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CAPÍTULO XX.

ESTADO NUTRICIONAL DAS CRIANÇAS MENORES DE CINCO


ANOS DE IDADE
Este capítulo descreve sobre o estado nutricional das crianças menores de cinco anos de idade,
especificamente a desnutrição crónica, a desnutrição aguda, o baixo peso e o sobrepeso, com base nas
avaliações antropométricas feitas nas mesmas crianças. O capítulo começa com a descrição de como
foram constituídas as equipas, em que consistiu o treinamento, as variáveis usadas e como foram colhidas,
a definição dos indicadores usados e por fim apresentados os resultados.

Composição das Equipas e Supervisão

Nas províncias de Nampula e Zambézia, devido ao número alto de áreas a cobrir em relação as restantes
províncias, foram alocados dois avaliadores e noutras apenas um. Nas medições antropométricas, os
avaliadores trabalhavam de forma colaborativa junto dos controladores das equipas provinciais, também
treinados em conjunto. Quanto a supervisão, constituíram equipas de supervisão: 1 Técnico do Ministério
da Saúde, Departamento de Nutrição, 4 Técnicos da Direcção Provincial de Saúde de Tete, com
representação a nível distrital e 1 Técnico do Secretariado Técnico de Segurança Alimentar e Nutricional
a nível Central, com experiência comprovada na supervisão de inquéritos de nutrição (antropometria) em
crianças e histórico de boa qualidade de dados. Esta equipa foi identificada, treinada nos moldes do IOF
e coordenada pelo UNICEF Moçambique.

Treinamento das Equipas de Inquérito

Todas equipas de inquérito foram submetidas a um treinamento de cinco dias sobre os aspectos técnico-
teóricos e práticos sobre as medições antropométricas em crianças. O treinamento foi facilitado pelo Oficial
de Nutrição para Informação do UNICEF Moçambique. Um teste de padronização das medições
antropométricas foi realizado durante um dia, onde cada equipa, em pares, mediram o peso, altura e
perímetro braquial de 10 crianças em dois momentos diferentes com uma pausa entre os dois momentos.
O objectivo foi de avaliar a precisão e acurácia dos enumeradores em fazer medições com qualidade
necessária. Foram aprovados aqueles que tivessem passado do teste, segundo os resultados analisados
em um software (ENA for SMART software). No final do treinamento, em conjunto com as outras temáticas
do IOF, foi realizado um teste piloto numa comunidade da província de Maputo, para avaliar o desempenho
das equipas de inquérito nas condições reais do campo.
Indicadores: Definição, Cálculos e Interpretação
Variáveis

a. Idade

A idade foi registada em crianças na faixa 0-59 meses no seguinte formato: dia/mês/ano. A data de
nascimento exacta foi registada apenas mediante confirmação nos documentos oficiais como o caso de
cartão de sáude, cédula pessoal. Onde um documento não estivesse disponível, a data de nascimento era
estimada com recurso ao calendário de eventos locais (apêndice A) para ajudar ao respondente a lembrar
o ano e o mês em que a criança nasceu, e para o dia considerava-se a mediana 15.

b. Peso

O peso foi avaliado em crianças menores de cinco anos de idade, em quilogramas (Kg) com recurso a
uma balança electrónica da marca SECA, referência 874, com função 2 em 1 (pesagem indirecta).
Crianças que com alguma facilidade podiam ficar de pé por si só eram pesadas directamente na balança.
Para crianças que não podiam ficar de pé na balança sozinhas, a pesagem indirecta era feita com ajuda
de algum membro da familia. Dois membros de uma equipa trabalhavam de forma colaborativa para medir
as crianças, com responsabiliades intrasmissíveis.

c. Altura
A altura era medida em crianças menores de cinco anos de idade no mais próximo centimetro (cm): 0.1cm.
Um altímetro de madeira padrão foi usado. Crianças com idade inferior a dois anos eram medidas deitadas
e aquelas com idade maior ou igual a dois anos eram medidos de pé. Em casos de situação contrária era
indicado no questionário para permitir ajustes durante a análise conforme o caso. Dois membros de uma
equipa trabalhavam de forma colaborativa para medir as crianças, com responsabiliades intrasmissíveis.

d. Perímetro Braquial (PB)


O PB foi avaliado em crianças com idade entre 6-59 meses ao cm mais próximo. Todas crianças eram
avaliadas usando o braço esquerdo com recuso à fitas de PB para crianças. Dois membros de uma equipa
trabalhavam de forma colaborativa para medir as crianças, com responsabiliades intrasmissíveis.

e. Edema Bilateral
O edema bilateral foi avaliado em crianças com idade entre 0-59 meses. A presença ou ausência de edema
bilateral em crianças foi registada como “sim” para presença ou “não” para ausência. A verificação da
presença ou ausência de edema bilateral era feito pressionando os dois dedos polegares por três
segundos continuos sobre os dois pés da criança em simultanâneo. Qualquer caso suspeito requeria a
confirmação por diferentes equipas, incluindo o supervisor se presente naquele momento.
1.1.1. Definições e Cálculos dos Indicadores
Conforme descrito no capítulo sobre o metodologia empregada neste inquérito, a amostragem foi
complexa, isto é, realizada em várias etapas. A análise dos dados antropométricos respeitou esta
complexidade da amostragem. Os ponderadores da amostra foram calculados considerando a
complexidade. Por outro lado, considerando o facto do processo de recolha de dados do IOF durar 12
meses, os ponderados da amostra foram calibrados considerando a projecção da população esperada até
o meio do processo de recolha de dados, que neste caso foi até o dia 15 de Agosto de 2020.

• Desnutrição Aguda

A DA é uma manifestação física consequência da incapacidade de um individuo consumir ou absorver


nutrientes. A DA representa a falha na criança de receber nutrição adequada e pode ser resultado de
ingestão alimentar inadequada ou um episódio recente de doença que terá causado a perda de peso. Os
dados antropométricos de crianças foram analisados considerado os critérios de exclusão da OMS: (peso-
para-altura ou comprimento: < -5 ou > +5) e a população de referência da OMS (WHO and UNICEF, 2019).
Critérios de exclusão do SMART para o perímetro braquial (PB) (PB <70 mm e > 235 mm) foram
considerados (SMART, 2017).

• Peso-para-Altura (P/A)
O P/A é usado para diagnosticar a desnutrição aguda (perda de peso) em crianças menores de cinco anos
de idade. O índice P/A foi calculado com recurso ao WHO Anthro Survey Analyzer comparando o peso
observado de uma determinda criança com a mediana do peso de uma criança, em referência aos padrões
de crescimento da população da OMS 2006. A DA é soma da DAG e Desnutrição Aguda Moderada (DAM)
(WHO and UNICEF, 2019). Os pontos de corte para o P/A são apresentados na Tabela a.a.

• Perímetro Braquail (PB)


O PB é também usado para diagnosticar a desnutrição aguda em crianças com idade entre 6-59 meses.
É avaliada usando a fita de PB e medindo a circunferência do braço esquerdo. Entre crianças com idade
entre 6-59 meses, a DA é a soma de DAG e DAM. A prevalência da desnutrição aguda foi calculada usando
o ENA Software for SMART (SMART, 2017). Os pontos de coorte do PB são apresentados na Tabela a.a.

