22/02/24, 10:41 Picada acidental com agulha - actuação preventiva

PICADA ACIDENTAL COM AGULHA ─ ACTUAÇÃO PREVENTIVA

A- Procedimentos genéricos iniciais:

1º Sangramento da picada;
2º Lavagem e desinfecção com álcool iodado ou lixívia pura;
3º Iniciar vacinação anti-hepatite B (se ainda não a iniciou);
4º Eventual colheita de sangue ao doente que foi origem da contaminação, com o seu
consentimento, para requisição de marcadores serológicos das Hepatite B e C e/ou do VIH.

B- Procedimentos específicos iniciais, de acordo com o tipo de infecção em risco:

Tipo de infecção em risco Medidas preventivas específicas

Não há suspeita de infecção de transmissão

sanguínea (ex: doente não tem
comportamentos de risco - ausência de
Nenhuma medida específica
toxicodependência, prostituição,
promiscuidade - e não é hemodialisado,
hemofílico, etc.)

Suspeita de infecção de transmissão

sanguínea inespecífica (ex: doente tem
comportamentos de risco - Imunoglobulina inespecífica (0,06 ml/kg até
toxicodependência, prostituição, 5ml, IM) até 48h após a exposição
promiscuidade - ou é hemodialisado,
hemofílico, etc.)

Imunoglobulina específica HB (0,06 ml/kg

até 5ml, IM) até 48h após a exposição.
Se não for vacinado, ou tiver a vacinação
Doente com hepatite B confirmada
incompleta, deverá iniciar vacinação ou
completá-la em esquema acelerado (1-3-6
semanas + reforço no 6º mês)

Imunoglobulina inespecífica (0,06 ml/kg até

Doente com hepatite C confirmada
5ml, IM) até 48h após a exposição

Considerar contacto urgente com Hospital

Doente com VIH confirmado para início de quimioprofilaxia com
zidovudina

C- Procedimentos posteriores:
Notificação do acidente em serviço.
Atendendo à suspeita clínica, eventualmente requisitar marcadores serológicos das Hepatites B
e C e do VIH, ao 3º e 6º mês.

© António Paula Brito de Pina, 1998

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