TDAH: COMORBIDADES E

TRANSTORNOS ASSOCIADOS
NA INFÂNCIA
Professor Mestre Robson Batista Dias
robsondias@hotmail.com | @robsondiaspsi
 O QUE SÃO
COMORBIDADES?
 PATOLOGIAS
EM UM MESMO INDIVÍDUO
AO MESMO TEMPO
COMORBIDADES
MAIS COMUNS
• Transtorno do Espectro Autista
• Transtornos de Ansiedade
• Depressão
• Tiques
• Transtornos de Humor
• Transtornos de Aprendizagem
• Transtorno Afetivo Bipolar
• Transtorno Opositivo Desafiador
• Transtorno Obsessivo Compulsivo
• Transtorno do Uso de Substâncias
• Transtornos de Aprendizagem
“Estado emocional vivenciado com a
qualidade subjetiva do medo ou da
emoção a ele relacionada,
desagradável, dirigida ao futuro,
desproporcional a uma ameaça
reconhecível, com desconforto
somático subjetivo e alterações
somáticas manifestas”.

Aubrey Lewis
O que é ansiedade?

conceito psicológico:
• Trata-se de uma vivência de sofrimento
psíquico, não necessariamente uma
doença;
• Caracteriza-se por sentimento de medo
antecipatório diante de um evento
considerado ameaçador;
• Sinal e tentativa para restabelecer
coerência psíquica.
MEDO E ANSIEDADE

MEDO
• Resposta a uma ameaça desconhecida,
externa, definida e sem conflitos

ANSIEDADE
• Sinal de alerta
• Indica um perigo iminente
 A ansiedade está ligada diretamente
com o nosso sistema mental, por
isso, a maioria dos sintomas não são
nítidos; não são sentidos na pele,
mas sim, psicologicamente.
• Hiperreflexia (muitos reflexos motores);
• Cefaleia (Dor de cabeça);
• Fraqueza;
• Boca seca;
• Insônia;
• Parestesias;
• Sinais de Tensão Motora;
• Sintomas cardiovasculares (tremores,
fatigabilidade, inquietação);
• Sintomas gastrointestinais (palpitações,
extrassístoles);
• Sintomas geniturinários (náuseas,
vômitos, diarreia, etc).
 MANIFESTAÇÕES PSÍQUICAS
DA ANSIEDADE

• Agressividade;
• Irritabilidade, impulsividade, nervosismo;
• Desejo de escapar de certas situações;
• Despersonalização e desrealização;
• Ideação suicida;
• Apreensão;
• Pânico.
ANSIEDADE
NORMAL versus PATOLÓGICA
NORMAL:
• Adaptativa (permite o desenvolvimento
pessoal, profissional e a vida em
comunidade);
• Resposta condizente em situação e a
frequência.
 ANSIEDADE PATOLÓGICA
Quando a ansiedade é:
desproporcional às possíveis causas aparentes,
P e r s i s t e n t e e

interfere de maneira significativa

no funcionamento global do indivíduo,
deve ser considerada patológica!!
 CRISE DE
ANSIEDADE ATAQUE DE TRANSTORNO
ANSIEDADE DE ANSIEDADE
- Transtorno de Ansiedade Generalizada
- Síndrome do Pânico
- Fobia social
- Fobias Específicas
(claustrofobia, aracnofobia, agorafobia, etc)
DISTÚRBIOS COM A ANSIEDADE
COMO PANO-DE-FUNDO

- Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC)

- Transtorno de Estresse Pós-traumático
- Agorafobia
(Medo e evitação de certos lugares onde pode ser difícil
conseguir ajuda ou sair em caso de necessidade, tipicamente
associados ao medo de sofrer crises de pânico nessas situações)
 TRANSTORNOS ANSIOSOS NA
INFÂNCIA E ADOLESCÊNCIA

• Transtornos de sono;
• Estados de hipertonia;
• Dificuldades alimentares;
• Irritabilidade;
• Hiper-vigilância (imobilidade silenciosa e
atentiva);
• Transtornos psicossomáticos diversos – trato
gastrointestinal - trato respiratório – etc.
CONSEQUÊNCIA NO TDAH

• Prejuízos na concentração: aumento das distrações,

esquecimentos, agitação física e mental (apesar de causas
diferentes);
• Prejuízo na autoimagem;
• Baixa-estima;
• Circulo ansiogênico vicioso (pensamentos negativos se
sustentam mutuamente);
• Ansiedade pode manifestar sintomas de Déficit de Atenção,
diagnóstico diferencial é extremamente importante.
DEPRESSÃO
Humor triste, vazio ou irritável,
acompanhado de mudanças
somáticas e cognitivas que afetam
significativamente a capacidade da
pessoa de funcionar. Embora possa
ocorrer apenas um episodio,
geralmente é uma condição
recorrente.
É muito importante distinguir o que é
uma tristeza ou luto normais de um
transtorno depressivo.
 TRANSTORNOS
DEPRESSIVOS (DSM-V)

O Transtorno Depressivo Maior é que

chamamos comumente de depressão.
 SINTOMAS

• Humor deprimido ou irritável;

• Diminuição de interesse ou prazer nas atividades;
• Alteração de peso ou apetite;
• Insônia ou aumento de sono;
• Agitação ou retardo psicomotor;
• Fadiga ou perda de energia;
• Sentimentos de desvalia ou culpa excessiva;
• Diminuição da capacidade de pensar e se concentrar;
• Ideias recorrentes de morte e suicídio.
SINTOMAS

Insônia;
Irritabilidade;
Isolamento social;
Perda de prazer;
Alterações do apetite e peso;
Abuso de substância (álcool e drogas);
Comportamento antissocial;
Ideação suicida.
 MANIFESTAÇÃO

DEPRESSÃO COMO DEPRESSÃO QUE SURGE

CONSEQUÊNCIA DOS PARALELAMENTE
IMPACTOS

Pode ser confundido

Mudança de com traço de
comportamento personalidade
• SINTOMAS DE TDAH E DEPRESSÃO QUE PODEM
SER CONFUNDIDOS:

• Procrastinam;
• São desorganizados;
• Descuido com a higiene pessoal
• Desmotivação;
• Baixa autoestima;
• Problemas para memorização e raciocínio;
• Dificuldades para terminar tarefas;
• Alterações de humor repentinas.
INTERAÇÃO
SOCIAL
IMPORTÂNCIA DO
DIAGNÓSTICO