• Edema Bilateral (EB)


Finalmente, o edema bilateral de causa nutricional, é também usado para avaliar a DA. Crianças com
presença de edema bilateral são automaticamente considerados sofrendo de DAG, independemente dos
valores de P/A ou PB.

• Prevalência combinada da Desnutrição Aguda (DAc)


A prevalência combinada da desnutrição aguda (DAc) é um indicador composto usado para avaliar a
desnutrição aguda em crianças com idade entre 6-59 meses considerando tanto o P/A, PB e/ou edema
bilateral. Estudos, incluindo realizados em Moçambique, mostraram que os dois criterios recomendados
pela OMS tendem a divergir na classificação da desnutrição aguda sobre uma mesma criança, de formas
que, reportar prevalência calculada com base no P/A apenas ou prevalência calculada com base no PB
apenas subestima a carga real do problema da desnutrição aguda na área em análise (Grellety and
Golden, 2016; Zaba, Nyawo and Álvarez Morán, 2020). No caso especifico do estudo de Moçambique, o
nível de concordancia entre o P/A e PB mostrou ser raro e os resultados foram similares quando analisados
por provincia (Zaba, Nyawo and Álvarez Morán, 2020).

A DAc foi calculada com recurso ao ENA Software for SMART considerando a seguinte definição de caso:
P/A <-2 DP ou PB < 125 mm ou presença de edema bilateral. A prevalência combinada da desnutrição
aguda grave (DAGc) foi calculada considerado a dinificação de caso: P/A <-3 DP ou PB < 11.5 mm ou
presença de edema bilateral, do conjunto de dados na base (Zaba, Nyawo and Álvarez Morán, 2020).

b. Desnutrição Crónica (DC)

A DC é uma manisfestação física de uma desnutrição a longo termo que retarda o crescimento e
desenvolvimento. É um factor de risco que contribue para a mortalidade infantil, e é também um marcador
de inequalidades no desenvolvimento humano. Ela reflecte a falha em alcançar uma altura óptima. Em
crianças menores de cinco anos de idade de idade. A DC é estimada usando o índice Altura-para-Idade
(A/I). A A/I foi calculada com recurso ao WHO Anthro Survey Analyzer comparando a altura observada de
uma criança, com a altura mediana de crianças para aquela idade, em referência aos padrões de
crescimento da população da OMS 2006. A DC é soma de desnutrição crónica grave e desnutrição crónica
moderada. Os pontos de coorte usados são apresentados na Tabela a.a.

c. Baixo Peso (BP)

O BP é uma manifestação física de tanto a DA como a DC. Em crianças menores de cinco anos de idade
de idade, o BP é estimado usando o índice Peso-para-Idade (P/I). O P/I foi estimado com recurso ao WHO
Anthro Survey Analyzer ao comparar o peso observado de uma determinada criança, com o peso médio
de crianças da população de referência para determinada idade. Usando o P/I, a distribuição da amostra
foi comparada contra a população de referência da OMS 2006. O BP é soma de baixo peso grave e baixo
peso moderado. Os pontos de coorte usados são apresentados na Tabela a.a.

d. Sobrepeso e Obesidade

O sobrepeso ou obesidade em crianças refere-se àquelas crianças que são muito pesadas para sua altura.
Esta forma de malnutrição resulta de um dispêndio de calorias muito baixo em relação a quantidade
ingerida, e isso aumenta o risco de desenolvimento de doenças não transmissiveis mais tarde na vida.
Considera-se sobrepeso em crianças quando a criança tem o índice P/A maior que 2 DP, acima da
mediana dos padrões de crescimento de uma criança da OMS. Considera-se obesidade quando quando
uma criança tiver o índice P/A maior que 3 DP acima da mediana dos padrões de crescimento de uma
criança da OMS.
As prevalências da DA (por P/A), DC, BP e o sobrepeso foram classificados em termos gravide dos níveis
e significância em saúde pública1 (Tabela a.b).

Tabela a.a. Definição de Desnutrição Aguda, Desnutrição Crónica, Baixo Peso e Sobrepeso de acordo
com referência da OMS 2006

DA DC BP
Gravidade Sobrepeso
(P/A) (A/I) (P/I)
Global <-2 DP e/ou edema bilateral <-2 DP <-2 DP >+2 DP
Grave <-3 DP e/ou edema bilateral <-3 DP <-3 DP >+3 DP

Tabela a.b. Classificação da OMS para gravidade da prevalência da desnutrição em Crianças <5 anos

Gravidade DA DC BP
Sobrepeso
(Nível) (P/A) (A/I) (P/I)
Muito alto ≥ 15% ≥ 30% ≥ 30% ≥ 15%
Alto ≥ 10% - <15% ≥ 20% - < 30% ≥ 20% - < 30% ≥ 10% - <15%
Médio ≥ 5% - < 10% ≥ 10% - < 20% ≥ 10% - < 20% ≥ 5% - < 10%
Baixo ≥ 2.5% - < 5% ≥ 2.5% - < 10% < 10% ≥ 2.5% - < 5%
Muito baixo <2.5 <2.5 - <2.5
(Onis et al., 2018)

Tabela a.c Definição da Desnutrição Aguda pela OMS com base no PB

Gravidade PB (mm)
Global < 125 e/ou edema bilateral
Grave < 115 e/ou edema bilateral

1 Aplicável para DA por P/A e DC apenas.


RESULTADOS
Qualidade dos Dados

Antes da proceder com as análises sobre as prevalências foi verificada a qualidade dos dados
antropométricos. O relatório desta análise é apresentado nos apêndices (Apêndice B) e inclui resultados
sobre os seguintes testes de qualidade: (a) Completude na recolha de dados de todas variáveis; (b) Rácio
sexo; (c) Preferências digitais do peso, altura e perímetro braquial; (d) Z-scores biologicamente não
plausíveis; (e) Desvio padrão dos Z-scores e (f) Normalidade dos Z-scores.

Estado Nutricional das Crianças menores de 5 anos

Prevalência da Desnutrição Crónica

A Tabela a.a apresenta a prevalência de crianças menores de 5 anos cuja a altura é inferior em relação a
sua idade, desagregado por características sociodemográficas seleccionadas. Mais abaixo na Tabela a.b
são apresentados resultados de uma análise comparativa mediante o cálculo do rácio entre as
prevalências deste inquérito e as reportadas no Inquérito Demográfico e de Saúde (IDS) de 2011(MISAU,
INE and ICFI, 2011) e Estudo de Base (EdB) do Secretariado Técnico de Segurança Alimentar e Nutricional
(SETSAN) de 2013 (SETSAN, 2013).

Em geral, o resultados apresentados na Tabela a.a mostram uma prevalência média nacional da
desnutrição crónica de 38.0% (36.3 - 39.6) e 16.5% (15.2 - 17.9) de desnutrição crónica grave. Segundo a
WHO e UNICEF, (2019), estes níveis observados na população são classificados em “muito alto” em
termos de sua importância em saúde pública.

