Nutrição aplicada à modulação hormonal e

estresse oxidativo
Prof. Dr. José Henrique G. G. Bomfim
Conteúdo programático
• Estresse oxidativo – sistema ox/redox
• Antioxidantes
• nutrição e terapias "anti aging“
• Sistema endócrino e interação dos eixos hormonais;
• Balanço hormonal;
• Impacto da nutrição funcional na modulação hormonal;
• testosterona;
• Serotonina e melatonina;
Ciclo de Krebs

Cadeia transportadora de elétrons /

fosforilação oxidativa / cadeia respiratória
• A fosforilação oxidativa é a principal via de geração de energia do
organismo (ATP + H2O)
• A cadeia transpostadora de elétrons gera radicais livres* a partir da
oxidação de substratos utilizados neste processo (*principalmente
espécies reativas do oxigênio e nitrogênio)
• A manutenção do equilíbrio entre a produção de radicais livres e as
defesas antioxidantes (enzimas e moléculas não enzimáticas) é uma
condição essencial para o funcionamento normal do organismo.

• *molécula com elétron não pareado em sua órbita mais externa (altamente reativo)
• Quando este equilíbrio tende para a produção de
radicais livres dizemos que o organismo está em
estresse oxidativo, e nestas situações os radicais livres
em excesso podem oxidar e danificar lípidos celulares,
proteínas e DNA, inibindo a sua função normal e
conduzindo a várias doenças
Espécies reativas do oxigênio = ERO
• Espécies reativas do nitrogênio (ERN)

• óxido nítrico (NO∙)

• óxido nitroso (N2O3)
• ácido nitroso (HNO2)
• nitritos (NO2-)
• nitratos (NO3-)
• peroxinitritos (ONOO-)
Antioxidante
“qualquer substância que, quando presente em baixa
concentração comparada à do substrato oxidável,
regenera o substrato ou previne significativamente a
sua oxidação”

HALLIWELL et al., 2000

• 1 – sequestrar os radicais (scavangers)
• 2 – estabilizar a molécula
• 3 – reparar o DNA
• 4 – quelar metais
• 5 – reparar as estruturas danificadas
• 6 – ativar as defesas naturais (enzimas)
Antioxidantes enzimáticos

• São conhecidos como antioxidantes naturais. Eles neutralizam as ERO e ERN excessivas e previnem
danos da estrutura celular. São compostos pelas enzimas: superóxido dismutase (SOD); catalase (CAT),
peroxirredoxinas (Prx), glutationa (GSH), glutationa redutase (GR) e glutationa peroxidase (GPx).

Antioxidantes não enzimáticos

• São conhecidos como antioxidantes sintéticos ou suplementos da dieta. Fazem parte do sistema não
enzimático, um grande número de compostos de baixo peso molecular, incluindo o ácido ascórbico, o
tocoferol, diferentes compostos de selênio, ubiquinonas (coenzima Q), ácido úrico, ácido α-lipoico,
zinco, taurinas, hipotaurinas, glutationas, compostos fenólicos, betacaroteno e caroteno
• Esse sistema pode atuar em duas linhas: como removedor do agente, antes que ele cause lesão, ou
como reparador da lesão ocorrida. Com exceção da vitamina E, que é um antioxidante estrutural da
membrana, a maior parte dos agentes antioxidantes encontra-se no meio intracelular
Rev. Bras. Ciênc. Esporte, Florianópolis, v. 35, n. 4, p. 1071-1092, out./dez.
2013
Vitaminas:

• Vitamina A, Vitamina C, Vitamina D*, Vitamina E, vitamina K, complexo B

Antioxidantes
Co-fatores de vitaminas e minerais

• Coenzima Q10, Magnésio, Iodeto, selênio, manganês, silício, boro, molibdênio, zinco, cobre, fósforo, iodo

Hormônios

• Melatonina, testosterona, GH, HCG

Terpenóides e carotenóides

• Alfa caroteno, Astaxantina, Beta caroteno, Cantaxantina, Criptoxantina, Luteína, Licopeno, Zeaxantina

Compostos fenólicos

Flavonóides:

• flavonas – Apigenina, Luteolina, Tangeritina

• Flavonóis - Isoramnetina, Kaempferol, Miricetina, Proantocianidinas, Quercetina, Rutina

• Flavanonas – Riodictiol, Hesperetina, Naringenina

• Flavanóis - Catequina , Galocatequina, Epicatequina, Epigalocatequina, Teaflavina, Tearubigina

• Fitoestrogênios de isoflavonas -Daidzeína, Genisteína, Gliciteína

• Estilbenoides - Resveratrol, Pterostilbeno

• Antocianinas – Cianidina, Delfinidina, Malvidina, Pelargonidina, Peonidina, Petunidina

Ácidos fenólicos:

• Ácido chicórico, Ácido clorogênico, Ácido cinâmico, Ácido elágico, Elagitinina, Ácido gálico, Galotanino, àcido rosmarínico, àcido salcílico

Fenólicos não flavonóides:

• Curcumina, Xantonas, Eugenol

Demais compostos

• Capsaicina, Bilirrubina, Ácido cítrico, Ácido oxálico, Ácido fítico, N- Acetilcisteína, Ácido R-α- lipóico
Am J Clin Nutr 2004;79:727–47 Journal of Botanical Society, University of Saugor, Vol.48, 2017; ISSN 2229-7170
 Alegações de uso
• Prevenção de doenças
• CVs (cardioprotetores)
• Neurológicas (neuroprotetores)
• Metabólicas
• Tumorais
• Adaptogenos
• Terapias anti idade/longevidade (antiaging*)
• Performance esportiva

• RESOLUÇÃO CFM Nº 1.999/2012

• O termo “anti aging” não deve ser utilizado, por questões de
falta de evidência - RESOLUÇÃO CFM Nº 1.999/2012
• Existem ainda os termos anti idade, rejuvenescimento e
longevidade
• Toda a terapia, hormonal e não hormonal, deve buscar a
qualidade no envelhecimento na forma de reposição,
quando necessária, associada a bons hábitos de vida
• A qualidade é subjetiva e multifatorial (dieta, atividade física,
social, profissional)
 Evidências

• Bjelakovic G, Nikolova D, Gluud LL, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant

supplements for prevention of mortality in healthy participants and patients
with various diseases. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 3
• Setenta e oito ensaios clínicos randomizados com 296.707 participantes foram
incluídos.
• Suplementos antioxidantes para a prevenção da mortalidade em participantes
saudáveis ​e pacientes com várias doenças ou em combinação com vitaminas,
minerais ou outras intervenções.
• A duração da suplementação variou de 28 dias a 12 anos

• Não foi encontrada evidência para apoiar o uso de suplementos

antioxidantes na prevenção primária ou secundária. O beta-caroteno e a
vitamina E parecem aumentar a mortalidade, e também doses mais
elevadas de vitamina A. Os suplementos antioxidantes devem ser
considerados como medicamentos e deve passar por uma avaliação
suficiente antes da comercialização
• A principal conclusão é que os antioxidantes têm um impacto sobre nossa saúde, mas a grande questão é o método de administração
(comida vs. suplementos) e quantidade que pode ser discutível. O fato de que antioxidantes potentes in vitro podem não ter qualquer
efeito in vivo não deve desencorajar mais pesquisas, mas sim estimular.

