitações,
Perdão interpessoal baseado na empatia e a temáticas que escapam aos objetivos do
󰅀 presente capítulo, sugere-se consulta ao
󱀉 trabalho de Peres e Nasello.7
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
14. O que se pode afirmar sobre a
comportamental
Aa 󰍉
combinação da TCC com a
prescrição de psicofármacos?
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos
1. Introdução
15. Segundo estudos comparativos
de psicofarmacoterapia versus
2. Objetivos
TCC, do que depende o sucesso
terapêutico?
3. Esquema conceitual I ― Do tipo de doença.
II ― Dos critérios de eficácia.
III ― Da duração de follow-up.
Quais alternativas estão corretas?
5. A) Apenas a I.
Comportamental
B) Apenas a III.
Neurociência e psicoterapia: métodos de C) Apenas a I e a II.
6.
investigação
D) A I, a II e a III.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias Resposta no final do artigo
7.
8. Exemplo clínico 16. Qual é o objetivo do

biofeedback?
9. Conclusão
10. Respostas às atividades e comentários 17. Os equipamentos de biofeedback

são dispositivos eletrônicos que
possuem sensores capazes de
11. Referências
coletar sinais elétricos da superfície
da pele, processá-los e transformá-
los em informações compreensíveis
e psicoeducativas, como valores
fundamentos
󰅀 numéricos, gráficos, imagens e
󱀉 sons. Nesse sentido, correlacione
as colunas com os principais
Exercícios físicos no contexto da terapia sensores utilizados e exemplos de
󰅀 suas aplicações.
󱀉

󰅀
󱀉
( ) Aplicação no
󰅖 󰐍 󰂜
do treino de󰘥
monitoramento
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 respiração

comportamental diafragmática.
Aa 󰍉 ( ) Aplicação no
Artigo treinamento em
󱀉 dessensibilização
󰅂
11 tópicos
sistemática, na
exposição
1. Introdução gradual e/ou
interoceptiva.
(1) EMG de ( ) Aplicação no
2. Objetivos
treinamento de
superfície
(2) performances
3. Esquema conceitual Temperatura cognitivas
(3) Atividade específicas, como
eletrodérmic a meditação.
a ( ) Aplicação no
(4) Respiração treino de
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- relaxamento
5. (5) ECG
Comportamental muscular e da
(6) EEG consciência
Neurociência e psicoterapia: métodos de corporal.
6.
investigação ( ) Aplicação no
treino de
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias relaxamento
7.
terapêuticas complementares autógeno.
( ) Aplicação no
8. Exemplo clínico treino de re‐
laxamento, de
respiração
9. Conclusão diafragmática,
exposição
interoceptiva.
11. Referências
18. Sabendo que a EMT tem sido
usada como uma ferramenta para a
A terapia de reciclagem infantil e seus modulação não invasiva de regiões
fundamentos
󰅀 corticais, explique de que forma ela
󱀉 funciona.

󰅀
󱀉 19. O que é aprimoramento
cognitivo?
󰅀
󱀉
󰐍
■ EXEMPLO CLÍNICO
󰅖 󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 Estudos indicam que a melhora dos
comportamental sintomas da depressão após tratamento
Aa 󰍉
cognitivo-comportamental está associada
com diminuição da atividade na região
Artigo
󱀉 subcortical amígdalo-hipocampal, que
󰅂
11 tópicos
envolve processamento emocional
bottom-up, e aumento de atividade dos
1. Introdução
processos top-down no córtex
orbitofrontal, CPF medial e no córtex
2. Objetivos cingulado anterior ventral e dorsal. Este
último e o CPF medial são responsáveis
por funções cognitivas executivas de
ordem superior que são alvo fundamental
durante a TCC.2
A referida modulação geral alcançada ao
término do processo de psicoterapia é
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- possível pela aplicação de estratégias
5.
Comportamental específicas que podem ser compreendidas
a partir de características específicas do
6. funcionamento cerebral. Algumas das
investigação
possíveis estratégias utilizadas no
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias tratamento da depressão maior serão
7. ilustradas no exemplo clínico, seguidas da
fundamentação atual da neurociência
sobre suas possíveis modulações nas redes
8. Exemplo clínico
neurais.
9. Conclusão SITUAÇÃO PROBLEMA

V. W. é uma mulher de 48 anos, viúva, com
10. Respostas às atividades e comentários duas filhas mulheres (uma mora na
Inglaterra e a outra nos EUA) e um filho
homem que mora no Brasil. Atualmente,
11. Referências ela mora em um apartamento próprio na
cidade do Rio de Janeiro e recebe pensão
do falecido marido, encontrando-se em
A terapia de reciclagem infantil e seus situação financeira confortável e estável,
fundamentos
󰅀 porém, contida, sem muitos gastos.
󱀉 Namora um homem de 52 anos, advogado,
que não mora com ela.
Exercícios físicos no contexto da terapia Ao longo de sua vida, sempre foi a
󰅀 responsável por resolver situações
󱀉 familiares, tanto em sua família natal
(primogênita entre cinco filhos de pais
muito humildes e trabalhadores, que a
designavam para cuidar dos irmãos
󰅀 menores) quanto em sua família atual
󱀉 (filhos e namorado). Ela relata que sempre
precisou contar com ela mesma, pois além
dos pais e do falecido marido não terem
um perfil amparador, eles também
󰐍
esperavam que ela se virasse󰂜
󰅖 󰘥
sozinha na
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 resolução de todos os problemas, inclusive
comportamental os deles, “sem fraquejar”.
Aa 󰍉
O seu senso de responsabilidade, a sua
Artigo independência e a sua capacidade de
󱀉
󰅂
11 tópicos solucionar problemas, sempre operaram

auxiliando-a em momentos difíceis de sua
1. Introdução
vida, garantindo sua sobrevivência. Essas
características de V. W. se mantiveram
presentes enquanto ela precisou enfrentar
2. Objetivos perdas sucessivas de pessoas queridas por
morte (irmão, há 27 anos, mãe, há 10 anos,
pai, há 8 anos, marido, há 5 anos, sogra, há
3. Esquema conceitual 3 anos, irmã, há 3 anos) e por
distanciamento geográfico (filhas que se
mudaram para o exterior há 7 anos e 5
4. Terapia cognitivo-comportamental anos, sem intenção de voltar ao Brasil, já
que constituíram suas famílias onde
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- residem).
5.
Comportamental
Apesar de todas essas perdas e de morar
Neurociência e psicoterapia: métodos de sozinha, V. W. preservou-se uma mulher
6. muito ativa, autônoma e capaz de resolver
investigação
tudo dentro e fora de sua casa, viajando
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias inúmeras vezes para o exterior, dirigindo
terapêuticas complementares por todos os cantos do Rio de Janeiro,
auxiliando seus filhos com os netos etc.
8. Exemplo clínico Contudo, há sete meses, houve um evento
de perda que a abalou mais fortemente do
que todas as outras situações
9. Conclusão mencionadas, que foi o rompimento da
comunicação de seu filho com ela.
10. Respostas às atividades e comentários Especificamente, no momento em que seu

filho se separou litigiosamente de sua
mulher, ele colocou para V. W. a condição
11. Referências de que ela não mais poderia ver os netos
na casa da nora, pois caso isso ocorresse,
ele não falaria mais com ela. Tendo em
A terapia de reciclagem infantil e seus vista o fato de que V. W. sempre amou
fundamentos
󰅀 muito os netos e até hoje sente
󱀉 necessidade de vê-los e ampará-los, ela
manteve suas idas à casa da nora para
estar com os netos e auxiliá-los em suas
atividades diárias. Sendo assim, seu filho
󰅀 deixou de falar com ela, não atendeu mais
󱀉 os seus telefonemas e nunca mais ligou.
Quando V. W. começou a terapia, trouxe
Perdão interpessoal baseado na empatia e a esse conflito como sendo o mais
󰅀 perturbador, gerador de um profundo
󱀉 sofrimento, deixando-a sem saber como
agir. Segundo suas palavras, ela se sentia
“entre a cruz e a espada”, pois não queria
ver o filho amado chateado, sem se
󰐍
comunicar com ela, e também󰂜
󰅖 󰘥
não queria
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 perder o contato com os netos, já que seu
comportamental filho não tinha a disponibilidade de leva-
los
󰍉
Aaaté ela.
Artigo Apesar de achar seu filho injusto e de
󱀉
󰅂
11 tópicos considerar que não seria certo abandonar