Relativo distribuição da desnutrição crónica com base nas características sociodemográficas


seleccionadas, os resultados mostram que, na idade, a desnutrição crónica ocorre em níveis “muito alto”
em crianças maiores de 12 meses de idade. Em relação ao sexo das crianças, tanto a desnutrição crónica
assim como a sua forma grave afecta mais as crianças do sexo masculino que as do sexo feminino.
Crianças que vivem em áreas rurais sofrem mais da desnutrição crónica, em níveis “muito alto”, em relação
àquelas que vivem nas zonas urbanas, em níveis classificados como “médio”. Crianças que vivem em
agregados familiares cujos chefes não tem um nível de escolaridade completo e aqueles que têm o nível
primário completo, são mais afectadas pela desnutrição crónica, em níveis classificados como “muito alto”.

Por fim, a distribuição da prevalência da desnutrição crónica por província mostra uma variação entre elas.
Todas as províncias da zona centro e norte mostram prevalências em níveis “muito alto”, sendo a província
de Nampula com a prevalência mais alta. As províncias da zona sul têm prevalências que variam entre os
nível “médio” (Inhambane, Gaza e Maputo cidade) e nível “baixo” na província de Maputo.
Tabela a.a. Prevalência da desnutrição crónica em crianças menores de cinco anos de idade, por
características demográficas seleccionadas

Desnutrição Crónica
(Altura-para-Idade)

Amostra
Características < -3 DP < -2 DP Desvio Padrão Amostra
não
seleccionadas % (95% IC) % (95% IC) (DP) Ponderada**
ponderada*

Idade em meses
<6 5.5 ( 4.0; 7.5) 15.5 (12.7; 18.7) 1.67 956 487,679
6-11 7.4 ( 5.5; 9.9) 22.9 (19.1; 27.2) 1.56 929 481,412
12-23 20.8 (18.1; 23.9) 45.7 (42.5; 48.9) 1.50 1,847 937,586
24-35 24.5 (21.4; 27.9) 49.5 (46.1; 52.8) 1.50 1,880 932,891
36-47 17.6 (15.2; 20.1) 41.6 (38.5; 44.7) 1.41 1,912 970,463
48-59 13.0 (10.9; 15.4) 33.9 (30.7; 37.1) 1.23 1,635 803,251

Sexo
Masculino 18.3 (16.6; 20.2) 41.2 (39.1; 43.3) 1.54 4,498 2,300,484
Feminino 14.7 (13.2; 16.3) 34.8 (32.7; 36.8) 1.51 4,661 2,312,798

Área de residência
Urbano 10.6 ( 9.1; 12.3) 27.7 (25.3; 30.2) 1.50 4,078 1,347,599
Rural 18.9 (17.2; 20.7) 42.2 (40.2; 44.2) 1.52 5,081 3,265,684

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 20.6 (18.2; 23.2) 43.8 (41.4; 46.3) 1.51 2,961 1,699,861
Primário 14.5 (12.9; 16.3) 36.4 (34.1; 38.8) 1.48 3,533 1,742,496
Secundário 9.7 ( 7.8; 11.9) 27.6 (24.4; 31.0) 1.44 1,442 586,680
Superior 1.1 ( 0.3; 3.6) 7.1 ( 4.2; 11.8) 1.28 263 81,567
Desconhecido 6.5 ( 1.5; 24.0) 21.0 ( 9.5; 40.3) 1.60 40 16,913

Província
Niassa 19.0 (15.7; 22.9) 43.3 (39.6; 47.2) 1.68 896 358,475
Cabo Delgado 17.6 (14.0; 22.0) 45.0 (40.3; 49.8) 1.41 720 370,786
Nampula 25.9 (22.1; 30.0) 46.7 (42.6; 50.9) 1.79 1,142 1,019,450
Zambézia 19.9 (17.4; 22.7) 44.6 (41.1; 48.2) 1.39 1,284 986,425
Tete 11.7 ( 8.9; 15.2) 34.1 (29.2; 39.5) 1.38 803 449,531
Manica 12.3 ( 9.4; 15.9) 37.0 (32.8; 41.3) 1.26 945 328,679
Sofala 12.7 (10.0; 16.0) 35.9 (31.1; 41.0) 1.43 937 365,367
Inhambane 4.7 ( 3.0; 7.2) 18.3 (15.1; 22.1) 1.28 534 181,966
Gaza 6.9 ( 4.7; 10.0) 20.9 (16.7; 25.8) 1.31 618 189,641
Maputo Província 1.5 ( 0.8; 2.9) 8.1 ( 5.9; 11.1) 1.15 684 255,862
Maputo Cidade 2.0 ( 1.0; 4.0) 11.6 ( 8.9; 15.0) 1.27 596 107,100

Total 16.5 (15.2 - 17.9) 38.0 (36.3 - 39.6) 1.53 9,159 4,613,283
* Amostra não ponderada corresponde ao número de crianças avaliadas durante o inquérito.
**Amostra ponderada corresponde ao número de população representada na amostra, que neste caso particular do
IOF é a população projectada até ao meio do processo de recolha de dados, dia 15 de Agosto de 2020.
Comparação da Prevalência da Desnutrição Crónica entre IOF 2019-20, IDS 2011 e o Estudo de
Base do SETSAN 2013

Os resultados da análise comparativa entre IOF 2019-20 em relação ao IDS 2011 mostram um rácio2 de
0.84 e 0.89 para desnutrição crónica geral e desnutrição crónica grave respectivamente; Em relação ao
EdB de 2013, o rácio é de: 0.88 e 0.69 para desnutrição crónica geral e desnutrição crónica grave,
respectivamente (Tabela a.b). Em outra palavras, os resultados mostram que a prevalência do IOF 2019-
20 foi menor em relação as prevalências reportadas em 2011 e 2013 respectivamente.

Nas características sociodemográficas seleccionadas, a análise de comparação com o IDS 2011 mostrou
haver uma redução da prevalência quase à metade em crianças menores de 6 meses que sofrem de
desnutrição crónica e desnutrição crónica grave (rácio: 0.56 e 0.42). Crianças com idade entre 12-23
meses continuam sendo afectadas nas mesmas proporções que as observadas no IDS 2011, inclusive na
forma grave das desnutrição crónica.

Alguma redução nas prevalências foi observada entre crianças do sexo masculino e feminino, em relação
ao IDS 2011: rácio 0.92 e 0.85 para crianças do sexo masculino e 0.85 e 0.82 crianças do sexo feminino
para desnutrição crónica e desnutrição crónica grave. Houve uma redução na prevalência em crianças que
vivem nas zonas urbanas em relação ao IDS 2011 assim como o EdB.

Nas análises por províncias, apesar dos níveis continuarem a ser “muito alto”, nalgumas delas nota-se
uma redução considerável em relação ao IDS 2011 e EdB de 2013. É o caso de todas províncias da Zona
Sul do País onde a redução chega a ser mais da metade em relação ao IDS 2011 e ao EdB de 2013:
Inhambane com o rácio de 0.51 e 0.30 no IDS, 0.59 e 0.36 no EdB para desnutrição crónica e crónica
grave respectivamente; Gaza com o rácio de 0.78; 0.81 no IDS e 0.54 3 0.50 no EdB, Maputo província
com rácio de 0.36 e 0.25 no IDS e 0.32 e 0.12 no EdB e Maputo cidade: 0.50 e 0.27 no IDS e 0.37 e 0.13
no EdB.

As províncias de Manica e Sofala, em relação ao IDS a redução na prevalência não é tão considerável
quando comparado com a do EdB. O resto das províncias embora alguma redução, não é comparável às
outras províncias.