• Antioxidantes são benéficos e exibem uma papel na homeostase humana, mas também são pró-oxidantes; a comunidade acadêmica
deve pesquisar mais profundamente a cinética e mecanismos in vivo de antioxidantes para descobrir as concentrações ideais ou
funções desejadas, a fim de avançar contra o câncer, doenças neurodegenerativas e cardiovasculares.
• Relatório sobre alegações de diversas publicações de temas
relacionados aos antioxidantes:
• Proteção celular ao evelhecimento precoce
• Atividade antioxidante, conteúdo antioxidante e propriedades antioxidantes
• Proteção do DNA, proteínas e lipídios do dano oxidativo
CONCLUSÕES:
• Proteção celular ao envelhecimento precoce
• Os efeitos alegados são “atividade antioxidante” e “propriedades antioxidantes”. A população-alvo é considerada a população geral.
As formulações propostas incluem “proteger as células contra o envelhecimento prematuro”, “antioxidante contendo alimentos que
sustentam o envelhecimento saudável”. O efeito alegado “proteger as células contra o envelhecimento prematuro” não cumpre os
critérios estabelecidos no Regulamento

• Atividade antioxidante, conteúdo antioxidante e propriedades antioxidantes

• Os efeitos alegados são “atividade / conteúdo antioxidante” e / ou “propriedades antioxidantes”. A população-alvo é considerada a
população geral. Supõe-se que estes alimentos reivindicados / constituinte (s) alimentar (s) com propriedades antioxidantes 8 EFSA
Journal 2010; 8 (2): 1489 efeitos referem-se à capacidade de constituintes de alimentos / alimentos para eliminar os radicais livres
e / ou a sua capacidade de redução. Nenhuma evidência foi fornecida para estabelecer que ter atividade / conteúdo antioxidante e /
ou propriedades antioxidantes é um efeito fisiológico benéfico. Não foi estabelecida uma relação de causa e efeito entre o consumo
do (s) alimento (s) / constituinte (s) alimentar (is) avaliado (s) nesta opinião e um efeito fisiológico benéfico relacionado à atividade
antioxidante, ao conteúdo antioxidante ou às propriedades antioxidantes.

• Proteção do DNA, proteínas e lipídios do dano oxidativo

• Os efeitos reivindicados referem-se à proteção de células e moléculas do corpo (como DNA, proteínas e lipídios) do dano oxidativo,
incluindo danos oxidativos induzidos por UV. A população-alvo é considerada a população geral. A proteção de moléculas como
DNA, proteínas e lipídios do dano oxidativo pode ser um efeito fisiológico benéfico. Não foi estabelecida uma relação de causa e
efeito entre o consumo do (s) alimento (s) / constituinte (s) alimentício (s) avaliado (s) nesta opinião e a proteção das células e
moléculas do corpo, como DNA, proteínas e lipídios do dano oxidativo.
 Resumindo...
• Os nutrientes fazem parte de um contexto global, que
envolve questões individuais importantes

• Não existe nada milagroso para alcançar estes objetivos

(nem super alimento nem super suplemento......)

• Entretanto.... o conjunto (dieta, suplementação...) faz parte

de ações que visam buscar harmonia em mecanismos
bioquímicos
 Compostos
• Vitaminas A, C, D, E e complexo B
• Coenzima Q10
• Resveratrol
• Luteína
• Licopeno
• Glutationa
• N-acetil cisteína
• Minerais
• Colágeno
• Ômega 3
 Vitaminas
• As vitaminas exibem um papel anti-aterogênico e antiinflamatório em os neurônios
• A vitamina A inibe a iNOS em células endoteliais, vasculares, células musculares,
miócitos cardíacos e outros tipos celulares
• Vitamina D3, K2 e niacina inibem a atividade da iNOS em células cerebrais
(macrófago, microglia, e astrócitos)
• A vitamina E inibe a geração de EROs e assim impede a membrana de peroxidação
lipídica
• Irradiação diminui a concentração de vitamina C e folato, propenso a geração de
EROs.
• Vitamina B12 e ácido fólico reduzem a radiação induzida por radicais e melhoram a
contagem de leucócitos
 Vitaminas
• Vitamina C e Colina previnem danos no DNA e carcinoma hepatocelular.
• Vitamina C reduz as EROs e age também prevenindo a formação de
hidroperóxido de lipídios nas lipoproteínas plasmáticas, protegendo a célula dos
danos oxidativos
• Vitamina B12, B6 e folato servem como cofator para a síntese de cistationina
sintase e cistotionase (B6), metionina sintetase (B12) e também como substrato
para metionina sintase. Estas vitaminas ajudam a reduzir doenças
cardiovasculares em humanos e ratos.
• NADP, NADH, FAD, nicotinamida e riboflavina previnem as células da geração de
EROs. A tiamina é um cofator do NADPH. NADPH e FAD são necessários para
glutationa redutase, uma enzima antioxidante. NADPH é essencial para atividade
da catalase
• Suplementação vitamínica: seguir a IN 28/18, IN 76/21 e IN 120/22 para
dosagens e alegações de uso
https://app.powerbi.com/view?
r=eyJrIjoiNDU4Y2UxNmEtZjc0Yi00ZTkyLTk3N2EtZTEyZTI5MjdkNzQ2IiwidCI6ImI2N2FmMjNmLWMzZjMtNGQzNS04MGM3LWI3MDg1ZjVlZGQ4MSJ9&pageName=ReportSection%20Power
%20BI%20Report%20Report%20powered%20by%20Power%20BI
Vitamina D
• Mecanismo proposto: induz a expressão de várias moléculas envolvidas no
sistema de defesa antioxidante, incluindo GSH, GSH peroxidase e SOD e
suprime a expressão da NADPH oxidase

