Reprodução Humana Assistida

INTRODUÇÃO

A reprodução humana assistida é um conjunto de operações que vai

desde a introdução de gametas masculinos no aparelho genital feminino
por meios diferentes da cópula carnal até as técnicas mais sofisticadas
de fertilização in vitro. Franca, Genival Veloso de. Direito Médico (p.
400). Forense. Edição do Kindle.

Duas principais técnicas de RA: fertilização in vitro e barriga solidária.

 Inseminação Artificial e Relação Sexual Programada

A inseminação artificial, procedimento mais simples, consiste na colocação do sêmen diretamente na

cavidade uterina e então fecundar o óvulo e gerar o feto.

A relação sexual programada é a orientação que o casal recebe para ter relações sexuais nos dias
próximos em que ocorrerá a ovulação. Quando a mulher possui o ciclo menstrual regular é mais fácil
de identificar o período fértil. Caso ela não tenha os ciclos menstruais regulares, o controle da
ovulação pode ser feito através de ultrassonografia. Com isso o acompanhamento do crescimento
folicular é feito visualmente, permitindo identificar seu tamanho e podendo prever com um certo nível
de assertividade quando ocorrerá a ovulação (rotura folicular). A importância de sabermos o momento
mais próximo do período fértil é porque, nesse período, as chances de se obter a gestação são maiores.
Com isso o casal é orientado a ter relações sexuais nos momentos mais adequados para aumentar a
chance de gravidez neste período fértil.

Ainda, na relação sexual programada e na inseminação artificial, ambas técnicas de baixa

complexidade, a fecundação acontece nas tubas uterinas da mulher como em uma gestação natural.
 FERTILIZAÇÃO IN VITRO (FIV)
A modalidade de reprodução assistida ocorre com a fertilização in vitro, ie, retirada
do óvulo feminino para fecundação fora do corpo e posterior transferência dos
embriões obtidos para o útero materno. Com a fertilização in vitro (FIV), técnica de
alta complexidade, a fecundação e a fase de desenvolvimento embrionário
acontecem em laboratório. O que é um embrião?

O embrião é o grupo de células que dá origem ao ser humano, sendo formado na

fecundação pelo encontro entre o gameta feminino e o masculino; zigoto.
Chamamos de embrião o produto da concepção do segundo dia após a fecundação
até a oitava semana de desenvolvimento embrionário. A partir dessa fase até o final
da gestação, o bebê que está se formando é denominado como feto.
A título de ilustração
 Duas espécies de fecundação

Pode-se adotar duas modalidades completamente distintas:

• 1. a fecundação intraconjugal, homóloga ou homofecundação;

• 2. a fecundação extraconjugal, heteróloga ou heterofecundação.

 Código civil:
Art. 1.597. Presumem-se concebidos na constância do casamento os filhos:
I - nascidos cento e oitenta dias, pelo menos, depois de estabelecida a convivência
conjugal;
II - nascidos nos trezentos dias subsequentes à dissolução da sociedade conjugal,
por morte, separação judicial, nulidade e anulação do casamento;
III - havidos por fecundação artificial homóloga, mesmo que falecido o marido;
IV - havidos, a qualquer tempo, quando se tratar de embriões excedentários,
decorrentes de concepção artificial homóloga;
V - havidos por inseminação artificial heteróloga, desde que tenha prévia
autorização do marido.

O que é paternidade socioafetiva?

 STJ veda tratamento diferente entre pais biológico e socioafetivo no registro civil multiparental – 08 de outubro de 2021 -

Com base na ausência de hierarquia entre as paternidades biológica e socioafetiva no contexto da

relação multiparental, a Quarta Turma do Superior Tribunal de Justiça (STJ) declarou a impossibilidade de
se dar tratamento distinto para o pai socioafetivo que deva ser incluído no registro civil do filho, ao lado
do pai biológico.

Para o colegiado, a equivalência de tratamento entre as duas espécies de filiação vale não apenas para
efeitos registrais, mas também para os efeitos patrimoniais decorrentes do reconhecimento da
multiparentalidade.