os netos, ficou muito magoada e
1. Introdução
impressionada com o distanciamento dele
e passou a se questionar profundamente
sobre se estaria agindo certo ou não ao
2. Objetivos ‘causar’ essa situação em suas vidas. Ainda
assim, continuou a ligar para o filho,
inclusive em datas festivas, mas nunca
3. Esquema conceitual obteve retorno. Esse acontecimento
deixou-a desnorteada, sem saber o que
fazer, e com a sensação de que perdera o
4. Terapia cognitivo-comportamental controle sobre sua vida, como se “o trem
tivesse descarrilhado” e “nunca mais fosse
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- voltar aos trilhos”.
5.
Comportamental
Gradativamente, focalizou sua atenção nas
Neurociência e psicoterapia: métodos de ideias de que era incompetente, errática e
6. sozinha. Foi se entristecendo e reduzindo
investigação
todas as suas atividades, até quase parar
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias de ver os netos, tendendo fortemente a se
terapêuticas complementares isolar em casa, só saindo devido à
insistência de algumas amigas, do
8. Exemplo clínico namorado e das filhas, por meio de
ligações telefônicas internacionais.
9. Conclusão
DIAGNÓSTICO
Partindo-se de uma primeira avaliação
10. Respostas às atividades e comentários clínica, V. W. apresentava um quadro de
depressão maior moderada, que se iniciou
há aproximadamente seis meses
11. Referências
(fundamentalmente após o ocorrido com
seu filho), sem pensamento ou tentativa
de suicídio, sem história regressa de outras
desordens psiquiátricas e sem problemas
fundamentos
󰅀 físicos de saúde (respaldados por
󱀉 acompanhamento médico regular).
Em seu quadro clínico, estiveram
presentes os seguintes sintomas:
󰅀
󱀉
■ insônia constante (dificuldade para
dormir, com muitos acordares e poucas
󰅀 horas de sono);
󱀉 ■ falta de apetite;
■ inquietação;
■ agitação psicomotora;
󰐍
■ tensão corporal alternada com
󰅖
tônus;
󰘥
󰂜falta de
comportamental ■ letargia;
■ Aa 󰍉
desânimo para fazer as atividades do dia
Artigo a dia;
󱀉
󰅂
11 tópicos ■ baixa vitalidade;

■ choro constante.
1. Introdução
Além dos apresentados anteriormente,
observaram-se os seguintes sintomas:
2. Objetivos
■ cognitivos (pensamentos automáticos):
3. Esquema conceitual • “Perdi o controle sobre minha vida”;
• “Eu estou errando com o meu filho”;
4. Terapia cognitivo-comportamental • “Ele não me ama mais”;
• “Estou sendo uma mãe má”;
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- • “Eu abandonei meu filho”;
5.
Comportamental • “Estou sozinha”;
• “Ele nunca mais vai me perdoar”;
6.
investigação • “O mundo vai me condenar por eu ter
escolhido ver meus netos, ao invés de
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias preservar a relação com meu filho”;
7.
• “Estou condenada a morrer sozinha,
sem ninguém”;
8. Exemplo clínico • “A vida não tem mais graça, para que
sair de casa se não posso ser mais útil”;
9. Conclusão • “Estou condenada a própria sorte” etc;
10. Respostas às atividades e comentários ■ emocionais:

• tristeza profunda;
11. Referências • muita angústia;
• ansiedade constante;
• insegurança;
• desânimo.
fundamentos
󰅀
󱀉
■ comportamentais:
Exercícios físicos no contexto da terapia • diminuição dos autocuidados de
󰅀 higiene pessoal e estética;
󱀉 • redução dos comportamentos de
forma geral, com procrastinação de
Perdão interpessoal baseado na empatia e a tarefas domésticas e realização delas
󰅀 com muito esforço;
󱀉 • abandono de sua atividade regular de
ioga;
• frequente evitação de sair de casa para
󰅖 󰐍 󰂜
dirigir, fazer compras sozinha, ir a󰘥
qualquer atividade, inclusive para viajar,
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 médicos, pagar contas, ligar para as

comportamental filhas e até visitar os netos;
Aa 󰍉
• ficar na cama chorando durante o dia.
Artigo
󱀉
󰅂
11 tópicos
FUNCIONAMENTO COGNITIVO
1. Introdução
■ Crenças centrais:
• “Eu não sou naturalmente digna de ser
2. Objetivos amada”;
• “Eu sou responsável pelo outro”;
3. Esquema conceitual • “Eu sou desamparada”;
• “Eu dependo de outras pessoas para
ser feliz”;
• “Eu tenho que ser perfeita”.

5.
Comportamental
■ Crenças Intermediárias:
Neurociência e psicoterapia: métodos de • “Se eu pedir ajuda, vou incomodar/sou
6.
investigação fraca”;
• “Se eu não pedir ajuda, vão gostar de
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias mim/vão me valorizar”;
7.
• “Se eu fizer o que o outro espera de
mim, vou ser amada”;
8. Exemplo clínico
• “Se eu não fizer o que o outro me
pede, sou má/vou ser
9. Conclusão abandonada/estou cometendo um
erro”;
• ‘Se eu contar com o outro (por
exemplo, ligar para as filhas), elas vão
me achar chata e enjoar de mim’;
11. Referências • “Se eu for útil para o outro, tenho
valor”;
• “Se eu não souber o que fazer, sou
A terapia de reciclagem infantil e seus incompetente”;
fundamentos
󰅀 • “Se o outro não gosta de mim, o
󱀉 problema é meu”.

■ Pensamentos automáticos:
󰅀 • “Sou uma velha
󱀉
chata/dependente/sozinha”;
• “Nada mais vale a pena se estou
sozinha”;
󰅀 • “Eu não vou sair disso”;
󱀉
• “Estou condenada a ficar sozinha”;
• “Sou inútil”;
󰅖• “Eu sou má”;

󰐍
• “Meu filho me odeia”;
󰂜 󰘥
comportamental • “Minhas filhas vão enjoar de mim”;
󰍉
• “Eu deveria saber o que fazer”;
Aa
Artigo • “Perdi o controle sobre minha vida”;
󱀉
󰅂
11 tópicos • “Ninguém mais vai me amar”;

• “Vou morrer só”;
1. Introdução • “Não tenho ninguém por mim”.
2. Objetivos Tríade cognitiva

No caso de V. W. é possível observar a
3. Esquema conceitual tríade cognitiva (visão negativa de si
mesma, do outro/mundo e do futuro)
expressa por meio de algumas
4. Terapia cognitivo-comportamental combinações de pensamentos, tais como:

5.
Comportamental
■ “Eu sou uma velha chata” + “Minhas
filhas vão enjoar de mim” + “Eu vou ficar
Neurociência e psicoterapia: métodos de sozinha”;
6.
investigação
■ “Eu sou uma mãe má” + “Meu filho
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias nunca mais vai me perdoar”/”O mundo vai
7.
terapêuticas complementares me condenar por eu ter escolhido ver
meus netos, ao invés de preservar a
8. Exemplo clínico
relação com meu filho” + “Estou
condenada à própria sorte”;
9. Conclusão ■ “Eu sou incompetente” + “Todos me
acham fraca e inútil” + “Minha vida nunca
10. Respostas às atividades e comentários mais será a mesma/Eu estraguei tudo para
sempre/Não vou mais ser necessária para
11. Referências ninguém”.
Distorções cognitivas
No discurso de V. W. podem ser
fundamentos
󰅀 identificadas algumas distorções
󱀉
cognitivas, dentre elas:

■ catastrofização;
󰅀
󱀉 ■ generalização;
■ abstração seletiva;
Perdão interpessoal baseado na empatia e a ■ rotulação;
󰅀 ■ leitura mental;
󱀉 ■ tirania dos ‘deveria’;
■ polarização (tudo ou nada).
󰅖 󰐍
Crenças irracionais de Ellis
󰂜 󰘥
comportamental Mais fortemente, também se apresentam
󰍉
asAacrenças irracionais 1 e 2 de Ellis, “Eu
Artigo preciso ser amado pelas pessoas que são
󱀉 importantes para mim” e “Eu preciso ser
󰅂
11 tópicos
competente em todos os aspectos da
minha vida para ter valor”,
1. Introdução respectivamente.
2. Objetivos ABORDAGEM TERAPÊUTICA

Após ter sido realizada uma avaliação
3. Esquema conceitual inicial do caso, seguida de uma formulação
preliminar, partiu-se para uma discussão
dessa formulação de caso com a cliente,
4. Terapia cognitivo-comportamental aproveitando-se dados de sua
conceituação cognitiva para sua educação
5.
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- sobre o modelo cognitivo e para sua
Comportamental
compreensão do processo terapêutico da
Neurociência e psicoterapia: métodos de TCC.
6.
investigação
Visou-se, com isso, o estabelecimento de
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias uma sólida relação terapêutica baseada
terapêuticas complementares nos princípios de respeito, confiança e
colaboração. Então, estabeleceu-se com a
8. Exemplo clínico cliente, uma lista de problemas que
contemplou suas expectativas com o
tratamento e priorizou uma ordem de
9. Conclusão
ações para o alcance de suas metas
durante a terapia. Identificou-se a seguinte
10. Respostas às atividades e comentários lista de problemas:
11. Referências
■ depressão maior (tríade cognitiva, humor
rebaixado e redução dos
comportamentos);
A terapia de reciclagem infantil e seus ■ isolamento social (vê-se como ‘inútil’,
fundamentos
󰅀 ‘sem valor’, ‘desnecessária’, ‘impotente’,
󱀉
‘fraca’);
■ baixa assertividade (não fala sobre si
com o outro para não incomodar, acredita
󰅀 que tem que fazer o que o outro quer para
󱀉
poder ser amada, tem dificuldade de
Perdão interpessoal baseado na empatia e a negociar seu ponto de vista e desejos com
󰅀 o outro).
󱀉
O plano de tratamento de V. W. foi
󰅖 󰐍
composto de quatro grandes metas a
󰂜
serem alcançadas, cada qual com suas 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 respectivas estratégias terapêuticas.
comportamental
Aa 󰍉
■ Tratamento cognitivo e comportamental
Artigo
󱀉 da depressão para elevação de sua
󰅂
11 tópicos
autoestima, senso de autoeficácia,
1. Introdução
qualidade de vida e bem-estar:
• psicoeducação da cliente sobre TCC,
depressão maior e modelo cognitivo da
2. Objetivos depressão;
• estratégias comportamentais:
3. Esquema conceitual monitoração de atividades;
identificação de atividades necessárias
e prazerosas; programação de
4. Terapia cognitivo-comportamental atividades semanal, gradativamente
introduzindo atividades durante o dia,
como iniciar respostas
5. comportamentais mínimas (por
Comportamental
exemplo, inicialmente, lavar a louça
Neurociência e psicoterapia: métodos de pelo menos uma vez por dia, cuidar das
6.
investigação roupas duas vezes por semana,
cozinhar mais o que gosta, arrumar o
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias cabelo ao acordar etc.), reiniciar
terapêuticas complementares atividades prazerosas conhecidas (por
exemplo, ioga uma vez por semana com
8. Exemplo clínico uma amiga, visita aos netos duas vezes
por semana na parte da tarde), iniciar
novas atividades que sempre teve
9. Conclusão vontade de fazer (caminhada na praia,
aulas de culinária japonesa, aulas de
francês etc.);
• estratégias cognitivas: trabalhar sobre
sua conceituação cognitiva, ampliando
11. Referências sua compreensão acerca dos elementos
e das relações funcionais entre eles,
que contribuíram para a formação de
A terapia de reciclagem infantil e seus crenças, esquemas e padrões
comportamentais; questionamento
fundamentos
󰅀 socrático; preenchimento de registros
󱀉
diários de pensamentos disfuncionais
(RDPD) para reestruturação dos
Exercícios físicos no contexto da terapia pensamentos automáticos negativos;
󰅀 identificação de crenças centrais
󱀉 negativas e positivas, questionando-as
e atualizando-as de modo a
Perdão interpessoal baseado na empatia e a contemplarem uma visão mais ampla
da realidade e, a partir daí, visualizar
󰅀 ações que se revelem mais compatíveis
󱀉
com as novas crenças que se deseja
fortalecer; identificação e contestação
às distorções cognitivas e às crenças
󰅖 󰐍
irracionais 1 e 2 de Ellis; 󰂜 󰘥
triagem de
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 preocupações, avaliando aquilo que
comportamental pode ou não ser mudado por ela e qual
󰍉
Aao grau de prioridade para executar o
que depende dela; estabelecimento de
Artigo
󱀉 foco em memórias positivas,
󰅂
11 tópicos
favorecendo a percepção de sua
influência sobre a mudança emocional
1. Introdução e comportamental.
2. Objetivos ■ Ampliação de sua rede social de apoio,

principalmente por meio de atividades
3. Esquema conceitual prazerosas que favoreçam a criação de
laços com outras pessoas:
4. Terapia cognitivo-comportamental • identificar e testar ajustes possíveis em
suas relações atuais (por exemplo, dar
menos atenção ao afastamento do
5. filho, já que isso independe de sua
Comportamental
vontade, voltando seu olhar para
Neurociência e psicoterapia: métodos de aquelas relações capazes de produzir
6. maior bem-estar; aumentar contato
investigação
telefônico com as filhas que moram no
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias exterior, principalmente com a mais
7.
terapêuticas complementares velha, com a qual tem muita afinidade,
trocando novidades, por meio de um
8. Exemplo clínico pacote econômico de ligações
internacionais; marcar de caminhar na
praia com uma amiga muito querida;
9. Conclusão sair com o namorado para programas
culturais que tanto gosta e viajar para
sua casa na região dos lagos no Rio de
10. Respostas às atividades e comentários Janeiro);
• avaliar prós e contras de focar atenção
11. Referências no comportamento do filho e/ou dela
se manter em uma atitude de
isolamento por conta desse evento;
A terapia de reciclagem infantil e seus • contrastar com prós e contras do
fundamentos
󰅀 comportamento de nutrir suas boas
relações atuais e abrir-se para novas
󱀉
relações;
• inserir-se em algum grupo para
trabalho voluntário de sua preferência.
󰅀
󱀉
■ Treino em assertividade para aumentar
Perdão interpessoal baseado na empatia e a sua capacidade de comunicação:
󰅀 • trabalhar o reconhecimento de seus
󱀉 direitos legítimos;
• aumentar a assertividade positiva;
󰅖 󰐍
• aumentar a capacidade de
pessoal.
󰘥
󰂜afirmação
comportamental
■ Aa 󰍉
Prevenção de recaídas:
Artigo
󱀉 • revisão geral do progresso da cliente:
󰅂
11 tópicos
repassar as intervenções que tiveram
sucesso e também tentar prever
1. Introdução situações futuras nas quais possa haver
algum novo desafio, mesmo que de
ocorrência incerta, exercitando as
2. Objetivos soluções que poderiam ser aplicadas;
• tratar de questões relacionadas ao
encerramento;
• recomendação sobre a prática
contínua das estratégias aprendidas,
4. Terapia cognitivo-comportamental possibilitando manter os ganhos do
tratamento e prosseguir com a
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- melhora, além de facilitar a
5. generalização.
Comportamental
6.
Neurociência e psicoterapia: métodos de De acordo com pesquisas recentes,
investigação redes neurais em múltiplas áreas do
cérebro estão envolvidas na
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias depressão e seus respectivos
7.
terapêuticas complementares processos estão relacionados à
velocidade de processamento da
8. Exemplo clínico informação, da velocidade
psicomotora, da atenção, da
memória, das conexões entre
9. Conclusão memória e humor, inibição e dos
processos cognitivos automáticos e
intencionais. Sendo assim, uma ampla
gama de intervenções pode ser
aplicada de forma flexível para lidar
11. Referências com os sintomas particulares de cada
cliente.10
A terapia de reciclagem infantil e seus Como se observou no caso clínico, a