Resultados:
• há poucos estudos in vivo que examinaram esta hipótese. Pouca informação está disponível
para os mecanismos moleculares de antioxidantes ou atividade pró-oxidante da vit D
• A literatura atual mostrou efeitos controversos sobre a capacidade do colecalciferol em
prevenir ou melhorar o estresse oxidativo biomarcadores, e há necessidade de estudos
adicionais e de alta qualidade testando o efeito antioxidante da suplementação de vitamina D
• Alguma evidência de que a vitamina D3 pode diminuir todas as causas de mortalidade e
mortalidade por câncer
• ainda não podemos recomendar ou refutar o uso de vitamina D para prevenir a mortalidade
por todas as causas ou câncer
“Não fico mais doente....só morrerei se for por um acidente..” (Lair
Ribeiro...o Wolverine brasileiro)
 Vamos lá.....
• Câncer
• Dados controversos na prevenção
• Mecanismo dependente da regulação da transcrição gênica (calcitriol) e enzimas do sistema P-450

Jeon and Shin Experimental & Molecular Medicine (2018) 50:20

• Não há muitos estudos clínicos sobre sua utilização em pacientes com algum tipo de
câncer
• Os dados de seus mecanismos são sugestivos para pesquisas futuras
• Além de regular a transcrição de genes anti-tumorais, há a desregulação de seu
mecanismo, potencializando genes tumorais
• Doses ainda controversas – intoxicação
• No mais...
• Peso / gordura corporal: dados inconsistentes
• PTH – pode diminuir – “down regulation”
• Colesterol – pode aumentar LDL-C
• P.A. – redução branda
• Trato respiratório – reduz risco infecções
• DM2 – reduz risco
• CA mama – reduz risco

Fonte: https://examine.com/supplements/vitamin-d/
• Aumento de 25(OH)D – efeito cardioprotetor, diminuição do risco
cardiovascular (em todas as causas de mortalidade associadas)

• Entretanto...... Se o status de 25(OH)D não é alterado, não basta

suplementar com D3....em nenhuma dose.....
Prevenção de mortalidade em adultos....
• Bjelakovic G1, Gluud LL, Nikolova D, Whitfield K, Wetterslev J, Simonetti RG, Bjelakovic M, Gluud C. Vitamin
D supplementation for prevention of mortality in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2011 Jul 6

• Revisão sistemática – 50 estudos, 94148 sujeitos , maioria mulheres, qualquer

dose ou configuração (D2, D3, calcitriol)

• Vitamina D3 parece diminuir a mortalidade em mulheres predominantemente idosas,

principalmente em instituições e em cuidados dependentes.
• A vitamina D2, alfacalcidol e calcitriol não tiveram efeito estatisticamente significativo na
mortalidade.
• A vitamina D3 combinada com cálcio aumentou significativamente a nefrolitíase.
• Tanto o alfacalcidol como o calcitriol aumentaram significativamente a hipercalcemia.
Ômega 3
• Numerosos trabalhos
• Evidência para algumas condições:
• Dislipidemias
• Transtornos SNC
• Doenças neurodegenerativas
• HAS
• Cardiopatias*
• DM2
• Doenças auto imunes
• 79 ensaios clínicos (12 a 72 meses)
• 112.059 participantes
• Todas as causas de mortalidade; eventos cardiovasculares; doença coronária; AVE; arritmia

• Evidências moderadas e altas sugerem que o aumento de EPA e DHA tem pouco ou nenhum efeito sobre a
mortalidade ou a saúde cardiovascular (evidência principalmente de ensaios com suplementos). Sugestões
anteriores de benefícios dos suplementos de EPA e DHA parecem brotar de testes com maior risco de viés.
Evidências de baixa qualidade sugerem que o ALA pode reduzir ligeiramente o risco de eventos cardiovasculares,
mortalidade por doença coronariana e arritmia.
International Journal of Food Science and Technology 2010, 45, 417–436
Nutrients 2019, 11, 46
Colágeno

• Colágeno Hidrolizado/desnaturado tipo II -

(UC II)

• Alegações: tratamento auxiliar em

articulopatias, dores, estética, “anti aging”

• Absorção: via hidrólise – peptídeos (prolina,

glicina, hidroxiprolina
• Grupo de 70 indivíduos
• Tripeptídeo: prolina, hidroxiprolina e glicina
• 12 semanas, 1000 mg
• Os resultados sugerem que o colágeno de baixo peso molecular pode ser usado como um ingrediente alimentar
funcional da saúde para melhorar a hidratação, a elasticidade e o enrugamento da pele humana.
• Problemas:

• Amostragem pequena
• Não se leva em consideração dieta e hábitos:
• Colágeno é uma proteína de baixo valor biológio, advinda da dieta com
produtos animais
• O corpo não se importa se ele provém de frango, carne, cápsulas....
• Peptídeos?
• Uma dieta adequada pode prover quantidades de aminoácidos essenciais
para sua síntese
• Hidratação, cremes...
• Preço do suplemento....
• Onze estudos com um total de 805 pacientes
• Até 10g de UC-II
• 8 a 24 semanas
• Resultados preliminares são promissores para o uso a curto e longo prazo
de suplementos orais de colágeno para cicatrização de feridas e
envelhecimento da pele. Os suplementos orais de colágeno também
aumentam a elasticidade da pele, a hidratação e a densidade do colágeno
dérmico.
 Coenzima Q 10 (ubiquinona)
• Componente essencial da cadeia transportadora de elétrons e antioxidante na
membrana plasmática e lipoproteínas