2 Interpretação do rácio da prevalência:


a. Se o rácio é igual 1.0, significa que a prevalência do IOF 2019-20 é igual à prevalência do outro inquérito
em comparação.
b. Se o rácio é maior que 1.0, significa que a prevalência do IOF 2019-20 é maior em relação a prevalência do
outro inquérito em comparação.
c. Se o rácio é menor que 1.0, significa que a prevalência do IOF 2019-20 é menor em relação a prevalência
do outro inquérito em comparação.
Tabela a.b. Comparação da prevalência da desnutrição crónica e crónica grave entre IOF 2019/20, IDS
2011 e Estudo de Base (do SETSAN) 2013 por características demográficas seleccionadas

Altura-para-idade (Desnutrição Crónica)

Rácio Rácio
Estudo de Base
Características IOF 2019/20 IDS 2011 IOF 2019-20:IDS IOF 2019-20:EdB
(SETSAN) 2013
seleccionadas 2011 2013
<-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP

Idade em meses
<6 5.5 15.5 12.80 27.60 - - 0.43 0.56 - -
6-11 7.4 22.9 -* - - - - - - -
12-23 20.8 45.7 - - - - - - - -
24-35 24.5 49.5 22.90 49.30 - - 1.07 1.00 - -
36-47 17.6 41.6 22.80 47.00 - - 0.77 0.89 - -
48-59 13 33.9 17.00 41.60 - - 0.76 0.81 - -

Sexo
Masculino 18.3 41.2 21.50 44.70 - - 0.85 0.92 - -
Feminino 14.7 34.8 17.90 40.50 - - 0.82 0.86 - -

Área de residência
Urbano 10.6 27.7 15.40 35.00 21.50 38.80 0.69 0.79 0.49 0.71
Rural 18.9 42.2 21.30 45.50 25.00 45.10 0.89 0.93 0.76 0.94

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 20.6 43.8 23.40 47.00 - - 0.88 0.93 - -
Primário 14.5 36.4 19.20 43.00 - - 0.76 0.85 - -
Secundário 9.7 27.6 8.80 26.90 - - 1.10 1.03 - -
Superior 1.1 7.1 - - - - - - - -
Desconhecido 6.5 21 36.90 49.30 - - 0.18 0.43 - -

Província
Niassa 19 43.3 24.00 46.80 21.90 44.00 0.79 0.93 0.87 0.98
Cabo Delgado 17.6 45 26.80 52.80 28.60 50.10 0.66 0.85 0.62 0.90
Nampula 25.9 46.7 30.00 55.30 30.30 49.50 0.86 0.84 0.85 0.94
Zambézia 19.9 44.6 21.00 45.20 20.60 40.90 0.95 0.99 0.97 1.09
Tete 11.7 34.1 19.30 44.20 32.00 51.80 0.61 0.77 0.37 0.66
Manica 12.3 37 18.20 41.90 29.00 47.90 0.68 0.88 0.42 0.77
Sofala 12.7 35.9 14.80 35.70 36.00 47.70 0.86 1.01 0.35 0.75
Inhambane 4.7 18.3 15.80 36.00 13.00 30.90 0.30 0.51 0.36 0.59
Gaza 6.9 20.9 8.50 26.80 13.90 39.00 0.81 0.78 0.50 0.54
Maputo Província 1.5 8.1 6.00 22.70 12.30 25.00 0.25 0.36 0.12 0.32
Maputo Cidade 2 11.6 7.40 23.20 14.90 31.00 0.27 0.50 0.13 0.37

Total 16.5 38.0 19.70 42.60 24.00 43.30 0.84 0.89 0.69 0.88
* Os traços indicam que informação para aquela característica sociodemográfica não está disponível no relatório
original do inquérito.
Desnutrição Aguda

Conforme descrito no subtítulo sobre a definição dos indicadores, a desnutrição aguda foi avaliada com
base em dois parâmetros antropométricos (a) P/A e (b) PB, incluindo o (c) sinal clínico da presença de EB.
Os resultados sobre a desnutrição aguda são apresentados por cada parâmetro antropométrico, incluindo
o EB e da combinação dos três.

Sendo a desnutrição aguda um problema cuja sua evolução varia de acordo com época sazonal, nenhuma
análise comparativa é feita. Isto deve-se ao facto do período de recolha de dados do IOF ter incluindo
todas épocas sazonais do ano (Dezembro de 2019 a Novembro de 2020) e o IDS ter coberto apenas o
período de colheita e inicio da época de escassez de alimentos (Junho a Novembro de 2011) e o EdB do
SETSAN 2013 ter coberto uma parte do período de escassez de alimentos (Novembro de 2013 a Janeiro
de 2014).

Prevalência da Desnutrição Aguda por P/A e/ou EB

Segundo apresentado na Tabela a.c embaixo, com base no P/A e/ou EB, a prevalência média nacional foi
de 4.5% (3.8; 5.2) e 1.5% (1.2; 1.9) de desnutrição aguda grave (DAG), com 42 casos de EB identificados.
A prevalência observada é classificada em nível “baixo” segundo WHO e UNICEF, (2019).

Análises por características sociodemográficas selecionadas mostram que, na idade, crianças menores
de 24 meses de idade são mais afectadas, com prevalências classificadas em nível “médio” e crianças
com idade entre 24 e 35 com prevalência classificada em “baixo” e o resto em nível “muito baixo”. Crianças
do sexo masculino e feminino são afectadas em practicamente mesmas proporções, inclusive a DAG. O
mesmo observa-se entre crianças que vivem em zonas urbanas e as que vivem em zonas rurais. Em
ambas características, as prevalências são classificadas em nível “baixo”.

Crianças que vivem em agregados familiares cujo o chefe não tem um nível de escolaridade completo são
mais afectadas pela desnutrição aguda com prevalência classificada em “médio”, em relação as restantes
categorias, cujas prevalências são classificadas em “baixo”.

Nas províncias, Niassa, Cabo Delgado, Zambézia, Tete, Sofala, Gaza e Maputo província tem prevalências
classificadas em nível “baixo”. Nas província de Sofala e Maputo cidade os níveis são classificados em
“muito baixo”. Todas estas províncias tem prevalência de DAG <2.0%. Uma situação particular nota-se na
província de Nampula onde a prevalência esteve em nível “médio”, com a prevalência de DAG em 3.3%
(2.3; 4.7).
Tabela a.c. Prevalência da desnutrição aguda avaliada com base no peso-para-altura em crianças
menores de cinco anos de idade, por características demográficas seleccionadas

Desnutrição Aguda
Peso-para-Altura
Características < -3 DP < -2 DP Desvio Padrão Casos de Amostra não Amostra
seleccionadas % (95% IC) % (95% IC) (DP) EB ponderada* Ponderada**

Idade em meses
<6 2.9 (1.9; 4.5) 7.2 (5.3; 9.9) 1.44 5 946 482,016
6-11 3.1 (1.9; 5.1) 7.9 (6.1; 10.3) 1.32 5 934 484,623
12-23 1.7 (1.0; 2.7) 5.9 (4.6; 7.6) 1.18 9 1,842 934,405
24-35 0.9 (0.5; 1.7) 4.0 (2.5; 6.2) 1.1 10 1,879 936,460
36-47 1.1 (0.7; 1.9) 2.6 (1.9; 3.6) 1.11 7 1,903 966,196
48-59 0.6 (0.2; 1.5) 1.9 (1.2; 2.9) 0.97 6 1,626 799,804

