Izabela Hendrix

Biomedicina

ANEMIA MACROCÍTICA

Karolaynny Fernanda Oliveira Silva

Pedro Thadeu Rocha Salles
Renata Campos Araújo

2020
 INTRODUÇÃO

ANEMIA MACROCÍTICA

Hemoglobina baixa VCM ↑

Hemácias maiores e
hemoglobina baixa.
Vitamina B12 e ácido fólico ↓.
 EPIDÊMIOLOGIA

ANEMIA MACROCÍTICA ANEMIA PERNICIOSA

Não portadores;
Portadores;
2 bilhoes;
28%
Não portadores;
5.2 bilhoes ;
72%

Prevalência de 15% entre os Prevalência de 1,9% entre os

mais idosos. mais idosos.
MECANISMOS PATOLÓGICOS

ÁCIDO FÓLICO B12

Síntese do DNA
prejudicada

Circulação
 MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
1 Boca sensível e língua lisa com
Perda de apetite

perda das papilas

Distúrbios psiquiátricos
Plaquetopenia
Fadiga
Anemia

Neutropenia
Distúrbios motores

Sintomas
gastrintestinais Distúrbios sensitivos
 Avaliação laboratorial
1
INDÍCES HEMATIMÉTRICOS

ERITROGRAMA

VCM RDW HCM

HEMOGRAMA LEUCOGRAMA

PLAQUETOGRAMA

RETICULÓCITOS
 ESFREGAÇO SANGUÍNEO
1
SANGUE PERIFÉRICO
HEMÁCIAS
NEUTRÓFILOS POLISSEGMENTADOS
MACROCÍTICAS
 ESFREGAÇO SANGUÍNEO
1
SANGUE PERIFÉRICO

POIQUILOCITOSE DACRIÓCITOS
 ESFREGAÇO SANGUÍNEO
1
SANGUE PERIFÉRICO
CORPÚSCULO DE HOWELL-JOLLY
 ESFREGAÇO SANGUÍNEO
1
SANGUE PERIFÉRICO

ANEL DE CABOT MEGALOBLASTOS

 MEDULA ÓSSEA
1
Macroeritroblastos;
Metamielócitos
gigantes;
Eritropoiese ineficaz;

Megaloblastos;

Alterações

Hiperplasia de todas morfológicas de

as linhagens; megacariócitos.
 VITAMINAS
2
Vitamina B12 Dosagem sérica de
sérica ácido
metilmalônico

Nutriente Folato Metabólico

s sérico s

Folato Homocisteína
eritrocitário total
 IDENTIFICAÇÃO DA CAUSA
3
Endoscopia gástrica

Teste de schilling

Ausência de produção de ácido clorídrico

Pesquisar sobre a dieta desse paciente

 TRATAMENTO

Alimentação Parenteral

B12
B12
FOLATO
 Izabela Hendrix

Biomedicina

ANEMIA MACROCÍTICA

Karolaynny Fernanda Oliveira Silva

Pedro Thadeu Rocha Salles
Renata Campos Araújo

2020