Hernández-Camacho JD, Bernier M, López-Lluch G and Navas P (2018) Coenzyme Q10 Supplementation in Aging and Disease. Front.
Physiol. 9:44.
Hernández-Camacho JD, Bernier M, López-Lluch G and Navas P (2018) Coenzyme Q10 Supplementation in Aging
and Disease. Front. Physiol. 9:44.
• As doenças degenerativas e o envelhecimento podem ser manifestações de
diminuição da capacidade de manter os níveis de coenzima Q e principalmente
capacidade antioxidante nas membranas celulares
• a diminuição dos níveis de coenzima Q durante o envelhecimento e posteriormente,
a diminuição da capacidade antioxidante nas membranas poderia ser um dos
principais fatores no desenvolvimento de doenças crônicas em pessoas idosas
• Coenzima Q é um fator principal no processo de envelhecimento e na manutenção
de níveis funcionais nas membranas celulares, seja por suplementação dietética ou
por melhoria da síntese endógena, podedo ser uma estratégia chave para melhorar a
saúde durante o envelhecimento
Resveratrol
• Polifenol que pode ser encontrado principalmente nas sementes de uvas, na
película das uvas pretas, vinho tinto e amendoim (pele)
• Testado amplamente em animais e culturas celulares, com poucos ensaios
clínicos significativos
Li, Y.-R., Li, S. e Lin, C.-C. (2017). Efeito do resveratrol e pterostilbeno no
envelhecimento e longevidade.BioFactors, 44 (1), 69-82
NPJ Precis Oncol. 2017; 1: 35.
• A eficácia terapêutica depende de resveratrol de vários fatores.
• O resveratrol foi mais eficaz em certos tipos de câncer do que em outros. Por exemplo,
parece reduzir epigeneticamente a expressão de determinados genes relacionados ao
câncer de mama, mas causou eventos especificamente em pacientes com mieloma
múltiplo.
• A grande quantidade de dados pré-clínicos em apoio ao uso do resveratrol como
quimiopreventivo ou agentes quimioterápicos garantem mais estudos
• Em algumas condições os resultados ainda são controversos e inconclusivos
• Serão necessários mais estudos clínicos para comprovar eficácia e segurança
• resveratrol e a restrição calórica (RC) são as poderosas opções terapêuticas
contra os efeitos do envelhecimento.
• O resveratrol e RC exibiram atividades antienvelhecimento semelhantes,
evidenciadas pela inibição da senescência e apoptose, e pela restauração de
comprometimento e dano oxidativo.
• Em conclusão, o resveratrol e RC mostraram atividades antienvelhecimento
semelhantes na sinalização da SIRT1, implicando o potencial do resveratrol
como um mimético da RC
Carotenóides
• Zeaxantina, licopeno, luteína
• Pigmentos (laranja, vermelho, amarelo)
• Pró vitamina A (exceção – licopeno)
• Ampla literatura sobre propriedades anti
oxidantes ou pró oxidantes
Nutrients 2014, 6, 466-488
Carotenoides Crocus sativus
Glutationa
• ”a mãe de todos antioxidantes....”
• sintetizada no fígado em dois passos, catalisados pela γ-
glutamil-cisteina-sintetase e pela glutationa-sintetase
• proteção contra ROS e RNS, e desintoxicação de toxinas
endógenas e exógenas de natureza eletrofílica.
• Demais funções: manter o status tiol essencial de
proteínas e outras moléculas; armazenamento de
reservas de cisteína tanto na célula quanto para
transferência; envolvimento no metabolismo de
estrogênios, leucotrienos e prostaglandinas;
participação no redução de ribonucleotídeos a
desoxirribonucleotídeos; participação na maturação de
aglomerados de ferro-enxofre em proteínas;
transferência de cobre e ferro; transdução de sinal do
meio ambiente para máquinas de transcrição celular
Dosagens
• Licopeno: 5 mg a 15 mg 1x/dia
• Zeaxantina: 1 mg 1x/dia
• Luteína: 5 mg a 20 mg 1x/dia
• Ômega 3: 500 mg a 4g / dia
• Resveratrol: 5 mg a 50 mg /dia
• Vitamina D: 4000 UI/dia
• Colágeno: 1000 mg a 10000 mg/dia
• Coenzima Q10: 10 a 100 mg/dia
• L- Glutationa – 5 20 mg / 2x ao dia
 Telomerase
• Telômero: Estruturas constituídas por fileiras repetitivas de proteínas e DNA não
codificante que formam as extremidades dos cromossomos.
• Sua principal função é impedir o desgaste do material genético e manter a
estabilidade estrutural do cromossomo
• Progeria: telômeros encurtados – rápido envelhecimento
• Produtos com alegação de atividade inibitória na telomerase:

• Curcumina
• Resveratrol
• Quercetina
• Berberina
• Boldina
• Pristimerina
• Ácido tânico
• Oleanana
• Ácido gambógico e gambogênico
Nucleic Acids Res. 2002 Feb 15; 30(4): 839–865.
Bôoonussssssss!!!!
 Camelia sinensis
• Chá verde
• Presença de catequinas (epicatequina- EC, epigalocatequina- EGC, galato-3-epicatequina- ECG, galato-3-
epigalocatequina- EGCG) e cafeína
• Diversos artigos sobre propriedades antioxidantes, anti tumorais e efeitos positivos em outros fatores ligados ao
envelhecimento
Vamos trabalhar?
• Fazer análise crítica da formulação apresentada
• Desenvolver uma formulação anti oxidante
• Discutir cada componente, quantidade, função e
relação com a dieta para a patologia e/ou indicação
desejada
Suporte antioxidante no exercício
Vitamina C.........................................200 mg
Vitamina E.........................................400 UI
Trans-resveratol...................................300 mg
Quercetina.........................................300 mg
Betacaroteno.........................................5 mg
Licopeno.............................................5 mg
Vitamina A.......................................5.000 UI
Coenzima Q10.......................................100 mg
Aviar em cá psulas/sachês.........................30 doses
Modo de usar:
•Tomar 1 dose, logo apó s as refeições, 1 a 2x ao dia.
 Modulação hormonal
Termo controverso utilizado para definir a utilização de hormônios ou outras substâncias para alterar o funcionamento
glandular, de forma positiva ou negativa
Prática comum nas terapias anti idade
“Mudança na funcionalidade dos sistemas neurais, sensoriais e motores alcançados através de mudanças
nos níveis hormonais” (IGI Global)

• A reposição hormonal é um ato médico e somente pode ser feita por profissionais médicos. A especialidade que trata de alterações hormonais é
a Endocrinologia e Metabologia.
• A reposição de qualquer hormônio deve ser feita baseada na deficiência do mesmo, com acompanhamento médico especializado, observando-se riscos e
benefícios do uso
• Não há respaldo na literatura médica para uso de preparações hormonais com intuito de retardar o envelhecimento;
• O uso indiscriminado de hormônios sem deficiência comprovada está relacionado a diversos efeitos colaterais, os quais podem ser sérios e por vezes
irreversíveis, colocando em risco a vida do paciente em curto prazo e complicações de longo prazo
 Resolução CFM 1999/2012:

“a reposição de hormônios deficientes e outros elementos essenciais

somente deve ser feita no caso de uma deficiência específica
comprovada e que existam benefícios comprovados cientificamente”
Entretanto...
Sistema endócrino
 Sistema endócrino
- conjunto de órgãos que apresentam como atividade característica a produção de
secreções hormonais, que são lançados na corrente sanguínea e irão atuar em
outra parte do organismo, controlando ou auxiliando o controle de sua função

- Os tecidos epiteliais de secreção ou epitélios glandulares formam as glândulas,

que podem ser uni ou pluricelulares.

