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Anatomia da Cavidade Pulpar • Tratamento de um sistema de canais

radiculares, devido ao elevado número de


ramificações
• Ele é revestido por dentina, com exceção
do forame apical
CÂMARA PULPAR

• Cavidade pulpar: • Cubo


compreende toda a cavidade no interior • Teto, assoalho, parede vestibular, lingual,
da coroa (câmara pulpar, que aloja a mesial, distal
polpa coronária) e no interior das raízes • CASO CLÍNICO: em algumas situações há
(canal radicular, que aloja a polpa proximidade entre o teto e o assoalho, o
radicular) que aumenta o risco de o profissional
• Artéria, veias e nervos entrar no teto, não saber que já está no
• O aspecto da cavidade acompanha o assoalho e fazer a perfuração da furca
aspecto externo do dente – Ex: 1ºPM desse dente, podendo levar a perda do
inferior possui uma cúspide bem mais alta elemento dentário
que a outra, logo é comum a câmara • Em dentes anteriores não há uma
pulpar apresentar um corno maior que o distinção muito clara entre câmara pulpar
outro e canal radicular, é quase uma
• O corno diminui em função do continuidade. Há também uma convexidade
envelhecimento, cárie com processo de no assoalho da câmara o que facilita o
deposição de dentina terciária cateterismo dos canais radiculares
• Em crianças a câmara pulpar é maior,
com cornos maiores, quando comparado a
idosos
• CASO CLÍNICO: Uma mesma cárie, em um
mesmo dente, em criança pode ser uma
lesão profunda e no idoso pode ser uma
lesão rasa, visto que houve diminuição CD- Canal
da câmara pulpar ao longo da vida. A dentinário
cárie chega mais rápido na câmara CC- Canal cementário
pulpar em crianças do que em idosos
CDC- canal-dentina-cemento,
CANAL RADICULAR encontro do CD com o CC
• Dividida em: terço cervical, médio e FA- Forame apical
apical
Dependendo da técnica utilizada,
será preconizado a obturação do
canal radicular até o limite CDC, deixando 1 mm odontogênese, os germes tentaram se
do ápice, e em outras técnicas será obturado fusionar (conta como 2 dentes)
até o ápice • Geminação: a câmara pulpar é
• Em uma radiografia é visualizado o canal compartilhada, o tratamento de canal é
principal. Caso não se visualize ele pode feito em ambos os dentes. É a tentativa
do germe dentário de se dividir (conta
estar calcificado
como 1 dente)
SISTEMA DE CANAIS
HIPERCEMENTOSE
- Canal lateral que sai do
principal • Espessamento do cemento no
ápice do dente
- Canal colateral que sai • Pode dificultar a exodontia
do principal e vai para o
terço médio da raiz ANQUILOSE

- Canal recorrente sai e • Fusão do cemento/dentina no osso


volta para o canal alveolar, perda de juntura alvéolo-dental,
principal perda do espaço do ligamento periodontal

- Canais secundários
- Canais acessórios que saem do secundário
- Delta apical: ramificações nas proximidades do
forame apical FATORES QUE DIFICULTAM O ACESSO AO
CANAL RADICULAR
- Canal cavo-interradicular: sai do assoalho e vai
em direção à furca • Ombro palatino (normalmente em incisivos
FUSÃO E GEMINAÇÃO e caninos) e ombro lingual
• Desvio acentuado do ápice
• Irregularidade do assoalho da câmara
(mais comum em retratamento de canal)

• Fusão: compartilham dentina e um pouco


do cemento, a câmara pulpar é
• CASO CLÍNICO: qual conformação da
individualizada – o tratamento de canal
parede ao nível do ápice (paralelas,
pode ser realizado só na câmara pulpar
convergentes ou divergentes) favorece o
afetada. Em algum momento da
tratamento e obturação do canal
radicular? as convergentes, pois o
material utilizado para obturar o canal
radicular possui um formato cônico
• Paredes mesiais
acentuadamente convexas, o
que se assemelha ao ombro
palatino, dificultando o acesso
aos canais radiculares e o
cateterismo em molares
superiores
• Raiz mesio-vestibular com
muita curvatura, podendo levar
a formação de um degrau que
impede o tratamento de
sucesso
• Geralmente os molares
possuem um canal radicular por
raíz (1 MV, 1 DV, 1 P), podendo haver a
duplicação do canal MV e até mesmo do
canal DV. Logo os molares podem ter até
5 canais radiculares

• triângulo de base vestibular e


ápice palatino para acessar os 3
canais

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