ENFERMAGEM EM SAÚDE DO

ADULTO II – CLÍNICA CIRÚRGICA

AULA 12
27.04.2023
Classificação dos procedimentos
cirúrgicos
Profa. Geórgia Félix
 Classificação dos procedimentos
cirúrgicos
▪ Quanto a gravidade

▪ Quanto a urgência

▪ Quanto ao propósito

▪ Quanto ao potencial de contaminação

 Quanto a gravidade

Maior Menor
Envolve Envolve
alterações alteração
extensas de mínima nas
partes do corpo partes do corpo

Cirurgias Cirurgia
cardíacas oftalmológicas
 Quanto a urgência
Eletivo
• Realizado com base na escolha do paciente.
• Não é essencial e não é sempre necessário para a saúde.
• Ex: Cirurgia plástica facial.

Urgente
• Necessário para a saúde do paciente. Realizar até 24h.
• Evita o desenvolvimento de problemas adicionais.
• Ex: Remoção da vesícula biliar por cálculos.

Emergência
• Deve ser feito imediatamente para salvar a vida ou preservar a função da parte do corpo.
• Ex: Amputação traumática.
 Quanto ao propósito

Paliativo Reconstrutivo

Ablativo Transplante

Diagnóstico Propósito Estético

 Quanto ao propósito

Diagnóstico Paliativo Ablativo

• Exploração para • Alivia ou reduz a • Remoção de parte

confirmação do intensidade dos do corpo doente.
diagnóstico. sintomas da doença.
• Remoção de tecido • Ex:
para exames • Não produz cura. apendicectomia.
diagnósticos.
• Ex: laparotomia • Ex: colostomia.
exploradora.
 Quanto ao propósito

Reconstrutivo Transplante Estético

• Restaura a função • Remoção de • Realizado para

ou a aparência de órgãos de uma melhorar a
tecidos pessoa para serem aparência pessoal.
traumatizados. transplantados em
outra pessoa. • Ex: rinoplastia.
• Ex: pacientes
queimados. • Ex: transplante de
rim.
Quanto ao potencial de contaminação

limpa
infectada

potencialmente
contaminada
contaminada
 Cirurgias limpas

Cirurgias em que não

Cirurgias eletivas com
ocorrem penetrações nos
cicatrização de primeira
tratos digestivo, respiratório
intenção.
ou urinário.

Sítio cirúrgico sem sinais de Ex: Cirurgias plásticas,

infecção ou inflamação. neurocirurgias, angioplastias.
 Cirurgias potencialmente
contaminadas

Ocorre penetração nos tratos

Realizadas em tecidos
digestório, respiratório ou
colonizados por flora
urinário sem contaminação
microbiana pouco numerosa.
significativa.

Ausência de processo Ex: Colecistectomia,

infeccioso e inflamatório. gastrectomia, nefrectomia.
 Cirurgias contaminadas

Realizadas em tecidos recentemente

traumatizados e abertos, Aquelas em que tenham ocorrido
colonizados por flora bacteriana falhas técnicas grosseiras.
abundante (TGI: cólon, reto e ânus).

Ex: Feridas traumáticas recentes

Há ausência de supuração local.
(fratura exposta <4 horas).

TGI – trato gastrointestinal

 Cirurgias infectadas

Realizadas em qualquer tecido ou Lesões traumáticas antigas com

órgão, em presença de processo tecido desvitalizado, corpo estranho,
infeccioso (supuração local) e/ou contaminação fecal, quando há
tecido necrótico. perfuração inesperada de víscera.

Ex: Perfuração intestinal, fratura

Presença de secreção purulenta.
exposta (>4 horas).

TGI – trato gastrointestinal

 REFERÊNCIAS
• BRASIL. PORTARIA Nº 2616, DE 12 DE MAIO DE 1998.

• SOUZA, A.B.G.; CHAVES, L. D.; SILVA, M.C.M.

Enfermagem em Clínica Médica e Cirúrgica: Teoria e
Prática. Martinari, 1ª ed., 2014.

• TIMBY, B.M.; SMITH, N.E. Enfermagem Médico-

Cirúrgica. Manole, 8ª ed., 2005.
georgia.felix@prof.facottur.org