96
97
Hormônios
• Hormônios proteicos ou peptídicos
• Constituem a maioria dos hormônios. Moléculas compostas de 3 a 200 resíduos de aminoácidos
• Sintetizados na forma de pré-pró-hormônios e sofrem processamento pós-tradução, sendo armazenados em grânulos secretores antes de sua
liberação por exocitose
• insulina, glucagon e o hormônio adrenocorticotrófico (ACTH)
• hormônio luteinizante (LH) hormônio folículo-estimulante (FSH), hormônio tireoestimulante (TSH) e a gonadotrofina coriônica humana,
contêm carboidratos e, por isso, são denominados glicoproteínas

• Hormônios esteroides
• Os hormônios esteroides derivam do colesterol e são sintetizados no córtex da suprarrenal, nas gônadas e na placenta. São lipossolúveis,
circulam no plasma ligados às proteínas e atravessam a membrana plasmática para se ligarem a receptores intracelulares citosólicos ou
nucleares. A vitamina D e seus metabólitos também são considerados hormônios esteroides

• Hormônios derivados de aminoácidos

• Os hormônios derivados de aminoácidos são sintetizados a partir do aminoácido tirosina e incluem as catecolaminas noradrenalina, adrenalina
e dopamina, além dos hormônios tireoidianos, que derivam da combinação de dois resíduos do aminoácido tirosina que são iodados.
100
101
102
103
104
Transdução de sinal hormonal
 Doenças do sistema endócrino:
E00-E35 - Doenças Endócrinas
• (E00-E07) Transtornos da glândula tireoide
• (E10-E16) Pâncreas / Insulina, glucagon
• (E10-E14) Diabetes mellitus
• (E15-E16) Outros transtornos da regulação da glicose e da secreção pancreática interna
• (E20-E21) Glândula paratiroide / PTH
• (E22-E23) Glândula pituitária / ADH, ocitocina, GH, ACTH, TSH, LH, FSH, prolactina
• (E24-E27) Adrenal / Aldosterona, cortisol, epinefrina, norepinefrina
• (E28-E30) Gônadas / Estrógeno, androgênios, testosterona, etc.
• (E31-E35) Outros
E40-68 - Doenças nutricionais
• (E40-E46) Desnutrição
• (E50-E64) Outras deficiências nutricionais
• (E65-E68) Obesidade e outras formas de hiperalimentação
E70-E90 - Distúrbios metabólicos
• (E79-E90) Outras doenças metabólicas
106
Nutrição / Regulação hormonal

• A ingestão energética ou restrição energética afetam o balanço hormonal de maneira

considerável

• restrição energética ou presença de baixo percentual de tecido adiposo, conduzem a uma

diminuição na leptina, insulina, testosterona e hormônios tireoidianos, bem como aumento da
grelina e cortisol

• carboidratos, lipídeos e proteínas, apresentam efeitos reguladores em diferentes eixos

hipotalâmicos, no que diz respeito à modulação da insulina, leptina, grelina, hormônios sexuais,
aminas biogênicas, dentre outros
• Existe um fator de extrema importância que é a resposta individual
ao alimento
• Pessoas que consomem o mesmo padrão de dieta, apresenta taxas
metabólicas distintas
• Esta resposta pode estar diretamente ligada a diversos fatores:
microbioma intestinal, idade, gênero, hábitos, genética...
• Ambos artigos investigaram as diferenças interindividuais de resposta
à dieta
• Os dados demonstram que fatores genéticos e microbioma intestinal
podem ter papel relevante de resposta direta à mesma abordagem
dietética
• O perfil glicêmico de resposta ao mesmo alimento também se mostra
alterado
• Pessoas comendo refeições idênticas apresentam alta variabilidade na
resposta gligêmica pós-prandial
Zeevi et al., 2015, Cell 163, 1079–1094, November 19, 2015
• Estes dados podem ser importantes, principalmente no que diz respeito à obesidade e diabetes
• Alterações no microbioma podem direcionar positivamente ou negativamente ao ganho de peso e
resposta insulínica
• Ainda é cedo para termos certeza de quais são as cepas e quais concentrações devem ser prescritas para o
tratamento da obesidade
• Microbioma humano = 100 trilhões de bactérias (1012)

Rev Med Minas Gerais 2015; 25(4): 583-589

Probióticos
• Legislação: Resol 241/18 Anvisa
Exemplos formulações
Pool de probióticos (5 bi UFC)
Lactobacillus acidophilus ............................. 500 mi UFC
Lactobacillus bulgaricus .............................. 500 mi UFC
Lactobacillus rhamnosus ............................... 500 mi UFC
Lactobacillus casei ................................... 500 mi UFC
Lactobacillus plantarum ............................... 500 mi UFC
Lactobacillus reuteri ................................. 500 mi UFC
Lactobacillus gasseri ................................. 500 mi UFC
Lactobacillus johnsonii ............................... 500 mi UFC
Bifidobacteria bifidum ................................ 500 mi UFC
Bifidobacteria lactis ................................. 500 mi UFC
Aviar em cá psulas ou sachês ............................. 30 doses
Modo de usar:
•Tomar 1 dose, 1x ao dia, logo apó s as refeições ou antes de dormir.
Pool de probióticos (10 bi UFC)
Lactobacillus acidophilus ............................. 1 bi UFC
Lactobacillus bulgaricus .............................. 1 bi UFC
Lactobacillus rhamnosus ............................... 1 bi UFC
Lactobacillus casei ................................... 1 bi UFC
Lactobacillus plantarum ............................... 1 bi UFC
Lactobacillus reuteri ................................. 1 bi UFC
Lactobacillus gasseri ................................. 1 bi UFC
Lactobacillus johnsonii ............................... 1 bi UFC
Bifidobacteria bifidum ................................ 1 bi UFC
Bifidobacteria lactis ................................. 1 bi UFC
Aviar em cá psulas ou sachês ........................... 30 doses
Modo de usar:
•Tomar 1 dose, 1x ao dia, logo apó s as refeições ou antes de dormir.
Pool de probióticos (20 bi UFC)
Lactobacillus acidophilus ............................. 2 bi UFC
Lactobacillus bulgaricus .............................. 2 bi UFC
Lactobacillus rhamnosus ............................... 2 bi UFC
Lactobacillus casei ................................... 2 bi UFC
Lactobacillus plantarum ............................... 2 bi UFC
Lactobacillus reuteri ................................. 2 bi UFC
Lactobacillus gasseri ................................. 2 bi UFC
Lactobacillus johnsonii ............................... 2 bi UFC
Bifidobacteria bifidum ................................ 2 bi UFC
Bifidobacteria lactis ................................. 2 bi UFC
Aviar em cá psulas ou sachês ........................... 30 doses
Modo de usar:
•Tomar 1 dose, 1x ao dia, logo apó s as refeições ou antes de dormir.
• “A ingestão de proteínas parece ser um forte modulador da
microbiota, com proteína de soro de leite mostrando alguns
benefícios potenciais que precisam de mais estudos em
humanos”
Jäger et al. Journal of the International Society of Sports Nutrition (2019) 16:62
Whey
• Proteína isolada do soro do leite
• Evidência robusta de seus efeitos sacietógenos e insulinogênicos
• Aumento de GLP-1, GIP, CCK, PYY e PP
 Whey

• Proteína
Whey isolada do
Protein Concentrado: Emsoro do leitenão
sua fabricação através
é feita ade cromatografia
retirada das gorduras e carboidratos presentes
no soro do leite.

