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A LT E R A Ç Õ E S

RESPI R A TÓ R I A S
CAMILA FONSECA
44° CLE
● Troca gasosa ideal: relação entre V e Q igual a 1

- V: volume de ar que entra no pulmão


- Q: quantidade de sangue que passa pelo pulmão
- razão entre v e q < 1 indica engasgamento, falta de ar (volume de ar insuficiente no
pulmão)

● Alterações Respiratórias:

- Aguda: curto período (bronquites, pneumonia)


- Crónica: longo período (asma, DPOC)
- Obstructivas: obstáculos à passagem do ar (DPOC, enfisema, asma)
-> diminuição do calibre dos canais respiratórios
- Restritivas: restrição dos movimentos respiratórios (doenças neurológicas,
músculo-esqueléticas, escoliose, obesidade, roncopatia)

● Etiologias frequentes

- Alergias
- Infeções
- Factores associados à profissão
- Doenças neuromusculares
- Factores genéticos
- Amplitudes térmicas bruscas
- Tabaco
INTRODUÇÃO

a
● Dispneia ou dificuldade respiratóri

- Aumento frequência respiratória e


cardíaca
- Cianose
- Pode resultar de um esforço mais
a de
intenso, altitudes elevadas ou sintom
infecção e doença pulmonar ou
cardíaca
OBJETIVO DA AVALIAÇÃO
● Determinar o estado
funcional do sistema
respiratório

● Monitorização dos S.V.


(FC, T.A, SPO2)
● Posicionamento do utente
● Observação dos movimentos
respiratórios/ auscultação ● Grau de tolerância ao
esforço
ESCALA PARA DISPNEIA
Grau 0: tem falta de Grau 2: precisa
ar ao realisar parar algumas vezes
exercicio intenso quando anda no
passo mais devagar
em relação à pessoas
da mesma idade

Grau 1: tem falta de


ar ao apressar o
passo ou subir Grau 3 e 4
escadas
HISTÓRIA DE SAÚDE

- Entrevista ao utente e à família

- Antecedentes pessoais (alergias, antecedentes de


infância, internamentos)

- História familiar (doenças da família)

- História psicossocial e estilo de vida (atividade


física, hábitos pessoais ex. tabaco)
AVALIAÇÃO EXTERNA
- Inspeção (estática e dinâmica) -
ex. Observação músculos
respiratórios A
B
- Palpação (caixa
torácica)

C
- Percussão: quando o som
é maciço, não é bom
sinal
EXAME FÍSICO

APARÊNCIA -> circulação colateral

GERAL -> abaulamentos

- Condições da pele: -> retrações

-> cianose/palidez -> formato de tórax:


deformidades, assimetria,
-> turgor secreções audíveis, odor do
ar exalado
-> perda de tecido
subcutâneo (ex. varizes)
INSPEÇÃO DINÂMICA
RITMO

UTILIZAÇÃO DE FREQUÊNCIA
MÚSCULOS RESPIRATÓRIA
ACESSÓRIOS
Padrão de respiração:
- eupneica
- alterada :
> ortopneia (falta de ar em
decúbito dorsal)
> hiperventilação: profundidade
da respiração maior —ALGUEM FAMOSO
Crepitação:
Sensação de estalo
(sinal de pneumotórax) Sons respiratórios anormais:
> roncos
> sibilos
> atrito pleural
Atrito pleural: vibração palpável,
grosseira e tipo rangido, causada
por inflamação das superfícies
pleurais
DIAGNÓSTICO
Padrão respiratório ineficaz
(>1)

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