ANATOMIA HUMANA

MEDULA  ESPINHAL

Bibliografia:Prives, Rubieri,Testi, Sobotta, Netter.

Dr. Garcia

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 • Medula significa miolo e indica o que
está dentro.
Temos a medula espinhal dentro dos
ossos, mais precisamente dentro do
canal vertebral. A medula espinhal é
uma massa cilindróide de tecido
nervoso situada dentro do canal
vertebral sem entretanto ocupa-lo
completamente.
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• Comprimento: 45 cm no homem e 43 cm
na muler

• Peso: 28gramas

• Cor: Branca opaca externamente e

cinzenta no centro.

• Consistencia: pastosa mais forte que o

cerebro e cerebelo
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 -A medula termina afinando-se
para formar um cone, o cone
medular, que continua com um
delgado filamento meníngeo, o
filamento terminal.

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• Forma e Estrutura da Medula
• A medula apresenta forma aproximada de
um cilindro, achatada no sentido antero-
posterior. Seu calibre não é uniforme, pois
ela apresenta duas dilatações
denominadas de intumescência cervical e
intumescência lombar.

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• Estas intumescências medulares
correspondem às áreas em que fazem
conexão com as grossas raízes nervosas
que formam o plexo braquial e
lombossacral, destinados à inervação dos
membros superiores e inferiores
respectivamente.

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• A formação destas intumescências se
deve pela maior quantidade de neurônios
e, portanto, de fibras nervosas que entram
ou saem destas áreas. A intumescência
cervical estende-se dos segmentos C4 até
T1 da medula espinhal e a intumescência
lombar (lombossacral) estende-se dos
segmentos de T11 até L1 da medula
espinhal.
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• Estas abaulamentos correspondem na medula
espinal, os segmentos que dao origem aos nervos
espinhais que participam na inervaçao dos
membros superiores e inferiores, respectivamente;
Entretanto o abaulamento cervical é menor que o
lombar, é muito más especializado, pos está em
relaçao directa com a inervaçao da mão como
órgão de trabalho.
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 Límites:
O limite superior da medula espinal se situa a nível de um
plano que passa pela extremidade inferior da decussaçao
das pirámides. A este nível a medula espinal se continua
com a medula oblonga sem limite preciso.

•O límite inferior representado por um plano que passa

pelo vértice do cono medular está situado a altura de L 2.

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 ¿qual e a importância
prática de este conhecimento?

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• A nivel de vertebra lombar 3 e lombar 4
podemos realizar a punçao lombar

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 Relaçoes:
• Devido ao diámetro da medula espinhal
ser menor que o canal vertebral; ela nao
ocupa completamente, estando separada
das paredes ósseas, por outras
estruturas. as meninges e o tecido
adiposo com plexos venosos
intrarraquídeos.

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 Na medula espinal podemos distinguir:

8 segmentos cervicales
12 segmentos torácicos
5 segmentos lumbares
5 segmentos sacros
1-3 segmentos coccígeos

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 Vea los segmentos representados
en colores diferentes

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 Sulco mediano posterior Sulco
intermedioposterior
(cervical)

Sulco
posterolateral
Fisura mediana
anterior

Sulco
anterolateral
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 VISTA ANTERIOR
Raízes dorsais

Ganglio espinal

Raízes ventrais

Nervio espinal

Fissura mediana
anterior
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 VISTA POSTERIOR

Ganglio espinal

Nervio espinal

Surco mediano posterior

Surco Postero -lateral

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 Substancia branca
Substancia
cinzenta

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 Constitucao do nervo espinal

Raíz dorsal
Ramo
dorsal Raíz ventral

Ramo
ventral Ramo
comunicante
branco
Ramo comunicante cinzento
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Observe como varía a disposicão da substancia
cinzenta nos diferentes segmentos da medula espinal
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• Na medula, a substância cinzenta localiza-se
por dentro da branca e apresenta a forma de
uma borboleta, de um morcego com asas
abertas, ou ainda de um "H". Nela distinguimos
de cada lado, três colunas que aparecem nos
cortes como cornos e que são as colunas
anterior, posterior e lateral. A coluna lateral só
aparece na medula torácica e parte da medula
lombar. No centro da substância cinzenta
localiza-se o canal central da medula.

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• A substância branca é formada por fibras, a maioria
delas mielínicas, que sobem e descem na medula e que
podem ser agrupadas de cada lado em três funículos ou
cordões:
• Funículo anterior: situado entre a fissura mediana
anterior e o sulco lateral anterior.
• Funículo lateral: situado entre os sulcos lateral anterior e
o lateral posterior.
• Funículo posterior: situado entre o sulco lateral posterior
e o sulco mediano posterior, este ultimo ligado a
substancia cinzenta pelo septo mediano posterior. Na
parte cervical da medula o funículo posterior é dividido
pelo sulco intermédio posterior em fascículo grácil e
fascículo cuneiforme

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 F. gracil F. Oval del fasc. posterior
F. cuneiforme
Zona de Lissauer Fasc. en forma de coma

T. Espinocerebeloso posterior

T. rubroespinal

T. Espinotalámico lateral
T. Reticuloespinal lateral
T. Espinocerebeloso anterior
T. Reticuloespinal medial
T. espinotectal
T.Vestibulo espinal

T. Espinotalámico anterior T. Corticoespinal anterior

F, propio F, long, medial T, tectoespinal

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 Conexões com os nervos espinhais:
• Nos sulcos lateral anterior e lateral posterior fazem
conexão com pequenos filamentos nervosos
denominados de filamentos radiculares, que se unem
para formar, respectivamente, as raízes ventrais e
dorsais dos nervos espinhais. As duas raízes se
unem para formação dos nervos espinhais,
ocorrendo à união em um ponto situado distalmente
ao gânglio espinhal que existe na raiz dorsal.
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 Funções medulares

• As principais funções medulares são: a de

enviar impulsos sensoriais, provenientes
de receptores periféricos, para o encéfalo;
trazer do encéfalo impulsos motores
direccionados aos órgãos efectores
periféricos; participa na geração de
reflexos independentemente do cérebro ou
mesmo do encéfalo.
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 Serve de via para o percurso da dor
(função sensitiva)

• A dor é classificada em dor rápida (ocorre

dentro de um tempo na ordem de 0.1
segundo) e dor lenta (só começa após 1
ou mais segundos).
• o Após entrarem na medula espinhal os
sinais dolorosos são enviados para o
cérebro por meio dos tratos espinho-
talámicas laterais.
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 Participa na produção dos arcos
reflexos

• Os arcos reflexos são respostas rápidas da medula

a estímulos externos sem participação do encéfalo.
Permitem a reacção rápida do organismo em casos
de emergência. Por exemplo: a rápida retracção de
uma mão em resposta ao toque de um objecto
pontiagudo ou queimadura. Portanto, são
mecanismos de defesa. Fazem parte do arco
reflexo o nervo sensorial, medular (nervoso
associativo) e nervo motor.
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 Arco Reflexo

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 Thanks

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