ASPECTOS ANATÔMICOS DAS CAVIDADES PULPARES

Cavidade pulpar- polpa radicular alojada

Cavidade pulpar:

Espaço no interior do dente ocupado pela

polpa, limitado em toda sua extensão pela
dentina.

1- Cavidade pulpar
2- Canal radicular
3- Câmara pulpar
4- Entrada do canal
5- Assoalho
6- Paredes laterais
7- Teto
8- Divertículo
 Assoalho liga um canal ao outro (nunca
tocar).
 Anatomia interna da polpa é igual
anatomia externa do dente.
 O canal palatino de um molar superior
tem um prolongamento bem
acentuado. Pois a cúspide palatina é
bem acentuada.
 Trauma, envelhecimento: a polpa vai
O que é tratamento endodôntico? recuando. É um mecanismo de
proteção. (uma polpa de um senhor vai
 Remoção do tecido mole que se ser mais atresica, apertada do que um
encontra na parte mais interna do jovem).
dente (polpa).  Corno pulpar – chifre da polpa.
 Pode estar sadia ou infectada e ao ser  O teto da câmara pulpar deve ser
removida é substituída por material removido com broca.
obturador.
 TETO SIM – ASSOALHO NÃO
Indicações:
Canais radiculares
 Pulpites agudas / crônicas
 Finalidade protética
 Infecção
 Doença carie
 Trauma ortodôntico
 Lesão endo-perio

Polpa da coroa- câmara pulpar

Polpa da raiz- canal radicular

 Canal radicular apical:

O forame apical é a principal abertura do

canal radicular na região apical através do
qual os tecidos da polpa e do ligamento
periodontal se comunicam e por onde
penetram os vasos sanguíneos que vão
suprir a polpa dentária.

 Dependendo do grupo dentário

estudado, o canal radicular pode
apresentar, com frequência,
ramificações diminutas que os
comunicam à superfície externa da
raiz, os chamados canais acessórios.
 Quando o canal acessório está
localizado no terço cervical ou médio
da raiz, geralmente estendendo-se
horizontalmente a partir do espaço do
canal principal, convencionou-se  O ápice radicular pode ainda conter o
denomina-lo canal lateral. delta apical, definido como múltiplas
derivações do canal principal que se
Istmo encontram próximas no mesmo ápice
radicular
 O istmo é uma área estreita, em forma
de fita, que conecta dois ou mais
canais radiculares.
 70 Estudos em dentes posteriores
demonstraram a presença de tecido
necrótico e biofilme nos istmos, mesmo
após o preparo químico-mecânico dos
canais radiculares, indicando que os
métodos de desinfecção têm ação
limitada nessas regiões.
 eles podem apresentar diferentes
configurações e sua prevalência
depende do grupo dentário, do nível da
raiz e da idade do paciente. Polpa:

 Estrutura interna do dente.

 Formada por tecido conjuntivo frouxo
ricamente vascularizado e inervado.
 Junto com dentina forma uma estrutura “O sistema de canais radiculares NÃO é
integrada denominada complexo formado exclusivamente por canais únicos,
dentino-pulpar. e sim por um emaranhado de canais. “

Função formadora

Menino de 7 anos polpa não está formada

pq ainda tá no processo de formação.
Quando o dente quebra uma das funções
da polpa é formar raiz.

 Odontoblastos formam o dente.

Função nutritiva
Objetivo: limitar inervações endodônticas
A polpa viva transporta oxigênio ao canal dentinario.
Função defensiva  Limite CDC é o ponto do canal onde o
cemento encontra a dentina.
Defende de bactérias, traumas oclusais.
 Ponto onde o tecido pulpar termina e o
Função sensitiva tecido periodontal começa.

Sensibilidade. O canal radicular não é único – divide-se

em canal dentinário e canal cementário.
Função reguladora
 O CD trabalha basicamente no canal
Regular temperatura, oxigênio. dentinário passando no canal
OBSERVAÇÕES: cementário.
 CDC cemento dentino canal
 Pulpite – inflamação da polpa.
 Polpa viva – vermelha, dura,
consistente e resistente ao corte.

A- Conceito de ápice
 Tirar o teto para acessar a polpa. B- Ápice da pessoa jovem
C- Ápice mutável devido á deposição
Assoalho pulpar de tecido duro

 Localização da entrada dos canais. Forame: local onde a polpa vai entrar e
 Dentes unirradiculares não possuem sair.
assoalho da câmara pulpar.

Corno pulpar

 Prolongamento pulpar que comunica-

se amplamente com a cavidade central.
 Se há desgaste nas pontas das
cúspides o mesmo acontece com as
pontas dos cornos pulpares.
 Os cornos pulpares são tantos quanto
as cúspides.
 Verde- delta apical

Foraminas

Forame principal

1. Principal

2. Colateral - Paralelo ao canal principal,

Constrição apical com menor diâmetro e pode terminar em
forame único ou separadamente.
 Menor diâmetro.
3. Lateral - Localizado no terço médio ou
 Ponto de referencia como término
cervical da raiz, sai do canal principal e
apical para instrumentação,
alcança o periodonto lateral.
debridamento e obturação.
4. Secundário - Localizado no terço apical
da raiz, sal do canal principal e alcança o
Travamento do cone de guta percha a esse
periodonto lateral.
nível.
S. Acessório - Ramificação do canal
0,5 mm em jovens
secundário que chega à superfície externa
0,67 mm em indivíduos mais velhos do cemento apical.

 Pacientes idosos vai acumulando
cemento nessa abertura e a lima não
vai entrar toda.
6. Interconduto - Une dois canais entre si.
7. Recorrente - Sai do canal principal,
percorre parte da dentina e volta ao
principal sem exteriorizar-se.

Anatomia
Importância:

 Inclinação no arco
 Modificação na conformação
 Complementação do ápice radicular
 Desconhecimento = falhas
 Erupção e complementação do ápice
radicular

Dentes superiores

Incisivo central superior Complicações anatômicas

Ombro palatino - projeção de dentina que

deve ser removida.

Câmara pulpar:

- Achatada no sentido V/L

- Alargada no sentido M/V

Incisivo lateral superior

- Presença de 2 raízes / 2 canais

 Para poder tratar a endodontia e para o
material ficar aderido dentro do dente e a
solução irrigadora também.

É comum apresentar desindente nos

dentes laterais?

Não.

 Dentes mais comuns de ter isso é

os laterais.
Erupção e complementação do ápice
radicular Canino superior

Por que é importante fechar o ápice do

dente?
 Incisivo central inferior

 Ilhota de dentina

Erupção e complementação do ápice

radicular

Complicações anatômicas relacionadas

à AC:

 Ombro palatino
 Teto com reentrância acentuada
 Ápice afilado
Complicações anatômicas

 "Ombro lingual", quando presente,

deve ser removido, pois sua presença
pode ocultar a entrada do canal.
 26,6% dos casos: presença de 2
canais.