APENDICITE

Caso 2 - GRUPO 3
 O que é?
O apêndice consiste em um pequeno órgão
tubular de fundo cego que se origina na parede
póstero-medial do ceco. A apendicite consiste na
inflamação desse órgão pela obstrução da sua
luz, promovendo acúmulo de secreções e
aumento da pressão intraluminal.
O que sugere o
diagnóstico?
- Característica da dor: dor abdominal tipo cólica,
inicialmente no epigástrio e posterior localização na fossa
ilíaca direita
- Pode ter náusea / anorexia
- Pode ter febre
se o apêndice for retro-ileal pode ter diarreia
Ps: paciente jovem pode se apresentar apenas com dor
Exame físico
O abdômen exibia contratura involuntária
da musculatura sobre a fossa ilíaca direita,
com dor à palpação profunda e à
descompressão (sinal de Blumberg positivo),
sugerindo irritação peritoneal

Principais sinais: Blumberg, Ileopsoas,

Obturador, Rovsing, Lapinsky, Dunphy.
Diagnóstico diferencial
Gravidez ectópica rota;
Colecistite;
Nefrolitíase;
Doença Inflamatória Pélvica;
Doença de Crohn;
Pielonefrite.
 Exames
Exame de imagem Exame laboratorial

USG de abdome
Raio X Hemograma (leucograma);
TC / RNM - faz se não houver achado PCR;
no US (obeso, grávida, grande Beta HCG;
quantidade de gases, presença de EAS.
massa tumoral)

Solicitados para complementar diagnóstico e em caso de dúvida.

 Complicações
Da apendicite Do tratamento

Sepse e choque séptico; Fistula;

Infecção; infecção;
Hemorragia; Peritonite;
Peritonite; Obstrução;
Necrose de mucosa; Abcesso.
Perfuração do apêndice.
Tratamento
Obrigado!
Ana Vitória, Bruna Bretas, Bárbara Dias, Emilio, Gabriella Renó,
Marco Antônio, Maria Clara Noronha, Pedro Valadares.

Fonte: Slides da Ivana