fundamentos
󰅀 ativação comportamental é um dos
󱀉 elementos-chave e, geralmente, um dos
passos iniciais para o tratamento do
cliente que se encontra deprimido. Assim,
uma forma eficaz de iniciar uma mudança
󰅀 no humor pode ser por meio de
󱀉 estimulação do início de tarefas simples,
que ativam os núcleos subcorticais de
Perdão interpessoal baseado na empatia e a processamento cerebral, enquanto
󰅀 requerem uma ativação mínima de áreas
󱀉 frontais e executivas do cérebro afetado
pela depressão.
Quando as mudanças de humor são
iniciadas, alterações funcionais globais
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
podem ocorrer por meio de alterações nas
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 redes neurais que são ativadas.10 Assim,
comportamental recomenda-se que o cliente se engaje em
Aa
pequenas 󰍉 atividades, tais como as
Artigo requeridas à cliente. Para iniciar tais
󱀉 atividades, demanda-se baixo nível de
󰅂
11 tópicos
esforço e motivação, contudo, a ativação
de redes neurais funcionais é uma
1. Introdução consequência.
2. Objetivos
As intervenções destinadas a reduzir
sintomas da depressão estimulam
mudanças não relacionadas ao
3. Esquema conceitual conteúdo das mesmas. Qualquer
passo para a ativação
comportamental durante um
4. Terapia cognitivo-comportamental episódio depressivo pode ativar
caminhos de processamento de
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- informação no cérebro que
5. colaboram para o enfrentamento
Comportamental
ativo e enfraquecem as redes neurais
Neurociência e psicoterapia: métodos de relacionadas à passividade e
6. 10
investigação evitação. É também apropriado que
as tarefas ativem os sistemas de
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias recompensa, sendo para isso vistas
7.
como prazerosas pelo cliente. Dessa
forma, podem também ser utilizadas
8. Exemplo clínico para estimular o engajamento do
cliente em atividades
subsequentes.10
9. Conclusão
Outro aspecto fundamental do tratamento

10. Respostas às atividades e comentários é a reestruturação cognitiva, que
acontece por meio do questionamento
socrático, que consiste na formulação de
11. Referências perguntas para que o cliente reflita sobre
seus pensamentos, reavalie-os e consiga
por ele mesmo perceber as distorções. As
A terapia de reciclagem infantil e seus perguntas visam uma busca de evidências
fundamentos
󰅀 para os pensamentos e/ou explicações
󱀉 alternativas.

Quando o pensamento disfuncional é
identificado e colocado à prova, o
󰅀 cliente consegue vislumbrar
󱀉
significados mais realistas para a
situação que lhe traz ansiedade e,
Perdão interpessoal baseado na empatia e a consequentemente, sua crença no
󰅀 pensamento disfuncional diminui,
󱀉 assim como o sentimento de
desconforto correspondente.38
A mudança de processamento, que abarca
󰅖
a substituição 󰐍 de 󰂜 󰘥
pensamentos
automáticos negativos pela ativação de
conteúdos mais realistas de forma
comportamental
intencional, envolve ativação frontal do
Aa 󰍉
cérebro recrutando funções executivas e
Artigo
󱀉 sistemas de memória explícita de forma a
󰅂
11 tópicos
interromper processos implícitos
relacionados com ideias mal adaptativas e
1. Introdução humor rebaixado. Ou seja, ocorre ativação
do controle de regulação top-down. Sendo
assim, as redes neurais que possuem
2. Objetivos atividade em várias partes do cérebro são
modificadas de forma a ativarem um
funcionamento não depressivo. Essas
alterações podem modificar a qualidade do
processo de processamento de
4. Terapia cognitivo-comportamental informações através do cérebro,
contribuindo para a regulação emocional e
inibição da atividade de núcleos
5. subcorticais, e aumentando as chances de
Comportamental
recrutamento do mesmo “caminho de
Neurociência e psicoterapia: métodos de informação” em experiências futuras.10
6.
investigação
O plano de tratamento também
7. incluiu o recrutamento de memória
positiva. Uma estratégia pode ser
8. Exemplo clínico pedir ao cliente que relembre uma
experiência positiva anterior e a
descreva buscando experimentar as
9. Conclusão
emoções associadas, com detalhes
de elementos sensoriais. Isto pode
ser suficiente para iniciar uma
mudança no processamento cerebral,
11. Referências ativando memórias e reforçando a
ativação de redes neurais associadas
A terapia de reciclagem infantil e seus a experiências positivas e a um
fundamentos
󰅀 estado não depressivo de
󱀉 funcionamento cerebral.10
Exercícios físicos no contexto da terapia Durante o tratamento e na

󰅀 prevenção de recaídas, o cliente é
󱀉 alertado de que variações de humor e
sintomas depressivos pontuais fazem
parte da vida e podem ocorrer no
󰅀 futuro como parte de um
󱀉
funcionamento natural. Assim, ele
deve ser orientado a se engajar nas
󰅖 󰐍 󰂜 dos
estratégias de enfrentamento
sintomas depressivos diante de
󰘥
comportamental eventos normais do dia a dia ou do
󰍉
Aa início de sintomas leves que possam
Artigo sugerir o início de um episódio
󱀉
󰅂
11 tópicos clínico.
1. Introdução A intenção é estabelecer uma ligação

entre as estratégias de intervenção e
2. Objetivos possíveis sintomas, ao mesmo tempo em
que as redes neurais funcionais estão
ativadas. Espera-se que diante de uma
3. Esquema conceitual experiência futura de sintomas leves, o
enfrentamento possa logo ativar as redes
neurais não associadas à depressão, que
estão relacionadas a um maior senso de
autoeficácia e à redução dos efeitos
5.
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- negativos dos sintomas.10
Comportamental
Se o cliente tem uma história longa
6. de funcionamento adaptativo
investigação
prejudicado, é provável que sinta
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias angústia ou ansiedade durante a
7. emissão de comportamentos mais
adaptativos. A ansiedade associada
com o ‘desconhecido’ funcionamento
8. Exemplo clínico
adaptativo pode ser devido à
novidade da experiência, bem como à
9. Conclusão falta de conexões ou de
fortalecimento das redes neurais
associadas a este funcionamento
10. Respostas às atividades e comentários positivo.
Será, então, importante ajudar o cliente a

11. Referências
desenvolver habilidades para lidar com
uma diversidade de situações futuras,
A terapia de reciclagem infantil e seus dentre elas, desenvolver habilidades
sociais, tal como visto no caso
fundamentos
󰅀 apresentado. Espera-se que o
󱀉
desenvolvimento de redes neurais
associadas a cada um destes tipos de
Exercícios físicos no contexto da terapia funcionamento possa reduzir a
󰅀 probabilidade de ocorrência de novos
󱀉 episódios depressivos.10