Sexo
Masculino 1.7 (1.3; 2.3) 4.3 (3.6; 5.3) 1.19 22 4,501 2,303,823
Feminino 1.3 (0.9; 1.8) 4.6 (3.8; 5.6) 1.15 20 4,638 2,304,773

Área de residência
Urbano 1.6 (1.1; 2.4) 4.1 (3.3; 5.1) 1.12 20 4,075 1,346,290
Rural 1.5 (1.1; 2.0) 4.6 (3.8; 5.6) 1.19 22 5,064 3,262,306

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 1.9 (1.3; 2.8) 5.1 (3.9; 6.7) 1.19 16 2,955 1,698,384
Primário 1.3 (0.8; 2.0) 3.8 (3.0; 4.8) 1.13 13 3,530 1,743,076
Secundário 0.6 (0.3; 1.0) 2.8 (1.9; 4.0) 1.12 5 1,435 584,509
Superior 2.2 (0.9; 5.0) 3.3 (1.5; 7.4) 1.1 4 265 82,052
Desconhecido 0.0 (0.0; 0.0) 0.0 (0.0; 0.0) 1.13 0 40 16,913

Província
Niassa 1.2 (0.6; 2.4) 4.1 (2.7; 6.2) 1.23 4 879 353,596
Cabo Delgado 1.0 (0.5; 2.1) 2.7 (1.7; 4.2) 1.11 2 724 371,781
Nampula 3.3 (2.3; 4.7) 9.1 (7.1; 11.6) 1.35 11 1,130 1,011,901
Zambézia 1.3 (0.7; 2.6) 3.9 (2.8; 5.3) 1.06 6 1,290 992,120
Tete 0.4 (0.1; 1.4) 2.9 (2.0; 4.3) 1.16 1 804 450,633
Manica 1.0 (0.4; 2.6) 2.3 (1.3; 3.8) 1.06 6 943 327,828
Sofala 0.7 (0.3; 1.3) 3.4 (2.3; 5.1) 1.13 4 939 367,116
Inhambane 1.0 (0.4; 2.5) 2.2 (1.1; 4.2) 1.08 1 533 181,427
Gaza 1.4 (0.6; 3.6) 3.0 (1.8; 5.0) 1.12 1 616 188,774
Maputo Província 0.9 (0.4; 1.9) 2.5 (1.5; 4.2) 1.01 5 684 255,869
Maputo Cidade 0.6 (0.2; 1.9) 1.4 (0.7; 2.9) 1.04 1 597 107,551

Total 1.5 (1.2; 1.9) 4.5 (3.8; 5.2) 1.17 42 9,139 4,608,596

Prevalência da Desnutrição Aguda por PB e/ou EB em crianças com idade entre 6-59 meses

Apesar do PB ser um método usado para diagnosticar a desnutrição aguda recomendado pela OMS, não
existem padrões internacionalmente aceites para classificar a prevalência da desnutrição aguda
determinada com base no PB. Assim sendo, neste relatório não é feita nenhuma classificação. O
resultados são apresentados na Tabela a.d.
A prevalência média nacional da desnutrição aguda com base no PB foi de 3.1 (2.7; 3.5) e 1.0 (0.8; 1.3)
de DAG. Foram identificados 37 casos de EB. À semelhança da prevalência com base no P/A, a medida
que a criança cresce, menos é afectada pela desnutrição aguda. São mais afectadas as crianças com
idade entre 6-11 meses 7.4% (5.9; 9.3) com DAG em 2.1% (1.4; 3.3) e 12-23 meses 5.5 (4.6; 6.7) e DAG
em 1.6% (1.1; 2.2).

Crianças do sexo masculino tiveram uma prevalência relativamente alta em relação as do sexo feminino,
mas com practicamente mesmos casos de EB. Por área de residência, crianças que vivem em áreas rurais
tiveram uma prevalência de 3.9% (3.4; 4.5), com 19 casos de EB, em relação as da zona urbana com 2.0%
(1.6; 2.5) e 18 casos de EB.

A nível das províncias, Nampula e Zambézia foram as que tiveram as prevalências mais altas em relação
as restantes províncias 6.7% (5.0; 8.9) e 5.6% (4.4; 7.2), respectivamente.

Tabela a.d. Prevalência da desnutrição aguda avaliada com base no perímetro braquial em crianças com
idade entre 6-59 meses, por características demográficas seleccionadas

Desnutrição Aguda
Perímetro Braquial
Amostra
Características <115 mm <125 mm Casos de Amostra
não
seleccionadas % (95% IC) % (95% IC) EB Ponderada
ponderada

Idade em meses
<6 n.a n.a n.a n.a 482,016
6-11 2.1 (1.4; 3.3) 7.4 (5.9; 9.3) 5 968 484,623
12-23 1.6 (1.1; 2.2) 5.5 (4.6; 6.7) 9 1,909 934,405
24-35 0.9 (0.6; 1.5) 2.6 (2.0; 3.4) 10 1,962 936,460
36-47 0.6 (0.3; 1.0) 1.0 (0.6; 1.6) 7 1,984 966,196
48-59 0.5 (0.2; 0.9) 0.7 (0.4; 1.3) 6 1,708 799,804

Sexo
Masculino 0.9 (0.7; 1.3) 3.6 (3.1; 4.2) 18 4,341 2,303,823
Feminino 1.1 (0.9; 1.5) 2.5 (2.1; 3.0) 19 4,190 2,304,773

Área de residência
Urbano 0.9 (0.6; 1.2) 2.0 (1.6; 2.5) 18 3,832 1,346,290
Rural 1.2 (0.9; 1.5) 3.9 (3.4; 4.5) 19 4,699 3,262,306

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 1.2 (0.8; 1.7) 3.7 (3.0; 4.4) 13 2,821 1,698,384
Primário 0.9 (0.6; 1.3) 2.9 (2.4; 3.6) 13 3,282 1,743,076
Secundário 0.4 (0.2; 0.9) 1.1 (0.6; 1.8) 3 1,348 584,509
Superior 2.1 (0.9; 5.0) 2.1 (0.9; 5.0) 4 240 82,052
Desconhecido 0 (0.0; 9.8) 0 (0.0; 9.8) 0 35 16,913

Província
Niassa 0.5 (0.2; 1.3) 1.7 (1.0; 2.9) 3 882 353,596
Cabo Delgado 0.5 (0.2; 1.5) 1.8 (0.9; 3.3) 1 655 371,781
Nampula 2.7 (1.8; 4.0) 6.7 (5.0; 8.9) 11 1,086 1,011,901
Zambézia 1.6 (1.0; 2.4) 5.6 (4.4; 7.2) 6 1,181 992,120
Tete 0.7 (0.3; 1.7) 3.1 (1.9; 4.9) 1 731 450,633
Manica 0.6 (0.2; 1.4) 1.7 (1.0; 2.7) 4 865 327,828
Sofala 0.9 (0.5; 1.8) 3.0 (2.0; 4.5) 4 913 367,116
Inhambane 1.0 (0.4; 2.9) 2.5 (1.3; 4.6) 1 514 181,427
Gaza 0.7 (0.3; 1.9) 2.3 (1.1; 4.9) 1 579 188,774
Maputo Província 1.1 (0.6; 2.3) 1.1 (0.6; 2.3) 5 633 255,869
Maputo Cidade 0.2 (0.0; 1.3) 0.4 (0.1; 1.5) 1 552 107,551

Total 1.0 (0.8; 1.3) 3.1 (2.7; 3.5) 38 8,531 4,608,596

Prevalência Combinada da Desnutrição Aguda

Ainda não existem padrões internacionalmente aceites para classificar os níveis da desnutrição aguda com
base na prevalência combinada. Por isso, neste relatório não é feita nenhuma classificação, apenas
comparação entre a prevalência baseada no P/A e/ou EB e prevalência baseada no PB e/ou edema.

