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módulo 8

Uso de estratégias de
autocuidado

Profª: Ana Raquel Amaral


Psicóloga-PUC-GO

Dayanne Barbosa - dayannebarbosapsi@gmail.com - CPF: 127.075.497-11


Habilidades de autocuidado

Habilidades de autocuidado são tarefas diárias relacio-


nadas à higiene e estar pronto para participar de ativi-
dades da vida

Muitas vezes são referidas com AVDs (atividades de vida


diária)

São tarefas que, inicialmente, os adultos realizam pela


criança, mas, à medida que a criança se desenvolve, é es-
perado que ela aprenda a realizá-las sozinha.

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Exemplos
Comer, beber, escovar os dentes, tomar banho,
usar o banheiro, vestir roupa, amarrar o sapato,
limpar a boca, lavar as mãos, pentear os cabelos,
arrumar a cama, arrumar o quarto, preparar um
lanche, preparar uma refeição, fazer compras,
fazer depilação ou fazer a barba, habilidades de
rotina de trabalho

É muito comum crianças com TEA apresentar


atrasos na aprendizagem independente de
habilidades de autocuidado, devido ao atraso na
comunicação, interação sociais e atrasos motores

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Estratégias de ensino

Algumas estratégias são utilizadas em


treinos formais, outras em treinos in-
formais.

É interessante, para aumentar as chan-


ces de sucesso do treino, realizar antes
uma análise de tarefas.

A análise de tarefas quebra a habilidade


em pequenos passos que poderão ser
ensinados e juntos ou separados de-
pendendo de cada criança

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Análise de tarefas
Habilidade: Escovar os dentes
1) Entrar no banheiro; 2) acender a luz; 3) Ficar
de frente para a pia; 4)Pegar a escova específi-
ca; 5) Posicionar a escova na pia e molhá-la; 6)
Pegar a pasta de dentes; 7) Alinhar a pasta de
dentes com a escova; 8) Colocar a quantidade
adequada de pasta de dentes na escova; 9)Se-
gurar a escova de maneira adequada; 10) levar
a escola até a dentro da boca, 11) escovar com
movimentos específicos os dentes superiores
do lado esquerdo, 12) superiores do lado direi-
to; 13) superiores centrais; 14) inferiores do
lado esquerdo; 15) interiores do lado direito;
16) inferiores centrais; 17) Enxaguar a boca al-
gumas vezes; 18) Lavar a escova; 19) Guardar a
escova; 20) Guardar a pasta; 21) apagar a luz e
22) Sair do banheiro
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Imitação
As crianças podem aprender uma
série de habilidades de autocuida-
do por meio da imitação.

É possível desenvolver treinos de


imitação específicos para esse fim.
Treinos que farão com que a
criança se atente ao outro e exe-
cute a mesma ação.

O treino pode iniciar com ajuda


física, a depender da necessidade
de cada criança

O objetivo final é que a criança


execute a ação sozinha

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Importante!!!
Para todas as estratégias apresentadas, pode ser ne-
cessário algum nível de ajuda no início do treino.

O nível de ajuda vai depender de uma avaliação reali-


zada com CADA criança.

A ajuda precisa ser retirada sistematicamente ao


longo de todo o procedimento de ensino.

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Uso de regras/instruções

As crianças podem aprender novas


habilidades de Autocuidado por meio
de instruções do que fazer, como
fazer e quando fazer

CUIDADO!!!

O uso de instruções ou dicas verbais


como gerar dependência, e o objeti-
vo final é justamente o oposto, a
independência da criança

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Uso de sequências
e dicas visuais
O uso de sequências ou dicas visuais é
interessante pois a criança poderá
executar sozinha, o que gera mais inde-
pendência e menos dependência de
dicas

Além disso, as dicas visuais são mais


fáceis de retirar que as dicas vocais

Crianças com repertório verbal baixo,


mas com habilidades visuais, podem se
beneficiar desse tipo de estratégia

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Podem ser utilizadas fotos da própria criança ou
de uma criança próxima
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Vídeo modelação
É uma estratégia de elaborar vídeos com as habili-
dades ou sequências para que a criança assista e
imite

Estudos vêm mostrando a eficácia do uso de vídeo


modelação para ensinar uma ampla variedade de
habilidades de autocuidado, incluindo habilidades
básicas, como limpar a boca, como habilidades mais
complexas, como fazer compras

Também tem a vantagem da criança não precisar de


um adulto do lado

A quantidade de dicas vocais dos vídeos precisam


ser controladas para minimizar efeitos de depen-
dência do próprio vídeo

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Encadeamento
O encadeamento comportamen-
tal é uma sequência de estímulos
discriminativos (SD) e respostas
(R), na qual cada resposta,
exceto a última, produz o SD
para a próxima resposta, sendo
a última resposta tipicamente
seguida por um reforçador.

São úteis para ensinar uma


enorme quantidade de habilida-
des de autocuidado, uma vez que
grande parte dessas habilida-
des são habilidades encadeadas

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Encadeamento de
apresentação total
da tarefa
Nessa estratégia, a cada tentativa, a
criança realiza todos os passos da
tarefa, e continua com repetições de
toda a tarefa, até que todas as etapas
estejam dominadas. São dadas ajudas,
se necessário, e um reforçador se
segue à conclusão correta da última
etapa.

É uma maneira mais prática de ensinar,


mas algumas lacunas podem surgir

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Encadeamento de
trás para frente
• Tal estratégia constrói a cadeia gradualmente e
ensina em uma ordem inversa àquela em que a cadeia é
executada. Isto é, inicialmente é estabelecido o último
passo; depois é ensinado o penúltimo passo e este é
ligado ao último passo; então é ensinado o antepenúlti-
mo passo; e assim por diante, progressivamente, do
final até o começo da cadeia.

• É a estratégia mais utilizada para ensinar crianças


com maiores atrasos

• Quando bem executada, gera baixa dependência de dica

• É vantajosa em termos de motivação e de retirada de


dica

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1) Entrar no banheiro; 2) acender a luz; 3) Ficar de frente para a pia;
4)Pegar a escova específica; 5) Posicionar a escova na pia e molhá-la;
6) Pegar a pasta de dentes; 7) Alinhar a pasta de dentes com a escova;
8) Colocar a quantidade adequada de pasta de dentes na escova;
9)Segurar a escova de maneira adequada; 10) levar a escola até a
dentro da boca, 11) escovar com movimentos específicos os dentes
superiores do lado esquerdo, 12) superiores do lado direito; 13) su-
periores centrais; 14) inferiores do lado esquerdo; 15) interiores do
lado direito; 16) inferiores centrais; 17) Enxaguar a boca algumas
vezes; 18) Lavar a escova; 19) Guardar a escova; 20) Guardar a pasta; 21)
apagar a luz e 22) Sair do banheiro

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Encadeamento
de frente para trás
Nessa estratégia, a etapa inicial de
uma cadeia é ensinada primeiro, depois
a próxima e assim sucessivamente até
o final da cadeia;

Traz vantagens, principalmente em


termos de organização do aplicador,
quando comparado ao encadeamento
de trás para frente .

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AFLS
A Avaliação das Competências de Vida Funcio-
nal (AFLS™) é um sistema de rastreamento de
habilidades de avaliação e guia curricular
para o desenvolvimento de habilidades es-
senciais para alcançar a independência.
Assim, a AFLS™ contém análises de tarefas de
muitas das habilidades essenciais para a
participação em uma ampla gama de ambien-
tes familiares, escolares, comunitários e de
trabalho.

Temos no IEAC um curso inteiro


para falar do AFLS

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