󰅀
󱀉
20. De acordo com pesquisas
recentes, as redes neurais em
󰅖 󰐍 󰘥
󰂜 estão
múltiplas áreas do cérebro
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 envolvidas na depressão e seus
comportamental respectivos processos estão
Aa 󰍉
relacionados à velocidade
processamento da informação,
de
Artigo
󱀉 velocidade psicomotora, atenção,
󰅂
11 tópicos
memória, conexões entre memória
e humor, inibição e processos
1. Introdução cognitivos automáticos e
intencionais. Sendo assim, uma
ampla gama de intervenções pode
2. Objetivos ser aplicada de forma flexível para
lidar com os sintomas particulares
de cada cliente.10 Considerando-se
o trecho de texto mencionado e o
caso clínico de V. W., assinale a
4. Terapia cognitivo-comportamental alternativa INCORRETA sobre os
achados das neurociências.
A) A prevenção de recaídas servirá
5.
Comportamental para alertar V. W. de que sentir
sintomas depressivos pós-
6. tratamento não faz parte de um
investigação
funcionamento normal e que, se
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias isso acontecer, está aí um sinal
7.
de que sua depressão irá voltar e
8. Exemplo clínico de que o tratamento não
funcionou.
B) É apropriado que as tarefas
9. Conclusão
comportamentais prazerosas
ativem os sistemas de
recompensa e que isso contribua
para estimular o engajamento do
11. Referências cliente em atividades
subsequentes.
C) Mudanças no processamento
cognitivo relacionadas à
fundamentos
󰅀
󱀉 substituição de pensamentos
automáticos negativos pela
Exercícios físicos no contexto da terapia ativação de conteúdos mais
󰅀 realistas de forma intencional
󱀉 (estratégia de reestruturação
cognitiva) geram ativação do
Perdão interpessoal baseado na empatia e a controle de regulação top-down,
󰅀 que envolve ativação frontal do
󱀉
cérebro, tanto recrutando
funções executivas e sistemas
󰅖 󰐍
de memória explícita󰂜(por
exemplo, funcionamento não
󰘥
comportamental depressivo) quanto
Aa 󰍉
interrompendo processos
Artigo implícitos (por exemplo, humor
󱀉
󰅂
11 tópicos rebaixado).
D) A ativação comportamental é um
1. Introdução dos elementos-chave para o
tratamento da depressão de V.
2. Objetivos W., ocasionando, em um
primeiro momento, o
3. Esquema conceitual acionamento dos núcleos
subcorticais e a ativação mínima
de áreas frontais e executivas do
cérebro, e, após o início das
mudanças de humor, alterações
5.
Comportamental funcionais globais que
colaboram para o enfrentamento
6. ativo e para o enfraquecimento
investigação
das redes neurais relacionadas à
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias passividade e a evitação.
7.
8. Exemplo clínico
21. Considerando o caso clínico de V.
W., relacione a primeira coluna de
9. Conclusão
estratégias com a segunda coluna
de sinais e sintomas, assinalando
10. Respostas às atividades e comentários qual ferramenta específica dentre
todas as outras mencionadas
melhor se encaixa para o
11. Referências tratamento de determinado
sintoma, visando habilitar recursos
para promover uma
A terapia de reciclagem infantil e seus autorregulação.
fundamentos
󰅀
󱀉

󰅀
󱀉

󰅀
󱀉
( ) Isolamento
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
associado à tríade
cognitiva (“Eu sou
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 incompetente”+
comportamental “Todos me acham
Aa 󰍉 fraca e inútil”+
Artigo Não vou mais ser
󱀉 necessária para
󰅂
11 tópicos
ninguém’),
conduzindo V. W.
1. Introdução a se apresentar
no voluntariado
de sua Igreja para
2. Objetivos
prestar serviço
para a sua
3. Esquema conceitual comunidade,
podendo ela
trabalhar o
4. Terapia cognitivo-comportamental reconhecimento
de que tem em si
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- muitos recursos
5. para ser útil ao
Comportamental
próximo.
Neurociência e psicoterapia: métodos de ( ) Dúvida sobre se
6.
investigação deixa de ir à casa
da nora para ver
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias os netos ou se
7.
terapêuticas complementares abre mão disso
para estar de bem
8. Exemplo clínico com o filho.
( ) Expressar aos
filhos, amigos e
9. Conclusão namorado os seus
pensamentos,
sentimentos e
vontades
legítimos,
11. Referências procurando
respeitar-se e
pedir ajuda
A terapia de reciclagem infantil e seus quando
necessário.
fundamentos
󰅀 ( ) Listar todos
󱀉
(1) Avaliar aqueles
prós e pensamentos que
Exercícios físicos no contexto da terapia contras de ficam vindo a sua
󰅀 tomar uma mente sobre o
󱀉 decisão que fazer ou não
(2) Teste de fazer, separando
realidade aquilo que é
Perdão interpessoal baseado na empatia e a com solucionável
󰅀 reestruturaç daquilo que não é
󱀉 ão cognitiva resolvível,
(3) Exposição estabelecendo
it i l hi i d
situacional
Marque a alternativauma hierarquia
que contemplade
(4) Combate correta.
a sequência à relevância para
󰅖 irracionalida
de
󰐍 aquilo󰂜 que é
emergencial,
󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 A) 2 - 5 - 3 - 6 - 1 - 4 - 7
(5) Treino em importante ou
comportamental B) 7 - 3 - 5 - 2 - 4 supérfluo,
-1-6
assertividad
Aa
C) 󰍉
e 2 - 1 - 5 - 7 - 3 programando-se
-6-4
Artigo
󱀉 (6)D) 4 - 2 - 1 - 7 - 3 para
- 5 - agir
6 quanto
󰅂
11 tópicos Programaçã ao que pode