Conforme apresentado na Tabela a.e, a prevalência combinada da desnutrição aguda correspondente a


média nacional foi de 5.2% (4.8; 5.8) e 1.5% (1.3; 1.8) de DAG. Análises por características
sociodemográficas seleccionadas mostram uma prevalência de 11.5 (9.9; 14.1) e 3.4% (2.4; 4.7) de DAG
em crianças com idade entre 6 a 11 meses e 7.7% (6.6; 9.0) e 2.1% (1.5; 2.9) de DAG em crianças com
idade entre 12 a 23 meses. Nas crianças do sexo masculino, a prevalência foi 4.7% (4.1; 5.4) e 1.5% (1.1;
1.8) de DAG em relação à 5.4% (4.8; 6.2) e 1.6% (1.3; 2.0) de DAG em crianças do sexo feminino.

A nível das províncias, a prevalência mais alta foi observada na província de Nampula com 11.3% (9.2;
13.8) e 4.3% (3.2; 5.8) de DAG, seguido da província da Zambézia: 6.8% (5.4; 8.4) e 1.8% (1.2; 2.8) de
DAG, Niassa: 6.6% (4.6; 9.3) e 2.9% (1.7; 5.1) de DAG, Sofala: 5.3% (3.9; 7.2) e 1.5 (0.9; 2.5) de DAG e
Tete: 5.0% (3.6; 6.8) e 0.8% (0.4; 1.8) de DAG. Nas restantes províncias, a prevalência foi abaixo de 5.0%.

Tabela a.e. Prevalência da desnutrição aguda combinada em crianças com idade entre 6-59 meses, por
características demográficas seleccionadas

Desnutrição Aguda Combinada


P/A <-3 DP ou PB P/A <-2 DP ou PB Amostra
Características Casos Amostra
<115 mm ou EB <125 mm ou EB não
seleccionadas EB Ponderada
% (95% IC) % (95% IC) ponderada

Idade em meses
<6 n.a n.a n.a n.a n.a
6-11 3.4 (2.4; 4.7) 11.5 (9.9; 14.1) 5 968 484,623
12-23 2.1 (1.5; 2.9) 7.7 (6.6; 9.0) 9 1,909 934,405
24-35 1.2 (0.8; 1.8) 4.1 (3.3; 5.0) 10 1,962 936,460
36-47 1.2 (0.8; 1.7) 3.1 (2.4; 3.9) 7 1,984 966,196
48-59 0.6 (0.3; 1.1) 2 (1.5; 2.83) 6 1,708 799,804

Sexo
Masculino 1.5 (1.1; 1.8) 4.7 (4.1; 5.4) 18 4,341 2,303,823
Feminino 1.6 (1.3; 2.0) 5.4 (4.8; 6.2) 19 4,190 2,304,773

Área de residência
Urbano 1.3 (0.9; 1.7) 4.1 (3.5; 4.7) 18 3,832 1,346,290
Rural 1.7 (1.4; 2.2) 5.9 (5.3; 6.6) 19 4,699 3,262,306

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 1.7 (1.3; 2.3) 5.9 (5.1; 6.8) 13 2,821 1,698,384
Primário 1.3 (0.9; 1.7) 4.6 (4.0; 5.4) 13 3,282 1,743,076
Secundário 0.7 (0.4; 1.3) 2.7 (2.0; 3.8) 3 1,348 584,509
Superior 2.5 (1.1; 5.3) 3.8 (2.0; 7.0) 4 240 82,052
Desconhecido 0 (0.0; 9.8) 0 (0.0; 9.8) 0 35 16,913

Província
Niassa 2.9 (1.7; 5.1) 6.6 (4.6; 9.3) 3 882 353,596
Cabo Delgado 1.1 (0.5; 2.3) 4.0 (2.7; 5.8) 1 655 371,781
Nampula 4.3 (3.2; 5.8) 11.3 (9.2; 13.8) 11 1,086 1,011,901
Zambézia 1.8 (1.2; 2.8) 6.8 (5.4; 8.4) 6 1,181 992,120
Tete 0.8 (0.4; 1.8) 5.0 (3.6; 6.8) 1 731 450,633
Manica 0.7 (0.3; 1.6) 2.9 (2.0; 4.4) 4 865 327,828
Sofala 1.5 (0.9; 2.5) 5.3 (3.9; 7.2) 4 913 367,116
Inhambane 1.2 (0.5; 3.1) 3.3 (1.0; 5.6) 1 514 181,427
Gaza 1.4 (0.6; 3.3) 4.7 (3.0; 7.2) 1 579 188,774
Maputo Província 1.1 (0.6; 2.3) 2.7 (1.6; 4.6) 5 633 255,869
Maputo Cidade 0.4 (0.1; 1.5) 1.5 (0.8; 2.9) 1 552 107,551

Total 1.5 (1.3; 1.8) 5.2 (4.8; 5.8) 37 8,531 4,608,596

Baixo Peso

A prevalência média nacional do baixo peso foi de 15.2% (14.0; 16.5) e 4.5% (3.8; 5.2) de baixo peso
grave. Esta prevalência é classificada em nível “médio”. Análises por características sociodemográficas
seleccionadas mostram que quase em todas as características as prevalências observadas são
classificadas em nível “médio”, com excepção da província de Nampula com prevalência de 21.4% (18.3;
24.9) classificada em nível “alto” (Tabela a.f).
Tabela a.f. Prevalência do baixo peso em crianças menores de 5 anos de idade, por características
demográficas seleccionadas

Peso-para-idade (Baixo peso-para-idade)

Amostra
Características < -3 DP < -2 DP Desvio Padrão Amostra
não
seleccionadas % (95% IC) % (95% IC) (DP) Ponderada
ponderada

Idade em meses
<6 4.5 (3.2; 6.4) 11.2 ( 8.9; 14.0) 1.44 980 499,979
6-11 5.5 (3.8; 7.9) 15.4 (12.7; 18.5) 1.39 946 491,111
12-23 6.1 (4.7; 7.9) 18.1 (15.7; 20.8) 1.27 1860 944,048
24-35 5.8 (4.2; 8.0) 16.9 (14.5; 19.6) 1.20 1906 951,238
36-47 2.7 (2.0; 3.6) 13.9 (11.9; 16.3) 1.13 1932 982,367
48-59 2.4 (1.5; 4.0) 13.7 (11.6; 16.1) 0.97 1646 809,217

