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PEDIATRIA- EMENTA
• Direitos da criança, inicia-se ainda no período gestacional
• Não devemos apenas focar nos déficits, mas ter um olhar mais amplo
(priorizar), o que a criança consegue realizar e quais suas habilidades
• Função VS estética: cada criança tem sua particularidade
• É importante que a criança seja estimulada e possua apoio familiar

Introdução- pediatria

TRÊS MUDANÇAS CONCEITUAIS: EVOLUÇÃO

o Terapia centrada na criança e na família: o indivíduo possui reflexo do

ambiente familiar
o Focar na estimulação e nas capacidades da criança e não somente na
deficiência: abordagem em atividades e participação
o Apreciar a atividade espontânea do cérebro e suas capacidades

A fisioterapia pode ser necessária:

o Para um problema permanente

o Para um problema passageiro
o Para uma alteração progressiva

Alteração congênita, adquirida, genética, ambientais, secundário a uma

deficiência.

- 1000 dias da criança: relacionado a promoção da saúde, como aleitamento

materno (vínculo, afeto, nutrição). Que repercute muito na vida dessa criança,
se estendendo durante anos.

IDENTIFICAR:

1. Natureza do problema- fator primário

2. Gravidade- fator primário
3. Causa
4. Idade de início

Apenas uma boa técnica não é o suficiente para o fisioterapeuta ser

competente, é necessário que ele se torne sensível diante as necessidades e
circunstancias de vida das famílias as quais atende.
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Desenvolvimento da criança
Conjunto de mudanças que acontecem no comportamento motor e que
estão relacionadas com a idade do indivíduo. O desenvolvimento é o
aumento da capacidade do bebê na realização de funções cada vez
mais complexas (destreza, personalidade, controle). Pode ocorrer
diferenças no desenvolvimento motor provocados por fatores próprios
do indivíduo (biologia), do ambiente (experiência) e tarefa em si
(física/mecânico).

O desenvolvimento do bebê não ocorre de maneira isolada, e sim em

um sistema individuo-ambiente, ou seja, fatores intrínsecos (mudanças
corporais, ganho de massa, atenção, motivação), e fatores ambientais
(força da gravidade, como a família age), tudo isso influência no
desenvolvimento.

TEORIAS SOBRE O CONTROLE MOTOR

HIERÁRQUICA

Essa teoria supõe que a maturação do SNC, é o agente primário da

mudança no desenvolvimento, minimizando a importância de outros
fatores como mudanças musculoesqueléticas durante o
desenvolvimento.

o Desenvolvimento é sequencial

o Céfalo caudal

o Global para fino- movimentos grosseiros para movimentos em

pinça
o Proximal para distal

TEORIA DE REFLEXO

Reflexos são blocos de construção do comportamento, os reflexos

funcionam juntos e em sequência para cumprir um objetivo.
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TEORIA DOS SISTEMAS DINÂMICOS

O comportamento motor é resultado da integração dos sistemas com o

meio externo. Tendo relação com o desenvolvimento visual, cognitivo e
da fala.

TEORIA ECOLÓGICA

Relacionada a uma ação com objetivo, ou seja, a ação é especifica a

tarefa a qual será realizada.

MATURAÇÃO
Maturação da mielinização tem velocidades diferentes nas distintas
regiões cerebrais, a velocidade da mielinização varia com o local e a
idade.

Essa maturação é observada pelos marcos da atividade motora como:

controle da cervical, seguido do rolar, arrastar, sentar, engatinhar, ficar
em pé e andar.

MIELINIZAÇÃO
Inicia na parte inferior do tronco encefálico e medula espinhal,
começando na gestação e sendo grande ao nascimento (atingindo os
hemisférios cerebrais). Ocorre por último no córtex de associação
frontal, parietal e temporal. A mielinização de fibras de associação
continua até a idade adulta.

Plasticidade: capacidade de formar novas conexões

COMPORTAMENTO MOTOR

▪ Controle motor: capacidade de regular e orientar os mecanismos

essenciais para o movimento
▪ Aprendizagem motora: trabalha com a aquisição de movimentos
habilidosos como resultado da pratica
▪ Desenvolvimento motor: mudanças de comportamentos que estão
relacionados com a idade
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TIPOS DE MOVIMENTO GERADO PELO CONTROLE MOTOR

▪ Reflexo: simples, rápido, involuntário (nível de controle baixo).

▪ Padrão rítmico: movimentos automáticos, voluntário (nível de
controle médio).
▪ Voluntário: execução e melhora com a prática (nível de controle
alto).

ESTÁGIOS DO CONTROLE MOTOR

1. Mobilidade: estagio inicial, tem base reflexa, função protetora
do recém-nascido. Com progresso o reflexo passa para o
movimento voluntário.
2. Estabilidade: capacidade de manter uma posição constante em
relação a gravidade (reações). Depende da manutenção tônica
e da contração.
3. Mobilidade controlada: capacidade de mudar de posição
enquanto é mantido o controle postural, capacidade de se
manter no movimento, tem como pré requisito a estabilidade.