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Curso Introdução à

Psicopatologia:
Síndromes Depressivas
Professor Paulo
Nascimento
Psicólogo CRP: 15/3398
Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

PREVALÊNCIA NO MUNDO E NO BRASIL

▪ Acomete entre 4,4 e 4,7% da população mundial.

▪ O eixo Rio/São Paulo tem prevalência de 17% alguma vez na


vida.

▪ 15 a 40% das pessoas com depressão maior já tentaram


suicídio.

▪ 60% dos suicídios completos envolviam a depressão (mundo).


Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

Humor
triste

DEPRESSÃO

Sintomas
Desânimo
psicóticos
Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

PRINCIPAIS SINTOMAS GERAIS


SINTOMAS VOLIÇÃO E ALTERAÇÕES INSTINTO E
AFETIVOS PSICOMOTRICIDADE IDEATIVAS NEUROVEGETAÇÃO
Tristeza Desânimo Pessimismo Fadiga

Melancolia Anedonia Arrependimento Insônia

Choro constante Inação Culpa Diminuição do


apetite
Apatia, Lentificação motora Ruminação Aumento do apetite
desesperança
Falta de sentimento Estupor/catatonia Tédio Constipação

Tédio, ansiedade Diminuição da fala Realismo depressivo Diminuição da libido

Irritabilidade, Mutismo Ideias de morte Disfunção erétil


ansiedade
Angústia, desespero Negativismo Planos suicidas Anorgasmia
Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

AUTOVALORIZAÇÃO E COGNIÇÃO
ALTERAÇÕES DA AUTOVALORIZAÇÃO ALTERAÇÕES
COGNITIVAS

Autoestima diminuída Déficit de atenção e


concentração

Sentimento de insuficiência Déficit secundário de memória

Sentimento de vergonha Dificuldade de tomar decisões

Autodepreciação Pseudodemência depressiva


Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

AS SÍNDROMES DEPRESSIVAS (CID-11 / DSM-5)

Episódio depressivo e transtorno Depressão ansiosa ou agitada (CID-11 /


depressivo maior recorrente (CID-11 / DSM-5) e Transtorno misto de depressão
DSM-5) e ansiedade (CID-11)

Transtorno depressivo persistente e


transtorno distímico (CID-11 / DSM-5) Depressão unipolar e bipolar

Depressão atípica (DSM-5) Depressão mista (DSM-5)

Depressão tipo melancólica ou Depressão secundária e orgânica (CID-11


endógena / DSM-5)
(CID-11 / DSM-5)

Depressão com catatonia


Depressão psicótica (CID-11 / DSM-5) ou estupor depressivo (CID-11 / DSM-5)
Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

EPISÓDIO DEPRESSIVO E TRANSTORNO DEPRESSIVO MAIOR


RECORRENTE

• Apresentação de
sintomas
depressivos (...)
por no mínimo
duas semanas, até
mais ou menos
dois anos, de
modo ininterrupto.
Introdução à Psicopatologia e aos Transtornos Mentais

TRANSTORNO DEPRESSIVO PERSISTENTE OU TRANSTORNO


DISTÍMICO

• Forma de depressão
branda (moderada), mas
com longa duração. A
tristeza, junto com pelo
menos dois outros
sintomas depressivos, são
apresentados por no
mínimo dois anos de
forma persistente.

Distimia → rebaixamento do humor;


Ciclotimia → variação cíclica do humor;
Eutimia → humor estável.
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DEPRESSÃO MELANCÓLICA OU ENDÓGENA

• Forma específica de
depressão diferenciada
pela completa ausência
de fatores precipitantes.
Suas causas estão
associadas aos fatores
predisponentes,
especialmente a genética.
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DEPRESSÃO PSICÓTICA

• A depressão psicótica é
marcada pela ocorrência
repetida de episódios
depressivos, sendo o
episódio atual grave, com
sintomas psicóticos
(delírios e alucinações) na
ausência de qualquer
antecedente de mania. 

Necessidade de diagnóstico diferencial em relação aos transtornos psicóticos.


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DEPRESSÃO ANSIOSA (OU AGITADA) E TRANSTORNO MISTO


DE DEPRESSÃO E ANSIEDADE

• Depressão de magnitude
moderada ou grave,
acompanhada de significativos
sintomas de ansiedade, tensão
e inquietação psicomotora.
Necessidade de diagnóstico
diferencial em relação ao TAG e
ao TB.
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DEPRESSÃO UNIPOLAR OU DEPRESSÃO BIPOLAR

• A depressão pode se
manifestar como um
conjuntos de sintomas
recorrentes (unipolar), ou
como oscilação sazonal
entre as fases melancólica e
maníaca (Transtorno
Bipolar). A bipolaridade pode
ser de tipo 1 e de tipo 2.

Episódio maníaco ≠ Episódio hipomaníaco


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DEPRESSÃO MISTA (OU COM CARACTERÍSTICAS MISTAS)

• As síndromes depressivas
podem ocorrer ao mesmo
tempo que uma síndrome
maníaca. Os sintomas
depressivos são “disfarçados”
por manifestações como:
humor elevado e expansivo;
autoestima elevada;
loquacidade; aumento da
energia; e redução do sono.
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DEPRESSÃO SECUNDÁRIA OU ORGÂNICA

• Depressões de base
estritamente orgânica, ou
associada de modo direto a
algumas doenças e lesões, ou
associada de modo de direto
ao consumo de substâncias
psicoativas ou outros
fármacos.

AVC isquêmico: entupimento de vasos sanguíneos da rede vascular do


encéfalo.
AVC hemorrágico: ruptura de vasos sanguíneos da rede vascular do
encéfalo.
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