O magistrado lembrou que, ao reconhecer a possibilidade da filiação biológica em conjunto com a

socioafetiva, o Supremo Tribunal Federal (STF) vedou qualquer discriminação ou hierarquia entre as
espécies de vínculo parental.
Tratamento igual para evitar posição inferior da filha socioafetiva
Em seu voto, Antonio Carlos Ferreira assinalou que a igualdade de tratamento entre os filhos tem
previsão no artigo 227, parágrafo 6º, da Constituição, e ressaltou que a criação de status diferenciado
entre o pai biológico e o socioafetivo teria como consequência o tratamento distinto também entre os
filhos, situação que violaria o artigo 1.596 do Código Civil e a Lei 8.069/1990.
NORMAS ÉTICAS PARA A UTILIZAÇÃO DAS TÉCNICAS DE REPRODUÇÃO ASSISTIDA (RESOLUÇÃO CFM N.º
2.168/2017)

Não temos ainda entre nós uma legislação específica

sobre Reprodução Humana, ao contrário de países como
EUA, França e Inglaterra. A norma legal que se aproxima
disso é a Lei de Biossegurança, editada em 2005, que
tem por finalidade regulamentar a pesquisa com células-
tronco embrionárias e a Resolução do CFM n. 2.168/17:
 RESOLUÇÃO CFM N.º 2.168/2017
(...)

5. As técnicas de RA não podem ser aplicadas com a intenção de

selecionar o sexo (presença ou ausência de cromossomo Y) ou qualquer
outra característica biológica do futuro filho, exceto para evitar doenças
no possível descendente.

6. É proibida a fecundação de oócitos (nome dado ao gâmeta feminino,

vulgarmente conhecido por ovo ou óvulo) humanos com qualquer outra
finalidade que não a procriação humana.
 IV - DOAÇÃO DE GAMETAS OU
EMBRIÕES:
1. A doação não poderá ter caráter lucrativo ou comercial.
2. Os doadores não devem conhecer a identidade dos receptores e vice-
versa.
3. A idade limite para a doação de gametas é de 35 anos para a mulher e de
50 anos para o homem.
4. Será mantido, obrigatoriamente, sigilo sobre a identidade dos doadores de
gametas e embriões, bem como dos receptores. Em situações especiais,
informações sobre os doadores, por motivação médica, podem ser fornecidas
exclusivamente para médicos, resguardando-se a identidade civil do(a)
doador(a).
7. A escolha das doadoras de oócitos é de responsabilidade do médico assistente. Dentro do
possível, deverá garantir que a doador atenha a maior semelhança fenotípica com a receptora.

Decisão do STJ: A Resolução nº 2.168/2017, do Conselho Federal de Medicina, preceitua, em

item próprio, que é possível a reprodução assistida post mortem, “desde que haja autorização
prévia específica do (a) falecido (a) para o uso do material biológico criopreservado, de acordo
com a legislação vigente”. RECURSO ESPECIAL: REsp 1918421 SP 2021/0024251-6.

STF: o pré-embrião não acolhido no útero não se classifica como pessoa: .... o zigoto (embrião
em estágio inicial) é a primeira fase do embrião humano, a célula-ovo ou célula-mãe, mas
representa uma realidade distinta da pessoa natural, porque ainda não tem cérebro formado....
Ministro Carlos Ayres Britto (relator) Relator da ADI 3510
 SOBRE A GESTAÇÃO DE SUBSTITUIÇÃO (CESSÃOTEMPORÁRIA DO ÚTERO)

1.As clínicas, centros ou serviços de reprodução assistida podem usar técnicas de RA para criarem a
situação identificada como gestação de substituição, desde que exista um problema médico que
impeça ou contraindique a gestação na doadora genética, em união homoafetiva ou pessoa solteira.

2.A cedente temporária do útero deve pertencer à família de um dos parceiros em parentesco
consanguíneo até o quarto grau(primeiro grau - mãe/filha; segundo grau - avó/irmã; terceiro grau
tia/sobrinha; quarto grau - prima). Demais casos estão sujeitos à autorização do Conselho Regional de
Medicina.

3. A cessão temporária do útero não poderá ter caráter lucrativo ou comercial.

IMPORTANTE: Não confundir barriga de aluguel com barriga solidária.

Lei 9434/97 Art. 15. Comprar ou vender tecidos, órgãos ou partes do
corpo humano: Pena - reclusão, de três a oito anos, e multa, de 200 a 360
dias-multa. Parágrafo único. Incorre na mesma pena quem promove,
intermedeia, facilita ou aufere qualquer vantagem com a transação.

Pergunta: Se o casal que procurou pessoa para servir como barriga

solidária desistir da gravidez? E o contrário?
Obs: Nidação Vs. STF (Interromper gestação até 3º mês não é crime,
decide 1ª Turma do STF em HC). A nidação é a implantação do óvulo
fecundado na parede uterina. 5 a 12 dias
 CLONAÇÃO HUMANA

Clonagem: processo de reprodução assexuada, produzida

artificialmente, baseada em um único patrimônio genético, com ou
sem utilização de técnicas de engenharia genética;

Lei 11.105/05: Art. 6º Fica proibido: (...); IV – clonagem humana;