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Instituto Superior Politécnico Tocoista

Departamento de Ciências Sociais


Curso de Psicologia
3º. Ano
Cadeira: Laboratório

Técnicas e instrumentos usados para diagnosticar as


alterações mentais e tipos de alucinações
MSc. Diaki Mateus Afonso Martins
2020-2021
Conceito de Nosologia: Ramo da medicina que estuda e
classifca as doenças. Em psicologia o diagnostico nosologico e
prescrição terapêutica refere aos sinais e sintomas das doenças.
Nosologia Refere-se ao estudo das manifestações que
caracterizam as doenças que acometem o ser humano,
permitindo classificá-las através do conhecimento de sua
etiopatogenia (analise especiliazada das causas que provocam
certas doenças), isto é, da causalidade e do mecanismo de
formação dos sintomas da doença.
O diagnóstico nosológico é a determinação da doença, identificar
sinais e sintomas e identificar alterações psicopatológicas. É
estabelecido através do conjunto de dados que envolvam:
 1. Anamnese, (perguntas iniciais para realização do diagnostico)
2. Exame psíquico
3. Exame físico
4. Testes e exames complementares.
A avaliação em psicopatologia, é feita principalmente por meio da entrevista. A entrevista,
juntamente com a observação cuidadosa do paciente é o principal instrumento de
conhecimento da psicopatologia.
A entrevista psicopatológica permite a realização dos dois principais aspectos da
avaliação:
1. A anamnese, ou seja o histórico dos sinais e dos sintomas que o paciente apresenta ao
longo de sua vida, seus antecedentes pessoais e familiares, assim como de sua família e
meio social.
2. O exame psíquico, também chamado exame do estado mental atual.
Entrevista inicial, na qual se faz a anamnese,, são colhidos
todos os dados necessários para um diagnóstico
pluridimensional do paciente, inclui os dados
sociodemográficos, a doença ou o problema principal e a
história dessa doença, os antecedentes patológicos somáticos
e psíquicos pessoais, contendo os hábitos e o uso de
substâncias químicas, os antecedentes mórbidos familiares, a
história de vida do paciente, englobando as várias etapas do
desenvolvimento somático, neurológico, psicológico e
psicossocial e, finalmente, a avaliação das interações
familiares e sociais do paciente.
Exame psíquico é o exame do estado mental atual, realizado
com cuidado e minúcia pelo entrevistador desde o início da
entrevista até a fase final, quando são feitas outras perguntas.
Exame físico geral e neurológico, que deve ser mais ou menos
detalhado a partir das hipóteses diagnósticas que se formam com
os dados da anamnese e do exame do estado mental do paciente.
Caso o profissional suspeite de doença física, deverá examinar o
paciente somaticamente em detalhes; caso suspeite de distúrbio
neurológico ou neuropsiquiátrico, o exame neurológico deverá
ser completo e detalhado.
Ex: se o paciente é dificiente ou sofreu de alguma pancada no
corpo
Testes complementares, são as avaliações por meio de testes da
personalidade e da cognição (psicodiagnóstico e testes
neuropsicológicos). Onde os pacientes realizam provas
padronizadas, validadas e muito sensíveis a difíceis neurológico, e
avalia o funcionamento cerebral e neuro cognitivo.
Exames complementares, como os exames laboratoriais (p. ex.,
exame bioquímico, e imunológico do líquido cerebrospinal,
hemograma, eletrólitos, metabólitos, hormônios, etc.), exames de
neuro-imagem (tomografia computadorizada do cérebro,
ressonância magnética do cérebro, etc.) .
Tipos de alucinações:
Visuais: As alucinações visuais são características de
transtornos mentais orgânicos, especialmente em
estados de delírio e podem ser amedrontadoras. Podem
também ocorrer no luto normal (visão da pessoa
falecida), em depressões psicóticas (ver-se dentro de
um caixão).
Auditivas: (as mais comuns) são classificadas tanto como
elementares (ruídos) ou complexas (vozes ou palavras).
Alguns pacientes, nos estágios iniciais de surtos
psicóticos ouvem seus próprios pensamentos falando em
voz alta.
Mais adiante as vozes perdem o contato com a pessoa,
parecendo vir de fora, fazendo comentários sobre o
comportamento do paciente ou discutindo sobre ele na
terceira pessoa.
Táteis: são geralmente referidas como picadas de insetos na pele
(formigas) e ocorrem na intoxicação por cocaína, por anfetaminas,
em psicoses e delírio devido à abstinência do álcool. Pacientes
esquizofrênicos podem apresentar sensações estranhas: orgasmos
produzidos por objetos ou seres invisíveis.

Alucinações relacionadas com o equilíbrio e localização do


indivíduo no espaço. Ex: sensação de estar voando, comumente
vistas em situações orgânicas, como o delirium tremens e psicoses
pelo uso de alucinogénios.
Olfativas: exemplo: se uma mulher possui baixa auto-
estima, pode preocupar-se com o odor vaginal e interpretar
que outras pessoas estão percebendo seu mau cheiro.

De presença: sensação de presença de outra pessoa ou ser


vivo que permanece invisível. Nas alucinações extra
campinas o indivíduo vê objetos fora do campo sensorial
(atrás de sua cabeça), enquanto na autoscopia, o paciente
visualiza ele próprio projetado no espaço.
Alucinação Somáticas: experiências sensoriais irreais
envolvendo o corpo do paciente ou seus órgãos internos
(sentir o fígado apodrecido).

Despersonalização: estranha impressão de que o corpo está


mudando, perda da identidade corporal, com sensação de
estranheza em relação a ele.

Desrealização: sensação de que o ambiente está mudando


ou mudou, parece irreal, como se fosse um filme, é comum
em esquizofrênicos.
Muito obrigado

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