Sexo
Masculino 5.1 (4.3; 6.1) 16.6 (15.0; 18.4) 1.25 4,559 2,332,401
Feminino 3.8 (3.1; 4.6) 13.8 (12.5; 15.3) 1.2 4,711 2,345,559

Área de residência
Urbano 3.1 (2.4; 4.0) 10.7 ( 9.2; 12.4) 1.18 4,140 1,374,833
Rural 5.0 (4.2; 6.0) 17.1 (15.5; 18.7) 1.23 5,130 3,303,127

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 5.2 (4.3; 6.5) 17.7 (15.7; 20.0) 1.24 2,990 1,719,277
Primário 3.9 (3.0; 5.1) 14.2 (12.5; 16.1) 1.16 3,580 1,768,051
Secundário 2.6 (1.8; 3.8) 9.6 ( 7.4; 12.2) 1.18 1,464 596,464
Superior 1.8 (0.7; 4.7) 4.2 ( 2.1; 8.2) 1.09 265 82,052
Desconhecido 0.0 (0.0; 0.0) 5.4 ( 1.2; 20.5) 1.23 40 16,913

Província
Niassa 3.6 (2.4; 5.3) 14.1 (11.5; 17.3) 1.26 914 361,857
Cabo Delgado 3.7 (2.5; 5.4) 17.7 (14.2; 21.9) 1.13 730 374,419
Nampula 7.0 (5.3; 9.0) 21.4 (18.3; 24.9) 1.38 1,176 1,048,434
Zambézia 5.5 (4.0; 7.6) 18.9 (16.0; 22.2) 1.12 1,294 995,433
Tete 3.7 (2.4; 5.7) 12.7 (10.0; 16.0) 1.17 811 454,865
Manica 2.1 (1.3; 3.5) 11.6 ( 9.0; 14.8) 1.03 946 328,626
Sofala 4.6 (3.1; 6.6) 13.1 (10.4; 16.4) 1.18 962 378,119
Inhambane 1.9 (0.9; 4.0) 4.7 ( 3.1; 7.1) 1.09 534 181,966
Gaza 2.2 (1.2; 3.8) 6.7 ( 4.7; 9.6) 1.08 619 190,059
Maputo Província 1.7 (0.9; 3.2) 4.5 ( 3.0; 6.7) 1.01 685 256,364
Maputo Cidade 0.8 (0.3; 2.1) 2.4 ( 1.4; 3.9) 1.07 599 107,818

Total 4.5 (3.8; 5.2) 15.2 (14.0; 16.5) 1.23 9,270 4,677,960
Comparação da Prevalência do Baixo Peso entre IOF 2019/20, IDS 2011 e Estudo de Base (do
SETSAN) 2013

Em relação ao IDS 2011, os resultados deste inquérito não mostram diferenças consideráveis,
comparativamente ao EdB de 2013. Por exemplo, a prevalência média nacional deste inquérito foi 1.1
vezes alta em relação ao do IDS 2011, porém em relação ao EdB de 2013, a prevalência média nacional
foi menor (rácio 0.72).

Tabela a.g. Comparação da prevalência do baixo peso e baixo peso grave entre IOF 2019/20, IDS 2011
e Estudo de Base (do SETSAN) 2013 por características demográficas seleccionadas

Baixo Peso

Estudo de Base Rácio Rácio


Características IOF 2019/20 IDS 2011
(SETSAN) 2013 IOF 2019/20:IDS 2011 IOF 2019-20:EdB 2013
seleccionadas <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP <-3 DP <-2 DP

Idade em meses
<6 4.5 11.2 6.80 15.30 - - 0.66 0.73 - -
6-11 5.5 15.4 -* - - - - - - -
12-23 6.1 18.1 - - - - - - - -
24-35 5.8 16.9 3.50 13.60 - - 1.66 1.24 - -
36-47 2.7 13.9 3.30 13.60 - - 0.82 1.02 - -
48-59 2.4 13.7 2.10 14.50 - - 1.14 0.94 - -

Sexo
Masculino 5.1 16.6 5.00 16.60 - - 1.02 1.00 - -
Feminino 3.8 13.8 3.20 13.30 - - 1.19 1.04 - -

Área de residência
Urbano 3.1 10.7 2.70 9.80 7.70 16.70 1.15 1.09 0.40 0.64
Rural 5,0 17.1 4.60 16.90 9.90 22.80 1.09 1.01 0.51 0.75

Nível de
Escolaridade
Completo do Chefe
do AF
Nenhum 5.2 17.7 5.90 18.70 - - 0.88 0.95 - -
Primário 3.9 14.2 3.50 14.20 - - 1.11 1.00 - -
Secundário 2.6 9.6 1.10 6.40 - - 2.36 1.50 - -
Superior 1.8 4.2 - - - - - - - -
Desconhecido 0 5.4 0.00 26.80 - - - - - -

Província
Niassa 3.6 14.1 5.10 18.20 5.50 21.30 - - 0.65 0.66
Cabo Delgado 3.7 17.7 6.40 20.60 8.20 20.20 - - 0.45 0.88
Nampula 7 21.4 4.50 15.50 17.90 30.90 1.56 1.38 0.39 0.69
Zambézia 5.5 18.9 5.90 21.30 6.30 19.80 0.93 0.89 0.87 0.95
Tete 3.7 12.7 4.10 17.10 17.70 29.50 0.90 0.74 0.21 0.43
Manica 2.1 11.6 2.50 10.80 6.40 16.70 0.84 1.07 0.33 0.69
Sofala 4.6 13.1 3.20 11.30 14.70 29.90 1.44 1.16 0.31 0.44
Inhambane 1.9 4.7 1.20 6.90 2.00 8.80 1.58 0.68 0.95 0.53
Gaza 2.2 6.7 1.80 6.30 4.10 13.40 1.22 1.06 0.54 0.50
Maputo Província 1.7 4.5 1.70 7.40 3.30 9.30 1.00 0.61 0.52 0.48
Maputo Cidade 0.8 2.4 2.40 5.40 2.30 6.70 0.33 0.44 0.35 0.36

Total 4.5 15.2 4.10 14.90 9.30 21.00 1.10 1.02 0.48 0.72
* Os traços significa que informação para aquela característica sociodemográfica não está disponível no relatório
original do inquérito.

Sobrepeso em crianças menores de 5 anos

A prevalência média nacional do sobrepeso foi de 4.6% (4.0; 5.3), classificado em nível “baixo”. A
prevalência da obesidade por sua vez foi de 1.0% (0.7; 1.3). Análises por características
sociodemográficas seleccionadas mostrou que o sobrepeso afecta mais crianças menores de 6 meses
com uma prevalência de 7.2% (5.3; 9.8), classificado em nível “médio” e 2.7 (1.5; 4.8) para obesidade.
Outros grupos de idade mais afectadas são crianças de 6-11 meses, 24-35 e 36-47 meses com 5.1% cada,
nível “médio”.

Crianças do sexo masculino tiveram uma prevalência relativamente mais alta em relação as crianças do
sexo feminino: 5.1 (4.3; 6.0), nível “médio” e 4.2 (3.5; 5.1), nível “baixo”, respectivamente. Quanto a área
de residência, tanto as crianças do meio rural quanto do meio urbano são afectadas em níveis “baixo”,
apesar da prevalência ser relativamente maior nas crianças das áreas rurais que urbanas.