Whey Protein Isolado: Como o nome sugere, neste caso a proteína do soro do leite é isolada no processo de
• 3 tipos:
fabricação, isolado,
sendo retiradosconcentrado
os carboidratos e e
as hidrolisado
gorduras.

Whey Protein Hidrolisado: Quando é produzido, é feita uma quebra de proteínas, que assim são absorvidas
mais fácil e rapidamente pelo organismo.
 • Proteína de alto valor biológico: AA essenciais não sintetizados pelo organismo (histidina, isoleucina, leucina,
lisina, metionina, fenilalanina, treonina, triptofano, valina) – normalmente origem animal
• PDCAA – escore químico de aminoácido corrigido pela digestibilidade protéica

http://certification.acsm.org/
• Diminuição tecido adiposo, aumento massa magra, aumento de força
• Estudos divergem entre si nos resultados sobre saciedade e insulinogênese (valores
totais...)
• As ações podem ter relação direta com o aumento de outros peptídeos anorexígenos
(CCK, PP, PYY, GLP-1)
• Existem um consenso de que o consumo de maior quantidade de proteínas aumenta
a plenitude gástrica
• Whey seria então uma estratégia....
• Custo???
• Dosagens: deve complementar a dosagem total calculada na dieta para proteínas
(ganho de massa magra / redução de peso)
Hormônios sexuais

• Ativos utilizados para controle de disfunções gonodais

• Muitos são direcionados às terapias anti idade (precursores
hormonais), estética e desempenho esportivo
• Precursores da testosterona
• Ativos com alegação de aumento na produção hormonal
• Análogos hormonais
• Centenas de ativos e mix de minerais possuem alegação de melhorar as
funções sexuais
• O uso de afrodisíacos naturais é milenar, mas os estudos clínicos
carecem de evidência mais robusta
• Na sua grande maioria, as ações tem relação com mecanismos
vasculares
 Fitoterápicos e demais “boosters” de testosterona
• Horny Goat Weed - epimedium
• Maca
• Tribulus terrestris
• Eurycoma Longifolia Jack
• Ecdysteroids
• Fenugreek – feno grego
• Holy Basil - Ocimum tenuiflorum
• Massularia acuminata
• Stinging Nettle - urtica
• Coleus forskohlii
• Anacyclus pyrethrum
• Bryonia laciniosa
• Spilanthes acmella
• Ginger – gengibre
Tulbaghia violacea
Bulbine natalensis
Cordyceps – endoparasita de artrópodes
King Oyster - Pleurotus eryngii
Hibiscus macranthus
Basella alba
Velvet Antler - chifre
Paederia foetida
Butea superba
Pedalium murex
Aframomum melegueta
Hibiscus rosasinensis
Syzygium aromaticum
Fadogia agrestis
Eucommia ulmoides
Rubus coreanus
Dactylorhiza hatagirea
Pine Pollen
Saw Palmetto
Legislação Fitoterápicos venda livre
• RDC nº 26, de 14 de maio de 2014: “Dispõe sobre o registro de
medicamentos fitoterápicos e o registro e a notificação de produtos
tradicionais e fitoterápicos”*
• Instrução Normativa n° 02, de 13 de maio de 2014: “Publica a lista de
medicamentos fitoterápicos de registro simplificado e a lista de produtos
tradicionais de produtos simplificados”

• *Instrução Normativa no 86, de 12 de março de 2021: “Define a lista de

medicamentos isentos de prescrição”

• Prescrição: Algumas categorias profissionais possuem legislação que

permite a prescrição de fitoterápicos: nutrição, farmácia, medicina
• Informação nutricional
Porção de 02 tabletes 2G.

Cálcio - 272mg - 27%

Magnésio - 260mg - 100%
Zinco - 7mg - 100%
Vitamina D3 - 5mcg - 100%
Vitamina B3 - 16mg - 100%
Vitamina B6 - 1,3mg - 100%
Vitamina B12 - 2,4mg - 100%
Boro - 9mg - **
Ácido málico - 300mg - **

• Ingredientes:
Quelato de cálcio ornitina, Óxido de magnésio, Quelato de cálcio glicil arginina,
Quelato de cálcio glicil alanina, Quelato de boro, Quelato de zinco, Vitamina B6,
Antiumectantes (Carbonato de cálcio, Celulose e Dióxido de silício), estabilizante
(Croscarmelose e Polivinilpirrolidona), Lubrificante estearato de magnésio,
Emulsificante hidroxipropilmetilcelulose, Corantes artificiais (Vermelho
bordeaux, azul brilhante e Tartrazina). Espessante talco, Corante natural carvão
ativado e veículo polietilenoglicol.
• Inibição da 5 alfa redutase (Saw
palmetto, Camellia....)
• Inibição da aromatase
• Inibição da expressão gênica das
enzimas
Tribulus terrestris

