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FACULDADE DE TECNOLOGIA DE TERESINA

COORDENAÇÃO DO CURSO DE MEDICINA

Davi Nogueira Jales


Domingos Lopes De Sousa Neto
Guilherme Evangelista Cortez
Hamoys Kesllen Vieira De Sousa
Isabella Kittlaus
Luiz Arthur Alves De Albuquerque

RELATÓRIO DE ESPIROMETRIA

TERESINA-PI
2023
Davi Nogueira Jales
Domingos Lopes De Sousa Neto
Guilherme Evangelista Cortez
Hamoys Kesllen Vieira De Sousa
Isabella Kittlaus
Luiz Arthur Alves De Albuquerque

RELATÓRIO DE ESPIROMETRIA

Relatório científico apresentado como exigência da


disciplina de Fisiologia Humana do Curso de
Bacharelado em Medicina da Faculdade de
Tecnologia de Teresina, ministrado pela professora
Kelly Vieira, como requisito parcial para a
obtenção de nota.

Teresina-PI
2023

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SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO 03
2 OBJETIVO 04
3 MATERIAL 04
4 PROCEDIMENTO 04
5 RESULTADOS 06
6 DISCUSSÃO 08
7 CONCLUSÃO 09
REFERÊNCIAS 10

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1 INTRODUÇÃO

A espirometria é um exame médico que avalia a função pulmonar de uma pessoa,


medindo a quantidade e a velocidade do ar que é inalado e exalado por meio de um aparelho
denominado espirômetro. Esse teste é frequentemente usado para diagnosticar distúrbios
pulmonares, monitorar a progressão de doenças pulmonares crônicas, avaliar a eficácia do
tratamento e determinar a capacidade pulmonar antes de cirurgias. Durante a preparação para
o exame, o paciente é orientado a não realizar refeições pesadas e não utilizar fármacos
broncodilatadores.

No exame, o espirômetro utiliza parâmetros previamente definidos para avaliar a


função pulmonar. Entre eles, estão o Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo
(VEF1), a Capacidade Vital Forçada (CVF), a Relação VEF1/CVF (índice de Tiffeneau) e as
curvas de fluxo-volume. O VEF1 avalia a quantidade de ar exalado nos primeiros segundos de
expiração; a CVF é a quantidade máxima de ar que pode ser exalada após uma inspiração
profunda; a relação VEF1/CVF corresponde à proporção entre o VEF1 e a CVF, que pode
indicar problemas obstrutivos nas vias aéreas. As curvas de fluxo-volume são gráficos que
mostram como o fluxo de ar muda ao longo do tempo durante a expiração.

O teste geralmente é repetido várias vezes várias vezes para obter medidas
confiáveis. Em termos clínicos, quando o ar sai mais lentamente isso pode indicar obstrução
nas vias aéreas superiores. O valor normal do índice de Tiffeneau é algo entre 75 e 85%.
Quando essa relação está abaixo dos 70% e o VEF1 está abaixo do valor normal esperado
para a idade e estatura, pode-se interpretar que o paciente apresenta uma doença respiratória
obstrutiva como a Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica, asma ou bronquite crônica. Quando
o índice de Tiffeneau é normal às custas de um VEF1 normal ou pouco diminuído e um CVF
muito diminuído, isso aponta para doenças restritivas pulmonares como a fibrose cística,
cifoescoliose ou obesidade.

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2 OBJETIVOS

Demonstrar a realização de um exame de espirometria e analisar os resultados de


acordo com a literatura médica, avaliando a função pulmonar do paciente.

3 MATERIAL

• aparelho espirômetro
• bocal descartável
• clip nasal
• filtro bacteriano/viral

4 PROCEDIMENTO

Para a realização da espirometria, o paciente é posicionado de maneira confortável,


geralmente sentado. Um bocal é colocado na boca do paciente, e este é instruído a prender o
nariz com um grampo nasal para garantir que o ar seja inalado e exalado apenas pela boca. O
paciente é instruído a fazer uma inspiração profunda e, em seguida, a expirar o ar o mais
rápido e com tanta força quanto possível na máquina de espirometria.

Figura 1: Realização do exame

Fonte: Arquivo pessoal

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Figura 2: Realização do exame

Fonte: Arquivo pessoal

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5 RESULTADOS

Os resultados obtidos demonstraram VEF1 de 4.61L e CVF de 5.65L (Figura 3),


correspondente a 100% do valor esperado para a idade do paciente. Nesse caso, a relação
VEF1/CVF ou índice de Tiffeneau foi de 78.8%, o que corresponde a normalidade.

No caso do segundo paciente, foram obtidos os resultados de VEF1 de 4.48L e CVF


de 5.63L (Figura 4), correspondente a um VEF1 de 97% do valor esperado para a idade do
paciente e CVF de 105% em relação a esse mesmo parâmetro. O índice de Tiffeneau foi de
79.6%, dentro do intervalo de normalidade.

Figura 3 Parâmetros avaliados

Fonte: Arquivo pessoal

Figura 4 Parâmetros avaliados

Fonte: Arquivo pessoal


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Figura 5 Curva fluxo-minuto

Fonte: Arquivo pessoal

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6 DISCUSSÃO

A espirometria é um exame seguro e não invasivo, mas requer a cooperação ativa do


paciente para obter resultados precisos, além de exigir equipamento adequado e pessoal
treinado para realizar o teste e interpretar os resultados. É uma ferramenta valiosa na
avaliação da função pulmonar e no diagnóstico de condições pulmonares, ajudando os
médicos a planejarem tratamentos e monitorar a progressão das doenças pulmonares, mas
precisa ser correlacionada com outros dados clínicos e exames (radiografias de tórax e
análises sanguíneas).

Os resultados da espirometria podem variar de teste para teste e de dia para dia,
mesmo em indivíduos saudáveis. Portanto, a interpretação dos resultados deve levar em
consideração as variações normais. Eles são é particularmente útil para diagnosticar e
monitorar doenças obstrutivas das vias aéreas, como a asma e a doença pulmonar obstrutiva
crônica (DPOC). No entanto, ela pode não ser tão eficaz na detecção de doenças restritivas
pulmonares, como fibrose pulmonar, que afetam a capacidade total dos pulmões de expandir.
Além disso, em situações de exacerbação aguda de doenças pulmonares, como um ataque de
asma grave, a espirometria pode não ser recomendada, pois o paciente pode estar em perigo e
incapaz de realizar o teste adequadamente.

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7 CONCLUSÃO

As doenças pulmonares são uma das principais causas de morte no mundo. O


diagnóstico precoce e o tratamento adequado das doenças pulmonares podem melhorar a
qualidade de vida e a expectativa de vida dos pacientes. Para obter resultados precisos, é
importante que o paciente siga as instruções do profissional de saúde durante o exame e
informar caso esteja utilizando algum medicamento que possa afetar os resultados da
espirometria. Na prática apresentada, foi possível demonstrar a importância do exame de
espirometria para a avaliação da função pulmonar, o qual fornece dados importantes para
diagnóstico e intervenção médica nos quadros de doenças pulmonares.

9
REFERÊNCIAS

Guyton AC, Hall JE. Textbook of Medical Physiology. 13th ed. Philadelphia: Elsevier
Saunders; 2016. p. 478-502.

Silva J, Carvalho M, Costa A. Fisiologia respiratória. 2nd ed. São Paulo: Atheneu; 2019. p.
261-278.

Sociedade Brasileira de Pneumologia e Tisiologia. Diretrizes brasileiras para o


diagnóstico e tratamento da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). J Bras
Pneumol 2021;47(Suppl 1):S1-S66.

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