Quatro províncias tiveram prevalência classificada em nível médio: Gaza 6.4% (4.5; 8.8), Niassa 6.1% (4.3;
8.5), Nampula 5.8% (4.3; 7.8) e Inhambane 5.2% (3.7; 7.3), e o resto com prevalências em nível “baixo”.

Tabela a.h. Prevalência do sobrepeso e obesidade em crianças menores de cinco anos de idade, por
características demográficas seleccionadas

Sobrepeso
Características > +2 DP > +3 DP Amostra não Amostra
seleccionadas % (95% IC) % (95% IC) ponderada Ponderada

Idade em meses
<6 7.2 (5.3; 9.8) 2.7 (1.5; 4.8) 946 482,016
6-11 5.1 (3.6; 7.1) 1.6 (0.8; 3.1) 934 484,623
12-23 3.3 (2.5; 4.5) 0.5 (0.2; 1.2) 1,842 934,405
24-35 5.1 (3.7; 6.9) 0.5 (0.3; 1.0) 1,879 936,460
36-47 5.1 (3.9; 6.6) 1.2 (0.7; 2.2) 1,903 966,196
48-59 3.3 (2.2; 4.8) 0.4 (0.1; 1.1) 1,626 799,804

Sexo
Masculino 5.1 (4.3; 6.0) 1.1 (0.8; 1.5) 4,501 2,303,823
Feminino 4.2 (3.5; 5.1) 0.9 (0.5; 1.4) 4,638 2,304,773
Área de residência
Urbano 3.9 (3.1; 4.8) 0.8 (0.5; 1.3) 4,075 1,346,290
Rural 4.9 (4.2; 5.8) 1.0 (0.7; 1.5) 5,064 3,262,306

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe do AF
Nenhum 5.2 (4.2; 6.5) 1.0 (0.6; 1.7) 2,955 1,698,384
Primário 4.0 (3.3; 5.0) 0.9 (0.5; 1.5) 3,530 1,743,076
Secundário 4.6 (3.4; 6.2) 1.2 (0.5; 2.7) 1,435 584,509
Superior 4.0 (2.2; 7.1) 1.5 (0.6; 3.7) 265 82,052
Desconhecido 4.5 (0.7; 24.9) 0.0 (0.0; 0.0) 40 16,913

Província
Niassa 6.1 (4.3; 8.5) 1.8 (1.1; 3.0) 879 353,596
Cabo Delgado 3.5 (2.2; 5.4) 0.7 (0.2; 1.8) 724 371,781
Nampula 5.8 (4.3; 7.8) 1.7 (1.0; 3.1) 1,130 1,011,901
Zambézia 3.3 (2.3; 4.7) 0.4 (0.2; 1.0) 1,290 992,120
Tete 4.8 (2.8; 8.1) 1.3 (0.5; 3.5) 804 450,633
Manica 3.9 (2.7; 5.5) 0.2 (0.0; 0.8) 943 327,828
Sofala 4.7 (2.9; 7.7) 1.3 (0.6; 3.0) 939 367,116
Inhambane 5.2 (3.7; 7.3) 0.4 (0.1; 1.6) 533 181,427
Gaza 6.4 (4.5; 8.8) 0.6 (0.2; 1.6) 616 188,774
Maputo Província 4.0 (2.6; 6.2) 0.2 (0.1; 0.7) 684 255,869
Maputo Cidade 4.4 (2.9; 6.7) 0.6 (0.2; 1.8) 597 107,551

Total 4.6 (4.0; 5.3) 1.0 (0.7; 1.3) 9,139 4,608,596

Comparação da Prevalência do Sobrepeso entre IOF 2019/20, IDS 2011 e Estudo de Base (do
SETSAN) 2013

Resultados são apresentados na Tabela a.i. Em geral, observa-se uma redução na prevalência do
sobrepeso em relação aos resultados reportados no IDS 2011. Nalgumas províncias, a prevalência actual
reduziu à metade (o caso da Cidade de Maputo com rácio de 0.51) e outras com redução mais que a
metade (o caso de Manica: 0.38, Maputo província: 0.42 e Inhambane: 0.48). O EdB do SETSAN de 2013
não reportou resultados sobre o sobrepeso.

Tabela a.i. Comparação da prevalência do sobrepeso entre IOF 2019/20, IDS 2011 e Estudo de Base (do
SETSAN) 2013 por características demográficas seleccionadas

Sobrepeso
Rácio Rácio
Estudo de Base
Características IOF 2019/20 IDS 2011 IOF 2019/20:IDS IOF 2019-20:EdB
(SETSAN) 2013
seleccionadas 2011 2013
>+2 DP >+3 DP >+2 DP >+3 DP >+2 DP >+3 DP >+2 DP >+3 DP >+2 DP >+3 DP

Idade em meses
<6 7.20 2.70 18.00 - - - 0.28 - - -
6-11 5.10 1.60 - - - - - - - -
12-23 3.30 0.50 - - - - - - - -
24-35 5.10 0.50 7.60 - - - 0.67 - - -
36-47 5.10 1.20 5.00 - - - 0.66 - - -
48-59 3.30 0.40 4.50 - - - - - - -

Sexo
Masculino 5.10 1.10 7.50 - - - 0.68 - - -
Feminino 4.20 0.90 7.20 - - - 0.58 - - -

Área de residência
Urbano 3.90 0.80 8.20 - - - 0.48 - - -
Rural 4.90 1.00 7.10 - - - 0.69 - - -

Nível de Escolaridade
Completo do Chefe
do AF
Nenhum 5.20 1.00 6.80 - - - 0.76 - - -
Primário 4.00 0.90 7.40 - - - 0.54 - - -
Secundário 4.60 1.20 9.80 - - - 0.47 - - -
Superior 4.00 1.50 - - - - - - - -
Desconhecido 4.50 0.00 0.00 - - - - - - -

Província
Niassa 6.1 1.8 6.90 - - - 0.88 - - -
Cabo Delgado 3.5 0.7 6.40 - - - 0.55 - - -
Nampula 5.8 1.7 8.90 - - - 0.65 - - -
Zambézia 3.3 0.4 4.60 - - - 0.72 - - -
Tete 4.8 1.3 6.70 - - - 0.72 - - -
Manica 3.9 0.2 10.30 - - - 0.38 - - -
Sofala 4.7 1.3 7.40 - - - 0.64 - - -
Inhambane 5.2 0.4 10.80 - - - 0.48 - - -
Gaza 6.4 0.6 7.00 - - - 0.91 - - -
Maputo Província 4.0 0.2 9.50 - - - 0.42 - - -
Maputo Cidade 4.4 0.6 8.60 - - - 0.51 - - -

Total 4.6 1 7.40 - - - 0.62 - - -


REFERENCIAS
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should be used independently to diagnose acute malnutrition: policy implications’, BMC
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Maryland.
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Zaba, T., Nyawo, M. and Álvarez Morán, J. L. (2020) ‘Does weight-for-height and mid upper-
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2017 to 2019 in Mozambique’, Archives of Public Health. Archives of Public Health, 78(1), p. 94.
doi: 10.1186/s13690-020-00462-7.

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