• Práticas ayurvédicas
• Afrodisíaco ancestral (NO)
• Grau de evidência baixo
• As evidências demonstram que, a produção de NO parece ser o pivô dos eventos benéficos
• Por via oral, tribulus é usado para desempenho atlético, disfunção erétil, infertilidade, disfunção
sexual, gonorréia, cálculos renais, hiperplasia benigna da próstata (BPH) e dor ao urinar.
• Também é usado para angina de peito, hipertensão, hipercolesterolemia, anemia, doença de Bright,
câncer, estomatite, hepatite, tumores nasais, dermatite atópica (eczema), psoríase, lepra e sarna.
• Outros usos incluem condições gastrointestinais, flatulência, cólicas, tosse, dor de garganta, dor de
cabeça, vertigem e síndrome da fadiga crônica.
• É também usado como laxante, para o tratamento de infecções parasitárias, como estimulante do
apetite, para estimular a lactação, causar aborto e melhorar as condições de humor.
• determinar o efeito do T. terrestris na força, massa livre de gordura e na relação testosterona / epitestosterona urinária
durante 5 semanas de treinamento na pré-temporada em jogadores de elite da liga de rugby.
• Vinte e dois jogadores de elite da liga australiana de rugby da Austrália
• Grupo T. terrestris (n = 11) ou placebo (n = 11).
• Todos os participantes realizaram um treinamento estruturado de resistência como parte dos preparativos para a pré-
temporada do clube.
• extrato de T. terrestris 450 mg/dia ou cápsulas de placebo foram consumidos uma vez ao dia por 5 semanas.
• A força muscular, a composição corporal e a relação T / E urinária foram monitoradas antes e após a suplementação.
• Após 5 semanas de treinamento, a força e a massa livre de gordura aumentaram significativamente sem diferenças entre
os grupos.
• Não foram observadas diferenças entre os grupos na relação T / E urinária.
• Concluiu-se que T. terrestris não produziu os grandes ganhos em força ou massa muscular magra que muitos fabricantes
afirmam poder experimentar em 5-28 dias. Além disso, T. terrestris não alterou a razão T / E urinária
• determinar os efeitos do preparado à base de plantas Tribulus terrestris (tribulus) na composição corporal e no
desempenho do exercício em homens treinados em resistência.
• Quinze indivíduos foram aleatoriamente designados para um grupo de placebo ou tribulus (3,21 mg por kg de peso
corporal diariamente).
• O peso corporal, a composição corporal, a força máxima, a ingestão alimentar e os estados de humor foram determinados
antes e após um exercício de 8 semanas (treinamento de resistência periodizado) e período de suplementação.
• Não houve alterações no peso corporal, percentual de gordura, água corporal total, ingestão alimentar ou estados de
humor em nenhum dos grupos.
• A resistência muscular (determinada pelo número máximo de repetições entre 100 e 200% do peso corporal) aumentou
nos exercícios de supino e perna no grupo placebo (p <0,05; supino +/- 28,4%, supino +/- 28,6%), enquanto o grupo do
tribulus experimentou um aumento apenas na força do leg press (supino +/- 3,1%, não significativo; leg press +/- 28,6%, p
<0,05).
• A suplementação com tribulus não melhora a composição corporal ou o desempenho do exercício em homens treinados
em resistência.
Aumento na testosterona

• O mecanismo proposto seria o aumento na expressão do gene de StAR (proteína

regulatória esteroidogênica aguda)
• A maioria dos estudos com os “boosters” foram realizados com animais
• A evidência é fraca e seriam necessários muitos estudos clínicos comprobatórios
 Esteroidogênese
• Fatores que determinam a produção de hormônios esteroides:

• Níveis teciduais de proteína regulatória esteroidogênica aguda (StAR)

• Disponibilidade de colesterol na mitocôndria
• Atividade das enzimas 3b hidroxiesteroide desidrogenase (3b-HSD) e 17b-
hidroxisteroide desidrogenase (17b-HSD)
• Proteína ligadora de androgênio
• testosterona
 Laxogenina
• 5-alpha-hydroxy-laxogenin
• Brassinosteróides – estrutura semelhante à testosterona
• Brassica napus

Homobrassinolida

Testosterona

20-hydroxyecdysona
A estimulação da síntese de proteínas por HB depende de
PI3K / Akt e PKC, mas não da sinalização de MAPK. O pré-
tratamento com inibidor de Akt triciribina (20 μM), inibidor
de PI3K LY294002 (25 μM) e inibidor de PKC GO6976 (10 nM)
inibiu a síntese de proteína mediada por HB (3 μM) em
células do músculo esquelético de rato L6, enquanto o
inibidor de MEK1 PD98059 (2 μM) ) e o inibidor de p38 MAPK
SB203580 (50 nM) não teve efeito. IGF-1 (6,5 nM) serviu
como controle positivo.
HB tem baixa atividade androgênica. A) Aumento nas concentrações de Hb
ou metandrostenolona (controle positivo, IC 50 24 nM) foram incubados na
presença do ligante específico do receptor androgênico [ 3H] mibolerona
durante 4 h a 4 °C, e desintegrações por minuto do tampão de incubação
foram medidas para quantificar o deslocamento do ligante. B) A
administração oral ou subcutânea de HB a ratos intactos ou ORX não afetou
os níveis de testosterona plasmática em animais. Animais operados com
simulação ou ORX receberam 20 ou 60 mg de HB / kg por dia por 10 dias por
via oral, ou 0,4 e 4 mg / kg de HB por dia por 10 dias via injeção
subcutânea. Nenhuma testosterona plasmática foi detectada (ND) em
animais ORX e animais ORX tratados com HB em comparação com um
controle positivo, uma injeção subcutânea de 0,4 mg / kg de propionato de
testosterona diariamente por 10 dias.
 Eurycoma longifolia (long jack)
• “Tongkat Ali” (vara do homem)
• Ginseng da Malásia
• Diversos compostos ativos: euricolactona, euricoma,
euricomalactona e *euripeptídeos
Panax ginseng

J Sex Med 2010;7:743–750

 Withania somnifera (ashwaganda)
• Ginseng indiano
• Whitanolideos
• Testosterona sérica

Ao longo das oito semanas, houve um aumento significativo no nível de testosterona no grupo de
tratamento com ashwagandha em relação ao grupo placebo (Tabela 5; Fig. 3).

O aumento no nível de testosterona foi significativamente maior com suplementação de

ashwagandha do que com o placebo (Placebo: 18,00 ng / dL, IC 95%, -15,83, 51,82 vs. Ashwagandha:
96,19 ng / dL, IC 95%, 54,86, 137,53; p = 0,004).

Enquanto o nível médio pós-intervenção foi notavelmente maior no grupo ashwagandha do que no
grupo placebo grupo (726 versus 693), os números não são detectáveis como estatisticamente
diferentes, muito provavelmente porque a variação entre sujeitos é alta.
 Maca peruana
• Lepidium meyenii
• Macamidas (N- benzilamidas – AGCL)
• Alegações: espermogênese, infertilidade,
disfunção sexual, aumento testosterona
• Pesquisas clínicas preliminares sugerem que tomar maca 1,5 gramas duas vezes ao dia por 12
semanas aumenta modestamente as taxas de remissão em mulheres com disfunção sexual
induzida por antidepressivos
• Evidências clínicas preliminares mostram que tomar um produto específico de maca (1,5 g a 3
gramas por dia durante 4 meses) aumenta o volume de sêmen, a contagem de espermatozóides
e a motilidade dos espermatozóides em homens saudáveis ​entre 22 e 44 anos
• Pesquisas clínicas sugerem que tomar maca 3,3 gramas diariamente por 6 semanas
modestamente melhora a pressão arterial e algumas medidas de humor, incluindo depressão,
ansiedade e sintomas somáticos, comparado com placebo em mulheres na pós-menopausa. No
entanto, quaisquer alterações foram extremamente pequenas e de significado clínico
questionável

https://naturalmedicines.therapeuticresearch.com/databases/food,-herbs-supplements/
professional.aspx?productid=555
Feno grego
• Trigonella foenugraecum
• Alegações: diabetes, dislipidemias, disfunção sexual
• Ativo: sotolona
Journal of Medicinal Plants Studies 2017; 5(3): 01-03
 Ecdisteroides
• Fitoecdisteroides
• Semelhantes aos zooecdisteroides (insetos)
• Mais de 500 compostos conhecidos
• Moduladores genéticos – expressão de proteínas
• Cyanotis arachnoidea – Beta ecdisterona
• Espinafre – ecdisona, 20-hidroxiecdisona
• Ajuga Turkestanica - turkesterona

