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Paciente: Teco, 15 anos

Tutora: Renata Gazzola

O pâncreas ele possui duas porções: uma porção endócrina e a outra porção exócrina. A
parte endócrina que interessa para nós, ela é constituída pelas ilhotas de Langerhans, e
apresenta quatro tipos de células em seu interior, sendo a que importa para nós nesse
momento é a célula β, secretoras de insulina. Então provavelmente por ser um cão
idoso, nós estamos com algum fator que está impedindo a produção de insulina para
poder diminuir a glicose no sangue

O Teco apresenta sintomatologia clínica de polidipsia (sede excessiva) e poliúria (dado


período elimina grande volume de urina) o que é decorrente da saturação de glicose nos
túbulos renais, que será excretada em excesso, fazendo com que o paciente elimine
maior volume urinário (poliúria) causando desidratação e consequentemente aumento
da ingestão de água (polidipsia)

Para o diagnóstico foi feito o hemograma e urinálise para comprovar a suspeita

O tratamento tem como principal objetivo amenizar ou excluir os sintomas decorrentes


da glicosúria (presença de glicose na urina) e da hiperglicemia (alto nível de açúcar no
sangue)

Ciência do tutor – Para estabilizar o paciente o tratamento é diário e que requer muitos
cuidados, tanto dietéticos como através de exercícios e que a patologia deve ser
controlada, não apresentando cura

Tratamento – Em cães a insulinoterapia é o principal tratamento, porém este também


pode ser realizado com agentes hipoglicemiantes (são medicamentos que usados para
diminuir os níveis de glicose no sangue), exercícios físicos e modificações na dieta

Insulina – qual e por que ? Indico a Caninsulin® ou NPH, é um medicamento que tem
ação intermediária, assim ela vai diminuir o risco de produção de anticorpos anti-
insulina, já que está é mais parecida com a insulina canina
Dosagem de insulina por kg – inicialmente vamos entrar com uma dose de 0.5 UI/Kg,
por ser um paciente acima de 25 kg

Protocolo de aplicação – associo com alimentação – SID - É indispensável realizar


combinação da dieta com a insulinoterapia, principalmente estabelecendo horários,
quantidade e qualidade da alimentação e padronizar exercícios aos cães para evitar ou
controlar peso, no caso o Teco é mais idoso, e a atividade física dele é bem limitada.
Vamos realizar uma alimentação onde o ideal é balancear a quantidade de proteínas,
gorduras e carboidratos (este no máximo de 45%) com melhor quantidade de fibras
mistas na dieta. Como não sou nutricionista, vou indicar um para controle alimentar

Local de aplicação e por que? A minha recomendação médica veterinária é a via SC


para tratamento a longo prazo. E também essa via é a sugerida para a agulha não atingir
o músculo e não ser absorvida rapidamente e, também, o paciente vai sentir dor, e como
médico veterinário o que eu não quero é que meu paciente sinta dor. Então a via SC é a
mais ideal, porque vai possibilitar a absorção gradativa da insulina e garante o perfil
farmacocinético (efeito do hormônio no organismo)

Recomendações para proprietário


- Seguir o protocolo de tratamento, bem como a dieta em dia, para não agravar o quadro
do paciente e assim evitarmos que a patologia agrave
- Posteriormente, vamos ajustar a dose com o objetivo de estabelecer a dose de
manutenção aumentando ou diminuindo a dose diária, aproximadamente em 10% em
cada ajuste, de acordo com os sinais clínicos do Teco e o teste de curva glicêmica onde
vamos avaliar o as amostras de sangue do Teco. Para avaliar se a dosagem do hormônio
está sendo efetiva ou não
- Aferir a glicose do Teco para acompanhar a glicemia
- Em caso de Hipoglicemia, e se o paciente estiver muito debilitado, não deglutindo,
etc., passar uma quantidade boa de mel na mucosa (boca) do paciente

Como que mede a insulina na seringa –

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