Classificação Cirúrgica 1. Tipos de intervenções 2. Ordem de prioridade 3. Porte 4. Potencial de contaminação 1. Tipos de intervenções Cirúrgicas ⚫ Diagnóstica: visualização de estruturas internas, biópsia ou cirurgia exploratória. 1. Tipos de intervenções Cirúrgicas ⚫ Curativa: o ato cirúrgico corrige as alterações orgânicas. Ex: remoção de mioma uterino, correção de desvio de septo nasal. 1. Tipos de intervenções Cirúrgicas ⚫Paliativa: ameniza apenas os sintomas da enfermidade, não existe a cura. Ex: remoção da cadeia nervosa para alívio de dor. 1. Tipos de intervenções Cirúrgicas ⚫Reconstrutora: cirurgia reparadora ou estética. Ex: prótese de silicone, lipoaspiração. 2. Prioridade ⚫Eletiva: a não realização da cirurgia não é catastrófica ou necessita de um preparo (hernia simples). 2. Prioridade ⚫Necessária: planejada dentro de algumas semanas (catarata, fratura óssea contida). 2. Prioridade ⚫ Urgência: dentro de 24 – 30 horas (Colecistite aguda, cálculo renal). 2. Prioridade ⚫ Emergência: Imediato (Sangramento grave, obstrução vesical ou intestinal, traumatismo craniano grave, arma de fogo ou branca, queimaduras extensas). 2. Prioridade ⚫ Opcional: cirurgia estética. 3. Porte - Grande porte: grande probabilidade de perda sanguinea e fluidos (emergências vasculares).
- Médio porte: media probabilidade de perda
sanguinea e fluidos (prótese de quadril)
- Pequeno porte: pequena probabilidade de perda
sanguinea e fluidos (Mamoplastia, endoscopia) 3. Porte - TEMPO DE DURAÇÃO - Porte I: até 2h (Rinoplastia) - Porte II: de 2 a 4h (Colecistectomia) - Porte III: de 4 a 6h (Craniotomia) - Porte IV: acima de 6h (Transplante) 4. Potencial de Contaminação (feita ao final da cirurgia, pelo cirurgião)
- Limpa: estéreis, ausência de processo infeccioso
ou inflamatório (Mamoplastia)
- Potencialmente contaminada: tecidos colonizados
com microbiota pouco numerosa (colecistectomia com colangio) 4. Potencial de Contaminação (feita ao final da cirurgia, pelo cirurgião)
- Contaminada: tecidos abertos e recentemente
traumatizados, colonizados com microbiota abundante (hemicolectomia)
- Infectada: presença de processo infeccioso,
necrose, corpo estranho, feridas sujas (cirurgias de reto, desbridamento de ferida contaminada) https://www.youtube.com/watch?v=GxPBwom7Vik&feature=emb_logo https://www.youtube.com/watch?v=noz5qZX5Diw CIRURGIA SEGURA: https://www.youtube.com/watch?v=mxHft7A9M2E