Lafont R., Dinan L. 2003. Practical uses for ecdysteroids in mammals including humans: an update.
30pp. Journal of Insect Science, 3:7
• sugerir fortemente a inclusão de ecdisterona na lista de substâncias e métodos proibidos nos esportes da classe S1.2 “outros
agentes anabólicos ” da WADA
Lafont R., Dinan L. 2003. Practical uses for ecdysteroids in mammals including humans: an update. 30pp. Journal
of Insect Science, 3:7,
Arco Toxicol. 2019 Jul; 93 (7): 1807-1816
• A hipótese de hispertrofia induzida pelos ecdisteróides seria relacionada à sua ação em receptores estrogênicos
do tipo beta
Dosagens:

- Laxosterona: 50 mg 2x/dia
- Maca peruana: 400mg a 3g/dia
- Feno grego: 300mg a 1200mg/dia
- Cyanotis vaga (70% β-ecdisterona): 5mg de β-ecdisterona por kg (70 kg = 500 mg)
- Ajuga turkestanica(Extrato padronizado em 2 % turkesterona): 500 a 2000mg/dia
- Spinach (espinafre extrato): 500mg 2x/dia
- Tribulus terrestris: 85 a 250mg 3x/dia
- Long Jack: 300 a 400mg - 1 cap 1x ao dia
- Ashwaganda: 300 a 1000 mg / dia
- Panax ginseng – 200 a 500 mg / dia
 SARMs
• Moduladores seletivos dos receptores androgênicos
• Introduzidos no final da década de 90
• Drogas com estrutura não esteroidal, mas ações similares aos EAAs
• Andarina (S4)
• Enobosarm (Ostarina, MK-2866, GTx-024)
• Ligandrol (LGD-4033)
• RAD140 (Testolona)
• BMS-564,929
• JNJ-28330835
• S-22
• S-23
• Cardarina/GW-501516, Ibutamoren/MK-677 e YK11*
• *vendidos como SARMs
SARMs
• Benefícios – alegações:
• Aumento massa muscular
• Diminuição gordura corporal
• Aumento densidade tecido ósseo
• Fácil aquisição (internet)
• Não tóxicos (sem dano hepático, sem TPC protetiva)

• Reações adversas:
• Diminuição texto
• Feminilização
• virilização
• Estudos clínicos:
• incontinência urinária - (ostarina)
• DPOC (caquexia) (GSK2881078)
• Fibromialgia
• Câncer de mama/caquexia - (ostarina)
Peptídeos
• Fragmentos proteícos
• Precursores de diversos hormônios: HGH, IGF, Grelina, miostatina
• Utilizados como promotores de crescimento tecidual, ganho de
massa, aumento apetite (estimulam grelina), etc..
• Vendidos APENAS com finalidade de pesquisa
• Caros $$$$$$
• Sem estudos clínicos
 Peptídeos
• ACE-031
Hexarelina
• AICAR
Ipamorelina
• Adipotida (FTPP) LL-37 (CAP-18)
• AOD9604 MGF (C-terminal)
• BPC 157 ModGRF 1-29 (CJC-1295)
• CJC-1295
N-Acetil Semax
PEG-MGF (Pegylated MGF)
• DSIP
Pinealon
• Epitalon PNC-27
• Follistatina-315 Selank
• Follistatina-344 Sermorelina
• Fragmento 176-191
TB-500 (Thymosin Beta-4)
Tesamorelina
• GHK-Cu (Peptídeo/cobre)
Timosina Alpha-1
• GHRP-2 Timalina
• GHRP-6 Tirotropina TRH
• GHRH (GH- Hormônio liberador) Triptorelina
• Gonadorelina (GnRH)

https://pt.top-steroids-online.com/top-10-peptideos/
 IGF-I
• fator de crescimento semelhante a insulina
• somatomedina C  estimulada pelo GH
• liberado pelo fígado, ossos, adipócitos…
• hormônio anabólico potente:
• facilita transporte de aas e glicose
• síntese de glicogênio
• efeito anabólico nos ossos e cartilagens
• balanço nitrogenado positivo
• efeitos colaterais semelhantes aos do GH
IGF-1
• Utilizado em tratamentos de deficiência de GH, Alzheimer
• Altos níveis – câncer, DM, envelhecimento
• Necessidade de estudos
• Baixa evidência no anabolismo* (produtos comercializados)
 HCG
• Hormônio coronariano gonadotrófico
• Alegações: perda de peso, anti idade, milagres..
• Dieta de 500 Kcal/dia (????) + injeções.....
 5 - HTP
5-hidroxitriptofano
• Precursor da serotonina – 5-HT (5- hidroxi triptamina)
• Alegações: emagrecimento, controle do sono, ansiedade, diminuição
cortisol

• Griffonia simplicifolia

211
 Melatonina
• Biogênese: produzina na pineal (pele, TGI), a
partir da conversão da serotonina, em resposta
ao estímulo externo (redução da luz)
• Funções: manejo da depressão, insônia,
epilepsia, doença de Alzheimer (DA), diabetes,
obesidade, alopecia, enxaqueca, câncer e
distúrbios imunológicos e cardíacos
213
• A administração de 5-HTP isolada é contraindicada para depressão e qualquer processo envolvendo um
componente de catecolaminas devido à sua capacidade de facilitar o esgotamento desses neurotransmissores.

• O 5-HTP deve ser administrado cuidadosamente em pacientes, pois a depleção de dopamina e norepinefrina pode
exacerbar os processos de doença existentes ou precipitar o surgimento de problemas relacionados às
catecolaminas.

• A administração de precursores de aminoácidos de serotonina ou dopamina nunca deve envolver a administração

de apenas um aminoácido.

• Os precursores aminoácidos indevidamente equilibrados, estão associados à diminuição da eficácia, aumento dos
efeitos colaterais e depleção do sistema não dominante.

Cuidado !!!!!!!!!
214
 Exemplos fórmulas
Perda de peso • modulação do humor
Griffonia simplicifolia (extrato seco, 95% de 5-HTP)............10%
Aviar em solução para spray oral.......................... 30 doses
Modo de usar:
•Aplicar 4 borrifadas na cavidade bucal, 2 a 4x ao dia, entre as refeições.
Obs.: 4 borrifadas fornecem dose equivalente de 50 mg de 5-hidroxitriptofano.

Modulador Serotoninérgico