AVC na Infância

Patologia

Um acidente vascular cerebral ( AVC ) ocorre quando uma artéria no cérebro fica bloqueado ou se
rompe, resultando na morte de uma área do tecido cerebral devido à perda do suprimento
sanguíneo ( infarto cerebral ) e sintomas que ocorrem repentinamente
O AVC é considerado uma doença cerebrovascular por afetar o encéfalo e os vasos sanguíneos que
fornecem sangue ao cérebro

O fornecimento de sangue para o cérebro é fornecido pra o mesmo por meio de dois pares de
artérias:
1- as artérias carótidas internas que levam o sangue do coração ai minha da frente do pescoço
2- as artérias vertebrais que levam o sangue do coração ao longo da parte de trás do pescoço.

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avc/considera%C3%A7%C3%B5es-gerais-sobre-o-acidente-vascular-cerebral
Linha do tempo

crescente
consciencialização e
aceitação das teorias
vascular e o
reconhecimento das
consequências duma
interrupção brusca do
fornecimento

460 - 320 A.C 1658 vascular do cérebro

1990

1599 A palavra AVC

foi utilizada
1927 Foi utilizado para se
como sinônimo referir tanto ao
de ataque AVC isquêmico quanto ao
apoplético. AVC hemorrágico

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Anatomia do encéfalo

O encéfalo é formado pelo cérebro,

tálamo, hipotálamo, epitálamo, cerebelo e
tronco encefálico, sendo este último
formado por mesencéfalo, ponte e medula
oblonga ou bulbo.
Fisiopatologia

• O AVC isquêmico é causado por uma obstrução súbita do fluxo arterial encefálico.

•O AVC hemorrágico é consequentemente de uma ruptura de estrutura vascular cerebrais.

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Tipos de AVC AVC hemorrágico: ocorre quando há rompimento de um vaso cerebral,
provocando hemorragia. Esta hemorragia pode acontecer dentro do tecido
cerebral ou na superfície entre o cérebro e a meninge. É responsável por 15%
de todos os casos

AVC isquêmico: ocorre quando há obstrução de uma artéria, impedindo a

passagem de oxigênio para células cerebrais, que acabam morrendo. Essa
obstrução pode acontecer devido a um trombo (trombose) ou a um êmbolo
(embolia). O AVC isquêmico é o mais comum e representa 85% de todos os
casos.

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 Diferença de AVC Isquêmico e Hemorrágico
quando se tem um sangramento
dentro do cérebro
bloqueio do fluxo
sanguíneo

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 Anatomia infantil

Acidentes vasculares encefálicos (AVE) em crianças são eventos raros, mas estão se tornado condições cada vez mais importantes devido à gravidade
de suas complicações e dos diversos diferenciais diagnósticos. Seu diagnóstico exige um alto grau de suspeita clínica, já que os sinais e sintomas
manifestados inicialmente podem ter pouca especificidade, com apresentações clínicas de outras doenças neurológicas ou condições relacionadas ao
sistema nervoso periférico

Os AVE podem ser divididos em AVE neonatais, que incluem os períodos pré-natal, perinatal (entre a 28ª semana de gestação e os 7 dias de vida) e
neonatal (primeiro mês de vida), e em AVE não-neonatal ou infantil (após 1 mês de idade). A diferenciação entre as condições pré-natal e perinatal
pode ser difícil de ser estabelecida

AVC pediátrico também pode ser dividido em: AVC neonatal e AVC infantil. O AVC neonatal é definido como o déficit neurológico focal agudo, com
duração maior que 24 horas, e ocorre no período pré-natal (também pode ser chamado de AVC fetal), perinatal ou inferior aos primeiros 28 dias de
vida pós-natal5. No caso do AVC infantil, esse evento cerebrovascular ocorre entre 29 dias de vida e 18 anos de idade
Diferença entre adulto e criança

As principais diferenças para o AVC que ocorre em adultos, é que o AVC na infância e
adolescência apresenta como principais causas as malformações do coração presentes
ao nascimento (cardiopatias congênitas), doença ou inflamação dos vasos do sistema
nervoso central (vasculopatias ou vasculites), alguns tipos de anemias como a
falciforme e malformações dos vasos, como os aneurismas.
Topografia
•Lesão na parte frontal do cérebro
 Causas

Hemorrágico Isquêmico
Hemofilia ou outros distúrbios coagulação do sangue;
Ferimentos na cabeça ou no pescoço; AVC isquêmico aterotrombótico:provocado por doença que
Tratamento com radiação para câncer no pescoço ou causa formação de placas nos vasos sanguíneos maiores
cérebro; (aterosclerose), provocando a oclusão do vaso sanguíneo ou
Arritmias cardíacas; formação de êmbolos.
Doenças das válvulas cardíacas; AVC isquêmico cardioembólico: ocorre quando o êmbolo
Defeitos cardíacos congênitos; causador do derrame parte do coração.
Vasculite (inflamação dos vasos sanguíneos), que pode AVC isquêmico de outra etiologia: é mais comum em
ser provocada por infecções a partir de doenças como pessoas jovens e pode estar relacionado a distúrbios de
sífilis, doença de Lyme, vasculite e tuberculose; coagulação no sangue.
Insuficiência cardíaca; AVC isquêmico criptogênico: ocorre quando a causa do AVC
Infarto agudo do miocárdio. isquêmico não foi identificada, mesmo após investigação
detalhada pela equipe médica.

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/a/avc#:~:text=AVC%20isqu%C3%AAmico%3A%20ocorre%20quando%20h%C3%A1,a%20um%20%C3%AAmbolo%20(embolia)
 Prognóstico

• De modo geral, aproximadamente 80% dos pacientes com AVC sobrevivem durante pelo
menos um mês, já as taxas de sobrevida de 10 anos estão próximas a 35%.
•Ter um AVC aumenta o risco de recidiva, aproximadamente 25% dos pacientes têm outro
AVC, essas recidivas costumam ser mais debilitantes do que o primeiro episódio.

https://www.sanarmed.com/avc-definicao-fatores-fisiopatologia-manifestacoes#
Caso clínico
Diagnóstico clínico: rebaixamento do nível
de consciência, mal formação da artéria
venosa cerebral, hematoma intra
•Paciente Lariele
parenquimatoso cerebral a esquerda.
26/04/2008 (15 anos)
•teve o AVC aos 7 anos de idade (04/07/2015)

Sintomas: tem movimentos de levar a mão a

cabeça, rebaixamento do nível de
consciência e chora em alguns momentos.
Avaliação

Diagnóstico fisioterapêutico: hemiparesia espástica à direita incompleta com predomínio

crural e braquial, disartria de fala, transtornos comportamentais e déficit cognitivo.
Objetivos e condutas

Corrigir postura Exercícios para estabilidade, flexibilidade de tronco

Melhorar equilíbrio (inclinação anterior e posterior de tronco).
Estimulação do déficit cognitivo
Exercícios para reação de equilíbrio.

Exercícios que envolva jogos que a paciente tenha que

pensar em uma solução, usar a mão não dominante.
 CIF

Condição de Saúde
(AVE)

Estrutura e funções corporais ATIVIDADES Participação

Fatores pessoais Fatores ambientais