1.

Síndroma loco-regional

Dor periarticular Dor neurogénica

- Distribuição local ou loco-regional; inflamatória ++ - Distribuição em dermátomo/território do nervo

- Ombro e cotovelo +++
- Mobilização ativa mais dolorosa que passiva
- Sem limitação da amplitude passiva
- Palpação dolorosa sobre a estrutura
- Manobras especificas de distensão ou mobilização
resistida
(serosas, tendões, ligamentos, inserções
tendinosas/ligamentares, bainhas sinoviais)
periférico
- Disestesia (formigueiro, adormecimento, choque
eléctrico, sensação de pele queimada,
hipo/hiperestesia)
- Ciática, STC, síndroma do ulnar
- Alt locais do exame neurológico
- Agravamento com manobras de Valsalva e com
mobilização da coluna

Dor referida Monoartropatia

- Exame local N  explorar articulações vizinhas, - Distribuição local ou loco-regional

vísceras, alterações neurológicas - Ritmo inflamatório ou mecânico
- Distribuição local ou loco-regional - Dor com todos os movimentos articulares
- Ritmo incaracterístico - Crepitação, tumefacção, derrame, calor, rubor
- Carácter disestésico articular
- Palpação dolorosa da entrelinha
- Limitação mobilidade ativa e passiva
- Manobras para lesões periarticulares negativas

2. Sindroma dor generalizada

- Dores por todo o corpo Fibromialgia++

- Parestesias migratórias e transitórias
- Distribuição difusa, escassa focalização articular
- Migratório
- Pior após esforços
- Padrão de distribuição inconsistente com poliartropatia
- Descrição dramática
- Adoente pode descrever dores piores de manhã e noite, rigidez matinal e sensação de edema
- Exame clinico sem alterações objectivas
- ECD normais
 3. Lombalgia/cervicalgia 4. Sindroma óssea

- R/c tumores ósseos + doenças metabólicas +

5. Sindroma sistémica inflamação do periósteo

- Manifestações extra-articulares - Dores profundas, mal localizadas, contínuas, s/ r/c

movimento
- Coluna/bacia/zona proximal membros
- Exame local N

6. Sindroma osteoporótica 7. Sindroma muscular

- FR: pos-menopausa, menopausa precoce, menarca - Perda de força com predomínio proximal e atrofia
tardia, peso e estatura, GC prolongada, muscular
sedentarismo,  ingestão de lacticínios, causas de
OP secundária (mal-abs, hiperT, hiperparaT,
alcoolismo, dça hepática, etc)

8.Sindroma articular

Artrose Atrite

- Dor de ritmo mecânico - Dor de ritmo inflamatório

- Tumefação pétrea - Tumefação duro-elástica
- Tumefação pontual, irregular - Tumefação fusiforme
- Dor pontual na entrelinha - Dor ao longo da entrelinha
- Crepitação grosseira - Crepitação fina ou s/
- S/ sinais sistémicos - Sinais sistémicos e inflamatórios
- Articulações de carga e mãos ++ - Qq articulação