Resposta
o semanal
no final doresolver
artigo e
1. Introdução de desapegando
atividades daquilo que não
(7) Triagem de depende dela
2. Objetivos preocupaçõ
■ CONCLUSÃO para ser
es modificado.
Os últimos anos foram marcados
( ) Enfrentar seu por
3. Esquema conceitual estudos neurocientíficosreceio revolucionários
de dirigir,
sobre o funcionamento cerebral, que
viajar, sair de casa
permitiram uma melhor ecompreensão dos
visitar os netos
processos e funções por do conta
cérebro,
de seuda
psicopatologia e de humor mecanismos
rebaixado,e
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- estratégias de tratamento. expondo-se
As técnicasde de
5.
Comportamental uma eforma mais
neuroimagem estruturais funcionais
sistemática e
Neurociência e psicoterapia: métodos de permitem o conhecimento mais minucioso,
6. programada a
investigação embora ainda inicial, de como a TCC tem o
essas situações,
potencial de modificar de circuitos
modo que neurais
suas
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias disfuncionais associadossensações
aos transtornos
7. de
psiquiátricos. desconforto
diminuam que
Os achados atuais sinalizam e as
8. Exemplo clínico
sensações
estratégias de aprendizagem utilizadas de na
TCC podem ocasionarprazer sejam nas
mudanças
9. Conclusão vivenciadas a
sinapses cerebrais e nas expressões
partir da distração
neurofisiológicas que são passíveis de
com outras
manutenção em longo prazo.
10. Respostas às atividades e comentários situações e/ou o
O conhecimento estrutural focoe no presente.
funcional do
( ) Levantar,
11. Referências cérebro permite esclarecer as formas
organizar e
como os clientes planejar processam suas
experiências e ajuda na investigação da
atividades
A terapia de reciclagem infantil e seus identificação dos melhores meios para
necessárias e
orientá-los em relação à mudança
fundamentos
󰅀 favorável.
prazerosas ao
󱀉 longo de uma
semana (por
Para um conhecimento aprofundado
exemplo, ioga,
Exercícios físicos no contexto da terapia deve-se levar em caminhadas,
consideração idaos
󰅀 diferentes níveis de processamento:
ao teatro, estar
󱀉 desde o nível mais com ‘inferior’
os netos, que
denota os sistemas arousal, o
decompras,
fazer
Perdão interpessoal baseado na empatia e a processamento afetivoarrumar relacionado
a casa
ao recrutamento etc). de estruturas
󰅀 mesencefálicas, até os níveisdecorticais
( ) Crença que
󱀉
‘superiores’, além das várias formas
“eu preciso ser
amada e aprovada
p
como esses peloníveis
meu filho se
interinfluenciam. incondicionalmen
󰅖 󰐍 te”.
󰂜 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 É possível aumentar o conhecimento de
comportamental como padrões de comportamento mal
Aa 󰍉
adaptativos anteriormente desenvolvidos
Artigo são mantidos e de como a mudança pode
󱀉 ocorrer.10 A mudança e a dificuldade em
󰅂
11 tópicos
mudar podem tornar-se mais palpáveis ao
1. Introdução serem descritas por seus substratos
neurobiológicos, assim, recursos
terapêuticos que visem sua modulação
2. Objetivos poderão ser propostos. Encontrar
marcadores biológicos preditores de
resposta às intervenções cognitivo-
3. Esquema conceitual comportamentais também é possibilidade
promissora nesse cenário da neurociência.
4. Terapia cognitivo-comportamental Esses conhecimentos favorecem o
entendimento sobre os mecanismos de
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- ação da TCC e geram possibilidades para
5.
Comportamental investigar a associação de outras
intervenções terapêuticas à TCC, o que
6. pode potencializar os ganhos terapêuticos.
investigação
A partir do conhecimento das mudanças
7. neurobiológicas necessárias para o
tratamento cognitivo-comportamental de
diferentes condições psicopatológicas,
8. Exemplo clínico espera-se que estudos futuros orientem as
intervenções psicoterapêuticas em relação
ao que deve ser estimulado no
9. Conclusão
funcionamento cerebral dos indivíduos em
tratamento para normalização de suas
10. Respostas às atividades e comentários atividades neurais disfuncionais. Tais
estudos requerem uma abordagem
interdisciplinar para garantir a qualidade
11. Referências
de vida e bem-estar daqueles que
procuram ajuda psicológica, e apontam
para um campo promissor de avanço da
psicoterapia.
fundamentos
󰅀
󱀉
■ RESPOSTAS ÀS ATIVIDADES E
COMENTÁRIOS
󰅀 Atividade 1
󱀉 Resposta: D
Comentário: Tanto a TCC quanto as
Perdão interpessoal baseado na empatia e a neurociências surgiram a partir da
󰅀 contribuição de diferentes disciplinas
󱀉 científicas e clínicas, constituindo-se
abordagens integrativas e
interdisciplinares. Elas atuam como
métodos científicos de investigação, que
󰐍
se propõem continuamente a 󰂜
󰅖 󰘥
validar seus
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 achados por meio do teste empírico do
comportamental seu modelo e das suas intervenções.
Ambas
Aa 󰍉fazem uso de técnicas e
tecnologias cada vez mais sofisticadas que
Artigo
󱀉 gradativamente podem ser aprendidas e
󰅂
11 tópicos
aplicadas pelos cientistas, pelos terapeutas
e até pelos pacientes, inclusive tornando-
1. Introdução se cada vez mais acessíveis e econômicas
para se adquirir e utilizar.
2. Objetivos Atividade 3
Resposta: C
Comentário: A alternativa C está incorreta,
pois tanto mudanças nos pensamentos
quanto nos comportamentos são capazes
4. Terapia cognitivo-comportamental de provocar alterações na anatomia e na
funcionalidade do cérebro. Todavia, é
certo que se algum tipo de
5. comportamento é mais utilizado, maior é a
Comportamental
sua capacidade de gerar novas conexões
Neurociência e psicoterapia: métodos de cerebrais e de contribuir para o
6. fortalecimento desses caminhos
investigação
sinápticos. Ou seja, se uma estrutura
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias anatômica é cada vez mais recrutada em
7.
terapêuticas complementares algum tipo de comportamento, não haverá
competição para o espaço cortical
8. Exemplo clínico disponível, que será ocupado pela função
mais frequentemente utilizada.2
9. Conclusão Atividade 4
Resposta: D
Comentário: De acordo com a
10. Respostas às atividades e comentários neurociência, uma das maneiras do
cérebro humano se modificar é por meio
11. Referências
da criação de interconexões entre os
neurônios com base em seu disparo
simultâneo durante um período de tempo,
que pode ser gerado a partir de
experiências. Pensando nisso, a
fundamentos
󰅀 neuroplasticidade contém um conjunto de
󱀉 princípios, que dizem respeito à sua
capacidade de modificar, compensar, gerar
Exercícios físicos no contexto da terapia e ajustar as funções neurais fundamentais
󰅀 à existência, ao longo de toda uma vida,
em todas as fases do desenvolvimento de
󱀉
um indivíduo, mais favoravelmente
quando o organismo está jovem. Todavia,
Perdão interpessoal baseado na empatia e a independentemente da idade, quanto mais
󰅀 uma interconexão é experimentada, mais
󱀉 um comportamento pode ser aprendido e
aperfeiçoado, inclusive promovendo a
formação de novos circuitos neurais e
novas memórias, que podem ser acessadas
󰅖 󰐍
em ocasiões posteriores. Sendo 󰘥
󰂜 assim, o
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 impacto da experiência sobre o
comportamental desenvolvimento neural e comportamental
depende
Aa 󰍉de tempo, duração e intensidade
de estímulos, vulnerabilidade biológica,
Artigo
󱀉 resiliência, fatores de risco e efeitos
󰅂
11 tópicos
protetores relacionados a cada pessoa.
1. Introdução Atividade 6
Resposta: A
Comentário: A terceira sentença é falsa,
2. Objetivos
pois a TCC não afirma que as cognições
são as causadoras dos transtornos mentais
3. Esquema conceitual (estes são entendidos por meio de causas
multifatoriais), mas sim que elas
influenciam fortemente as reações
4. Terapia cognitivo-comportamental emocionais e comportamentais que um
indivíduo apresenta. Nesse sentido, um
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- sistema de crenças irracionais, que
5. produzem frequentemente pensamentos
Comportamental
disfuncionais, pode sim ocasionar
Neurociência e psicoterapia: métodos de emoções e comportamentos
6.
investigação desadaptativos repetitivos que conduzem
a transtornos mentais predispostos.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias Contudo, não necessariamente, pois um
7.
terapêuticas complementares indivíduo, ao mesmo tempo em que pode
carregar uma bagagem de velhas
8. Exemplo clínico aprendizagens, muitas delas mal
adaptativas, pode possuir também um
repertório adaptativo, tendo a capacidade
9. Conclusão de se recriar, produzindo novas
aprendizagens, mais funcionais a cada
momento.
Atividade 9
11. Referências Resposta: D
Comentário: A alternativa D está incorreta,
pois os mecanismos neurobiológicos de
A terapia de reciclagem infantil e seus ação da TCC sugerem a regulação do
fundamentos
󰅀 mecanismo top-down, que exerceria
󱀉 efeitos inibitórios (e não excitatórios) em
uma variedade de respostas aprendidas.12
Exercícios físicos no contexto da terapia Quando há disfunção na modulação do
processamento top-down, respostas
󰅀 ansiogênicas estão mais propensas a
󱀉
acontecer, assim como a antecipação de
consequências negativas.
󰅀 Atividade 10
󱀉 Resposta: C
Comentário: O EEG e os diversos tipos de
neuroimagem
󰅖 são
󰐍
ferramentas
󰂜 󰘥
da
neurociência que permitem uma avaliação
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 específica do cérebro. O EEG avalia o
comportamental funcionamento elétrico e a neuroimagem
󰍉
Aa o funcionamento bioquímico e as
avalia
Artigo mudanças anatômicas cerebrais.
󱀉
󰅂
11 tópicos
Atividade 13
Resposta: D
1. Introdução
Comentário: As principais áreas de
pesquisa que foram abertas com o
2. Objetivos advento do EEG quantitativo são:
objetificação de uma vulnerabilidade
biológica – avaliar a extensão da existência
3. Esquema conceitual de bases funcionais para um transtorno
específico; planejamento terapêutico –
identificar os pontos fracos e fortes da
organização e estado eletrofisiológico do
cérebro de um sujeito, de forma a
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- selecionar e planejar o melhor tipo de
5.
Comportamental terapia; avaliação terapêutica –
documentar objetivamente um tratamento
6. eficaz, comparando os dados de EEG
investigação
antes e após o tratamento.
7. Atividade 15
Resposta: D
8. Exemplo clínico
Atividade 17
Resposta: 4 - 3 - 6 - 1 - 2 - 5
9. Conclusão
Atividade 20
Resposta: A
Comentário: A resposta A está incorreta,
pois a prevenção de recaídas alerta o
11. Referências paciente de que variações de humor e
sintomas depressivos pontuais fazem
parte da vida e podem ocorrer no futuro
A terapia de reciclagem infantil e seus como parte de um funcionamento natural.
Sendo assim, não é necessário temer
fundamentos
󰅀 sintomas depressivos, e sim, diante de
󱀉
eventos normais do dia a dia, basta apenas
reengajar-se nas estratégias de
Exercícios físicos no contexto da terapia enfrentamento aprendidas. Nesse sentido,
󰅀 estabelece-se uma ligação entre as
󱀉 estratégias de intervenção e possíveis
sintomas, ao mesmo tempo em que as
redes neurais funcionais estão ativadas.
Perdão interpessoal baseado na empatia e a Espera-se que diante de uma experiência
󰅀 futura de sintomas leves o enfrentamento
󱀉 possa logo ativar as redes neurais não
associadas à depressão, que estão
relacionadas a um maior senso de
autoeficácia e à redução dos efeitos
󰅖 󰐍
negativos dos sintomas. 󰂜 󰘥
Atividade 21
comportamental
Resposta:
Aa 󰍉C
Comentário: A sequência correta está
Artigo
󱀉 contida na letra C. A estratégia (2), de
󰅂
11 tópicos
teste de realidade com reestruturação
cognitiva, será muito útil para V. W. poder
1. Introdução enfrentar sua tendência ao isolamento,
procurando engajar-se em serviço
voluntário e reestruturando sua tríade
2. Objetivos cognitiva sobre não ser útil, na medida em
que percebe em experiência real que o
contrário é mais verdadeiro. A estratégia
(1), de avaliar os prós e os contras de
tomar uma decisão, direciona-se
4. Terapia cognitivo-comportamental satisfatoriamente para a verificação de
opções mais ou menos vantajosas,
contribuindo para a tomada de decisão
5. com base naquilo que é mais importante
Comportamental
ou possível para V. W. A estratégia (5), de
Neurociência e psicoterapia: métodos de treino em assertividade, aplica-se à
6. melhoria de sua comunicação a partir de
investigação
uma maior expressão do que é verdadeiro
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias e necessário para V. W., buscando
7.
terapêuticas complementares negociar a realização de seus desejos com
o outro. A estratégia (7), de triagem de
8. Exemplo clínico preocupações, é necessária para V. W.
perceber seus pensamentos geradores de
tensão, medo, ansiedade e até tristeza,
9. Conclusão verificando aquilo que ela pode mudar,
estabelecendo uma ordem de importância
para começar a resolver aquilo que é mais
10. Respostas às atividades e comentários importante, e trabalhando o desapego das
ideias sobre os problemas que não
dependem dela para serem resolvidos. A
11. Referências
estratégia (3), de exposição situacional,
será útil para auxiliar V. W. a enfrentar as
situações que tem evitado por conta de
suas emoções desconfortáveis,
fundamentos
󰅀 habituando-se e criando a oportunidade
󱀉 de experimentar emoções mais prazerosas
pela realização de suas aptidões e
Exercícios físicos no contexto da terapia vontades. A estratégia (6), de programação
semanal de atividades (que também
󰅀 poderá ser aliada ao curtograma), auxiliará
󱀉
V. W. a identificar o que ela gosta ou não
gosta, o que ela precisa fazer e o que ela
Perdão interpessoal baseado na empatia e a não precisa fazer, acrescentando,
󰅀 retirando, diminuindo ou ampliando
󱀉 atividades prazerosas e ou necessárias ao
longo de sua semana, a fim de que ela
possa se sentir melhor e gerar estímulo
para atividades subsequentes. A estratégia
󰅖 󰐍 󰘥
󰂜aplica-se
(4), de combate à irracionalidade,
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 bem à crença 1 de Ellis, favorecendo que
comportamental V. W. conteste a validade da ideia de ter
que
󰍉
Aa ser absolutamente amada e aprovada
pelas pessoas que são importantes para
Artigo
󱀉 ela, auxiliando-a a prosseguir sua vida
󰅂
11 tópicos
guiando-se por seus próprios desejos e
realizações, e não tão somente pelo desejo
1. Introdução dos outros.
2. Objetivos ■ REFERÊNCIAS
1. Clark, D. A. & Beck, A. T. (2010).
Cognitive theory and therapy of anxiety
and depression: convergence with with
neurobiological findings. Trends in
4. Terapia cognitivo-comportamental Cognitive Sciences, 14(9), 418-424.
2. Jokić-Begić, N. (2010). Cognitive-
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- behavioral therapy and neuroscience:
5.
Comportamental towards closer integration. Psychological
Topics, 19(2), 235-254.
6.
investigação 3. Hofmann, S. G., Asmundson, G. J., Beck,
A. T. (2013). The science of cognitive
7.
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias therapy. Behavior Therapy, 44(2), 199-
terapêuticas complementares 212.
4. Scrimali, T. (2012). Neuroscience-based
8. Exemplo clínico
cognitive therapy: new methods for
assessment, treatment, and self-
9. Conclusão regulation. Chichester: John Wiley &
Sons.
5. Lent, R. (2002). Cem bilhões de
neurônios: conceitos fundamentais de
neurociência. Rio de Janeiro: Atheneu.
11. Referências 6. Squire, L. R. & Kandel, E. R. (2003).
Memória: da mente às moléculas. Porto
Alegre: Artmed.
7. Peres, J. F. P. & Nasello, A. G. (2005).
fundamentos
󰅀 Psicoterapia e neurociências: um
󱀉
encontro frutífero e necessário. Revista
Brasileira de Terapias Cognitivas, 1(2),
Exercícios físicos no contexto da terapia 21-30.
󰅀 8. Kendall, P. C. (1998). Empirically
󱀉
supported psychological therapies.
Journal of Consulting and Clinical
Perdão interpessoal baseado na empatia e a Psychology, 66(1), 3-6.
󰅀 9. Klein, J. A. & Jones, T.A. (2008).
󱀉
Principles of experience dependent
neural plasticity: Implications for
rehabilitation after brain damage.
󰅖 󰐍
Journal of Speech, Language,󰂜 and 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 Hearing Research, 51(1), S225-S239.
comportamental 10. Folensbee, R. W. (2007). The
Aa 󰍉
Neuroscience of Psychological
Artigo Therapies. New York: Cambridge
󱀉
󰅂
11 tópicos University Press.

