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Anatomia interna dos canais

Anatomia da cavidade pulpar


Cavidade pulpar: espaço que abriga a polpa
dentária
radiculares ● Câmara pulpar: polpa coronária
● Canais radiculares: polpa radicular

O conhecimento da morfologia dos canais Dentes unirradiculares


radiculares é um dos requisitos básicos para se Conformação contínua cônica afunilada
atingir os objetivos do preparo químico-mecânico:
a completa remoção do tecido pulpar, dos Dentes multirradiculares
microrganismos e da dentina infectada, além da Subdivisão de canais, prisma retangular com seis
adequada modelagem, propiciando condições faces.
ideais para o selamento da cavidade pulpar e
reparo dos tecidos perirradiculares. Câmara pulpar
 Dentes unirradiculares: conformação
Adequada intervenção necessita de
contínua cônica afunilada
conhecimento prévio da:
 Dentes multirradiculares: subdivisão de
● Anatomia interna tridimensional
canais, prisma retangular com seis faces
● Número de raízes
(divertículo, teto, assoalho, paredes
● Número de canais
laterais).Assemelha-se à forma externa da
● Localização dos canais
coroa do dente
● Formato da cavidade pulpar
● Singularidades anatômicas
Identificação dos orifícios de entrada dos
Fatores determinantes de modificações canais radiculares
anatômicas Regras de Krasnodar e Rankow
● Idade: deposição de dentina
● Cáries extensas 1. Leis da centralidade e da concentricidade
● Calcificações (ao nível da JCE)
● Reabsorção dentária interna ou externa a. Assoalho no centro do dente
● Histórico de trauma b. As paredes da câmara são sempre
concêntricas em relação à
A complexidade anatômica do canal radicular é superfície externa do dente
um fator limitante para o tratamento c. A distância da superfície externa
● Preparo químico mecânico da coroa à parede da câmara
● Eliminação de microrganismos pulpar é a mesma em toda a
● Selamento hermético do material circunferência do dente.
obturador 2. Lei da simetria dos orifícios dos canais
● Sintomatologia dolorosa (exceto para molares)
● Regressão de lesões a. Estão equidistantes de uma linha
média imaginária que atravesse o
Alterações degenerativas da polpa com o dente no sentido mésio-distal e
envelhecimento vestíbulo-lingual
● Contínua deposição de dentina 3. Lei da mudança de cor
secundária a. A cor do assoalho pulpar é sempre
● Deposição de tecido mineralizado: mais escura do que a das paredes
nódulos pulpares e do teto.
Canal cavo interradicular 4. Leis da localização
● Caninos birradiculares a. Os orifícios estão sempre
● Pré molares com 3 raízes localizados na junção das paredes
● Primeiros molares inferiores com o assoalho pulpar
Canal radicular Porção apical do canal principal, forame apical e
 Localizado nas raízes dentárias ramificações.
 Afunilamento pregressivo cônico no Constrição apical / forame menor: zona de união
sentido apical. entre dentina e cemento.
 Dividido em: cervical, médio e apical. Forame apical maior: estrutura que separa o
término do canal da superfície externa da raiz
 Achatamento mesial ou vestibulolingual,
Ápice anatômico: é a ponta ou a extremidade da
seguindo a direção das raízes.
raiz
 De anatomia complexa, a presença de
canal retilíneo é exceção.
 Diversas variações anatômicas.

Incisivos

Incisivos centrais superiores


Câmara pulpar ampla.
Achatamento mesiodistal.
Câmara pulpar de aspecto triangular.
Canal único amplo e retilíneo
Dois cornos pulpares na porção incisal
1. Canal colateral Cíngulo proeminente
2. Interconduto Forame apical pode desviar-se para vestibular ou
3. Canal secundário palatina.
4. Canal cavo Inclinação média deste dente no arco: distal: 3° e
5. Canal principal palatina: 15°
6. Canal lateral
7. Canal recorrente
8. Canal acessório
Muito importante conhecer esses canais para
eficácia do tratamento.
Não são visualizados na radiografia
convencional.
Incisivos laterais superiores
E os canais laterais não são passíveis de
Assemelha aos ICS porém em menor diâmetro.
instrumentação, daí a importância da lavagem
Menor dimensão mesiodistal
correta e irrigação dos canais, para que a
Câmara pulpar em formato triangular
limpeza dos canais ocorra por difusão.
Maior variabilidade de anomalias
Istmo: área estreita em forma de fita que conecta
Inclinação na arcada: D: 5° e P: 20°
dois ou mais canais radiculares.
Delta apical: variável e imprevisível
Limite canal dentinocementário: 1mm do
ápice radicular radiográficos, ou seja na
máxima constrição apical.

Canal radicular apical Incisivos centrais inferiores


Menores da arcada
Grande chatamento mesiodistal, risco de dois
canais com forame único.
Câmara pulpar triangular com grande
achatamento
Inclinação vestíbulo lingual: 15°

Incisivos laterais inferiores


Semelhantes aos ici 2PM superior
Câmara e a canais maiores Assemelha-se ao 1PMS.
Inclinação de 0° e 10 Porém menor em tamanho
1 raíz , canal único fortemente achatado no
sentido mesiodistal

Canino superior
Dente mais longo da arcada, por isso é
necessário prestar atenção.
1PMI
Câmara pulpar mais volumosa
1 raíz com canal único, geralmente.
Câmara em formato de chama de vela
Dente amplo no sentido VL e achatado MD
Maior diâmetro está no sentido vestibulolingual
Pode apresentar 2 raízes
Pode apresentar curvatura no terço Apical
Oval
Ombro palatino
Secção transversal é ovóide
Inclinação média de 6° md e 17° vp, tamanho
médio 27mm

Canino inferior
Asemelha-se ao CS
2PMI
Inclinação de 3°MD e 2° VP, média de 25mm.
Assemelha-se ao 1PMI
1 raíz e 1 canal

Molares

1MS
Câmara pulpar: ampla, extensa VP, achatamento
1PM superior MD, 3 cornos :2v e 1p
Câmara pulpar apresenta grande achatamento 3 raízes bem diferenciadas: 2V e 1P
no sentido MD. A raíz palatina é maior e mais robusta → regra
Dois corpos pulpares que acompanha a anatomia
das cúspides. O acesso é feito sem atingir a ponte de esmalte
2 raízes bem desenvolvidas e dois canais:1 Pode ocorrer de apresentar 2 canais na raiz MV,
vestibular e 1 palatina. ou seja pode haver 3 a 4 canais radiculares e
Podem ocorrer 3 raízes: 2V e 1Pm apenas 3 raízes.
Inclinação 7° MD e 11° VP
2MS
Semelhante ao 1MS, porem mais achatado e
menor.

1MI
Câmara pulpar ampla no sentido MD,
quadrangular ou trapezoidal
Raízes: 2 (1 mesial e 1 distal)
Maior dente da arcada
Canais:3 (2 na raíz mesial e 1 ou 2 na distal)
Raízes com maiores curvaturas

2MI
Semelhante ao 1MI
Pode apresentar fusão das raízes
Maior incidência de 2 canais

3MS
Grande variação anatômica
Maior indicação de extração.

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