11. Knudsen, E. I. (2004). Sensitive periods
1. Introdução in the development of the brain and
behavior. Journal of Cognitive
Neuroscience, 16(8), 1412-25.
2. Objetivos
12. Gorman, J. M., Kent, J. M., Sullivan, G.
M. & Coplan, J. D. (2000).
3. Esquema conceitual Neuroanatomical Hypothesis of Panic
Disorder, Revised. The American Journal
of Psychiatry, 157(4), 493-505.
13. Garakani, A., Mathew, S. J. & Charney,
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- D. S. (2006). Neurobiology of anxiety
5. disorders and implications for treatment.
Comportamental
The Mount Sinai Journal of Medicine,
Neurociência e psicoterapia: métodos de 73(7), 941-949.
6.
investigação
14. Carvalho, M. R., Rosenthal, M. & Nardi,
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias A. E. (2010). The fear circuitry in panic
7. disorder and its modulation by
cognitive-behaviour therapy
interventions. The World Journal of
8. Exemplo clínico
Biological Psychiatry, 11(2 Pt 2), 188-
198.
9. Conclusão 15. Bishop, S. J. (2007). Neurocognitive
mechanisms of anxiety: an integrative
account. Trends in Cognitive Sciences,
11(7), 307-316.
16. Frewen, P. A., Dozois, D. J. A. & Lanius,
11. Referências
R. A. (2008). Neuroimaging studies of
psychological interventions for mood
and anxiety disorders: Empirical and
methodological review. Clinical
fundamentos
󰅀 Psychology Review, 28(2), 228-246.
󱀉
17. Stein, D. J. (2005). The neurobiology of
panic disorder: toward an integrated
Exercícios físicos no contexto da terapia model. CNS Spectrums, 9(Suppl 12): 12-
󰅀 24.
󱀉
18. Beck, A. T. (1976). Cognitive therapy
and the emotional disorders. New York:
Perdão interpessoal baseado na empatia e a International Universities Press.
󰅀 19. Linden, D. E. (2008). Brain imaging and
󱀉
psychotherapy: methodological
considerations and practical
implications. European Archives of
󰅖 󰐍 󰂜
Psychiatry and Clinical Neuroscience, 󰘥
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 258(5 Suppl), 71-75.
comportamental 20. Cannistraro, P. A. & Rauch, S. L. (2003).
Aa 󰍉
Neural circuitry of anxiety: evidence
Artigo from structural and functional
󱀉
󰅂
11 tópicos neuroimaging studies. Psychopharmacol

Bull, 37(4),8-25.
1. Introdução 21. De Raedt, R. (2006). Does
neuroscience hold promise for the
further development of behavior
2. Objetivos
therapy? The case of emotional change
after exposure in anxiety and
3. Esquema conceitual depression. Scandinavian Journal of
Psychology, 47(3), 225-236.
22. Melo Neto, V. L. & Carvalho, M. R.
(2011). Neuroimagem no transtorno
bipolar de humor. In Nardi, A. E. (Ed.).
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- Transtorno bipolar: diagnóstico e
5.
Comportamental tratamento (pp. 165-182). São Paulo:
Yendis.
6.
investigação 23. Carvalho, M. R., Dias, G. P., Cosci, F.,
Melo Neto, V. L., Bevilaqua, M. C. N.,
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias Gardino, P. F., et al. (2010). Current
7.
terapêuticas complementares findings of fMRI in panic disorder:
contributions for the fear neurocircuitry
8. Exemplo clínico and CBT effects. Expert Review of
Neurotherapeutics, 10(2), 291-303.
9. Conclusão 24. Amaro Junior, E. & Yamashita, H.

(2001). Aspectos básicos de tomografia
computadorizada e ressonância
10. Respostas às atividades e comentários magnética. Revista Brasileira de
Psiquiatria, 23(Supl 1), 2-3.
11. Referências 25. Groves, P. M. & Schlesinger, K. (1982).

Introduction to Biological Psychology.
Dubuque, IO: Brown.
26. Pfurtscheller, G. & Silva, F. H. L. (1999).
fundamentos
󰅀 Event-related EEG/MEG
󱀉
synchronization and desynchronization:
basic principles. Clinical
Exercícios físicos no contexto da terapia Neurophysiology, 110(11), 1842-1857.
󰅀 27. Niedermeyer, E. & Silva, F. L. (2004).
󱀉 Electroencephalography: basic
principles, clinical applications, and
Perdão interpessoal baseado na empatia e a related fields. Philadelphia: Lippincot
󰅀 Williams & Wilkins.
󱀉 28. Pauli, P., Dengler, W., Wiedemann, G.,
Montoya, P., Flor, H., Birbaumer, N., et
al. (1997). Behavioral and
neurophysiological evidence for altered
󰅖 󰐍
processing of anxiety-related󰂜 󰘥
words in
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 panic disorder. Journal of Abnormal
comportamental Psychology, 106(2), 213-220.
Aa 󰍉
29. Pauli, P., Dengler, W. & Wiedemann, G.
Artigo (2005). Implicit and explicit memory
󱀉
󰅂
11 tópicos processes in panic patients as reflected

in behavioral and electrophysiological
1. Introdução
measures. Journal of Behavior Therapy
and Experimental Psychiatry, 36(2), 111-
127.
2. Objetivos
30. Sudak, D. M. (2012). Combinando
terapia cognitivo-comportamental e
3. Esquema conceitual medicamentos: uma abordagem baseada
em evidências. Porto Alegre: Artmed.
31. Hofmann, S. G., Sawyer, A. T. &
Asnaani, A. (2012). D-Cycloserine as an
augmentation strategy for cognitive
Neurobiologia e Terapia Cognitivo- behavioral therapy for anxiety disorders:
5.
Comportamental an update. Current Pharmaceutical
Design, 18(35), 5659-5662.
6.
investigação 32. Schwartz, M. S. & Andrasik, F. (2003)
Biofeedback: a practitioner’s guide. New
Neurociência e Psicoterapia: Estratégias York: The Guilford Press.
7.
33. Neves Neto, A. R. (2010). Biofeedback
ARTIGO
em terapia cognitivo-comportamental.
8. Exemplo clínico Marcar como
󰸞 terapia de da 󰅂
Arquivos Médicos dosaHospitais
concluído
Faculdade de Ciências Médicas
reciclagemda Santa
9. Conclusão Casa de São Paulo, 55(3), 127-132.
34. Fregni, F. & Pascual-Leone, A. (2001).
Estimulação magnética transcraniana:
uma nova ferramenta para o tratamento
da depressão? Revista de Psiquiatria
11. Referências Clínica, 28(5), 253-265.
35. Luber, B. & Lisanby, S. H. (2014).
Enhancement of human cognitive
performance using transcranial magnetic
fundamentos
󰅀 stimulation (TMS). Neuroimage, 85(Pt 3),
󱀉 961-970.
36. George, M. S. (2010). Transcranial
Exercícios físicos no contexto da terapia magnetic stimulation for the treatment
󰅀 of depression. Expert Review of
󱀉 Neurotherapeutics, 10(11), 1761-1772.
37. Vedeniapin, A., Cheng, L. & George, M.
Perdão interpessoal baseado na empatia e a S. (2010). Feasibility of simultaneous
󰅀 cognitive behavioral therapy (CBT) and
󱀉 Left Prefrontal rTMS for treatment
resistant depression. Brain Stimul, 3(4),
207-210.
󰅖 󰐍 󰂜 󰘥
38. Beck, J. S. (1997). Terapia Cognitiva:
Neurociências e a terapia cognitivo- 󰅀 teoria e prática. Porto Alegre: Artmed.
comportamental
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󱀉 documento
󰅂
11 tópicos
1. Introdução Carvalho, M. R. & Borba, A. G. (2014.

)Neurociências e a terapia cognitivo-
comportamental. In Federação
2. Objetivos Brasileira de Terapias Cognitivas,
Neufeld, C. B., Rangé, B. & Falcone, E..
(Orgs.). PROCOGNITIVA Programa de
Atualização em Terapia Cognitivo-
Comportamental: Ciclo 1. (pp. 11-51).
4. Terapia cognitivo-comportamental Porto Alegre: Artmed Panamericana.
(Sistema de Educação Continuada a
Distância, v. 1).
5.
Comportamental

6.
investigação
󰓒 󰓒 󰓒 󰓒 󰓒
7.
8. Exemplo clínico
9. Conclusão
11. Referências

fundamentos
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Neurociências e A Terapia Cognitivo-Comportamental - Secad

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